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PORQUE MURI
EL ESTUDIANTE DE MEDICINA
FLIX EDUARDO UGAZ LEN?
I. PRESENTACIN
a) Todos los y las estudiantes de medicina son sujetos de derechos y como tales tienen derecho a la
vida, a la salud y a un sistema de seguros realista y efectivo.
b) La mayor parte de las causas de muerte en nuestros pases son susceptibles de ser evitadas con
los conocimientos que ya se tienen y los medios que se encuentran al alcance de nuestras respectivas sociedades.
4) Lograr la indemnizacin que las leyes peruanas y el Derecho Internacional establecen para la madre
de Flix.
sta es una publicacin tcnica y cientfica de autora colectiva que incluye contribuciones y testimonios
personales firmados. Los nombres de los responsables estn al inicio de cada contribucin y son citables
como referencia de la literatura. Para dudas y preguntas favor dirigirse a: alechtig@gmail.com;
Los Autores invitan a todos los lectores interesados a difundir y utilizar los contenidos de este libro en
diferentes mbitos y con el mismo espritu, que es el de evitar ms muertes, enfermedades e invalidez por
cualquier epidemia, en todas las poblaciones del Per, incluyendo sus estudiantes de medicina, internos,
residentes, mdicos jvenes y todo el personal de los servicios de salud.
Este libro se acompaa del Anexo A dnde se incluye el borrador final de la Demanda Judicial correspondiente y es el producto del Proyecto 2011-04 del CEM 2011 (FMT, UNT). Favor no citar su contenido sin
autorizacin por escrito.
EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
Cita de la Versin en espaol: Aaron Lechtig, Luis A. Daz Len, Luis Pampa Espinoza, Edgar Agustn Gutirrez Cortz, Juan Baltodano Ynca y Alondra Benites Rodrguez. Por qu muri el estudiante de medicina Flix Eduardo Ugaz Len? La diseccin de un homicidio. El derecho a la vida de todos los estudiantes
de medicina. Homenaje a Flix Eduardo. Lima, Per 2011.
Quotation of the English version: Aaron Lechtig, Luis A. Daz Len, Luis Pampa Espinoza, Edgar Agustn
Gutirrez Cortz, Juan Baltodano Ynca and Alondra Benites Rodrguez. Why the student of medicine Felix
Eduardo Ugaz died? The dissection of a homicide. The right to life for all the students of medicine. Tribute
to Flix Eduardo. Lima, Per 2011.
II. AGRADECIMIENTO
A LA SEO JULITA LEN, MADRE DE FLIX, quien con una fortaleza personal increble se convirti en
el sustento emocional y espiritual del grupo de autores de este libro. Estar con ella en todo momento y de
todas las formas posibles evit que la tristeza nos invalidara. Ella puso al grupo de nuevo en los senderos
de la mstica, o sea del amor por la camiseta de nuestra Facultad y nos ayud a seguir adelante. En los
momentos extremadamente difciles, momentos de prueba por los que nos toc transitar juntos, la seo
Julita simboliz a la madre, en la tierra o en el cielo, de cada uno de nosotros. Adems, en su calidad de
acompaante permanente de Flix en el hogar y en la UCI del HRDT, cuid de mantener un diario prospectivo por escrito de todo lo que pas con Flix antes de y durante su hospitalizacin. Dicho Diario, se
convirti en el valioso instrumento que se necesitaba para validar el Calendario de Eventos que ocurrieron
(y los que no ocurrieron) con Flix Eduardo.
A las JUNTAS DIRECTIVAS 2010 y 2011 DEL CEM FMT y en particular a sus Presidentes JUAN BALTODANO
YNCA 2010 y LUIS PAMPA ESPINOZA 2011, por su apoyo constante e inagotable.
Al DOCTOR CARLOS REQUENA ARMAS, responsable del primer alerta circulado pblicamente sobre la
grave situacin de Flix Eduardo. Alerta sin el cual no hubiera sido posible movilizarnos en apoyo a Flix
Eduardo.
A NUESTROS HERMANOS Y HERMANAS DE LA PROMOCIN XLVI FLIX EDUARDO UGAZ LEN DE
LA FMT, Y A TODAS LAS PROMOCIONES DE LAS FACULTADES DE MEDICINA DEL PER por sus muestras de constante apoyo y solidaridad.
A LOS MIEMBROS DE LA PROMOCIN AETERNUM VALE 2005 PERPETUO SOCORRO Y A TODA LA
FAMILIA PERPETUO SOCORRINA. Todos ellos grandes lderes y luchadores estudiantiles, por su valiossimo e insustituible apoyo y su grandeza de ser en un momento tan delicado y triste.
A LOS NUMEROSOS CIUDADANOS Y CIUDADANAS, A TODOS LOS MEDIOS DE COMUNICACIN SOCIAL Y REDES SOCIALES, que generosamente continan brindando sus espacios y su valioso tiempo
para apoyar a la causa de Flix Eduardo, que es la causa de la vida, de la salud, de la prevencin de la
enfermedad y de la sobrevivencia de todos.
AL PODER JUDICIAL DEL PER, por el respeto irrestricto a la interpretacin adecuada y a la justa aplicacin de los Derechos Humanos y de la Ley.
ES DEBIDO AL APOYO DE TODOS ELLOS que esta justa causa est triunfando no slo en las instituciones peruanas sino tambin en otras organizaciones internacionales.
EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
ANRQUICO
ANR
ASPEFAM
JD-CEM
CMP
CATICO
FMP
FMT
HC
Historia Clnica
HOMICIDIO
Acto en que se causa la muerte de otra persona. Es una conducta reprochable, es decir tpica, antijurdica y por regla general culpable, que consiste en
atentar contra el bien jurdico de la vida de una persona fsica. (Http: 2011).
HRDT
IFMSA
INS
INTERNOS
JD
Junta Directiva
MINSA
NEGLIGENCIA
OMS
ONU
PESTE
REGIN
RESIDENTES
UCI- HRDT
UNT
EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
En el Per del siglo XXI (Amrica del Sur) al igual que en muchos pases en desarrollo, frecuentemente se
han reportado muertes inesperadas de pacientes, estudiantes de medicina, mdicos, enfermeras, auxiliares de enfermera y otro personal de salud, producidos dentro de las unidades de salud, en particular de
los hospitales y clnicas tanto en reas rurales como en reas urbanas. Con exagerada frecuencia y sin
pruebas, se ha citado repetitivamente la falta de recursos como la causa de estas muertes. En los
pocos casos en los que se ha efectuado un anlisis cuidadoso, se ha concluido que ellas se debieron a
contaminaciones intrahospitalarias, producidas por grmenes de alta virulencia. Por una serie de razones,
dichas conclusiones no han merecido el estudio del sector salud con el rigor requerido para confirmarlas
o descartarlas. Adems, las personas y las familias no han gozado de la asesora legal esencial que les
permita conocer acerca de sus derechos, incluyendo el derecho a la vida. Dichos derechos han sido
aprobados y ratificados por las entidades correspondientes de nuestro gobierno, encabezadas por el
sector estatal de salud.
El objetivo de este libro fue analizar las causas de la muerte de Flix Eduardo Ugaz Len, estudiante del
cuarto ao de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Trujillo, vctima de homicidio.
El lunes 12 de julio de 2010 a las 7:00 a.m., Flix Eduardo ingres en el servicio de emergencia del HRDT
por presentar fiebre alta, tos, dolor farngeo, dolor torcico y malestar general. Le diagnosticaron faringitis; le indicaron antipirticos y retorn a su casa. A la 1:30 p.m. del mismo da lunes 12 de julio, lleg por
segunda vez al servicio de emergencia del HRDT con hemoptisis (tos con sangre pura). Horas despus,
fue hospitalizado, intubado y permaneci hasta el da siguiente en dicho servicio. El martes 13 de julio,
ingres a la UCI y el viernes 16 de julio, le diagnosticaron peste neumnica, cuando ya haban pasado
ms de 84 horas de iniciados los sntomas sin recibir el tratamiento adecuado, siendo lo mximo tolerable
un periodo de 24 horas. Flix Eduardo permaneci 46 das hospitalizado en la UCI del HRDT y falleci el
27 de agosto del 2010.
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V. NDICE
I.
PRESENTACIN
II.
AGRADECIMIENTO
III.
ACRNIMOS Y GLOSARIO
IV.
RESUMEN EJECUTIVO
V.
NDICE
VI.
PREFACIO
VII.
VIII.
INTRODUCCIN
IX.
MATERIAL Y MTODOS
X.
XI.
DISCUSIN
XII.
CONCLUSIONES
XIII.
RECOMENDACIONES
XIV.
XV.
CONTRIBUCIONES PERSONALES
XVI.
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
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VI. PREFACIO
El presente libro est dirigido a los miles de hermanos de alma mater, del pregrado y postgrado de la
Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Trujillo, Per. Los estudiantes, internos, residentes
y mdicos jvenes graduados de todas las Facultades de Medicina acreditadas del Per. Sus padres,
esposos e hijos, quines cada maana y cada noche los esperan al regreso de un arriesgado y peligroso
aprendizaje y servicio diario, para los cules las Leyes del Per ordenan estar bien informados, bien protegidos y bien preparados. Se sabe tristemente que nada ni nadie nos devolvern a Flix. No importa lo
que se logre y los triunfos que se alcancen, esta lucha no podr nunca devolver vivo a Flix Eduardo a su
madre. Sin embargo, esta lucha es igualmente sagrada: la causa de Flix Eduardo es la causa de todos.
El primer objetivo es que se implementen las condiciones de bioseguridad aprobadas por el MINSA para
la proteccin de los pacientes, de la poblacin y de todo el personal de salud en todas las unidades de
salud del pas.
El segundo objetivo es que la madre de Flix Eduardo, cuando ya no tenga ms fuerzas para trabajar, no
termine su vida mendigando el pan de cada da, tal vez en la puerta del mismo HRDT donde, por negligencia muri su irreemplazable hijo. Aqul que era para ella la luz de todos sus das, su propia vida y en
quien pona toda su esperanza, su felicidad, todo su esfuerzo y todo su futuro.
Hermano estudiante de medicina, interno, residente, mdico. Hermano graduado de todas las profesiones de salud: Dado que a la fecha no ha mejorado nada en trminos de las condiciones de bioseguridad en las unidades de salud y en particular en los hospitales del pas, incluido el HRDT, maana esta
misma lucha tendr que darse para salvarte a ti la vida. Como mdicos y seres solidarios, en cada
paciente que muere, morimos en parte tambin nosotros.
Se conoce muy bien cmo el dolor propio y el ajeno se reavivan cundo se debe analizar dichas muertes
a fin de prevenir otras que pudieran ocurrir en el entorno. No hay otra actividad mdica que duela ms
personalmente. Sin embargo, al mismo tiempo se reconoce pblicamente la enorme y positiva influencia
que han ejercido en el desempeo diario los anlisis de la causa de muerte, sea en la unidad de salud o
en el hospital de referencia.
Particularmente, cundo dichos anlisis son llevados a cabo con la misma dedicacin, rigurosidad e imparcialidad con la que se debe cuidar a los pacientes. Por una serie de razones, que no son muy claras,
frecuentemente los resultados de dichos anlisis no son discutidos ni divulgados con aquellos que por
su poca experiencia podran necesitarlos ms, es decir los estudiantes de medicina, los internos, los residentes y los mdicos ms jvenes.
El ser humano no es un ser perfecto y a veces se cometen errores. Solamente Dios es perfecto en Su
infinita sabidura y a l, de mil diferentes formas, se le pide ayuda al inicio de cada acto mdico. Ergo, se
sabe que algunas de estas muertes podran haber sido producidas por accin o por omisin, sea en el
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EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
propio trabajo diario, sea en el trabajo de los miembros de los equipos profesionales, sea en el trabajo de
otros colegas del sector salud.
En los casos que han sido cuidadosamente estudiados, sea que se trate de individuos, familias, grandes
poblaciones e incluso sea que se trate de la poblacin total del planeta, muchsimas de dichas muertes
pudieron, pueden y podrn ser evitadas utilizando la informacin que ya est disponible para tomar mejores y ms adecuadas decisiones.
La mejor estrategia para evitar dichos errores es la de mejorar constantemente la calidad de la informacin y de la comunicacin social de tal manera que aqul conocimiento crucial que pudiera estar faltando
en una determinada familia o en una remota Unidad de Salud, llegue a aquellos mbitos y a otros similares que pudieran estar en mayor riesgo de sufrir el problema y sea utilizada para salvar vidas.
No se est hablando aqu de la necesidad de invertir mayores recursos, ni de mayor inversin en hardware o software, aunque stas pudieran ser necesarias en algunos lugares del Per. Casi todos nuestros
pases en desarrollo han invertido ya enormes cantidades de recursos y de valiosa moneda extranjera en
la computarizacin de los servicios de su sector estatal de salud.
Alguno se ha preguntado si dicha entrada masiva y costosa de informtica, de hardware y software carsimos, ha mejorado la calidad de los servicios, la calidad de su informacin y sobre todo la salud de la
poblacin? Es por esta razn, que a pesar del meritorio esfuerzo el problema fundamental que se intenta
resolver no ha sido tocado en muchos pases de nuestro continente. Esto se debe a que con frecuencia
se confunde flujo de la informacin (envenla a Lima sea como sea, aunque fuera de cualquier manera),
con uso de la informacin para salvar preciosas vidas en cada mbito de anlisis.
En el presente Estudio se desea focalizar en el arte y la ciencia de cmo usar la informacin disponible
para mejorar las decisiones en todos los mbitos de la gestin de la salud desde el mbito familiar y
comunitario hasta el mbito nacional e internacional. Se considera que una de las maneras eficaces de
prevenir muertes es el anlisis metdico, riguroso y sistemtico con el fin de identificar la red causal que
condujo a la prdida innecesaria e injusta de aquella preciosa vida y la publicacin de dicho anlisis en
revistas prestigiadas internacionalmente. Dicha identificacin es esencial y suficiente para mejorar la calidad de nuestro trabajo. Es a travs de dicha metodologa de investigacin y bsqueda que la ciencia y
el arte mdico han avanzado de una manera impresionante durante la civilizacin actual.
Es as que se ha logrado que algunas de las causas ms temibles de muerte tales como la peste neumnica (que lleg a producir ms de 100 millones de muertes durante la Edad Media y literalmente diezm a
Europa) hayan desaparecido como problema de salud pblica en la gran mayora de los pases del planeta incluyendo aquellos pases africanos y asiticos denominados muy pobres con base en la magnitud
de su producto interno per cpita, que usualmente es mucho menor que el del Per.
Debe aclararse un error muy comn: no es que el germen de la peste haya desaparecido de la faz de la
tierra, como ocurri con el virus de la viruela y cmo se deseara que ocurra con el virus de la polio particularmente en frica al Sur del Sahara. No es ste el caso. La bacteria que causa la peste (Yersinia pestis)
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probablemente continuar cohabitando nuestro planeta junto con muchsimas generaciones futuras de
la especie humana. La diferencia es que, ahora, en pleno siglo XXI, nadie debe morir de peste neumnica
en estos tiempos de insecticidas muy efectivos para eliminar las pulgas y de antibiticos de bajo costo,
accesibles y extremadamente efectivos para combatir la infeccin por la Yersinia pestis en humanos.
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EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
Fotografa#2-La promocin de Flix Eduardo. Promocin XLVI de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional
de Trujillo. Junto a los smbolos de nuestra gloriosa Facultad.
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Fotografa#3-Flix Eduardo Ugaz y Luis Pampa Espinoza, actual Presidente del Centro de Estudiantes de
Medicina (CEM 2011) y coautor del presente libro.
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EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
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EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
VIII. INTRODUCCIN
Este triste episodio se ubic en Amrica Latina, en la costa norte del Per, en la ciudad de Trujillo (ms de
un milln de habitantes) capital de la Regin La Libertad, localizada 535 kilmetros al norte de la capital,
Lima. La Regin tiene una superficie de 25,569 km2 y una poblacin estimada para el ao 2010 de 1 746
913 habitantes. La ciudad cuenta con tres hospitales Grado III, entre los que se encuentran el Hospital
Regional Docente de Trujillo con aproximadamente 350 camas y 180 mdicos.
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EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
Pap y Mam
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Sacramento
Len
Mostacero
Cipriano
Liduvina Julia
Simon
Mercedes
Plasencia
Matilde
Castillo
Mercedes
Len
Castillo
Mara Elastenia
Plasencia
Guarniz
rsula
Guarniz
Wirma
Demetrio
Daz
Bozauri
Felicinda
Hermila
Alva
Daz
Urbano
Erminia
Daz
Nez
No
Alva
Rosa Jess
Daz
Alva
Yuri
Tomasa
Medina
?
Alfredo
Daz
Medina
Julia
Len
Daz
Flix
Ugaz
Nomberto
Flix
Ugaz
Len
Roberto
Ugaz
Len
Ernesto Soledad
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EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
Fotografa#5-Flix Eduardo Ugaz Len, abrazado cariosamente a su abuelo Urbano Len en una
calle de Cascas, La Libertad, Per. Ao 2010
Fotografa#6-Flix Eduardo Ugaz Len abrazando amorosamente a su madre la seo Julita Len en la
Plaza de Armas de Cascas, La Libertad, Per. Ao 2010.
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Fotografa#7-El padre, la madre y Flix Eduardo Ugaz, sentados al pie del famoso rbol De Las Mil
Races, el lugar turstico obligado de Cascas, La Libertad, Per, Ao 2010.
Dichas fotos fueron tomadas cuatro meses antes del inicio de la peste neumnica, la enfermedad que
mat a Flix Eduardo y ellas son prueba irrefutable de que l era una persona con gran vitalidad y no se
perciba ninguna enfermedad (ni crnica ni aguda) que estuviera afectando por ejemplo su respuesta
inmune. La razn de priorizar dicha afirmacin es que con frecuencia, algunos de los mdicos responsables de su tratamiento en el HRDT, han mencionado en pblico para los medios, la posibilidad de que
Flix Eduardo tuviera una disminuida respuesta inmune y que sta haya sido realmente la causa de su
muerte. Incluso, se ha mencionado a los medios de comunicacin social, la posibilidad de que Flix
Eduardo fuera HIV positivo, es decir una persona infectada por el virus del SIDA, afirmacin que no tena
ni tiene sostn cientfico. Para evitar que sta simple posibilidad sea aceptada como verdadera y se convierta en un factor de confusin, es conveniente descartarla con energa. Dicha posibilidad no pas de
ser una elucubracin ms de las que los distinguidos clnicos se entretienen en hacer. Adems de lo que
se ha observado en las fotografas ya comentadas, todos los anlisis de laboratorio realizados han sido
repetitivamente negativos,
Con el mismo fin, se intent usar otro argumento, el Sndrome de Marfn. Cul es la mortalidad del sndrome de Marfn? No se conoce con exactitud, pero se sabe que no es alta. De hecho no es 100% como
en el caso de la peste neumnica, ni 10%, ni siquiera 1%. As que, aunque Flix Eduardo hubiera tenido
dicho sndrome de Marfn, lo cual nadie hasta la fecha ha sido capaz de comprobar, eso no explicaba ni
remotamente el dramtico cuadro de peste neumnica letal que lo mat.
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EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
a)
No se ha demostrado la existencia de factores previos a la peste (sean genticos, adquiridos o
congnitos) que estuvieran afectando la salud de Flix Eduardo Ugaz, ni antes de, ni al momento
de ser infectado por la bacteria de la peste.
b)
Por el contrario, antes de contagiarse, fue muy evidente que Flix Eduardo era una persona joven,
muy activa, completamente sana y bien desarrollada desde todo punto de vista.
c)
El Certificado Mdico de fecha 18.1.2010, expedido por la Universidad Nacional de Trujillo, donde
consta que el alumno Flix Eduardo Ugaz Len, de la Escuela Acadmica Profesional de Medicina en la fecha, se encuentra en BUEN ESTADO DE SALUD, tanto fsica como mental y no
padece enfermedad infecto contagiosa.
De dicha manera, ha fracasado uno ms de los varios intentos para evadir la responsabilidad del HRDT y
del sector salud, sobre la vida y la salud de Flix Eduardo Ugaz Len.
Flix Eduardo estudi los dos primeros aos de su primaria en el colegio Santa Mara Reyna de la Paz.
Luego fue trasladado a la I. E. P. Nuestra Seora del Perpetuo Socorro donde destac como alumno
brillante, y la represent satisfactoriamente en diferentes concursos acadmicos (Matemtica, Ortografa,
Qumica y Biologa) tanto regionales como nacionales.
As mismo, obtuvo el Premio Pluma de Oro en el Concurso Regional de Comprensin de Lectura y
Razonamiento Verbal y ocup el primer puesto en el Segundo Concurso Interescolar Empresarios en
Accin 2005. Obtuvo el grado de brigadier general en primaria y secundaria, y culmin su etapa escolar
con honores al haber ocupado el Primer Puesto recibiendo el Premio de Excelencia 2005.
Durante toda la primaria y la secundaria, Flix Eduardo estudi becado por mritos e ingres a la Facultad
de Medicina de la Universidad Nacional de Trujillo al ocupar el Primer Puesto en el Examen de Admisin
Extraordinario Premios de Excelencia 2007-II, convirtindose en integrante de la Promocin XLVI.
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En ese mismo ao, desde un inicio particip asumiendo con responsabilidad la Secretara de Imagen y
Asuntos Externos de su promocin. Asumi adems el cargo de Vicepresidente Acadmico de la Promocin en el segundo ao acadmico; y el de Secretario de Asuntos Acadmicos de su Promocin en su
tercer ao acadmico. En el cuarto ao de Medicina fue elegido Presidente de la Promocin XLVI por el
perodo 2010. Como tal, retom y organiz la Ceremonia de Iniciacin de las Prcticas Clnicas, preocupndose especialmente por la donacin de estetoscopios a sus compaeros con menos recursos.
Preocupado por las deficientes condiciones de BIOSEGURIDAD y por los casos reportados de Tuberculosis intrahospitalaria en estudiantes de la Facultad de Medicina, organiz charlas de capacitacin sobre medidas de proteccin y bioseguridad invitando a docentes reconocidos.
Siempre fue reconocido como LDER, excelente alumno e incondicional amigo. Dej su huella al participar de las diversas actividades organizadas tanto por la Facultad como por el Centro de Estudiantes de
Medicina y dems instituciones; tales como, el proceso de acreditacin. Intervino activamente al postular
en el ao 2009, al Consejo de Facultad; se desempe como secretario y miembro activo de la Comisin
de Revisin de Slabos; particip y organiz campaas de prevencin y promocin de la salud y reuniones cientficas. La presentacin de su trabajo de investigacin obtuvo el quinto puesto en el Congreso
Nacional de Medicina, categora Ciencias Bsicas.
Flix Eduardo fue el organizador del espectculo Cultura, Luces y Fuego para la inauguracin de las
XXII Olimpiadas Deportivas Interpromociones 2010 y demostr su lado artstico tocando la batera como
miembro de la banda La tarjeta llik, conformada por sus compaeros de promocin, y se present as
en diversos eventos, como la Noche Artstica Mdica. Particip enrgicamente en las actividades, gestiones y decisiones del Centro de Estudiantes de Medicina (CEM) - UNT, institucin a la cual dedic gran
parte de su tiempo aportando con trabajo, ideologa, entusiasmo, propuestas de solucin y amor a la
institucin.
El CEM siempre lo recordar por su gran facilidad de palabra y redaccin de discursos, documentos y
resoluciones. As como por el conocimiento y manejo de leyes, normativas, reglamentos y dems documentos legales. Todo esto con la intencin de denunciar las injusticias e irregularidades de las autoridades en contra del estudiante y de defenderlo. A pesar de las numerosas actividades en las que estuvo
implicado, siempre demostr ser un excelente alumno. Velaba por el bienestar y salud de los miembros
de la gran Familia de nuestra gloriosa Facultad. Fue un incansable defensor de la dignidad y derechos
del estudiante; as como, luchador en todos los aspectos de la vida, como lo demostr hasta su muerte.
Compaero y amigo, fue indiscutiblemente un gran apoyo y ejemplo para muchos de los que tuvieron la
gran oportunidad de conocerlo.
Flix Eduardo permaneci 46 das hospitalizado en la UCI y falleci el 27 de agosto del 2010 a las 3.25
a.m. Su cuerpo fue velado en nuestra gloriosa Facultad de Medicina - UNT donde sus familiares, amigos
y dems seres queridos le rendimos homenaje y le dimos nuestro ltimo adis.
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EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
Su mensaje para la posteridad fue: la felicidad se encuentra en nosotros mismos. Basta con saber
qu es lo que ms nos gusta hacer, para crear nuestro sueo: aquello en que queremos convertirnos o en cmo queremos ser recordados (Flix Eduardo Ugaz Len).
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No le respond.
Oye, pero si es una de las clases ms bellas. Nuestras clulas son como las fbricas de nuestro
cuerpo. Todo lo que somos, lo somos gracias a ellas.
Esa noche, mi hermano me explic de manera muy didctica y entretenida el maravilloso mundo de la
clula, desde el porqu del nombre cellula que le dio Hooke, hasta los complejos organelos que la componen y su fascinante funcionamiento, como si toda la clula fuera una pequea fbrica con sus diversos
obreros. A partir de ese momento, mi forma de ver las ciencias (Biologa y por ende la Qumica) cambi
radicalmente. Me llegaron a gustar tanto que me convert en uno de los mejores en mi clase de Ciencia y
Ambiente. Si no hubiera sido por Edu, como cariosamente lo llambamos en casa, sinceramente, no s
qu sera de m ahora. Probablemente, odiara los cursos de Biologa, Qumica y Fsica, como les sucede
a muchos de mis compaeros. Definitivamente, fui bendecido al tener un hermano como l.
Conforme fui creciendo, llegu al nivel de educacin secundaria. Para ese entonces, cuando le peda
ayuda a mi hermano para algn trabajo, me deca: Lee este libro, Lee este otro, Busca en tal pgina,
etc. La mayora de veces siempre me remita a un libro o a una pgina de internet, ya no se sentaba a
explicarme paciente y detalladamente como lo haca cuando yo estaba en primaria. Unas cuantas veces
lo haca, pero casi nunca, solo cuando era necesario. Ahora que no est, comprendo el porqu de su
actuar. Si no hubiera hecho eso, ahora tendra graves problemas, pues sera dependiente de l. Gracias a
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EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
Eduardo, he conseguido autonoma en el mbito acadmico. Creo que en cierta forma me prepar para
seguir viviendo en su ausencia. Hasta en eso fue sabio.
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Recuerdo que fue mi querido hermano quien me ense a ser un buen jugador de ftbol, especialmente,
un buen portero. Siempre me acuerdo que deca: Si quieres llegar a ser un buen portero, debes dejar
de quererte a ti mismo, y es que es cierto, el portero lo nico que quiere en el partido es atajar el baln y
evitar que este entre al arco. Mi hermano tambin me ense las principales tcnicas de guardameta, por
ejemplo, el achique de ngulo. Cada vez que pienso esto, me viene a la mente la vez que mi hermano dirigi a mi seccin en las olimpiadas de mi colegio. Un da, que tena que jugar en las olimpiadas escolares
(llamada formalmente Juegos Deportivos Internos), mi hermano me acompa al complejo de mi colegio.
Finalmente, mi master brother, termin haciendo las de director tcnico del equipo de ftbol y bsquetbol.
Ese ao, campeonamos en esas dos disciplinas y, por ende, en todas las olimpiadas. Nuestra mayor victoria fue en ftbol, pues el campen se defini por penales. Gracias a la sabia e inteligente direccin de
mi hermano, todo esto fue posible.
Con respecto a la msica, Edu fue quien me inculc el gusto por ella. Yo siempre me jacto frente a mis
amigos de haber escuchado los mejores grupos de rock cuando apenas tena cuatro aos, y es que era la
msica que mi hermano guardaba en su computadora la que oa cuando estaba haciendo algn trabajo.
Cuando era slo un pequeo nio, vea tocar a mi pap y a mi hermano la guitarra. Al final, esta lleg a interesarme. Ahora digamos que he aprendido a tocar algo gracias a ellos dos. Yo aprenda observndolos
y tratando de imitarlos o, en el mejor de los casos, ellos mismos me enseaban algunas melodas. Posteriormente, tom clases de piano y, por supuesto, me compr un rgano electrnico. Con mi hermano nos
divertamos tratando de sacar algunas canciones en l, canciones como: Para Elisa, Fantasie Impromptu.
Hace unos dos aos, empec a asistir a las famosas fiestas de las quinceaeras. Yo andaba algo preocupado porque, para ser sincero, no saba bailar y aquello era fundamental en estos eventos. Felizmente,
tuve los mejores maestros en mi casa: mi mam, mi pap y mi gran hermano. Mi mam me ense a
bailar cumbia; mi padre, algo de merengue; pero, fue mi hermano quien me ense dos de los bailes
ms complicados para la mayora de jvenes: la salsa y zamba. Aprender de mi hermano estos bailes me
result dificilsimo; sin embargo, algo pude captar. No comprenda cmo mi hermano lo haca parecer
fcil de bailar. Recuerdo que una vez trat de ensearme un paso caracterstico de salsa; sin embargo,
por ms que intentaba, no pude imitarlo. Lamentablemente nunca ms en esta vida, podr volver a ver
una de sus magistrales demostraciones de baile.
Hace unos das, me preguntaron en mi clase de Persona, Familia y Relaciones Humanas cules eran mis
expectativas en la vida. Luego de varios minutos de meditacin, me di cuenta del verdadero impacto que
mi hermano tuvo en, quizs, el aspecto ms trascendental de la vida: mi forma de pensar y actuar. Fue
mi hermano, junto con mis padres y Dios, quienes me ensearon que la felicidad se encuentra en ayudar
a los dems, poniendo a su servicio los dones que el Seor nos ha brindado. Creo que no hay mayor
felicidad y satisfaccin que hacer eso. Es alcanzar la felicidad propia a partir de la felicidad de nuestro prjimo. Aparte de ello, me ensearon los principales valores que ahora rigen mi vida: fe, justicia, dignidad,
honestidad, responsabilidad, disciplina, perseverancia; pero, por sobre todas estos, est el amor. Como
dice el hombre ms grande de todos los tiempos, Jess: Amars al Seor con todo tu corazn, con toda
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EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
tu alma y con toda tu mente, y a tu prjimo como a ti mismo. San Agustn los resume en: Ama y haz lo
que quieras. Si todos nosotros practicramos ms frecuentemente estos principios que me ensearon
Dios y mi familia, este sera un mejor mundo para vivir. Eso es lo ms trascendental que mi hermano me
pudo ensear, no solo con su palabra, sino tambin con lo ms importante: su actuar.
Bueno, eso es, en poqusimas palabras (en realidad podra escribir todo un libro sobre esto), cmo mi
hermano ha influido en mi vida en su totalidad. Hermano, te extrao, ya no puedo contarte las ancdotas
que diariamente vivo en el colegio y las de mis compaeros. Recuerdo como reas conmigo cuando te las
narraba. Siempre te estar eternamente agradecido por todo lo que hiciste por m. Fuiste, eres y siempre
sers un modelo a seguir. Espero algn da reunirme con Jess y contigo y poder decirles como t decas: La satisfaccin del trabajo cumplido.
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En el Per del ao 2011, al igual que en casi todos los pases del planeta, por ley la historia clnica es un
documento vlido que debe estar libremente accesible a todos los interesados. Ver para el efecto: Poltica de transparencia del Ministerio de Salud (MINSA 2010). Naturalmente, si esta versin del Director
del HRDT fuera correcta, ella hablara muy mal de la funcin directiva ejercida en dicho Hospital. En su
momento, se espera que se analicen las causas y se identifiquen las personas responsables de este caso
de encubrimiento de los eventos ocurridos con Flix Eduardo durante su estada en el HRDT.
Desde todo punto de vista esta situacin as creada, obviamente impide y obstaculiza de esa manera tan
burda el acceso al documento legal que permitira probar o desestimar la tesis de negligencia del sector
salud. Dicha obstaculizacin del acceso a la HC de Flix Eduardo fue ilegal, extremadamente extraa,
muy injusta y completamente inhumana para la familia y los colegas interesados en saber qu fue lo que
realmente pas; y significa en la prctica total desobediencia a las leyes del Per.
Desde el punto de vista tcnico, es necesario aclarar que en poblaciones que carecen de la organizacin
social y de los registros pblicos mnimos, muchas veces lo que se hace es la reconstruccin de la HC
con base en las observaciones concretas, objetivas, verificables e independientes reportadas por diferentes fuentes y recopiladas a partir de diferentes archivos.
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EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
El aprendizaje de lo que pas con Flix Eduardo y por cules extraas razones muri es extremadamente
importante en primer lugar para evitar que nuevas muertes ocurran y en segundo lugar, para identificar las
maneras de mejorar las condiciones de salud de estudiantes de medicina, internos y residentes. Ergo, se
justifica la bsqueda de todo tipo de informacin que pueda utilizarse a favor o en contra de la hiptesis
del estudio. En consecuencia, se ha documentado lo que ocurri, e igualmente importante, lo que no
ocurri con Flix Eduardo durante las cruciales primeras 24 horas de la aparicin del primer sntoma de
la peste y posteriormente, durante los 46 das que estuvo hospitalizado.
Esto incluy responder a preguntas importantsimas tales como:
Por qu el tratamiento correcto fue iniciado tan tardamente, que ya no se poda esperar que fuera
efectivo?
Durante la persistente bsqueda de informacin al respecto, se tuvo la impresin muy extraa de que
la inmensa mayora de las personas entrevistadas parecan haber olvidado por completo lo que pas
durante los largos 46 das que Flix Eduardo sufri en la UCI. La mayora tambin haba olvidado dnde
estaban las notas y comentarios que usualmente los mdicos hacen en relacin a cada paciente
grave, Ser que se estaba aplicando la ley del secreto profesional? Ser que todos los entrevistados sufran de la prdida selectiva de memoria?
Cmo se sabe, sta no es una Ley del Estado Peruano ya que no ha sido aprobada por el Congreso de
la Repblica. Los mdicos bien saben que dicha ley frecuentemente no ha sido utilizada de acuerdo con
su espritu original que era el de proteger la privacidad del paciente y se ha convertido en un instrumento
nefasto, inmoral y prostituido, utilizado para defender la complicidad criminal de algunos mal llamados
profesionales mdicos. Entre ellos, los responsables de los homicidios de madres que son inducidas por
los propios mdicos a abortar. Con frecuencia, adems del feto, ellas tambin mueren debido a la ausencia de condiciones de esterilidad esenciales en lugares que no son clnicas sino mataderos de fetos y de
sus madres.
Adems, recientemente se ha utilizado la ley del secreto profesional para defender a los mdicos que
realizan complicadas cirugas para reducir el peso de pacientes obesos sin contar con la preparacin profesional formal requerida de rigor y en ambientes particulares que nunca fueron diseados ni equipados
para realizar cualquier tipo de ciruga.
En el Per, como en otros muchos pases, las actas de los procesos legales estn llenas de ejemplos de
cmo el secreto profesional ha sido completamente despojado de su espritu original de proteger al paciente (no al mdico) para satisfacer intereses puramente coyunturales o peor an, para ocultar evidencia
sobre la responsabilidad de algunos colegas por posibles delitos cometidos.
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El ejemplo ms concreto y reciente, est dado por el presente caso donde el secreto profesional fue utilizado como excusa para negar a la madre de Flix Eduardo el derecho que, por ley de la Republica ella
tiene de conocer la HC de su hijo.
De cules riesgos se le protegi a Flix Eduardo al negarle a su madre el saber la razn por la cual muri
su hijo?
l ya estaba en los brazos del Seor cundo su pobre madre lloraba para que se dignaran entregarle una
copia simple de la HC de su hijo. Igualmente, cundo el Dr. Aarn Lechtig y su abogado el Dr. Oswaldo
Burga la solicitaron en pblico y por escrito Notarial al Director del HRDT en su propia oficina.
Ya nada del mundo material podra haber daado a Flix Eduardo ms de lo que se le da. l ya lo haba
perdido todo, incluso su vida.
Qu relacin pudo haber existido entre la ley del secreto profesional (la cul por supuesto simplemente
no es una ley y no ha sido aprobada por los Poderes Pblicos ni siquiera en las pocas ms tristes de la
Historia del Per) y el derecho de una humilde madre a saber de qu y porqu muri su hijo?
Por el contrario, aqu en este ltimo caso se trata de un Derecho ganado por el pueblo, otorgado, aprobado y ratificado por todos los Poderes del Estado en todas las Constituciones de la Repblica que han
guiado a la Nacin en su azaroso camino republicano. En qu momento, alguna ley o tal vez algn
acuerdo de facto, se han atrevido jams a afirmar que un mdico tiene el derecho de usar el secreto
profesional como pretexto para no respetar los Acuerdos en los que se basa la institucionalidad del Estado Peruano?
Quin o quines en cualquiera de los Poderes del Estado podran aceptar, avalar, inducir o siquiera
comprender tamaa confusin de valores que evidentemente linda con los terrenos del delito culposo y
del desprecio a la sagrada institucionalidad del Estado Peruano? Se espera que la evolucin del proceso
legal, a la fecha ya admitido formalmente a juicio por el Poder Judicial, brinde las luces y el precedente
necesario para responder a estas preguntas.
En los tiempos en que la mayor parte de los Maestros de nuestra querida FMT an respetaban y enseaban con el ejemplo diario la tica Mdica, la Clase Inaugural que daba cada ao el Primer Decano de la
FMT, el Dr. Heraclio Olgun Pinillos, era siempre sobre tica Mdica.
l acostumbraba comenzar su Clase Magistral arguyendo que el primer principio que ha guiado el trabajo mdico desde su nacimiento como ciencia y como arte hasta la actualidad, nunca fue el principio del
secreto para proteger a colegas que haban cometido errores repetitivos con resultados letales para sus
pacientes.
Por el contrario, ste fue siempre el Principio de Non Nocere es decir, en espaol: No hagas dao.
Se considera que la prctica diaria de esta sabia y antigua enseanza que viene desde los tiempos de
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EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
Hipcrates, considerado por todos como el Padre de la Medicina ayudara a evitar nuevas cadenas de
gravsimos errores como los que mataron a Flix Eduardo. Sera altamente deseable que el personal del
sector salud y del HRDT practiquen diariamente dicho principio.
La traduccin de la alocucin latina Primum non nocere, acepta varias formas: Primero no hacer dao,
Sobre todo no hacer dao, Ante todo no hacer dao, Primero que nada no daar, Antes que nada
no daar. Se refiere, entonces, al deber de los mdicos y de las instituciones de salud de no causar
dao, deber que se ubica como prioridad en la jerarquizacin de obligaciones ticas, segn se muestra,
en las prioridades expresadas en orden de mayor a menor compromiso:
1. La obligacin de no producir dao o mal.
2. La obligacin de prevenir el dao o el mal
3. La obligacin de remover o retirar lo que est haciendo un dao o un mal.
4. La obligacin de promover lo que se hace bien.
Se da por sentado que ningn mdico tiene la intencin de daar. Pero an el dao involuntario puede
significar una responsabilidad tica en tanto que, por ejemplo, participen la falta de previsin y los
errores evitables, no se diga la negligencia, ignorancia o fraude.
Ntese que dicho compromiso est colocado: sobre todo, antes que nada y primero que nada.
Se ha verificado la validez, congruencia y la confiabilidad de las comunicaciones recibidas de todo tipo,
tanto verbal como escrita. Nos fue particularmente til, el relato que nos lleg por correo electrnico, escrito por nuestro hermano el Dr. Carlos Requena Armas (Promocin XLI, FMT), con el objeto de alertarnos
de lo que estaba sucediendo con la salud de Flix Eduardo.
El solitario, valeroso y decidido alerta escrito por el Dr. Requena, reson en nuestros odos como el toque
prolongado y angustioso del cuerno bblico pidiendo ayuda para un hermano que, perdido en medio
del desierto, luchaba desesperadamente por su vida. Un desierto que se perciba totalmente rido, no
por falta de agua, sino por la ausencia notable de los sentimientos de apoyo institucional que se deben a
un hermano como Flix Eduardo quin estudiaba, trabajaba y conviva con todos en el mismo Hospital.
Flix Eduardo era un miembro brillante y distinguido de la comunidad universitaria. Se perciba que dicho
desierto era tan inmenso como ajeno al drama que estaba sufriendo Flix Eduardo, hospitalizado en el
HRDT. Dicho desierto era adems ajeno por completo a su valerosa madre quin, junto con su padre,
estuvo durante esos 46 tristes das y fras noches junto a l, al pie de su camilla en la UCI cuidndolo,
hablndole, abrazndolo para que l sintiera su eterno cario de madre y padre.
OBSTRUCCIN A LA JUSTICIA?
Aquellos que de manera repetitiva, pblica, descarada, ilegal, injusta e inhumana, bloquearon el acceso
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de la madre de Flix Eduardo a la historia clnica de su hijo, pueden continuar con su actitud. Ello no afectar en nada el desenlace final de sta, nuestra sagrada lucha. Aquellos que creyeron evitar y que de esa
manera no avanzara el proceso legal de hacer justicia, compromiso ancestral de la patria con su pueblo,
en el que se basa la organizacin del Estado Peruano, han percibido con sorpresa su gravsimo error al
violar el derecho de una madre peruana a conocer porqu muri su hijo.
Adems de la triste cadena de errores detectados en los mbitos estudiados, cada vez se aprecia mejor
que se ha cometido un gravsimo delito adicional tipificado como obstruccin a la justicia. A manera
de ilustracin, un ejemplo de la pena aplicada a este delito es lo que ocurri en Chile, cundo durante el
rgimen militar de Pinochet en1998, el Congreso de ese entonces vot en contra de la investigacin propuesta para esclarecer las violaciones a los derechos humanos cometidas en ese mismo recinto durante
el rgimen militar.
Posteriormente, dicho delito de obstruccin a la Justicia fue penado severamente por la JUSTICIA
CHILENA, la que estableci un precedente muy evidente para todos. A la fecha, los responsables de
dicha obstruccin a la justicia, estn cumpliendo condena carcelaria y dicho proceso legal se ha convertido en un clsico de la literatura mundial al respecto. Por lo tanto y en su momento, a todos aquellos a
quienes se considere causantes, responsables o involucrados en este delito tan grave, llegar tambin el
momento de explicar ante la ley, el porqu de su actitud.
EL CALENDARIO DE LOS EVENTOS QUE OCURRIERON, DE LOS QUE NO OCURRIERON Y EL
PORQU. LA LETAL RED CAUSAL QUE CONDUJO A LA MUERTE DE FLIX EDUARDO.
La metodologa utilizada en este trabajo consisti en la construccin de un calendario completo y detallado de los eventos ocurridos con Flix Eduardo en la UCI. Para el efecto, se han utilizado los mtodos
de recoleccin de datos de los estudios longitudinales no- experimentales (estudios de cohortes) a fin de
organizar toda la informacin disponible por fecha, hora y lugar. El resumen de dicha informacin es presentado en la seccin de Resultados. A dicha informacin se han agregado nuestros comentarios sobre
lo que debera haberse hecho en cada uno de esos momentos, cundo el tratamiento adecuado para la
peste neumnica con antibiticos de fcil acceso y de muy bajo costo en el mercado local, hubiera tenido
una efectividad de 100%, a un costo menor de USD $ 144.00 por paciente tratado, salvado y recuperado.
En total, se completaron muchas entrevistas en profundidad, enfocados en el caso de Flix Eduardo.
Dichas entrevistas fueron realizadas en diferentes modalidades (personales, por telfono y por correo
electrnico) realizadas a estudiantes y miembros de todos los escalones del personal de salud que actualmente trabajan o estudian en el HRDT. Todas las personas entrevistadas presentaron su nombre completo, direccin, DNI y posicin de trabajo en el HRDT. En otras palabras, no se ha aceptado informacin
annima.
Adems, se analizaron ms de un centenar de fotografas que documentan las condiciones en que se
encuentran los ambientes y servicios del HRDT en los que el personal se ve obligado a trabajar y en los
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EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
que los pacientes son atendidos. Se complement dicha informacin con el anlisis del marco legal establecido por las leyes peruanas, las asignaciones presupuestales, el esquema del Sistema Integrado de
Salud (SIS) y la calidad de respuesta que el sector estatal de salud ofrece a la poblacin peruana.
La primera vez que vi a Flix... fue por unas fotos tomadas por mi
hermano en el Hi5 hace 5 aos; siendo Flix ya alumno de nuestra
Facultad; me pareci a simple vista muy extrovertido, curioso pues
hacia poses, muecas.
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ESENCIAL: CONOCER EL PROBLEMA DE LA PESTE NEUMNICA. Se trata de la enfermedad causada por la bacteria Yersinia pestis. Los seres humanos podemos contraer dos tipos principales de peste:
peste bubnica (ndulos linfticos inflamados, denominados bubones) y peste neumnica (infeccin de
los pulmones).
Cmo se contagia la peste a las personas? La peste se encuentra principalmente en ratones, gatos,
perros y otros roedores pequeos. La peste bubnica se trasmite usualmente de persona a persona. Se
transmite a las personas y los animales por la picadura de una pulga infectada. Los sntomas iniciales de
la peste bubnica son: fiebre, escalofros, dolores musculares, de cabeza y de garganta, nuseas, vmitos, diarrea, dolor abdominal y agotamiento. Un signo muy tpico de la peste bubnica es la presencia
de ganglios linfticos inflamados y sensibles (glndulas ubicadas en las axilas, el cuello, la ingle y otros
sitios). A stos se les llama bubones.
De manera opuesta a la modalidad previa, la peste neumnica se transmite entre personas mediante el
estornudo o la tos, al igual que una gripe comn. La peste neumnica tambin puede ser transmitida al
ser humano por gatos y ratones que sufren la enfermedad. Los sntomas de la peste neumnica son fiebre, tos con o sin sangre y respiracin dificultosa, los cules pueden rpidamente evolucionar hacia una
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EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
neumona fatal. Ambos tipos de peste pueden desarrollar infecciones de la sangre, llamadas septicemia,
con complicaciones graves, como meningitis (inflamacin del tejido que rodea al cerebro y la mdula,
llamado meninges) y shock.
Cunto tardan en aparecer los sntomas? Los sntomas comienzan a aparecer 1 a 7 das despus de la
exposicin al microorganismo. Cmo se diagnostica? Por medio de pruebas de laboratorio que buscan
aislar el microorganismo en muestras de sangre y lquido cefalorraqudeo. Cmo se trata? Una caracterstica muy importante es que tanto la peste bubnica como la peste neumnica son notablemente sensitivas al tratamiento adecuado. As, ambas pueden tratarse con gran xito, utilizando de manera temprana
combinaciones de antibiticos simples y de bajo costo por va parenteral, tales como estreptomicina,
tetraciclina, doxiciclina y cloranfenicol.
Para fines prcticos, la peste neumnica es mortal en el 100% de los casos, si los pacientes no reciben el
tratamiento adecuado o si el inicio del tratamiento demora ms de 24 horas, despus de la aparicin del
primer sntoma.
Existe alguna vacuna? No, desafortunadamente.
Dnde se presenta? En roedores y sus pulgas de muchas regiones del mundo. A la fecha, se ha reportado peste en roedores salvajes en zonas de Amrica del Sur, frica, Europa Oriental, Norteamrica
y Asia.
Cmo se puede prevenir? Evitando el contacto con animales que puedan ser portadores de pulgas
infectadas con la bacteria de la peste. Siga estos consejos:
Evite el contacto innecesario con animales silvestres, como ratones, ratas, marmotas de las praderas y ardillas y utilice guantes protectores en caso de que el contacto sea necesario. Preste atencin a las recomendaciones de los informes publicados sobre peste si visita las reas conocidas
como endmicas.
Impida que los roedores lleguen a los alimentos y al lugar en que usted se hospeda, mediante
el almacenamiento adecuado de los alimentos y la correcta eliminacin de los restos de comida,
basura y desechos.
No vaya de campamento a las zonas rurales en las que se sabe que la peste es endmica.
Use repelentes de insectos (anti-pulgas) adecuados y comunique el hallazgo de animales muertos o enfermos a las autoridades sanitarias.
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1. La causa inmediata de la muerte de Flix Eduardo Ugaz Len fue peste neumnica producida por
Yersinia pestis.
2. La causa subyacente de la muerte fue la falta de diagnstico correcto y oportuno con el consecuente retraso en el inicio del tratamiento eficaz.
Ignorancia de los mdicos docentes tratantes sobre cmo efectuar el diagnstico y el tratamiento correctos y oportunos para evitar la muerte por peste neumnica, debida a educacin
mdica inapropiada e insuficiente.
Ausencia de comunicacin entre los equipos del sector salud acerca de la epidemiologa de
la peste en el Valle de Chicama y en Trujillo.
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EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
A continuacin se presenta el calendario detallado con los eventos ocurridos en relacin a la muerte de
Flix Eduardo.
12 DE ABRIL, 2010. Segn fue informado por el Diario La Industria, hoy falleci un nio con este mal.
La peste se encontr en el asentamiento humano Los Libertadores del Valle de Chicama. Dentro de los
siete casos que hay ahora tres son varones y cuatro son mujeres. Todos ellos son nios y adolescentes.
La Gerencia Regional de Salud inform que se haba constituido con su equipo tcnico en la provincia de
Ascope (muy cercana a la ciudad de Trujillo) para iniciar las acciones de control y prevencin de la peste.
Se realizaron contactos con el INS en Lima, para evitar que la peste bubnica se extienda a la zona urbana, teniendo en cuenta que la ciudad de Ascope est a 22 minutos del centro de la ciudad de Trujillo.
Segn el Gerente Regional de Salud, los trabajos tanto de investigacin como de intervencin, al igual
que los de educacin y promocin han dado resultados satisfactorios poniendo a la Peste Bubnica bajo
control (?). (Diario La Industria, 2010).
NOTA. Las interrogantes son del equipo de autores de este libro. Hasta la fecha, no ha sido posible podido interpretar esta afirmacin tan sorprendente. Por el contrario, toda la informacin que llegaba de los
pueblitos del Valle de Chicama, una noticia despus de otra, era alarmante en el sentido de que la peste
NO estaba siendo controlada ya que nuevos casos continuaban apareciendo y personas infectadas con
peste seguan muriendo.
Se desplegaron a la ciudad de Ascope brigadas de salud debidamente equipadas, siendo el balance
hasta el momento de 1 caso confirmado y 7 casos probables de acuerdo a la investigacin respectiva.
Las acciones inmediatas de las autoridades de salud consisten en continuar con la bsqueda activa de
casos, tratamiento oportuno de estos, y control del vector (matar a la pulga). Inicialmente el trabajo
estuvo focalizado en los Asentamientos Humanos: 11 de Febrero, Los Libertadores y 18 de Mayo.
23 DE ABRIL, 2010. El da de hoy, el mecanismo de alerta nacional del MINSA, oper tal como se esperaba y lanz correctamente el alerta nacional de peste neumnica a travs del Boletn Epidemiolgico
Nacional, por va Internet, a todas las unidades de salud que operan en el territorio peruano.
Sin embargo, a la fecha de internamiento de Flix Eduardo, que fue el 12 de Julio del 2010, no se ha
detectado evidencia de que la Direccin del Hospital, los miembros del Cuerpo Mdico, los docentes del
Departamento de Medicina Preventiva de la FMT, ni el personal de salud del HRDT (en particular, los que
trabajan en Emergencia) hayan sido informados de la manera que la norma indica sobre el riesgo de
epidemia tanto de peste neumnica cmo de peste bubnica. Segn las normas vigentes del MINSA,
tanto el Director del Hospital como las autoridades sanitarias regionales, eran y son hasta la fecha los
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tadas por este mal y uno confirmado. ste fue el ltimo campanazo de aviso. El que nadie pudo o quiso
escuchar. Lleg a travs de la edicin de hoy del diario La Industria de Trujillo, 9 das antes del primer
sntoma de infeccin mostrado por Flix Eduardo, que ocurri el da 12 de julio 2010. En este da, viernes
2 de julio 2010, Flix Eduardo an no haba sido infectado por la peste.
JUEVES 8 DE JULIO, 2010. La seo Julita nos coment mediante un correo electrnico: El jueves Flix
Eduardo fue a divertirse realizando prctica de surf en arena con los estudiantes del intercambio estudiantil Ese da, Flix Eduardo se golpe en las nalgas y en una pierna, por lo que yo misma le apliqu una
crema. Luego, l continu con sus actividades y sus estudios de manera normal... Adems coment: l
estaba recibiendo clases en la UCI del HRDT.
VIERNES 9 DE JULIO 2010. En este da fue fechada la carta de Flix Eduardo, dirigida a Aaron Lechtig, en la cual describe los aspectos ms importantes de su pensamiento como estudiante de Medicina
preocupado por su Facultad. Flix Eduardo no presentaba sntomas de peste y haba asistido y participado sin problemas durante la semana del 5 al 9 de julio al curso de Medicina I, realizando discusiones de
temas acadmicos.
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Me parece, pues, ms factible que el recurso humano de la Facultad evolucione en su democracia hacia
el liderazgo acadmico. Por otro lado, existen an buenos docentes en nuestra Facultad y siempre han
existido. Todo lo que es necesario para el triunfo del mal es que los hombres de bien no hagan nada
(Edmundo Burle).
El problema surge, entonces, cuando estos hombres de bien no postulan a los cargos y a la administracin. Max Planck asever: una nueva (teora) cientfica no triunfa convenciendo a sus oponentes y
hacindoles ver la luz, sino ms bien porque sus oponentes acaban muriendo y se desarrolla una nueva
generacin que est familiarizada con ella. Parafraseando a Planck podramos decir que las nuevas
ideas (las ideas de cambio) prosperan no porque las generaciones viejas se convenzan de ellas, sino
porque las nuevas generaciones las acogen y reemplazan con el tiempo a las generaciones viejas. En
este sentido, har falta todava que pase toda esta generacin de docentes y que vayan siendo reemplazados por docentes jvenes con capacidad tcnica y acadmica y formados en un liderazgo verdadero
y no solo emprico. No obstante, cuando leo sus palabras, Doctor, veo que Ud. y aquellos ex alumnos
que aman a la Facultad son la excepcin a este cambio generacional, que con Uds. se puede construir
ahora y no tener que resignarnos a esperar. Bueno Doctor, me voy despidiendo ya, esperando ansioso el
motivo de su deseo de comunicarse conmigo y con la voluntad de que se encuentre bien de salud. Hasta
pronto, Flix.
El Gerente Regional de Salud, Vctor Peralta Chvez, dijo que la peste bubnica sigue siendo contrarrestada por las brigadas de Salud en el Valle de Chicama y que el mal NO est bajo control porque an
existe la pulga transmisora de la Yersinia pestis. Hasta el momento las autoridades sanitarias esperan
los resultados del anlisis de laboratorio de siete personas que tienen los sntomas de este mal. Tambin
se han remitido al laboratorio las muestras de 80 roedores, 200 pulgas, cinco perros y dos gatos. Los
resultados los tendrn dentro de dos semanas.
NOTA. En primer lugar este reporte es internamente contradictorio. Por un lado dice que la peste sigue
siendo contrarrestada y por otro lado informa que el mal no est bajo control.
En segundo lugar, la credibilidad profesional, tanto tcnica como cientfica de estos datos es inexistente.
Ergo, es difcil de creer en ellos. Las 200 pulgas fueron exactas? Cul es la significacin y la posible
inferencia estadstica de anlisis realizados en 2 gatos? Cul es la utilidad prctica en trminos de salvar
pacientes con peste, de anlisis reportados despus de 2 semanas de haber enviado la muestra?
En el valle de Chicama, las ratas eligen como su lugar favorito los lugares donde hay agua y comida.
Gran parte de ellas permanecen en los campos de caa de la empresa Casa Grande que se extienden
por 30 mil hectreas. Cuando llega el tiempo de cortar la caa, cada seis meses, sta es quemada y los
roedores huyen hacia las reas urbanas ingresando a las viviendas. Ante esta situacin, las autoridades sanitarias de la regin La Libertad le han pedido a la azucarera Casa Grande que evite la quema de
la caa de azcar y que presente un Programa de Adecuacin al Medio Ambiente (PAMA) para cortar la
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caa verde sin quemarla y as evitar el problema de la huida de las ratas hacia las casas. Las ratas son
capaces de correr hasta dos kilmetros con el fin de huir o buscar comida. Por otra parte, para evitar
que las ratas se escondan entre los montculos de basura ubicados en la periferia de los pueblos del valle
Chicama, las respectivas municipalidades se han comprometido a erradicar los desechos.
El Gerente Regional de Salud manifest que otro factor que contribuye a la propagacin de la Peste Bubnica es la falta de higiene en el interior de las viviendas y adems la crianza de animales dentro de las
casas, lo cual no debe ser permitido por las autoridades municipales. Adems del quemado de la caa
hay el problema de un inadecuado secado del maz en corralones y ste tambin atrae al roedor
SE HA DETERMINADO CON CERTEZA QUE STE FUE EL DA Y LA HORA DE LA APARICIN DE LOS PRIMEROS SNTOMAS DE PESTE EN EL ORGANISMO DE FLIX EDUARDO.
STA FUE LA HORA CERO EN LA QUE SE DEBA HABER INICIADO EL TRATAMIENTO
MANDATORIO MASIVO CON ANTIBITICOS VA PARENTERAL.
MXIMA ESPERA PERMITIDA: 24 HORAS, SIN TOLERANCIA ALGUNA.
CADA HORA DE RETRASO INCREMENTAR LA MORTALIDAD.
DESPUS DE ESTE LMITE, EL TRATAMIENTO YA NO ES EFECTIVO PARA DISMINUIR
LA LETALIDAD DEL GERMEN QUE ES 100% SIN TRATAMIENTO Y 0 % CON EL TRATAMIENTO INDICADO.
Las recetas indicadas a Flix Eduardo a su primer ingreso en la Emergencia fueron: una ampolla de
Metamizol, Azitromicina por cinco das una tableta diaria y Paracetamol. Luego fue enviado de regreso
a su casa.
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EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
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Una vez de vuelta en casa, Flix Eduardo se qued dormido a la 1 Pm, despert con tos y expector
flema con rasgos de sangre. Se alarm cuando nuevamente expector. Esta vez fue sangre rojo vivo.
Por esta razn, regresamos de inmediato al HRDT. ste era su segunda ingreso durante el mismo da, el
Lunes 12 de julio de 2010.
En el hospital, le ordenaron radiografa de trax y anlisis de esputo. Los sntomas fueron aumentando,
se agudiz el dolor de pecho y vomit sangre varias veces. Los mdicos de turno miraban de lejos a
Flix y me dijeron que se trataba de tuberculosis. Decidieron protegerse y nos dejaron solos con el interno
quien escriba la Historia Clnica de Flix..
sa misma noche, entre las 6 y 7 p.m. Flix Eduardo fue internado en la sala de aislamiento, donde nos
dejaron solos.
Cuando lleg el cambio de turno, la auxiliar de enfermera busc la HC y no la encontr. Le aplic a Flix
Eduardo oxgeno con la mascarilla, y nuevamente nos dejaron solos.
Pasadas las 9 p.m. entr una enfermera y luego sali hacia la UCI, toc la puerta y le pidi a la doctora
que estaba de turno, que venga a ver a Flix Eduardo. La doctora lleg y nos solicitaron salir de la habitacin a mi esposo y a m. Afortunadamente, ya haban llegado tres compaeros de Flix que tenan el
mandil puesto y pudieron entrar sin contratiempos.
Luego de aproximadamente 1 hora, la doctora sali de la sala de aislamiento y nos dijo que llevemos a
Flix a otro hospital o clnica porque necesitaba ser intubado y no haba cama disponible en la UCI del
HRDT.
NOTA. sta fue una clsica, inhumana y cruel evasiva. Ese nivel de crueldad fue realmente increble.
Dicha respuesta fue dada a la madre de un estudiante del cuarto ao de Medicina que haca sus prcticas
en el mismo hospital, donde laboraba la doctora que le estaba dando ese consejo. Es lo mismo que decir
est grave. No sabemos lo que tiene. Es mejor que se muera en otro lado. Manera simple de lavarse
las manos y evadir la responsabilidad tanto personal como institucional
Fui a la Clnica que est frente al HRDT y le expliqu la situacin a la Secretaria de la Emergencia, pero
se neg a recibir a Flix porque en ese momento yo no tena el depsito requerido que era de 3,000.00
soles. Esa cantidad es equivalente a 1 099.00 US dlares. Quin de nosotros lleva en su bolsillo esa
cantidad en efectivo a las 11 pm en una urbe de 1 milln de habitantes?
Regres nuevamente a la Emergencia del HRDT y encontr recetas pidiendo lo necesario para intubar
a mi Flix. Haba llegado mi hermano, quien tena el nmero de telfono del Director Regional de Salud
(haban sido compaeros de estudios del colegio) lo llam y le haba explicado lo que pasaba. El Director
Regional habl por telfono con el mdico de turno en Emergencia. No s qu le dijo, pero empezaron a
atender mejor a mi hijo.
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EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
NOTA: Este fue el primer sntoma de la peste neumnica detectado en Flix Eduardo. El tratamiento
inmediato aunque fuera a ciegas, con los tres antibiticos de bajo costo: estreptomicina, cloranfenicol y
tetraciclina, deba haber comenzado en ese momento. Toda la literatura cientfica sobre este tema coincide en que, si se implementa dicha conducta, la letalidad del germen ser cero. Esto significa que Flix
Eduardo estara a la fecha vivo y sin secuelas. Segn versiones de miembros del cuerpo mdico, hasta
este da, 12 de julio, los mdicos del HRDT no habran sido informados por las autoridades del sector y del
hospital (ni verbalmente ni por escrito como lo manda la norma del MINSA) de los siguientes aspectos:
1) La presencia de un brote de fiebre neumnica en el valle de Chicama. Informado en nota del 23 de abril
2010 (ms de tres meses antes del ingreso de Flix en el HRDT).
2) Dicha nota, que hasta ahora puede leerse en la web, fue enviada a todas las unidades de salud del
pas por el Ministro de Salud, el Viceministro y el Director Nacional de Epidemiologa, quines cumplieron
de una manera muy profesional con sus deberes y obligaciones de acuerdo a la ley y al reglamento del
MINSA.
3) La entrada de un paciente de sexo femenino con diagnstico de peste en el HRDT.
4) La entrada de un segundo paciente en el Hospital Lazarte (ESSALUD) con el diagnstico clnico confirmado de peste neumnica (el Residente de tercer ao, Dr. Plasencia).
LUNES 12 DE JULIO, 2010. 13:30 SEGUNDO INGRESO DE FLIX EDUARDO AL HRDT.
Flix Eduardo fue llevado por su madre, a la emergencia del HRDT, donde no se le medic de forma adecuada contra la peste. Por ejemplo, las dos medicinas ms importantes que le dieron fueron: Osertamivir
(antiviral) y Azitromicina, que como se sabe es muy efectiva para tratar una amplia gama de enfermedades bacterianas, con excepcin de la peste neumnica.
La nota posterior del Dr. Requena en referencia al da 12 de julio contina: Por la tarde, Flix Eduardo
empez a presentar disnea, y se le tom una placa radiogrfica en la que se plantearon las hiptesis de
TBC, as tambin como una neumona. Por esta razn, se le pidi una tomografa de trax.
El examen fue un poco dificultoso ya que nuestro compaero no poda permanecer en decbito supino,
pero finalmente se pudo realizar. La tomografa reflej signos de neumona y de contenido sanguinolento
en el interior de los pulmones. En la noche del mismo da alrededor de las 23:00 la doctora que se encontraba en el servicio de emergencia indic la intubacin de Flix. Hasta dnde hemos revisado su CV,
dicha profesional no tena la preparacin acadmica requerida para hacerlo y menos sin ayuda de otros
profesionales experimentados en este tipo de procedimiento. Lo intent al principio varias veces y luego
muchas veces ms, a pesar de que el lmite es tres intentos y que de ninguna manera deba permitir descensos tan extremos y prolongados de los niveles de oxgeno en la sangre de Flix.
En cada intento fallido era fcil ver el descenso de los niveles de oxgeno en la sangre de Flix hasta
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muy por debajo de la mnima cifra tolerada en los protocolos. Esto era peor que producir la asfixia del
paciente y por supuesto, no est indicado ni tolerado. En cualquier otra parte del Per, quin hubiera
realizado esta actividad de esa manera y sin supervisin, hubiese cometido un delito. Cada ronda duraba
aproximadamente 10 intentos.
Terminada cada ronda, dejaban a Flix descansar y recuperarse por unos tres minutos pues los niveles
de saturacin de oxgeno descendieron demasiado, muy por debajo de lo tolerable. La sola vista de los
bajsimos niveles de saturacin observados era indicacin suficiente para interrumpir el procedimiento,
debido al riesgo de dao cerebral irreversible y al elevado riesgo de vida del paciente.
Lo que este lenguaje tcnico quiere decir en trminos prcticos es que Flix sufri repetidamente uno de
los peores momentos de su vida al sentir que lo asfixiaban sistemticamente hasta desmayarse y luego
lo dejaban recuperarse lo suficiente para intentarlo otra vez. Dnde estaba la famosa cadena de supervisin, capacitacin y control? Los Autores no han encontrado ninguna evidencia de que dicha cadena
exista y realmente funcione en el HRDT.
Sin ninguna duda, la repeticin indiscriminada de este procedimiento muchas veces, sin protocolos, sin
normas y sin supervisin es censurable desde todo punto de vista. Particularmente, cuando fue ejecutada por una persona que no es anestesiloga (es decir que no ha hecho la especialidad) sin la presencia
de un supervisor de calidad y sin la preparacin ni la experiencia necesarias.
Para los estudiantes de medicina presentes, esto fue ms bien una leccin terrible de cmo no hacer las
cosas y cmo causar mayor dao cerebral irreversible a un paciente que ya haba mostrado signos de
compromiso respiratorio grave. Particularmente, cuando el paciente est siendo afectado gravemente en
su sistema respiratorio y en sus funciones cerebrales debido a la bronconeumona.
En total, se realizaron innumerables intentos hasta que dicha profesional se convenci que no estaba
preparada para hacerlo y que haba daado de manera irreversible la ya grave situacin del paciente.
Por qu ante los primeros fracasos no se llam al anestesilogo para intubar a Flix Eduardo? Hemos
quedado pasmados hasta la incredulidad de la ausencia de todo tipo de supervisin en un Hospital Docente y hemos solicitado la verificacin de este evento. Hasta el da de hoy, los estudiantes de Medicina
que fueron testigos presenciales han confirmado el procedimiento, la ausencia de anestesilogo, los
niveles bajsimos de saturacin de oxgeno por debajo de lo permisible y la crueldad inhumana con la que
fue implementado.
No sorprende que a partir de este momento Flix Eduardo no haya sido ms el mismo. Es aqu que probablemente se inici el dao cerebral que fue agravado ulteriormente durante la ciruga de trax que tuvo
que ser interrumpida por paro cardiorrespiratorio.
Quin, de los centenares de mdicos que estn listados en las planillas del HRDT, estaba all presente
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EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
para supervisar dicho procedimiento? Alguien comprendi la agona y el dao que se siente al sufrir
varias docenas de intentos consecutivos de asfixia hasta perder la conciencia y desmayarse? Por qu
no se llam al anestesilogo de turno? O es que tampoco l se encontraba en su puesto de trabajo en
el HRDT? Alguien orden la investigacin correspondiente sobre el dao cerebral producido a Flix en
el HRDT? Continuaremos investigando ste doloroso incidente que habla tan mal de nuestra tica profesional.
MARTES 13 DE JULIO. Alrededor de las 2:00 p.m. Fue derivado sedado a la UCI del HRDT.
MIRCOLES 14 DE JULIO. El Dr. Requena comunica: Hoy vendrn doctores a revisar su caso tambin,
incluso de Epidemiologa. Ntese que se llama a los epidemilogos solamente despus de pasadas 48
horas de internar a Flix.
JUEVES 15 DE JULIO. Comenzaron a llegar los informes sobre los signos de alarma y preocupacin de
nuestros hermanos en Trujillo.
Hoy, 15 julio de 2010 a las 09:30:43, lleg el mensaje paralizante del Dr. Juan Geldres: Hola Luis. Ayer de
casualidad me enter del caso del Alumno Flix Eduardo Ugaz del quinto ao de medicina. El muchacho
tiene una bronconeumona con insuficiencia respiratoria. Se encuentra en la UCI del Regional, conectado
a un respirador.
Ayer habl con su mam y le hice entrega de mi ayuda econmica. Pienso que cualquier ayuda debe
ser entregada directamente a la mam de Flix, pues de lo contrario la ayuda a travs de otras personas
pueda no llegar a la familia de este alumno. Saludos, Juan Geldres, M.D.
Ese da, jueves 15 de julio, las comunicaciones continuaron cortando el aire en el Norte y en el Sur, con
un tono de mucha preocupacin y poca certeza sobre los hechos. Luis A. Daz, escribi el 15 de julio de
2010: Ayuda a Colega alumno de la FMT, Flix Ugaz. Juan: Pongo en conocimiento tu gesto tan ejemplar
al resto de alumnos y ex alumnos de la FMT. Luis A. Daz, M.D.
Esa misma noche, de 15 de julio, a las 22:00:44, entr el mensaje de Luis Pampa, notablemente preocupado por el progreso tan rpido de la enfermedad. Al darse cuenta de la probable implicacin fatal de la
cadena de errores cometidos, grit solicitando ayuda urgente, para el alumno de la FMT:
Ayuda al colega alumno de la FMT, Flix Ugaz. Todo medicina UNT unidos por nuestro hermano Flix.
Oremos y apoyemos con sus donativos al gran Flix... Uno de nuestros lderes de medicina UNT, gran
luchador, quin ahora libra una dura lucha en la que est en juego su vida. Vamos todos a apoyar...Con
sus donativos. GRACIAS HERMANOS MEDICINA UNT, Luis E. Pampa Espinoza, Alumno, FMT.
VIERNES 16 DE JULIO 2010. Nos lleg la nota del Dr. Requena: Flix Ugaz de la promocin 46 quien
se encuentra internado en la UCI del Hospital Regional desde hace dos das por una afeccin pulmonar
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severa aparentemente de causa desconocida. Sus compaeros de promocin estn recolectando fondos
para apoyarle y tal vez nosotros como ex alumnos podamos ayudarle de alguna manera tambin.
Yo soy ex alumno egresado de la 41, conozco personalmente a Flix y estoy muy consternado por lo
que ha sucedido y sobre todo por lo dramtico de su evolucin que lo ha llevado en pocos das a un
respirador. Flix es un alumno conocido por su gran identificacin con la problemtica de la Facultad
y su continuo esfuerzo por mejorar y liderar un cambio en la Facultad.
Este da, muy temprano nos lleg tambin la nota del Dr. Gustavo Flores desde Trujillo: Acabo de tener
una conversacin con Juan Baltodano, presidente del CEM. El estado de Flix es estable. El agente causal es Yersinia pestis.
Respecto al apoyo econmico, el CEM abrir una cuenta para recibir ayuda tanto nacional como internacional. Esta cuenta se abrir maana en la tarde. Gustavo. A las 06:29 am, una hora ms tarde, Lucho
Daz escribi: Hola Colegas Ex alumnos y Amigos de la FMT: Aqu las ultimas noticias de Trujillo. Flix
Ugaz contina en la UCI en el Hospital Regional y el Dr. Plasencia en el Hospital Lazarte. Lucho adems
confirm la etiologa: Parece que ya identificaron el agente causante, Yersinia pestis (antiguamente llamada Pasteurella pestis). En el Cuadro siguiente se presentan los resultados de las pruebas realizadas.
NOTA. sta fue la primera vez que se recibi la confirmacin etiolgica.
FLIX EDUARDO UGAZ LEN. RESULTADO DE LAS PRUEBAS PARA DETECTAR PESTE HUMANA.
INS, LIMA, 16.07.2010.
Prueba
Resultado
(+)
(-)
(+) 1/32
(-)
(+)
Ntese que la respuesta del INS demor como mnimo 4 das despus de la obtencin de la muestra.
Debido a este enorme retraso, se recomend iniciar el tratamiento antibitico masivo va parenteral sobre
la base de los protocolos vigentes y las normas del MINSA as como de la clnica y la epidemiologa conocidas de la enfermedad. En estos casos, que son capaces de deteriorarse rpidamente en cuestin de
horas despus de su ingreso al Hospital, es preferible errar por exceso que por defecto. La gravedad de
la situacin de Flix Eduardo se haba tornado horrorosamente evidente: Se haba producido un notable
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EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
retraso en el diagnstico y tratamiento como se coment en un email dirigido a los lderes universitarios
de la FMT.
NOTA URGENTE A LOS LDERES ESTUDIANTILES DE LA FMT. 16.07.2010. Nuevos casos de peste
en Chicama. Tienen los antibiticos adecuados para Flix?
Hola MUCH!
En seguimiento de esta nota de Lucho Daz, les copio abajo la nota del diario La Industria del 2 de julio. Ya
fueron confirmados bacteriolgicamente los casos del valle de Chicama, a 22 km de Trujillo. Pensar que
cuando nos ense nuestro maestro el Dr. Miranda Cueto en 1959 en el primer ao de Medicina sobre la
famosa Peste Negra de Europa, la bacteria se llamaba Pasteurella pestis y nos alertaba diciendo que si
alguien nos deca que la peste ya no era problema en el Per, no debamos creerle. Y nos lo dijo hace
51 aos!
En fin, asumo que los antibiticos de rigor (estreptomicina, cloranfenicol y tetraciclinas, va parenteral,
dosis mximas durante 10 das) y otras medicinas que Flix necesita, son las que se le estn dando y no
similares, que no sean bamba, ni viejos, ni diluidos, ni en dosis subefectivas. Que todas sean administradas en forma totalmente asptica para evitar una septicemia por otro agente agregado, algn saprfito
que estuviera dando vueltas por all (pseudomona, estafilococo). Qu significa para nosotros la vida de
un hermano o de un maestro desvalido? Tal como en este caso de Flix Eduardo, nuestro hermano, quin
sufre peligro de perderla. Seguiremos en contacto diario hasta que Flix Eduardo, con la ayuda de Dios y
de todos nosotros, est fuera de peligro. Aarn.
Date: Sat, 17 Jul 2010 13:39:57 -0500
From: AARON LECHTIG <alechtig@gmaN.com>
URGENTE. EL NUMERO DE CONTAGIADOS PUEDE SUBIR RPIDAMENTE. ANEXO CARTA PARA
LOS MEDIOS. FLIX UGAZ Y LA PROBABLE EPIDEMIA DE PESTE PULMONAR EN EL NORTE.
To: lepe_26_07_85@yahoo.com, ldiaz@med.unc.edu, fmt-2007@listserv.med.unc.edu, fevs@speedy.
com.pe, decanmed@unitru.edu.pe, decano@qnet.com.pe, esmeliber@hotmail.com, jtoledot@hotmail.
com, jejoben@terra.com.pe, luis.tavara@gmail.com, pgz3030@aol.com, jnalvalescano@yahoo.es, jjgeldres@yahoo.com, pumbita12@hotmail.com, alechtig@gmail.com
Hola MUCH!!!!!
HOLA JESS TOLEDO TITO Y LUCHO TVARA, FAVOR DARME UNA MANO EN ESTE ASUNTO. HOLA
LUCHO PAMPA!!!!!
AQU ABAJO, ENCONTRARS MI CARTA PARA LOS MEDIOS (RADIO, TV, PRENSA, BOLETINES). FA-
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VOR HACERLA PBLICA POR TODAS LAS VAS. LA FIRM Y ASUMO LA RESPONSABILIDAD LEGAL
POR TODO EL CONTENIDO.
ME PARECE QUE EL CEM, LA FMT, LA UNT, LA MUNICIPALIDAD, LAS IGLESIAS, LOS COLEGIOS, LOS
SINDICATOS, LOS PARTIDOS POLTICOS, LA POLICA, EL EJRCITO Y TODAS LAS FUERZAS VIVAS
DE LA COMUNIDAD DEBERAN PRONUNCIARSE INMEDIATAMENTE Y AUMENTAR LA PARTICIPACIN
CIUDADANA PARA QUE SE TOME URGENTEMENTE ACCIN COMPETENTE Y BIEN ORGANIZADA.
A TODOS LOS INTERESADOS EN LA PROBABLE EPIDEMIA DE PESTE EN TRUJILLO, PER
DESDE EL PUNTO DE VISTA EPIDEMIOLGICO LA SITUACIN CONTINA EMPEORANDO EN TRUJILLO. ESTOS TRES CASOS QUE ESTN EN EL HOSPITAL REGIONAL NO-DOCENTE SON DEFINITIVAMENTE SECUNDARIOS, A MENOS QUE OJAL ALGN ESPECIALISTA ME DEMUESTRE LO CONTRARIO.
LOS TRES CASOS APARECIERON EN TRUJILLO Y EN EL HOSPITAL. LOS CASOS PRIMARIOS APARECIERON HACE MS DE UNA SEMANA EN EL VALLE DE CHICAMA. LO QUE ESTO NOS INDICA ES QUE
NOS ENCONTRAMOS FRENTE A UN CONTAGIO DE PERSONA A PERSONA EN TRUJILLO, PROBABLEMENTE DEBIDO A LA FORMA PULMONAR CON LA QUE SE HA PRESENTADO LA PESTE.
RUEGO A DIOS ESTAR EQUIVOCADO PERO MIENTRAS NO HAYA INFORMACIN SUGIRIENDO LO
CONTRARIO LA NORMA ES ACTUAR YA.
SI ESTUVIRAMOS EN CUALQUIER PAS AFRICANO YO DIRA QUE STA ES UNA BOMBA DE TIEMPO
EXTREMADAMENTE PELIGROSA.
DIRA LO MISMO EN ESTE CASO DE PER YA QUE NO SE ESTN TOMANDO LAS ACCIONES QUE
EL ANLISIS DE LA SITUACIN REQUIERE Y QUE DEBERAN HABERSE INICIADO YA HACEN VARIAS
SEMANAS. HEMOS PERDIDO UN TIEMPO PRECIOSO DANDO VUELTAS CMO GALLINA CIEGA.
NI EL HOSPITAL NO-DOCENTE , NI LA FMT, NI LA DIRECCIN REGIONAL DE SALUD NI EL MINISTERIO DE SALUD A NIVEL NACIONAL, NADIE PARECE ESTAR EJECUTANDO EL PLAN DE EMERGENCIA
CONTRA LA EPIDEMIA, QUE DEBERA EXISTIR Y ESTAR YA AMPLIAMENTE DISPONIBLE PARA TODOS.
TAMPOCO SE EST TOMANDO ACCIN DE MANERA ORGANIZADA Y BIEN PLANEADA.
EXISTE UNA APARENTE INACCIN DE LA DIR REGIONAL DE SALUD, DEL MINISTERIO DE SALUD, DE
LA FMT COMO CORPORACIN RESPONSABLE DE LA EDUCACIN MDICA EN TRUJILLO Y DE COOPERACIN EXTERNA RESPONSABLE DE LA ASESORA EN SALUD PBLICA AL GOBIERNO PERUANO.
EL REPRESENTANTE DE LA OPS DICE QUE NO PUEDEN INTERVENIR HASTA QUE EL MINSA NO LOS
INVITE. EL MINSA LO SABE MUY BIEN PERO NO ACTA POR MIEDO A LAS IMPLICACIONES POLTICAS.
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EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
SEA POR ACCIN O POR INACCIN, TODOS ELLOS PODRAN SER DECLARADOS RESPONSABLES
POTENCIALES DE LAS MUERTES QUE PODRAN OCURRIR COMO CONSECUENCIA DE UNA EPIDEMIA SERIA DE PESTE EN TODO EL NORTE DEL PAS.
TODAS LAS INSTITUCIONES QUE TIENEN RESPONSABILIDAD EN ESTE TEMA ESTN PARALIZADAS
SEA POR EL PNICO, LA INCOMPETENCIA O POR TEMOR A LAS IMPLICACIONES POLTICAS. NADIE
EST PENSANDO EN EL ENORME NMERO DE MUERTES DE NIOS Y ADULTOS QUE PODRA OCURRIR COMO CONSECUENCIA DE ESTA INACCIN OMINOSA, PELIGROSSIMA Y CRIMINAL.
LO QUE PODRAMOS TENER ENTRE MANOS ES EQUIVALENTE A UNA BOMBA DE TIEMPO Y UNA
BOMBA MUY GRANDE. LA NICA ALTERNATIVA QUE NOS QUEDA PARA ACELERAR LA TOMA DE DECISIONES SON LOS MEDIOS DE COMUNICACIN SOCIAL Y LA PARTICIPACIN CIUDADANA.
ME PARECE QUE LOS ASPECTOS AQU CITADOS POR ESCRITO DEBEN SER CIRCULADOS A LAS RADIOS, LOS PERIDICOS, CANALES DE TV PARA INDUCIR LAS ACCIONES NECESARIAS DE MANERA
URGENTE, ORGANIZADA Y CON LA CABEZA FRA.
OJAL QUE LOS FUNCIONARIOS RESPONSABLES, RECUERDEN PARA QU LOS CONTRATARON Y
QUINES PAGAMOS SUS SALARIOS.
YO FIRMO OFICIALMENTE ESTA CARTA EN MI CALIDAD DE CIUDADANO PERUANO Y MIEMBRO DE LA
PRIMERA PROMOCIN DE LA FMT.
PUEDEN USAR MI NOMBRE COMO FUENTE DE INFORMACIN PARA LOS MEDIOS EN TRUJILLO Y EN
CUALQUIER PARTE.
EN UN PRIMER PASO YA SE LA ENVI A RPP NOTICIAS QUE LLEGA A TODO EL PAS. ABRAZO FRATERNO.
AARON LECHTIG
PRIMERA PROMOCIN DE LA FACULTAD DE MEDICINA DE TRUJILLO.
EX PRESIDENTE DEL CENTRO DE ESTUDIANTES DE MEDICINA (CEM).
EX- ASESOR DE SALUD Y NUTRICIN PARA AFRICA, AMRICA LATINA Y EL CARIBE.
DNI 064 428 21
CIENEGUILLA, LIMA, PER. 17.07.2010
EL 25 DE JULIO DE 2010. La seo Julita escribi en su diario: Hoy nos informaron que Flix haba
sido infectado adicionalmente por estafilococo, otra bacteria ms que es propia de los ambientes hospitalarios cuando estn extensamente contaminados.
Para combatirlo, se le agreg un nuevo antibitico a la ya larga lista de todo tipo de remedios: ZYVOX
600 mg o Linezolid. Contina nuestra ansiosa espera. No podamos hacer otra cosa: esperar y comprar
todo lo que pedan los doctores.
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EL 29 DE JULIO DE 2010. Nos dieron una noticia terrible: se le encontr a Flix Eduardo neumotrax
bilateral y su estado era muy grave esperndose un desenlace fatal en cuestin de horas. Trascurra el
tiempo en medio de una angustia terrible y nuevamente mi nio da una muestra de una fuerza increble
y reacciona.
EL 11 DE AGOSTO DE 2010. Otra terrible noticia. Nos informaron que Flix Eduardo se contagi con
Acinetobacter baumannii. Los mdicos docentes tratantes prescribieron un nuevo antibitico: Tygacil
50 mg (tigeciclina).
EL 19 DE AGOSTO DE 2010. Otra terrible noticia hoy nos informaron que se encontr Pseudomona,
No quiero creerlo, solicit realizar un examen en un laboratorio particular, pero me dicen que haba salido
positivo en dos das diferentes: el 16 y el 19 de Agosto y que el da 19 era la confirmacin. Dios mo un
antibitico ms, esta vez Colistina.
NOTA: Qu organismo resiste la infeccin masiva por tres grmenes adicionales al de la peste, los cules infectaron a Flix Eduardo mientras se encontraba en la UCI?
EL 22 DE AGOSTO. El da 22 de agosto por la tarde se reunieron las autoridades y mdicos para ver el
caso de mi hijo. Por la noche me comunicaron que Flix entrar a ciruga el da siguiente 23 de agosto. Me
informaron que vendra un especialista en ciruga de trax del Hospital Rebagliatti de Lima para operarlo.
Pusimos todas nuestras esperanzas en la ciruga creyendo que era el tramo final de la horrible agona
que vivamos y del interminable sufrimiento de nuestro hijo.
NOTA: Ciruga pulmonar en un paciente que fue diagnosticado de peste neumnica, que lleva ms de 1
mes hospitalizado en la UCI y que tiene 2 infecciones agregadas conllevaba un altsimo riesgo.
EL 23 DE AGOSTO. Hoy sali mi Flix de la UCI para la sala de operaciones. All, segn lo indicado
por los mdicos tratantes, esta operacin no se llev a cabo por razones que no explicaron. En realidad,
a juzgar por la informacin obtenida del personal presente en la ciruga, lo que ocurri en Sala de Operaciones fue un paro cardaco, aparentemente asociado con el proceso de intubacin de Flix Eduardo.
EL 27.08.2010. 3:50 A.M. CON CADA HERMANO QUE MUERE, NOSOTROS TAMBIN MORIMOS UN
POCO.
Informa Aarn Lechtig: Tres lderes universitarios de la Facultad de Medicina UNT se apersonaron en la
madrugada al hotel donde estaba alojado, y me dieron la dolorosa noticia. Con el rostro desdibujado por
el dolor y las lgrimas corriendo difusamente por sus mejillas prematuramente viejas, el Presidente del
CEM 2010, Juan Baltodano Ynca trat de explicarme lo que haba visto pero, que l se negaba a aceptar.
Con palabras guturales me dio a entender que Flix Eduardo acababa de fallecer.
Su rostro pareca haber envejecido 20 aos. Miguel Armas, con los lentes totalmente cubiertos por una
mezcla de lgrimas y neblina de la madrugada, no se atreva a hablar por temor a quebrarse l tambin
en esa triste noche.
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EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
Mov la cabeza negativamente, senta trancada la lengua y muy seca la garganta, no poda respirar, menos aun pensar o hablar. De mis viejos ojos secos las lgrimas fluan otra vez sin control. Nos habamos
aferrado a la idea de que Flix Eduardo no morira, que de alguna manera lo sacaramos del infierno en
que se haba convertido para l la UCI del HRDT.
Mi mente, entrenada durante 55 aos a acerarse frente al destino, insista en la posibilidad de salvarle la
vida a Flix Eduardo. Se pens en llevarlo por avin a Lima y descartamos esa posibilidad por el peligro
de trasladar un paciente grave con peste neumnica a un rea urbana donde residan ms de 13 millones
de personas, totalmente desprotegidas. Se hubiera creado un infierno fuera de control con consecuencias imprevisibles para el pas y los pases vecinos y al mismo tiempo, hubiera sido imposible salvarle
la vida a Flix Eduardo. En otras palabras, habramos perdido no slo a Flix Eduardo sino a muchos
ciudadanos peruanos ms.
En ese momento tan crucial, nosotros volvimos a ser lo que siempre fuimos: un grupo de humildes seres
humanos, completamente iguales y mortales, a la deriva en el rpido ro de la vida. Unos ms conmovidos
y quebrados que los otros, pero todos igualados por el azote terrible del ltigo de Dios. Era una noticia
que habamos estado evadiendo pero que ahora sonaba como un trueno en nuestras cabezas. An
varios minutos ms tarde, no podamos creer que nuestro querido hermano Flix Eduardo Ugaz Len,
valiente e infatigable lder estudiantil, a los 21 aos, un brillante y dedicado estudiante del cuarto ao de
Medicina, ya no estaba ms con nosotros.
Pasamos varios minutos en ese estado de incapacidad para comprender. Por qu esas cosas nos tienen que pasar? Dnde est Dios? Gradualmente retornamos a nuestro mbito consciente y nuestras
mentes comenzaron a funcionar. Sin embargo, aun ese nivel bsico de raciocinio era bastante inestable:
nos quedbamos en la mitad de una frase, de una propuesta, mirando al suelo, totalmente silenciosos,
sintindonos tambin culpables de lo que le haba pasado a Flix Eduardo. Slo Dios Nuestro Seor, sabe
cmo Flix Eduardo pudo resistir los 46 das y sus noches que pas intubado en la Unidad de Cuidado
Intensivo (UCI) del HRDT.
An ahora, al momento de escribir estas notas, es increble, muy triste, inadmisible, imperdonable, indefendible, injustificable, injusto y es completamente inaceptable desde todo punto de vista, que Flix
Eduardo haya transitado hacia la energa eterna, despus de 175 das de haberse dado la primera noticia
pblica en el mbito nacional sobre la existencia de casos de peste en el Valle de Chicama, y luego de
120 das de que el Ministro de Salud comunic personalmente un alerta nacional de peste en el Boletn
Epidemiolgico Nacional.
Cmo seres humanos, como ciudadanos y ciudadanas peruanas, como amigos y hermanos de la misma
madre, esta tragedia nos ha avergonzado pblicamente hasta los huesos, por el innecesario y doloroso
costo humano, familiar, econmico, institucional, espiritual y moral que conlleva.
Nos ha avergonzado adems, por el notable desprestigio que implica para el Estado Peruano y su sector
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Salud, responsables de esta tragedia segn lo determina la Constitucin de la Repblica, todas las leyes
peruanas al respecto as como los Convenios Internacionales sobre Derechos Humanos aprobados y ratificados por el Estado Peruano en su calidad de Compromisos de Estado, cuyo contenido en este sentido
es notablemente claro.
Al final, llegamos a unas cuantas decisiones. No hubo discrepancias. Ninguno de nosotros tena nada
para discutir. Dos minutos ms tarde, mis hermanos se perdieron en la noche tan silenciosos, entristecidos y llorosos cmo haban llegado. Pero esta vez haba una diferencia: exista un consenso sobre las
tareas por implementar.
La primera prioridad fue hacer todo lo que fuera posible y lo que fuera imposible, para que esta tragedia, completamente innecesaria, injusta e incomprensible, no volviera a ocurrir, con alguno de los
miles de estudiantes de Medicina, internos, residentes, mdicos jvenes, personal de salud y pacientes
en todo el pas.
La segunda prioridad fue apoyar a la madre de Flix Eduardo en tan difciles momentos. Con una fortaleza
personal increble, ella se haba convertido en el nico pen grande y fuerte al cual nos aferramos todos,
sin ninguna excepcin. Al mismo tiempo, el apoyarla en todo momento y de todas las formas posibles
evit que la tristeza nos invalidara, coloc a todo el grupo de autores de nuevo en los rieles y nos ayud
a seguir adelante.
El presente libro es uno de los instrumentos diseados para alcanzar ambas prioridades. El prolongado
y altamente participativo proceso de su elaboracin, publicacin, diseminacin y el debate abierto de
su contenido en los diferentes mbitos involucrados son parte esencial de la estrategia necesaria para
internalizar: la naturaleza de la tragedia, su red causal, sus gravsimas consecuencias y la necesidad permanente de monitorear las acciones preventivas indispensables para evitar que maana t estudiante, t
interno y t residente del hospital, se encuentren otra vez luchando desesperadamente por salvar su
propia vida.
DE LA FACULTAD DE MEDICINA DE TRUJILLO, CAMINO AL CEMENTERIO, NUESTRO ADIS A
FLIX EDUARDO Y LA MEMORIA DE NUESTRA INFANCIA Y JUVENTUD.
Aarn informa:
A las 7 am del viernes 27 de agosto de 2010, el atad de Flix Eduardo lleg del Hospital a la Facultad de
Medicina de Trujillo. Al da siguiente, a las 5 pm del Sbado, el atad sali lentamente hacia el cementerio, en medio de las lgrimas incontrolables de su madre y de todos nosotros, sus hermanos y hermanas
de alma madre como acostumbramos a llamarnos en nuestra querida Facultad. En ese momento tan
triste, al saber inerte el cuerpo de nuestro hermano, en muchos de nosotros jvenes, adultos y viejos,
pasaban inevitablemente por nuestras mentes en segundos las imgenes de cuando nosotros mismos, al
igual que Flix Eduardo, habamos terminado nuestra propia educacin secundaria y habamos decidido
viajar a Trujillo para convertirnos en estudiantes de medicina y graduarnos de mdicos con honores.
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EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
De cmo nuestro amigo y hermano Flix Eduardo, haba logrado remontar tenazmente ese arroyo para
arriba que representaba cada uno de los cuatro aos sucesivos de estudio que ya haba logrado superar y
cmo ahora se encontraba prcticamente listo para una brillante graduacin con honores dos aos ms
tarde. Graduacin de la cual estaramos tan felices todos nosotros, sus padres y toda su familia extendida
all en Cascas (ver rbol genealgico de la familia).
Las mismas imgenes, que pasaban raudamente por nuestras mentes en cuestin de segundos, nos recordaban cmo nosotros mismos, cuando ramos an nios de 14-15 aos, nos habamos despedido de
nuestra madre y de nuestro padre quines por razones de todo tipo, con frecuencia slo haban podido
completar su primaria y no exista escuela secundaria ni en 200 km a la redonda.
Muchas veces nuestros padres se haban visto obligados a interrumpir sus estudios debido a varios factores complejos. De un lado, estaba la urgente necesidad de generar ingresos para sostenerse ellos mismos. No existan facilidades de escuela primaria o secundaria en los pueblitos remotos dnde vivamos,
en parte debido a la represin de los grandes finqueros de la zona que no consideraban conveniente que
los peones y sus familias avancen en sus estudios ya que lo nico que esta prctica les traera seran
problemas. Comenzaban a llegar sus hijitos, es decir nosotros, uno a uno a este mundo.
No siempre llegbamos con nuestro pan bajo el brazo sino ms bien muy hambrientos y llorando a grito
pelado para que nuestras madres nos amamantaran de urgencia. De cmo bajo la nica vela de nuestra
pequea casita rural nosotros leamos nuestros viejos cuadernos de los aos pasados para no olvidarnos
de lo aprendido y llegar en buena forma a rendir los exmenes de Ingreso a la Universidad. Sabamos
que el estudio de la prolongada carrera profesional de Medicina era un desafo muy, muy grande para
nosotros.
La bsqueda de nuestros papeles legales, que en los pueblitos remotos no se acostumbraba tener ni
usar, era una dificultad mayor que torn an ms meritorio el logro de ingresar a nuestra querida Facultad
de Medicina.
Yo tena a mi favor que mi madre me ense el bendito hbito de estudiar desde que tengo memoria. Primero, porque ella, con paciencia de santo, verificaba cada da si yo estaba listo para responder preguntas
y para presentar mi tarea. Mi madre me ense tambin cmo estudiar. Recuerdo que frecuentemente
yo me frustraba porque no poda aprender un prrafo largo de algn tema. Ella me llam una vez y me
ense a dividir la tarea en pequeos pedacitos y aprender solamente un pedacito cada vez. Ahora me
parece tan obvio, lgico y natural. En ese tiempo de mi niez temprana eso fue lo que me torn un buen
estudiante.
Pero tal vez lo ms importante de todo fue el hbito de estudiar todos los das, con tarea o sin tarea,
con examen o sin examen. Dicho hbito de estudio, que comenzamos en nuestros propios hogares, muy
humildes pero llenos de amor entre todos, es el mismsimo hbito de estudio que an a la fecha, cada
noche y cada madrugada, con o sin exmenes, continuo casi sin esfuerzo pues se transform en actitud
fundamental para el resto de mi vida. Incluso ahora cuando algunos colegas y hermanos no podemos
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ms leer por razones de enfermedad, buscamos crear las condiciones para de una u otra manera continuar estudiando y aprendiendo.
De cmo, unos minutos ms tarde, sacbamos del corral el nico caballo de la familia y con mi pequea
y humilde maletita de trapo, dnde a las justas llevaba un pantaln para el cambio, otra camisa bien planchadita, un par de medias zurcidas hasta los extremos (ya la extensin del zurcido era mucho ms que
la de la media original) y unas lneas de mi madre mojadas con su llanto, para que me cuidara mucho y
no dejara de tomar la lechita de la maana. Nos acordbamos del enorme esfuerzo que nos tom no
llorar en ese momento de nuestra partida, pues sabamos que probablemente nunca ms volveramos a
ver nuestra casa familiar. Los esfuerzos que hacamos para dar la impresin de que ya ramos hombres
hechos y derechos, que nos sabamos cuidar bien para que nuestras madres se tranquilizaran. Que
nada nos iba a pasar.
sta es una caracterstica comn a muchos de nosotros los candidatos a los estudios de medicina porque nuestras madres, intuitivamente se preocupaban mucho por los riesgos que correramos al entrar a
un hospital para aprender, para estudiar y para servir diariamente por el resto de nuestras vidas, rodeados
siempre por pacientes con muy diferentes enfermedades.
En ese tiempo, cuando sabamos que algn familiar o amigo se haba internado en el Hospital de Beln
o en cualquier otro Hospital del Norte, significaba que ya estaba para morirse y que no haba nada que
se pudiera hacer para salvarlo.
Esa creencia estaba tan profundamente anclada en las familias de los pueblos, que 50 aos ms tarde
an era la causa del fracaso del nuevo programa que se implement para disminuir las altsimas tasas
de mortalidad materna del pas. El mensaje del nuevo programa recomendaba a las madres parturientas
en alto riesgo que asistieran al Hospital para salvar su vida y la de su beb. Sin embargo, muchas de las
madres y de las familias se negaron a asistir al Hospital ms cercano, por la misma razn.
Para ese largo camino desde la campia de Chepn hasta la carretera yo llevaba los panes y varios huevos frescos que mi madre coloc con tanto cario, a pesar de decirle que se iban a quebrar en las muchas
curvas de esos caminos de tierra y piedras, tan escabrosos. Una vez llegados a la carretera, esperamos
horas enteras hasta que pas el nico y destartalado bus del da que nos llevara a la gran ciudad de
Trujillo. Ya slo, rodeado de mucha gente extraa en el bus, que iba sobrecargado hasta que los ejes se
curvaban y bajando para la costa, sin saber realmente porqu, yo no paraba de llorar.
As recib mi cumpleaos nmero 15, colgado entre la niez y la pubertad. No lo saba con certeza,
pero algo dentro de m me deca que la etapa ms agradable y segura de mi vida se haba terminado
y no regresara nunca ms. Al atardecer, cundo bajbamos para la ciudad me qued hipnotizado al
ver la mirada de luces prendidas de la gran urbe. En esos aos (1954) la ciudad no llegaba a contar con
100,000 habitantes y de noche toda la vida se suspenda. Era una costumbre instaurada por el terror a la
represin militar que apacigu en trminos oficiales la Revolucin Aprista de los aos treinta y por las
consecuentes masacres cometidas por los soldados enviados urgentemente desde Lima, bajo el coman-
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EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
do del odiado y temido general Snchez Cerro. Dicen las historias y cuentos trujillanos que a partir de esa
fecha, nadie se atreva a circular slo de noche por las anchas, bien diseadas y bien iluminadas calles
del centro de la ciudad.
Para muchos de nosotros era la primera vez que mirbamos el milagro de la luz elctrica multiplicado
miles y miles de veces. Sabamos de sobra que, de aqu en adelante todo dependera de lo que nosotros
diramos como personas y cmo futuros profesionales. La mayor parte de nosotros no habamos tenido
ni siquiera un profesional en nuestra familia cercana. Al mismo tiempo, me senta triste de saber que en
adelante no llegara mi madre o mi padre a levantarme cariosamente luego de cada cada. Recuerdo
que una cosa ms me preocupaba insistentemente: Dnde estn las estrellas? En las noches, la ciudad
estaba tan inundada de luz elctrica y del humo de los vehculos motorizados que era imposible ver las
estrellas.
As, en ese momento triste que pareca eterno, de la salida del atad de Flix Eduardo para el Cementerio, recordamos todos cmo muchos de nosotros, habamos llegado tambin un da a nuestra querida
Facultad de Medicina, repletos de esperanzas y de entusiasmo, contentsimos de haber salvado el largo
camino de exmenes, aprobados todos con la primera nota y llenos de ideas e iniciativas idealistas sobre lo que nosotros como estudiantes podamos hacer y lo que haramos cundo nos graduramos de
mdicos.
La idea generalizada del mdico que tenamos en esos tiempos era el seor de mandil blanco y maletn
de cuero negro, que caminaba todos los das de una casa a otra para curar enfermos, recibir los recin
nacidos, mirar la lengua de todo el mundo, poner las vacunas a los nios, aplicar otras inyecciones
intramusculares con medicinas (que dolan muchsimo), curaban a las personas y consolaban a los
familiares de los muertos. Era sin duda toda una institucin: una de las instituciones ms importantes y
respetadas en cada uno de nuestros pueblitos.
En esa poca, todos los estudiantes de medicina ramos extremadamente idealistas en nuestras visiones de cmo el mundo y la vida deberan ser. Ojal que nunca perdamos ese idealismo tan sano, positivo
y abierto a todos, de nuestra juventud. Que sea siempre muy bienvenido. Fueron necesarios muchos
pequeos y grandes sacrificios para esta iniciacin casi monacal y templaria en nuestra formacin como
futuros mdicos. Al ingresar por la primera vez a recibir nuestra Primera Clase de Anatoma o de Microbiologa yo senta que estbamos inmersos en un Templo de Sabidura.
Varios de nuestros hermanos de otras Promociones han comentado haber sentido una emocin similar
en el primer da de clases del primer ao de medicina. Ver por ejemplo la descripcin que hace Lucho
Daz de cmo experiment ese primer da de clases en la Facultad (Daz L. en el Libro de Oro de la Facultad de Medicina, 2005).
Lo de monacal y templario se refiere tambin a las heladas y muy austeras condiciones de las pensiones
universitarias, dos de las ms famosas llamadas elocuentemente entre nosotros: La Muerte Lenta y la
otra: La Muerte llega al Segundo Plato. Con denominaciones tan expresivas, ya no es necesaria mayor
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explicacin. De manera similar, muchos de nosotros habamos venido de los pueblos del rea rural, otros
de lo ms profundo, all en la sierra norte del Per, otros ms de los puertos y caletas de la costa que se
colgaban sobre el ocano Pacfico, otros de las pequesimas aldeas que no sabamos cmo soportaban
los sibilantes vientos enarenados de los desiertos de Sechura y de Tumbes, acariciadas por las aguas verdes del ocano y an otros hermanos ms que llegaron de los pueblitos casi invisibles que colgaban a las
orillas de los ros Maran, Ucayali y del rey de los ros, el gran Ro de las Amazonas en las ahora Regiones de San Martn, Amazonas, La Libertad, Loreto, Ancash, Lambayeque, Piura, Cajamarca y Tumbes.
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EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
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XI. DISCUSIN.
LA NEGLIGENCIA ERA MUY EVIDENTE PARA TODOS. PUDO HABERSE EVITADO? SI.
Quien quiera que hubiera comunicado o diseminado informacin sobre la epidemia de peste, sea al
Cuerpo Mdico del HRDT, al CEM, o a los grupos estudiantiles existentes, hubiera evitado la muerte de
Flix Eduardo, y de otros pacientes, ya que se hubieran aplicado las conductas de bioseguridad y de
prevencin muy conocidas y bastante efectivas para prevenir y tratar la epidemia de peste neumnica.
Las consecuencias letales de no haber diseminado la informacin a todos los interesados demuestran
una vez ms la importancia absoluta de la Informacin y de la Comunicacin Social en Salud y en Educacin como mecanismos esenciales a disposicin del Estado para proteger a sus ciudadanos y ciudadanas y as cumplir con el Artculo Primero de la Constitucin de la Repblica, arriba citado textualmente. Si
dichos mecanismos de Informacin y Comunicacin Social hubieran funcionado en forma satisfactoria, el
da de hoy Flix Eduardo estara completamente sano y sin secuelas.
FUE UTILIZADO EL SISTEMA DE TELEMEDICINA PARA EFECTUAR UN MEJOR DIAGNSTICO Y
TRATAMIENTO DEL GRAVE PROBLEMA PULMONAR DE FLIX EDUARDO? La respuesta aqu tambin es no se sabe. Tal como en otras muchas preguntas formuladas a los responsables del HRDT,
tampoco en sta se conoce la respuesta a esta inquietud ni el porqu, en cualquiera de los casos, sea
que la respuesta fuera afirmativa o negativa.
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EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
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Los efectos de esta perversa cadena de errores se haban tornado irreversibles y la vida de Flix
Eduardo se convirti en una increble muerte anunciada.
La peste neumnica es uno de los casos ms conocidos, tpicos, donde no deben ocurrir demoras en el
diagnstico oportuno ni en el inicio del tratamiento del paciente, el cul debe comenzar tan pronto como
sea posible.
Es sabido por todos que si el tratamiento eficaz se inicia despus de las primeras 24 horas del primer
sntoma el pronstico de ese caso se torna rpidamente fatal. En calidad de ejemplo, otra rea dnde la
demora fatal es extremadamente peligrosa para las pacientes embarazadas es la altsima mortalidad
materna reportada por el pas. En este tema, el retraso de 3 horas en el tratamiento adecuado, pueden
hacer la diferencia entre la vida y la muerte de la madre.
Afortunadamente, la peste es tambin el caso tpico donde el tratamiento, si es oportuno y eficaz (es decir,
iniciado dentro de las primeras 24 horas despus de presentado el primer sntoma y con los antibiticos
de eficacia demostrada) el pronstico se torna excelente y el paciente casi siempre salva la vida sin secuelas graves. Este tipo de demoras se deben usualmente a la baja calidad de los servicios de salud y
son llamados en la jerga mdica como demoras fatales. Las causas de dichas demoras pueden categorizarse en tres tipos:
En muchos pases del tercer mundo, el Per incluido, sta ltima ha sido la causa de demora fatal ms
frecuente: la ausencia de servicios de salud de calidad. Fue evidente que el acceso a los servicios de
salud no fue un problema serio en el caso de Flix Eduardo ya que el tiempo que le tom a su madre,
llevarlo de su casa al HRDT en un taxi fue aproximadamente 10 minutos.
Tal como se afirm anteriormente, tampoco existi problema en acceder al tratamiento eficaz ya que se
trataba de antibiticos bien conocidos, muy eficaces y de bajo costo. En la descripcin calendarizada
aqu presentada result evidente que la demora fatal fue la demora en recibir oportunamente la atencin
eficaz. En esta categora, solamente hay una causa importante: la calidad de los servicios de salud. En
consecuencia y por descarte, el componente que queda es el de la calidad de los servicios. Dicho componente fue el que se dej extraar notoriamente debido a que existi un exagerado e injustificado retraso
en decidir el tratamiento eficaz e implementarlo. Cuando se decidi aplicar el nico tratamiento eficaz que
se conoce, ya era muy tarde.
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EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
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mdicos del Hospital. Sin embargo, del brote de peste que ya haba matado a varias personas
y en el que se haban constatado a esa fecha ms de 31 personas infectadas, nadie discuti ni
dialog al respecto.
6) Tal como mencionado previamente, la peste neumnica es uno de los casos ms conocidos y tpicos, donde no deben ni pueden ocurrir demoras en el diagnstico correcto oportuno ni en el inicio
del tratamiento correcto del paciente, el cul debe comenzar tan pronto como sea posible.
EL CUIDADO DE FLIX EDUARDO EN EL HRDT: DAINO, MUY MAL ORGANIZADO, MAL SUPERVISADO Y CATICO.
Nota de los autores. El Hospital Regional Docente de Trujillo se inaugur el 29 de mayo de 1963 en la
ciudad de Trujillo, capital del Departamento de La Libertad de Per. Su concepto y su operacin como
Hospital Docente de la FMT eran en ese tiempo y son considerados hasta el da de hoy cmo conceptos
y operacin avanzados en el contexto nacional y latinoamericano. Hasta la fecha, ninguna de las Facultades de Medicina del pas goza de un Hospital Docente para la formacin de sus estudiantes de pre y
de post grado. Es importante afirmar que infelizmente, la praxis ha sido totalmente inconsecuente con el
concepto. El HRDT surgi como una reaccin autntica de los estudiantes a la situacin en la que estbamos durante 1961. En ese ao, nosotros en el CEM de ese entonces, nos dimos cuenta con la mayor
claridad de que no existan:
Plazas disponibles para los nuevos docentes en clnica y ciruga que nos llegaban de Lima, lo cual
significaba que no habra teora ni prctica de buena calidad en ambas reas.
Infraestructura para realizar el trabajo conjunto de apoyo mutuo entre bsicas y clnicas.
Experiencia hospitalaria alguna en la ciudad sobre la coherencia que debera existir entre lo docente, lo asistencial y la proyeccin social de la FMT.
Plazas para ubicar a los mejores internos y residentes que produca cada promocin, con lo cual
la FMT perda un capital humano irreemplazable, valiossimo cada ao.
Las bases estructurales para llevar a cabo la formacin moderna, avanzada en salud pblica y en
responsabilidad social.
Para todos nosotros, la constatacin de dichos problemas fue un hallazgo de graves implicaciones para la
formacin nuestra y de todos los estudiantes que pudieran llegar a la FMT. Afortunadamente los directivos
docentes de ese entonces concordaron en la gravedad de la crisis que se nos vena encima. Ni todos los
hospitales juntos existentes en esa fecha podan resolver estos problemas debido a la prolongada inercia
de todo tipo que los caracterizaba hasta esa fecha.
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EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
Gradualmente, la solucin permanente a este problema se fue delineando en nuestras afiebradas discusiones estudiantiles. Lleg un momento en que nuestros amigos y compaeros de otras carreras profesionales no nos toleraban ms porque en ese tiempo, nosotros desayunbamos, almorzbamos y cenbamos Hospital Docente. Al fin, la propuesta formal emergi del CEM 1962 cmo la mejor manera de
resolver dichos problemas y otros que ya comenzaban a aparecer. Despus de todo tipo de esfuerzos,
logramos la decisin firmemente favorable del Presidente de la Repblica de ese entonces quien orden
por escrito a su Ministro de Salud que implementara dicha propuesta.
El camino trazado fue extremadamente exitoso y respetado por unas 20 promociones de la Facultad.
Por una serie de razones, luego comenz un perodo de deterioro que hasta la fecha no ha sido posible
revertir.
Hoy, 50 aos ms tarde, vemos con frustracin, con dolor profundo, que los conceptos originales del Hospital Docente propuestos por el CEM 1962, aprobados por el Consejo Universitario y el Poder Ejecutivo
de ese entonces, no existen ni se practican ms.
Ellos parecen haber sido olvidados y algunos de nuestros queridos colegas de esos aos, ubicados
ahora en el HRDT, pareceran estar cometiendo los mismos o peores defectos, vicios, delitos, problemas
y ejemplos de mediocridad y falta de tica que juntos habamos combatido mediante la creacin del Hospital Docente. La demostracin ms evidente de lo que aqu se expresa fue el homicidio por negligencia
de Flix Eduardo Ugaz Len.
El HRDT es un hospital Grado III, hospital para referencias en la Regin de La Libertad, al noroeste del
Per; fue inaugurado en 1963 con 40 mdicos en planilla y tiene ahora alrededor de 180 mdicos de los
que 128 se encontraran en planilla. Hoy en da, el HRDT se anuncia cmo un centro de formacin mdica
asociado a la Universidad Nacional de Trujillo (UNT) con 10 Escuelas incluyendo Medicina, Enfermera y
Laboratorio Clnico, entre otras. El HRDT cuenta con un programa de postgrado con Titulacin de siete
tipos de Especialistas, alberga a ms de 750 empleados y las actividades diarias se desarrollan en consultorios externos, hospitalizacin (350 camas con 88% de ocupacin) emergencia y salas de operaciones.
Solamente en ciruga, reporta intervenir en 1561 pacientes por mes.
Es en este mismo hospital de referencia, que se vanagloria de tener un mdico por cada 2 camas, dnde
se contagiaron Flix Eduardo y un mdico Residente con el germen de la Peste. Se trat del Dr. Plasencia, quien salv la vida por haberse auto medicado inmediatamente despus del primer sntoma y haber
solicitado en calidad de Emergencia su traslado del HRDT al Hospital Lazarte de ESSALUD dnde se le
hizo el diagnstico correcto y se le trat de manera oportuna sin ninguna dificultad. En 10 das, estaba
otra vez en funciones.
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EL HRDT ACTUAL DEL 2011: DESCUIDO, ROBO, DETERIORO, MUY MAL MANTENIMIENTO Y
CORRUPCIN.
Las fotos en nuestro poder, fueron tomadas durante el mes de septiembre del 2010 por hermanos, colegas y amigos, cuyos nombres no es prudente incluir debido al riesgo de represalia y venganza mal
comprendidas. Dichas fotos muestran basureros llenos de desperdicios y de moscas, sin tapa durante
el da y la noche en todos los mbitos. Todos los baos estn en terribles condiciones de limpieza, sin
mantenimiento, sin agua, sin jabn y sin papel higinico, entre otras provisiones mnimas y con las aguas
sucias drenando lentamente hacia los corredores del HRDT. Conociendo el altsimo grado de contaminacin ambiental del HRDT, no sorprende que Flix Eduardo se haya infectado con estafilococo y Pseudomona, adems de la peste. Lo que sorprende es que no se hayan muerto ms pacientes y miembros del
personal de salud debido a la intensa contaminacin ambiental existente en todos los mbitos del HRDT.
En su momento, cundo el proceso legal contra el Estado por el homicidio de Flix Eduardo (cuya demanda ya fue formalmente aceptada por el Poder Judicial) haya concluido y se haya hecho justicia, los
lectores interesados podrn conocer y conversar con las generosas y dedicadas personas que facilitaron
la documentacin necesaria que sirve de base a las afirmaciones, crticas y preguntas aqu formuladas.
Ellos y ellas participarn en los Seminarios y Mesas Redondas pblicas para divulgar y explicar lo que
pas y lo que nadie esperaba que pasara con Flix Eduardo.
El objetivo en esa prxima etapa de divulgacin y de comunicacin social ser evitar a todo costo que
este caso se repita ni en el Valle de Chicama, ni en Trujillo ni en ningn otro lugar del pas. Nunca ms.
Las fotos tomadas de los techos del HRDT revelaron infraestructuras descuidadas, sin pintura, muy viejas
debido a la falta de mantenimiento sistemtico; confusas y complicadas conexiones elctricas, con numerosos cables en desorden total, sin la debida proteccin de seguridad y simplemente arrojados en el
techo del Hospital. Es evidente que los responsables del HRDT y sus supervisores ya olvidaron por completo el incendio de Mesa Redonda en Lima, producido por corto circuito debido al mal mantenimiento
de las conexiones elctricas en el rea y a la ausencia de supervisin. En consecuencia, murieron ms de
200 personas cuyas familias, hacindose justicia, ganaron al Estado todas las demandas de indemnizacin. La prdida para el Estado, que se considera pobre y sin recursos, fue del orden de 100 millones de
soles, solamente en el tem de indemnizaciones.
Obviamente, dichas fotos no sugieren la existencia de un hospital bien organizado, bien administrado,
supervisado y evaluado, que es lo que un Hospital Regional Docente debiera ser.
En trminos de la Direccin y la supervisin del personal del HRDT, los reportes recibidos, dibujan en la
misma lnea, una situacin catica, anrquica y completamente inefectiva, sin direccin, supervisin o
control detectables. La situacin, que ya es mala durante el da, se agrava notablemente durante las noches cundo el cuidado de los pacientes queda en manos de los familiares, las auxiliares de enfermera y
con suerte, los estudiantes de medicina y los internos. Dicho personal es el que de facto realiza el trabajo
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EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
mdico. Aunque dicho grupo es muy bien intencionado, no est preparado para afrontar cada noche la
magnitud y la gravedad de las tareas que se presentan. Como se sabe, el objetivo predominante de su
presencia en el HRDT es el de completar su aprendizaje y no el de actuar como suplentes de tercera
clase.
CORRUPCIN. El incumplimiento mdico diario de los horarios de trabajo contratados y pagados es
generalizado, institucionalizado, sistemtico, crnico, desmoralizante, destructivo de la imagen que los
estudiantes deben tener de sus profesores y de la que los pacientes deben tener de los mdicos que
deben atenderlos.
La ausencia completa de mdicos desde las 11 am hasta las 9 am del da siguiente, todos los das del
ao, equivale al robo de 75% del presupuesto anual de los salarios e incentivos pagados a los mdicos
por el Estado y por la FMT.
Es en este mismo Hospital dnde es extremadamente difcil encontrar a un mdico para resolver los problemas urgentes de los pacientes despus de las 11 am de cada da y en particular, durante los fines de
semana. As mismo, el HRDT es uno de los Hospitales de la ciudad que ms quejas ha recibido sobre mal
desempeo y el consecuente dao que ha producido por diversas razones a los pacientes.
Constan en nuestro poder las recetas indicadas a Flix Eduardo, las cules su madre estaba obligada a
comprar en efectivo en las Farmacias Comerciales cercanas, muchas veces despus de las 11 pm. Ellas
son ejemplo para usar en una clase magistral sobre el alto grado de inhumanidad e incompetencia del
trabajo mdico, a juzgar por sus instrucciones, tales como obligar a una madre sola a aventurarse a las
11 pm en las calles de la ciudad para comprar en efectivo las ineficaces medicinas que le administraban
a su hijo, conociendo de sobra el altsimo grado de delincuencia nocturna reportado por la propia polica
que se ubica en las cercanas del HRDT
Todo esto, despus de que el propio director del HRDT informara a la prensa que el HRDT corre
con todos los costos del tratamiento de Flix Eduardo. Adems, fue notorio el comprobado caos
conceptual y operacional de la atencin mdica de Flix Eduardo porque dichas medicinas no reflejaban
ninguna estrategia coherente de control de la peste (ni siquiera como posibilidad diagnstica a ser descartada) y ninguna direccin en el concepto y en la operacin de los escasos cuidados mdicos brindados al inicio de la peste cuando un tratamiento muy simple, muy barato, correcto y oportuno le hubiera
salvado la vida.
Las descripciones presentadas en la seccin sobre el calendario de los eventos ocurridos con Flix Eduardo indican, entre otras cosas, la ausencia o no utilizacin del Protocolo de Atencin Integral del Paciente
con Neumona. Dicho protocolo parece ser inexistente. Si estuviramos equivocados y el protocolo realmente existiera, estara guardado en algn rincn inaccesible del Hospital, sera obsoleto, desconocido,
intil, no consensuado, no discutido, no compartido y no actualizado.
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Ergo, a la madre de Flix Eduardo se le orden comprar una amplia variedad de insumos, algunos de
ellos de costo muy elevado: desde repuestos de los aparatos usados por Flix Eduardo (ejemplo: los filtros del respirador mecnico) hasta antibiticos y antivirales como Azitromicina y Osertamivir, los cules,
tal como se espera, no afectaron en lo ms mnimo la evolucin de la enfermedad.
Osertamivir es unantiviral selectivo contra elvirusde lainfluenza. Luego de revisar miles de artculos y
publicaciones, los Autores concluyeron que No se conoce a nivel mundial, ninguna recomendacin de
estas dos medicinas para tratar la peste.
Clculos aproximados sugieren que solamente el robo de tiempo por ausencia del servicio, comprobable
cada da por cualquier lector interesado, equivaldra al robo de 1.6 millones de dlares por ao. Extrapolado a los 48 aos de funcionamiento del HRDT el robo total sera de 78 millones de dlares. A modo
de comparacin, con ese dinero es posible construir hasta cuatro hospitales universitarios de 200 camas
cada uno, desde los cimientos hasta el techo, totalmente nuevos y con equipamiento moderno.
Son estos mdicos, que roban al pueblo 78 millones de dlares los que se sorprenden y se burlan en pblico de que una madre pobre se atreva a solicitar la indemnizacin de ley, por el homicidio de su hijo debido
a negligencia de esos mismos mdicos.
LA DESESPERACIN DE UNA MADRE SOLA E INDEFENSA FRENTE A LA CIEGA, CORRUPTA E
INJUSTA BUROCRACIA ESTATAL DE SALUD. ENTRE EL DICHO Y EL HECHO HAY MUCHO TRECHO. DE QUE MANERA SE ENGAA A LAS PERSONAS A QUINES LOS SERVIDORES DEL ESTADO HEMOS JURADO SERVIR.
El da 1 de agosto del 2011, la prensa local fue invitada a escuchar las declaraciones del Director del
HRDT, en relacin a los costos del tratamiento de Flix Eduardo. El Director declar que Sabemos que el
tratamiento es costossimo ya que se trata de una enfermedad muy rara y peligrosa (NOTA. En el Per, el
tratamiento correcto y oportuno de la peste cuesta 142.00 USD por paciente curado, utilizando insumos
comprados en las farmacias comerciales al por menor. Si se utilizaran insumos comprados por el Estado
al por mayor, dicho estimado disminuir sustantivamente).
Sin embargo, hemos informado a la seora madre del estudiante de Medicina hospitalizado en la UCI
que absolutamente todos los costos derivados del tratamiento de Flix Eduardo Ugaz Len sern pagados por el HRDT. Es cierto. Les confirmamos que el HRDT pagar todo.
La prensa public con gran entusiasmo las fotos que el director se tom con la seo Julita, madre de Flix
Eduardo y otros personajes all presentes. Al final de la corta reunin el Director pidi otra vez la palabra
y se dirigi personalmente a la madre de Flix Eduardo para decirle:
Seora por favor, usted no tiene que preocuparse de nada. Usted no tendr absolutamente nada que
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EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
El capital neto acumulado de dicho mdico es ya otro tema muy diferente puesto que depender de sus
egresos y del pago de los impuestos a la renta que son de ley.
Ha sido muy notoria la indignacin exagerada de la Direccin del HRDT por la intencin de asegurar una
cantidad adecuada y suficiente que pudiera proteger por lo menos a la madre de Flix Eduardo de los
eventos econmicos adversos que ocurren con mucha frecuencia a personas de la tercera edad que se
quedan solas, sin la ayuda de sus familiares y sin posibilidades de trabajar. Los Autores se preguntan:
Si este mismo evento adverso le hubiera sucedido a un mdico del HRDT, Cunto se hubiera solicitado
como indemnizacin para su madre por el mismo dao? Un poco menos o muchsimo ms? Qu ley
peruana indica que el hijo de un mdico repleto de dinero vale ms que el hijo de una madre de bajos
ingresos? Todo lo opuesto. Si pensamos en la ruta hacia el desarrollo social asumida cmo compromiso
de Estado por todos los gobiernos del Per desde el ao 2001, la respuesta debera ser exactamente al
revs.
LA CAUSA BSICA: EL BAJSIMO DESEMPEO DEL ESTADO PERUANO EN RELACIN AL DERECHO A LA VIDA.
Para aquellos que no estn familiarizados con este tema, el gobierno del Per ha asumido obligaciones
formales y vinculantes tanto bajo la legislacin nacional como la internacional para controlar las causas
de la alta mortalidad en el pas. Es dentro de este contexto del Derecho Humano a la Vida y a la Salud
que hemos examinado el amargo caso de Flix Ugaz Len. Bajo la Ley Peruana, las normas reconocidas
en la Constitucin han sido interpretadas de conformidad con la Declaracin Universal de Derechos Humanos y dems tratados de Derechos Humanos ratificados por el Per. En consecuencia y reconociendo
que ningn derecho puede ejercerse en forma aislada de los dems, nuestro mensaje se enfoca en la
obligacin del Estado peruano de respetar, proteger y hacer cumplir el derecho a la vida y el derecho a
la salud. ste ltimo, entendido como el derecho al disfrute del ms alto nivel posible de Salud, debiera
poner de relieve la preocupacin del Gobierno Nacional, al abrigo de los Principios de No Discriminacin
y de la Responsabilidad del Estado.
An cundo se reconoce que el derecho a la vida y a la salud no pueden ser garantizados del todo de un
da para otro, la Asamblea General de la ONU ha establecido que todos los Estados tienen la obligacin
de demostrar que estn realizando progresos adecuados para hacer efectivo el Derecho a la Vida y el
Derecho a la Salud utilizando el mximo de los recursos disponibles, en virtud del Derecho Internacional.
Con base en las mediciones objetivas utilizadas en el mbito internacional, el Gobierno del Per no est
destinando el mximo de los recursos disponibles al cumplimiento de sus obligaciones mnimas relacionadas con el derecho a la vida y el derecho a la salud. As, el sistema de salud peruano experimenta un
dramtico dficit de financiamiento: el pas invirti USD $ 103.00 per cpita en salud durante el perodo
1995- 2000, cifra muy inferior a la de Brasil, Colombia y Venezuela.
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El gasto social del Per es de 180.00 USD per cpita por ao, comparado con el promedio regional de
Amrica Latina que es de 610.00 USD per cpita por ao. La inversin del Per en Salud entre el 2001 y
el 2003 descendi de 28.00 a 23.00 USD per cpita a pesar del crecimiento concomitante del PBI, lo cual
claramente indica que dicha disminucin ocurri a pesar de que exista el recurso financiero necesario.
As, el Presupuesto en Salud del pas disminuy en trminos relativos a pesar del Compromiso de Estado
de aumentar el gasto social como parte del Acuerdo Nacional suscrito por el ex presidente Toledo en el
2002 con todos los lderes de los partidos polticos existentes en el pas incluyendo el actual Presidente
de la Repblica. En conclusin, el incumplimiento del Estado Peruano de su promesa de aumentar los
recursos que destina al sector salud refleja decisiones de carcter programtico y poltico, en particular la
falta de voluntad poltica y no una limitacin de los recursos. Cuntos estudiantes, internos y residentes
ms? Cuntos pacientes ms debern morir para que se implementen las medidas de bioseguridad en
los hospitales del Per?
LOS NUEVOS INTENTOS FRACASADOS DEL SECTOR SALUD PARA EVADIR SU RESPONSABILIDAD EN LA MUERTE DE FLIX EDUARDO.
Es de conocimiento de los Autores, que desde el 27 de Agosto del 2010, horas despus de que Flix
Eduardo falleciera en el HRDT, nuevamente se intentaron varias maniobras con el fin de evadir la probada
responsabilidad del Estado en la muerte de Flix Eduardo.
1) Dado que nunca tuvieron pruebas en las que pudieran apoyarse, algunos docentes ingenuos y
sin experiencia de la propia FMT que trabajan en el HRDT fueron incentivados a dar declaraciones
(todas verbales y ninguna por escrito) en las que se afirmaba que Flix Eduardo no haba cumplido con las normas de bioseguridad del Hospital y que l tuvo la culpa de enfermarse y morir.
Ser que Flix Eduardo no cumpli con las normas de bioseguridad del Hospital y que l tuvo
la culpa de enfermarse y morir?. Naturalmente que no. l incluso daba clases peridicas a los
estudiantes de medicina sobre la importancia de cumplir con las normas de bioseguridad y sus
amigos lo conocan por lo cuidadoso y exigente que era diariamente con todos los estudiantes y
con l mismo, en el cumplimiento de dichas normas.
3) Por ltimo, recientemente se afirm que Flix Eduardo fue un Mrtir de la Medicina Peruana que
voluntariamente se inmol en defensa de los estudiantes de medicina. Fue Flix Eduardo
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EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
un Mrtir que voluntariamente se inmol en defensa de los estudiantes de medicina; que quiso
ser mrtir y se martiriz hasta morir? Tampoco. Nunca fue se su temperamento y no existen
antecedentes mdicos de depresin. No exista en el ambiente estudiantil ningn conflicto grave
o de magnitud mayor que le indujera a dicha decisin. Aqu, la expectativa con la que se estaba
jugando en el HRDT es que tanto la familia como los estudiantes de medicina se sentiran muy
honrados y estaran muy tentados de inclinarse a la hiptesis del Martirologio de Flix Eduardo.
De esta manera, se pensaba inducir al juez a pensar que si ese era el caso, la ley al respecto no aplicaba.
Incluso, el propio Decano del Colegio Mdico del Per fue inducido en un momento por sus asesores en
dicha direccin. Afortunadamente, tambin l rechaz la tentacin de declarar a Flix Eduardo como un
mrtir de la medicina peruana, debido a la ausencia total de pruebas.
Porque es importante decirlo? Porque sta es otra de las formas que el HRDT ha utilizado, sin xito,
para evadir su clarsima responsabilidad en la muerte de Flix Eduardo.
LA VICTIMIZACIN DE LA VCTIMA: UNA CONTRADICCIN MS GRANDE QUE LA HERMOSA
PLAZA DE ARMAS DE TRUJILLO: OTRO INTENTO FALLIDO DEL SECTOR SALUD PARA EVADIR SU
RESPONSABILIDAD EN LA MUERTE DE FLIX EDUARDO.
Por un lado, el HRDT afirma que no se conocen bien las circunstancias en las que el contagio de Flix
ocurri. Esta afirmacin va en la direccin de negar que hubiera una contaminacin intrahospitalaria.
Sin embargo, por el otro lado se promueven publicaciones en los medios de Trujillo, sugiriendo que Flix
Eduardo fue el propio culpable de su muerte, al no cumplir con las medidas de bioseguridad.
Estudiemos esta ltima posibilidad. En el caso extremo de que Flix se contagi porque l quiso hacerlo. Si ste fuera el caso, los primeros sntomas y signos hubieran alertado inmediatamente al personal
del Hospital, l hubiera sido diagnosticado y tratado oportunamente con el deber y la obligacin de salvarle la vida. Esto hubiera ocurrido de manera similar a lo que ocurri felizmente con el Residente que se
contagi tambin de peste y que tuvo la mayor suerte de toda su vida al ser trasladado inmediatamente
al Hospital Lazarte (administrado directamente por ESSALUD) en dnde se le diagnostic y trat correctamente.
Adems, si realmente existi en el HRDT el excelente Sistema de Supervisin Capacitante y de Control
(SSCC) que un Hospital Regional Docente debe tener como primer requisito, dicho sistema hubiera detectado inmediatamente la falla de Flix y la hubiera controlado de manera muy efectiva.
Aqu la defensa del HRDT es la que ha pasado a cometer flagrante y pblico suicidio institucional, pues
fracasa doblemente en la persuasividad de esta opcin: es evidente para todos que dicha opcin, claramente sindica la cadena de errores graves cometidos, durante el cuidado hospitalario de Flix. Ser que,
hasta en la elaboracin de su propia defensa, el HRDT muestra un grado gritante a los cuatro vientos de
incompetencia institucional?
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Las propias autoridades del HRDT han afirmado en varias declaraciones publicadas por la prensa
que no conocen las circunstancias en las que el contagio de Flix ocurri.
Ergo, si dichas personas no conocen bien el caso, cmo es posible entonces que las mismas personas
afirmen que Flix Eduardo fue el propio culpable de su muerte, al no cumplir con las medidas de bioseguridad? La primera afirmacin obviamente contradice a la segunda. El objetivo no alcanzado de sta y
otras muchas informaciones contradictorias y equivocadas que se han intentado circular a la ciudadana
de Trujillo, es complicar y confundir de tal manera la situacin legal de Flix Eduardo que se pierda en
el olvido la centralidad de la responsabilidad estatal por el delito de negligencia. Afortunadamente, sta
situacin puede rpidamente aclararse con tres preguntas directas que no admiten jerga cientfica incomprensible y complicada, medias verdades, respuestas ambiguas ni paos tibios. stas se presentan en
el Cuadro siguiente:
OPCIONES
RESPUESTA
SI
PERDI LA VIDA.
SI
La ciudad?
El Estado?
El personal de salud?
El Director del HRDT?
Otra persona? Flix?
FLIX
Con dichas breves respuestas queda obvio que lo que se est tratando de hacer, tal como es muy frecuente escuchar, es un nuevo delito para tapar los delitos previos. Es decir, se comete un nuevo delito,
delito llamado la victimizacin de la vctima, delito adicional al cometido previamente,
As era el procedimiento que se utilizaba hace unas dcadas para culpar a las mujeres violadas de su
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EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
propia violacin. Injusticia muy frecuente que era cometida en el Per y en doscientos pases ms contra
las mujeres, antes de la ratificacin del derecho a voto de la mujer en 1956 en el Per y de la aprobacin
de las diferentes Convenciones contra la violencia contra la mujer en la dcada de los aos noventa del
siglo pasado.
Dicha maniobra evasiva tambin ha sido utilizada hasta la fecha para acusar a los muertos, de su propio
atropellamiento a 200 km por hora. Esto, a pesar de que el accidente era en realidad cometido por el
chofer quin se encontraba ebrio y conduca a altsima velocidad. As, la defensa ganaba los juicios con
el argumento de que la vctima no deba haber cruzado la calle. Es conveniente dejar claro que en estos
dos casos, la vctima es la evidencia del fracaso del Estado para proteger los derechos humanos de su
poblacin.
4) ES POR ESTA RAZN, QUE CONVENA AL HRDT VICTIMIZAR A FLIX EDUARDO A FIN DE QUE
EL ESTADO NO SEA RESPONSABLE DE RESARCIR EL GIGANTESCO DAO PRODUCIDO A L, A
SU MADRE Y A SU FAMILIA.
Para mayor informacin al respecto, favor revisar en la seccin de Introduccin, los fracasados esfuerzos del HRDT por demostrar que Flix Eduardo padeca de enfermedades serias las cules habran
favorecido su contagio con peste. Como se demuestra en dicha seccin tampoco se ha presentado
ninguna prueba concreta al respecto. Con lo cual dicha observacin queda tambin relegada a la
categora de rumor para desinformar y confundir para que la ciudadana pierda la claridad de los
aspectos centrales de la INCREBLE NEGLIGENCIA cometidos en el HRDT, que aqu se presentan y
se prueban. Ver Cuadro 1.
CUL FUE LA CAUSA? NEGLIGENCIA. Flix Eduardo muri porque el HRDT y el sector salud demostraron negligencia de una magnitud y severidad increbles. DICHA NEGLIGENCIA no debe ser
tolerada en ningn servicio de salud del pas, ni rico ni pobre. Tal como se mencion anteriormente,
la Negligencia Mdica fue demasiado evidente para discutirla, ocultarla o negarla.
CULES FUERON LAS CONSECUENCIAS DE DICHA NEGLIGENCIA? HAN SIDO MUY GRAVES.
UNA SOLA VIDA: LA DE FLIX EDUARDO, FUE YA UNA TRAGEDIA ENORME.
ES ALTAMENTE PROBABLE QUE FUERON MUCHAS MS, LAS VIDAS PERDIDAS. Es probable que
dicho nmero real de muertes producidas por el brote de peste, no se confirme nunca. Debe aclararse en
este punto que el nmero de muertes confirmadas durante las epidemias y brotes tiende siempre a ser
subestimado debido a la metodologa utilizada.
As, una muerte confirmada es slo aquella que tiene demostracin bacteriolgica de que se aisl la
bacteria (Yersinia pestis) lo cual requiere de obtener las muestras de sangre y otros lquidos de cada paciente y de contar con un laboratorio que tenga la capacidad de efectuar los anlisis. Es probable que un
considerable nmero de personas muertas en las comunidades y de pacientes muertos en el HRDT, a los
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cules no pudo obtenerse muestras para el anlisis de laboratorio, quedaran automticamente excluidos
del estimado oficial de muertes.
La peste neumnica es considerada una bomba de tiempo debido a la rapidez con que se extiende en
las poblaciones desprotegidas y a su altsima letalidad que llega a ser de 100% en los casos no tratados.
Dicha epidemia pudo haber producido la muerte de: Centenares de miles de personas en Trujillo y toda la
regin. Centenares de pacientes hospitalizados, pacientes ambulatorios, sus familias y acompaantes, incluyendo miembros del personal administrativo, de mantenimiento, de limpieza y de seguridad del HRDT.
Centenares de profesionales de la salud entre colegas mdicos, enfermeras graduadas y auxiliares, internos, residentes, mdicos jvenes, estudiantes de medicina y de otras disciplinas de la salud, quines
efectan diariamente all sus actividades de aprendizaje y de servicio.
CUNTOS CASOS COMO EL DE FLIX OCURRIERON EN EL HRDT DURANTE EL MISMO PERODO? A fin de dar respuesta a esta pregunta, es necesario la ayuda de todos y todas ustedes con la
informacin necesaria para esta lucha. Nos proponemos evitar que alguien ms muera por causa de la
peste, no solamente en Trujillo sino en cualquier otro lugar del pas. Muy importante: la madre de Flix
y nosotros sus colaboradores continuamos necesitando su preciosa ayuda en trminos de informacin
confiable y veraz. Solicitamos de corazn e invitamos personalmente a todos aquellos y aquellas que
tengan informacin concreta y verificable al respecto, que por favor nos la enven urgente a este correo:
alechtig@gmail.com, o al 511 479 80 33 en Lima, Per. Su valiosa ayuda y la fuente de informacin
correspondiente, sern mantenidas con la discrecin de siempre. Su colaboracin ser muy til para
mejorar la calidad y la utilidad prctica de este Reporte.
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EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
XII. CONCLUSIONES
1) La hiptesis del Estudio fue confirmada en todos sus extremos. Flix Eduardo falleci de peste neumnica, producida por Yersinia pestis. Esta fue la causa inmediata o causa biolgica. La causa subyacente de la muerte fue el retraso en el tratamiento adecuado de la peste.
Nota. Dicha conclusin (1) fue alcanzada de manera independiente en la publicacin del INS: observndose que los casos con inicio precoz de tratamiento tuvieron un mejor resultado clnico. La letalidad fue de 50% (2/4). Conclusin. Se evidenci la transmisin intrahospitalaria de peste neumnica
en el Per con manifestaciones graves y alta letalidad.
2) Dicho retraso se debi a la falta de informacin, educacin mdica y ausencia de comunicacin entre
los equipos de salud acerca del tratamiento adecuado para dicha enfermedad.
3) El Estado es responsable de tomar las medidas de bioseguridad tanto en el HRDT como en todas las
unidades de salud y hospitales del pas para que nadie muera por peste ni por otras enfermedades
que es factible prevenir.
XIII. RECOMENDACIONES
1) Deslindar por los canales regulares existentes las responsabilidades del presente homicidio en todos
los mbitos. Implementar las medidas que correspondan como resultado de dicho deslinde de responsabilidades.
2) Adems del sector salud, la UNT y su FMT son corresponsables, es decir, comparten la responsabilidad de proteger a sus estudiantes universitarios de medicina, de odontologa, de enfermera y a sus
docentes y personal administrativo del riesgo de morir debido a la peste, mientras realizaban sus
actividades de enseanza, aprendizaje y servicio bajo las instrucciones de la facultad y de la universidad.
3) Ambas son partes constitutivas y representativas del Estado en el sector educacin y son financiadas
con fondos estatales para cumplir sus funciones. No se conoce evidencia de comunicaciones o acciones tomadas para evitar la muerte de estudiantes de medicina por peste o por cualquier otra razn
en los registros del consejo de facultad, del decanato, del consejo universitario ni del rectorado.
4) Dichas instancias tienen la responsabilidad tanto implcita como explcita de preparar, informar y proteger a los estudiantes de medicina quines son enviados diariamente al HRDT para continuar su
aprendizaje y su servicio, de acuerdo a syllabus, reglamentos e instrucciones aprobados por la FMT
y por la UNT.
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5) En el deslinde de responsabilidades se encuentran incluidos los distinguidos profesores del Departamento de Medicina Preventiva para quines esta informacin debera ser parte compulsoria de su
actividad docente de cada hora y de cada da.
6) Mejorar notablemente las condiciones de bioseguridad en el HRDT y en todos los hospitales del pas,
para que nadie muera por peste ni por otras enfermedades fciles de prevenir.
7) Corregir las causas subyacentes ya mencionadas y discutidas, adoptar las medidas adecuadas y
suficientes para prevenir y tratar a los pacientes de peste y de otras enfermedades infecto contagiosas
de reporte obligatorio.
8) Verificar diariamente y si necesario, corregir el incumplimiento de las condiciones contractuales y
reglamentos que obligan al personal mdico a cumplir con los horarios de trabajo establecidos.
9) Que no mueran ms casos como el de Flix Eduardo en ningn hospital del pas. Iniciar el tratamiento
antibitico masivo va parenteral sobre la base de los protocolos vigentes y las normas del MINSA
as como de la clnica y la epidemiologa conocidas de la peste neumnica. En estos casos, que son
capaces de deteriorarse rpidamente en cuestin de horas despus de su ingreso al hospital, es preferible errar por exceso que por defecto. Ntese que la respuesta del INS fue obtenida 4 das despus
de la obtencin de la muestra. Si en un nuevo caso de peste se decidiera nuevamente no iniciar el
tratamiento hasta que llegue la respuesta etiolgica oficial del INS, se estara otra vez condenando a
muerte a dicho nuevo paciente.
10) Cumplir, divulgar, hacer obedecer y actuar en consonancia con los alertas epidemiolgicos enviados
por el Ministro de Salud.
11) Recurdese que una de las causas de la muerte de Flix Eduardo fue que nadie en el HRDT obedeci
el alerta epidemiolgico nacional, oficial y formal enviado por el ministro de salud a todas las unidades
de salud del pas, con suficiente tiempo para actuar a favor de la vida de la poblacin.
12) Articular el enfoque clnico con el enfoque epidemiolgico.
13) Evaluar el desempeo docente, sistemtica y peridicamente con base en el set de criterios a ser
establecidos por los canales regulares de la autoridad universitaria.
14) Detectar y corregir los innumerables puntos dbiles detectados en los servicios del HRDT y de los
servicios de salud en general de toda la regin, tanto preventivos cmo curativos, los cules tal cmo
ha concluido tambin el reporte del INS no estaban ni estn preparados para prevenir y controlar la
epidemia de peste neumnica o cualquier otra.
15) Capacitar al personal de salud de todos los mbitos en el uso de la informacin disponible para tomar
mejores decisiones en favor de la salud y la vida de las poblaciones a ser atendidas por dichos servicios.
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EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
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EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
A estas alturas de la discusin se cree conveniente contrastar esta situacin con la calificacin repetitiva
de que todos los errores gigantescos del sector estatal de salud y en general del rea social en el Per y
en muchos otros pases pobres del planeta, se deben a la escasez de recursos. Tema repetido como
un himno sagrado, como el dictum mximo de la sabidura de los diferentes Ejecutivos de turno quines
han obligado al MINSA y a su bien dedicado personal a tragar, tolerar y sufrir en disciplinado silencio.
Naturalmente, las otras cpulas de la profesin mdica y del sector salud (CMP, FMP, ANMP, ASPEFAM,
MINSA, ESSALUD).
Dicha afirmacin se ha repetido tanto que, por repetitiva, se ha convertido en verdad y luego en axioma.
An nuestros lderes ms respetados han olvidado someter tal dictum al litmus test de una tmida investigacin de cada caso.
Pues aqu se tiene un caso muy interesante dnde la mayor parte del dao producido por el brote de peste (incluyendo la injusta, innecesaria, inmoral e ilegal muerte de Flix Ugaz Len) pudo haberse evitado
en gran medida aplicando las propias normas ya elaboradas por el MINSA y sin un centavo adicional en
los pliegos presupuestales existentes.
Por qu es posible formular tal afirmacin que aparentemente choca con el status quo de la Poltica
Social en el Per? Es posible contrastar esta pregunta con la siguiente: Si el gobierno, urgido por la ciudadana hubiera aplicado un apoyo especial de 100 millones de dlares para salvar la vida de Flix el 17
de julio del 2010, lo hubiera logrado? Ciertamente que no. El fatal destino de Flix estaba sellado desde
que ocurri dicho retraso imperdonable e inmenso (desde todo punto de vista) en el diagnstico y en el
tratamiento correcto de un simple caso de peste.
Si Flix Ugaz Len en vez de ser un brillante estudiante de medicina estudiando en un hospital docente
donde lo que es ms caro y ms nuevo es mejor para el paciente, hubiera nacido como un pobrsimo campesino africano en cualquier pas al sur del Sahara, y hubiera mostrado los mismos sntomas
que l mostr durante su primera visita a la Emergencia del HRDT, lo ms probable es que hubiera sido
detectado inmediatamente por uno de nuestros famosos promotores rurales de salud (capacitados por la
OMS y UNICEF, ambas Agencias de la ONU, durante las ltimas tres dcadas).
Dicho Promotor de Salud, quin slo habla el dialecto de la zona, inmediatamente, antes de preguntar
cualquier otra cosa le hubiera iniciado personalmente el tratamiento antiguo, barato pero extremadamente eficaz y efectivo a base de estreptomicina, cloranfenicol y tetraciclinas, por va parenteral durante 10
das y lo hubiera colocado en alguna de las tiendas de piel de camello que por milenios han utilizado los
nmadas africanos para cruzar el continente siguiendo a los grandes rebaos de los cules se nutren.
Por supuesto, y de acuerdo con su propio protocolo de atencin, a Flix no lo hubieran dejado salir de
la aldea hasta que estuviera completamente asintomtico y sin secuelas. Se acepta que en el programa
descrito no hubo una anamnesis escrita y que debi haber una. Para comenzar, en esas zonas tampoco
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es posible encontrar lpiz y papel aunque coloquemos un billete de 100 USD sobre la mesa.
A cambio de esa falla podemos demostrar que, en contraste con el desempeo del HRDT, este tipo
de capacitacin si le habra salvado la vida. La peste neumnica puede llegar a 100% de letalidad si no
es inmediatamente diagnosticada y muy bien tratada. Este es uno de los clsicos dilemas del desarrollo
social: Que es preferible tener? Una anamnesis bien hecha con un paciente muerto? Un paciente
vivo aun cuando fuera sin tener una anamnesis completa?
Una anamnesis en la que algn colega bien intencionado se demorara dos horas escribiendo, en forma
muy bien detallada, pero completamente equivocada desde la A hasta la Z y por lo tanto, al igual que
la anamnesis de Flix hecha en el HRDT, en el fondo completamente intil para arribar al diagnstico y
tratamiento correctos y oportunos?
Qu adems, es retenida para que no la vean colegas que podran aprender demasiado de ella, como
en nuestro caso, que hasta el da de hoy no podemos analizar el original de la HC de Flix?
O ms bien una actitud mucho ms proactiva y pragmtica orientada siempre a mejorar y salvar la vida
del paciente? Aunque fuera sin anamnesis detalladsima? En seguimiento del plan original, se piensa
capacitar a estos promotores en hacer una buena anamnesis tal vez durante el verano del 2012. Algn
respetado colega muy identificado con otro dictum (Toda nueva y ms cara medicina es mejor que las
antiguas y ms baratas) podra sentirse muy mal al leer estas lneas.
Sin embargo, sta es la realidad documentada en muy buenas revistas de medicina y certificada por la
OMS. Fue as que se logr controlar el problema de la peste en frica y las evaluaciones al respecto han
mostrado que invertir en la capacitacin para controlar la peste, en las familias campesinas que viven en
las aldeas africanas ms remotas, inaccesibles y hostiles a la vida es la medida de salud pblica ms
sostenible y eficaz para efectivamente bajar la mortalidad por peste a cifras muy cercanas a cero.
Con un producto interno bruto per cpita 10 veces menor que el del Per, a la fecha dichos pases han
logrado eliminar la peste como problema de salud pblica de su continente. Debe recordarse que stas
son reas dnde slo hacen 10 aos, la mortalidad por peste era altsima (letalidad de casi 100%) y dnde un infectlogo occidental que apreciara su vida, acostumbrado a la amigable costa del Pacfico, no
se animara a vivir o siquiera sobrevivir una semana supervisando la eficacia del programa nacional de
control de la peste en esos pases.
Dichos enfoques alternativos nos han permitido controlar la peste mediante el diagnstico clnico rpido y
ensendoles a utilizar el tratamiento inmediato con dichas medicinas de bajo costo (Lechtig et al 2009).
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EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
ESTALIN HUMBERTO
CASTILLO MINAYA.
FMT, PROMOCIN
XLVIII.
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DARWIN DESPOSORIO
ARMESTAR.
SECRETARIO DE LOGSTICA CEM 2011.
FMT, PROMOCIN XLVIII.
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EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
FERNANDO
MARINO AGUILAR
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EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
Fotografa#17
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CARLOS CASTILLO
BENITES. FMT
Flix, tu no solamente eres 46, eres 48, eres la Facultad de Medicina...siempre estars dentro de nuestros pensamientos y corazones... QUE DIOS TE
TENGA SIEMPRE EN SU GLORIA AMIGO...y si amigo, tienen razn: NO HAY
UN HROE COMO TU!
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EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
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EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
ALBERT LEONARD
MEDINA
ESPINOZA,
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LA MSTICA INICIO EN TI
T historia en nuestra facultad inicio al ingresar en el 2007 en el segundo
proceso de premios de excelencia, ya antes habas ganado muchos premios
como estudiante del colegio Nuestra Seora del Perpetuo Socorro, tu imposicin de mandiles se llev a cabo el 31 de marzo del 2007 aquella ceremonia
en donde estuvo presente uno de nuestros histricos lderes y luchadores estudiantiles (Dr. Aarn Lechtig). Tuviste en aquel momento tu primer encuentro
con la MSTICA que dio origen a grandes generaciones de mdicos y facilit
el brillante desarrollo de la Facultad de Medicina UNT en sus inicios.
Desde un principio fuiste delegado de la junta directiva de tu promocin e
identificado con la problemtica de nuestra facultad. En noviembre del 2007
logras un gran acercamiento a nuestro centro federado, del cual desde aquel
da nunca te alejaste, al realizarse la primera Convencin Nacional de Estudiantes de Medicina del Per, que cont con la participacin de ms de 30
lderes universitarios estudiantes de medicina de muchas universidades y la
que se llev a cabo en nuestra facultad; formaste parte de la comisin organizadora, en ella siendo an alumno de primer ao descubriste los graves
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EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
From: felix_ugaz@hotmail.com
RE: documento CEM-PRESIDENTES DE PROMOCIN
Date: Fri, 2 Apr 2010 18:14:32 -0500
De pronto creo que modifiqu mucho; ah estn mis puntos de vista
muchachos. Algo que s quiero dejar en claro, por mucho que queramos hacernos respetar esto no se logra tirando piedras, lo corts no
quita lo valiente (no lo digo por algo especfico sino solamente como un
comentario en general). Cuando ms respeto se muestra hacia la otra
parte, por muy equivocada que est, ser ms fcil abrir las puertas de
un dilogo alturado, sincero y constructivo.
Flix.
- Decisin, Nunca dudaste en tus acciones, ideas y posturas nadie te las
poda sacar de la cabeza. Una de estas fue el volver a instaurar la ceremonia de imposicin de estetoscopios en tu promocin al ingresar al cuarto
ao de estudios ya como presidente de la promocin XLVI, tu objetivo fue
volver a sensibilizar a tu promocin de la importancia de estudiar medicina y unir a tu grupo humano, tengo que aceptar con vergenza que fui
uno de los que no te apoyo en aquel momento pero siempre respondas
con fuerza y conviccin Tengo un compromiso con mi promocin. Aquel
suceso lo comentaste a autoridades de nuestra facultad y ex alumnos. La
realizaste en Abril del 2010 contra viento y marea.
-
Planeaba su trabajo y trabajaba su plan, Como buen lder que fuiste armabas tus planes y los seguas al pie de la letra. Dejaste tus estrategias
plasmadas en todos los cargos que ocupaste en nuestra facultad. Trabajaba ms que todos, Entendas a la perfeccin como lder que para exigir
trabajo a los dems uno debe ser el primero en demostrar trabajo, al igual
que un antiguo caballero siempre adelante en las luchas como buen general que fuiste.
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EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
tu sabes quien fue Manuel Camacho? Aarn Lechtig? y dems ex lderes universitarios y siempre explicabas la respuesta describiendo su labor.
Pues ahora es con fuerza que nosotros diremos por siempre quien fuiste
t Flix Eduardo Ugaz Len.
Tenamos muchos planes hechos y seguiremos en pie de lucha. Talibanes,
aunque sealados muchas veces, acusados de cosas increblemente estpidas, amenazados de ser expulsados de la U, hermanos en causa que sabemos que la dignidad no se vende por un plato de frejoles. Siempre defenderemos nuestras ideas y el derecho de opinin y crtica constructiva de todo
universitario que quiere ver una sociedad ms justa. Es una total contradiccin
querer ser mdico para ayudar y servir a los dems y al ingresar a nuestra
Facultad en el camino olvidarse de ello y no ayudar a muchos de nuestros
hermanos estudiantes que han tenido tuberculosis y problemas sociales, no
ayudar a nuestra Facultad que con un presupuesto miserable del Estado se
caera a pedazos de no ser por algunos docentes, alumnos y ex alumnos que
suean y quieren verla mejor.
Tu entendas ello a la perfeccin.
From: felix_ugaz@hotmail.com
Date: Thu, 30 Oct 2008 07:44:59 -0500
En relacin a lo acordado en la reunin en el CEM del da de ayer
respecto a las quejas contra los docentes, aqu les envo el oficio
en el que reclamamos por el slabo mal elaborado de Salud y Comunidad II al Jefe del Departamento con copia a la Coordinadora
del curso. Como estudiantes buscbamos la mejora de nuestra
propia educacin, y como podrn leer intentando ser lo ms objetivos posibles. Lamentablemente, la presin de avanzar con el
curso y los problemas internos del Departamento de Salud Pblica
hicieron que nuestro reclamo no fuese debidamente atendido. Esperamos, pues, que para el ao siguiente este documento quede
al menos como precedente que ayude a la Promocin XLVII, y si
fuese posible como suma a reclamos de mayor envergadura.
Seguro de que el CEM y los dems representantes estudiantiles
sabrn destinar adecuadamente el contenido de este documento
(pues como oficio ya fue presentado hace mucho), me despido.
Flix Ugaz Len, Vicepresidente Promocin XLVI.
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Fotografa#19-Flix (Personero de
agrupacin Visin Medica) y Juan
Baltodano (Presidente CEM 2010)
sosteniendo le documento que daba
por ganadora a tu lista al CEM.
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EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
Consternado por el aumento de la morbilidad y de la mortalidad en la poblacin de estudiantes de Medicina que se ha presentado en los ltimos aos,
todos ellos producto de enfermedades contagiadas dentro de los ambientes
hospitalarios, es que me permito comentar y enfatizar en algunas cosas vividas. Es realmente desconcertante esta paradjica situacin, pues nosotros,
nos preparamos arduamente durante siete aos para adquirir con xito la capacidad de velar por la salud de la poblacin. La calidad de nuestra formacin
se basa en la tica, la investigacin cientfica, y sobre todo, en la proyeccin
de nuestros conocimientos a la sociedad.
Sin embargo, no encontramos una sociedad firme que se preocupe por la salud de nosotros. Da a da, nos exponemos a una amplia gama de enfermedades de diversas formas de contagio, y no hallamos un sistema gubernamental
que pueda otorgarnos un respaldo verdadero para entrenarnos adecuadamente en nuestra preparacin como mdicos. Es injusto e inhumano aceptar
que cada ao varios estudiantes frustren sus aspiraciones, proyectos, o toda
una vida de sueos al daar precisamente aquello por lo que estudian sin
cesar: la salud. Los estudiantes de medicina somos los futuros responsables
del bienestar de la poblacin y es obligacin del Estado velar por su salud. La
carrera de Medicina es una carrera de riesgos, es cierto, pero el Estado debe
ayudar a disminuir esos riesgos. El internado es el ltimo escaln en nuestra
formacin universitaria. Nos dedicamos a tiempo completo al Hospital donde
hemos sido asignados o donde hemos elegido.
Por ende, es el ao de mayor riesgo de contraer enfermedades. Sin embargo,
es poca la seriedad con que las autoridades toman el tema de bioseguridad
para sus internos. Siempre esperan algn tipo de alerta epidemiolgica para
tomar cartas en el asunto. De no ser por el brote de peste neumnica durante
el ao pasado, no se nos hubiera proporcionado las mascarillas N95 de bioseguridad a los internos del HRDT. Parece increble, pero al iniciar el ao no nos
brindaron mascarilla alguna, y cuando reclamamos se nos dio una, tan solo
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una para todo el ao. Luego de los lamentables sucesos que produjo la peste
neumnica en nuestra localidad, recin se implementaron medidas parciales
de bioseguridad en todo el Hospital.
Pero entonces: De qu tipo de prevencin hablamos? Acaso la peste neumnica es la nica enfermedad de la cual debemos protegernos?
Qu pasar ahora que ya tenemos con nosotros la epidemia de H1N1?
Hay que recordar que el interno de Medicina realiza un trabajo mltiple en el
Hospital y las enfermedades contradas por va respiratoria no son las nicas
enfermedades de las que debe preocuparse. En tal sentido, siento que es
momento de establecer nuevas medidas que garanticen una performance segura y respaldada de cada uno de los que sern los gestores de mejora de la
calidad de vida. Nuevas reglas de salud pblica deben ser establecidas. Es
momento de que la bioseguridad sea tomada con la seriedad e importancia
que merece por parte del Estado, para que as deje de ser un tema individual
y pase a ser colectivo.
Al inicio de un siglo donde la promocin y prevencin de la salud ha tomado
fuerza, es indispensable que se invierta ms en medidas bsicas de bioseguridad para los estudiantes e internos dentro de los hospitales; que el interno de
Medicina, quien realiza el trabajo de hormiga dentro del sistema de salud,
sea protegido con la misma intensidad con la que su trabajo es exigido. El
Estado debe asumir sus responsabilidades.
Por ltimo, y como exigencia mayor, todo lo expresado y resumido tambin
da pie a la necesidad de creacin de un Seguro de Salud para todos los estudiantes del pre grado en Medicina, seguro que permitir protegerlos ante
cualquier eventualidad en el entrenamiento como futuros mdicos, y que a
su vez, permitir garantizar la total rehabilitacin y reintegracin a la sociedad
de cualquier estudiante que pudiera ser afectado. Un Seguro que permita a
todos los estudiantes de Medicina recibir atencin mdica en cualquier establecimiento de salud sin discriminacin alguna.
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EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
EDUARDO FLORES,
SECRETARIO DE ASUNTOS ACADMICOS,
PROMOCIN XLVI, 2010.
Flix, a pesar que te conoc poco, siempre vi en ti a una gran persona, y sobre
todo a un gran lder. Me invitaste a formar parte de tu Junta Directiva cuando
fuiste elegido Presidente de la promocin XLVI ao 2010 y acept porque
saba que junto a ti poda aprender mucho, y no me equivoqu pues me enseaste el amor por nuestros compaeros, por nuestra comunidad y el respeto
por nuestra Facultad. Aun as, nunca imagin el extraordinario sentimiento de
solidaridad y unin que despertaste en toda la Facultad de Medicina UNT, y
no slo all, tambin en tu colegio, en otras universidades y en la poblacin en
general. Fue tu promocin de Medicina la que, al mando de tu Junta Directiva, organiz actividades y realiz colectas para recaudar fondos, obteniendo
una respuesta formidable de todos, an de los que no te conocan, pero que
haban escuchado de un grandioso alumno en problemas y se conmovieron.
En esas idas y venidas, en esas horas de obscuridad, conoc a una respetable
persona, una mujer tan amorosa como valiente, conoc a tu madre, y ese fue
un maravilloso regalo de parte tuya. Gracias amigo! Luego, tus amigos y
seguidores de otras promociones tambin hacan lo mismo y la ayuda aumentaba. Lo mismo la Junta Directiva del CEM. Tus compaeros y profesores de
colegio tambin se sumaron y unimos esfuerzos. Todos juntos por una sola
causa: ayudar a uno de los mejores estudiantes y amigos que hemos conocido y que ha tenido nuestra Facultad. Pero nuestra voluntad de retenerte
slo fue superada por la voluntad de Dios de llevarte a su lado. Todo pareci
en vano.
Ahora comprendo que no fue as, que todos esos esfuerzos dieron como resultado la unin de nuestra Facultad, una leccin a las autoridades y lo ms
importante, el deseo de ser mejores cada da, por nuestra alma mater y por
nosotros mismos. Y esas cosas te mantienen vivo entre los que te queremos.
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EL DERECHO DE LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA A LA VIDA Y A LA SALUD. ACASO LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA NO SOMOS SERES HUMANOS?
La nica razn vlida para que algunos grupos de peruanos y peruanas no gocen de sus derechos, los
derechos humanos, es que de facto ellos y ellas no sean seres humanos. Es decir, que no pertenezcan a
la especie humana. Una conclusin realmente frustrante y muy deprimente.
Si esta fuera la situacin real, te pregunto a ti, mi hermana y a ti mi hermano de madre; y a toda la ciudadana peruana: Acaso no son seres humanos los mineros de los pueblos indgenas que, aun actualmente
en pleno siglo XXI, trabajan a ms de 4,000 metros de altura, sin ningn requisito de seguridad personal?
Ser que alguien ha decidido de facto que, an ahora, quinientos aos ms tarde, continen pagando la
derrota del imperio incaico frente al conquistador espaol? Por supuesto que s, dichos mineros excepcionales son seres humanos de pleno derecho. Todos ellos sin excepcin deben estar protegidos con la
implementacin de las excelentes leyes ahora vigentes al respecto.
Acaso no son seres humanos las mujeres peruanas, nuestras madres y abuelas, quines por muchos
aos no tuvieron derecho al voto? Por supuesto que s. Las mujeres peruanas son seres humanos de
pleno derecho. Todas ellas debieron haber tenido el derecho a elegir y ser elegidas, cmo ahora lo tienen
y lo ejercen en completa igualdad con los hombres. En 1955 el gobierno del General Odra subsan esa
falla. El 28 de julio de 1956, llegaron por primera vez al Congreso Nacional nueve parlamentarias. Ahora,
en pleno siglo XXI, nadie puede negar que el sufragio de la mujer le haya dado una nueva dimensin muy
positiva y muy significativa al escenario poltico de los ms de 200 pases que ya lo ejercitan.
Acaso no son seres humanos los nios y nias, de entre 6 a 18 aos de edad que trabajan en las minas?
En los campos de cultivo? En las fbricas clandestinas de ropa y tejidos? Prostituyndose por miles
como objetos de placer sexual? Pidiendo limosna en cada semforo? Lustrando zapatos que parecen
ser ms grandes que ellos, con unos deditos que se mantienen negros da y noche, durante las horas en
las cules deban obligatoriamente, por mandato de ley, atender a la escuela?
Ser que nunca los hemos visto en nuestro diario trnsito apresurado y muy impersonal a nuestros
lugares de estudio y de trabajo? Por supuesto que s, son seres humanos. Absolutamente todos ellos y
todas ellas son seres humanos de pleno derecho. El lugar de los nios y nias es y debe ser siempre, la
escuela. Su lugar por deber y por obligacin legal es la escuela. Es obligacin constitucional del Estado
garantizar la educacin gratuita para todos los nios y nias del Per.
Acaso no eran seres humanos los nios y nias reclutadas para formar parte del Ejrcito o de los grupos
armados? Por supuesto que s. Ellos y ellas son seres humanos de pleno derecho. Su lugar deba haber
sido siempre, siempre, en la escuela.
Acaso no son seres humanos los nios y las nias de los pueblos indgenas quechuas y aimaras, los
cules no tienen ni acceso fsico ni financiero a la Educacin ni a la Salud? Por supuesto que s. Ellos y
109
EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
ellas son seres humanos de pleno derecho. Su lugar es la escuela y deben tener acceso gratuito a
todos los Servicios de salud.
ACASO LOS Y LAS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER NO SOMOS SERES HUMANOS?
Ser que debemos ser siempre los esclavos de los Hospitales, sin sentimientos ni responsabilidades?
Quines no tienen derecho a dormir, ni a comer, ni a enfermarse ni a morir? Y en algunos lugares ni
siquiera a beber un vaso de agua potable durante las 8 o 10 horas que estn trabajando cada da Los
asistentes? Los secretarios? Sin siquiera tener derecho de proteger su propia vida de cualquier
contagio letal, cmo el que le ocurri a Flix?
Quines pueden ser utilizados como los escribanos autmatas de las recetas que los doctores no
tienen tiempo, ni inters, ni desean arriesgarse a escribir? Qu pasar si dicha receta hubiera estado
radicalmente equivocada y mat al paciente? Quin ir a la crcel: el seor doctor omnisapiente o el
muchacho que no entendi bien?
Quin ser el prximo en contagiarse? T, estudiante de la XLVI? T, interno enviado ayer a la
UCI? O t, Residente de la Emergencia que todas las noches te encuentras totalmente aislado
del equipo mdico que debiera estar apoyndote? Por supuesto, debe quedar muy claro en la mente
y en los actos de todos los miembros del personal de salud que los estudiantes de Medicina son seres
humanos de pleno derecho.
El slo hecho de que estemos obligados a afirmarlo e insistir en el tema es ya un sntoma de lo
mal que ellos y ellas estn siendo tratados por todos los mdicos que son pagados para ser sus
docentes en el HRDT. Para informacin de aquellos docentes que actan como si fueran finqueros
autcratas del HRDT, ahora, en pleno siglo XXI, los derechos humanos de los estudiantes de medicina
ya no se cuestionan ms.
Todos los y las estudiantes de medicina somos seres humanos de pleno derecho, al igual que los mineros
trabajando a gran altitud sobre el nivel del mar, que nuestras madres y abuelas que no tenan derecho al
voto, que los nios indgenas que an hoy en pleno siglo XXI no tienen acceso a la educacin y a la salud,
las nias en pobreza extrema seleccionadas por ser las ms bonitas y obligadas a prostituirse desde los
siete aos de edad, todos ellos y ellas, marginados injustamente de sus derechos. Comprendemos muy
bien que algunos y algunas colegas se sientan indignados por la dureza de las analogas y de las metforas utilizadas. Nuestra intencin es hacer el bien y no daar a nadie.
No estamos describiendo una hiptesis de vida extraterrestre. Estamos describiendo una realidad de
nuestro pas en el ao 2011, que cualquier lector interesado puede comprobar. Creemos que es positivo
y sano indignarse con dichas realidades de nuestro pas. Por esta, misma razn, en este caso del derecho
110
(histricamente y de facto, ilegal, injusta, inmoral y consistentemente negado) de los y las estudiantes de
medicina, los autores no solicitamos ser disculpados.
Lo que se solicita es simplemente una oportunidad para escuchar y ser escuchados como personas y no
como los perritos de la casa, que hacen sonrer a sus dueos cuando ladran. Lo que se solicita es tener
acceso al dilogo educado y de buena fe entre humanos, en particular con aquellos que injusta, ilegal y
equivocadamente creen tener el poder o la autoridad para negar esos derechos a los estudiantes de
medicina.
Error craso ste que consideramos incomprensible y que algn da ser motivo de anlisis en los seminarios de enseanza de la carrera mdica, de abogaca y de las carreras teolgicas. Seminarios que sern
muy similares a los que ahora se hacen para aprender las lecciones obtenidas de una autopsia bien realizada, del movimiento giratorio del planeta alrededor del sol o del derecho de los esclavos a ser libres.
Quin en el Per puede abrogarse la autoridad insensata para decidir si un estudiante de medicina es
humano o no? De dnde podra provenir dicha autoridad legal? Acaso la Direccin del HRDT tiene
la autoridad para decidir que los y las estudiantes de medicina no somos seres humanos? En otras palabras, de decidir quin nace humano y quin no? Por qu no se permiti a nadie, ni siquiera a su madre,
obtener una copia simple de la historia clnica de su hijo, el estudiante de Medicina Flix Ugaz Len?
Acaso Flix, la madre de Flix, su padre, su abogado, y todos nosotros los que tambin lo hemos solicitado, no somos seres humanos? Tal vez en efecto somos chimpancs con la inteligencia de un nio de
tres aos de edad? O perritos que son los asistentes ideales por lo obedientes? No tenemos derecho
a tener derechos? Es esa la forma de ensear la praxis de la libertad, igualdad y fraternidad? Es esa
la forma de demostrar la praxis de la honestidad, patriotismo, civismo y el respeto a la ley a los jvenes
estudiantes de Medicina? Quines en pocos aos sern los nuevos lderes del Sector Salud?
Al igual que durante la histrica lucha de los esclavos africanos por sus derechos humanos y de muchas
otras minoras oprimidas, marginadas, excluidas y explotadas, en este tema no daremos ni pediremos
cuartel. La razn es muy simple: se trata de nuestras vidas, tal como se evidenci clara y dramticamente
en el triste caso de Flix Eduardo. Se trata adems, de la calidad de las vidas de nuestros hijos, nuestras
madres, nuestras esposas y esposos y toda nuestra familia.
EN CONSECUENCIA, ES OBLIGACIN LEGAL Y NECESIDAD DEL ESTADO GARANTIZAR A TODOS
LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA, EL DERECHO A LA VIDA, A LA SALUD, Y A LA EDUCACIN DE LA
MEJOR CALIDAD POSIBLE AL IGUAL QUE AL RESTO DE LA CIUDADANA.
TODA LA EVIDENCIA PRESENTADA, SIN EXCEPCIN, SUGIERE QUE DICHO HOMICIDIO, SE PRODUJO POR NEGLIGENCIA DE AQUELLAS AUTORIDADES QUE JURARON SU RESPONSABILIDAD DE PROTEGER A FLIX EDUARDO, AS COMO AL RESTO DE LA POBLACIN DE UNA EPIDEMIA DE PESTE.
Segn las respetables autoridades nacionales a las que hemos consultado, en el Per se vive hoy un
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EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
Estado de Derecho. No lo dudamos, hemos demostrado fe republicana y democrtica en la institucionalidad del Estado as como en la decisin permanente de utilizar las estrategias pacficas de lucha ciudadana. Estamos seguros y creemos que los resultados del proceso legal en andamiento nos confirmarn
dicha institucionalidad.
112
La indignacin y el repudio se ha extendido por todo el pas por ello, el Centro de Estudiantes de Medicina
CEM- de Trujillo, ha emitido un pronunciamiento donde se identifica con este dolor y donde expresan
su enrgico rechazo a la impunidad de dejar esta muerte sin castigo y exigen con toda justeza, un Fondo de contingencia, un presupuesto para materiales de Bioseguridad, para los estudiantes quienes se
exponen a ser vctimas de diversas enfermedades en el contacto cotidiano con pacientes portadores de
enfermedades infecto contagiosas sin medidas de proteccin adecuada y sin un plan de proteccin por
parte del Estado.
En mi calidad de ex Presidente del CEM-Trujillo, me ano a esta indignacin y les recuerdo que las grandes causas que el CEM ha defendido, tanto en la forja, como en la consolidacin de la Facultad, son causas que han demandado sacrificadas medidas de lucha, enormes sacrificios y sobre todo una toma de
conciencia de todo el estudiantado sobre estas medidas y su estrecha relacin con el pueblo organizado
representado por diversas instituciones gremiales, acadmicas y populares.
Y as como decan los jvenes legionarios hace 20 siglos Hgase justicia para que la verdad no perezca!
Esta lucha debe hacer justicia, si hay responsables estos deben ser castigados, esta lucha debe conseguir un Fondo de contingencia un presupuesto para estos eventos que afectan al estudiante, al mdico
joven.
Acerca del autor. Yo nac, en un pueblo lejano, en las faldas de un cerro Hace ya tantos aos!, Yo nac
de espaldas al Mar y a los desiertos de Piura, aprend a hablar con la lluvia. Yo crec en Casas de Adobe,
oliendo el sudor y el dolor de los pobres...Soy Mdico, especialista en Ginecologa y Obstetricia, escribo
porque me gusta hacerlo, no me demanda grandes dificultades, son efluvios hechos versos, hechos
prosa. No me considero Poeta, ni Escritor, modestamente un escribidor de Historias, soy alrgico a las
Injusticias y sufro accesos de rabia cuando se hace apologa a la Cultura de la Muerte.
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EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
sidentes cuya proteccin contra el contagio mejorar notablemente porqu se aceptar su solicitud justa
de un seguro de salud para ellos. La madre de Flix Eduardo quin recibir la indemnizacin a la que
tiene derecho segn todas las leyes peruanas y segn todos los Convenios Internacionales del Estado
Peruano.
QUINES PERDERAN? Los que hubieran sido identificados como los responsables de la serie de errores graves que llevaron a la muerte de Flix Eduardo y otros pacientes fallecidos en el Hospital Regional
y en el Valle de Chicama. Quines tendran que responder preguntas al respecto y cuyo desempeo en
este caso sera analizado y evaluado.
Hasta el 30 de abril del 2011, existan quejas sobre 67 muertes recientes en hospitales de Trujillo
producidas por negligencia (http 2011).
114
Dr. CARLOS
REQUENA ARMAS
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EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
EDGAR AGUSTN GUTIRREZ CORTZ Promocin XLV. Miembro del CEM 2010, FMT.
ALONDRA BENITES
RODRGUEZ
116
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EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
por encima de la media1) ganara a lo largo de su vida un profesional de primer nivel1, por tanto solicitamos por dicho concepto la suma de --------------------------------------------------------.
En lo que respecta al dao moral, en el presente caso se presenta por haberse vulnerado los valores
y lazos afectivos que unan a nuestros patrocinados con su joven hijo, as como tambin por haberles
producido un profundo y desgarrante dolor al haber padecido su joven hijo una terrible agona que finalmente termin con su vida; por lo que solicitamos por dicho concepto la suma de --------------------------------------------------------.
Hacemos adems extensiva nuestra demanda a los intereses legales que se devenguen desde el
27.8.2010, fecha del fallecimiento de Flix Eduardo Ugaz Len, hasta la fecha del pago total de la suma
que se peticiona y que se ordenar pagar en sentencia ejecutoriada.
II. FUNDAMENTOS DE HECHO.
1) A MODO DE INTRODUCCIN: SOBRE LA SALUD PBLICA, POLTICAS DE ESTADO Y DERECHOS
DE LOS CIUDADANOS:
A)
La Salud Pblica es entendida como la disciplina encargada de la proteccin de la salud a nivel
poblacional. Tiene como principal objetivo mejorar la salud y el nivel de vida de la poblacin
basndose en el control y erradicacin de las enfermedades. Para ello el estado establece una
Poltica de Estado con el fin de seguir, evaluar y analizar la situacin de salud en el pas, teniendo
cuidado en la promocin del mismo a travs de polticas, instituciones, gestiones y planificaciones
acordes con las necesidades y las evaluaciones de una determinada poblacin a fin de permitir un
acceso equitativo a los servicios de salud necesarios. Esto guarda directa relacin con lo que es el
desarrollo de recursos humanos, capacitaciones e investigaciones a fin de garantizar y mejorar la
calidad de los servicios de salud individual y colectiva reduciendo el impacto de las emergencias
y desastres en la salud.
B)
Esa Salud Pblica se desarrolla en el campo de la realidad a travs de tres actividades siendo
ellas:
La Proteccin Sanitaria: Conformada por todas las actividades estatales dirigidas al control
de la contaminacin y otros factores de riesgo.
La Promocin Sanitaria: Conformada por todas las actividades estatales dirigidas a fomentar la salud en los individuos a travs de la educacin sanitaria.
1. Debemos destacar que el joven fallecido, cuando estudiante, fue nombrado Presidente de la Promocin XLVI de la Facultad
de Medicina de la Universidad Nacional de Trujillo; asimismo haba recibido el premio Perpetuo Socorro 2005 por ocupar el 1er.
puesto a nivel escolar; posteriormente fue premiado en el ao 2007 luego de ingresar en el 1er. puesto a la Universidad en el
examen para premios de excelencia (primeros puestos a nivel escolar); asimismo ocup el 5to puesto en el Congreso Cientfico
Nacional de Estudiantes de Medicina.
118
C)
Habiendo determinado qu es la Salud Pblica y sus alcances, debemos analizarla tambin como
OBLIGACIN DEL ESTADO, al encontrarse consagrado en numerosos tratados internacionales y
regionales que han sido debidamente suscritos por el Gobierno Peruano, tales como:
D)
Para determinar entonces los alcances de la Salud Pblica entendida como Obligacin Estatal,
nos debemos remitir a lo establecido por la OMS (Organismo Mundial de la Salud)3 cuando en su
Nota Descriptiva N 323 de fecha Agosto del 2007 seala que:
Accesibilidad. Los establecimientos, bienes y servicios de salud deben ser accesibles a todos
dentro de la jurisdiccin del Estado Parte.
+ No discriminacin
+ Accesibilidad fsica
+ Acceso a la informacin
3. OMS. El Derecho a la Salud Nota descriptiva N 323. Agosto del 2007. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs323/es/
index.html
Misma posicin se mantiene en la exposicin Evolucin Constitucional del Derecho a la Salud en el s. XX del Foro El derecho
humano a la salud. Autora del Ex Ministro de Salud Mario Ros Barrientos
http://www.aprodeh.org.pe/desc/documentos_salud/CONEP-Der-Salud-2.pdf
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EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
Aceptabilidad. Todos los establecimientos, bienes y servicios de salud debern ser respetuosos de la tica mdica y culturalmente apropiados, a la par que sensibles a los requisitos del
gnero y el ciclo de vida
Calidad. Los establecimientos, bienes y servicios de salud debern ser apropiados desde el
punto de vista cientfico y mdico y ser de buena calidad.
E)
Asimismo, la OMS seala las llamadas OBLIGACIONES BSICAS las cuales se encuentran en
relacin a un nivel mnimo esencial del derecho a la salud la cual se efectiviza a travs de una atencin primaria de salud esencial; alimentacin esencial mnima nutritiva; saneamiento; agua limpia
potable; medicamentos esenciales. Ms adelante seala tambin que Otra obligacin bsica es
la de adoptar y aplicar una estrategia y un plan de accin nacional de salud pblica para hacer
frente a las preocupaciones en materia de salud de toda la poblacin; esa estrategia y ese plan
debern ser elaborados, y peridicamente revisados, sobre la base de un proceso participativo y
transparente; debern prever indicadores y bases de referencia que permitan vigilar estrechamente los progresos realizados; se deber prestar especial atencin a todos los grupos vulnerables o
marginados.
http://whqlibdoc.who.int/publications/1987/9243542079.pdf
120
H)
Entonces, a fin de que una poltica de Salud Pblica resulte EFICIENTE frente a una epidemia, se
necesita una organizacin eficiente, que conjugue recursos humanos conjuntamente con implementos y precauciones bsicas que brinden seguridad a la sociedad. Entre otras, seala la OMS,
que las enfermedades muy infecciosas plantean especiales problemas de seguridad en los contactos con los enfermos. Si no hay ningn hospital que posea una sala de alta seguridad, debern
adoptarse de antemano disposiciones provisionales para la admisin de enfermos de los que se
sospecha que pueden ser muy contagiosos.
I)
Asimismo la OMS se plantea la lgica posibilidad de que una epidemia pueda confundirse con
otro tipo de enfermedades o que sta no pueda ser detectada, por lo cual seala que deben establecerse los criterios para el umbral epidmico y darlos a conocer a los centros de salud de la
periferia a fin de que stos sepan con precisin cundo deben notificar niveles ms elevados de
la incidencia de cualquier enfermedad que representen un exceso respecto de la normalidad.
Por ltimo, cada Estado miembro de la OMS tiene el deber de informar sobre la epidemia que ha
surgido dentro de su jurisdiccin. En los casos como clera, peste y fiebre amarilla, estas enfermedades se encuentran sujetas al Reglamento Sanitario Internacional.
J) Cabe recordar que el libro glosado emitido por la OMS, para regular las medidas de accin en
caso de pandemias DATA DEL AO 1987, por lo que estando actualmente en el ao 2011 resulta
difcil que algn pas pueda aducir que sus medidas no pueden ser aplicadas, salvo pequeas
excepciones como pases extremadamente pobres (entindase frica sub Sahariana y Oriente
Medio).
3) SOBRE LAS MEDIDAS ESPECFICAS QUE SE DEBEN TOMAR EN CASO DE BROTE DE EPIDEMIA SURGIDA POR PESTE BUBNICA O NEUMNICA:
K)
Segn la Nota informativa N 267 de la OMS5 la PESTE es una zoonosis (enfermedad que
puede transmitirse de animales a personas) que circula sobre todo entre animales pequeos y
sus pulgas, pero la bacteria que la causa (Yersinia pestis) tambin puede infectar al ser humano.
Su transmisin entre los animales y el ser humano se hace por la picadura de pulgas infectadas,
contacto directo e inhalacin o, ms raramente, ingestin de materiales infecciosos.
L)
La Peste puede infectarse de tres formas, siendo estas:
-
http://whqlibdoc.who.int/publications/1987/9243542079.pdf
121
EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
La forma septicmica puede producirse cuando la infeccin se disemina directamente a travs de la sangre, sin que existan bubones evidentes, o ms frecuentemente en las fases
avanzadas de la peste bubnica, en las que tambin hay Yersinia pestis en la sangre.
M) En esta clase de casos, el tratamiento nicamente es efectivo cuando se acta oportuna y eficazmente. Como lo seala la OMS en la actualidad hay mtodos teraputicos eficaces (administracin de antibiticos y tratamiento de apoyo) que permiten curar a la mayora de los pacientes,
siempre que se diagnostique a tiempo. Asimismo es deber del estado prestar todas las medidas
preventivas consistentes en informar a las personas de las zonas donde hay peste activa para que
tomen precauciones contra las picaduras de pulgas y la manipulacin de animales muertos mientras estn en zonas endmicas de peste. Esto debe actuar conjuntamente con la difusin entre
los trabajadores de la salud de informacin sobre las zonas con transmisin activa de la peste,
las caractersticas clnicas de la enfermedad y la definicin de casos. Y lo que resulta an ms
importante, comprobar que a los pacientes se les est administrando tratamiento antibitico apropiado y que en la zona haya provisin de antibiticos suficiente para hacer frente a nuevos casos.
Asimismo EN TODO CASO FEBRIL EN EL QUE SE CONOZCA DE EXPOSICIN A ROEDORES
CONTAMINADOS O SERES HUMANOS CONTAGIADOS SE DEBE PRIORIZAR EL DESCARTE DE
PESTE BUBNICA.6
122
accin que se tiene para combatir efectivamente la enfermedad. La pregunta entonces sera Qu
tan complicado resulta efectuar un tratamiento efectivo a sta enfermedad? Eso se determina en
base a las estadsticas de mortalidad y apariciones de casos en el mundo.
) Conforme a las estadsticas de la OMS7, tenemos que hasta el ao 2003 se registraron 2,118
casos, de los cuales NICAMENTE 182 CASOS FUERON MORTALES, es decir que estamos hablando de una tasa de mortalidad sumamente BAJA.
Para probar esta afirmacin basta hacer simples comparaciones:
TUBERCULOSIS
CLERA
GRIPE COMN
GRIPE A1H1
PESTE
Es decir, que la enfermedad denominada Peste (de la cual observamos sus 3 variantes incluso),
si bien resulta altamente mortal si no se trata rpidamente, ya en el ao 2003 tiene un porcentaje
muy bajo de nivel de mortalidad; siendo incluso que la gripe comn o el clera que ha sido desterrado a nivel de Sudamrica, Europa y Oceana tiene un nmero alta veces superior al que mantiene la peste. Eso denota el hecho de que es muy poco probable de que no se trate con rapidez,
ya que si esto no fuera as (repetimos) debido a lo mortal de la enfermedad si su atencin no es
pronta, la tasa de mortalidad sera mucha ms alta.
O)
Entonces, cabe finalmente analizar las causas de las 182 muertes de la peste EN EL MUNDO.
Tomando igualmente como referencia la Nota Descriptiva de la OMS, se tiene que los 2,118 casos
de Peste en el ao 2003 NICAMENTE SE REGISTRARON EN 9 PASES DEL MUNDO. De esta
123
EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
cantidad el 98.7 % SE REGISTRARON EN FRICA (es decir, 2,090 casos de 2,118), siendo que a
su vez de los casos mortales, el 98.9 % se registraron tambin en frica (es decir, 180 de 182).
Uniendo datos, tenemos que al ao 2003, se registraron 2,090 casos de Peste en frica y solamente 28 casos en el RESTO DEL MUNDO.
De los 2,090 casos en frica, nicamente 180 personas fallecieron; de los dems pases en el
resto del mundo NICAMENTE fallecieron 2 personas.
P)
Resulta claro entonces, que el continente africano por ser el ms pobre del mundo y con las
peores condiciones de salubridad pblica registra la mayor tasa de contagiados por la Peste y
a su vez la mayor tasa de mortalidad por esta enfermedad; sin embargo sigue siendo sta suma
baja. De esto se deduce que incluso un continente tan pobre como frica ha logrado reaccionar
rpidamente ante una enfermedad que, sin atencin, resulta altamente mortal.
5) SOBRE LOS SUCESOS OCURRIDOS DESDE EL INTERNAMIENTO HASTA EL FALLECIMIENTO
DE FLIX UGAZ LEN:
Q)
A la fecha de ocurridos los hechos el hijo de nuestros poderdantes FLIX UGAZ LEN tena 21
aos de edad (nacido el 17.11.1988), tena un futuro prometedor, sus xitos lo perfilaban a ser un
gran Mdico. As haba obtenido premios honorficos al haber ostentado el Premio de Excelencia
el ao 2005, recibiendo el premio Perpetuo Socorro, e ingresa a la UNT entre los primeros puestos a la Facultad de Medicina. Se desenvuelve en la Universidad con un rendimiento acadmico y
comportamiento intachable, ocupando el cargo de Presidente de la Promocin XLVI de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Trujillo; cursando el 4to. Ao de Medicina realizaba
sus prcticas pre - profesionales en el HOSPITAL REGIONAL DOCENTE DE TRUJILLO bajo la
supervisin de sus profesores y mdicos residentes.
R) En esta misma poca, a inicios del mes de julio 2,010 en el Distrito de Ascope (Chocope) de la
Provincia de Trujillo (Dpto. La Libertad), se registr un brote de PESTE BUBNICA, llegando al
da 19 de Julio a 4 casos. Es en este contexto en el Hospital, donde el ex - estudiante Flix Ugaz
Len realizaba sus prcticas , se atendi entre otros a la paciente doa Rosa Carranza Guevara,
natural de la localidad de Mariposa Leiva, del Distrito de Chocope, Dpto. La Libertad, quien falleci
el 12.8.2010 vctima de la peste neumnica. As, Flix Eduardo Ugaz Len se vio expuesto a la
bacteria Yersinia Pestis originando su contagio con la peste.
Se puede concluir preliminarmente que sta infeccin inter hospitalaria, fue producto de un defectuoso programa de prevencin y cuidado hacia el personal mdico e internos del nosocomio y al
pblico en general; as como la falta de un mnimo estndar de seguridad por parte del Hospital.
S)
El 12.07.2010 el joven estudiante de medicina ingres al Hospital a las 7.00 a.m., por primera vez,
124
por el servicio de Emergencia presentando cuadros febriles elevados, dolor farngeo, dolor torxico y malestar general, donde le diagnostican faringitis (?) y le aplicaron el tratamiento para dicha
enfermedad; derivndolo a su domicilio.
Aproximadamente a la 1:30 p.m. del mismo da es admitido, por segunda vez, en el servicio de
Emergencia al empeorar su estado de salud, motivo por el cual fue hospitalizado. El da 13.07.2010
fue derivado a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) en donde finalmente LUEGO DE DOS
DAS, esto es el 15.07.2010 le diagnostican peste bubnica tipo neumnica (el tipo ms grave de
dicha enfermedad).
T)
Lo que resulta an ms condenable e increble es que una vez que Flix Ugaz Len se encontraba recibiendo tratamiento en la UCI su estado se agrav debido a una pseudomona presente
en dicha unidad mdica, la cual fue ocasionada por la inadecuada esterilizacin del instrumental
mdico. Finalmente, luego de 46 das en permanente agona tras haber entrado en un severo cuadro de coma las dos ltimas semanas, producto de la peste neumnica que min su organismo,
FLIX falleci.
Asimismo, en esos das y en esos momentos aciagos para su salud, sus padres -nuestros poderdantes- en su desesperacin y dentro de su muy difcil y modesta situacin econmica tuvieron
que recurrir a una multiplicidad de prstamos a familiares y amistades para cubrir los montos
que se les exiga diariamente para comprar en los negocios privados algunos medicamentos, as
como para pagar otros que eran suministrados por el Hospital, en el que en vida, l estudiaba y
practicaba puesto que haba que hacer el pago a la ciencia cubriendo fuerte sumas de dinero,
de los que actualmente podemos justificar solo S/. 14,000 nuevos soles; conforme a los recibos
que en original obran en nuestro poder.
6) SOBRE LOS HECHOS GENERADORES DE LA RESPONSABILIDAD CIVIL POR DAOS Y PERJUICIOS POR PARTE DEL MINISTERIO DE SALUD :
U)
SOBRE LA OBLIGACIN DE ATENCIN PRONTA AL CONOCER UN FOCO DE EPIDEMIA: Se
estableci lneas arriba que segn la OMS corresponda deber del Estado el realizar una atencin
pronta al tener conocimiento de una alarma de epidemia dentro de su jurisdiccin. Cabra preguntarse En el caso de Flix Ugaz Len, se cumpli con la atencin pronta cuando se dio la alarma
de Peste Bubnica?
Nos remitimos entonces a las informaciones periodsticas de los diarios La Industria, La Voz y
Correo (de Trujillo) que contienen lo declarado personalmente por el Gerente Regional de Salud
Dr. Vctor Peralta Chvez, quien seal que su antecesor Henry Rebaza Iparraguirre le dej una
bomba de tiempo , manifestando que:
125
EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
Rebaza en junio de este ao present ante la oficina de quien en ese momento era el presidente
regional un informe sanitario en donde no consigna que exista ningn caso de peste. Es decir, para
este seor nunca existi ningn caso, a pesar que ya se conocan de 9 casos de peste bubnica,
por lo que me dej una bomba de tiempo.
Asimismo seal que:
En septiembre del 2009 se tenan ya cinco casos y en abril de este ao se conocieron 4 casos
ms de personas infectadas con la peste bubnica, pero en la gerencia no tomaron las previsiones
para frenar este mal
Configurndose as el 1er. hecho generador ya que a pesar de que el Ministerio de Salud tena
pleno conocimiento de un brote de Peste Bubnica en la Regin Norte, no se tom NINGUNA
medida de previsin.
Se adjunta el recorte periodstico sealado en diversos peridicos de la ciudad de Trujillo.
V)
SOBRE LA OBLIGACIN DE UNA ATENCIN ADECUADA ANTE LA CONFIRMACIN DE
UN FOCO DE EPIDEMIA: Corresponde adems deber del Estado administrar instalaciones de
Salud que sean adecuadas para el tratamiento de los pacientes, as como para la investigacin y
la ciencia. Cumpli el Estado con esta obligacin? Se ha probado, ya que el Estado (Ministerio
de Salud) tena pleno conocimiento, de la existencia de un foco de epidemia de Peste en el norte
de nuestro pas; de igual modo ya se tena conocimiento de los primeros casos de contagio. An
ms, se conoca que estos casos estaban siendo atendidos en el Hospital Regional Docente de
Trujillo, donde precisamente realizaba sus practicantes el estudiante Flix Ugaz Len. Fue as que
habiendo atendido pacientes que presentaban Peste Bubnica, el joven estudiante present cuadros febriles elevados, ingresando a Emergencia donde fue diagnosticado con FARINGITIS (?),
aplicndosele por ende el tratamiento acorde para esa enfermedad. Recin 2 DAS DESPUS del
primer internamiento fue internado a la UCI, cuando su estado mereca internarlo en UCI desde el
primer da por conocerse que haba tenido contacto con pacientes enfermos de Peste Bubnica.
Como dijramos lneas arriba, la OMS seala que la Peste Neumnica debe ser tratada dentro
de las 48 horas, en caso contrario la enfermedad resulta altamente mortal, configurndose as el
segundo hecho generador, en tanto que El Estado no cumpli con la obligacin de una atencin
rpida, ni de realizar despistaje de Peste ante el inicio conocido de un foco epidmico.
Nos remitimos adems al artculo Peste Neumnica primaria con transmisin intrahospitalaria en
La Libertad, Per 2010 publicado en la Revista Peruana Mdica de Experiencia en Salud Pblica,
ao 2010, Entrega N 27; que respecto al caso materia de litis expone lo siguiente:
Proponemos los hallazgos del segundo estadio clnico como signos de gravedad, que permitan
126
tomar medidas teraputicas oportunas, sin la necesidad de tener confirmacin por laboratorio en
zonas endmicas de peste, ya que el retraso en el inicio del tratamiento incrementa la letalidad.
Esto quiere decir Sr. Juez, que conforme a las normas mdicas internacionales NO se debi -ni
siquiera- esperar el resultado de anlisis alguno, sino de inmediato aplicarle las medicinas bsicas
de antibiticos para detener el avance de la enfermedad, ms an si ya se conoca el brote epidmico en dicha regin; y despus de ello continuar con las pruebas de laboratorio.
ESTO ES PRECISAMENTE LO QUE NO HIZO EL ESTADO (Ministerio de Salud), y por ello es que
tiene primera y ltima responsabilidad en los sucesos que tuvieron como triste eplogo el doloroso
fallecimiento del primognito de nuestros poderdantes, Flix Eduardo Ugaz Len, a la edad de 21
aos, siendo estudiante del 4to. Ao de Medicina.
W)
SOBRE LA OBLIGACIN DEL ESTADO DE TENER ESTABLECIMIENTOS, BIENES Y SERVICIOS DE SALUD APROPIADOS: Nos remitimos nuevamente a lo sealado en el Artculo de
Investigacin Peste Neumnica primaria con transmisin intrahospitalaria en La Libertad, Per
2010, citado lneas arriba.
En este Artculo de Investigacin se estudia cmo CASO N 2 los hechos sucedidos en el contagio
del estudiante Flix Ugaz. Al respecto se seala:
La transmisin intrahospitalaria se relacion con el contacto directo persona a persona y sin usar
el equipo de proteccin personal. Las secreciones respiratorias del caso ndice, durante la fase
infecciosa una vez iniciada la tos, en un ambiente cerrado, poco ventilado e inclusive con el uso de
ventiladores domsticos, favoreci la transmisin por aerosoles. Similares hallazgos de ambientes
que facilitan la transmisin por aerosoles, fueron reportados en los brotes de peste neumnica
ocurridos en Manchuria (Filipinas) 1910-1911 y 1920-1921. Madagascar (1997) y la India (2002).
A inicios del s. XXI y con la tecnologa desarrollada para obtener confirmaciones, diagnsticos
tempranos, an observamos formas graves de peste como es la forma neumnica, que a pesar de
contar con antibiticos de amplio espectro no logramos disminuir la gravedad de la enfermedad,
quedando muchas interrogantes por responder sobre la evolucin trpida y el manejo adecuado
de las complicaciones producidas.
X)
Queda claro entonces el Tercer hecho generador de responsabilidad debido a la psima administracin del Ministerio de Salud, el Hospital donde realizaba sus prcticas el estudiante Flix Ugaz
127
EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
Len era un caldo de cultivo para la transmisin de las enfermedades que eran tratadas. No se
contaban con las medidas de seguridad sanitaria adecuada y por ello es que resultaba imposible
erradicar una enfermedad que nicamente genera muertos en pases con la tasa ms alta de mortalidad y sub alimentacin, como son el continente Africano y algunos pases del Asia Oriental.
An con estas condiciones el contagio se hubiera podido evitar si el Estado a travs del Ministerio
de Salud, hubiera reaccionado de manera rpida al inicio del foco de epidemia con la correspondiente educacin al personal mdico y a la poblacin, a fin de evitar ms contagios; sin embargo
la demandada prefiri el silencio creyendo que cerrar los ojos ante los problemas es la forma de
evitarlos.
An con ello, si Flix Ugaz Len hubiera sido atendido de acuerdo a la enfermedad dentro de
las 24 horas, hoy tendramos a un profesional de alta capacidad vivo entre nosotros. Se puede
entender, cmo es que en el epicentro de un foco infeccioso de Peste Bubnica y ante el potencial contagio a personas del entorno que atienden a estos enfermos, al presentar los sntomas
iniciales, SE LE DIAGNOSTIQUE ERRTICA y NEGLIGENTEMENTE FARINGITIS? Hacemos notar
al Juzgado que Flix Ugaz Len , no fue el nico contagiado con la peste neumnica , ya que un
Mdico Internista tambin present los mismos sntomas, sin embargo la supervivencia de este
ltimo se debi a que tom la decisin de AUTOMEDICARSE, ya que contaba con mayores conocimientos mdicos debido a que sus aos de estudios eran mayores.
Y)
Finalmente, se debe tener consciencia de que lo sucedido NO resulta un sacrificio por parte de
Flix Ugaz Len. Su sacrificio se presentaba en otros actos, para sus compaeros al ser Presidente de su promocin y preocuparse siempre por aquellos que tenan complicaciones con sus
exmenes como lo seal el Decano de su Facultad; se presentaba con su espritu de servicio
para prestar ayuda a los pacientes de su localidad aun cuando las condiciones del Hospital donde laboraba eran pauprrimos. Ese era el sacrificio del joven estudiante. No se puede hablar
entonces de un Daniel A. Carrin ya que las circunstancias no son las mismas, el Mrtir Carrin
se sacrific a fin de que ms personas no fenecieran a causa de una enfermedad de la cual no
se tena conocimiento de sus sntomas iniciales, por lo cual no se poda atender con rapidez. En
el caso materia de litis NO se atendi con rapidez por desconocimiento, SINO POR DECIDA, por
creer que una enfermedad que mata a los muy pobres en otras latitudes, no es suficientemente
importante como para combatirla a tiempo; por preferir el silencio antes que la accin.
Z)
Parafraseando a Vallejo, podemos decir que: Lo han matado, obligndole a morir a Pedro, a
Rojas, al obrero, al hombre
128
Como decamos, esto no fue un acto de sacrificio, aqu lo han matado, obligndole a morir, a Flix,
al estudiante, al hijo, al amigo, al futuro mdico brillante, al hombre ; y corresponde por ley que el
Estado indemnice a sus padres por todo el dao causado.
Esto har factible Sr. Juez, que la cruzada al ser continuada por los padres de Flix Ugaz, tambin
por sus compaeros estudiantes de medicina formantes del Centro de Estudiantes de Medicina
(CEM) y los futuros estudiantes que lo dirijan, as como sus probos profesores y por las autoridades no incompetentes del Hospital Regional Docente de Trujillo, est orientada a que NUNCA
JAMS ocurran estos vergonzosos hechos en los centros hospitalarios de nuestro pas.
Dicha situacin, en un Estado Constitucional de Derecho, obliga que el Estado realice acciones encaminadas a preservar la vida as como mejorar su calidad, motivo por el cual, toda
persona tiene derecho a que se le aplique un tratamiento adecuado y eficaz con el cual erradique las manifestaciones de cualquier enfermedad.
129
EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
De los articulados se hace evidente que, es una funcin inherente al Estado, la prestacin
de salud, es decir no se trata en modo alguno de un mero lineamiento a seguir, ni un mero
reconocimiento del derecho , sino que debe traducirse en una prestacin efectiva e idnea.
4.- Teniendo en cuenta dicho mandato constitucional, resulta inaceptable e inexplicable que en
los centros de salud ocurra un contagio y la posterior perdida de la vida sobre todo en las
enfermedades que la ciencia hace muchos aos -sino ha desterrado- las ha combatido y reducido a su mnima expresin; al extremo que solo en pases de extrema necesidad se dan
estos brotes. Segn estadsticas del Organismo Mundial de la Salud14 hasta el ao 2,003 solo
haban 2,118 casos de peste bubnica en el mundo, de los cuales solo 182 fueron mortales.
El 98.7 % de esos casos, y el 98.9 % de las muertes, se registraron en el frica.
5.- Igualmente resulta increble que habindose presentado coetneamente casos similares de
la epidemia en dicha zona, las autoridades de salud en el mencionado Hospital no hayan
actuado con eficacia mdico - tcnica para lograr detectar en su debida oportunidad esa
perniciosa enfermedad; lo cual solo puede traducirse en una evidente negligencia mdica por
parte de los profesionales de esa rea.
13. Fundamento N 50, STC N 05842-2006-PHC, emitida el 07.11.2008.
14. Nota Informativa N 267 de su Centro de Prensa, al respecto vase el siguiente link http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs267/es/index.html
130
Es decir, aun cuando se present una alerta epidemiolgica a tiempo, el Ministerio de salud,
no tom las medidas de proteccin y prevencin inmediatas, asimismo no vigil que los centros de su jurisdiccin las cumpliesen a cabalidad. Dichos centros a su vez no inspeccionaron
sus respectivos servicios de emergencia y dems reas mdicas con la finalidad de proporcionar el tratamiento y aislamiento de los futuros casos probables de peste bubnica.
6.- Una vez ms la inaccin del Estado ha provocado una prdida irreparable, dicha inaccin
no puede ser tolerada, ms aun cuando las medidas a tomar deberan ser conocidas por los
especialista a cargo de la poltica de salud y por los responsables de los centros mdicos, y
teniendo en cuenta que el acceso a dicha informacin es por dems sencilla.
As por ejemplo la pgina del Organismo Mundial de la Salud plantea en su pgina web como
se debe actuar ante la posibilidad de un foco de peste bubnica. Veamos. Se plantean como
pautas mnimas a seguir las siguientes:15
i)
Identificar la fuente de infeccin ms probable en la zona donde se haya producido la
exposicin de los casos humanos, tratando de encontrar zonas con gran mortandad de
pequeos animales, e INSTAURAR MEDIDAS DE SANEAMIENTO Y CONTROL APROPIADAS PARA DETENER LA FUENTE DE EXPOSICIN.
ii)
ASEGURAR LA DIFUSIN ENTRE LOS TRABAJADORES DE LA SALUD DE INFORMACIN SOBRE LAS ZONAS CON TRANSMISIN ACTIVA DE LA PESTE, las caractersticas clnicas de la enfermedad y la definicin de casos.
iii)
COMPROBAR QUE A LOS PACIENTES SE LES EST ADMINISTRANDO TRATAMIENTO
ANTIBITICO APROPIADO y que en la zona haya provisin de antibiticos suficientes para hacer frente a nuevos casos.
iv)
Aislar a los pacientes con peste neumnica.
v)
Obtener muestras para la confirmacin mediante pruebas de laboratorio.
Los representantes del Ministerio de Salud no se preocuparon por enfrentar la peste sino
hasta despus de que ya se haba producido el contagio de un considerable nmero de personas16 y aun as despus del mismo se sigue actuando de manera poco atenta, ya que por
ejemplo en el caso del joven estudiante de medicina no se le detect ni aplic el tratamiento
adecuado a tiempo, y aun cuando ya se le haba detectado no procedieron con el adecuado
cuidado; tanto as que el joven adquiri otra bacteria dentro de la Unidad de Cuidado Intensivos.
131
EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
7.- Es as como qued evidenciado en el caso materia de litis, que la poltica de salud pblica
del Estado implic un total desconocimiento negligente al derecho a la salud, vulnerando con
ello nuestra Constitucin y lo dispuesto por el Tribunal Constitucional:
La salud es un derecho constitucional indiscutible y, como tal, generador de acciones positivas por parte de los poderes pblicos, pues resulta inobjetable que all donde se ha reconocido la condicin bsica del derecho fundamental a la salud [fundamento 8 de la STC N.
1956-2004-AA/TC], deben promoverse, desde el Estado, condiciones que lo garanticen de
modo progresivo [compatibilizando su contenido con la Undcima Disposicin Final y Transitoria de la Constitucin], SIENDO INADMISIBLE QUE LAS AUTORIDADES PBLICAS OPTEN
POR DECISIONES QUE DESCONOZCAN DE FORMA UNILATERAL O IRRAZONABLE SU
CONCRETIZACIN O APLICACIN.17
La responsabilidad civil es entendida como una tcnica de tutela (civil) de los derechos
(u otras situaciones jurdicas) que tiene por finalidad IMPONER AL RESPONSABLE (NO
NECESARIAMENTE AL AUTOR) la obligacin de reparar los daos que ste ha ocasionado,18 la cual se hace efectiva a travs de la obligacin de indemnizar o reparar los daos
causado, que la ley le impone al responsable.
132
10.- Asimismo y a efectos de verificar que se ha producido un supuesto de responsabilidad extracontractual, se debe observar si se cumplen ciertos elementos constitutivos, que vienen a ser:
la imputabilidad, la ilicitud o antijuridicidad, el factor de atribucin, el nexo causal y el dao.
La imputabilidad viene a ser la aptitud del sujeto para hacerse responsable civilmente de
los daos que ocasione. En el presente caso el Estado, tiene la capacidad de responder por
los daos que ocasione a travs de los titulares de sus rganos, especficamente los responsables del Sector Salud.
Respecto al Factor de Atribucin, ste es el fundamento que justifica la atribucin de responsabilidad, siendo que en el presente estamos ante un factor de atribucin subjetivo: La Culpa
(en su modalidad Negligencia). Esta ltima se entiende como la creacin de un riesgo injustificado que no se condice con el comportamiento requerido por el ordenamiento jurdico. En la
presente controversia, se ha presentado, como ya desarrollamos en el apartado anterior, una
total e injustificable negligencia por parte de los rganos y funcionarios del Estado competentes
del sector Salud, al no haber actuado rpida y adecuadamente; ms aun cuando, como ya ha
quedado probado, el Estado contaba con toda la informacin y conocimiento de la epidemia
de peste bubnica presentada en la zona por lo que imprescindible dar una respuesta eficaz;
con lo que se hubiera evitado la reprochable muerte del joven estudiante de medicina.
En lo relativo al nexo causal o relacin de causalidad, entendido como el vnculo que debe
existir entre el evento lesivo o daoso y el dao producido, a fin de permitir determinar el dao
que se le va a imputar al sujeto, nuestro ordenamiento Jurdico, en los supuestos de Responsabilidad Extracontractual, se acoge a la teora de la causa adecuada, recogida en el Artculo 1985 del mismo Cdigo,19 segn la cual causa para producir un resultado, es solo aquella
133
EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
condicin que sea la adecuada o idnea para determinarlo. En el presente caso la relacin
de causalidad se configura de la siguiente manera: si el Estado hubiese cumplido su labor,
previniendo la difusin de la peste aislando las zonas en las que se presentaban indicios de
la misma, capacitando a los especialistas de la salud para que identifiquen un caso de peste
y as eviten su propio contagio y el de los dems pacientes, as como haber exigido que en
sus centros mdicos se respeten las normas mnimas de seguridad y cuidado; y finalmente
una vez que nuestro joven estudiante ya haba adquirido la enfermedad, le hubiesen aplicado
a tiempo las medicinas bsicas para el caso especfico de peste, l aun estara vivo.
Finalmente, tenemos al dao como elemento de la responsabilidad civil pues resulta evidente
que sin dao a reparar no se puede hablar de un supuesto de responsabilidad civil. En dichos
supuestos el dao al que nos referimos como elemento constitutivo de la responsabilidad civil, viene a ser el dao consecuencia, esto es aquel que incide en los efectos negativos de la lesin a un inters jurdicamente protegido. El presente caso el dao causado se
materializ en i) haberse producido un contagio intrahospitalario que nunca debi producirse
si hubieran existido lineamientos bsicos de cuidado y prevencin por parte del Hospital; ii)
La muerte del joven estudiante de medicina luego de una penosa agona.
11.- Como puede verse se han configurado cada uno de los elementos estructurales de la Responsabilidad Civil Extracontractual, asimismo es evidente, basta realizar simplemente un
juicio de responsabilidad, que el Estado (Ministerio de Salud) es responsable del acto daoso
y, por ende, quin debe resarcir a las vctimas por el dao sufrido.
IV. VA PROCEDIMENTAL
V. MEDIOS PROBATORIOS:
De conformidad con lo dispuesto por el artculo 424 inciso 10 del Cdigo Procesal Civil, ofrecemos
como medios probatorios los siguientes:
134
gional Docente de Trujillo; donde consta que segn la Historia Clnica (HC) N 874364, Flix Eduardo Ugaz Len ingres al Hospital el 13.7.2010, habindosele diagnosticado Peste
Neumnica, Shock Sptico, Hipobulimia, Encefalopata; encontrndose hospitalizado en la
Unidad de Cuidados Intensivos. Instrumento con el que se acredita tambin la existencia de
la Historia Clnica N 874364; el mismo que adjuntamos.
c) La Carta Notarial de fecha 17.02.11 remitida al Director del Hospital Regional Docente de
Trujillo, Dr. Segundo Ral Cantera Hurtado, mediante la cual los Apoderados recurrentes solicitamos nos haga entrega de la copia fedateada completa de la Historia Clnica N 874364
de quien fuera paciente Flix Ugaz Len; la misma que nos fuera negada con argumentos
subjetivos conforme a la carta de fecha 21.2.2011; las mismas que adjuntamos.
Segn la entrevista personal sostenida con el Director del Hospital era evidente su negativa a
entregar la copia de la Historia Clnica solicitada, por ello recurrimos a la Carta Notarial.
d) El Acta de Defuncin de quien fuera Flix Eduardo Ugaz Len, expedida por la RENIEC ,
donde consta que falleci el 27.8.2010 en el Hospital Regional Docente de Trujillo, Dpto. La
Libertad.
e Fotocopia de la Hoja de Referencia del paciente Flix Ugaz Len.
1)
El mrito de la Copia del Reporte de Cuenta del Paciente Flix Ugaz Len ascendiente a
14 mil nuevos soles.
2)
El mrito de Copia del Informe Mdico perteneciente a la Historia Clnica N 874364 correspondiente al paciente Flix Ugaz Len.
3)
El mrito de la Copia de la Hoja de Resumen de procedimientos realizados al paciente
Flix Ugaz Len.
4)
El mrito de la Copia del Oficio N 2104-2010-GR-LL-GS/HRDT/OS mediante la cual el
representante de la ODSIS - La Libertad solicita la ampliacin de alto costo para el tratamiento del paciente Flix Ugaz Len.
5)
El mrito de las ciento ochenta y nueve (189) boletas de pago por la compra de medicinas
que las autoridades del Hospital solicitaron comprar a los padres de Flix Ugaz Len; las
que suman ms de S/. 14,000 nuevos soles.
6) El mrito de las copias de veinticuatro (24) recortes periodsticos de los Diarios ------ de la
ciudad de Trujillo, donde se leen noticias referidas al origen de la enfermedad de la peste
neumnica que afect a varias personas en dicha regin.
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EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
7)
El mrito de la copia del Pronunciamiento del Colegio Mdico del Per respecto al brote
de epidemia de Peste en fecha 15.08.10
8)
El mrito de la copia del discurso por parte del Decano del Departamento de Ciencias
Bsicas Mdicas a razn del fallecimiento del estudiante Flix Ugaz Len.
10)
El mrito del Pronunciamiento del Centro de Estudiantes de Medicina de la UNT de fecha
09.09.10
2.- La EXHIBICIN que deber ordenar efecte la demandada de la original de la Historia Clnica
N 874364 completa del ex - paciente Flix Eduardo Ugaz Len, que obra en el Hospital Regional
Docente de Trujillo; la que deber ser remitida urgente a su despacho bajo responsabilidad funcional, aplicando el apercibimiento contenido en el Art. --- del CPC, en caso de negativa o demora.
Por tanto:
PRIMER OTRO SI DECIMOS: Para efectos de la revisin del expediente, tramitacin de exhorto,
oficios, edictos, devolucin de anexos, etc.; designamos adems del abogado que suscribe el
presente escrito, a los seores: Julio Daneri Toledo con DNI N 70425725, ngel Cesar Flores
Mendoza con DNI N 41585250, Katherine Galn Vilca con DNI N 45639742, Procuradores del Estudio Jurdico patrocinante, quienes podrn realizar dicha funcin en forma personal y/o conjunta.
SEGUNDO OTRO SI DECIMOS: Que, SOLICITAMOS al Juzgado remitir Oficio al Ministerio de
Salud a fin de que, bajo responsabilidad funcional, remita en el menor tiempo posible la Historia
Clnica N N 874364 del que fuera paciente Flix Ugaz Len.
TERCER OTRO SI DECIMOS: Que cumplimos con acompaar: la respectiva tasa judicial por
ofrecimiento de pruebas, copia de la presente demanda y de sus anexos, as como cdulas de
notificacin.
136
1 - C La copia legalizada del Testimonio de Escritura Pblica de poder que otorgan Flix Benjamn
Ugaz Norberto y Julia Isabel Len Daz a Aaron Lechtig Gutirrez y Oswaldo Burga lvarez.
1 - D La copia legalizada del Testimonio de Escritura Pblica de sucesin intestada del Causante
Flix Eduardo Ugaz Len a favor de los poderdantes.
1 - G Carta Notarial de fecha 17.02.11 remitida al Dr. Segundo Ral Cantera Hurtado mediante la
cual los Apoderados solicitamos copia fedateada completa de la Historia Clnica N 874364 de
quien fuera paciente Flix Ugaz Len.
1 - J Copia del Reporte de Cuenta del Paciente Flix Ugaz Len ascendiente a 14 mil nuevos soles.
1 - M Certificado de Salud de quien fuera Flix Ugaz Len expedido por el Jefe de Oficina Tcnica de
Servicio Mdico Dr. Gustavo Romero Cano
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EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
1 - O La Copia Certificada de la Constancia Mdica que certifica el ingreso de Flix Ugaz Len el
19.07.10 diagnosticndole Peste Neumnica, shock sptico, hipobulimia y encefalopata.
1 - P Las ciento ochenta y nueve (189) boletas de pago por insumos mdicos que costearan ntegramente los Apoderados en el tratamiento del joven Flix Ugaz Len.
1 - Q Las copias de veinticuatro (24) recortes periodsticos consistentes en la difusin del brote de
epidemia de Peste y de la inaccin del Estado.
1 - R La copia del Pronunciamiento del Colegio Mdico del Per respecto al brote de epidemia de
Peste en fecha 15.08.10
1 - S La copia del discurso por parte del Decano del Departamento de Ciencias Bsicas Mdicas a
razn del fallecimiento del estudiante Flix Ugaz Len.
138
XVIII. EPLOGO
HERMANOS Y HERMANAS ESTUDIANTES DE MEDICINA, INTERNOS Y RESIDENTES. A la fecha,
transcurridos un ao desde el homicidio de Flix, nuestras sugerencias para evitar mayor enfermedad
y muerte entre nosotros no han sido consideradas por el HRDT. Esto significa que cualquier otro brote
epidmico reaparecer y esta vez te matar a ti.
Ergo, nuestra pacfica y firme lucha continuar, bajo el amparo de las leyes del Per y de los Compromisos de Estado adquiridos. En esta fecha histrica en la que nuestra Demanda contra el Estado ha sido
admitida, lo cual es una victoria de los estudiantes de Medicina de la FMT sin precedentes en el mbito
mundial, continuaremos el Proceso Legal hasta que se haga justicia.
A la victoria de esta causa dedicaremos nuestras vidas.
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EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
140
Acceso:
141
EL DERECHO A LA VIDA DE TODOS LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DEL PER. HOMENAJE A FLIX EDUARDO.
12) Lechtig Aarn y Ana Mara Daz. Marco conceptual para la Salud, la Nutricin y la Educacin
Pblicas. Las Metas de Iberoamrica para la Infancia y la Juventud en el contexto de los
Derechos Humanos. UNICEF y Ministerio de la Mujer y del Desarrollo Social (MIMDES), Lima.
Biblioteca del Congreso de la Repblica del Per. Diciembre 2001.
13) Lechtig Aarn, Guido Cornale, Mara Elena Ugaz and Lena Arias. External Evaluation of the
program Good Start In Life: The Peruvian Experience. Food and Nutrition Bulletin March 2008,
Vol 30, No 1.
14) Lechtig, Aarn. Visin Crtica de la Reforma de Salud en Amrica Latina. La necesidad de conceptuarla e implementarla en el contexto de los Derechos Humanos. UNICEF Position Paper,
1998. The Americas and the Caribbean Regional Office (TACRO).
15) Maguia Vargas Ciro. Presentacin. El Acto Mdico, Cuaderno de Debates en Salud. Colegio
Mdico Del Per, Mayo 2011, pgs.7-8
16) Ramalingaswami, V (December 2001). Psychosocial effects of the 1994 plague outbreak in
Surat, India. Mil Med 166 (12 Suppl): 2930. PMID 11778425. http://www.indianexpress.com/
ie/daily/19991220/ina20013.html
17) Salinas, J. Valle Noticias. Informativo Del Valle De Chicama. http://vallenoticias.wordpress.
com/2010/07/22/autoridades-de-la-universidad-nacional-de-trujillo-se-reunieron-con-directivos-del-hospital-regional/. Acceso: 24.07.2010.
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