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quiere ser hombre, se opera y sale hecho hombre. La medicina, en su vertiente del campo
de la ciruga, se otorga el lugar de poder nombrar y dar una identidad. Como si fuera
posible dar una identidad!
Esto tiene consecuencias muy serias si se trata de pacientes psicticos en los que la
operacin, la castracin real, puede tratarse de un intento de estabilizacin. Ciertos
pacientes psicticos en cierto punto de la evolucin de su psicosis, recurren a ese tipo de
operaciones: el transexualismo, y se operan como un estabilizador de la estructura psictica.
Lo estoy diciendo del un modo claro y sencillo para que puedan seguirme.
Si se trata de una neurosis que se somete a una castracin real, emasculacin, las
consecuencias son tremendas. Es el cruce entonces entre estas problemticas.
(Lectura del Caso clnico que se excluye para la publicacin).
Graciela Brodsky: Me causaba gracia la evocacin que haca Silvia Pino de esa
entrevista, donde ubicaba la cuestin de la poisis, es decir de la creacin, de la poesa,
porque en verdad es un caso que de poesa tiene poco. Es ms bien la crudeza de un caso
donde el paciente vamos a llamarlo paciente porque no es seguro que sea un analizante, al
menos hasta cierto momento, parece atravesar todo lo que puede llamarse los velos del
pudor, lo que ya es un dato a tener en cuenta, porque no es comparable con la posicin
subjetiva del neurtico ni tampoco con la exhibicin del psictico, que seguramente podrn
verificar si pasan por el Borda en algn momento.
El placer de rgano de un esquizofrnico, por ejemplo, no se compara con el
exhibicionismo perverso y ste se distingue bien de la posicin avergonzada del neurtico,
que da siempre vueltas y rodeos porque no sabe muy bien cmo nombrar las cosas, y
puede pasar bastante tiempo sin que termine de decir de qu est hablando, especialmente
cuando su relato toca la esfera sexual, lo que es una marca, una huella de la represin en el
discurso.
Jacques Lacan dio el ejemplo de un paciente que usaba sus sesiones para hablar de
Dostoievsky y que, no sin dificultades y a partir de la interpretacin de Lacan, termina
confesando una fantasa de embarazo anal. En el caso de las neurosis, obtener ciertas
confesiones, para llamarlas de alguna manera, no es algo sencillo, mientras que este
hombre, cuyo diagnstico mantenemos en reserva, piensa que es posible correr todos los
velos hasta llegar a nombrar la cosa en bruto.
Efectivamente, lo primero que el caso plantea es una cuestin diagnstica que
seguramente no es tan fcil resolver.
Lo primero que se presenta, y que puede hacer pensar en la psicosis, es la cuestin de la
ciruga. No es frecuente que un neurtico llegue a ese extremo. Puede pensar en muchas
cosas pero no va a renunciar a su rgano tan fcilmente; mientras que este hombre llega
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muy lejos. Ciertamente la propia direccin de las entrevistas preliminares y la manera como
el analista va circunscribiendo los relatos del paciente, ponen en duda el diagnstico de
psicosis. Hacen pensar que quiz para l se trate o bien de una perversin, o bien de una
neurosis con un fantasma perverso francamente decidido. La cuestin diagnstica es lo
primero que indica Osvaldo cuando presenta el caso.
La segunda cuestin, quizs ms propiamente psicoanaltica que presenta el caso, es la
localizacin de la funcin sujeto. No de lo que el sujeto dice sino de lo que da la
localizacin, la manera como el sujeto se coloca respecto del Otro, respecto del deseo,
respecto del goce, respecto de las identificaciones. En un momento Jacques Lacan llama a
eso el clculo del sujeto y dice que para la direccin de la cura siempre es necesario hacer
el clculo del sujeto. Lo dice en un artculo que se llama Kant con Sade. En este caso la
localizacin del sujeto hay que buscarla en tres niveles. Uno, es el plano de identificaciones,
el segundo, es el plano referido al goce y, el tercero, es el de la causalidad.
Entonces, tenemos primero la cuestin diagnstica, luego la localizacin de la posicin
del sujeto en distintos niveles y, por ltimo, la construccin del caso mismo, es decir qu es
dentro del psicoanlisis la construccin de un caso, sobre todo si tienen en cuenta la
diferencia entre la manera como Freud construa sus casos, sus historiales Dora, Juanito,
Schreber, el Hombre de las Ratas, el Hombre de los Lobos, y la manera como Jacques
Lacan presenta un caso, que son pequeas vietas, comentarios en medio de un texto. Hay
un cambio muy notable en la manera de construir un caso que nos lleva a preguntarnos por
las opciones que hacemos cada vez.
Traje dos referencias para leerles, que pueden orientar un poco.
La primera, que proviene de una intervencin de Eric Laurent que dice que en el
psicoanlisis un caso es tal cuando testimonia a la vez de la incidencia lgica de un decir
en el dispositivo de la cura; y de la orientacin que este decir tiene para el tratamiento de un
problema real, de un problema libidinal, de un problema de goce.
El decir del analista, la interpretacin, la tomamos en cuenta en tanto apunta a tratar algo,
y este algo lo pensamos fundamentalmente como un problema libidinal. En este sentido, el
caso que presenta Osvaldo Delgado es paradigmtico. No es el caso de una histeria
insatisfecha, no es el caso de un obsesivo que se lava las manos veinte veces por da, no es
el caso de un fbico que no puede subirse a un ascensor. Es un caso donde la cuestin
libidinal ocupa la totalidad del relato y que pone de manifiesto de manera muy notable el
problema libidinal.
La segunda referencia es un comentario que hace, Marie-Hlne Brousse. Ella parte de
la pregunta por qu se presenta un caso? Ac estamos en la Facultad, por lo tanto se
presenta con un objetivo de saber, de trasmitir un saber. Pero ms all del fin de la
presentacin, el relato de un caso se origina en el fondo en una pregunta, implcita o
explcita a partir de una brecha abierta en el analista, por lo que l escucha de su paciente.
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objeto. A los 18 aos vemos que ya no alcanza con mostrar una novia para convencer al
otro de su virilidad, y es nombrado, a modo de injuria, como maricn.
Tiene su novela familiar en la que se ubica como destinado a ser un suplente de
nacimiento. Y, tiene una segunda parte de esa novela, que es la crueldad del padre.
Efectivamente, esta manera de construir su novela familiar alrededor de la figura del padre
cruel evoca la neurosis, que bien puede estar acompaada de lo que Freud llamara un
Edipo invertido.
Posteriormente est la escena de la seduccin, qu edad tena en la escena de las
seduccin de las tetas?
Osvaldo Delgado: Entre los 7, 8 aos
Graciela Brodsky: Tenemos una escena de seduccin previa a los 12 aos: l est en la
cama, el padre lo toca, l no dice nada. Podra haberse resistido pero no lo hace. Parece un
episodio de abuso, como esta de moda ahora, pero entiendo la escena de otro modo. Como
deca Osvaldo el padre toca, toca, toca y no percibe nada hasta llegar al lmite, y el sujeto
tiene esa posicin que no es slo de goce pasivo, sino de burla donde entiende el error del
otro y lo deja hacer poniendo de manifiesto que finalmente ese padre cruel no sabe
distinguir entre un hombre y una mujer. Es una pasividad no exenta de cinismo, propia de
una poca donde los semblantes de autoridad que encarnaba la figura paterna estn en
retirada.
Alumna: Quera saber en dnde se situaba la escena de los 6 aos.
Osvaldo Delgado: A partir de que se produce el recuerdo de la escena de los 6 aos, l
se hace esa pregunta que nunca se haba hecho, que es por qu, cuando tena 18 aos y
quera llevar a la novia, el padre lo insulta dicindole maricn. Le podra haber dicho tonto,
estpido. Por primera vez se pregunta respecto a por qu le dice maricn cuando l quera
llevar a la novia.
l haba tomado esta frase del padre como la justificacin para lanzarse a la prctica
activa homosexual. Siempre encontramos al sujeto en posicin de vctima, en la
homosexualidad siempre encontramos he sido objeto de tal o cual situacin, en la que el
sujeto oculta lo que muy bien Graciela Brodsky situaba recin, que es la decisin del
sujeto, su responsabilidad sobre la posicin de goce.
Entonces, a partir de que l puede hacerse esta pregunta, respecto a por qu el padre le
dice maricn, ya no como la justificacin para que l se lance por venganza al padre, por
odio, por enojo al padre; a partir de ah empieza a ubicar la historia precedente en la que ya
haba habido una eleccin por parte de l. Es ah donde yo le preguntaba si quera
despegarse de ese modo respecto al lazo con la madre en principio. Para que la madre
pudiera salvar al otro hijo, cuyo objeto permanente de ese duelo complicado, como si
siempre estuviera a punto de morir siendo una especie de vivo muerto en su pasividad. Ya
que estar bien constituido como falo para la madre, salvo si fuera un hombre, permitira
marcar diferencias con el hermano muerto, apoyado en su nombre de pila.
La homosexualidad era para Gabriel (el paciente) una salida respecto al lugar de falo
muerto, al que poda quedar petrificado. Siendo un homosexual puede sostenerse en un
deseo inscribindose en el significante flico. Por lo tanto, el pedido de Jorge (su partenaire)
y la pelcula pornogrfica conmovieron la frgil identificacin, haciendo presente la cada
hacia ese vivo muerto, objeto abandonado del duelo no resuelto por la madre.
Graciela Brodsky: S, parece una hiptesis ms que factible, que finalmente lo que est
en juego es la homosexualidad misma como solucin a la melancola. Si se sigue la
hiptesis que marca Osvaldo, donde es entre la melancola de quedar identificado al falo
muerto para la madre, o la homosexualidad vivida de esta manera, efectivamente la
homosexualidad es la mejor solucin. El problema surge cuando esta solucin se tambalea,
por este pedido de su partenaire. Pero hasta ese momento se entiende que la
homosexualidad es una solucin en s misma. Esa eleccin es la mejor eleccin posible
para este sujeto, destinado por las coordenadas de su nacimiento a quedar fijado a este
lugar de vivo muerto, suplente del hermano muerto.
El caso permite distinguir muy bien lo que son las coordenadas que se juegan antes de la
llegada del sujeto al mundo y, al mismo tiempo, cmo esto no implica una causalidad que no
requiera de un consentimiento. El sujeto no es slo un efecto de los significantes del Otro,
hay en todo momento una insondable decisin de su ser y, en la medida en que pueda
entender su parte, que ha tomado partido, puede reconciliarse con su eleccin y no sentirse
eternamente una vctima de las crueldades del Otro.
Pienso que el caso es verdaderamente una leccin de cmo un psicoanalista tributario de
Freud, como somos todos, puede colocarse en la direccin de la cura sin dejarse engaar
por el juego de la novela del neurtico.
Silvia Pino: Abrimos el espacio de preguntas. Quera hacer un comentario acerca de la
cada de la conviccin que tena de realizarse esa operacin, a partir de ese sueo. Cmo a
partir de ese momento, esto que aparece como el motivo de consulta, cae a partir de la
produccin de este sueo en el marco de la transferencia.
Osvaldo Delgado: Le agradezco muchsimo a Graciela Brodsky los comentarios, que
dejan pensando muchas cosas acerca del caso. Espero que para todos haya sido una
buena ocasin, estoy seguro que si, para poder abrochar los conceptos que venimos
trabajando desde el comienzo del ao y que vamos a seguir trabajando, en tanto esto tiene
un valor muy especial en la enseanza que tratamos de realizar en esta ctedra. Es una
fecha muy especial: nuestro primer ateneo clnico y nuestra primera invitada, la profesora
Graciela Brodsky.
Graciela Brodsky: Por lo que escuch, van a ver prximamente Edipo. Bueno este es un
caso paradigmtico para estudiar sus coordenadas. Es un caso en el que es posible ubicar
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