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Derechos del feto

Yo solo observo lo que sucede a m alrededor y creo que no existen bases slidas
que contradigan mi teora.
De todas maneras me sentira muy bien si alguien investigara el tema, me
"desasnara" o manifieste sus discrepancias.
Hasta ese entonces mi teora seguir vigente... sin nada que le afirme
solidamente ni nada que la contradiga con firmeza.
Ciencia espero tus repuestas y lo agradecer mucho...
A continuacin nos complace enunciar los derechos del feto, dichos derechos
son normas bsicas para proteger la salud fetal. Tanto en lo psquico como en lo
fsico.
Estos derechos, deben ser leyes constitucionales en todo el mundo, penando as
a todo aquel que no los cumpla con trabajos sociales y en otros casos la
encarcelacin del infractor.
Mis conceptos aqu expuestos se basan en el pacto de San Jos de Costa Rica
que dice que los derechos son del concebido y desde ese punto de vista es que yo
entiendo el derecho y su regulacin.
1 Derecho:
El feto, tiene el derecho inalienable a permanecer vivo.
Este derecho es comn a todos los seres humanos y ningn otro
Puede decidir quitarle la vida a otro salvo que el embrin
Provenga de una violacin sexual o tenga una malformacin
Que lo condene a sufrir mucho en su corta vida.
Por ejemplo malformaciones cerebrales, cardiacas, etc.
Esta excepcin no valida a las malformaciones cosmticas
como lo son las de los miembros, la cara y cualquier otra que
no peligre su vida.
Considerando las excepciones, la madre tendr el derecho de
tomar una decisin a conciencia propia y bajo la supervisin
de un juez competente.
2 Derecho:
El feto tiene derecho a ser alimentado correctamente
y a no recibir agresiones fsicas de sustancias toxicas,
por ejemplos el alcohol, el cigarrillo, la marihuana, la
cocana, los cidos y cualquier otra sustancia o
compuesto farmacolgico con efectos secundarios
sobre l y el curso normal del embarazo.
3 Derecho:

El feto tiene derecho a recibir atencin y seguimiento


mdico a lo largo de toda su vida.
4 Derecho:
El feto tiene el derecho a no ser rechazado por su
madre ni su padre y deber vivir en un medio
armonioso sin peleas, gritos, insultos ni ruidos
excesivamente intensos.
5 Derecho:
El feto tiene el derecho a ser informado durante el
embarazo de cmo ser el parto normal y que
emociones puede llegar a sentir.
Tambin se le deber explicar como seria un parto
por cesara y que sentir emocionalmente y
fsicamente en dicho momento...
En los ltimos tramos de este camino nos hemos encontrado con algunas
dificultades, que si as prestado la debida atencin abras obtenido de ellas tus
primeras herramientas en el camino del autoconosimiento.
Debers utilizarlas para continuar en carrera porque este es solo el principio de
un largo viaje a trabes de ti mismo en la bsqueda de tu propia luz interior.
Atencin. Adelante y continua leyendo hasta el final.
No detengas tu andar, porque a continuacin citaremos ms ejemplos de
represiones squicas a lo largo de la vida de un individuo.
Ejemplo 4
En el primer ejemplo de represin postnatal tendremos un entorno familiar, la
madre que continuaremos llamando Paula y al bebe que lo llamaremos Pedro.
Paula se encuentra en la cocina preparando unos canelones rellenos con el
mayor silencio y sigilo posible, cierra la puerta de la cocina y comienza a
preparar con la batidora la masa de las filloas...
Mientras tanto, Pedro se despierta de repente, mira a su alrededor y ve todo
oscuro.
Escucha un ruido extrao que proviene desde lejos pero igual es intenso.
Pedro comienza a llorar instintivamente con el fin de llamar la atencin de su
madre la cual no logra escucharlo porque se encuentra en la cocina.
Entonces Pedro al sentirse solo, abandonado e indefenso comienza a
desesperarse y llorar en forma ms intensa.
Luego l mismo, en medio de la desesperacin se aterroriza de la oscuridad que
lo rodea. Pedro adems de todos esas emociones puede sentirse rechazado por
su madre dado que esta no responde a su llamado.
Las emociones, sensaciones y percepciones que afectan a Pedro en estos
momentos son tan intensas que producen en el una nueva represin squica.

Esta percepcin va a modificar mucho de Pedro y solo con observar su


comportamiento podremos apreciar que algo a cambiado luego de su siesta.
El mismo siempre va a buscar estar rodeado de gente...
Si no logra su objetivo se sentir deprimido o se volver irritable y violento.
Estos sntomas y caractersticas siempre van a depender del tipo de
personalidad que desarrolle el individuo en el futuro, adems es sumamente
importante aclarar que estas conductas caractersticas solo sern matices de
actuacin en la conducta resultante final que desarrolle el individuo afectado.
Tambin es necesario tildar que todas las represiones adquiridas en esta etapa
del desarrollo quedan muy tapadas en el subconsciente del portador y la
interpretacin de la situacin es una adaptacin de las sensaciones vividas en
ese momento emotivo por el individuo al lenguaje verbal, lo cual hace que la
liberacin de la represin tenga un alto contenido de imaginacin.
Continuemos observando como a nuestro alrededor tiene lugar un universo
interactivo del cual todos hacemos parte y que debemos mejorar en su
funcionamiento social.
Como podrs apreciar tu mismo puedes modificar con tu accin a un individuo
en formacin cualquiera sea su edad.
Esta modificacin puede ser para bien o mal.
Seguiremos citando ejemplos y avanzando en la carrera hacia tu interior de la
mano del esencialismo evolutivo.
Importante.
Lo siguiente no quiere decir que el nio no deba llorar solo, ni que tenga que
crear a un maoso. Es solo que se debe ir a la habitacin y decirle verbalmente
que se le quiere mucho pero que ahora en este momento no se le puede levantar
por tal y cual motivo.
Aunque este siga llorando, sabr que no esta solo y as se lograra quitarle sus
maas sin necesidad de perjudicar su estructura psquica en el futuro.
Ejemplo 5.
En este caso tendremos a una pareja integrada por Roxana, Sergio y el pequeo
Juan de tan solo 1 ao de edad.
Roxana y Sergio se encuentran discutiendo en voz alta por problemas de tipo
econmicos. Estos problemas no solo han afectado a los adultos sino que estn
afectando directamente al nio.
Los gritos de Sergio aumentan cada vez ms y provocan que Juan se asuste.
Juan comienza a llorar en forma desconsolada y Sergio se enoja cada vez ms y
ms.
Roxana en un acto impulsivo le tira una cachetada a s Sergio el cual responde
con un fuerte empujn...
Los gritos van en aumento de intensidad, emotividad y agresin. El pequeo
Juan no para de llorar, entonces Sergio, el padre de Juan le dice a este que deje
de llorar porque sino lo va a reventar...

En esta triste y violenta situacin el pequeo de tan solo 1 ao de edad se siente


confundido por los hechos y adems a causa de ellos experimenta un profundo
miedo que se transforma en terror.
Las reacciones que provocan estos hechos en el pequeo Juan son de tanta
intensidad emotiva que el mismo hace una crisis de angustia, se deprime y
entonces reprime las emociones creando un fuerte bloqueo que modifica toda la
estructura psicofsica del pequeo. El grado de escisin que puede manifestarse
entre la mente y el cuerpo puede ser tan importante que lo lleven a renunciar a
su cuerpo y sus sensaciones para poder sobrevivir la situacin. Esto podra
provocarle a la personalidad de Juan un marcado acento esquizoide.
Como podrn observar esta represin va a dejar marcado al nio para toda su
vida y el mismo en el futuro puede sentir mucho miedo frente a los ruidos
fuertes y sobre todo a los gritos y los movimientos violentos.
Adems de ser inseguro este tendr serios problemas en las relaciones con
personas mayores que l. Tambin es probable que el mismo sea una persona
que como mecanismo de defensa se presente como un agresor. (No olviden que
no existe mejor defensa que un buen ataque)
Es muy importante dejar claro que en el futuro la conducta resultante surgir de
la sumatoria de todas las represiones y condicionamientos adquiridos hasta el
momento de la percepcin.
Por esta razn, como hablamos de un nio de tan solo 1 ao de edad en el futuro
solo permanecern algunas caractersticas patolgicas que nos manifiesten que
en el pasado del individuo adulto a ocurrido una represin de este tipo.
En los ejemplos 4 y 5 que hemos presentado es muy probable que tu mismo te
hallas sentido identificado con algunos de los sntomas que fueron mencionados
y aunque es probable que en pasado experimentaras alguna situacin similar no
tiene que ser estrictamente una discusin entre tus padres, si no que puede ser
cualquier discusin violenta que ayas presenciado en tu niez.
Desde aqu en mas debes utilizar las herramientas correctamente dado que estas
encontrando en tu canino el inevitable peligro que viene junto con las
emociones que se movilizan en tu interior a causa de su conocimiento consiente.
Este peligro crease en el preciso momento en que t comienzas a conocer y
manipular las emociones de forma irresponsable lo que seria perjudicial para ti
y tus semejantes.
No debers tomar el conocimiento emocional para sacar provecho de la ventaja
que se te brinda sobre los dems y jams debers utilizarlo para saciar t sed de
venganza o despecho.
No caigas en ese abismo que existe entre el conocimiento supremo y el actuar
vulgar de la simple mayora, que solo utiliza el conocimiento para tomar ventaja
sobre sus semejantes y as dominarlos, estafarlos y daarlos.com su poder
destructivo.
Dicho esto, podemos continuar en el camino que poco a poco nos guiara hacia el
descubrimiento de tu propia luz interior.

No te pierdas... ten mucho cuidado con la niebla que se aproxima, tal vez los
prximos tramos del camino se vuelvan muy inhspitos y provoquen que te des
vuelta sin poder llegar a tu propio destino.
Continuaremos con los ejemplos, pero antes de citar otro es sumamente
importante reflexionar sobre el individuo y su formacin.
Si pensamos en el individuo como si fuera una plastisina y nosotros los nios
que juegan con ella, podremos entender cuanta responsabilidad tenemos a la
hora de dar forma a la personalidad de un individuo y tomar conciencia de que
herramientas son las ms adecuadas para darle a esa plastisina compleja la
mejor forma posible...

Es muy importante que en un ncleo familiar, donde muchos juegan con la


plastisina tierna tomen conciencia y abran sus mentes al conocimiento.
Solo as se podr cortar el ciclo vicioso de patologas sociales, como la histeria
colectiva de las sociedades modernas y la estructura esquizoide actual en la era
de la Internet donde el individuo solo busca escaparse de la realidad cruel para
sobrevivir.
Dedico estos ltimos tramos de la lectura para aquellos lectores que en estos
momentos tengan a su cargo nietos y bisnietos. Es decir a los queridos abuelos.
Los abuelos deben colaborar en la educacin de los infantes pero debern acatar
siempre las decisiones educativas que tomen los padres. Con el fin de no
perjudicar al individuo y que este tome la autoridad materna y paterna como
mxima premisa a la hora de obedecer rdenes.
Adems en la medida que el conjunto social tome conciencia de los mtodos
educativos aplicables a un nio pueda incidir en forma menos traumtica para
el individuo nio u adulto futuro.
Ejemplo 6.
La siguiente situacin se desarrolla en el comedor de la casa y los individuos
actuantes son: La mam, el pap, el hermano mayor y el pequeo Pedro de tan
solo 4 aos de edad.
La mama se encuentra sirviendo la comida. Pedro el hermano menor aguarda
ansiosamente su porcin, pero Manuel el hermano mayor que por otra parte es
el predilecto recibe una porcin ms grande que Pedro.

Pedro se siente en este momento tan desplazado, rechazado y desgraciado que


sufre, siente rabia, odio y soledad.
De esta manera como era de esperar, Pedro reprime los recuerdos y las
emociones sin saber nunca ms la verdad tal cual fue.
Su parte no consiente lo hace creer que la porcin ms grande fue la suya. La
conducta ya cambio y se volver agresivo y competitivo con su hermano adems
de mentiroso y glotn sin ser saciado fcilmente. Puesto que en su inconsciente
siempre esta insatisfecho porque no a recibido lo suficiente para su necesidad
reprimida.
La magnitud, la intensidad y el resto de las represiones van a jugar un papel
fundamental y decisivo en el resultado de conducta dominante final.
Lamentablemente Pedro, no es la ltima represin que va a sufrir, dado que con
el tiempo y la gente se lograra minar a este individuo de represin que
condicionen en forma irracional, su conducta promedio y sobretodo la conducta
social extrema.
En el currculum de Pedro al igual que en el de todas las personas de este
mundo, vamos a encontrar muchas limitaciones entorno a la maduracin y el
crecimiento personal.
Atencin. En estos momentos ya comenz en tu interior a brillar una tenue pero
poderosa luz, esto se debe a que si has llegado hasta este punto del camino es
porque no solo lograste sortear los obstculos con xito sino que adems has
podido ver a travs de tus semejantes lo que siempre te preguntaste y no supiste
responder acerca de tus actitudes y costumbres.
Es probable que desde unas pginas atrs hayas experimentado un cierto
rechazo a continuar leyendo este libro y esta reaccin se debe a un mecanismo
de defensa inconsciente, el cual se encarga de no permitir que el individuo
pueda encontrar las respuestas que busca en su interior y no te permite llegar al
brillo de la luz de una personalidad madura y equilibrada.
He aqu tu principal enemigo... tu propio yo ilgico.
El yo a lgico es el sector no consiente de un individuo y en los procesos de
bsqueda personal o auto introspeccin se comporta como un gigante contra
nosotros, pero muy poco despus el fruto de tu accin y el conocimiento lo van
transformando en algo ms pequeo y manejable.
Es necesario que comiences a reconocer los monstruos y diablitos que existen en
tu interior y as logres enfrentarlos y sacar afuera ese gran miedo reprimido que
te condiciona.
El presente mecanismo de defensa es el mismo que ataca a todos los siclogos y
estudiantes de las emociones humanas. Los sntomas clnicos ms frecuentes de
este estado de resistencia son:
Dolores abdominales, nuseas, dolor de cabeza, rechazo a la lectura,
somnolencia y agresividad (adems de las depresiones y el cansancio general
que siempre se presentan)
A medida que el yo ilgico se acostumbra a la nueva configuracin de la
personalidad en base a los conocimientos adquiridos, y las emociones

movilizadas con ellos se establece un nuevo equilibrio y estabilidad personal


nicos.
Lo principal es que t mismo utilices los conocimientos adquiridos a trabes de
los ejemplos de represiones y conductas con el fin de conocer tus propios lmites
y a sabiendas utilizar los mismos para la optimizacin de las virtudes personales
que t posees y as generar la paz que conlleva a la sabidura esencial.
Ahora nuestra misin es derivar al gigante que se obstaculiza en el medio de
nuestro camino y no nos permite avanzar. El mecanismo preciso para cumplir
con esta importante y decisiva misin es adquirir un poco ms de conocimiento
de las represiones alojadas en los individuos.
Pero el verdadero secreto se encuentra en liberar las emociones que sentimos en
el pasado y se presentan hoy.
Un mtodo efectivo a este nivel ser escribir lo que uno siente en una hoja y
poner all lo que necesite sacar fuera.
En la misma, puedes incluir alguna confesin que tengas trancada en la
garganta, o cualquier cosa que te quite la calma espiritual.
Luego de plasmar tus emociones en el papel debes cerrar tus ojos y repetir en
voz alta unas 7 veces: paso todas mis emociones y sensaciones a este papel
sentimientos y angustias, venganzas y dolores una vez realizada la siguiente
operacin debers ir hasta el ro o costa martima ms cercana y antes de tirar la
carta emocional al agua tendrs que repetir 7 veces: "con esta carta dejo partir
mis emociones, sensaciones, dolores, miedos y energas negativas de la
profundidad de mi interior", "todo lo que me aqueja se va en esta carta y lo
absorbe la mar"
Luego debers contar hasta 3 y cuando llegues al nmero 3 tirars la carta.
Cuando tires la carta, todas las emociones y sensaciones se marcharan con ella
dejando en ti la paz, la serenidad y la estabilidad emocional deseada.
Tambin se puede hacer quemando la carta y tirando las cenizas por el inodoro.
En el presente caso se deber sustituir en el texto anterior donde dice la palabra
"mar" por "fuego" y en la ltima frase se deber sustituir por "inodoro"
Es sumamente importante que el contenido de esta carta no lo sepa nadie y que
en el momento deshacerte de la carta debes estar solo o sola.
Esto tiene que cumplirse as porque si alguien lee tu carta o esta presente en ese
preciso instante las emociones sern depositadas en ella y as entablaras
transferencia sicolgica sin completar la compleja transicin de las emociones.
Esto lo puedes repetir cada vez que algo te perturbe aunque nunca tendrs que
sustituir con la "carta" a un amigo o terapeuta (psiclogo)
En realidad es suficiente hacerlo una o dos veces en la vida.
Como consejo personal sera mejor que realizaras este proceso despus de
terminar de leer todos los ejemplos de represiones squicas que formularemos a
continuacin con el fin de liberar las emociones que estas despierten en el
estanque de tu espritu.
Que la paz sea con vos.

Ejemplo 7
Van pasando los aos y Pedro sigue acumulando represiones
Los instintos sexuales de Pedro en estos momentos comienzan a jugar un papel
preponderante en su vida tanto que en poco tiempo el mismo va a conocer la
masturbacin como forma de liberacin de la tensin sexual.
Recordemos que en su pasado, precisamente en la niez alrededor de los 4 aos
al igual que todos el paso por un periodo de manipulacin genital en bsqueda
del placer ertico y el conocimiento de su propio cuerpo como receptor y vinculo
con el placer.
Este proceso de conocimiento corporal en la mayora de los casos se ve alterado
y reprimido gracias a la culpa sexual que los adultos allegados. Al infante as se
le prohibi la exploracin corporal.
Por dicha causa el nio renuncia a su cuerpo y a la bsqueda del placer ertico
porque le produce culpa y miedo al goce.
Aqu se generan muchas patologas que en el futuro tomaran gran importancia
en el reracionamiento social y en la unidad de la personalidad del individuo
dado que este no identificar al ego con su cuerpo provocando as una escisin
en su personalidad. Hecho muy comn en todos los individuos.
Pasa el tiempo y Pedro se encuentra en el momento justo para que sus
familiares le regalen una nueva represin squica
El joven Pedro, esta en estos momentos en el bao masturbndose.
Su abuela, como toda persona mayor se encuentra muy apurada por entrar al
bao y no puede esperar ni un solo segundo ms.
La descompostura y la ansiedad de la seora hacen que el hecho tome
notoriedad y toda la familia comienza a llamar a Pedro para que se apresure.
Pedro contesta algo molesto que ya sale su padre al enterarse de la situacin
entra repentinamente en el bao sin avisar y sorprende a Pedro en pleno acto de
autosatisfaccin sexual.
Su padre no solo lo reprende verbalmente sino que tambin lo arremete
fsicamente y se dice a su madre lo que Pedro estaba haciendo en el bao.
Las cargas emotivas son tan intensas en estos momentos que Pedro sintindose
avergonzado, atemorizado, culpable y violado en su intimidad reprime este
hecho y nunca mas lo recordara tal como fue. Adems Pedro en estos momentos
hizo un bloqueo inconsciente de toda su energa sexual, la ereccin y las
sensaciones fisiolgicas de placer que experimentaba mientras se masturbaba.
El mismo se quedo sin poder descargar las emociones sexuales por la va natural
es decir a trabes del orgasmo fsico y psquico.
Tambin es importante aclarar que socialmente la masturbacin se encuentra
marginada y llevada a niveles de gran tab.
Sobre todo en los integrantes del sexo femenino, que hasta el da de hoy temen,
sienten gran vergenza y pudor al hablar del tema y les cuesta muchsimo
confesar que en la adolescencia practicaban la masturbacin con frecuencia.

Si bien es cierto que en la vida adulta la masturbacin queda relegada a un


segundo plano sustituida por las relaciones sexuales, tambin es cierta que
hombres y mujeres se masturban con mucho ms frecuencia que la que
reconocen y por lo general contestan que han abandonado aquella prctica
sexual en la adolescencia.
T has preguntado el por qu?
Una respuesta satisfactoria a esta pregunta se encuentra en la niez de los
individuos que desde edades tempranas son marginados y rechazados por su
bsqueda del placer ertico y sexual.
Eso les sucede a los nios y nias que cuando comienzan la bsqueda del placer
son rechazados y obligados a subordinar sus necesidades de placer corporal. El
rechazo de los padres y allegados es inconsciente y consiente al mismo tiempo.
Por un lado existe la vergenza del adulto que se encarga de llevar la prctica del
placer al plano de la suciedad del cuerpo y por otro lado existe la culpa sexual
que conlleva al adulto seducido a actuar condenando la conducta del nio que es
sentido como un provocador de los sentimientos sexuales.
Por eso el adolescente cuando se masturba ya lo hace con sentimientos de culpa
y se siente avergonzado por recurrir a la prctica del auto-goce.
Ahora volvamos a pensar nuevamente en Pedro que con esta nueva represin se
volver una persona ms introvertida y vergonzosa que lo habitual, con miedo a
todo tipo de relacin sexual entre los individuos del sexo opuesto.
Por esta razn a Pedro le va a costar mucho tener novia en la adolescencia y es
muy probable que sea un individuo el cual se masturbe con notoria frecuencia
para as satisfacer el deseo sexual reprimido.
Tambin se puede presentar una conducta distinta la cual se manifiesta como
un impulso contrario a lo anteriormente mencionado.
Pedro as se volver una persona agresiva, que le agrade hacer constantes
insinuaciones sexuales a todos los individuos que le rodeen con el fin de acosar y
as obtener el control y asustar a sus semejantes logrando protegerse y
adelantarse al deseo para no tener que sentirlo.
As llevara una vida promiscua pero de todas las relaciones no habr hecho
nunca el amor, sino que usar su cuerpo como una herramienta mecnica.
Sintindose "el supermacho" y contando osadas hazaas sexuales en ronda de
amigos, que solo han ocurrido en su imaginacin.
La represin que hemos narrado en este ejemplo con Pedro pertenece al grupo
de represiones que condiciona al individuo en aspectos diversos de su conducta
en la vida.
Al igual que las represiones por violaciones sexuales ya sean debidas al incesto u
otras provocan grandes retrocesos en el aprendizaje del nio o joven. No
permitiendo un correcto desarrollo emocional ni intelectual.
Ya sea afectando su vida como estudiante no permitiendo que este logre un
buen desempeo. Tambin se ve seriamente afectada la expresin en toda su
extensin ya sea corporal, verbal o escrita. En s se entorpece seriamente todo lo

que involucra el desarrollo cerebral en las regiones correspondientes al lenguaje


en su amplia comprensin.
Por dicha razn es probable que Pedro no sea un buen estudiante en la
secundaria, y tal vez quede relegado sin llegar a un estudio facultativo.
(Aunque existen muchas excepciones)
Esto incidir en forma seria en la economa futura de Pedro y probablemente
paguen las consecuencias su esposa y sus hijos. Siendo el mismo un hombre
autodestructivo y agresivo.
Todo lo que hemos visto en Pedro y los dems ejemplos probablemente le hayan
sucedido a muchas de las personas que tu conoces incluyndote a ti en la lista.
Tambin tenemos una serie de represiones que con seguridad les llevan dentro
de si el 100 % de las personas y estas son relacionadas con las normas sociales,
esto incluye los modales, posturas y la obediencia. En menor incidencia, aunque
igualmente abundantes son las represiones con sentimientos o contactos
incestuosos.
Adems encontramos las relacionadas con insectos, ya sean arcnidos o
voladores, estos siempre se hacen presentes junto con las de perros, gatos y
otros animales. En definitiva todos hemos experimentado la agresin del medio
natural.
Puede haber sido la picadura de una avispa, una abeja o un tbano para que el
individuo en el futuro le tema a cualquier bichito oscuro que zumbe al volar. En
cierta forma todos hemos actuado en forma fbica ante alguna situacin donde
aparezca algn insecto de las caractersticas mencionadas.
Estas represiones en gran parte son las causantes de reacciones alrgicas a
picaduras de mosquitos, abejas, avispas y muchos otros insectos donde el
organismo exagera los daos provocados por la agresin de la sustancia que
introdujo el insecto dentro del individuo, en el instante de la picadura.
Existen trabajos cientficos donde se demuestra la estrecha relacin de las
enfermedades sicosomticas en relacin a las represiones squicas y con los
traumas causante de las fobias.
Como hemos observado al principio de este libro, en la teora de la modificacin
del fenotipo y el genotipo por represiones squicas, podemos ver con claridad la
transformacin de la emocin reprimida en enfermedad.
Ya sean, alergias, asma, o cualquier granito recurrente.
Todos las represiones citadas a lo largo de este captulo son de las mas
frecuentes y menos severas, elegidas as para que a trabes de ellas podamos
demostrar que todos tenemos dichas limitaciones.
La pura verdad es que todo individuo cuanto existe, en su esencia carga con una
gran cantidad de represiones squicas que desde antes de gestarse ya se
encontraban gravadas en su informacin gentica. (Herencia de la tendencia a
la sensibilidad y debilidad sicolgica a determinadas emociones)
Esta informacin esencial es la cosa mas compleja y caprichosa que existe en el
universo y dada su intrincada relacin con la ciencia y las religiones que tienen
su propia manera de ver y explicar las cosas que ataan a la existencia pre- y

post mortem, (no vamos a entrar en detalles profundos y filosficos al respecto


en este libro).
Claro es, que en estos momentos t tienes en tu poder un valioso conocimiento,
el cual te sirve para conocer a los que te rodean, predecir sus actos y adems
comprender tus propios actos.
Poder dominar un poquito tu propio universo interior de acuerdo con tus
limitaciones es muy provechoso y te aliento a superar aquellas enfermedades
que tienen un origen en la qumica de la emocin incluyendo el asma de toda tu
familia.
Tal vez el tramo que has recorrido del camino te haya golpeado un poco duro, al
sacudir tus ideas preconcebidas y tus emociones guardadas. Tambin es
probable que en algn momento hallas sentido el deseo de culminar la lectura
de este libro sin llegar al final, pero si has logrado llegar hasta aqu es porque
pudiste sortear los ataques con eficacia y practicidad, de aqu en mas te queda
por delante el banquete del conocimiento. La sabidura de creer en un nuevo
sistema filosfico, un nuevo sistema de gobierno y una forma ms humana de
organizar la sociedad en funcin de las necesidades de todos los individuos y su
provecho.
A continuacin utilizaremos el conocimiento sentado en tu interior y habiendo
abierto la puerta hacia la luz por medio de la introspeccin comparativa.
Basndonos en la observacin de nuestros semejantes y luego aplicando y
dirigiendo el conocimiento apuntando hacia nuestro interior es que llegaremos
a conocernos, aceptarnos con nuestros defectos y virtudes.
As esto nos deja como enseanza la existencia de lmites en tu conducta que
poco a poco se irn corrigiendo y modulando con el fin de lograr una evolucin
esencial, nica, individual, verdadera y universal. Sin basarte en cosas que no
tienen ningn sentido como la existencia de un ser creador, superior y arrogante
que te domine en tu terreno por medio del miedo al absurdo castigo supremo y
eterno. (Que fantasa la del hombre primitivo)
Acaso un dios de amor puede permitir que millones de nios mueran de
hambre?
O, tal vez, sean mutilados por guerras sin sentido donde hermano pelea contra
hermano por una distinta coloracin de la piel?
O, quizs ese ser superior no tiene el poder como para parar la furia del
hombre dominado por el odio y el instinto de destruccin?
Dnde estuviste ser superior cuando la segunda guerra mundial?
Dnde estuviste en la era de la sagrada inquisicin?
En que sitio te encontrabas cuando se mat a tanta gente inocente en tu
sagrado nombre?
Y si estabas... acaso eres tan bueno que dejaste sufrir a tus hijos solo por el
rencor de la desobediencia ciega?
Qu clase de padre puede abandonar de tal manera?
Dnde estas ahora, cuando te necesitamos!

En fin, dado que mis preguntas han recibido la contestacin del silencio yo te
propongo que madures tu mente, espritu, apliques la introspeccin y la
meditacin personal para crecer.
De aqu en ms t sers tu propio gua en el camino, y as podrs ver la luz que
por intereses creados nunca te permitieron ver a ti ni a nadie.
Tus antepasados nunca tuvieron la oportunidad de ver esa luz brillante, como t
la vers.
Te estoy ofreciendo esa oportunidad que solo se presenta una vez en la vida.
Quizs yo sea un poco duro pero intento abrir las puertas que solo a pocas
personas sabias en este mundo se les han abierto.
No te pido que renuncies a tu religin ni a tus hbitos si estos te hacen feliz. Yo
te pido que me escuches y me leas con atencin dejando de lado la camiseta que
te identifica con un bando o corriente determinada.
Atencin no te detengas. Sigue tu camino junto a este pujante grupo de
semejantes que buscan un mundo mejor y ms parejo para todos sus habitantes.
A continuacin en el prximo captulo nos dedicaremos al profundo anlisis de
tu sociedad, sus integrantes, como el violador y el cura, el polica y el ladrn, el
empresario y el mendigo y muchos otros.
adrian barbela
adrianbarbela2002[arroba]yahoo.es

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12. La Etica Medica Y Los Derechos Humanos


El enfermo tiene una infinidad de derechos, pero lo que espera del mdico es
que l haga lo mejor, es decir que le brinde una atencin concienzuda, diligente
y conforme al estado de los conocimientos mdicos.
Etica y derechos humanos se confunden: respeto a la decisin libre e informada
del paciente, pero tambin respeto a su eleccin en cuanto al facultativo y a la
libertad de tratamiento, que dan un sentido al consentimiento informado en la
medida en que esas elecciones suponen una alternativa, el respeto a la vida, el
respeto a la dignidad de la persona, el respeto a la vida privada y al secreto
profesional.
"El mdico deber respetar los derechos de los pacientes". Pero la tica
sobrepasa el derecho porque un derecho es satisfecho por el respeto a la norma
en el marco de una interpretacin estricta. La tica exige del mdico que sea
igualmente bueno, honesto y desinteresado, en la interpretacin ms amplia del
concepto, lo que ningn derecho puede garantizar.
La tica de derechos - y supone obligaciones - a los pacientes, antes incluso que
ellos sean enunciados. La AMM, as como otras instancias profesionales
internacionales que agrupan las organizaciones representativas de los mdicos,
han adoptado un consenso sobre reglas a seguir en los mbitos donde el derecho
no se haba pronunciado y donde la moral vacilaba frente a la incertidumbre de
la novedad tecnolgica. Ellas han precisado el contenido de los derechos

humanos que poda reivindicar el enfermo frente a la obligacin tica de los


mdicos; la Declaracin de Tokyo (1975) que prohibe la participacin del
mdico en la tortura y en los castigos crueles y degradantes.
Lo que se destaca en la obligaciones dirigidas a los mdicos por todas las
declaraciones de las organizaciones mdicas internacionales es la intransigencia
en el respeto a la tica.
13. El Dilema
La tica impone a los mdicos no solamente el respeto, sino tambin la defensa
de los enfermos contra usurpaciones de las cuales podran ser objeto; eso
apunta a violaciones flagrantes como los tratos inhumanos o la experimentacin
abusiva, pero tambin a limitaciones en la atencin justificadas por razones
puramente econmicas.
En este punto se plantea el dilema del mdico: tica y derechos humanos se
conjugan para imponerle la defensa de los intereses de los pacientes, pero la
autoridad y la libertad del mdico son ellas mismas puestas en duda y criticadas
severamente. La defensa de la primicia de los intereses del paciente sobre los de
la autoridad y de la sociedad supone de parte del mdico una fuerza de carcter
y un valor personal poco comunes. Esta defensa requiere el reconocimiento de
la independencia mdica del facultativo cuando debe enfrentar las amenazas
que pesaran sobre sus pacientes, mientras que los medios, la opinin pblica,
los poderes pblicos e incluso a veces ciertas asociaciones de pacientes, que se
equivocan de adversarios, conjugan sus esfuerzos para quebrantar "el poder
mdico", que no es ms la traduccin peyorativa de esta independencia. No se
puede pedir a los mdicos que respeten a sus pacientes, ni siquiera que respeten
sus derechos ante todos, y pretender a la vez que sean dciles al poder y a los
servicios de salud, es decir, simples ejecutores de las instrucciones que reciben .
La defensa de los derechos humanos por parte del mdico implica su
independencia La forma de distribucin de la atencin sanitaria, que inscribe el
dilogo mdico-paciente en un marco administrativo, da una agudeza particular
al problema.
Pero en tanto que derecho social, este derechos sta limitado por los medios de
que disponen los estados. Estos han fijado las condiciones de su intervencin,
condiciones que de ese modo se introducen en el dilogo mdico y, en cierta
medida, sustituyen el derecho del paciente. La autoridad que paga pretende ser
quien autoriza, en lugar del paciente, al mdico la realizacin de un tratamiento
o el suministro de medicamentos.
Pero el hecho de pagar, la autoridad exige el conocimiento de la historia del
paciente en lugar de este, y un tercero entra en la vida privada del enfermo,
quien, resignado, lo acepta en contrapartida del beneficio de una atencin
organizada.
La salvaguardia de los derechos individuales, particularmente en el sistema de
atencin de salud que considera a los mdicos como empleados o como sus
rganos y no como los interlocutores de los enfermos, representa el primer gran
desafo de la tica mdica hoy da.
14. La Etica Y El Progreso

Los progresos de la ciencia plantean cada da nuevos problemas ticos:


investigaciones y manipulaciones genticas, fertilizacin in vitro,
investigaciones en fetos, esto es, tantas esperanzas como peligros; el mdico
debe encontrar su estrecho cambio entre las ventajas enormes que se perfilan
para la humanidad y los abusos o las desviaciones posibles de la ciencia. El
racionamiento est prximo a la racionalizacin.
El mdico se enfrenta as a la tentacin de la comunidad de disminuir los gastos
de atencin por medio de su racionamiento. La dificultad poltica de financiar
colectivamente la totalidad de la atencin desemboca en la bsqueda de
argumentos, encubiertos de una justificacin tica, para negar la necesidad de
cierto tipo de cuidados. La problemtica del lmite el encarnizamiento
teraputico, de la eutanasia, de los cuidados sofisticados costosos en las
personas de edad (dilisis, marcapasos), y de la racionalizacin en la utilizacin
de los progresos de la ciencia podra ser sospechosa de inscribirse en esta
bsqueda de una coartada. Es la bsqueda del inters de los pacientes en su
eleccin libre entre los valores a respetar. Es el segundo desafo de hoy.
15. Enfermedad afecta todos lo habitantes
La situacin pandmica del SIDA ilumina todas las contradicciones entre el
derecho a la salud, por una parte, y la limitacin de los medios en la realizacin
colectiva de ese derecho, por otra. Las actitudes estn dictadas tanto por la
insuficiencia de los medios como por la impotencia cientfica.
El SIDA plantea tambin el problema agudo del enfrentamiento entre dos
derechos y dos intereses, los del portador del virus que cuenta con el respeto al
secreto mdico, y los de la pareja amenazada, o incluso los de la comunidad s
por su profesin - por ejemplo, la prostitucin - el enfermo constituye un peligro
generalizado. El carcter sensible de esta enfermedad lleva a una reivindicacin
exacerbada del respeto a los derechos del individuo enfermo, cuando en miles
de otros campos la comunidad haba hecho prevalecer sin dificultad el derecho a
difundir la informacin ms privada en nombre del inters general. El mdico
esta en primera fila, torturado entre las necesidades y los derechos de las
distintas partes, y una eleccin determinada por su misin individual de brindar
atencin en el inters de la sociedad. El secreto profesional, tan despreciado,
violado para permitir que las aseguradoras otorguen sus intervenciones o para
la defensa de la sociedad, se mantiene como la piedra angular de la confianza
del enfermo. Es lo que lleva a confiar su desgracia al mdico. Este es el desafo
de siempre.
El problema se acrecienta con la la modificacin general de los valores morales y
ticos de la poblacin y su distanciamiento de la tica tradicional. Los poderes
polticos quieren modificar la tica mdica paralelamente a la tica social por
medio de la creacin de comits compuestos por todos los pensadores y
moralistas de diversas tendencias, de manera de buscar un consenso adecuado a
la modificacin del pensamiento segn el lugar y el tiempo. Una tica islmica y
una tica cristiana se confunden con sus morales. Los derechos del hombre,
musulmanes, africanos o europeos, son confrontados con la moral
correspondiente, la aceptacin i no del pluralismo. Si se tiene en cuenta estos
elementos, la evolucin de la tica profesional mdica requiere una reflexin
profunda que debe obligatoriamente encontrar un lugar de consenso pluralista,
como la Asociacin Mdica Mundial.

La Iglesia Catolica Y El Ejercicio De La Profesion Medica


Las rdenes religiosas hospitalarias y las organizaciones de caridad han
mantenido activa en la Iglesia la asistencia sanitaria en todo lugar evangelizado.
Despus de la laicizacin de los hospitales, que comenz en Europa a partir de la
Revolucin Francesa, la Iglesia Catlica continuo de diversas maneras su
presencia al servicio de los enfermos, con la participacin del personal religioso
en hospitales civiles y por medio de sus propias instituciones.
16. La concepcion etica de la medicina
La Iglesia catlica conden siempre los crmenes contra la vida: el aborto desde
los primeros tiempos (Didacke, comienzos del siglo II), el homicidio, el suicidio,
el abandono de los nios y cualquier trato violento.
La doctrina moral se ha enriquecido sobre todo con la intervenciones de los
ltimos pontfices - las del Papa Po XII (1939-1959), en sus discursos a los
mdicos, y las de sus sucesores - que resultaron de tres hechos concomitantes:
los crmenes contra la vida, en particular de la de los inocentes, durante el
ltimo conflicto mundial; el desarrollo del pensamiento sobre los derechos
humanos, al cual la Iglesia ha adherido y contribuido especialmente a partir de
Juan XXIII (1959-1964); el desarrollo de la ciencia mdica y de tecnologas en el
dominio biomdico.
Los grandes debates a propsito de la regulacin de la natalidad, de la
esterilizacin, de la legalizacin del aborto, de la tcnica gentica, de la
procreacin artificial, del trasplante de rganos y tejidos, de la eutanasia y del
encarnizamiento teraputico, as como las necesidades sanitarias de los pases
en desarrollo, han provocado en la Iglesia catlica respuestas y elaboraciones
doctrinarias continuas.
17. Los valores y los principios fundamentales
En consecuencia, la moral cristiana no puede aceptar una concepcin utilitarista
de la tica, ni el puro biologcismo o el sociobiologcismo naturalista.
De la antropologa original de la revelacin cristiana se deducen as los puntos
esenciales siguientes: la corporeidad humana es concebida en el sentido
personalista, es decir, como constituyendo una unidad con el yo personal.
Sobre la base de este valor de la corporeidad, la vida fsica es considerada como
valor fundamental en relacin con los otros valores, incluidos aquellos
superiores en dignidad (la libertad, la solidaridad, por ejemplo), dado que todos
los otros valores de la persona suponen la existencia fsica del individuo. Por
ello, la oposicin de la Iglesia catlica al aborto voluntario y a la eutanasia,
porque la vida fsica es considerada como un valor sagrado y fundamental.
El principio teraputico o el principio de totalidad, tiene por consiguiente una
posicin central en la tica mdica. En virtud de este principio, toda
intervencin mdica o quirrgica (o gentica) es permitida si es necesaria para
salvar una vida o para devolver la salud de la persona en su totalidad. Toda
intervencin en el campo (del mdico y del paciente), y deber ser evaluada en
relacin con la responsabilidad ante la vida y la salud. Sobre este principio se
fundamentan los derechos y deberes del paciente, y en particular su derecho y
su deber al consentimiento informado, as como los deberes del mdico.

Por ltimo, se deber dar toda su importancia al principio de socializacin


subsidiariedad, corolario necesario de los precedentes, ya que fundamenta la
nocin de la asistencia sanitaria como u derecho del ciudadano y un deber de la
comunidad, y el bien de la salud como un bien comn. Se deber luego llevar el
mximo de socorros - en trminos de atribucin igualitaria de los recursos - al
que tiene ms necesidad de ayuda.
Los principios fundamentales para un juicio moral sobre las tcnicas de
procreacin artificial humana surgen de la misma naturaleza humana "corpore
et anima unus", y son el respeto a la vida y a la dignidad del ser humano llamado
a la existencia, desde el momento de la fecundacin, y el respeto a la dignidad de
la procreacin humana, que exige que ella sea siempre el fruto y el trmino del
amor conyugal. En cuanto al respeto a la vida naciente, y dada la continuidad
del desarrollo del ser humano desde la fecundacin, es central la afirmacin de
que el embrin humano, desde un punto de vista tico, debe ser respetado y
tratado como una persona humana.
En lo que concierne a la aplicacin de tecnologas en los procedimientos de la
procreacin, son declaradas lcitas todas las tcnicas que contribuyen con el acto
conyugal, cumplido naturalmente y en s fecundo; son declaradas ilcitas todas
las tcnicas que sustituyen al acto conyugal, sean intracorporales
(inseminacin) o extracorporales (fecundacin in vitro y transferencia
embrionaria), ya sea en el marco de la pareja casada, ya sea con el recurso de un
donante.
Se examinan tambin otros temas vinculados, tales como el diagnstico prenatal
y la experimentacin en el embrin; esas tcnicas son permitidas solo si se
realizan en beneficio del nio por nacer y no entraan riesgos
desproporcionados. El documento considera tambin otros problemas
similares, as como la relacin entre la ley moral y la ley civil.
Veritatis Splendor
(Juan Pablo II, carta encclica, 6 de Agosto de 1993)
Este documento tiene un carcter general y se dirige a los Obispos que
comparten con el Santo Padre la responsabilidad y el compromiso de preservar
"la Santa Doctrina" (Tm. 4,3), para precisar algunos aspectos doctrinarios
esenciales, con el fin de hacer frente a lo que es ciertamente una crisis grave,
causa de confusin y de dificultades para la vida moral de los fieles en el seno de
la sociedad y para la comunin en la Iglesia.
El texto tiene pues por objeto el anlisis de los fundamentos morales. En lo que
concierne a las cuestiones morales particulares, la encclica remite al "Catecismo
de la Iglesia Catlica" que contiene una exposicin orgnica y completa de la
doctrina moral catlica; se reserva el tratamiento de ciertas materias
fundamentales de la enseanza moral de la Iglesia.
En el marco social y cultural contemporneo, en el cual la relacin entre libertad
y verdad es a menudo problemtica y descuidada, el documento recuerda las
exigencias objetivas de la ley moral e ilumina el vnculo ntimo entre conciencia,
verdad y libertad.
Carta del Personal de Salud
(Consejo Pontificio para la Pastoral de los Servicios de Salud)

Este documento fue concebido como una gua tica en el dominio sanitario; fue
publicado por el Consejo Pontificio para la Pastoral de los Servicios de Salud
instituido por Juan Pablo II el 11 de febrero de 1985.
La carta se presenta como una sntesis completa y orgnica de la enseanza de
la Iglesia catlica sobre la defensa y la promocin de la vida humana y la
dignidad del hombre en el campo de la salud.
El texto, redactado bajo la forma de cdigo tico, considera en breve enunciados
cada tema de la tica mdica. Puesto que fue publicado por un organismo oficial
de la Iglesia catlica, goza de autoridad y de valor normativo para el personal de
salud catlico.
Evangelium Vitae
(Juan Pablo II, encclica, 25 de Marzo de 1995)
Este documento, fruto de una larga elaboracin a la que presentaron su
contribucin los obispos de todos los pases del mundo, sintetiza el magisterio
permanente de la Iglesia catlica por la defensa de la vida humana en general y
de la vida naciente en particular. El texto se plantea como una meditacin y un
anuncio del Evangelio de la vida; se basa sobre todo en la Biblia, pero hace un
llamado a la razn y es "una confirmacin precisa y firme del valor de la vida
humana y de su carcter inviolable, y, al mismo tiempo, una acuciante llamada a
todos y cada uno, en nombre de Dios: respeta, defiende, ama y sirve a la vida, a
toda vida humana!".
La encclica se abre con la denuncia de las amenazas actuales a la vida y a la
dignidad del hombre, se detiene en ese punto y seala esencialmente las races
culturales, la permisividad y el relativismo tico.
El documento examina numerosos crmenes y ofensas contra la vida, pero se
detiene en particular en la condenacin del aborto y de la eutanasia. Retoma as
la enseanza sobre temas ya tratados en otros documentos (tcnicas de
procreacin artificial, diagnstico prenatal con un fin eugensico, planificacin
de la natalidad impuesta y practicada con mtodos contrarios a la naturaleza
humana, tales como la contraconcepcin y la esterilizacin).
Se encuentra en este texto una primera puntualizacin sobre el tema de la
demografa y sobre la naturaleza abortiva de los anticonceptivos y de los
dispositivos intrauterinos.
Los documentos arriba mencionados se refieren directamente a la medicina y a
la tica mdica. Hay sin embargo otros que integran, en un marco ms amplio,
el magisterio biotico de la Iglesia catlica: Juan Pablo II, Salvifici doloris, carta
apostlica, 11 de Febrero de 1984; Juan Pablo II, Mulieris dignitatem, carta
apostlica, 15 de Agosto de 1988; Consejo Pontificio para la Familia,
"evoluciones demogrficas: dimensiones ticas y pastorales", Instrumentum
laboris, 25 de Marzo de 1994.
18. Metodologia.
Poblacion

Pacientes del hospital CAYETANO HEREDIA, en su mayora esperando


por una consulta.
La clase a la que pertenecan en su mayora era media-baja.

Personas mayores de edad.


Peruanos.

Muestra
100 personas

Tecnicas
Encuestas.
Otros.

19. Conclusion
Fichas y anexos
Ficha 1
Abstencin de tratamiento para un recien nacido discapacitado y deficiente
mental
Recin nacido aquejado de imperforacin anal y con sndrome de Down.
Una intervencin quirrgica inmediata permitir la supervivencia de un ser
cuya inteligencia podra no superar la edad de 4 aos y cuya vida probable sera
de 20 aos aproximadamente.
Los familiares rechazan el derecho a operar y prefieren as dejar morir al nio
de muerte natural.
1.
2.
3.

Abstencin de atencin (eutanasia pasiva)


Responsabilidad mdica.
En el plano jurdico internacional
La calificacin de eutanasia pasiva depende de la interpretacin
que se d al contenido del derecho a la vida ("derecho a vivir",
"derecho a la calidad de adverbio" arbitrariamente "empleado por
el artculo 6(1) del Pacto Internacional de derechos Civiles y
Polticos ("nadie puede ser arbitrariamente privado de su vida").
Los derechos paternos sobre los menores, previstos por todos los
instrumentos internacionales de los derechos humanos (vanse los
artculos 8 (1) del CEDH, 17 Y 23 (1) Del Pacto Internacional de
Derechos Civiles y Polticos , 17 (1) de la CADH), chocaran por
tanto no solo con el derecho fundamental a vivir del nio (artculo
8 (2) del CEDH), sino tambin suprimirn este mismo derecho, si
la intervencin quirrgica no tuviera lugar. La negativa de los
padres a consentir que el derecho a vivir, aunque con todas las
limitaciones debidas a la enfermedad congnita del nio, sea
preservado, resumira entonces en una supresin de la visa del
nio.
Dado que el derecho/deber del mdico es el de sanar o de brindar
atencin en la mayor medida posible, particularmente en los casos
de urgencia, la negativa de consentimiento de la familia no puede
construir una circunstancia que justifique la abstencin de
asistencia. El artculo 8 del PCEB estipulaba por otra parte que,

"cuando en razn de una situacin de urgencia no se puede


obtener el consentimiento apropiado, se podr proceder
inmediatamente a toda intervencin mdica indispensable para el
beneficio de la salud de la persona en cuestin.
1.

El plano tico
La AMM ha condenado en Nueva York, en 1950, la eutanasia en
toda circunstancia. Ms matizada en relacin con la eutanasia
pasiva, la Declaracin de Venecia en 1983 precisa que "el mdico
no provocar jams la muerte ni por peticin del paciente ni de la
familia". Este principio no tiene excepciones, aun en caso de
enfermedad incurable o de malformacin.

1.

En el plano de las morales religiosas


Catlica. La intervencin correctiva se encuentra dentro de los medios
proporcionales de tratamiento y es lcita y justa, aun cuando se est seguro
de que no se lograr un pleno estado de salud. Para la moral catlica, la
omisin del procedimiento es inaceptable. Aun este caso, se configura la
"eutanasia neonatal" en el mismo nivel que el infanticidio.

2.

En el plano de la moral agnstica


La abstencin de tratamiento para un recin nacido discapacitado y
deficiente mental nos ubica en un dominio moral excepcional. Podemos
admitir que, luego de la opinin justificada dada por un colegio de
pediatras, los padres estn autorizados para pedir la abstencin de
atencin hasta la defuncin del nio.
Parecera que hay que estar en contra del encarnizamiento teraputico para
lograr la supervivencia de un ser que est privado de aquello que constituye
a un hombre.
20. Rechazo por la madre al aborto de un feto con riesgo
Mujer joven, primer embarazo, pareja estable, el examen del lquido
amnitico revela 60% de probabilidad de espina bfida. La gestante rehsa
el aborto.

3.
4.
5.

Derecho a practicarlo
Ausencia de consentimiento de la madre
En el plano jurdico internacional
Ningn acto mdico puede ser realizado sin el consentimiento
libre e informado del paciente, particularmente cuando no es
urgente ni indispensable para salvar la vida del paciente. Vase,
por otra parte, la decisin de la Comisin en el caso X. Reino
Unido (demanda 8416/79): dado que la mujer es la principal
interesada en la continuacin o en la interrupcin del embarazo,
ella debe decidir la suerte de su embarazo. Remitirse igualmente al
artculo 5 (1) del PCEB y a los puntos 48 y 51 del informe
explicativo, as como el artculo del PCEB (F), ya citado.

1.

En el plano tico

En ningn caso, el mdico puede proceder a un aborto sin el


consentimiento de la madre, aun as es de inters de la madre, e incluso si
considera grave la anormalidad del futuro nio (AMM, Lisboa, 1981).
En caso de consentimiento, la cuestin del aborto por anormalidad no est
resuelta por la AMM, que deja el asunto en manos del derecho y de las
convicciones personales.
2.

En el plano de la morales religiosas


Catlica.
Por principio, para la moral catlica, la motivacin eugensica para
justificar el aborto es inaceptable. En el caso tomado en consideracin,
adems, la malformacin de la espina bfida puede ser tratada desde el
punto de vista mdico quirrgico durante el perodo neonatal. Sera
entonces tanto ms injustificado el aborto voluntario en esta situacin y
por consiguiente el rechazo al aborto es moralmente justo.

3.

En el plano de la moral agnstico


El rechazo por la madre del aborto de un feto en riesgo est
fundamentado cuando ese consentimiento es lcito, libre e informado.
El rechazo a abortar es un derecho.

21. Trasplante de organos (cornea de un cadver)


Mujer de 40 aos muerta accidentalmente.
Hay que pedir la autorizacin de la familia para proceder a una extraccin de
crnea para realizar un injerto?
1.

En el plano jurdico internacional


El artculo 10 de la Resolucin (78) 29, adoptada por el Comit de
ministros del Consejo de Europa el 11 de Mayo de 1978 y titulada
"Harmonizacin de las legislaciones de los Estados Miembros sobre las
extracciones, los injertos y los trasplantes de sustancias de origen
humano", se expresa as: No se debe efectuar ninguna extraccin cuando
hay oposicin manifiesta o presunta del difunto teniendo en cuentas sus
convicciones religiosas o filosficas; a falta de una voluntad del difunto
manifestada explcita o implcitamente, puede efectuarse la extraccin.
Sin embargo, un Estado podr decidir que la extraccin no debe tener
lugar s, despus de una investigacin apropiada, dadas las
circunstancias, para determinar la opinin de la familia del difunto, se
manifiesta una oposicin.

22. Oposicin a una autopsia por motivos religiosos


Hombre de 60 aos de confesin mahometana.
Oposicin de la familia a la autopsia por razones religiosas.
En el plano jurdico internacional
La oposicin de la familia debe ser respetada como una manifestacin del
derecho a sus convicciones religiosas, derecho reconocido por todos los

instrumentos internacionales (vanse los artculos 18 de la DU, 9 (1) del


CEDH, 18 DEL Pacto internacional de derechos Civiles y polticos), si se
admite que el cadver es objeto de un derecho sucesorio erga omnes de la
familia.
Al contrario, los artculos 11 (1) y 12 (3) de la resolucin (78) 29 citada en
la ficha 10 afirman que "una vez que ocurri la muerte y fue constatada
por un mdico que no pertenece al equipo que proceder a la extraccin,
al injerto o al trasplante, puede realizarse la extraccin". Hay que
recordar particularmente el artculo 10 (2) de la misma resolucin y los
puntos pertinentes de la exposicin de motivos citada en la repuesta de la
ficha 10.
Si la autopsia es ordenada por el poder judicial en una investigacin
sobre una muerte sospechosa, no pueden prevalecer ni la oposicin de la
familia ni el empleo del cadver para la extraccin: el artculo 11(2) de la
Resolucin (78) 29 prev en efecto que la "extraccin puede ser efectuada
si no entorpece un examen mdico legal o una autopsia que estn
prescritas por la ley".
En el plano tico
La autopsia no es objeto de las reglas de la AMM. La Conferencia
Internacional de Colegios (CIO, 1983, Pars) dicta la obligacin del
respeto a las convicciones religiosas y a la oposicin de la familia.
En el plano de las morales religiosas
Catlica.
Para la moral catlica, el respeto a los derechos y a las
convicciones religiosas de la familia en relacin con el cadver es
justo. Es, sin embargo, lcito desde el punto de vista moral de
parte de las autoridades ir contra la voluntad de la familia por
razones graves concernientes al bien comn, por ejemplo, cuando
se piensa que la muerte puede ser debida a un crimen o cuando
hay peligros para la salud pblica.
Musulmana.
La autopsia plantea un problema difcil para el Islam, pues ella
atenta contra la integridad fsica del cuerpo humano, criatura de
dios que debe ser respetada. Sin embargo, es lcita cuando tiene
inters cientfico (correlacin de lesiones y sntomas de la
enfermedad). Adems, es autorizada cuando puede servir para
encontrar la verdad en un caso judicial.
En ciertos pases musulmanes, debe ser autorizada por un comit
mdico, adems del mdico que interviene en la autopsia.
En el plano de la moral agnstica
Salvo si hay una accin en la justicia o si la persona de confesin
musulmana la ha pedido conscientemente, la autopsia puede ser negada
por un miembro de la familia, que es la mandataria del difunto.
23. Genocidio: participacin del medico

La Declaracin de Tokio prohbe toda participacin del mdico en el genocidio.


En el plano jurdico internacional
La Convencin sobre la Prevencin y la Sancin del delito de
genocidio (Naciones Unidas) (9/12/1948-12/1/1951), las cuatro
Convenciones de Ginebra de 1948 sobre el derecho de guerra y los
Protocolos adicionales (12/8/1977), la Convencin sobre la
Eliminacin de Todas las Formas de Discriminacin Racial
(21/12/1965-4/1/1969), la Convencin Internacional sobre la
Represin y el Castigo del Crimen de Apartheid (30/11/197318/7/1976) y el Tratado Marco de Nueva York sobre la Prohibicin
de Ciertas Armas "txicas" en la Guerra (10/10/1980) inhabilitan
toda forma de participacin del mdico en el genocidio (incluso la
muerte colectiva perpretada e intentada), as como toda incitacin
al genocidio, ya sea en el caso de un mdico funcionario, sea en el
caso de un mdico que acta en forma particular.
Asimismo, la Convencin ad hoc considera tambin como
genocidio (artculo II) todo ataque grave a la integridad fsica o
mental de los miembros de un grupo nacional, tnico, racial o
religioso como tal; la transferencia forzada de nios de un grupo a
otro; todas las medidas que apuntan a perjudicar los nacimientos
en el seno de un grupo, as como la sumisin intencional (o la
tentativa de sumisin) del grupo a condiciones de existencia que
llevan a su destruccin fsica total o parcial.
En el plano tico
El cdigo Internacional de tica impone al mdico el respeto a la vida y,
desde luego, el respeto a la humanidad.
El prembulo de la Declaracin de Tokio (1975) afirma: "El mdico tiene
el privilegio de ejercer su arte para servir a la humanidad. l debe
conservar y restablecer la salud fsica y mental para todos, sin
discriminacin, consolar y aliviar a sus pacientes. El mdico debe
guardar respeto absoluto a la vida humana desde la concepcin, aun bajo
amenaza, y no har uso de sus conocimientos mdicos contra las leyes de
la humanidad.
La Resolucin de Lisboa de 1981 proclama: "La participacin de los
mdicos en la pena capital es contraria a la tica".
Las reglas para los tiempos de conflicto armado (La Habana, 1956,
modificadas en Venecia, 1983) imponen a losmdicos brindar asistencia y
asegurar la proteccin a la vida y de la salud sin distincin de raza, sexo,
nacionalidad, opinin poltica o religiosa.
La AMM prohbe toda participacin de un mdico en un genocidio (La
Habana, 1956; Tokio, 1975; Ginebra, 1947).
En el plano de las morales religiosas
Catlica.
El genocidio, como todo lo que es contrario a la vida y ofende a la
dignidad humana, es condenado por la Iglesia catlica. Por ello, la

participacin del mdico en un acto que es por s mismo


intrnsecamente ilcito queda gravemente prohibida.
En el plano de la moral agnstica
En cuanto a la participacin de un mdico en un genocidio, hay
simplemente que recordar que la oposicin es un imperativo universal
que debe ser escrupulosamente respetado.
Est en juego la dignidad del hombre y por lo tanto, con mayor razn, la
del mdico.
24. Eutanasia Pasiva
Hombre de 50 aos, padece enfermedad obstructiva arterial, sufri varios
injertos arteriales y la amputacin de los miembros inferiores, bronconeumona
y descompensacin cardaca. Tratamiento posible solo en la seccin de
reanimacin.
El tratamiento sintomtico nicamente es equivalente a la eutanasia pasiva?
En el plano jurdico internacional
Varias disposiciones del derecho internacional positivo afirman
que nadie puede ser intencionalmente privado de su vida
(artculos 3 de la DU, 2 (1) del CEDH, 6 (1) DEL Pacto
Internacional de Derechos Civiles y Polticos, 4 (1) de la CADH),
abstraccin hecha del problema de la legitimidad de la pena
capital (vase no obstante sobre esta cuestin el Protocolo 7 del
CEDH), puesto que el derecho a la vida de toda persona est
protegido por la ley (artculo 2 (1) del CEDH).
L a eutanasia llamada "activa" est por consiguiente clara y
totalmente prohibida por el derecho internacional de los derechos
humanos, incluso si la muerte es infligida a peticin de un
paciente afectado por sufrimientos agudos y penosos.
El caso presentado por esta ficha plantea, al contrario, el problema
de la definicin y de los lmites de la eutanasia llamada "pasiva", y
de la definicin y de los lmites recprocos entre "eutanasia pasiva"
y "encarnizamiento teraputico".
Si el tratamiento en la seccin de reanimacin es el nico apto
para garantizar la supervivencia del paciente, el mdico tiene el
deber de ponerlo en accin (vanse los artculos 3 del PCBE y 4 del
PCBE (F)).
As{i se debe utilizar una unidad de reanimacin a favor de un
paciente anciano cuya situacin parece irreversible, aun en
perjuicio de una persona ms joven. El contenido de las
disposiciones internacionales sobre el derecho a la vida parece en
efecto excluir que el mdico (o no importa quien) pueda escoger
cul de las dos personas debe gozar de los medios tcnicos (en la
hiptesis, limitados) que permiten su supervivencia, a riesgo de
violar el principio fundamental de no discriminacin (artculos 14
del CEDH, 2 del Pacto Internacional de Derechos Civiles y
Polticos, 1 de la CADH). El Derecho Internacional de los derechos

humanos no ha por lo dems codificado hasta ahora la distincin


entre medios ordinarios y medios extraordinarios de asistencia, no
establecido la definicin de unos y otros.
En el plano tico
La AMM ha abordado la custin de la eutanasia por primera vez
en Nueva York en 1950. La ha condenado "en toda circunstancia".
Ms recientemente en Lisboa (2 de Octubre de 1981), en la
Declaracin sobre los Derechos del Paciente, la AMM reconoci el
derecho a morir con dignidad. El enfermo tiene el derecho a
rehusar un tratamiento.
En Venecia (1983), se consagr una declaracin de principio sobre
la fase terminal de la enfermedad por abstencin de asistencia.
De acuerdo con la Declaracin de Venecia, el mtodo tiene por
misin sanar y, en la medida de lo posible, aliviar los sufrimientos,
teniendo siempre en vista el inters primordial de su paciente.
Este principio no tiene excepciones, incluso en caso de
enfermedad incurable o de malformacin.
En el plano de las morales religiosas
Catlica.
La moral catlica, que es contraria a la eutanasia, aun pasiva, no
ignora el derecho a morir serenamente, con dignidad humana y
cristiana. Por ello, considera lcito interrumpir la aplicacin de los
medios puestos a disposicin de la medicina ms avanzada,
cuando los resultados quitan todas la esperanzas en que se
apoyaban. Es no obstante obligatoria la administracin de los
cuidados de rutina (alimentacin en toda forma posible,
hidratacin, higiene, ayuda en la respiracin).
En el plano de la moral agnstica
La distincin entre eutanasia pasiva y eutanasia activa surge de la
semntica. Es casi una teora de escuela.
Si el enfermo, consciente, informado, pide la interrupcin de la atencin
y reitera, sin cesar, esta peticin, tiene el derecho a rehusar la asistencia,
cualquiera sea el fin de esta conducta.
Esta persona es en efecto el nico juez de la calidad de su vida, cuando se
propone morir dignamente y sin sufrimiento.
25. Eutanasia Activa
Hombre de 45 aos, que padece esclerosis lateral amniotrfica y se encuentra en
fase de trastornos de fonacin y deglucin, pide eutanasia activa.
En el plano jurdico internacional
Varias disposiciones del derecho internacional positivo afirman
que nadie puede ser internacionalmente privado de su vida
(artculos 2 (1) del CEDH, 6 del Pacto Internacional de derechos
Civiles y polticos, 4 (1) de la CADH). En cuanto a la eutanasia

activa a peticin del enfermo, es muy dudoso, por una parte, que
se pueda renunciar a la titularidad del derecho fundamental a la
vida por la intervencin de otro sujeto de derecho, y , por otra, que
este ltimo puede legtimamente prestar su colaboracin, cuando
sobre todo l est perfectamente consciente de las consecuencias
de su acto. Hay que sealar, en efecto, que en ciertos sistemas de
derecho interno, la supresin de la vida a peticin del individuo
interesado no es calificada de eutanasia, sino de asesinato por
consentimiento.
Cada vez es ms discutible que la peticin del paciente pueda ser
considerada a priori como jurdicamente vlida, particularmente
ante el hecho de que los sufrimientos agudos y prolongados
pueden muy bien debilitar la conciencia y el espritu humano.
En el plano tico
La AMM ha abordado la cuestin de la eutanasia por primera vez
en Nueva York en 1950. La ha condenado "en cualquier
circunstancia". Ms recientemente en Lisboa (2 de Octubre de
1981), en la Declaracin sobre los Derechos del Paciente, la AMM
reconoci el derecho a morir con dignidad. El enfermo tiene el
derecho a rehusar un tratamiento. En Venecia (9183), se consagr
una declaracin de principio sobre la fase terminal de la
enfermedad por abstencin de asistencia. De acuerdo con la
Declaracin de Venecia, el mdico tiene por misin sanar y, en la
medida posible, aliviar los sufrimientos, teniendo siempre en vista
el inters primordial de su paciente. Este principio no tiene
excepciones, incluso en caso de enfermedad incurable o de
malformacin.
En la declaracin de Marbella (1992), la AMM declar que el
suicidio mdicamente asistido es, como la eutanasia, contrario a la
tica y debe ser condenado por la profesin mdica. El mdico
que, de manera intencional y deliberada, ayuda a un individuo a
poner fin a su vida, acta contrariamente a la tica.
En el plano de las morales religiosas
Catlica.
Para la moral catlica, es ilcita toda peticin, para s mismo o para un
tercero, de intervenciones que lleven
directamente a la muerte de un ser humano, ya sea un enfermo incurable
o agonizante. La solicitud de eutanasia activa no es ni aceptable ni lcita
cualquiera que sea la situacin del enfermo.
26. Encarnizamiento Terapeutico
Hombre de 60 aos, operado hace 5 aos de un cncer gstrico, tiene desde
hace tres aos una metstasis pulmonar y es portador actualmente de una
metstasis cerebral.
Proposicin de una intervencin quirrgica.
En el plano jurdico internacional

Como se ha visto anteriormente, es a veces difcil discernir el


lmite entre la atencin debida y el encarnizamiento teraputico,
ya que ninguna disposicin (forzosa o no) del derecho
internacional define la nocin de encarnizamiento teraputico y
que el carcter absoluto del derecho a la vida parece implicar que
se trata de salvaguardarla por todos los medios. En consecuencia
no hay respuesta.
En el plano tico
Si el paciente puede esperar un beneficio, por aleatorio que sea,
del tratamiento, no se trata de encarnizamiento (AMM, Venecia,
1983).
En el plano de las morales religiosas
Catlica.
La moralidad de una eventual intervencin quirrgica en el caso de
metstasis mltiples de cncer debe ser el resultado de una reflexin
profunda de parte del mdico que deber dar una evaluacin, cobre la
base del criterio de "proporcionalidad de los tratamientos": Cules
pueden ser los beneficios que gozar el enfermo, cules sern los riesgos
para l y que sacrificios ulteriores y sufrimientos le ocasionar?. En el
caso concreto, no parece que la intervencin quirrgica est ticamente
motivada.
27. Encarnizamiento Terapeutico
Nia de 3 aos, hidroceflica, operada tres veces para el drenaje del lquido
cefalorraqudeo. Aparicin de leucemia mieloide.
Dos problemas: iniciar tratamiento para la leucemia y proseguir la intervencin
para el drenaje de la hidrocefalia.
En el plano jurdico internacional
La ficha pone en evidencia tanto la necesidad de una definicin
jurdica tan precisa como sea posible del encarnizamiento
teraputico, como las lagunas del derecho internacional
actualmente vigente. En relacin con lo propuesto por el derecho
Internacional de los derechos Humanos, remitirse al artculo 3 del
PCEB y a los puntos pertinentes del informe explicativo, todos
mencionados en la respuesta a las fichas 14 y 15, as como el
artculo 4 del PCEB (F).
La nica respuesta posible es que la abstencin del tratamiento de
la leucemia o la interrupcin del tratamiento de la hidrocefalia no
pueden realizarse a peticin de los padres, la potestad paterna no
puede poner en discusin ni suprimir los derechos fundamentales
del nio y sobre todo su derecho a la vida (vanse los artculos 8
(2) y 9(2) del CEDH, y los artculos 18 (3) Y (4) del Pacto
Internacional de Derechos Civiles y polticos).
En el plano tico

El inters del paciente y el beneficio que puede esperar son los


determinantes de la decisin (AMM, Venecia, 1983), pero hay que
abstenerse de todo tratamiento extraordinario del que nadie
espera un beneficio para el paciente, salvo para mantener en
actividad los rganos a extraer.
En el plano de las morales religiosas
Catlica.
El juicio de la moral catlica debe tener en cuenta la relacin entre el
riesgo y el beneficio. No obstante, puesto que los dos tratamientos
previstos (drenaje del lquido y tratamiento de la leucemia) son una
"terapia ordinaria" de la enfermedad, tales tratamientos osn obligatorios.
28. Tortura
Hombre de 30 aos, testigo, sometido a un interrogatorio policial con presencia
del mdico para verificar el nivel de tolerancia a los apremios fsicos y psquicos.
Declaracin de Tokyo.
En el plano jurdico internacional
Todos los instrumentos internacionales sobre los derechos
humanos prohben la tortura y la participacin en la tortura (vase
los artculos 5 de la DU, 3 del CEDH, 7 del Pacto Internacional de
derechos Civiles y Polticos, 5 (2) de la CADH). Lo mismo afirma,
con mayor razn, en los instrumentos internacionales dirigidos
especficamente a la prevencin y a la represin de la tortura y de
las penas y tratos crueles, inhumanos o degradantes, a saber, la
Convencin ad hoc de las Naciones Unidas (10/10/198427/6/1987) (artculos 1 y 11) y la Convencin Europea del Consejo
de Europa (26/11/1987-1/2/1989). En los trminos del artculo 11
de la Convencin de las Naciones Unidas, "todo Estado parte
ejerce una vigilancia sistemtica sobre las normas, instrucciones,
mtodos y prcticas de interrogatorio, y sobre las disposiciones
relativas a la custodia y el tratamiento de personas arrestadas,
detenidas o encarceladas de cualquier modo que esto sea sobre
cualquier territorio de su jurisdiccin, con el fin de evitar todo
caso de torturas". En particular, la resolucin de la Asamblea
General de las Naciones Unidas 37/194, ya citada
(particularmente el principio 4.a y b), afirma que "hay violacin a
la tica mdica cuando miembros del personal de salud hacen uso
de sus conocimientos y de sus competencias para ayudar a
someter a prisioneros o detenidos a un interrogatorio que puede
tener efectos nefastos sobre su salud fsica o mental o sobre el
estado fsico y mental de dichos prisioneros o detenidos"; cuando
ellos "certifican o contribuyen a certificar que prisioneros o
detenidos estn aptos para sufrir una forma cualquiera de trato o
de castigo que pueda tener efectos nefastos sobre su salud fsica y
mental, y que contrara los instrumentos internacionales
pertinentes; y cuando participan, de cualquier manera que sea, en
un trato de ese tipo en un castigo que contrara los instrumentos
internacionales pertinentes". Vanse igualmente el fallo de la

Corte en el asunto griego; los fallos citados en las fichas 18 y 19, y


ms recientemente, la exposicin de los hechos en el fallo Hurtado
(280 A del 28/1/1994, Comisin c. Suiza).
En el plano tico
La AMM, Tokyo, 1975, y el CISMC, Atenas, 1979, prohiben la
participacin del mdico en la tortura.
Las declaraciones ticas internacionales condenan la participacin del
mdico en la tortura.
AMM, Tokyo, Octubre de 1975
El mdico no puede estar presente, ni participar, ni aceptar, ni
suministrar locales o sustancias, o hacer uso de sus conocimientos
para facilitar el empleo de la tortura o debilitar la resistencia de la
vctima .
CISMC, Atenas, 11 de Setiembre de 1979.
Los mdicos de prisioneros se comprometen a condenar toda
participacin en cualquier forma de tortura.
En el plano de las morales religiosas
Catlica.
Para la moral catlica, es inaceptable la participacin del mdico en la
tortura porque su conducta debe siempre tener como objetivo ayudar y
sanar, y no perjudicar la integridad de la persona.
29. Mutilacion Sexual
Nia de 9 aos, norafricana.
Los padres piden al mdico que realice la extirpacin del cltoris.
En el plano jurdico internacional
El mdico debe rechazar la extirpacin del cltoris por respeto
tanto a la dignidad y a la integridad psicofsica de la nia, como a
su derecho a la salud (vanse el artculo 5 de la DU y los artculos 3
del CEDH y 7 del Pacto Internacional de Derechos Civiles y
Polticos), ya que se trata de una lesin permanente e irreversible
que no se puede infligirse por la voluntad de los padres.
En el mismo sentido, vase el artculo 24 (3) de la Convencin
sobre los Derechos del Nio, que afirma que "los Estados
Miembros toman todas las medidas eficaces para abolir la prctica
tradicionales perjudiciales para la salud de los nios", dado que el
nio tiene el derecho de gozar del mejor estado de salud posible
(artculo 24 (1)).
Adems, la intervencin pedida es una prctica discriminatoria
respecto de las mujeres, prohibida como tal por el derecho
internacional.
En el plano tico

Ciertos principios generales (cdigo Internacional de Etica de la


AMM, 1949) obligan al mdico a actuar nicamente en el inters
de su paciente y a respetar las opiniones de sus pacientes, y el
Jurado de Ginebra (1948) precisa que, sin consideracin de raza,
el mdico debe considerar la salud del paciente.
La Declaracin de Tokyo (1975) prohibe el mdico infligir
sufrimientos o participar en un trato cruel o degradante,
cualquiera que sean las creencias o los motivos de la vctima.
La Declaracin de Budapest (1993) de la AMM sobre la condena
de la mutilacin genital femenina prescribe a los mdicos el deber
de instruir a las mujeres, a los hombres y a los nios, con el fin de
impedir la promocin y la prctica de la mutilacin genital,
teniendo en cuenta los derechos psicolgicos y la identidad
cultural de las personas. La AMM condena la prctica de la
mutilacin genital femenina, incluida la prctica de la circuncisin
en la mujer y en la joven, as como la participacin de los mdicos
en la ejecucin de estas prcticas.
En el plano de las morales religiosas
Catlica.
Para la Iglesia catlica es moralmente inaceptable toda intervencin
sobre el cuerpo con el fin de destruirlo, mutilarlo o dejarlo por otros
medios incapaz de ejercer funciones naturales. Es moralmente
inaceptable toda prctica de mutilacin que no tenga un fin teraputico.
30. Participacion del medico en una practica sistematica de la
circuncision
Circuncisin en los das siguientes al nacimiento practicada sistemticamente
como medida de higiene (Estados Unidos). Consentimiento de los padres.
En el plano jurdico internacional
Los artculos 3 del PCEB y 4 del PCEB (F) prevn que "toda
intervencin en el campo de la salud, ncluida la investigacin,
debe efectuarse con respeto a las normas y obligaciones
profesionales, as como a las reglas de conducta aplicables en el
caso", y el punto 40 del informe explicativo anexado al PCEB
precisaba que una conducta particular debe ser juzgada en
relacin con el problema de salud especfico planteado por un
paciente determinado. Ms en detalle, "la intervencin debe
responder a los criterios de pertenencia y de proporcionalidad
entre el fin perseguido y los medios empleados".
Dado que la circuncisin no es la nica medida higinica
practicable en los recin nacidos, podra ser desproporcionadas en
relacin con las finalidades perseguidas.
Si los recin nacidos pertenecen a la comunidad israelita, la
circuncisin es una prctica sanitaria legtima e los trminos del
artculo 18 (4) del Pacto Internacional de Derechos Civiles y
Polticos, de la Recomendacin 1134 (1990) citada en la repuesta

de la ficha 24 y de la Convencin Marco para la Proteccin de las


Minoras Nacionales del Consejo de Europa, firmada en
Estrasburgo el 1 de Febrero de 1995.
En el plano tico
La cuestin no fue abordada en las declaraciones de tica
internacionales, pero los principios generales sobre el inters de la
salud pueden aportar una repuesta positiva al mdico.
En el plano de las morales religiosas
Catlica.
Para la Iglesia catlica es moralmente aceptable la prctica de la
circuncisin como medida de higiene y cuando las conclusiones de la
investigacin muestran que existe efectivamente una prevencin de
tumores, que no podra ser obtenida de otra forma, en acuerdo con el
principio teraputico.
31. Derecho Al Secreto
Conductor de tren, 40 aos, presenta crisis epilptica desconocidas por el
empleador, pero conocidas por el mdico.
En el plano jurdico internacional
Aunque las legislaciones nacionales y las normas de tica mdica
nacionales e internacionales lo prevn ab immemorabili, el
derecho internacional vigente no tiene en cuenta todava el
derecho al secreto profesional como tal.
Con respecto al mdico, este derecho deriva, aunque de manera
indirecta, de las disposiciones que estipulan el derecho al respeto a
la vida privada del paciente.
Sin embargo, la proteccin de la salud y de los derechos y de las
libertades de otros puede justificar, en los trminos del artculo 8
(2) del CEDH, injerencias en el dominio de la vida privada del
paciente, con tal injerencia, prevista por la ley, provenga de una
autoridad pblica.
Por lo que se refiere al derecho internacional in fieri, el artculo 12
(1) del PCEB afirmaba que "toda persona tiene derecho al respeto
a su vida privada en el dominio de la salud": El derecho a la
informacin se ve estrechamente ligado al derecho a la vida
privada en el dominio de la salud; est estipulado por el artculo 12
(2) del PCEB: "Toda persona tiene el derecho a conocer toda
informacin obtenidas sobre salud". Este derecho implica de
hecho el derecho a no ser informado, y es en esos trminos que se
expresa la segunda parte del artculo 12 (2): "Sin embargo, la
voluntad de una persona a no ser informada debe ser respetada".
En el plano tico
El mdico est bajo el secreto profesional (AMM, Londres, 1949),
(Ginebra, 1948; Lisboa, 1981; Doce principios de seguridad social,
1963), sin reservas. Aun el mdico del trabajo designado por el

empleador debe respetar el secreto profesional (CPMCEE, 1969).


Se pronunciar solamente sobre la aptitud para el ejercicio de la
funcin, sin dar las razones.
En el plano de las morales religiosas
Catlica.
Las reglas de la tica catlica afirman especialmente la obligacin por
parte del mdico de guardar el secreto profesional, el cual sin embargo no
tiene un valor absoluto. No sera ticamente aceptable en efecto que el
secreto sea puesto al servicio del crimen o del fraude. En este caso, la
enfermedad del paciente puede implicar la integridad fsica de otras
personas y por eso el mdico tiene el deber se informar a las autoridades
competentes si el enfermo, informado sobre su condicin, se niega a
informar l mismo empleador.
32. Derecho Al Secreto
Un paciente con SIDA exige a su mdico que no revele el diagnstico a su pareja.
En el plano jurdico internacional
En los trminos de los artculos 10 (2) del CEDH y 19 (3) del Pacto
Internacional de derechos Civiles y Polticos, el derecho del (o de
la) pareja a recibir informacin de toda ndole (estipulada por los
artculos 10 (1) del CEDH y 19 (2) del Pacto Internacional de
derechos Civiles y Polticos) puede estar sujeto a restricciones que,
previstas por la ley, constituyen medidas necesarias, en una
sociedad democrtica, para el respeto a los derechos de los otros,
es decir del paciente. Entre estos derechos figura particularmente
el derecho del enfermo a su vida privada, confirmado por el
artculo 8 (1) del CEDH y el artculo 17 del Pacto Internacional de
derechos Civiles y Polticos.
Por otra parte, dado que la informacin apunta a proteger el
derecho a la salud del (o de la) pareja, el derecho el paciente al
respeto a su vida privada se encuentra ajustado a restricciones y
limitaciones que, previstas por la ley, son necesarias en una
sociedad democrtica para la proteccin de los derechos de
terceros (artculo 8 (2) del CEDH).
En lo que concierne a los desarrollos del derecho internacional in
fieri, referirse a la segunda parte de la respuesta a la ficha 45 y,
particularmente, al punto 99 del informe explicativo anexado al
PCEB, que apuntaba explcitamente al caso de una infeccin
transferible a la pareja.
En el plano tico
El mdico est obligado al secreto profesional (AMM, Ginebra,
1948; Londres, 1949), (Lisboa, 1981); Doce principios de
seguridad social, 1963) sin reserva. Aun el mdico del trabajo
designado por el empleador debe respetar el secreto profesional
(CPMCEE, 1969).

La Declaracin de Madrid de la AMM (1987) exige que los mdicos


aconsejen a sus pacientes que informen a sus parejas pasadas y
presentes que ellos son tal vez portadores del virus. Cada caso
confirmado de SIDA debe ser informado a la autoridad
responsable de manera annima.
No debe comunicarse la identidad de las personas que padecen
SIDA o que son portadoras del virus, a menos que la salud de la
comunidad est en riesgo.
En el plano de las morales religiosas
Catlica.
El secreto profesional, segn la doctrina de la Iglesia catlica, no tiene un
valor absoluto. En este caso, de hecho, se trata de un enfermedad
contagiosa y el mdico tiene la obligacin de declararla a las autoridades
sanitarias. El mdico debe al menos exigir al enfermo que comunique
personalmente el diagnstico a su pareja porque el conocimiento del
riesgo futuro o pasado permitir a esta ltima tomar todas las medidas
preventivas. En caso de negativa del paciente o de irresponsabilidad, el
bien comn exige que el mismo mdico informe a las autoridades
competentes o incluso a la pareja.
33. Bibliografia.
*Derecho y Salud de la OPS.
*Declaracin Universal de los derechos humanos.
*Salud,Seguridad Social y Derechos humanos.Lima.1992.
*La Salud y Los DerechosHumanos.Washington, D.C:OPS,1999.461p.
*Salud y Derechos humanos:Aspectos eticos.Cuernavaca,Morelos: Instituto
Nacional de Salud.
*Aborto por violacion: Dilemas Eticos y Juridicos.Rosas Ballinas, Maria
Isabel.Lima:Demus,1997.194p.graf.
*Human Rights In Health.Ciba Foundation.Amsterdam:Elsevier- excerpta
Medica,1974.3.
Trabajo enviado por:
Asociacin de Estudiantes UPCH
AEST[arroba]upch.edu.pe

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