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MEDICAMENTELE si MYASTHENIA GRAVIS

I.

MEDICAMENTE DE EVITAT
IN MYASTHENIA GRAVIS

MIORELAXANTE CENTRALE SI PERIFERICE: miorelaxante centrale:


clorzoxazona, baclofen (Lioresal); miorelaxante periferice: agenti
depolarizanti: succinilcolina; agenti nondepolarizanti: D-tubocurarina,
vecuroniu (Norcuron), alcuroniu, pancuroniu (Pavulon), mivacurium; toxina
botulinica etc.
ANXIOLITICE, SEDATIVE, HIPNOTICE: benzodiazepine: diazepam
(Valium), medazepam (Rudotel ), clonazepam (Rivotril), alprazolam (Xanax);
nonbenzodiazepine: zolpidem (Stilnox); carbamati: meprobamat;
azapirone: buspirona; compusi volatili: paraldehida
Barbiturice: fenobarbital, ciclobarbital, amobarbital, hexobarbital etc.
TRANCHILIZANTE MAJORE (ANTIPSIHOTICE): fenotiazine: clorpromazina,
levomepromazina, tioridazina; tioxantene: clorprotixen; butirofenone:
haloperidol; antipsihotice atipice: clozapina (Leponex), olanzapina (Zyprexa)
etc.; + antipsihotice cu sufixul zina (ex.: tioridazina)
ANTICONVULSIVANTE: fenitoina (Dilantin), trimetadiona (Tridione),
etosuximid, carbamazepina, gabapentina etc.
ANTIPARKINSONIENE: amantadina (Viregyt); anticolinergice: trihexifenidil
(Artane)
ANESTEZICE LOCALE SI GENERALE: anestezice locale: esteri: cocaina,
procaina (Novocain); anestezice generale: compusi volatili: eter dietilic,
cloroform; butirofenone: droperidol
ANTIARITMICE: clasa Ia: chinidina, procainamida (Pronestyl), disopiramida;
clasa Ic: propafenona (Rytmonorm); clasa III: bretiliu tosilat etc.
BETA-BLOCANTE: alfa-1 si beta-neselective: labetalol, carvedilol; betaneselective: propanolol, sotalol, oxprenolol, nadolol; beta-1-selective:
atenolol, metoprolol, betaxolol, bisoprolol, esmolol, practolol etc.; + betablocante cu sufixul olol (ex.: metoprolol)
SFERA OFTALMOLOGICA: beta-blocante neselective: timolol maleat
(Timoptic); beta-1-selective: betaxolol clorhidrat; parasimpatomimetice:
ecotiofat iodura; anticolinergice: tropicamida (Mydrum)
BLOCANTE ALE CANALELOR DE CALCIU: verapamil (antiaritmic clasa IV)
1

MEDICAMENTE DE EVITAT
IN MYASTHENIA GRAVIS
(continuare)

ANTIBIOTICE: + antibiotice cu sufixul micina (ex.: kanamicina)


Aminoglicozide: streptomicina, tobramicina, kanamicina, gentamicina,
amikacina, netilmicina, neomicina, Baneocin ungv.
Polipeptide: polimixine, colimicina = polimixina E (Colistin), Bacitracin
Glicopeptide: vancomicina
Macrolide: eritromicina, azitromicina, claritromicina; ketolide: telitromicina
(Ketek)
Lincosamide: clindamicina (Dalacin)
Fluorochinolone: generatia a II-a: ciprofloxacina, norfloxacina, ofloxacina,
pefloxacina; generatia a III-a: levofloxacina etc.
Peniciline: ampicilina, amoxicilina acid clavulanic (se pot administra cu
precautie)
Tetracicline: cu actiune scurta: tetraciclina, clortetraciclina, oxitetraciclina; cu
actiune intermediara: demeclociclina; cu actiune lunga: minociclina
Sulfonamide
ANTIMALARICE: chinina, clorochina etc.
ANTIRETROVIRALE: ritonavir
SFERA GASTROINTESTINALA: cimetidina (Tagamet)
ANTIDEPRESIVE: antidepresive triciclice: amitriptilina, imipramina; litiu
carbonat
SFERA REUMATOLOGICA: D-penicilamina (Cuprimine), colchicina
SFERA ONCOHEMATOLOGICA: fludarabina, cisplatina, IL-2 (Proleukin)
IMUNOMODULATOARE: interferon alfa, glatiramer acetat
MISCELANEE (ALTE MEDICAMENTE): magneziu; substante de contrast
iodate: iodixanol (Visipaque) etc.; riluzol; hormoni tiroidieni; antihipertensive
simpatolitice: trimetafan camsilat; amfetamine; alcool etilic

II.

MEDICAMENTE CARE POT FI ADMINISTRATE

CU PRECAUTIE IN MYASTHENIA GRAVIS


OPIOIDE ANTIALGICE / ANTITUSIVE: morfina, codeina, dihidrocodeina (DHC
Continus), Tramal etc.
ANESTEZICE GENERALE SI LOCALE: anestezice locale: amide: lidocaina
(Xilina) administrata i.v.1, bupivacaina (Marcaine), articaina etc.; anestezice
generale: compusi cu administrare i.v.: propofol
ANTIBIOTICE
Macrolide: spiramicina (Rovamycine)
Beta-lactamine: peniciline: ampicilina, amoxicilina acid clavulanic,
tazobactam; carbapenemi: imipenem (Tienam), meropenem (Meronem)
Tetracicline: doxiciclina (Vibramycin)
Chinolone: generatia I: acid nalidixic
ANTIFUNGICE: amfotericina B
ANTIINFLAMATOARE INTESTINALE: sulfasalazina (Salazopyrin), mesalazina
SPASMOLITICE: drotaverina + combinatii
BLOCANTE ALE CANALELOR DE CALCIU: nifedipina, felodipina, amlodipina,
nimodipina, nitrendipina etc.; + blocante ale canalelor de calciu cu sufixul ipina
(ex.: amlodipina)
DIURETICE: tiazide; diuretice de ansa: furosemid, acid etacrinic;
antialdosteronice: spironolactona, amilorid
ANTICONVULSIVANTE: acid valproic + saruri, etosuximid
ANTIPSIHOTICE: fenotiazine: flufenazina; tioxantene: flupentixol;
antipsihotice atipice: risperidona (Risperdal)
ANTIDEPRESIVE: antidepresive triciclice: clomipramina (Anafranil);
antidepresive tetraciclice: maprotilina (Ludiomil)
ANTITIROIDIENE: tiamazol (Favistan)
STATINE

1 Local, Xilina se poate administra fara riscuri


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III. MEDICAMENTE CARE POT FI ADMINISTRATE


IN MYASTHENIA GRAVIS

ANXIOLITICE, SEDATIVE, HIPNOTICE: benzodiazepine: tofisopam;


nonbenzodiazepine: zopiclon (Imovane); antipsihotice fenotiazinice:
hidroxizina; alternative la benzodiazepine: valeriana; alternative la
barbiturice: glutetimida
ANTIMIGRENOASE: pizotifen (Sandomigran); sumatriptan (Imigran); blocante
ale canalelor de calciu: flunarizina; ergotamina; fenacetina
ANTIDEPRESIVE: inhibitori ai recaptarii serotoninei si noradrenalinei:
venlafaxina (Efectin); intensificatori selectivi ai recaptarii serotoninei:
tianeptina (Coaxil); inhibitori selectivi ai recaptarii serotoninei: paroxetina
(Seroxat), sertralina (Zoloft), fluoxetina (Prozac); antidepresive
noradrenergice si specific serotoninergice: mianserina
ANTICONVULSIVANTE: lamotrigina, felbamat, vigabatrin
SPASMOLITICE: drotaverina, papaverina
SFERA GASTROINTESTINALA: tietilperazina (Torecan); Imodium;
domperidona (Motilium), metoclopramid; omperazol; famotidina etc.
HIPOTENSOARE: antihipertensive simpatolitice: prazosin, L-alfa-metildopa,
urapidil; antihipertensive nonsimpatolitice vasodilatatoare: minoxidil;
antihipertensive cu actiune centrala: moxonidina; enalapril, quinapril,
ramipril, trandolapril; valsartan, losartan etc.
TUBERCULOSTATICE: isoniazida, rifampicina, pirazinamida, etambutol
ANTIDIABETICE ORALE, INSULINA: orice fel
ANTIPIRETICE, ANTIALGICE: aspirina, Algocalmin, paracetamol + combinatii
ANTIBIOTICE
Beta-lactamine: peniciline: penicilina, oxacilina, carbenicilina; cefalosporine
Derivati de nitrofuran: Nitrofurantoin
ANTIPARAZITARE: mebendazol, levamisol
ANTIVIRALE: aciclovir, famciclovir, valaciclovir