Pr-Reitoria Acadmica

Escola de Sade
Curso de Farmcia
Relatrio de Estgio

RELATRIO FINAL DO ESTGIO SUPERVISIONADO III

EM FARMCIA HOSPITALAR

Discente: Mrcia Nayane da Silva

Docentes: Ma. Adriana Cardoso Furtado e
Ma. Dbora Santos Lula Barros

Braslia-DF
2015

MRCIA NAYANE DA SILVA

RELATRIO FINAL DO ESTGIO SUPERVISIONADO III

EM FARMCIA HOSPITALAR

Relatrio final apresentado ao curso de

graduao em Farmcia da Universidade
Catlica de Braslia, como requisito parcial
para a aprovao da disciplina de estgio
supervisionado III.
Docentes: Ma. Adriana Cardoso Furtado e
Ma. Dbora Santos Lula Barros

Braslia - DF
2015

SUMRIO

1 DADOS DE IDENTIFICAO
1.1 IDENTIFICAO DO ESTUDANTE
Nome: Mrcia Nayane da Silva
Matrcula: UC11024595
1.2 IDENTIFICAO DO LOCAL DE ESTGIO
Razo social: Instituto de Cardiologia da Distrito Federal
Nome comercial: Instituto de Cardiologia da Distrito Federal
Endereo: Estrada Parque Contorno do Bosque, s/n - Cruzeiro Novo Braslia- DF CEP:
70658-700
1.3 IDENTIFICAO DOS PRECEPTORES
Nome: Carlos Eduardo Fernandes da Silva
Cargo: Farmacutico Supervisor do Setor de OPMEs
Formao: Farmacutico Bioqumico
Nome: Lucas Magedanz
Cargo: Farmacutico Supervisor Responsvel Tcnico do Instituto de Cardiologia do Distrito
Federal (ICDF).
Formao: Farmacutico pela Universidade Federal do do Grande do Sul (UFRGS), e
Especialista em Gesto de Assistncia Farmacutica pela Universidade Federal de Santa
Catarina (UFSC).
1.4 CARACTERIZAO DO ESTGIO
Perodo de realizao: 23 de fevereiro a 18 de junho de 2015
Carga horria diria: 4h 30 min
Carga horria total: 360 h

2 INTRODUO
De acordo com a Sociedade Brasileira de Farmcia Hospitalar, a farmcia hospitalar
conceituada como uma unidade clnica, administrativa e econmica, dirigida por profissional
farmacutico, ligado, hierarquicamente, direo do hospital e integrada, funcionalmente,
com as demais unidades de assistncias (CASSIANI et al., 2004).
A farmcia hospitalar e importante para o funcionamento e a manuteno da rotina do
hospital, e necessita de um gestor devidamente regulamentado que possua capacidades
pertinentes a funo que ocupa, desenvolvendo atividades clnicas e relacionadas a gesto,
que so direcionadas de acordo com as necessidades da unidade de sade onde se presta tal
servio. As atividades de um gestor da farmcia hospitalar esto diretamente relacionadas com
a assistncia farmacutica que compreende o uso racional de medicamentos, a programao
de

compras,

aquisio

armazenamento

de

medicamentos

afins,

manipulao/fracionamento de acordo com as necessidades dos pacientes, a distribuio e a

dispensao. Portanto o farmacutico torna-se o profissional mais adequado para desempenho
desta funo (MAGARINOS et al., 2007).
De acordo com Ventura & Sousa (2011) a farmcia hospitalar deve contar com um
farmacutico em tempo integral, pois o andamento do servio da farmcia depende deste
profissional, pois o farmacutico o nico profissional da rea da sade com conhecimento
tcnico para prestar a devida ateno farmacutica, que consiste basicamente em acompanhar
a farmacoterapia dos pacientes, e interferir se necessrio, garantindo que o paciente receba um
tratamento farmacolgico efetivo e seguro.
O farmacutico teve seus servios reconhecidos pela a Organizao Mundial da Sade
(OMS) em 1993, o que consolidou sua importncia dentro da equipe multiprofissional de
sade. O reconhecimento pela OMS foi conquistado pelo conhecimento terico e prtico
sobre medicamentos que o diferencia dos demais profissionais, e os valores ticos que
norteiam profissional farmacutico (BRASIL, 2010).
O Conselho Federal de Farmcia (CFF) por meio da Resoluo n 300, de 03 de
janeiro de 1997, aperfeioou e atualizou o conceito de farmcia hospitalar e estabeleceu
relaes entre o profissional farmacutico e sua atuao frente as unidades de farmcias
hospitalares. Porm, no Brasil, o profissional farmacutico teve a profisso e funo
reconhecida no mbito hospitalar em 2008, por meio da Resoluo n 492, de 26 de novembro
de 2008 emitida pelo CFF. Esta resoluo regulamenta o exerccio profissional da categoria

nos servios de atendimento e gesto da farmcia hospitalar nas unidades de sade, de

natureza pblica ou privada no Brasil (CFF, 2008; CFF, 1997).
As principais funes do farmacutico hospitalar so: desenvolver, em conjunto com
Comisso de Farmcia e Teraputica ou similar, a seleo de medicamentos necessrios ao
perfil assistencial do hospital; contribuir para a qualidade de assistncia prestada aos
pacientes, promovendo o uso seguro e racional de medicamentos e correlatos, tendo como
foco proporcionar a melhor farmacoterapia ao paciente; estabelecer um sistema eficaz,
eficiente e seguro de distribuio de medicamentos; implantar um sistema apropriado de
gesto de estoques e, fornecer subsdios para avaliao de custos com a assistncia
farmacutica e para elaborao de oramentos (TONON et al., 2008).
Como gestor da farmcia hospitalar o farmacutico pode diminuir os erros na
distribuio de medicamentos e insumos mdico-hospitalares; identificar interaes
medicamentosas, alm de orientar no modo de uso dos medicamentos e, se necessrio
esclarecer dvidas sobre posologia e orientar na substituio destes medicamentos
(MAHMUD et al, 2006).
A falta de implantao da assistncia farmacutica hospitalar pode ocasionar vrios
problemas, isso ocorre porque na rotina hospitalar existe uma dificuldade de comunicao e
muitas vezes de ateno entre os membros da equipe multiprofissional hospitalar o que
dificulta a implantao desta pratica farmacutica. A assistncia farmacutica o que garante
que todo investimento nos medicamentos seja convertido em sade e qualidade de vida aos
pacientes. Os medicamentos no so sinnimos de sade, e necessrio um acompanhamento
multiprofissional para que ocorra a correta empregabilidade destes (ANGONESI &
SEVALHO, 2010; ARAJO & FREITAS, 2006).
O farmacutico, frente a farmcia hospitalar, tem tambm a funo de organizar o
sistema de distribuio de medicamentos, com o objetivo de reduzir os erros de distribuio.
Sendo assim necessrio escolha do sistema de distribuio que melhor atenda s
necessidades e demanda do hospital. Os sistemas de distribuio so classificados em:
coletivo, individualizado direto e indireto, sistema misto e dose unitria (MOREIRA, 2009).
No sistema coletivo a distribuio feita para as alas do hospital, unidades de
internao ou por solicitao da equipe de enfermagem, implicando na formao de excesso
de medicamentos nas unidades. Neste sistema, o servio de farmcia fica limitado, com
poucas informaes, porque no se sabe para quem o medicamento est sendo solicitado,
porque est sendo solicitado e por quanto tempo ser solicitado e apresenta maior
possibilidade de erros. No sistema individualizado a distribuio feita de acordo com a

prescrio mdica para cada paciente internado, se dividindo no individualizado direto

quando o farmacutico avalia a prescrio por meio da cpia da receita, e no indireto, a partir
da transcrio da receita. J no sistema misto, a distribuio feita de modo coletivo e
individualizado (DEBIASI, 2009).
O sistema de distribuio de medicamentos por dose unitria (SDMDU) feito pela
montagem de kits com a identificao do paciente, contendo os medicamentos em doses
unitrias de acordo com a posologia da prescrio ( CRF- PR, 2012)
O estgio supervisionado uma atividade didtica pedaggica que possibilita ao aluno
aliar a teoria prtica, por meio da vivncia de situaes reais, onde pode desenvolver
atividades relacionadas sua profisso j que a universidade, enquanto sala de aula, no
possibilita a reproduo fiel de tais situaes (BUENO, 2011).
O estgio supervisionado em farmcia hospitalar uma prtica pedaggica, que tem
como objetivo formar profissionais capazes de compreender a realidade e atuar nessas
farmcias, permitindo que o estudante desenvolva atividades que competem ao farmacutico
hospitalar, e analisar situaes reais, buscando o aperfeioamento de suas habilidades tcnicas
enquanto futuro profissional farmacutico, com relao parte fsica/estrutural; recursos
humanos; recursos econmicos e; requisitos legais dessa rea de atuao(FERRACINI et al.,
2005; CONSELHO SUPERIOR DE ENSINO E PESQUISA, 2006).
O objetivo deste relatrio relatar as atividades prticas desenvolvidas durante o
estgio curricular supervisionado no servio de farmcia hospitalar do Instituto de Cardiologia
do Distrito Federal (ICDF), evidenciando os conhecimentos adquiridos durante o mesmo.

3 DADOS DE CARACTERIZAO DA EMPRESA

3.1 HISTRICO
O Instituto de Cardiologia do Distrito Federal (ICDF) foi construdo no Cruzeiro
Novo, prximo ao Hospital das Foras Armadas, em um terreno doado pelo Ministrio da
Defesa com o objetivo de atender a populao do Distrito Federal e das regies Centro-Oeste,
Norte e Nordeste, portadoras de doenas cardacas, como: coronariopatias, cardiopatias
congnitas, valvulopatias, arritmias cardacas, entre outras (ICDF, 2015). A Figura 1 mostra o
prdio do ICDF.
Figura 1- Prdio do Instituto de Cardiologia do Distrito Federal (ICDF)

Fonte: Prpria

Fundado com o nome de Instituto do corao do Distrito Federal (Incor-DF) e

inaugurado em 2002, era a princpio administrado pela Fundao Zerbini, que deixou a
administrao da unidade em 2009 para se dedicar somente gesto do Instituto do corao

de So Paulo. Com o objetivo de no perder o hospital, o governo federal assinou um

convnio que designou a Fundao Universitria de Cardiologia (FUC) como a nova gestora
do Instituto, que foi renomeado como Instituto de Cardiologia do Distrito Federal (ICDF) no
dia 1 de abril de 2009. A partir desta data, o ICDF, assim como o Instituto de Cardiologia do
Rio Grande do Sul (ICRS), ambos administrados pela FUC, passou a ser uma instituio de
atendimento mdico a toda a comunidade, abrangendo o Sistema nico de Sade (SUS) e
convnios. Alm de possuir uma rea de pesquisa e ensino (ICDF, 2015).
O ICDF possui um quadro de mais de 700 funcionrios prestando todos os tipos de
servios relacionados cardiologia, como: consultas mdicas, atendimentos de emergncia 24
horas,

enfermagem,

fisioterapia,

nutrio,

psicologia,

assistncia

social,

exames

ecocardiogrficos, radiolgicos, laboratoriais, mapa, holter, tilt-test, procedimentos de

hemodinmica e eletrofisiologia, implante de marca-passo, cirurgias cardacas em adultos e
crianas, inclusive recm-nascidos. A instituio conta ainda com especialistas nas reas de
neuroradiologia intervencionista, vascular e nefrologia, destacando-se nacionalmente como
centro mdico de alta complexidade em transplantes de corao, fgado, pulmo, rim, crnea e
medula ssea. (ICDF, 2015).
Desde 03 de dezembro de 2013 o ICDF firmou um termo de cooperao com a
Universidade Catlica de Braslia (UCB) e assumiu a administrao do Hospital da
Universidade Catlica de Braslia (HUCB). O HUCB foi renomeado como Instituto de
Cardiologia do Distrito Federal - Unidade Taguatinga, e ir funcionar como uma extenso do
ICDF- Sede (Cruzeiro Novo) no atendimento pelo Sistema nico de Sade (SUS), de
cirurgias cardiovasculares e ambulatrio nas especialidades mdicas: Clnica Mdica,
Dermatologia, Cardiologia, Obstetrcia, Pediatria, Otorrino, Geriatria, Oftalmologia,
Endocrinologia, Infectologia, Ginecologia, Mastologia e Pneumologia (ICDF, 2015)
3.2 INFRAESTRUTURA
O prdio do ICDF possui subsolo, onde se localiza o setor de farmcia e a recepo
central; o trreo, onde se localiza a Unidade de Dor Torcica (UDT);os consultrios mdicos,
os consultrios fisioterapia, os consultrios nutrio, os consultrios psicologia, o servio de
assistncia social, as salas de exames ecocardiogrficos, radiolgicos, mapa, holter, tilt-test, e
a unidade de procedimentos de hemodinmica e eletrofisiologia; e mais 3 andares, sendo que
no primeiro se localiza as salas do servio administrativo e a Diretoria; no segundo funciona o
setor de recursos humanos e uma lanchonete; e no terceiro a unidade de Transplante de

Medula ssea (TMO). O Instituto tambm usufrui do quinto, sexto e de metade do segundo
andar do prdio do HFA. Sendo que no quinto andar funciona a Unidade de Terapia Intensiva
(UTI) Cirrgica e Peditrica; no sexto andar a Unidade de Internao e, na metade do segundo
andar o Centro Cirrgico.
Sua estrutura dispe de mais de 106 leitos, quatro salas cirrgicas, duas salas de
hemodinmica, ambulatrio e emergncia. So realizadas em mdia 85 cirurgias por ms. A
Unidade Taguatinga j comeou a realizar o atendimento ambulatorial desde o dia 04 de
fevereiro de 2014. Alm disso, a nova unidade ainda est em reformas passa por reformas
para disponibilizar um Centro Cirrgico com trs salas e uma sala de Hemodinmica, 18
leitos de UTI, e no mnimo 30 leitos de internao, conforme contrato do ICDF com a
Secretaria de Sade do Distrito Federal. Assim que o centro cirrgico da Unidade Taguatinga
estiver pronto estima-se que o nmero de procedimentos cirrgicos aumente de 85 para 160
(ICDF, 2015)
O setor de Farmcia do ICDF responsvel pela recepo e distribuio de todos os
medicamentos necessrios para a assistncia aos pacientes. O Setor de farmcia subdividido
em Farmcia central; setor de compras; setor de suprimentos; setor de rteses, Prteses e
Materiais Especiais (OPMEs) e, trs farmcias satlites, uma na UTI, uma no Centro
Cirrgico e uma no setor de Hemodinmica.
Todos os setores de farmcia esto localizados no subsolo do Instituto, alocados lado a
lado, com exceo das farmcias satlites. A Farmcia Central possui uma ampla rea de
aproximadamente 300 m, onde armazenado todo o estoque de medicamentos do hospital,
devidamente organizados por tipo e ordem alfabtica em prateleiras, armrios e pallets
devidamente identificados. Alm de possuir duas salas dividas por divisrias de PVC, sendo
uma sala para a acomodao da chefia, do farmacutico supervisor geral e das farmacuticas
plantonistas, e a outra usada como acomodao para os funcionrios do setor de compras,
ambas as salas possuem aproximadamente 50 m. A Figura 2 mostra o interior da Farmcia
Central
O setor de suprimentos tambm possui uma ampla rea e aproximadamente 320 m,
onde so armazenados dos os materiais descartveis do Instituto, como: campos cirrgicos,
luvas, agulhas, seringas, entre outros. Assim como na Farmcia central esses materiais so
devidamente armazenados por tipo e ordem alfabtica em prateleiras, armrios e pallets.
O setor de OPMEs subdividido em trs salas de aproximadamente 60 m, sendo que
uma sala usada para acomodao da chefia do e dos funcionrios do setor, e as demais como
estoque.

10

A farmcia satlite do setor de Hemodinmica subdividida em duas salas de

aproximadamente 30 m, sendo uma destinada ao armazenamento e dispensao de
medicamentos e materiais descartveis, e outra destinada ao armazenamento e dispensao de
OPMEs. A Figura 3 mostra a farmcia satlite do setor de Hemodinmica
A farmcia satlite do Centro Cirrgico possui rea de aproximadamente 100 m onde
os medicamentos, materiais descartveis e OPMEs so armazenados em prateleiras, armrios
e cmara cientifica devidamente identificados e organizados por tipo e ordem alfabtica. J a
farmcia satlite da UTI possui uma rea de aproximadamente 32m onde os medicamentos,
materiais descartveis e OPMEs so organizados da mesma forma que na farmcia satlite do
Centro Cirrgico. A Figura 4 mostra a farmcia satlite do Centro Cirrgico.
Todos os setores do servio de Farmcia possuem paredes pintadas com tinta lavvel
de cor bege clara, sendo o correto para identificao de sujidades. Possui tambm esquinas
dos rodaps cncavos; piso de azulejo de com bege claro de fcil higienizao, com exceo
das farmcias satlites que possuem piso emborrachado, o que previne a quebra de
medicamentos e materiais no caso de queda. O piso e a tinta usada na pintura da parede so
resistentes a produtos de limpeza. De acordo com a Resoluo da Diretoria Colegiada (RDC)
da Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (ANVISA) n 50 de 21 de fevereiro de 2002:
Os materiais adequados para o revestimento de paredes, pisos e tetos de ambientes de reas
crticas e semicrticas devem ser resistentes lavagem e ao uso de desinfetantes....
Na Farmcia Central e nas farmcias satlites os comprimidos fracionados e ampolas
so armazenados em Bins (caixinhas que acondicionam ampolas e comprimidos) ou dentro do
medical box (armrio com gavetas grandes que eram separadas por espaos divididas por
caixinhas, denominadas Bins) e as caixas com matrias maiores, que no cabem nos Bins nem
nas prateleiras so armazenadas em cima de pallets. As paredes da Farmcia Central possuem
rachaduras e infiltraes o que destoante do recomendo pela Resoluo n 50 de 2002 que
preconiza que as instalaes devem possuir superfcies (piso, paredes e teto) lisas e
impermeveis e sem rachaduras. A Figura 5 mostra as rachaduras e infiltraes em uma
parede da Farmcia Central.
Figura 5 - Rachaduras e infiltraes em uma parede da Farmcia Central.

11

Fonte: prpria

A RDC n 50 de 2002 tambm estabelece normas para o controle de temperatura e

umidade. A temperatura ambiente e das cmeras cientificas de refrigerao deve ser
monitorada, no mnimo duas vezes ao dia, por meio de termmetros de mximas e mnimas,
preferentemente digitais e calibrados anualmente. Os termmetros devem estar dispostos nos
locais onde h maior variao de temperatura. O registro de temperatura das cmeras
cientificas deve ocorrer nos momentos de maior pico de trabalho, quando estas so abertas
com maior frequncia, favorecendo a entrada de ar quente e consequente problemas em se
manter as temperaturas dentro dos valores especificados (2 a 8C). A temperatura ambiente
deve ser medida nos horrios de extremos de temperatura, para verificar se mesmo nestes
momentos a temperatura est sendo mantida dentro do especificado, que de 15 a 30C
(temperatura ambiente). Para cada medio recomenda-se registrar a temperatura atual, a
temperatura mxima e a temperatura mnima. A identificao de valores de temperatura e
umidade fora do especificado devem levar a aes para correo do problema (CRF- PR,
2012; GOMES & REIS,2003; BRASIL, 2002).
O controle da umidade feito por meio de higrmetros e deve ser monitorada, no
mnimo, duas vezes ao dia. A umidade deve ser inferior a 70%, se necessrio, recomenda-se o
uso de desumidificadores de ar. O formulrio de registro de umidade deve estar previsto no
POP especifico e conter espao para data de verificao, perodo (manh ou tarde), valor de
umidade e responsvel pela verificao e registro. O higrmetro deve ser calibrado
periodicamente por empresa autorizada (CRF- PR, 2012; GOMES & REIS,2003; BRASIL,
2002).

12

A temperatura ambiente e as cmaras cientificas presentes na farmcia central e nas

satlites so monitoradas sistematicamente mantendo-se os devidos registros, em um
formulrio identificando devidamente o equipamento (Termmetro ou cmera cientifica), data
de registro, perodo (manh ou tarde), temperatura mxima, temperatura atual, temperatura
mnima e responsvel pela verificao e visto do farmacutico. Todos os setores possuem
condicionadores de ar que favorecem a ventilao e o controle da temperatura ambiente. A
umidade verificada com higrmetro, obedecendo tambm a Resoluo n50 de 2002.
Ac RDC n 328, de 22 de julho de 1999 estabelece que A rea ou local de
armazenamento deve ter capacidade suficiente para assegurar a estocagem ordenada das
diversas categorias de produtos..., o que no cumprindo na Farmcia Central, as caixas
armazenadas sobre os pallets, por muitas vezes so sobrepostas de forma tumultuada e
escoradas na parede devido ao espao insuficiente, como demostrado na Figura 6.
Figura 6- Caixas com Solues tumultuadas e escoradas na parede.

Fonte: prpria

Todos os setores possuem equipamentos de combate a incndio em quantidade

suficiente, 2 extintores de incndio em cada setor, tudo conforme o preconizado na resoluo
n 328 de 1999.
Quanto segurana de circulao dos pacientes o Instituto no cumpre o exigido pela
RDC n 50/2002 que preconiza que: Os corredores destinados circulao de pacientes
devem possuir corrimos em ao menos uma parede lateral a uma altura de 80 cm a 92 cm do

13

piso, e com finalizao curva. E nenhum corredor do hospital possui corrimo. A Figura 7
mostra dois corredores do hospital.
O servio de farmcia do ICDF atualmente possui 46 funcionrios, sendo 1
farmacutico supervisor geral; 1 farmacutico supervisor do setor de OPMEs; 4 farmacuticas
plantonistas; 2 analistas de compras, sendo um responsvel pela compra de materiais e o outro
pela compra de medicamentos; 5 analistas de estoque (1 alocado na farmcia central, 1
alocado no setor de suprimentos e 3 alocados no setor de OPMEs); 1 assistente administrativo
,alocado no setor de OPMEs; 30 auxiliares de farmcia, sendo 10 subordinados ao
Farmacutico supervisor do setor de OPMEs e alocados nas farmcias satlites que esto sob
a governana do mesmo, sendo 5 alocados no setor de hemodinmica e 5 alocados no centro
cirrgico. Os demais 20 funcionrios so subordinados ao Farmacutico supervisor geral,
sendo 8 alocados na farmcia satlite da UTI, e os demais alocados na farmcia central, e 2
estagirias contratadas.
A Figura 8 demostra a organizao hierrquica do servio de farmcia do ICDF

14

Figura 8- Organograma hierrquico do setor de farmcia do ICDF

Farmcia Centro
Cirurgico (5
Auxiliares de
Farmacia
Carlos Eduardo
Fernandes Silva
(Farmaceutico
Supervisor)

Lucas Magedanz
(Farmaceutico
Supervisor Geral)

Farmacia
Central
4 farmaceuticas
plantonisatas

1 Analista
de
estoque

12
Auxiliares
de
Farmcia

Farmcia
satelite da
UTI
8 Auxiliares
de Farmcia
2
Estagiarias
contratadas

Setor de
Compras
2
Analistas
de
compras

Setor de
Suprimentos

1 Analista
de estoque

Farmacias satelites

Setor de
OPMEs

3 Analista
de estoque

Farmcia
Hemodinamica
(5 Auxiliares
de Farmacia)

1 Assistente
administrativo

Fonte: Elaborado pelo autor.

Os Farmacuticos supervisores trabalham de segunda a sexta em horrio comercial,

das 8h s 18h. As 4 farmacuticas plantonistas, no regime de 12h de trabalho e 36h de folga.
Os analistas de estoque, os analistas de compras e o assistente administrativo trabalham das
7h s 17h. Os auxiliares de farmcia trabalham como plantonistas no regime de 12h de
trabalho por 36h de folga, com exceo dos que trabalham no setor de hemodinmica que s
funciona de segunda a sexta das 7h s 22h, e conta com 2 auxiliares no horrio 7h s 16h e 2
auxiliares das 13h s 22h. As estagirias contratadas trabalham 6 horas por dia em horrio
comercial de segunda a sexta.

15

16

4 DESCRIO DAS ATIVIDADES REALIZADAS NO CAMPO DE ESTGIO

O estgio curricular supervisionado no servio de farmcia do ICDF teve durao de
360 horas, das quais 180 horas foram supervisionadas pelo farmacutico Esp. Carlos Eduardo
Fernandes Silva e, 180 horas pelo farmacutico Esp. Lucas Magedanz. As atividades de
estgio foram realizadas no Setor de OPMEs, nas Farmcias Satlites do setor de
Hemodinmica e do Centro Cirrgico e na Farmcia Central.
4.1 ATIVIDADES REALIZADAS NO ESTGIO NO SETOR DE OPMEs
A classe de matrias hospitalares designados como OPMEs (rteses, prteses e
materiais especiais) surgiu a poucas dcadas na medicina, juntamente com o advento dos
procedimentos cirrgicos. As rteses so materiais que possuem a funo de auxiliar ou
corrigir as funes de um rgo, membro ou tecido, como objetivo de evitar deformidades ou
sua progresso. As prteses so materiais quem possuem a funo de substituir as funes de
um rgo, membro ou tecido. J o termo materiais especiais foi criado para definir
materiais utilizados em procedimentos diagnsticos e teraputicos que no se enquadram
como rtese ou prtese. No mbito hospitalar, geralmente o farmacutico o responsvel pela
gesto dos OPMEs, porm esta funo tambm pode ser exercida por qualquer outro
profissional qualificado (PITTA, 2008).
As atividades realizadas o estgio no setor de OPMEs foram: aulas e discusses com
o preceptor sobre as atribuies e responsabilidades do farmacutico chefe do setor e
conferncia do estoque de OPMEs.
4.1.1 Aulas e discusses com o preceptor sobre as atribuies e responsabilidades do
farmacutico chefe do setor
As aulas ministradas pelo preceptor tiveram como objetivo esclarecer dvidas sobre as
funes do farmacutico responsvel pelo setor de OPMEs, e de forma sucinta, explicar como
administrado o setor, e como feito o processo de compras de OPMEs. Assim, ele nos
explicou que a responsabilidade tcnica de OPMEs no uma funo exclusiva do
farmacutico, e pode ser exercida por outros profissionais da sade ou at por um admirador,

17

pois no existe nenhuma legislao especifica para responsabilidade tcnica destes materiais.
Explicou tambm que para assumir essa funo o profissional deve ter um perfil de gestor,
pois o cargo exige conhecimento e perfil para negociao direta com os fornecedores, pois as
compras destes materiais so feitas diretamente por ele.
De acordo com Schoastack (2002) a capacidade de negociao e gesto do
farmacutico indispensvel para o sucesso da administrao hospitalar, pois o
gerenciamento deste servio significa trabalhar com medicamentos e materiais mdicohospitalares ou correlatos, itens responsveis pelo gasto de at 60% dos recursos
oramentrios da instituio hospitalar.
Os custos dos servios de sade esto aumentando em taxas alarmantes devido
frequente introduo de novos medicamentos e o uso da alta tecnologia na medicina, onde se
destaca o papel do farmacutico no s em conhecimentos cientficos, mas tambm como
gestor capaz de negociar o melhor produto pelo melhor preo (KHNER, 2003).
4.1.2 Conferncia do estoque de OPMEs.
A conferncia de OPMEs feita com base no registro de estoque destes materiais no
sistema MV2000i. Para realizao desta conferncia, imprime-se uma lista do estoque e
confere-se, um a um, cada OPMEs. Confere-se se o cdigo interno do material no hospital, a
descrio do material (nome, modelo, fabricante), o lote, a data de validade e a quantidade de
cada produto esto se acordo com o registrado no sistema de controle estoque. Essa
conferencia feita quinzenalmente por um estagirio, auxiliar de farmcia ou analista de
estoque, que assinam a lista afirmando a responsabilidade da conferncia.
A conferncia de estoque o procedimento realizado para fiscalizar e controlar a
entrada e sada de produtos, e deve ser bem gerenciado, pois, quando no administrado
adequadamente pode trazer srios problemas financeiros a empresa (ELER, 2015).
4.2 ATIVIDADES REALIZADAS NO ESTGIO NAS FARMCIAS SATLITES DO
SETOR DE HEMODINMICA E DO CENTRO CIRRGICO
As farmcias satlites do setor de Hemodinmica e do Centro Cirrgico atendem os
procedimentos cirrgicos em suas necessidades de medicamentos, materiais mdicohospitalares e OPMEs necessrios para os procedimentos do setor. As atividades realizadas
na farmcia satlite do setor e hemodinmica foram: armazenamento, organizao, liberao e

18

devoluo de medicamentos, materiais mdico-hospitalares e OPMEs; conferncia do

estoque e, montagem e liberao de kits com produtos especficos para os procedimentos de
interveno cardaca realizados no Setor.
4.2.1 Armazenamento e organizao materiais mdico-hospitalares e OPMEs

Na farmcia satlite do Setor de Hemodinmica, que subdividida em duas salas, em

uma so armazenados os medicamentos e materiais mdico-hospitalares em prateleiras,
armrios e cmara cientifica, sendo devidamente identificados com etiquetas contendo o
nome e o cdigo interno do hospital do referente produto, tanto na embalagem dos produtos,
como nos locais onde so organizados por tipo e ordem alfabtica, e na outra sala so
armazenados os OPMEs, organizados por tipo e ordem alfabtica. Na farmcia satlite do
Centro Cirrgico os medicamentos, OPMEs e materiais mdico-hospitalares tambm so
armazenados em prateleiras, armrios e cmara cientifica, devidamente identificados com
etiquetas contendo o nome e o cdigo interno do hospital do referente produto, tanto na
embalagem dos produtos, como nos locais onde so armazenados por tipo e ordem alfabtica,
so armazenados em prateleiras, armrios e cmara cientifica devidamente identificados e
organizados por tipo e ordem alfabtica.
O armazenamento dos medicamentos e demais produtos mdico-hospitalares uma
das etapas do processo de assistncia farmacutica, e feito de forma racional contribui para
economia financeira do hospital e para a segurana ao paciente. O armazenamento deve ser
feito sob as condies adequadas de espao, luz, temperatura e umidade de forma que garanta
a integridade das caractersticas fsico-qumicas e microbiolgicas desses produtos, evitando
possveis perdas por desvio de qualidade ou por vencimento (CRF-PR, 2012; BRASIL, 2002;
GOMES & REIS, 2003).
Gomes & Reis (2003) recomendam a organizao os medicamentos primeiramente
pela forma farmacutica e em seguida pela ordem alfabtica de nome genrico, assim como
feito nas farmcias do ICDF. Esses autores tambm ressaltam que algumas categorias
farmacuticas requerem reas especficas, como os medicamentos controlados, que devem ser
guardados em rea restrita e citostticos em local com menor possibilidade de acidentes, nas
farmcias satlites os medicamentos so guardados no mesmo local, com exceo dos
termoestveis.
4.2.2 Conferncia do estoque

19

A conferncia de medicamentos e de materiais mdico-hospitalares feita da mesma

maneira que feita a conferencia de OPMEs. Imprime-se uma lista do estoque de
medicamentos, materiais mdico-hospitalares ou OPMEs, e confere-se, um a um, pelo cdigo
interno do produto no hospital, pela descrio do produto (nome, modelo, fabricante), pelo
lote, pela data de validade e pela quantidade de cada produto, verificando se os dados dos
produtos estocados esto de acordo com o registrado no sistema de controle estoque. Assim
como a conferncia de OPMEs, a conferncia de medicamentos e de materiais mdicohospitalares feita quinzenalmente por um estagirio, auxiliar de farmcia ou analista de
estoque, que assinam a lista afirmando a responsabilidade da conferncia.
4.2.3 Liberao e devoluo de medicamentos e kits

A liberao e devoluo de medicamentos, materiais mdico-hospitalares e OPMEs

feita no sistema MV 2000i. Todos os produtos solicitados para o procedimento so lanados
para cobrana na conta do paciente no mdulo de GASTO DE SALA, onde digitado o
nmero do aviso do atendimento do paciente e verificado, pelo nome do paciente, que o aviso
mesmo daquele paciente. Os produtos so lanados no sistema atravs do leitor de cdigo de
barras, e os produtos que no so utilizados pelo paciente so retirados da sua conta no
mdulo de DEVOLUO do sistema MV 2000i. Os produtos tambm so devolvidos e
retirados da conta do sistema pelo o leitor de cdigo de barras.
Os kits so montados com produtos especficos necessrios para os procedimentos de
interveno cardaca realizados no Setor. No Setor de Hemodinmica so realizados
procedimentos intervencionistas cardacos de cateterismo e angioplastia, alm de exames
eletrofisiolgicos e intervenes neurovasculares, por isso, neste setor so montados os kits
padro para a realizao de cateterismo e angioplastia (Kit Hemodinmica), kits de estudo
eletrofisiolgicos, kits de medicamentos, kits de sedao, e kits de vias areas. No anexo deste
relatrio encontra-se as listas dos itens que fazem parte de cada um destes kits.
J no Centro Cirrgico so realizadas diversas cirurgias, como: transplantes,
revascularizao, implante de marca-passo e, implantes de valvas cardacas em adultos e
crianas, inclusive em recm-nascidos. Assim, neste Setor montado o kit caminho, que
acompanha todas as cirurgias onde j incluso, o kit de solues, o kit de fios cirrgicos, o kit
de perfuso, entre outros. Alm do caminho tambm so montados de kits especficos, como:
kit de transplante de fgado, kit de transplante de corao, entre outros. As listas dos itens que
fazem parte de cada um destes kits tambm se encontram no anexo deste relatrio.

20

A liberao e a devoluo dos kits tambm so feitas no sistema MV 2000i, da mesma

forma que feita a liberao de medicamentos e materiais mdico-hospitalares.

4.3 ATIVIDADES REALIZADAS NO ESTGIO NA FARMCIA CENTRAL

As principais atividades realizadas na Farmcia Central foram: Montagem, selagem e
devoluo de kits com doses individualizadas de medicamentos e materiais descartveis, e de kits de
dietas de nutrio enteral para os pacientes dos postos de internao, UDT, UTI Peditrica e Cirrgica
e atendimento dos pedidos avulsos da equipe de enfermagem; fracionamento de comprimidos;
conferncia do estoque de OPMEs; conferncia da validade de medicamentos e organizao dos Bins
no formato PVPS (Primeiro que Vence, Primeiro que Sai); recolhimento dos medicamentos vencidos
para descarte; aulas e discusses com o preceptor sobre as atribuies do farmacutico hospitalar.

4.3.1

Montagem, selagem e devoluo de kits com doses individualizadas

O ICDF trabalha com o sistema de distribuio individualizado, onde os

medicamentos so fornecidos em kits contendo os medicamentos e materiais solicitados na

prescrio mdica para no mximo, 24 horas. Aps a prescrio mdica, o setor recebe as
informaes pelo sistema MV 2000i, e em seguida, separa os produtos para o envio
respectiva rea. Antes de enviar os kits confere-se o cdigo interno do produto no hospital, a
descrio e a quantidade do produto na prescrio para diminuir o risco de erro. Essa
conferencia feita duas vezes, na montagem dos kits e antes da selagem, quando os kits so
lanados na conta do paciente. Toda essa preparao acontece algumas horas antes da
administrao do medicamento ao paciente internado.
O sistema de distribuio individualizado possui vrias vantagens, como: a
possibilidade de reviso das prescries mdicas, maior controle sobre o medicamento e,
reduo de estoques nas unidades assistncias. Alm disso, possvel estabelecer devolues
e permite ao farmacutico faturamento mais apurado do consumo por cliente (CORDEIRO;
LEITE, 2006).
Os kits so embalados em sacos plsticos, onde os materiais descartveis e
medicamentos so separados por tipo e forma farmacutica, respectivamente e selados na
mesma embalagem, porm separados por solda na seladora, para prevenir a mistura dos
produtos e facilitar a administrao pela enfermagem. Os kits so acompanhados pela
prescrio mdica identificando cada paciente.

21

A solda para a separao dos produtos dos kits individualizados ocorre da seguinte
maneira: primeiramente sela-se todos os soros juntos e solda-se formando uma nova divisria
na embalagem, acima deles selam-se os materiais descartveis, como: equipo, seringa, agulha,
entre outros, e solda-se formando uma nova divisria na embalagem; depois se selam as
ampolas, e solda-se formando uma nova divisria na embalagem; em seguida os comprimidos
todos juntos, e solda-se formando uma nova divisria na embalagem; e para finalizar o kit
sela-se a prescrio.
Nos kits feitos para a UTI Peditrica e Cirrgica os medicamentos so separados, um a
um, e separados individualmente dentro da mesma embalagem por meio de solda na seladora.
J nos kits de dietas de nutrio enteral , que so compostos pela dieta e por um equipo de

bomba enteral (exceto se a dieta j vier acompanhada por um canudo para auxiliar na
ingesto), todos os componentes do kit e a prescrio, so selados juntos na mesma
embalagem.
Os pedidos feitos avulsos no hospital, pelos tcnicos e/ou enfermeiros, e no fazem
parte da prescrio, so geralmente pedidos de acordo com a necessidade de cada paciente.
Os medicamentos e materiais dos kits e dos pedidos feitos avulso no pode ficar
estocados no setor. Dessa forma, todos os produtos que no foram utilizados devem ser
devolvidos para a Farmcia Central junto com a prescrio.
Quando so prescritos ou solicitados medicamentos termoinstveis que so
armazenados na cmera cientfica, estes so colocados dentro de um saco plstico e
identificado com o nome, leito e nmero do atendimento do paciente e levados de volta a
cmera cientifica de onde s retirado quando o kit com os demais medicamentos prescritos
para o paciente levado para entrega na unidade de atendimento.
No procedimento de devoluo, o cdigo de registro do produto devolvido e circulado
e a quantidade devolvida e anotada na prescrio do paciente, e posteriormente devolvidas no
sistema para que os produtos no usados sejam retirados da conta do paciente. Essas
devolues so feitas no sistema MV 2000i, aps a devoluo os produtos so armazenados
novamente na Farmcia Central.
Os pedidos coletivos so feitos apenas para materiais descartveis, e so feitos
diretamente para o setor de suprimentos, onde estes materiais so armazenados. Estes
materiais so distribudos de forma coletiva para todos os setores, inclusive para a Farmcia
Central, porm, esses materiais podem ser dispensados, em pequenas unidades, pela Farmcia
Central

22

Os pedidos de material descartveis pela Farmcia Central so feitos: Segunda, Quarta

e Sexta; e so feitos com base no consumo mdio geral de 3 dias destes produtos.
4.3.2

Fracionamento de comprimidos
O processo de unitarizao e fracionamento de comprimidos ocorre da seguinte forma:

primeiro confere-se na embalagem original se a descrio, forma farmacutica, dose, lote e

validade so iguais, pois, esses dados so lanados no sistema e impressos na embalagem
fracionada de cada comprimido no equipamento OPUS PAC (fracionadora). Aps conferir
essas informaes todos os comprimidos que sero fracionados so contados para,
posteriormente, conferir com a quantidade final fracionada. Depois procede-se cortando os
blsteres, separando os comprimidos, um a um, com cuidado para no expor e danificar o
medicamento. Depois os comprimidos so levados ao equipamento OPUS PAC , onde cada
comprimido colocado embalado e selado individualmente, e a embalagem individual alm
de apresentar a descrio, forma farmacutica, dose, lote e data de validade, apresenta
tambm o cdigo interno do produto no hospital. A Figura ? mostra a fracionadora OPUS
PAC .
Figura ?- fracionadora OPUS PAC .

23

Fonte: prpria

Aps o termino do fracionamento, confere-se se os dados contidos na embalagem

esto de acordo com os informados na embalagem original e se cada embalagem contm 1
nico comprimido, e so recontados para verificar se o nmero de compridos fracionados est
de acordo com que foi contado incialmente, conferindo assim se houve alguma perda. Feito a
recontagem, os comprimidos so separados a cada 50 unidades e embalados em sacos
plsticos.
Os comprimidos fracionados so registrados no livro de controle de fracionamento de
medicamentos, onde registrado a descrio do medicamento, a quantidade de comprimidos
fracionados, o lote, o cdigo interno do medicamento no hospital, a data de validade, a data de
fracionamento, a indstria que produziu o medicamento e a assinatura do estagirio ou
auxiliar de farmcia que realizou o fracionamento, e por fim, submeter conferncia de um
farmacutico que tambm assina confirmando est ciente da realizao deste procedimento.
De acordo com Patel et al. (1972) o registro no livro de controle de fracionamento de
medicamentos importante e necessrio para identificar e rastrear cada fracionamento,

24

possibilitando retomar com o funcionrio que o executou, caso haja algum dado incorreto
(CRF-PR, 2012; PATEL et al., 1972.
A RDC n 67, de 8 de outubro de 2007 estabelece os requisitos de Boas Prticas
para Preparo de Dose Unitria e Unitarizao de Dose de Medicamento, realizada
exclusivamente em farmcia privativa de unidade hospitalar ou de qualquer outra
equivalente de assistncia mdica com a finalidade de ajustar s necessidades teraputicas
do paciente e racionalizar o uso dos medicamentos.
Segundo a RDC 67 o registro deve conter no mnimo as seguintes informaes:
a) DCB ou, na sua falta, DCI, em letras minsculas. No caso de fitoterpicos,
nomenclatura botnica (gnero e espcie);
b) Data da submisso do medicamento ao preparo de doses unitrias ou a
unitarizao de doses (dd/mm/aaaa);
c) Nome comercial do medicamento ou genrico e nome do fabricante;
d) Nmero do lote e data de validade original (ms/ano);
e) Cdigo, nmero ou outra forma de identificao criada pelo servio de sade
(nmero seqencial correspondente escriturao do medicamento no Livro de
Registro de Receiturio) e data de validade aps a submisso do medicamento ao
preparo de doses unitrias ou a unitarizao de doses;
f) Forma farmacutica, concentrao da substncia ativa por unidade posolgica e
quantidade de unidades, antes e aps a submisso do medicamento ao preparo de
doses unitrias ou a unitarizao de doses;
g) Identificao do profissional que efetuou a atividade de preparao de doses
unitrias ou a unitarizao de doses do medicamento;
h) Tipo de operao realizada na preparao de doses unitrias ou a unitarizao de
doses (transformao/adequao, subdiviso da forma farmacutica ou
fracionamento em servios de sade (BRASIL, 2007).

Essa mesma Resoluo descreve em seu item 3.12 as informaes mnimas

necessrias que devero constar na rotulagem para garantir a rastreabilidade do medicamento
que so:
a) DCB ou, na sua falta, DCI, em letras minsculas, ou nomenclatura botnica
(gnero e espcie), no caso de fitoterpicos;
b) Concentrao da substncia ativa por unidade posolgica, com exceo de
medicamentos com mais de quatro frmacos;
c) Data de validade aps submisso do produto ao preparo de dose unitria ou a
unitarizao de doses (ms/ano);
d) Nome do farmacutico responsvel pela atividade de preparao de dose unitria
ou unitarizada ou respectivo CRF;
e) Via de administrao, quando restritiva;
f) Nmero, cdigo ou outra forma de identificao que garanta a rastreabilidade do
produto submetido preparao de dose unitria ou unitarizada e dos procedimentos
realizados (BRASIL,2007).

Os produtos de fracos multidose (em que os comprimidos no esto embalados em

blsteres frascos, mas sim soltos em um frasco), devem ter sua data de validade reduzida em
75% da data atual at a data do vencimento. Por exemplo, se no momento do fracionamento o
produto tiver ainda 10 meses de validade, mas trata-se de um frasco multidose, a informao

25

da validade na etiqueta impressa pela OPUS PAC deve ser reduzida em 75%, ou seja, devese diminuir 7,5 meses da validade original, passado a ser 2 meses e 15 dias.
O Food and Drug Administration (FDA) recomenda que a validade que ser colocada
na etiqueta de um medicamento fracionado no deve ser superior a 25% do tempo
compreendido entre a data de fracionamento e a data de validade do fabricante. Este tempo
no deve ser maior que 6 meses (CRF-PR, 2012; PATEL et al., 1972).
4.3.3

Conferncia do estoque de OPMEs

A conferncia de OPMEs na Farmcia Central feita da mesma forma que feita no

Setor de OPMEs. Imprime-se uma lista do estoque e confere-se, um a um, cada OPME, pelo
cdigo interno do material no hospital, pela descrio do material (nome, modelo, fabricante),
pelo lote, pela data de validade e a quantidade de cada produto esto se acordo com o
registrado no sistema de controle estoque. Essa conferencia feita quinzenalmente por um
estagirio, auxiliar de farmcia ou analista de estoque, que assinam a lista afirmando a
responsabilidade da conferncia.
4.3.4

Conferncia da validade de medicamentos e organizao dos Bins

Mensalmente, a validade de medicamentos conferida pelos estagirios e/ou

auxiliares de farmcia, e os medicamentos que vo vencer dentro dos prximos 3 meses so

identificados como uma etiqueta vermelha com um V, indicando ateno a validade. Os
Bins organizao so organizados no formato PVPS (Primeiro que Vence, Primeiro que
Sai), ou seja, antes de repor os medicamentos fracionados nos Bins, deve-se verificar quais
vo vencer primeiro e repor com esses, com o objetivo de evitar a perda de medicamentos por
validade.
4.3.5

Recolhimento dos medicamentos vencidos para descarte

Os medicamentos psicotrpicos vencidos so contados e registrados em uma planilha

com todos os dados de identificao do medicamento (nome, dose, quantidade, o lote, o

cdigo interno do medicamento no hospital, a data de validade e fabricante), pelos estagirios
e/ou auxiliares de farmcia e colocados em um coletor de perfurocortante (Descarpak), e
posteriormente, o farmacutico elabora um documento para registro de descarte com essa

26

planilha, e inclui a identificao do hospital e seu visto como responsvel legal. Aps esse
registro o farmacutico leva o Descarpak como os medicamentos controlados vencidos para
a ANVISA que faz o devido descarte desses medicamentos, conforme a Portaria SVS/MS n
344/1998, que estabelece:
...os medicamentos controlados vencidos devem ser identificados e separados dos
estoques comercializveis. O Farmacutico deve dirigir-se Autoridade Sanitria
Local, que orientar sobre a destinao correta dos medicamentos e insumos
farmacuticos a serem descartados ( BRASIL, 1998).

J os medicamentos comuns vencidos so tambm colocados em um coletor de

perfurocortante (Descarpak), porm so descartados e junto aos demais materiais
hospitalares descartados e incinerados por uma empresa especializada. Esses medicamentos
tambm so contados e registrados em uma planilha com todos os dados de identificao do
medicamento (nome, dose, quantidade, o lote, o cdigo interno do medicamento no hospital, a
data de validade e fabricante), pelos estagirios e/ou auxiliares de farmcia.
4.3.6

Aulas e discusses com o preceptor sobre as atribuies do farmacutico

hospitalar.
Durante as aulas ministradas pelo preceptor, discutimos as funes desenvolvidas pelo

farmacutico hospitalar, a organizao dos Setores e cargos do servio de Farmcia do

hospital, onde o preceptor relatou a importncia de estar atento como gestor na capacitao
dos profissionais para o trabalho em equipe.
Diante deste contexto, o treinamento da equipe de sade realizado pelo farmacutico,
especialmente equipe de enfermagem, visa aproximao e a insero do profissional
farmacutico na equipe multidisciplinar, e esta proximidade traz sinergia assistncia
prestada ao paciente( GALVAN, 2007).

27

5 CONCLUSO
O estgio curricular em farmcia um artifcio muito importante para o aprendizado e
formao universitria, mostrando ao acadmico o exerccio do farmacutico em um de seus
campos de trabalho. Esse estgio me proporcionou um maior conhecimento em relao ao
funcionamento de um hospital, juntamente com as dificuldades enfrentadas diariamente. Pude
vivenciar os momentos de um farmacutico, sua atuao nas diferentes reas do ambiente
hospitalar e como a profisso farmacutica possui um amplo campo de atuao.

28

O estgio atingiu o objetivo esperado, proporcionando uma viso bastante ampla

acerca de algumas das funes e responsabilidades do profissional farmacutico na rea
hospitalar.
A carga horria, dividida conforme a complexidade das rotinas de cada Setor do
servio de Farmcia, foi suficiente para conhecer o funcionamento de cada setor visitado.
Os conhecimentos tericos, adquiridos previamente em cada disciplina do curso,
foram de fundamental importncia no desempenho de cada atividade realizada, contribuindo
para o bom aproveitamento do estgio.
A relao interpessoal com todos os funcionrios deu-se de maneira bastante agradvel
e respeitosa, possibilitando o amadurecimento pessoal e profissional.

29

REFERNCIAS
ANGONESI. D.; SEVALHO, G. Ateno Farmacutica: fundamentao conceitual e critica
para um modelo brasileiro. Revista Cincia & sade Coletiva, 15(Supl. 3), p. 3603-3614,
2010.
ARAUJO, A.L.A.; FREITAS, O. Concepes do profissional farmacutico sobre a assistncia
farmacutica na unidade bsica de sade: dificuldades e elementos para a mudana. Revista
Brasileira de Cincias Farmacuticas, vol. 42, n. 1, 2006.

30

BRASIL. Fascculo V - O Percurso Histrico da Ateno Farmacutica no Mundo e no

Brasil / Projeto Farmcia Estabelecimento de Sade / CRF-SP: Conselho Regional de
Farmcia do Estado de So Paulo; Organizao Pan- Americana de Sade - Braslia, 2010.
BRASIL. Ministrio da Sade. Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria. Resoluo de
Diretoria Colegiada n 67 de 8 de outubro de 2007. Dispe sobre Boas Prticas de
Manipulao de Preparaes Magistrais e Oficinais para Uso Humano em farmcias. Dirio
Oficial da Unio de 9 de outubro de 2007.
BRASIL. Resoluo - RDC n 50, de 21 de fevereiro de 2002. Dispes sobre o regulamento
Tcnico destinado ao planejamento, programao, elaborao, avaliao e aprovao de
projetos fsicos de estabelecimentos assistenciais de sade. Dirio Oficial da Unio de 20 de
maro de 2002.
BRASIL. Resoluo n 328, de 22 de julho de 1999. Dispe sobre requisitos exigidos para a
dispensao de produtos de interesse sade em farmcias e drogarias. Braslia, jul. 1999.
BRASIL. Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria. Portaria n 344 de 12 de maio de 1998.
Aprova o Regulamento Tcnico sobre substncias e medicamentos sujeitos a controle
especial. Disponvel em:<
http://www.anvisa.gov.br/scriptsweb/anvisalegis/VisualizaDocumento.asp?
ID=939&Versao=2>. Acesso em: 28 mai. 2015.
BUENO, G. D. R. Estgio Supervisionado: Compromisso na Formao. In: CONGRESSO
NACIONAL DE EDUCAO-EDUCERE, 10. 2011. Curitiba:Pontifcia Universidade
Catlica do Paran, 2011.
CASSIANI, S. H. B.; MIASSO, A. I.; SILVA, A. E. B. C.; FAKIN, F. T.; OLIVEIRA, R. C.
Aspectos gerais e nmeros de etapas do sistema de medicao de quatro hospitais brasileiros.
Revista Latino-Americana de Enfermagem, Ribeiro Preto, v. 12, n. 5, p. 781-789, 2004.
CORDEIRO, B. C.; LEITE, S. N. O Farmacutico na Ateno Sade. Rev. Brasileira de
Cincias Farmacuticas. So Paulo, v. 42, n. 1, 2006.
CONSELHO FEDERAL DE FARMCIA- CFF. Resoluo n 492 de 26 de novembro de
2008. Dispe sobre o exerccio profissional nos servios de atendimento pr-hospitalar, na
farmcia hospitalar e em outros servios de sade, de natureza pblica ou privada. Dirio
Oficial da Unio; Braslia, novembro de 2008.
CONSELHO FEDERAL DE FARMCIA-CFF. Resoluo n 300, de 30 de Janeiro de 1997.
Regulamenta o exerccio profissional em Farmcia e unidade hospitalar, clinicas e casa
de sade de natureza pblica ou privada. Resolues do Conselho Federal de Farmcia, p.
742.
CONSELHO REGIONAL DE FARMCIA DO PARAN-CRF-PR. Guia de Orientao do
Exerccio Profissional na Farmcia Hospitalar, 2012. Disponvel em: <http://www.crfpr.org.br/uploads/comissao/9147/guia_farmacia_hospitalar.pdf >. Acesso: 03 de jun. 2015.
CONSELHO SUPERIOR DE ENSINO E PESQUISA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE
SERGIPE. Resoluo n 02. Define os campos de prtica do curso de Farmcia da
Universidade

31

ELER, Z.E. Logstica: uma viso geral e a importncia do controle de estoques. TecHoje,
2015. Disponvel em < http://www.techoje.com.br/site/techoje/categoria/detalhe_artigo/1066
>. Acesso em 03 de jun. de 2015.
FERRACINI, F.T.; FILHO, M.B. Prtica farmacutica no ambiente hospitalar: do
planejamento realizao. So Paulo: Editora Atheneu, 2005.
GALVAN, 2007) GB. Equipes de sade: o desafio da integrao disciplinar. Revista da
Sociedade Brasileira Psicologia Hospitalar. v. 10, p. 53 6, 2007.
GOMES, M.J.V.M; REIS, A.M.M. Cincias farmacuticas: uma abordagem em farmcia
hospitalar. So Paulo: Editora Atheneu, 2003.
KHNER, D. O. O Marketing da farmcia hospitalar. Rev. Meio de Cultura. Ano VI, n. 23,
p.15-17, 2003.
MAGARINOS-TORRES, R.; CASTRO, C.G.S.O.; PEPE,V.L.E. Critrios e indicadores de
resultados para a farmcia hospitalar brasileira utilizando o mtodo Delfos. Caderno Sade
Pblica, vol.23, n. 8, 2007.
OMS, Organizacin Mundial de la Salud. El papel Del farmacutico en el sistema atencin de
la salud. Declaracin de Tokio. Genebra: 37p, 1993
MAHMUD. S.D.P., MARTINBIANCHO, J. K.; ZUCKERMANN. J.; JACOBY, T. S.;
SANTOS, L.; SILVA, D. Assistncia Farmacutica: Aes de Apoio Qualidade Assistencial.
Revista Infarma, v.18, n.07/08, 2006.
MOREIRA, D. F. F. Sistemas de distribuio de medicamentos: erros de medicao. Trabalho
de Concluso de Curso (especializao) Escola de Sade do Exrcito, Programa de PsGraduao em Aplicaes Complementares s Cincias Militares. Rio de Janeiro, 2009.
OMS, Organizacin Mundial de la Salud. El papel Del farmacutico en el sistema atencin de
la salud. Declaracin de Tokio. Genebra: 37p, 1993.
PATEL, J.A.; CURTIS,E.G.; PHILLIPS, G.L. Quality Control Guidelines for Single Unit
Packaging of Parenterals in the Hospital Pharmacy. Am. J. Hosp. Pharm, 1972.
PITTA, G. Definio de Prtese, rtese e materiais especiais Cmera Tcnica de
Implantes AMB. 2008. Disponvel em:http://guilhermepitta.com/?p=3624. Acesso: 08 de
abril de 2015.
SCHOSTACK, J. Gesto Farmacutica Hospitalar. Rev. Meio de Cultura, Ano V, n. 19, p. 37, 2002.
TONON, L. M.; TOMO, T. T.; SECOLI, S. R. Farmacoeconomia: Anlise de uma Perspectiva
Inovadora na Parte Clnica da Enfermeira. Texto Contexto Enfermagem, Florianpolis, v.
17, n. 1, p. 177-182, 2008.
VENTURA, C. SOUSA, I. F. Servios Farmacuticos no mbito da Farmcia Hospitalar:
Uma Reviso de Literatura. Instituto Salus. Campo Grande, 2011.