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EVALUAR EL CONOCIMIENTO Y LOS FACTORES DE RIESGO A LOS QUE

ESTN EXPUESTAS LAS


PERSONAS DEL SEXO FEMENINO DE LA
COMUNIDAD DEL BARRIO ROMERO DAZ EN EL MUNICIPIO DE
AGUACHICA CESAR, ACERCA DEL DENGUE.

NATALIA MANCO QUIROZ


CC. 1038334162

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA UNAD


REGENCIA EN FARMACIA
2010

EVALUAR EL CONOCIMIENTO Y LOS FACTORES DE RIESGO A LOS QUE


ESTN EXPUESTAS LAS
PERSONAS DEL SEXO FEMENINO DE LA

COMUNIDAD DEL BARRIO ROMERO DAZ


AGUACHICA CESAR, ACERCA DEL DENGUE.

EN

EL

MUNICIPIO

PRESENTADO POR:

NATALIA MANCO QUIROZ


CC. 1038334162

TUTOR
DILSON RIOS

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA UNAD


REGENCIA EN FARMACIA
2010

TABLA DE CONTENIDO

DE

Pag
Titulo

Introduccin

1. Historia del Dengue

1.2 Escenario Sociocultural

10

1.2.3 Escenario Ambiental

10

2. Problema

12

3. Formulacin del Problema

13

4. Objetivos de la Investigacin

14

4.1 Objetivo General

14

4.1.2 Objetivos Especficos

14

5. Justificacin

15

6. Limitacin

16

7. Marco Referencial

17

8. Marco Terico

18

9. Antecedentes

19

10. Hiptesis

21

10.1 Operacionalizacin de las Variables

21

11. Metodologa

23

11.1 Tipo de Estudio

23

11.1.2 Mtodo de investigacin

23

11.1.3 Poblacin y Muestra

23

11.1.4 Tcnica de recoleccin y procesamiento de la informacin 23


11.1.5 Tcnicas de procesamiento y anlisis

34

12. Anlisis y Discusin de los Resultados

24

12.1 Distribucin de las Personas encuestadas Segn Grupo de

24

Edad

12.2.2 Distribucin de las personas Encuestadas Segn el sexo

25

12.2.3 Distribucin de las Personas Encuestadas Segn

26

Ocupacin
12.3.4 Distribucin de las Personas Encuestadas Segn Grado

27

de Escolaridad.
12.4.5 Distribucin de las Personas Encuestadas de su

28

Conocimiento sobre el dengue


12.5.6 Grafico 5 A

29

12.6.7 Grafico 5 B

30

12.6.8 Grafico 5 C

30

12.7.9 Distribucin de las Personas Encuestadas segn

31

Su conocimiento
12.8.10 Distribucin de las Personas Encuestadas de

32

Su Conocimiento sobre la prevencin y Tratamiento Focal


12.9.11 Grafico 7 A

33

12.9.12 Grafico 7 B

34

12.10.13 Distribucin de las personas Encuestadas Acerca

34

De Su conocimiento y la Conducta a Tomar.


13. Factores de Riesgo Observados

35

14. Aspectos Administrativos

38

14.1 Recursos Humanos

38

14.1.2 Presupuesto

38

15. Cronograma

39

Conclusiones

40

Recomendaciones

41

Referencias

42

Anexo 1

43

Anexo 2

44

TITULO

EVALUAR EL CONOCIMIENTO Y LOS FACTORES DE RIESGO A LOS QUE


ESTN EXPUESTAS LAS PERSONAS DEL SEXO FEMENINO DE LA
COMUNIDAD DEL BARRIO ROMERO DAZ EN EL MUNICIPIO DE
AGUACHICA CESAR, ACERCA DEL DENGUE.

INTRODUCCIN

El dengue es una enfermedad infecciosa considerada la ms importantee de todas


las arbovirus, causada por cualquiera de cuatro virusirus estrechamente
relacionados o serotipos (DEN-1, DEN-2, DEN-3 DEN-4), los virus son
transmitidos a los humanos por la picada de un mosquito infectado, el mosquito
Aedes Aegypti es el transmisor o vector de los virus de dengue. Se estima que
actualmente 20 millones de personas son infectadas y alrededor de 24 mil mueren
en todo el mundo, adems produce prdidas millonarias por ausencias al trabajo,
asistencia, lucha antivectorial, y medidas de prevencin. La fiebre por dengue es
difcil de definir solo por la clnica dado el amplio espectro de expresin de la
enfermedad y la similitud con otros procesos virales, por ello se enfatiza en la
necesidad de confirmacin de laboratorio y el criterio epidemiolgico para hacer el
diagnstico de certeza. El ciclo de transmisin incluye hombre enfermo-mosquitohombre susceptible. La dinmica de transmisin del virus est determinada por la
interaccin entre el ambiente, el agente, la poblacin husped y el vector. A travs
de mtodos serolgicos se distinguen 4 serotipos (Dengue 1, 2, 3 y 4). La
infeccin por un serotipo produce inmunidad homloga de por vida. Se manifiesta
de 2 formas clnicas: dengue clsico (D) y dengue hemorrgico/sndrome de shock
por dengue (DH/SCD), donde se explicara ms adelante. Esta infeccin se
caracteriza por un amplio espectro clnico que vara desde formas de infeccin
asintomtica o fiebre indiferenciada hasta las formas graves de hemorragia y
shock. El DH/SCD es el resultado de una respuesta inmunolgica previa del
dengue por primoinfeccin, sometido a una infeccin secundaria por otro serotipo.
El diagnstico se lleva a cabo a travs de tcnicas de aislamiento e identificacin
del virus, tcnicas serolgicas y tcnicas de biologa molecular. No existe
tratamiento antiviral especfico. El manejo de la enfermedad es sintomtico por lo
que el objetivo fundamental a cumplir est en la prevencin mediante el control del
vector.
Me incline por la realizacin de esta investigacin ya que a travs de los datos
recopilados por el rea de salud Pblica del municipio, pude darme cuenta que el
barrio con mayor nmero de personas infectadas 35 por dengue fue el Barrio
Romero Daz, durante los meses de Diciembre de 2009 y Enero de 2010, en los
cuales se presento la muerte de 3 de estas personas a causa de esta
enfermedad, al igual que el 75% eran mujeres; de ocupacin ama de casa; por lo
cual quise indagar que tanto conocan la poblacin del barrio a cerca del Dengue y
cules eran los factores de riesgo a los que estaban expuestas las amas de casa.

1. HISTORIA DEL DENGUE

El sndrome del dengue se ha reportado en frica Tropical, Australia, Pacfico


Occidental, Sudeste de Asia, algunas zonas de las costas del Mediterrneo en
Europa y en el continente americano, se trata de una enfermedad infecciosa
aguda, transmitida a travs de la picadura de mosquito del gnero Aedes (Aegypti
y albopictus). Los primeros relatos histricos sobre el dengue mencionan la isla de
Java en 1779 y Filadelfia (EE.UU.) en 1780, como los primeros lugares donde se
reconocieron brotes de la enfermedad.
En Amrica, los relatos sobre esta dolencia datan de ms de 200 aos. En el siglo
pasado ocurrieron grandes epidemias, coincidiendo con la intensificacin del
transporte comercial entre los puertos de la regin del Caribe y el Sur de los
Estados Unidos con el resto del mundo.En el siglo 20 la primera epidemia de
Dengue Clsico en Amrica, comprobada por laboratorio, ocurri en la regin del
Caribe y en Venezuela en 1963-64 asocindose al serotipo Den-3. En 1953-54 en
Trinidad se aisl por primera vez el agente causal de tipo 2 a partir de casos no
epidmicos. En 1977 el serotipo Den-1 fue introducido en Amrica por Jamaica el
que se disemin por la mayora de las islas del Caribe causando epidemias.
El serotipo Den-4 fue introducido en 1981 y desde entonces los tipos 1,2 y 4 han
sido transmitidos simultneamente en muchos pases donde Aedes Aegypti est
presente.
En el Caribe circulan actualmente varios serotipos de Dengue, incluyendo el Den3, introducido desde 1994 a partir de Nicaragua, el cual constituye un riesgo
importante para la poblacin americana, extensamente susceptible a esta variante.
En Colombia se ha presentado desde 1991. En la ciudad de Cali se han
presentado casos de dengue hemorrgico desde 1992.
El dengue es una enfermedad transmitida por la picadura de diferentes mosquitos
(zancudos) portadores del virus. el ms comn en el rea del Caribe es el Aedes
aegypti, insecto urbano que prefiere vivir dentro de las casas, especialmente en
sitios oscuros como debajo o detrs de los muebles y en los closets. El mosquito
generalmente pica en las horas del da, con mayor frecuencia al atardecer. La
enfermedad es ms comn en quienes permanecen ms tiempo dentro de la casa
u oficina, que en quienes laboran en el campo. Para transmitir la enfermedad es
necesario que el mosquito haya picado a una persona con dengue en los primeros
3 - 5 das de la enfermedad. Durante esta etapa el virus est circulando en la
sangre y puede ser transmitido al mosquito. Los mosquitos hembra infectados

pueden transmitir la enfermedad por el resto de su vida, que es un promedio de 65


das.
El mosquito pone gran cantidad de huevos y prefiere el agua limpia, aunque
tambin puede utilizar aguas estancadas y sucias. Los huevos pueden
permanecer en recipientes secos, adheridos a sus paredes, por mucho tiempo,
incluso aos. Una vez el recipiente vuelva a llenarse de agua esos huevos se
desarrollan en mosquitos. El mosquito puede volar entre 2 y 3 kilmetros, razn
por la cual las campaas de fumigacin en pequea escala no han tenido ningn
impacto en la incidencia de la enfermedad.
1.2.2 ESCENARIO SOCIOCULTURAL
Son muchas las poblaciones que no han adquirido esa cultura de cuidar su salud y
tomar medidas preventivas para no desencadenar posibles infecciones que
causan el deterioro de la salud y lleguen hasta la muerte, son muchas las
personas del municipio que todava no han tomado conciencia con respecto a esta
situacin, pues se encuentran grandes criaderos de mosquitos es sus estanques,
al igual que botellas llantas y dems en el patio de sus casas, por el simple hecho
que todava no creen que sea cierto la forma de reproduccin y transmisin de
esta enfermedad, por lo cual ante este nos damos cuenta que la falta de cultura en
el municipio de Aguachica es evidente: Entre lo social se encuentran la densidad
de la poblacin, el tipo de vivienda, el suministro de agua, el desplazamiento, los
perodos inactivos en la vivienda durante el da, las creencias y conocimientos
sobre el dengue, entre otros.
1.2.3 ESCENARIO AMBIENTAL
Aunque los cambios climticos han sido una constante en la historia de la Tierra,
el que estamos viviendo ha sido atribuido a la actividad del hombre. Y existen
evidencias de que est afectando a Colombia, particularmente desde la segunda
mitad del siglo veinte. Se ha demostrado un incremento de la temperatura media
anual del aire a un ritmo.
En la comunidad internacional existe preocupacin por la forma en que los
aumentos de la temperatura y las modificaciones del rgimen de precipitaciones
por los cambios climticos puedan incidir en las enfermedades transmitidas por
vectores y que estas patologas encuentren nuevas reas donde logren asentarse
y proliferar. Colombia como pas tropical es un escenario propicio para muchas
enfermedades transmitidas por vectores.
Los vectores de dengue encuentran como temperatura ideal para la transmisin
los 26 grados centgrados, temperatura esta que se encuentra en nuestro
municipio y algunas veces entre los 28C, por lo cual somos un municipio
asequible a esta patologa.

2. PROBLEMA

A pesar de responder a mltiples factores socioeconmicos, entomolgicos y


ambientales, estudios recientes han demostrado que la variabilidad climtica
contribuye significativamente a explicar las fluctuaciones en la incidencia de
enfermedades transmitidas por vectores biolgicos.
Cada ao pueden haber epidemias de dengue ya que la poblacin no protegida de
nios o adultos (a todo el que se infect con dos tipos de virus diferentes estar
inmune) que se expone a un nuevo serotipo puede tener dengue. En pocas de
lluvias, cuando la poblacin de mosquitos aumenta, el riesgo a que ocurran
epidemias tambin aumenta.
El zancudo es capaz de procrear 2500 huevos y deposita huevos hasta 13 veces
durante su tiempo de vida, el mosquito hembra es el que pica para incubar los
huevos. El diagnostico de certeza del dengue se da bajo 3 criterios, clnico,
epidemiolgico y serolgico.
Considerando la difusin del vector, su ubicuidad, su resistencia, y las facilidades
crecientes que provee la organizacin social actual para su persistencia, es
discutible la posibilidad de erradicarlo. Las acciones deben estar guiadas por
encuestas y vigilancia de distribucin y prevalencia de los vectores.
La situacin que presenta la localizacin del Barrio Romero Daz lo hace potencial
de riesgo para la reproduccin de los mosquitos ya que se encuentra un lugar
boscoso, y a su alrededor se encuentras caos y pozos. Aunque la mitad de la
poblacin del barrio viven encasas bien construidas y organizadas, alguna que
otra tienen demasiadas materas, botellas y dems, la otra mitad de la poblacin si
viven en casas en condiciones bastante inadecuadas, donde el agua la guardan
en recipientes de pasta como tanques, sin tapas, por lo cual no se ha creado una
cultura de cuidado en la salud.
Es necesario conocer que tanto es el conocimiento que tienen los habitantes de
barrio con respecto al dengue y sobre todo los ama de casa y cul es el factor de
riesgo a las que estn expuestas ya que es preocupante la cantidad de mujeres
infectadas.

3. FORMULACIN DEL PROBLEMA

El dengue es considerado un problema de salud pblica, de importancia capital, es


una enfermedad viral que afecta al hombre y es trasmitida por un artrpodo
perteneciente al gnero y especie Aedes Aegypti. En las regiones de las
Amricas, el dengue clsico, junto con su forma ms compleja el dengue
hemorrgico y el sndrome del choque del dengue, tiene un incremento
significativo, lo que ocasiona un aumento en los costos econmicos y sociales,
sufrimiento humano y prdida de vida. El dengue causa ms enfermedad y muerte
que cualquier otra infeccin, por arbovirus, hay al menos 20.000.000 millones
infectados anualmente, alrededor del mundo.
Recoger los cacharros, neumticos y otros posibles contenedores que permiten
crecer el mosquito y llevarlos a los contenedores de basuras.
- Limpiar el alrededor de nuestra casa de basuras.
- Comunicar en colegios, comunidad o en las charlas, la localizacin de pozos,
botaderos de escombros o basureros abandonados etc. A fin de tener
conocimiento y poder tomar acciones
Por todo lo anterior expuesto me motive a realizar este trabajo sobre el Dengue
ya que vemos la gran importancia que tiene evitar una nueva epidemia, a dems
es muy importante el evaluar los conocimientos acerca de esta enfermedad por
parte de la comunidad y verificar cuales son los factores de riesgo a los que estn
expuestas las personas del sexo femenino.
Con este modesto trabajo pretendo ayudar a que la poblacin conozca ms
acerca de los factores de riesgo para la aparicin del dengue y nos ayude a
mejorar su calidad de vida, con la participacin de la comunidad y otras entidades
para la erradicacin de una posible epidemia, ya que las condiciones estn dadas,
la higiene deficiente, el calor, las lluvias y pobre conocimiento de la poblacin. Al
finalizar la misma dar respuesta a la siguiente interrogante:
Cul es el nivel de conocimientos de la poblacin del Barrio Romero diaz acerca
del dengue?

4. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIN

4.1OBJETIVO GENERAL
Evaluar el conocimiento y los factores de riesgo a los que estn expuestas las
personas del sexo femenino de la comunidad del barrio Romero Daz en el
Municipio de Aguachica cesar, acerca del Dengue.

4.1.2 OBJETIVOS ESPECFICOS

1. Identificar variables de caracterizacin individual en la poblacin encuestada


segn edad, sexo, ocupacin y escolaridad.
2. Indagar con la poblacin acerca de: Definicin de la enfermedad, modo de
transmisin, sntomas, prevencin, tratamiento focal y conducta a seguir.

5. JUSTIFICACIN

Es de gran preocupacin para la Secretaria de salud de este municipio el


significativo y alarmante aumento de casos de dengue positivos en el Barrio
Romero Daz correspondiente a los meses de Diciembre a Enero de 2010.
Originando la necesidad de declararlo en epidemiolgico por haberse ubicado
dentro del primer Barrio del municipio con mayor ndice de pacientes con dengue
con serologa positivas, de los cuales el 75% eran personas del sexo femenino a
pesar de haberse tomado medidas desde el punto de vista epidemiolgico, por lo
que las autoridades de este municipio consideran la necesidad de apoyarme en
realizar este estudio, de manera que podamos facilitar informacin si existen otros
factores asociados al individuo como es: si realmente conocen lo que es el dengue
y la forma de prevenirlo y cules son los factores que estn incidiendo en el mayor
contagio en mujeres. Esta propuesta plantea un sistema de evaluacin local para
determinar hasta qu punto los habitantes del Barrio Romero Daz tienen
conocimiento acerca del dengue. De esta manera convertir este trabajo en un
material de apoyo til y necesario, no solo para las autoridades sanitarias del
Municipio sino por el bienestar de la comunidad del Barrio Romero Daz, al
proporcional datos confiables que fortalezcan la planificacin y el diseo de un
programa ms profundo acerca de la educacin de forma preventivo que
contribuya a disminuir la morbi-mortalidad por Dengue y de esta manera cumplir
con el objetivo exigido por el curso en salud pblica.

6. LIMITACIN

Los datos fueron tomados de las bases de datos del programa de Salud pblica
del municipio, de donde se captaron los casos.
El Doctor Jairo Camargo me facilito los datos y junto con el grupo de salud pblica
realizamos la investigacin en el Barrio, como dificultad, se encontr que haba
muy poco personal para captar todas las casas del barrio, por lo que solo se
realizo un barrido por 3 manzanas con un total de 100 personas encuestadas.

7. MARCO REFERENCIAL

Desde hace ms de doscientos aos se relatan casos y epidemias de cuadros


febriles diagnosticados como "dengue", en el continente Americano. Estas
presentaciones epidmicas posean una frecuencia de diez o ms aos de
intervalo, que posteriormente se han venido acortando. Las epidemias con
comprobacin laboratorial comienzan en
Trinidad en 1953-1954, cuando se logra el aislamiento del virus de tipo 2, o en la
de Venezuela y la cuenca del Caribe en 1963-1964, con serotipificacin del virus.
La actividad de la enfermedad en Amrica ha ido en aumento con brotes en el
Caribe y las Antillas. Ejemplo de esto es la epidemia de Colombia a mediados de
los aos 70 por el serotipo 1 y la provocada por este mismo virus en el ao 1977
en Jamaica, con extensin a las otras islas caribeas, Centroamrica y Colombia,
Venezuela y Guayanas.
Una epidemia de dengue, representa ms all de la morbilidad y eventual
mortalidad de las formas complicadas, un severo golpe a la actividad y produccin
de los pases o ciudades que la padecen. Gran parte de la poblacin activa queda
paralizada durante las etapas de estado y convalecencia de la afeccin. Basta
revisar algunas de las cifras alcanzadas por diferentes pases que cursaron estas
situaciones: Cuba en 1981 con 344,203 afectados, Brasil en 1987 con 89,394
casos o Mxico con 51,406 casos en 1980.

8. MARCO TEORICO

Existe una controversia sobre el origen del dengue y su vector, los datos histricos
resean que esta enfermedad es conocida desde 1585, cuando el pirata Francis
Drake desemboc en la costa occidental de frica, y perdi ms de 200 hombres
despus de haber sufrido picaduras de una poblacin de mosquitos. Entretanto,
Carlos Funlay seala que tanto la enfermedad como su vector, son autctonos de
Amrica y cuando Lord Cumberland tom a San Juan de Puerto Rico en 1581,
sufri tantas bajas a consecuencia del dengue que tuvo que abandonar la isla.
Las primeras epidemias de dengue, se extendi por el Caribe, Centro Amrica y
Norte Amrica del Sur, registrndose en la dcada del 80, epidemias en
Nicaragua, Aruba, Puerto Rico, Colombia y Brasil.
En 1954 se detect en Filipinas una forma ms seria de dengue ordinaria del
Sureste Asitico denominada Fiebre Hemorrgica del Dengue/Sndrome del
Dengue. Esta modalidad de la enfermedad result ser, en una elevada porcin de
casos, mortal, afectando nios principalmente entre los 12 y 13 aos.
Esta forma grave de dengue se extendi a otros pases del Sureste entre 1956 y
1981 ms de 350.000 casos hospitalarios y aproximadamente 12.000 muertes.
Entre 1977 y 1978, la fiebre hemorrgica del dengue se propaga al continente
americano registrndose en Puerto Rico los primeros casos. Posteriormente, en
Junio de 1981 ocurre un brote en Cuba donde se presentaron 344.203 casos de
los que se hospitalizaron 116.143, murieron 159 personas.

9. ANTECEDENTES

El dengue es una enfermedad viral, de carcter endmo epidmico, transmitida


por mosquitos del gnero Aedes, principalmente por Aedes aegypti, que constituye
hoy la arbovirosis ms importante a nivel mundial en trminos de morbilidad,
mortalidad e impacto econmico. (Martnez, 2008). Tiene diversas formas clnicas
desde cuadros indiferenciados, asintomticos hasta formas graves que llevan a
shock y fallas en rganos vitales pero debe ser enfocada como una sola
enfermedad.

En Colombia el dengue representa un problema prioritario en salud pblica debido


mltiples factores entre ellos la reemergencia e intensa transmisin viral con
tendencia creciente, el comportamiento de ciclos epidmicos cada vez ms cortos,
el aumento en la frecuencia de brotes de dengue hemorrgico y otras formas
graves de la enfermedad, la circulacin simultnea de los cuatro serotipos, la
infestacin por Aedes aegypti del ms del 90% del territorio nacional situado por
debajo de los 2.200 m.s.n.m., y la urbanizacin de la poblacin por problemas de
violencia en el pas, pone en riesgo a aproximadamente 25 millones de personas
que habitan en zonas urbanas con transmisin de esta enfermedad. De esta
forma, el dengue es una de las patologas infecciosas con mayor impacto en
Colombia y constituye un evento cuya vigilancia, prevencin y control revisten
especial inters en salud pblica.
El comportamiento epidemiolgico de la enfermedad en las ltimas dcadas ha
sido ascendente; caracterizado por aumento exponencial de las reas endemicas
en las diferentes dcadas. Su comportamiento cclico se ha caracterizado por
picos epidmicos cada tres o cuatro aos, relacionados con el reingreso de
nuevos serotipos al pas. En el lapso comprendido entre 1978 a 2008, se han
registrado oficialmente en el pas un total de 803.157 casos de dengue,
estimndose que ocurren anualmente un promedio de 25.177 casos, lo que
corresponde a 119.8 casos por 100.000 habitantes en riesgo.
Desde el primer caso de dengue hemorrgico en diciembre de 1989, en Puerto
Berrio (Antioquia), se ha observado en el pas una tendencia al rpido incremento
en el nmero de casos, al pasar de 5.2 casos por 100.000 habitantes en la dcada
de los 90 a 18.1 casos por 100.00 habitantes en los ltimos 5 aos.
La mortalidad por dengue es evitable en el 98% de los casos y est
estrechamente relacionada con la calidad en la atencin de paciente, la
identificacin precoz de los casos busca principalmente evitar mortalidad. En los
ltimos 10 aos se presentaron en promedio 29 muertes por ao, con una
letalidad promedio de 1,17%, esta no sobrepasa lo tolerable (2%) pero puede ser
por un sobreregistro en el sistema de casos de dengue grave.

10. HIPTESIS
La transmisin de Dengue se encuentra relacionada significativamente con las
variables climticas (Temperatura, Humedad y Precipitacin).
El ambiente social, determinado por las condiciones socioeconmicas, juega un
papel ms importante en la transmisin del Dengue.

10.1 OPERACIONALIZACIN DE LAS VARIABLES


Para dar salida al primer objetivo se estudiaron las siguientes variables
VARIABLE
EDAD

SEXO

TIPO
Cuantitativa
continua
Cuantitativa
nominal dicotmica

ESCALA
15 24
25 44
45 64
65 y mas
Masculino
Femenino
Ama de casa

OCUPACIN

Cuantitativa
nominal politmica

Estudiante
Trabajador

Desocupado

ESCOLARIDAD

Cualitativa
Ordinal

Primaria sin
terminar
Primaria
Secundaria
Bachiller
Universitario

DEFINICIN
OPERACIONAL
Se tomar la edad en aos
cumplido
Segn sexo biolgico de
pertenencia
Se considera ama de casa
a la persona que realiza
labores domesticas y no
tiene un empleo
Se refiere a todo el que
estudia en cualquier nivel
de enseanza
Se considera a toda
persona que tiene un
empleo
Se considera a la persona
que no estudia ni trabaja

Segn el
vencido

ltimo

grado

Para alcanzar el segundo objetivo se estudiaron las siguientes variables:


VARIABLE

Tipo

Escala

Definicin
Enfermedad

de

Cualitativa nominal
dicotmica

Si
No

Modo
transmisin

de

Cualitativa nominal
dicotmica

Si
No

Sntomas

Cuantitativa
nominal politmica

Prevencin

Cualitativa nominal
dicotmica

Fiebre, dolor de
cabeza, dolor en los
ojos,
dolores
musculares, dolores
seos,
dolor
abdominal, lesiones
puntiformes en piel,
hemorragias,
vmitos.
Si
No

Tratamiento focal

Cualitativa nominal
dicotmica

Si
No

Conducta a seguir

Cuantitativa
nominal politmica

Tomar aspirina
Acudir al medico
Esperar en su casa
Aislamiento
del
paciente.

Definicin
operacional
Se
considera
afirmativo si sabe
en qu consiste la
enfermedad
y
negativo en caso
contrario
Se
considera
afirmativo si sabe
cmo se transmite
la enfermedad
Se tendr en cuenta
de acuerdo a los
sntomas
que
refiera conocer la
persona.

Se
considera
afirmativo si sabe
cmo se previene
la enfermedad
Se
considera
afirmativo si sabe
en qu consiste el
tratamiento focal.
Se tendr en cuenta
segn
lo
que
conteste la persona
de la conducta a
seguir.

11. METODOLOGIA

11.1 TIPO DE ESTUDIO


El estudio fue realizado de forma descriptiva, de corte transversal, de esta manera
se focalizo el conocimiento de los habitantes del barrio Romero Daz acerca del

dengue, donde tambin se determino aquellas variables ms representativos


como factor de riesgo

11.1.2 MTODO DE INVESTIGACIN

Esta investigacin se realizo de forma descriptiva, de corte transversal en parte de


la comunidad del Barrio Romeo Daz del Municipio de Aguachica Cesar. Donde la
investigacin se baso en el nivel de conocimientos sobre el dengue y algunas
variables de mayor representacin como factor de riesgo.
11.1.3 POBLACION Y MUESTRA
el universo de estudio quedo conformado por 100 personas mayores de 15 aos
las cuales fueron localizadas en 3 manzanas escogidas del barrio Romero Daz
para realizar este trabajo de campo. Se le dio a conocer a cada encuestado la
razn del trabajo y su consentimiento a ser encuestado.
11.1.4 TCNICA
INFORMACIN

DE

RECOLECCIN

PROCESAIMIENTO

DE

LA

La informacin fue recogida a travs de una boleta de encesta previamente


elaborada, la cual fue aplicada a los habitantes 100 habitantes de las 3 manzanas
escogidas de Barrio Romero Daz; para la aplicacin de esta encuesta se tuvo el
acompaamiento de 5 integrantes del grupo de Salud pblica, se aplicaron
algunas variables para determinar factores de riesgos y el grado de conocimiento
acerca del dengue. Se revisaron las encuestas y se cre una base de datos en el
sistema computarizado, estos datos se procesaron, se agruparon y se dieron en
frecuencia absoluta, presentados mediante tablas.
11.1.5 Tcnicas de procesamiento y anlisis
La informacin recogida se llevo a una base de datos mediante Microsoft Excel
2007 y procesada con el software estadstico SPSS versin 10.0 para Windows.
Se realiz un anlisis estadstico descriptivo mediante medidas de resumen para
variables cuantitativas (media, mediana, desviacin estndar) y medidas de
resumen para variables cualitativas (razones, proporciones, porcentajes) segn
corresponda. Los resultados obtenidos se presentaron en tablas en WORD para
su mejor compresin y posteriormente se arribaron a conclusiones y
recomendaciones.

12. ANLISIS Y DISCUSION DE LOS RESULTADOS


12.1 Distribucin de los Habitantes Encuestados. Segn Grupos de edades.
En la tabla No. 1 podemos apreciar que dentro de los 100 habitantes del barrio
encuestados el mayor numero correspondi a los que oscilaban entre 25 y 44
aos, siendo los mayores de 45 aos los de menor por ciento, esto explica que
fueron ms asequibles a la entrevista que los de mayor rango de edad y las
personas ya de ms edad no tenan mucho conocimiento, y se negaban a ser
encuestados, por el bajo nivel de escolaridad existente; la media presentada de
los datos de la tabla fue de 30.91, mediana de 27 y Desviacin Estndar 35.08.
Tabla No. 1
EDAD/
AOS
15/24
25/44
45/64
>65

TOTAL

F.ABSULUTA

27
41
15
17
100

50%
20%
8%
9%

MEDI
A

MEDIANA

DESVEST

30,91

27

35.08

100

12.2.2 Distribucin de los pacientes encuestados. Segn el sexo


En la tabla No. 2 podemos apreciar que el mayor numero de encuestados fueron
del sexo femenino, con 53 habitantes, segn estudios ya realizados el sexo
femenino tiene un mayor riesgo en contraer dengue debido a las labores
domesticas y a las caractersticas del mosquito que es casero, de hbitos diurnos
y sus criaderos y son las mujeres las ms afectadas por su permanencia en el

hogar y contactos con los criaderos del mosquito; los datos arrojaron una media
de 49.9, mediana de 50 y Desviacin Estndar de 29.02
Tabla No. 2
SEXO
MASCULIN
O
FEMENINO
TOTAL

F.ABSULUT
A

MEDIA

47
53
100

47%
53%

MEDIANA

DESV
EST
29.02

49,9

50

12.2.3 Distribucin de los habitantes encuestados. Segn la ocupacin


En la tabla No. 3 las de mayor numero de encuestados fueron amas de casa, con
31% mujeres encuestadas, seguidas por la de trabajador, con 30%, esto se
explica que las amas de casa eran las que se encontraban en su casas a la hora
de la visita al hogar, en una investigacin realizada en Tolima se reporto que el
mayor nmero de casos de dengue eran amas de casa por su permanencia en el
hogar, por los hbitos diurnos y caseros del mosquito. Se encontr una media de
32.29, mediana 30 y Desviacin Estndar
Tabla No. 3
OCUPACIN
AMA DE
CASA
ESTUDIANT
E
TRABAJADO

F.ABSULUTA

31

31%

21
30

21%
30%

MEDIA

MEDIANA

DESV
EST

32.29

30

34.00

R
DESOCUPAD
O

TOTAL

18
100

18%

100

12.3.4 Distribucin de los Habitantes encuestados. Segn Grado de


Escolaridad.
En la tabla No. 4 encontramos que el mayor numero de encuestados eran de
primaria sin terminar, con 32%, seguido de los de nivel de secundario, ya que este
grupo mayormente eran las amas de casa de nivel bajo y medio y los que no
tenan trabajo, con un 18% que eran los que estaban a toda hora en la casa, en el
barrio vimos muy bajo nivel de escolaridad, siendo la poblacin adems pobre y
de bajos recursos, esto daba al traste para su comprensin sobre los problemas
de salud y su solucin posterior, para prevenir las enfermedades, ellos no
comprendan el porqu deba tener un seguimiento mdico aunque no estuvieran
enfermos, encontramos tambin que en sus propias casas tenan almacenados
cosas inservibles y efectos elctricos rotos, llantas de carro, al principio no
comprendan el peligro potencial y que esto eran posibles criaderos del vector y
que el clima era muy influyente. Los datos arrojaron una media de 23.75, mediana
de 24 y una Desviacin Estndar de 33.85.

Tabla No. 4
ESCOLARID
AD
PRIMARIA

F.ABSULUTA

MEDIA

32

16%

23,75

MEDIANA
24

DESV EST

SIN
TERMINAR
PRIMARIA
SECUNDARI
A
BACHILLER
UNIVERSITA
RIO

TOTAL

21

10%

27
11

13%
6%

9
100

100

33.85

5%

En estudios realizados con anterioridad se plantea que mientras mayor sea la


escolaridad de los pacientes mejor es su comprensin de los problemas de salud y
su mejor solucin, as los medios de comunicacin juegan un papel fundamental
en la promocin de salud y mejores conocimientos de la poblacin en general, nos
dimos cuenta , aunque no era objetivos de nuestro trabajo que los medios de
comunicacin no daban mensajes de salud, para mejorar el bienestar de la
comunidad, ni hablaban nada acerca de la prevencin del dengue, sino mucha
propaganda mercantilista que nada tena que ver con promocin de salud.
12.4.5 Distribucin de las Personas Encuestados de su Conocimiento Sobre
el Dengue

Vimos que el mayor porciento de la poblacin encuestada no saba que era el


dengue, 65% de personas, aunque muchos no estaban claro acerca de su modo
de transmisin, solo dieron su respuesta afirmativa 45% de personas, y de forma
negativa 55% un ndice alto con respecto de sus sntomas solo 40% personas
dijeron que lo saban en su casi totalidad, el dengue es una enfermedad infecciosa

producida por un virus transmitido por el mosquito Aedes Aegypti, pero el 60% dijo
que no.

Tabla No. 5
SABE QUE ES
EL DENGUE
SI
NO

F.ABS

MEDIA

MEDIANA

DESV.EST

35
65

35%
65%

65

32.5

TOTAL

100

100%

61,04

SABE EL MODO
DE TRANSM DEL
DENGUE
SI
NO

F.ABS

MEDIA

MEDIANA

DESV.EST

45
55
100
F.ABS

45%
55%
100%
%

49.7

50

7.07

MEDIA

MEDIANA

DESV.EST

40
60

40%
60%

48.9

50

14.14

100

100%

TOTAL
CONOCE LOS
SINTOMAS DEL
DENGUE
SI
NO

TOTAL

12.5.6 GRFICO 5A. SABE QUE ES EL DENGUE

12.6.7 GRFICO 5B. SABE MODO TRANSMISIN DEL DENGUE

12.6.8 GRFICO 5C. CONOCE LOS SNTOMAS DEL DENGUE

La puede adquirir cualquier persona, pero la gravedad de esta enfermedad


depende de la edad y del estado de salud.
Este Mosquito es de color caf oscuro o negro, con manchas blancas en el trax y
en las patas. El mosquito hembra se alimenta preferiblemente de sangre humana
para desarrollar sus huevos.
Puede picar a cualquier hora del da y de la noche, pero generalmente lo hace en
la maana y en horas de la tarde.
Cuando el mosquito se alimenta con sangre de una persona enferma de dengue y
luego pica a otras personas les transmite de esta enfermedad.
Existen cuatro serotipos del virus del dengue: 1,2, 3,4.
La primera vez que una persona es contagiada por cualquiera de estos 4 virus,
adquiere el dengue clsico. Nunca volver a padecer dengue por el mismo virus
pero sigue expuesta a los dems serotipos.
Si la persona vuelve a ser picada por un mosquito, portador de uno de los tres
restantes virus, puede sufrir el dengue hemorrgico.

Por eso decimos que el dengue: la primera vez golpea, la segunda vez mata.
Como se han dicho en estudios anteriores el nivel de conocimiento de la poblacin
de estos pases pobres y subdesarrollados es muy poco, no saben cmo prevenir
las enfermedades, se le brinda muy poca informacin como se comento en la tabla
anterior, su nivel de informacin es muy bajo, y como acuden al mdico solo
cuando estn enfermos, y no hay visitas peridicas por parte del ente de salud
pblica, por contar con muy poco personal y muchas otras actividades esto
ocasiona el porqu no conocen los sntomas del dengue en cuestin, ni de su
gravedad sino se trataba a tiempo, adems algunos sabia que se transmita por el
mosquito, pero no saban cual era, de su caractersticas, ni cules eran los
criaderos de ellos, a medida de nuestras visitas en los meses de Febrero a Abril
fueron conociendo y aprendiendo, para lo cual hoy da saben que ante cualquier
sntoma
tienen
que
visitar
al
mdico.
12.7.9 Distribucin de las Personas Encuestadas de su Conocimiento de los
Sntomas del Dengue.
La mayor parte de las personas encuestados, el 54%, (Tabla No. 6) dijeron que
uno de los sntomas principales de esta infeccin es la fiebre, seguido de los
dolores de cabeza, dolores musculares, los dolores seos, muy pocos pensaron
en los vmitos y el dolor abdominal, dolor en los ojos, lesiones en la `piel,
hemorragias; como habamos dicho en tablas anteriores, conocan la existencia de
la enfermedad, pero no todos conocan su prevencin ni cules eran sus sntomas
principales, por lo cual es necesario informar a la poblacin en general acerca de
la prevencin del dengue, evitando sus criaderos y la destruccin en las distintas
fases del ciclo de vida del mosquito (huevo, larva, pupa y mosquito

TABLA 6
SINTOMA
FIEBRE
DOLOR DE
CABEZA
DOLOR EN
LOS OJOS
DOLORES
MUSCULARES

F.ABSULU
TA
54

MEDIA

MEDIANA

54%

5,06

15

15%

5
10

5%
10%

DESV EST

16.7

DOLOR
OSEOS
DOLOR
ABDOMINAL
LESIONES EN
LA PIEL
HEMORRAGIAS
VOMITOS

9%

3%

2
1
1

2%
1%
1%

12.8.10 Distribucin de las Personas encuestadas de su conocimiento sobre


la prevencin y tratamiento focal
solo 47 habitantes saban cmo prevenir la enfermedad muchos, saban como
hemos visto que se transmita por el mosquito Aedes , pero no conocan las
caractersticas del mosquito, ni cules eran sus criaderos, muchos decan que se
criaban en agua sucia y picaban de noche, como ya hemos repetido en varias
ocasiones es de caractersticas diurnas, de agua limpia y cerca de las casas y de
las personas, una de las principales medidas para la eliminacin del mosquito es
la destruccin de los criaderos como son aguas estancadas, basura acumulada y
todo donde la mosquita pueda poner sus huevos, solo 19 de los 100 encuestados
saban que era el tratamiento focal, lo que habla del nivel del desconocimiento
sanitario que poseen estos pacientes, aunque esto fue desapareciendo, y ellos
fueron aprendiendo a partir de la instauracin del plan de Barrio Adentro y la labor
preventiva de los mdicos y personal de salud.

Tabla No. 7
SABE COMO
SE PREVIENE
EL DENGUE
SI
NO

F.ABSULUTA

47
53

47%
53%

TOTAL

100

100%

SABE QUE ES
EL
TRATAMIENTO
FOCAL

F.ABSULUTA

MEDIA

MEDIANA

DESV EST

49.9
MEDIA

50
MEDIANA

4.24
DESV EST

SI
NO
TOTAL

19
81
100

19%
81%
100%

53.5

81

42.3

12.9.11 GRAFICO 7.A. SABE CMO SE PREVIENE EL DENGUE GRFICO

12.9.12 GRAFICO 7. B. SABE QUE ES EL TRATAMIENTO FOCAL

12.10.13 Distribucin de las Personas Encuestadas Acerca de su


Conocimiento y la Conducta a tomar

Vemos que el 14% de los encuestados dijeron acudir al mdico ante cualquier
sospecha de la enfermedad, los dems aducan que no iban al mdico porque
solo les mandaban acetaminofen y los mandaban de nuevo a sus casas, despus
de haber esperado una larga cola para hacer atendidos; aunque solo 61 personas
coincidieron en aislar al paciente para prevenir la transmisin de la enfermedad
que como sabemos es al picar a un paciente enfermo a otro sano por el mosquito,
se recomienda poner tela metlica en la habitacin del paciente. El 15% de los
encuestados prefieren esperar en casa, por las razones antes expuestas. No hay
medicamento especfico para tratar la infeccin del dengue. Las personas que
crean que tienen dengue deben consultar un mdico. Si se trata de un nio deber
ser referido al pediatra inmediatamente. Las consideraciones que se deben tener
en cuenta son: Beber abundante lquido o suero oral, especialmente si hay
vmitos o diarrea, mantenerse en reposo. Tomar acetaminofn en caso de dolor
intenso, (nunca aspirina, porque puede favorecer las hemorragias). Y si
observamos la tabla el 10% de los encuestados consumen aspirina o se dan a
consumir al paciente con dengue, por lo cual confirmamos una vez ms que no
tienen conocimiento de la conducta a seguir en su totalidad lo cual hace esto un
factor de riesgo. Hay que hacer claridad que se debe Acudir al mdico de
inmediato si presenta: sangrado, dificultades en la respiracin, inflamacin en la
cara vmitos o diarreas, alteraciones en la presin, palidez, sudoracin,
somnolencias. Los resultados de estos datos arrojaron un 18.9 en la media, 14.5
en la mediana y un 24.09 en la desviacin estndar.
Tabla No. 8
CONDUCTA
A TOMAR
TOMAR
ASPIRINA
ACUDIR AL
MEDICO
ESPERAR EN
SU CASA
AISLAR AL
PACIENTE

TOTAL

F.ABSULUTA

10

10%

14

14%

15

15%

61
100

61%
100%

MEDIA

MEDIANA

DESV EST

24.09

18,9

14.5

13. FACTORES DE RIESGO OBSERVADOS


Para disminuir la poblacin de mosquitos Aedes Aegypti es imprescindible la
participacin activa de la comunicad, por lo que se exploraron las causas a que se
atribuye su incremento, apreciaciones de acciones emprendidas. Se pudo
observar en las casas de las 100 personas encuestadas que en los patios
almacenan botellas yantas cajas, no hay control con basuras y en sus estanques
hay un sin nmero de larvas, muchas plantas sembradas en el patio, en materas
dentro y fuera de la casa y la mayora almacenan agua en tanques sin tapa, ellos
dicen que les toca recolectar agua as ya que es difcil el absceso al agua por que
llega cada 8 das.
TABLA No 9
FACTORES
DE RIEGO
OBSERVADO
S
BASURAS
AGUAS
SUCIA
DEPSITOS
DE AGUA
DESCUBIER
TOS
MATERAS

TOTAL

F.ABSULUTA

15

15%

20

20%

MEDIA

MEDIANA

DESV EST

20,41
55
10
100

55%
10%
100%

20,15

17,5

Las causas por las que se explic su aumento fueron: exceso de basura (15 %),
aguas sucias (10 %), depsitos de agua descubiertos (55 %) y materas (10 %).
Como podemos observar, son muchos los factores de riesgo a los que estn
expuestos los habitantes del Barrio Romero Daz y esto es debido a la falta de
conocimiento en el tema, pues si estas personas hubiesen tenido los
conocimientos adecuados a cerca de la prevencin no habra proliferado de la
manera que lo hizo el dengue durante los meses de Diciembre a Enero y se
hubiesen evitado las 3 muertes.
A travs del desarrollo de esta investigacin se les educo al respecto y se realizo
una evacuacin de todos aquellos factores de riesgos, seles regalo a cada uno un
alevino para el tanque o pileta, de esta manera controlaran el criadero del
mosquito.
Los estudios del ente oficial espera un mayor impacto sobre el control de la
infeccin, con la incorporacin activa de la comunidad en las labores de vigilancia
y eliminacin de criaderos domsticos de larvas. Paralelamente, se implementarn
penalidades tales como multas y trabajo comunitario a los infractores de las
ordenanzas municipales al respecto.

14. ASPECTOS ADMINISTRATIVOS

14.1 RECURSOS HUMANOS


Para llevar a cabo este trabajo de campo fue necesaria la colaboracin de:
Dra. SANDRA PADILLA Secretaria de Salud del Municipio
Dr. JAIRO CAMARGO Coordinador Salud Publica Del Municipio
Dr. ElVER DEVIA - Medico General Hospital Local
Encuestador:
NATALIA MANCO QUIROZ
GERMAN DURAN
DEISY MOGOLLON
CLAUDIA RODRIGUEZ
DERLY CAMACHO

14.1.2 PRESUPUESTO
GASTOS
Transporte para llegar al sitio
donde se realizo el trabajo de
campo
Material de trabajo: resma de
papel,
lpices,
lapiceros,
borradores, sacapuntas, carpetas.
Refrigerios y almuerzos
Incentivo a los encuestadores
alevinos
TOTAL

COSTOS
$150.000
$ 45.000
$200.000
$350.000
$100.000
$845.000

15. CRONOGRAMA
MESES

ACTIVIDADES
RECOLECCIN DE INFORMACIN
ANALISIS DE LA INFORMACIN
REAUNIN CON ASESORES PARA
ANALIZAR LA PROYECCIN DEL
ESTUDIO
REALIZACIN DE LA ENCUESTA
PARA APLICAR A LA POBLACIN
REUNIN
CON
LOS
ENCUESTADORES
PARA
EXPLICAR EL TRABAJO A SEGUIR
Y EL MANEJO DE LA ENCUESTA
TRABAJO DE CAMPO PUESTO EN
MARCHA
TRATAMIENTO DE LA
INFORMACIN
FINALIZACIN Y ENTREGA DEL
TRABAJO

F
X
x
x

M
x
x

MY

x
x

CONCLUSIONES

x
x

x
x

El grupo etreo que predomin en nuestro estudio, fue el de 25 a 44 aos,


predominaron las personas del sexo femenino, las amas de casa.
El mayor nmero de personas no conocan en qu consista la enfermedad del
dengue.
De los pacientes que saban los sntomas del dengue casi la totalidad marcaron
fiebre, seguido de los dolores musculares, los dolores seos, , muy pocos
pensaron en los vmitos, las hemorragias y el dolor abdominal, las lesiones en la
piel
y
la
cefalea
.
Slo 47 pacientes saban la forma de prevenir la enfermedad y solo 19 pacientes
saban en qu consista el tratamiento focal.
Solo 14 coincidieron en visitar al mdico ante cualquier sospecha de dengue, 61
dijeron el aislamiento del paciente como medida de control de la enfermedad.

RECOMENDACIONES

Realizar acciones de educacin a la poblacin con el objetivo de evitar la


aparicin de la enfermedad

Fomentar campaas de higienizacin permanentes


Mensajes educativos por parte de los medios de comunicacin
Realizar estudios similares en otras reas de salud para identificar otros
problemas
Elaboracin de planes de accin para solucin de los problemas encontrados.

REFERENCIAS

1. OPS: Dengue y dengue hemorrgico en las Amricas: guas para su


prevencin y control. Washington.DC.2001

2. Definiciones de caso de la OMS


3. lvarez, J. Revisin bibliogrfica del dengue. 2002. CH
4. Lemus, E. R. Campaa por la Esperanza. 2002
5. OPS: Manual para el control de las Enfermedades transmisibles, 1997, pg6871
6. Marcano, Dr. R.- Dengue en las Amricas y Venezuela, Doc. Microsolf Word.
7. OPS: Definiciones de casos. Dengue. Boletn Epidemiolgico 2002 (Internet

ANEXO 1
Modelo de recoleccin del dato primario (ENCUESTA)
DATOS DE IDENTIDAD PERSONAL
Edad - 15-24-----

25-44-------

45-64--------

65 y ms-------

Sexo - Masculino --------- Femenino ------Ocupacin- ama de casa -----Estudiante ------Trabajador ----- Desocupado ----Escolaridad- Primaria sin terminar--------- primaria----------- Secundaria -----Bachiller -----

Universidad-------

Informacin de Salud
1. Sabe que es el Dengue?

Si -----

No -----

2. Sabe el Modo de transmisin del Dengue? Si ------

No

3. Conoce los Sntomas del Dengue? Si ------ No -----4. Si los conoce, marque con una cruz cuales usted entiende que sean:
Fiebre-------

Dolor de cabeza--------

Dolores musculares--------

Dolor en los ojos-------

Dolores seos------

Dolor abdominal-------

Lesiones puntiformes en la piel------ Hemorragias------5. Sabe cmo se previene el Dengue? Si ------

No --------

6. Sabe que es el Tratamiento focal?

No--------

Si ------

Vmitos-------

7. Si sospecha que tiene dengue y presenta fiebre qu conducta usted


Tomar aspirina---------

Acudir al mdico---------

Esperar en su casa-----

Aislar al paciente----------

tomara?

ANEXO 2

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