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3. Estrs laboral
3.1. Introduccin
3.2. Epidemiologa
3.3. Concepto y modelos tericos
3.3.1. Modelo de interaccin entre demandas y control
3.3.2. Modelo de interaccin entre demandas, control y apoyo
social
3.3.3. Modelo de desequilibrio entre demandas, apoyos y
restricciones
3.3.4. Modelo de desajuste entre demandas y recursos del
trabajador
3.3.5. Modelo orientado a la direccin
3.3.6. Modelo de desbalance entre esfuerzo y recompensa
El apoyo social ha sido utilizado en muy diversos sentidos, como red social,
como contactos sociales significativos, como posibilidad de tener personas
confidentes a las que se puede expresar sentimientos ntimos y como
compaa humana. Y tiene una funcin positiva generalizada sobre la salud
y una funcin amortiguadora sobre el estrs.
En el apoyo social unos autores (Schaefer y otros, 1982) han distinguido
entre el apoyo emocional, tangible e informacional y, otros, como House
(1981) diferenciaron entre apoyo emocional (son las muestras de empata,
amor y confianza), instrumental (son las conductas o acciones tangibles
dirigidas a solucionar el problema concreto de la persona receptora),
informativo (consiste en la informacin til que se recibe para afrontar el
problema) y valorativo (es informacin de autoevaluacin o para las
comparaciones sociales).
En todo caso, el apoyo social est integrado por cuatro factores: orientacin
directiva, ayuda no directiva, interaccin social positiva y ayuda tangible
(Barrera y Ainlay, 1983).
Por tanto, el apoyo social en el trabajo hace referencia a las relaciones
interpersonales entre los compaeros, y entre los subordinados y los jefes, y
puede verse influido e influir en los cambios en la organizacin y en el clima
laboral.
3.3.3 Modelo de desequilibrio entre demandas, apoyos y restricciones
Figura 3.4
Figura 3.5
3.3.5 Modelo orientado a la direccin
Este modelo (Matteson e Ivancevich, 1987) distingue seis componentes: los
estresores, entre los que incluyen no slo factores organizacionales
(factores intrnsecos del puesto, de la estructura y control organizacional, del
sistema de recompensa, del sistema de recursos humanos y de liderazgo),
sino tambin los extraorganizacionales (relaciones familiares, problemas
econmicos, legales, etc.); estos estresores inciden sobre la apreciacinpercepcin cognitiva de la situacin por el trabajador; sta, a su vez, incide
sobre los resultados fisiolgicos, psicolgicos y comportamentales de esa
apreciacin-percepcin cognitiva, y stos, a su vez, sobre las
consecuencias, tanto las referidas a la salud del individuo como las referidas
a su desempeo en la organizacin. Las diferencias individuales son
consideradas como variables moduladoras que inciden sobre las relaciones
entre los estresores y la apreciacin-percepcin cognitiva; entre la
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Figura 3.6
3.3.6 Modelo de desbalance entre esfuerzo y recompensa
El modelo de esfuerzo-recompensa postula que el estrs laboral se produce
cuando se presenta un alto esfuerzo y una baja recompensa (Siegrist,
1996). Y ha sido operativizado, centrndose en las variables que lo
sustentan: variables de esfuerzo extrnseco, variables de esfuerzo intrnseco
y variables de recompensa.
El alto esfuerzo en el trabajo puede ser extrnseco (demandas y
obligaciones) o intrnseco (alta motivacin con afrontamiento). Y la baja
recompensa est en funcin de tres tipos de recompensas fundamentales:
dinero, estima, y control del status. Este tercer tipo de recompensa refleja las
poderosas amenazas producidas por la prdida de trabajo o degradacin en
el empleo. Se trata, por tanto, de gratificacin en trminos de perspectivas
de promocin, seguridad laboral, y ausencia de riesgo de descenso o
prdida de empleo (vase Figura 3.7).
El modelo predice que el estrs laboral se produce porque existe una falta
de balance (equilibrio) entre el esfuerzo y la recompensa obtenida.
Figura 3.7
3.4 Tipologa y caractersticas individuales
En el trabajo pueden surgir dos tipos de estrs laboral que pueden ser
provocados por varios factores de riesgo como: el entorno de trabajo, la
organizacin del tiempo de trabajo, la organizacin de las funciones y tareas
y la estructura de la organizacin del trabajo.
Cuando el estrs laboral se presenta momentneamente, es una situacin
que no se posterga por mucho tiempo y que una vez que se afronta o se
resuelve o se elimina la situacin, desaparece el estrs y los sntomas, por
ejemplo, una sobrecarga de tarea un da de trabajo, o una discusin puntual
con compaeros de trabajo, se denomina estrs laboral espisdico.
Y cuando el estrs laboral se presenta de manera recurrente porque el
trabajador es sometido a una situacin estresante de manera continua, por
ejemplo, una presin continua por parte del jefe para que se ejerzan
que
no
se
est
preparado,
se
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B. Consecuencias psquicas
El estrs laboral tambin genera consecuencias perjudiciales para la
salud de la persona y el ambiente social y, adems, inhibe la
creatividad, la autoestima y el desarrollo personal (INSHT, 2001b).
Entre los efectos negativos producidos por el estrs se encuentran la
preocupacin excesiva, la incapacidad para tomar decisiones, la
sensacin de confusin, la incapacidad para concentrarse, la
dificultad para mantener la atencin, los sentimientos de falta de
control, la sensacin de desorientacin, los frecuentes olvidos, los
bloqueos mentales, la hipersensibilidad a las crticas, el mal humor, la
mayor susceptibilidad a sufrir accidentes y el consumo de txicos.
El mantenimiento de estos efectos puede provocar el desarrollo de
trastornos psicolgicos asociados al estrs. Entre los ms frecuentes
estn: trastornos del sueo, trastornos de ansiedad, fobias,
drogodependencias, trastornos sexuales, depresin y otros trastornos
afectivos, trastornos de la alimentacin y trastornos de la
personalidad.
Todas estas consecuencias deterioran la calidad de las relaciones
interpersonales, tanto familiares como laborales, pudiendo provocar
la ruptura de dichas relaciones (INSHT, 2001b).
3.5.2 Consecuencias para la organizacin
Las consecuencias del estrs laboral no slo perjudican al individuo, sino
que tambin pueden producir un deterioro en el mbito laboral, influyendo
negativamente tanto en las relaciones interpersonales como en el
rendimiento y la productividad. Pueden inducir a la enfermedad, al
absentismo laboral, al aumento de la accidetabilidad o incluso a la
incapacidad laboral, lo que genera para la empresa problemas
considerables de planificacin, de logstica y de personal. De manera que es
evidente el enorme coste humano y econmico que el estrs genera en el
mundo laboral.
Los costes evidentes por enfermedad, absentismo laboral, accidentes o
suicidios representan un alto tributo, pero tambin lo hacen los costes
ocultos como la ruptura de las relaciones interpersonales, el aumento de
cambio de puesto de trabajo, la disminucin de la creatividad, el bajo
rendimiento, la agresividad en el trabajo y el empeoramiento de la calidad de
vida (INSHT, 2001b).
Por tanto, indican el estrs laboral la disminucin de la produccin (calidad,
cantidad o ambas), la falta de cooperacin entre compaeros, el aumento de
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Tcnicas generales.
Tcnicas cognitivas.
Tcnicas fisiolgicas.
Tcnicas conductuales.
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4.3 Concepto
La definicin de sndrome de burnout ms consolidada es la de Maslach y
Jackson (1981) quienes consideran que es una respuesta inadecuada a un
estrs crnico y que se caracteriza por tres dimensiones: cansancio o
agotamiento emocional, despersonalizacin o deshumanizacin y falta o
disminucin de realizacin personal en el trabajo.
Este sndrome se da en aquellas personas que por la naturaleza de su
trabajo han de mantener un contacto constante y directo con la gente, como
son los trabajadores de la sanidad, de la educacin o del mbito social.
Si bien son muchas las variables que intervienen en este proceso de
desgaste, es la relacin intensa con otras personas lo que contribuye a la
aparicin del burnout, aunque de forma ms completa podemos entender
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Figura 4.1
4.5.2 Proceso evolutivo segn Leiter y Maslach
Para Leiter y Maslach (1988), como consecuencia de los estresores
laborales, los trabajadores desarrollan sentimientos de agotamiento
emocional que posteriormente dan lugar a la aparicin de una actitud
despersonalizada hacia las personas que deben atender, y como
consecuencia de ello pierden el compromiso personal y disminuye su
realizacin personal en el trabajo. El agotamiento emocional sera la
dimensin fundamental del burnout, a la que seguira despersonalizacin y,
posteriormente, la reducida realizacin personal. El agotamiento emocional,
por tanto, sera la dimensin que ocasionara la baja realizacin personal,
estando este proceso mediatizado por despersonalizacin. Este proceso
vendr determinado por las interacciones que cada dimensin mantenga
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Figura 4.2
4.5.3 Proceso evolutivo segn Leiter
Leiter (1993) mantiene que su modelo es perfectamente compatible con el
desarrollo terico sobre las estrategias de afrontamiento de Lazarus y
Folkman, y seala que el agotamiento emocional sobreviene como
respuesta del trabajador a los estresores laborales y cuando se hace crnico
desarrollan actitudes de despersonalizacin. Los sentimientos de
despersonalizacin no median en la relacin de agotamiento emocional y
realizacin personal en el trabajo, por el contrario, considera que los
estresores laborales, la falta de apoyo social y la falta de oportunidades de
carrera generan los sentimientos de baja realizacin personal en el trabajo
(vase Figura 4.3).
Figura 4.3
4.5.4 Proceso evolutivo segn Lee y Ashfoth
Lee y Ashfoth (1993) subrayan que tanto la despersonalizacin como la baja
realizacin personal en el trabajo son consecuencia directa de los
sentimientos de agotamiento emocional. Pero plantean que los modelos de
Leiter y Maslach y Golembieswki, Munzenrider y Carter coinciden en que la
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Figura 4.4
4.5.5 Proceso evolutivo segn Gil-Monte, Peir y Valcarcel
Para Gil-Monte, Peir y Valcarcel (1995), el proceso de burnout comienza
con sentimientos de baja realizacin personal en el trabajo, y paralelamente
un alto nivel de agotamiento emocional, lo que conduce al desarrollo de
actitudes de despersonalizacin (vase Figura 4.5).
Figura 4.5
Ms tarde se incorpora el sentimiento de culpa en el proceso de burnout. Es
posible identificar dos perfiles en la evolucin del burnout: uno, caracteriza a
los trabajadores que no desarrollan sentimientos de culpa intensos y que
aunque sufran burnout, se pueden adaptar al entorno laboral, por lo que el
sndrome no resulta incapacitante para el ejercicio de la actividad laboral, a
pesar de que sta sea deficiente para los usuarios, pacientes, clientes, etc. y
para la organizacin.
Otro incorpora la aparicin de sentimientos de culpa como un sntoma ms
del burnout. La aparicin de sentimientos de culpa puede originar un crculo
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Figura 4.6
4.6 Tipologa
En trminos generales, se ha sealado que hay personalidades ms
susceptibles ante el burnout como son las personalidades emotivas, la de
aquellos que tienen ms desarrollada la sensibilidad para los temas
relacionados con el trato humano (Garden, 1989), los llamados activistas
sociales que ofrecen ayuda a los dems y que son calificados de visionarios
porque toman su labor ms como una cruzada que como una tarea para
ganarse la vida; adems suelen ser personas autoexigentes, perfeccionistas
y con baja tolerancia al fracaso (Cherniss,1980 b). Pero existe una gran
disparidad de caractersticas de personalidad del trabajador predispuesto
al burnout, ya que unos han planteado la empata, sensibilidad, delicadeza,
idealismo y orientacin haca los dems; y otros sin embargo, han sealado
caractersticas tales como ansiedad, ideacin obsesiva, entusiasmo y
susceptibilidad a identificarse con otros, lo que pone de relieve la dificultad
para identificar un patrn tipo del trabajador con burnout, as se ha afirmado
que la relacin entre las dimensiones de personalidad neuroticismo y
extraversin, entre otras y el burnout es equivoca (Gil-Monte, 2005).
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Modelo de Harrison
Para este autor, la mayora de los trabajadores que empiezan a
trabajar en profesiones de servicios de ayuda estn altamente
motivados para ayudar a los dems y tienen un elevado de altruismo.
En su entorno laboral se encuentran con factores de ayuda, que
facilitan la actividad o con factores barrera que la dificultan. Entre
estos factores estn la existencia de objetivos laborales realistas, el
nivel de ajuste entre los valores del trabajador y los valores de la
institucin, la capacitacin profesional, la toma de decisiones, la
ambigedad de rol, disponibilidad de los recursos, la
retroalimentacin recibida, la sobrecarga laboral, etc.
Segn este modelo, la motivacin para ayudar va a predeterminar la
eficacia del trabajador en la consecucin de los objetivos laborales,
de forma que a mayor motivacin del trabajador mayor eficacia
laboral. Adems, si en el entorno existen factores de ayuda, esta
efectividad crecer y redundar en un aumento de los sentimientos
de competencia social del trabajador. Dado que estos sentimientos
son altamente reforzantes para estos profesionales, pueden ser
considerados como un gran factor de ayuda, de manera que
mantendrn y aumentarn los sentimientos de eficacia e influirn de
forma positiva en la motivacin para ayudar.
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Modelo de Cherniss
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Dado que a travs del apoyo social es posible influir sobre las diversas
disfunciones que se derivan de cualquier tipo de estructura organizacional,
esta variable es considerada en el modelo una variable central de cara a su
influencia sobre el sndrome.
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Modelo de Winnubst
4.7.4 Modelo etiolgico elaborado desde la teora estructural
A. Modelo de Gil-Monte, Peir y Valcrcel
Gil-Monte, Peir y Valcarcel (1995) elaboraron un modelo estructural
sobre la etiologa, proceso y consecuencias del sndrome
de burnout.
El sndrome de burnout puede ser conceptualizado como una
respuesta al estrs laboral percibido (conflicto y ambigedad de rol)
que surge tras un proceso de reevaluacin cognitiva, cuando las
estrategias de afrontamiento empleadas por los profesionales
(estrategias de afrontamiento activo o de evitacin) no son eficaces
para reducir ese estrs laboral percibido. Esta respuesta supone una
variable mediadora entre el estrs percibido y sus consecuencias
(falta de salud, baja satisfaccin laboral, intencin de abandonar la
organizacin, etc.).
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