Autopsia (Exame cadavrico)

Uma autpsia, necropsia, ou exame cadavrico um procedimento mdico que

consiste em examinar um cadver para determinar a causa e modo de morte e
avaliar qualquer doena ou ferimento que possa estar presente. geralmente
realizada por um mdico especializado, chamado de legista em um local apropriado
denominado morgue, ou necrotrio.

(Morgue)
A lei exige que toda causa de morte seja verificada por um mdico. Se o mdico
sabe a causa da morte, preenche e assina um certificado. Se tiver dvida, pode
pedir a realizao de uma autpsia com finalidade cientfica.
Os exames post-mortem com frequncia incluem autpsias, O propsito dessa
dissecao do corpo estabelecer a causa da morte e os processos patolgicos
envolvidos. O patologista se esfora para adquirir informaes confiveis sobre a
natureza e causa da doena, e talvez para investigar os procedimentos mdicos
usados no paciente. A inciso inicial da autpsia abre o corpo inteiro em formato de
Y. Comeam em baixo do ombro, continua sob o peito e se estende at o ponto
correspondente sob o outro ombro. Esta inciso ento ligada outra feita na linha
central que vai at o pbis, para completar o Y. A inciso do escalpo comea sob
uma orelha, estende-se ao topo do escalpo e termina por trs da outra orelha. Os
rgos so removidos e estudados segundo as exigncias de cada autpsia
individual. Deve-se notar que a autpsia padro permitida segundo o Manual da
Autpsia publicado pelo United Hospital Fund, de Nova York inclui, obviamente,
autorizao para "a reteno de partes e tecidos que a equipe hospitalar considera
necessrios
para
o
diagnstico".
exigido o consentimento do parente mais prximo para a autpsia. Este
consentimento pode ser dado pelo guardio legal do corpo que responsvel pelo
enterro, geralmente o marido ou a esposa. Se houver mais de um "parente mais
prximo" (e a interpretao dessa expresso flexvel) e surgir alguma controvrsia,
o hospital pode proceder autpsia ou eleger o parente mais receptivo como "o"
parente
mais
prximo.

Na verdade, porm, pode-se presumir que a causa da morte conhecida na maioria

dos casos, e apenas raramente um mistrio mdico. Pela experincia com os
modernos procedimentos mdicos, evidente que as autpsias so recomendadas
com mais frequncia para permitir que estudantes e residentes estudem e pratiquem
pela dissecao e observao do cadver. Muitos artigos em jornais mdicos tm
declarado que o progresso recente na cincia da patologia e fisiologia tornou
possvel a determinao confivel da causa da morte sem uma autpsia. Muitas
autoridades afirmam que, com algumas excees, as autpsias no so mais
consideradas to vitais como j foram.
A autpsia ainda considerada um dos melhores ndices do padro da prtica
mdica nos hospitais. Por este motivo A Comisso Conjunta de Aprovao de
Hospitais exige a manuteno de uma porcentagem satisfatria de autpsias. O
manual padro do United Hospital Fund insiste em que seja obtido o consentimento
sempre que possvel. O Manual da Autpsia diz, "quando a permisso no obtida,
os mdicos devem prestar contas por tal falha..
Embora o motivo para o estudo mdico seja importante, alguns lderes religiosos
desaprovam a prtica da autopsia, afirmam que o valor da integridade do homem
no pode ser comprometido, nem na morte.
As possibilidades de autpsias religiosamente permitidas so:
A Casos que esto sob a jurisdio de autoridades governamentais. Aqui a
deciso deve ser tomada pelo Examinador Mdico. Para convenincia e clareza,
estes
casos
devem
ser
divididos
em
dois
grupos:
Grupo 1: Casos com implicaes legais forosas, nas quais uma autpsia
geralmente realizada pelo Examinador Mdico, e na qual a permisso para a
autpsia nunca exigida pelo mdico do hospital.
Exemplos de casos assim:
a - Morte por homicdio ou suspeita de homicdio.
b Morte por suicdio ou suspeita de suicdio.
c Morte devida a ferimento acidental.
d Morte resultante de aborto.
e Morte por envenenamento ou suspeita de envenenamento, incluindo por
bactrias alimentares.
Grupo 2: Casos nos quais o Examinador Mdico pode decidir que no necessrio
para ele fazer a autpsia como parte de sua investigao post-mortem.

Exemplos de tais casos:

a Morte ocorrida durante ou imediatamente aps diagnstico, procedimentos
cirrgico ou anestsico, ou devido a reaes medicao.
b Morte ocorrida de maneira incomum ou peculiar, ou quando o paciente no
estava sendo atendido por um mdico, ou aps coma ou convulses com causas
no evidentes.
c Morte resultante de alcoolismo crnico, sem manifestao de trauma.
d Morte na qual um ferimento traumtico foi apenas fator contribuinte, e na qual o
trauma no foi causado por negligncia, ataque ou incndio criminoso, como fratura
do pescoo resultante de uma queda em casa e contribuindo para a morte de uma
pessoa idosa, ou queimaduras acidentais ocorridas em casa.
B Casos de doenas hereditrias, quando a autpsia pode servir para
salvaguardar a sade dos sobreviventes.
C Se outra pessoa conhecida est sofrendo de doena letal semelhante, e uma
autpsia considerada pela autoridade mdica competente como passvel de
fornecer informao vital sua sade.
D Nos casos em que o falecido estipulou especificamente que uma autpsia seja
realizada, h muita discordncia rabnica. As circunstncias devem ser investigadas
numa base individual, e somente uma autoridade religiosa bem informada, altamente
competente pode decidir.
Mesmo nos casos em que os rabinos permitem o post-mortem, eles devem sempre
insistir que:
Qualquer parte do corpo que seja removida deve ser enterrada com o corpo, e que
seja devolvida Chevra Kadisha para este fim o mais rpido possvel.
A dissecao mdica deve ser realizada com o maior respeito pelo falecido, e no
tratada levianamente por pessoas insensveis.
H outras formas de autpsia, como a remoo somente de sangue ou fluidos, ou a
insero de uma agulha eltrica, pode ser considerado permissvel em muitos casos.
Mas cada caso deve ser avaliado atentamente e aplicado tcnica que lhe for
melhor.

Pela abertura de trs cavidades do corpo: crnio, trax e abdome. Um mdico-legista

analisa os rgos de cada regio para descobrir as circunstncias e as causas da
morte. Trs situaes exigem esse tipo de exame: morte violenta ou suspeita,
quando o corpo levado parao Instituto Mdico Legal (IML); morte natural em que
faltou assistncia mdica ou por doena sem explicao, que fica a cargo do Servio
de Verificao de bitos (SVO); ou quando a doena rara e precisa ser estudada,
mais comum em hospitais acadmicos. Apesar de o processo ser conhecido
popularmente como autpsia, o termo correto necropsia uma vez que auto
indica que voc faria o exame em si mesmo.

INDCIOS DE MORTE
Como identificar as causas do bito pela aparncia de um rgo
- Pus no pulmo indica pneumonia. A doena pode ter sido causada pelo
entubamento em um paciente que ficou internado por muito tempo.
- Pulmes inchados, cheios de pintas vermelhas e face arroxeada indicam asfixia. No
caso de afogamento, eles tambm ficam cheios de gua
- Massa enceflica espalhada um sinal de fratura no crnio, que pode ser resultado
de algum tipo de golpe na cabea,como uma machadada
- rgos plidos representam grande perda de sangue devido a uma hemorragia.
Pode ser a consequncia de um ferimento a bala no corao, por exemplo

CORTE A CORTE
Os procedimentos e o trabalho dos legistas em uma vtima de morte violenta
1. Aps o reconhecimento da famlia, o corpo identificado com um nmero que
remete a documentos como o RG e o Boletim de Ocorrncia. Roupas e projteis so

enviados para o Instituto de Criminalstica, da Polcia Cientfica, que faz percias em

locais e objetos. O cadver pesado e lavado com gua e sabo
2. Na sala de necropsia, o exame comea com a anlise externa do corpo. Mdico e
auxiliar procuram furos de bala, leses e at sinais que identificam o morto, como
uma tatuagem ou uma cicatriz. Todos os detalhes so anotados e faro parte de um
documento emitido pelo IML
3. O prximo passo o exame interno, pela abertura das cavidades do cadver e
pelo exame minucioso de suas vsceras, conta Roberto Souza Camargo, diretor do
IML de So Paulo. Com um rasgo que vai do pescoo aopbis e que pode ter
formato de Y, de T ou de I, o legista tem acesso caixa torcica e ao abdome
4. Os rgos agredidos que podem ajudar na descoberta da causa da morte so
retirados e examinados como um corao esfaqueado ou o estmago, no casode
envenenamento. feita tanto uma anlise geral quanto microscpica e os resultados
so combinados no relatrio final
5. Depois dos rgos do trax, o mdico corta o couro cabeludo de uma orelha a
outra para remover o crebro. A tampa do crnio retirada com uma serra eltrica,
mas o crebro s pode ser arrancado se todos os nervos que o conectam ao corpo
so cortados entre eles, os nervos pticos, ligados aos olhos
6. Ao final da anlise, os rgos so reinseridos e o corpo fechado. Os pequenos
pedaos utilizados em exames so incinerados. O legista usa uma costura contnua,
que tem um ponto inicial e segue do comeo ao fim dos cortes. Cabelos e roupas
escondem as suturas durante o enterro
7. O processo inteiro, da chegada liberao do corpo, dura de quatro a oito horas.
A necropsia leva entre duas e trs horas.Ao fim do exame, o IML emite uma
Declarao de bito, com a identificao e o motivo da morte. Com esse
documento, a famlia consegue retirar a Certido de bito em um cartrio.
Para ser mdicolegista preciso formar-se em medicina e prestar concurso pblico.
O IML no mexe s com mortos. Em So Paulo, boa parte dos atendimentos (92%)
feita com gente viva, como vtimas de agresses, acidentes de trnsito e de
trabalho.

Exemplos de autpsia:
A autpsia forense ou autpsia mdico-legal aquela vista freqentemente na TV
e no cinema. De acordo com o Dr. Kiesel, "a autpsia forense gasta quase o mesmo
tempo nas superfcies externas do corpo e nas superfcies internas, porque onde
ficam as evidncias". As autpsias forenses tentam encontrar respostas para a
causa da morte como parte de uma investigao policial geral.

A autpsia clnica geralmente feita nos hospitais pelos patologistas ou pelo

mdico responsvel, para determinar a causa da morte com fins de pesquisa e de
estudo.

Tcnica de Necropsia para Ces e Gatos:

Bibliografia:

http://www.chabad.org.br/ciclodavida/Falecimento_luto/questoes_relevantes/A
utopsia.html
http://www.dicio.com.br/autopsia/
http://mundoestranho.abril.com.br/materia/como-e-feita-uma-autopsia
http://vetarquivos.blogspot.com.br/2009/08/download-material-patologiaveterinaria.html

Faculdade FUNEDI/UEMG

Leitura e Produo de Texto

Letcia Teodsio da Silva

Autopsia: Definio e Exemplo de uma autopsia

Divinpolis
2014