Sei sulla pagina 1di 12

CLASE DE NEURO #1

1. Mencione las vesculas cerebrales primarias y secundarias.

2. Cules son las estructuras derivadas del Metencfalo?


3. Cul es el nervio craneal con origen aparente en la fosa
interpeduncular?

4. Cmo se diferencia clnicamente una parlisis facial central de


una perifrica?
5. Dnde se decusa el Haz Corticoespinal?
6. Dnde se encuentra el cuerpo de la tercera neurona del Haz
Espinotalmico Lateral?
7. Dnde se encuentra el cuerpo de la segunda neurona de la va de
los Cordones Posteriores?
8. Cul es la fibra sensitiva encargada del arcoreflejo del huso
neuromuscular?
9. Qu estructura comunica los ventrculos laterales cerebrales con
el tercer ventrculo cerebral?
10.

Dnde

cefalorraqudeo?

se

reabsorbe

principalmente

el

lquido

11.

Cul

es

el

neurotransmisor

de

las

fibras

simpticas

posganglionares?
12.

Cul es la funcin del cuerpo geniculado medial?

13.

Cmo se divide el hipotlamo lateral?

14.

Cul es la unidad funcional del sistema nervioso?

15.

Qu estructura forma la vaina de mielina en el SNC?

16.

De qu capa menngea se invaginan los senos venosos

durales?
17.

Mencione los componentes del Polgono de Willis.

18.

Cuntas vrtebras y nervios raqudeos cervicales existen?

19.

Dnde se encuentra el rea motora del lenguaje?

20.

Qu equipo gan el ltimo campeonato de las Grandes

Ligas de bisbol?

Embriologa
La primera pregunta era acerca de las vesculas cerebrales. Entonces!
En el desarrollo embrionario las tres primeras vesculas que se
desarrollan son el prosencfalo, mesencfalo y el romboencfalo.
Del prosencfalo se derevian el diencefalo y el telencfalo. El telencfalo
son los hemisferios cerebrales y el diencfalo son el tlamo, hipotlamo,
epitlamo.
Del mesencfalo es la nica vescula primaria que no se subdivide,
continua siendo el mesencfalo posterior.
Del romboencfalo, que es la parte posterior, distal, se va a dividir en un
metencfalo y en un mielencfalo. Del metencfalo se derivan el puente
y el cerebelo. Y el mielencfalo va a formar el bulbo raqudeo.

Y esto es lo que vamos a repasar del desarrollo embriolgico. Porque hay


enfermedades que tiene que ver con defectos en el desarrollo
embriolgico, como la enfermedad de chiari 4 y chiari 3. O
posteriormente cuando hablemos de lesiones cerebrales infantiles
vamos a ver que la migracin de las clulas afecta.
La otra pregunta era, que nico nervios tiene su origen aparente en la
fosa interpeduncular. Y es el 3er nervio.

Se llama fosa interpeduncular porque es la fosa que se encuentra entre


las fosas pedunculares del mesencfalo.

El 4to nervio es el nico que se origina en la cara posterior del talamo. El


5to nervio sale de la parte lateral del puente. Y luego viene el surco
bulbo protuberencial, de donde salen varios nervios. El 6to sale de la
parte ms medial, de unas estructuras que se llaman las pirmides y en
su parte lateral, en el ngulo pontocerebeloso sale el 7mo y 8vo.
Y luego tenemos en las olivas. Vamos a ver que hay nervios que salen
del surco pre olivar y otros del surco post olivar. El nico que sale del
surco pre olivar es el 12vo nervio. Y los que salen del surco post olivar
son 9, 10 y 11. Y pues vamos a ver que hay algunas enfermedades o
sndromes que tiene que ver con estas estructura.
Hablamos del haz corticoespinal.
El haz corticoespinal tiene una funcin motora. Si no hay haz
corticoespinal, no hay movibilidad.
Es un haz que se origina en la corteza (en el giro precentral = neurona
motora superior) y que la fibra perifrica o neurona motriz inferior se
origina en el asta anterior de la medula espinal. De ah sale la neurona
motora alfa, que es la que va a ir al musculo, al aplaca mioneural para
ejercer la contraccin mioneural. Pero este haz tiene la importante
sealacin clnica que se decusa. En un 80%, hay un 10% que no se
decusa. Donde? En el bulbo raqudeo, exactamente en las pirmides.
Entonces, por esto es que si hay alguna lesin que cause compresin del
lado derecho, generalmente causa problemas del lado izquierdo.

Dnde se encuentra el cuerpo de la tercera neurona del haz espino


talmico lateral?
Como ya se nos dijo, el haz espino talmico lateral es el que lleva
informacin de dolor y temperatura. Entonces, este haz, todo inicia con
un receptor perifrico. Los receptores del dolor y temperatura, que
llevan la informacin a la primera neurona que se encuentra en el
ganglio dorsal del nervio espinal. Van hacia la segunda neurona que se
encuentra en el asta posterior de la sustancia gris, esta segunda
neurona se decusa a cada nivel de la medula y asciende hasta el tlamo,
que es donde generalmente se encuentran todos los ncleos de relevo
de la sensibilidad en un ncleo especfico que se llama, ncleo ventral
postero lateral del tlamo. Y de ah sale la radiacin talmica hacia la
corteza sensitiva primaria que se encuentra en el giro poste central del
lbulo parietal para hacer la integracin de la sensibilidad.

Entonces muy importante que conozcamos bien la va cortico espinal,


espino talmico lateral, espino talmico ventral, y los cordones
posteriores.
La siguiente pregunta era
Dnde se encuentra el cuerpo de la segunda neurona de la va de los
cordones posteriores?
Los cordones posteriores, como ya se nos dijo, llevan sensibilidad,
propiocepcin, diferenciacin de dos puntos, discriminacin tctil. Inicia
tambin en los receptores perifricos, la primera neurona tambin se
encuentra en el ganglio dorsal del nervio espinal pero l no se decusa a
cada nivel de la mdula. El asciende ipsilateralemte hasta unos nulceos
que se encuentran en la parte posterior del bulbo raqudeo, que se
llaman Ncleos de Goll y Burdach (gracil y cuneatus). En estos ncleos
se encuentra el cuerpo de la segunda neurona.
Esta segunda neurona se decusa a nivel del bulbo raqudeo y entonces
va al tlamo, al ncleo ventral postero lateral para mandar las
radiaciones talmicas a la corteza parietal y entonces hacer la
porpiocepcin.

Cul es la fibra sensitiva encargada del arco reflejo del huso


neuromuscular?
Alfa, la fibra motora (no)
La gamma es la inhibicin involuntaria que establece los controles
cerebrales superiores para inhibir el arco reflejo neuromuscular.
La neurona sensitiva del huso muscular es la 1 A. Porque la neurona
sensitiva del rgano tendinoso es la 1 B.
Tal vez esto no importe mucho pero si tiene una repercusin clnica.

Este es el musculo estirado. Percutimos, se da la extensin por la


contraccin del cuadricep.
Se percutimos el tendn rotuliano, se estira el msculo, hace que la fibra
1 A, lleve la informacin a la medula que es centro integrador y ese
centro integrador enva una respuesta efectora atreves de la neurona
motora alfa. Y esta neurona motora alfa hace que se contraiga el
musculo, al pasar esto, se estira el tendn, al estirarse el tendn se
activa la neurona 1 B y esta neurona va a la medula espinal para inhibir
la neuroma motora alfa. Por esto pasamos de un estado contrado a
relajado. Dependiendo de cul sea la situacin.
Esto es importante porque vamos a hablar de algo que se llama rigidez y
espasticidad, y esto es lo q implica esto. Y recordar que el cerebelo
representa un papel importante en el tono muscular.
Lquido cefalorraqudeo
Donde se produce el LCR? En los plexos coroideos
Y ese LCR desde donde se producen en los plexos coroideos y los
ventrculos laterales.
Por dnde pasa el 3er ventrculo? Por monrreo o foramen
interventricular
Y del 3er ventrculo pasa al 4to a travs del acueducto mesenceflico o
de Silvio. Del 4to ventrculo hacia el espacio subaracnoideo hasta la
cisterna magna a travs de luschka lateralmente y magendie
centralmente. Y aquel no sale por ah se va al canal central ependimario.
Cunto es ms o menos la cantidad de LCR que tenemos en nuestro
cuerpo ahora mismo? 150ml. Es un promedio. La tasa promedio de

produccin es 0.4ml por minuto. Si hacemos el clculo, son cerca de


500ml al da de produccin de LCR. O sea que en teora hay un recambio
del LCR de 3 a 4 veces al da.
Cul es el neurotransmisor de las fibras simpticas postganglionares?
Noradrenalina
La funcin simptica es la funcin de huida o lucha.
Todas las neuronas pre ganglionares, tanto simpticas como
parasimpticas utilizan como neurotransmisor a la acetilcolina. Todas las
post ganglionares parasimpticas utilizan acetilcolina. Todas las placas
mioneurales, o sea del sistema nervioso somtico utilizan acetilcolina.
En algunas excepciones, algunas fibras simpticas postganglionares
utilizan acetilcolina peor la norma es que sea noradrenalina.

Cul es la funcin del cuerpo geniculado medial?


Audicin
Cuerpo geniculado lateral es de la visin.
Entonces vamos a ver que el tlamo tiene muchas divisiones y ncleos.
Hay ncleos mas relevantes clnicamente que otros pero todos son
importantes. Por ejemplo, el ventral postero lateral, es el que est
relacionado con la sensibilidad del cuerpo. El ventral postero medial est
relacionado con la sensibilidad de la cara, por ah va el trigmino. El
ventral anterior y el ventral lateral tienen que ver con la movilidad
motora. Por eso cuando se hacen cirugas de parkinson, para controlar la
rigidez o el temblor se va a utilizar el ncleo ventral intermedio del
tlamo, que forma parte del ncleo entro lateral del tlamo.

La imagen es como se dividira en un corte sagital el hipotlamo.


El hipotlamo se encuentra entre el cuerpo mamilar y el quiasma ptico.
Entonces hay una parte pre quiasmtica, hay una parte mamilar que es
donde estn los cuerpos mamilares y una parte tuberal. Esto es
importante porque por ejemplo en la parte pre quiasmatica vamos a
tener al ncleo paraventricular y al ncleo supraptico. El nucleo
paraventricular es liberado de oxitocina para la latancia, adems libera
otra hormona importantsima, la ADH que tiene que ver con el equilibrio
hidroelectroltico. Por ejemplo en la parte tuberal tenemos el ncleo
arciforme que es el que produce la hormona liberadora de gonadropina,

etc. Es por eso importante saber si tenemos una lesin en el hipotlamo


y queremos biopsiar, saber la anatoma.
Cul es la clula funcional del sistema nervioso?
Neurona
Pero adems de la neurono tenemos clulas de sostn, que son mlos
oligodendrocitos, microglias, etc.
Cul es la que produce la vaina mielina del SNC?
Oligodendrocitos
Cul es la que produce la vaina de mielina en el SNP?
Clulas de schwan

De qu capa menngea se invaginan los senos venosos?


Duramadre
Hay tres capas menngeas: aracnoides, piamadre y duramadre
La aracnoides es una capa avascular.
La piamadre es la capa interna que est pegada al cerebro, es ah donde
corren los vasos sanguneos.
La duramadre tiene dos capaz. Una capa peristica, que est unida al
hueso y una capa menngea que est unida a la aracnoides. Entonces
hay sitios donde la duramadre se separa y forma los grandes senos,
sagital superior, sagital inferior, seno recto, seno transverso, seno
sigmoides, etc.

Polgono de Willis?
La arteria cerebral media forma parte del polgono? No

2 arterias cartidas
2 cerebrales anteriores
1 arteria comunicante anterior
2 comunicantes posteriores
2 cerebrales posteriores
1 arteria basilar
Es importante recordar la anatoma vascular cerebral, para cuando
hablemos de eventos vasculares cerebrales saber que arteria puede
estar afectada, que irriga y cul es la accin que produce esa corteza
irrigada por esa arteria.
Cuntas vertebras cervicales hay? 7
Cuntos nervios cervicles hay? 8
Los nervios cervicales pasan por arriba o por debajo de la vertebra?
Arriba

Esa es la diferencia entre los nervios lumbares y los nervios cervicales.


Los cervicales pasan por arriba de y los lumbares, por debajo.
Entonces hay que ir a buscar plexo braquial, plexo coroidal, qu hace
cada raz. Saber que C7 es el trceps, que C5 es el deltoides, que C6 es
el bceps, que C8 T1 son los interseos.
L4 es el cudriceps, L5 es el extensor del Hallux, C1 es el gastrocnemio.
Saber que L4 es el reflejo patelar, que L5 no tiene reflejo.

Dnde se encuentra el rea motora del lenguaje?


Lbulo frontal, giro frontal inferior. Este giro frontal inferior tiene una
parte orbitaria, una parte triangular y una parte pedicular. Cual no? La
parte orbitaria. Las otras dos que si forman parte, que son la triangular y
la pedicular, forman el rea de broca. Se les llaman el falso mudo,
porque entiende pero no puede hablar.
El rea sensitiva motora es la wenicke, sera el falso loco, el paciente no
entiende lo que se le dice.

http://embriologiahumana1126.blogspot.com/2012/04/vesiculascerebrales-secundarias.html
http://www.buenastareas.com/ensayos/VesiculasCerebrales/7150918.html
http://www.med.ufro.cl/Recursos/neuroanatomia/archivos/15_vias_eferen
tes_archivos/Page342.htm
http://www.monografias.com/trabajos15/tronco-encef/tronco-encef.shtml

Potrebbero piacerti anche