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VIGILIA Y

SUEO
ESTADOS DE CONSCIENCIA

Dr. D. Sanchez

CONCIENCIA
Es el conocimiento que UNO tiene de s mismo y de su entorno.

ESTADOS DE CONCIENCIA Y LOS


CONTENIDOS DE LA CONCIENCIA
Estados normales:
Sueo.
Vigilia

Estados patolgicas
Cualitativas.

Coma
Estupor
Obnubilacin
Confusin mental
Sndromes psicopatolgicos

Delrium
Estado onrico
Alienacin
Sndrome del cautiverio.

Por actividad motora incrementada


Excitacin.
Mana.
Delirio.

Cuantitativas

Estados crepusculares.
Disociacin de consciencia.
Trance.
Estado hipntico

COMA
Niveles de coma
1 Grado
Reaccin selectiva al dolor, movimiento
pupilar inalterado, reflejo
vestbuloocular

2 Grado
Reaccin desordenada al dolor,
movimiento en masa, bizcar

3 Grado
Reflejos fugaces, falta el reflejo
vestbulo-ocular, reaccin pupilar
debilitada.

4 Grado
Sin reaccin al dolor, sin reaccin de las
pupilas, ausencia de los dems reflejos
de proteccin.

MUERTE CEREBRAL O COMA DE PASSE


Coma sobrepasado o de pass
Arreflexia total osteotendinosa, plantar,
corneal, tusgena.
Ausencia del tono muscular
Ausencia de los reflejos vestbulo - ocular y
culo - ceflico.
Pupilas presentan una midriasis paraltica
bilateral
Ausencia de reflejos fotomotor, de
acomodacin ocular ni el consensual.
Apnea o paro respiratorio.
Funcin cardiovascular deficiente (pulso dbil,
rpido o lento, hay hipotensin arterial).
Hipotermia

Irreversible y que conduce a la muerte


cerebral y finalmente a la muerte biolgica.

MUERTE
ENCEFLICA
Criterios

ESTADOS DE CONCIENCIA
Estupor
No reacciona sino a los estmulos simples: su
nombre, ruido, luz fuerte, sacudir al sujeto,
si al dolor.

Obnubilacin
Responde correctamente a las rdenes
complejas pero con lentitud, fatiga o
bastante dificultad de concentracin
Grado leve a moderado: comprensin
dificultada. Sopor, confusin, estupor,
incapacidad de accin espontnea y coma.
Grado profundo: imposible cualquier actividad
voluntaria consciente y ausencia de cualquier
indicio de consciencia.

Confusin mental
Alteracin global y aguda de las funciones
psquicas.

ESTADOS DE CONCIENCIA
El estado de vigilia, caracterizado por un conocimiento permanente de si
mismo y de su entorno. Es una etapa de actividad.

QUE ES EL SUEO?
Es el estado de reposo uniforme de un organismo. En contraposicin con el
estado de vigilia, el sueo se caracteriza por los bajos niveles de actividad
fisiolgica (presin sangunea, respiracin, latidos del corazn) y por una
respuesta menor ante estmulos externos.

SUEO REM (MOR)

RAPID EYE MOVEMENTS o sueo paradjico.


Movimiento rpido de ojos.
Actividad plana. Prdida del tono muscular.
EEG: Baja amplitud, frecuencia mixta.
Aumento de la respiracin, la pulsacin y la presin sangunea, alcanzando niveles de
vigilia.
Ocupa una 4. Parte del tiempo que una persona duerme.
ACTIVIDAD THETA Y BETA.

INSOMNIO
Se define en relacin a la necesidad de sueo de una persona que es incapaz
de conciliarlo.
Tratar como sntoma.

NARCOLEPSIA
El sueo se manifiesta en momentos inadecuados.
Crisis de cataplejias.
Parlisis del sueo.
Alucinaciones hipnaggicas.
CRISIS DEL SUEO:
Necesidad irresistible de dormir.
En circunstancias montonas y de aburrimiento.
2-5 min. aprox.

CATAPLEJIA
Kata cada plexis pasmar
La persona se debilita de repente y cae al suelo.
Plenamente consciente.
Segundos-minutos.
La atona muscular (REM) se produce en un momento inapropiado.
Inhibicin masiva de las neuronas motoras de la mdula espinal.
Por una intensa emocin (risa) o esfuerzo fsico.

PARLISIS DEL SUEO


La parlisis del sueo REM se infiltra en la vigilia.
Justo antes o despus del sueo normal.
Incapacidad para moverse.
Alucinaciones hipnaggicas.
Hupnos Sueo
Ensueos vividos.

agogos - conducir

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