Introduccin

La intencin del presente trabajo consiste en investigar a fondo acerca del uso y el
riesgo que puede conllevar la mala utilizacin y/o abuso de la pldora de las 72
horas, conocida errneamente tambin como pldora del da siguiente. La
presente investigacin se llevar a cabo dentro de la Universidad Nacional Jorge
Basadre Grohoman, donde existe una poblacin en su mayora joven, que se
piensa son ms vulnerables ante esta problemtica debido a la falta de
informacin acerca de los diferentes mtodos objetivos y en especfico acerca de
la pldora de las 72 horas. Esta falta de informacin ha generado que se emplee
errneamente como un mtodo anticonceptivo sin medir las consecuencias que
esta implica. Esta ha empezado a ser utilizada por muchas mujeres,
especialmente adolescentes, como un mtodo anticonceptivo ms; es decir, no
utilizan habitualmente ningn mtodo de anticoncepcin preventivo, y si tienen una
relacin sexual, de las que se denominan desprotegidas, se recurre a la
contracepcin de emergencia. Por ello, no es infrecuente que muchas mujeres
utilicen la pldora del da de despus de manera regular, como mtodo
anticonceptivo, dando como consecuencia de sta prctica estas mujeres estn
sometiendo a su organismo a choques hormonales muy fuertes.

QU ES LA PILDORA DEL DA DESPUS?

La pldora del da despus es un mtodo anticonceptivo de los denominados
de emergencia. No debe ser utilizado de modo habitual, sino solo cundo
fallan otros medios. Tiene un probado efecto sobre la ovulacin,
retrasndola, lo que evita el embarazo en un porcentaje variable de casos,
segn el momento en que se administre.
Aunque es un mtodo reconocido como seguro para la mujer por muchas
sociedades mdicas, la pldora del da despus sigue despertando controversias
por sus posibles riesgos y su discutido efecto antiimplantatorio, que es el que lleva
a sus detractores a catalogarla como abortiva. Sin embargo, diversos estamentos
mdicos, como la Sociedad Espaola de Contracepcin (SEC) y la Sociedad
Espaola de Ginecologa y Obstetricia (SEGO) desmienten esa posibilidad.
Al margen de ello, conviene conocer a fondo todas las particularidades de la
pldora del da despus: cmo se usa, qu nivel tiene de efectividad, cul es su
seguridad y dnde puede adquirirse.

CMO ACTA LA PILDORA DEL DA DESPUS?

La pastilla del da siguiente altera la ovulacin o los procesos posteriores. Por

ejemplo, hace que el moco cervical se engrose para evitar el ascenso de los
espermatozoides e impide la implantacin del vulo. No es un mtodo abortivo y
se desempea principalmente de tres maneras:
+ Impide que el ovario libere un vulo maduro.
+ Si el vulo ya fue liberado, no permite que los espermatozoides naden dentro y
fecunden el vulo.
+ Si el espermatozoide ya penetr el vulo, no deja que el vulo fecundado se
implante en el tero.
La PDS reduce la probabilidad de embarazo, y resulta que es, como mnimo, el
65%. As hemos podido estimar, sobre la base de trabajos previos que, al menos
el 35% de su efecto -y puede que el 50%-, lo ejerce por acciones posteriores a la
fecundacin. En definitiva, eso significa que la PDD produce en muchos casos un
aborto precoz porque elimina un embrin.

CUNTA EFECTIVIDAD POSEE?

Sobre si la probabilidad de embarazo se reduce como mnimo en dos tercios tras
recibir la PDD, el estudio demuestra que, tras una relacin sexual, la toma de la
PDD reduce al menos en un 65% (aproximadamente dos tercios) la probabilidad
de embarazo.
Y otro hecho comprobado es que, sin embargo, disponer de la PDS, incluso
facilitarla sin receta para que se use ms, no reduce los embarazos imprevistos en
la poblacin.
Es algo bien conocido en la comunidad cientfica; la explicacin de esta paradoja
se desconoce; algunos autores piensan que puede ser debido a que tener un
plan B puede inducir a aceptar mayores riesgos en el comportamiento sexual,
sobre todo en los jvenes. Por tanto, estamos produciendo abortos precoces,
exponiendo a miles de mujeres a reacciones adversas y gastando recursos para
nada, excepto para beneficiar econmicamente a una empresa.

EFECTOS SECUNDARIOS
En trminos generales, los estudios que se han hecho al respecto indican que el
50% de las usuarias de anticoncepcin de emergencia presentaron algn efecto
secundario negativo. Los ms comunes son nuseas, vmito, dolor de cabeza,
dolor gstrico, fatiga, mareos, clicos, dolor de vientre y congestin de los senos
(se sienten hinchados y pueden llegar a doler). En menor grado tambin puede
existir diarrea, vrtigo y sangrado vaginal.
Por otro lado, en un anlisis publicado en la revista Lancet, se observ que la
mitad de las mujeres que utilizaron la pastilla no observaron cambios en su
periodo menstrual, pero un 23% presentaron un adelanto de cinco das y el 27%
un retraso de cinco das. Tambin puede haber modificaciones en la cantidad de
sangrado, suele ser ms abundante, o sangrados ligeros posteriores fuera del
ciclo. Los cambios menstruales varan, dependiendo del momento del ciclo en el
que se tomaron las pastillas.
Otro efecto secundario adverso, del que todava falta mayor investigacin, es el
que se refiere a la posibilidad de incrementar el riesgo de embarazos ectpicos
(fuera del tero). En enero de 2003, la revista Chief Medical Officer Update,
report dos embarazos ectpicos en el Reino Unido, entre 201 embarazos
inesperados despus de utilizar la pldora del da siguiente. Algo similar ocurri en
Nueva Zelanda, donde las autoridades de aquel pas sugirieron a los mdicos que
recetan el frmaco, advertir sobre el riesgo de embarazo ectpico, si despus de
tomar la pastilla del da siguiente se produce un embarazo inesperado.

CONTROVERSIA
La disponibilidad de la PDD atenta contra la vida de los embriones an no
implantados, supone riesgos para las usuarias, carece de beneficios en trminos
de reduccin de la tasa de embarazo imprevisto y aborto provocado, y ocasiona
un gasto superfluo. La expansin actual de la disponibilidad de este producto
hormonal, sabiendo que sta aumenta su utilizacin pero no aporta beneficios y s
riesgos, parece una decisin contradictoria desde el punto de vista de la salud
pblica, adems de las consideraciones ticas, concluye el estudio.
Como explica la Dra. Mara Alonso, coordinadora del rea de Medicina de
Profesionales por la tica,
la investigacin de Emilio J. Alegre implica consecuencias bioticas evidentes ya
que al tener la PDD un efecto abortivo, debemos afirmarlo con claridad. En
Espaa se sigue dispensando sin lmite de edad ni prescripcin mdica, lo cual
resulta una barbaridad desde el punto de vista mdico y biotico.

NO HAY NINGUNA "PLDORA DEL DA DESPUS" QUE NO SEA ABORTIVA

La pldora del da despus impide que surja una nueva vida o destruye un embrin
ya fecundado? Segn algunos cientficos, una nueva pldora postcoital basada en
el acetato de ulipristal (AUP) slo inhibe la ovulacin, de manera que desaparecen
las reservas ticas.
Es cierto que tericamente habra un plazo de tres das en los que esta pldora
podra dispensarse sin el riesgo de que inhibiera la nidacin de un embrin que ya
hubiera sido fecundado, pero en la prctica no es posible descartar ese efecto
abortivo. Lo explica en un detallado estudio el especialista en biotica en
medicina reproductiva Rudolf Ehmann.
La Asociacin Federal de Gineclogos BVF y la Sociedad Alemana de
Endocrinologa Ginecolgica y Medicina Reproductiva DGGEF sostienen que la
pldora del da despus ellaONE, comercializada desde el ao 2009, es un
anticonceptivo no abortivo porque slo inhibe la ovulacin y no la nidacin.
Asesorado por estas entidades, el cardenal Joachim Meisner autoriz, a principios
de 2013, que hospitales catlicos de su dicesis, Colonia, dispensaran esta
pastilla en casos de violacin.
Ahora, el estudio de Ehmann demuestra que no existe ninguna pldora del da
despus que nicamente inhiba la ovulacin, sino que todas tambin la ellaONEbuscan, adems, el efecto de impedir la nidacin del embrin en caso de haber
habido fecundacin.
La sustancia activa de ellaONE es el acetato de ulipristal (AUP), que en
anticoncepcin de emergencia est reemplazando al levonorgestrel (LNG), una

sustancia con bastante mala prensa en la que se basan las anteriores pldoras del
da despus (Postinor, Norlevo, PiDaNa, Vikela,).
El AUP se presenta como un inhibidor de la ovulacin que puede tomarse en un
periodo de hasta tres das sin riesgo de una inhibicin de la nidacin.
Sin embargo, el nuevo estudio indica que adems de inhibir la ovulacin, inhibe
tambin la nidacin (es decir, destruye la vida) y puede provocar daos al embrin.
Como modulador selectivo de los receptores de progesterona, invalida el efecto
de esta hormona en los rganos genitales internos de la mujer, modificando la
funcin tubular y el endometrio de tal manera que una nidacin del embrin es
imposible, explica el estudio.
Adems de las pruebas documentadas, descubrimos afirmaciones contradictorias
de quienes sostienen que el AUP nicamente inhibe la ovulacin, contradicciones
que a su vez confirman el efecto inhibidor de la nidacin denuncia-. Asimismo,
existen declaraciones inequvocas de las empresas Watson y HRA, distribuidoras
de ellaOne, respecto a su efecto inhibidor de la nidacin.

AUMENT CINCO VECES LA VENTA DE LA PLDORA ABORTIVA DEL DA

DESPUS
Una penosa noticia, aparecida en el da de hoy[1], propia de los tiempos que
corren, dice as: Se quintuplic el consumo de la pldora del da despus en
adolescentes.
La noticia es doblemente penosa: por un lado, porque esta droga levonorgestrelno es un medicamento, pues no tiene ninguna clase de indicacin mdica ya que
es abortivo[2], lo cual ya desde un inicio hace ilcito su uso; an as, su uso
desmedido equivale a un shock hormonal que provoca en las adolescentes
efectos secundarios no deseados e incluso algunos muy peligrosos.
El otro lado de la noticia, el ms penoso, es que el uso quintuplicado de la pldora
abortiva del da despus indica, al mismo tiempo, una quintuplicacin de las tasas
de abortos, ya que el efecto principal nico- de este esteroide es el impedir la
anidacin del embrin, al provocar cambios en la composicin qumica del
endometrio excesiva alcalinidad que hace inviable la anidacin y sobrevida del
embrin- y al disminuir, al mismo tiempo, la secrecin endometrial necesaria para
la nutricin del embrin., entre otros cambios.
A qu se debe este aumento pavoroso del uso de esta droga abortiva entre las
adolescentes? Nos ayuda a responder un dato proporcionado por el vocero del
Sindicato de Farmacuticos y Bioqumicos de Argentina, a quien se le hace la
entrevista. El mismo afirma que el aumento en la venta se da sobre todo los fines
de semana. Esto habla de una mentalidad hedonista, que ve en la relacin sexual
el fin ltimo de la relacin entre el varn y la mujer, lo cual indica una visin
distorsionada de la realidad de dicha unin, la cual es lcita en el mbito del
matrimonio, lugar en el que cumple sus dos funciones indisolubles: unin y
procreacin.

En sntesis, como dice el ttulo de nuestro artculo: el que se venda cinco

veces ms la pldora abortiva del da despus, implica dos hechos penosos:
banalizacin de la sexualidad y aumento sideral de abortos (silenciosos).