INTRODUCCIN

Segn la organizacin mundial de la salud (OMS), la definicin de salud es un Estado

de completo bienestar fsico, mental y social y no solamente la ausencia de enfermedad, es
decir, la salud mental se encuentra implcita dentro de la definicin de salud, que debemos
alcanzar o recuperar.

Los trastornos psiquitricos, se han convertido en uno de los grandes problemas de salud
pblica en el mundo, es as como la ansiedad, depresin e insomnio, son motivo de
consultas frecuentes, tanto en centros de atencin primaria de salud pblicos como en
consultas particulares y, por ende, se ha visto un aumento en la prescripcin de
psicofrmacos, en especial de frmacos ansiolticos.

El aumento de trastornos psiquitricos o mentales, en la mayor parte de los pases

desarrollados y tambin en Chile, se puede deber a mltiples razones, siendo algunas muy
transversales, como el estrs propio de la vida moderna acompaado de la presin laboral,
familiar y social, lo que afecta el desarrollo de una vida normal por parte de las personas
que padecen de estos trastornos, influyendo claramente en su estado de salud, tanto fsico
como mental.

La psicofarmacologa es el estudio de los efectos de las drogas sobre la conducta,

haciendo nfasis en el humor, las emociones y las habilidades psicomotoras (funciones
psquicas superiores). Las drogas orientadas especficamente a la modificacin de estas

funciones se conocen como psicofrmacos y se utilizan fundamentalmente para tratar las

enfermedades mentales o psiquitricas, aunque tambin pueden tener distintos usos no
psiquitricos, usualmente relacionados con enfermedades de tipo neurolgico.

Estas drogas afectan los procesos mentales, pudiendo: sedar, estimular o cambiar de
algn modo el estado de nimo, el pensamiento o la conducta. Estos frmacos modifican,
tendiendo a llevarlos a la normalidad, los pensamientos, los sentimientos, el juicio, la
percepcin, la memoria, etc., todo lo cual en ltima instancia se deriva de la actividad de
numerosos neurotransmisores como dopamina, noradrenalina, adrenalina, serotonina,
acetilcolina, GABA, opioides, aspartato, glutamato, etc.
Los trastornos mentales que ms afectan a la poblacin en general, se refieren a la
ansiedad, el insomnio y la depresin que se entienden como manifestaciones sintomticas
de estados generales que pueden o no acompaar cuadros psiquitricos. Todos estos
trastornos mentales, afectan a nivel del sistema nervioso central (SNC), causando cambios
perjudiciales para la persona y muchas veces se presentan en comorbilidad (Garca et al,
2004).
Los ansiolticos pertenecen a este grupo de psicofrmacos y se definen como frmacos
utilizados en el tratamiento de ansiedad e insomnio. Tambin son conocidos como
tranquilizantes menores, los que se pueden clasificar como benzodiazepinas (BZD) y no
BZD o de acuerdo a su estructura qumica, siendo las BZD el grupo farmacolgico ms
utilizado en este tratamiento.
El presente trabajo pretende dar a conocer la clasificacin de los ansiolticos,
mecanismos de accin y efectos adversos entre otros.

ANSIOLITCOS: DEFINICIN
Frmaco ansioltico es aquel que alivia o suprime el sntoma de ansiedad, sin producir
sedacin o sueo. Existe una clara tendencia a considerar el efecto ansioltico como el
primer paso de una lnea contina de efectos progresivos: el de los ansiolticos-sedanteshipnticos.

Segn ello, dosis crecientes de cualquiera de los componentes producirn sedacin,

sueo, anestesia, coma y muerte. Este concepto se fundamenta en la realidad impuesta por
el desarrollo histrico de los frmacos: barbitricos, meprobamato y benzodiazepinas. Pero
es posible que haya que rectificarlo a medida que se conocen mejor las estructuras
nerviosas responsables de cada uno de esos efectos, la especificidad creciente de los nuevos
frmacos y los mecanismos moleculares que fundamentan dichas acciones.

CLASIFICACIN DE LOS ANSIOLTICOS

Desde un punto de vista funcional, los ansiolticos se clasificaron de la siguiente manera:

a) Los que producen, adems, un efecto sedantehipntico: benzodiazepinas, barbitricos
y meprobamato.
b) Los agonistas parciales de los receptores 5-HT1A: las azaspirodecanodionas buspirona,
ipsapirona y gepirona.
c) Los que producen, adems, un bloqueo de algn componente vegetativo: ntihistamnicos,
neurolpticos, antidepresivos y bloqueantes b-adrenrgicos.

La clasificacin de los ansiolticos se hace con respecto a su estructura qumica, pero

dado que las benzodiazepinas son el grupo ms importante, se suelen asociar los agentes
disponibles segn que pertenezcan o no a este grupo farmacolgico:
- Agentes Benzodiazepnicos: Diazepam Lorazepam Clordiazepoxido Alprazolam
Clorazepato Clonazepam Oxacepam Midazolam
- Agentes No - Benzodiazepnicos: Dicarbamatos, Azapironas (Buspirona),
Imidazopiridinas (Zolpidem), Ciclopirrolonas (Zoplicona), Barbitricos (con el
Fenobarbital), Carbamatos (como el Meprobamato), Antihistamnicos, Beta Bloqueantes
(ms utilizados para el tratamiento paliativo de las manifestaciones vegetativas de la
ansiedad, antes que de la ansiedad propiamente dicha).