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2008
ISSN 1809-2950
Estudo desenvolvido no
Programa de Ps-Graduao
em Cincias da Sade da UnB
Universidade de Braslia, DF,
Brasil
1 Profa. Dra. do Curso de
Fisioterapia da Universidade
Federal de Santa Maria, Santa
Maria, RS, Brasil
2 Profa. Dra. do Programa de
Ps-Graduao em Cincias da
Sade da UnB
ENDEREO PARA
CORRESPONDNCIA
APRESENTAO
fev. 2008
Fisioter Pesq.
Pesq. 2008;15(4):402-7
2008;15(4)
402 Fisioter
RESUMO: A Biotica, como campo disciplinar, teve um avano significativo nas ltimas
dcadas. A Amrica Latina e principalmente o Brasil seguiram essa tendncia
mundial, com edio expressiva de publicaes na rea da sade. Este estudo tem
por objetivo verificar como questes ticas e bioticas foram incorporadas prtica
e pesquisa na rea da Fisioterapia. Este estudo exploratrio procedeu reviso
sistemtica das bases de dados MedLine/PubMed, SciELO, ProQuest, Scopus, Lilacs,
Biblioteca Virtual de Sade e Google acadmico, sites de peridicos de Fisioterapia,
recorrendo a uma bibliografia biotica brasileira editada em 2002 e a contato com
autores, em busca de artigos publicados a partir de 2000 que abordassem temas
relacionados s questes ticas e bioticas na fisioterapia. Excluram-se livros,
comentrios e/ou resenhas de livros, artigos em revistas no-indexadas e textos
com enfoque comercial ou de divulgao. Foram selecionados 23 artigos, 2
editoriais e uma seo de revista. Verificou-se que a evoluo da pesquisa biotica
na fisioterapia crescente no cenrio internacional, mas h carncia desses estudos
no mbito nacional. Isso demonstra a necessidade premente de incluir essa temtica
na formao e nas discusses dos fisioterapeutas, como forma de contribuir para o
fortalecimento da identidade profissional.
DESCRITORES: Biotica; tica; Fisioterapia; Literatura de reviso como assunto
ABSTRACT: The bioethics discipline has had a significant advancement in the last
decades. Latin America, and mainly Brazil, have followed this world trend, showing
a good number of publications by health care professionals. This study aims at
verifying how the themes of bioethics and ethics were incorporated into practice
and research in the physical therapy field. This systematic literature review has
drawn on MedLine/PubMed, SciELO, ProQuest, Scopus, Lilacs, Biblioteca Virtual
de Sade and Scholar Google databases, on physical therapy journal websites,
also resorting to a Brazilian bioethics bibliography published in 2002 and to contact
with authors, searching for articles published from 2000 on that addressed ethics
and bioethics issues related to physical therapy. Books, comments on and/or book
reviews, articles in non-indexed journals as well as texts having a commercial or
advertising focus were excluded. Twenty-three articles, two editorials and a magazine
section have been selected. Results show that the evolution of bioethics research
in physical therapy is ever-increasing in the international scenario, but there is a
lack of such studies in the national scope. This points to the urgent need to include
this theme in physical therapists education and debate, in order to contribute to
the development of professional identity.
KEY WORDS: Bioethics; Ethics; Physical therapy; Review literature as topic
Biotica e Fisioterapia
INTRODUO
A Biotica e a Fisioterapia so conhecimentos recentes, desenvolvidos na
segunda metade do sculo passado, que
se consolidaram rapidamente. Na atualidade, so reas de conhecimento
reconhecidas e consagradas nos meios
clnicos, cientficos e sociais. Ambas incorporam saberes multidisciplinares e
interdisciplinares, em um contnuo e crescente processo de evoluo de suas
concepes, fundamentadas em conhecimentos da Antigidade adaptados aos
contextos atuais. No entanto, recente
a insero da reflexo biotica sobre a
prxis da fisioterapia, ou seja, a apropriao
da fundamentao biotica pela Fisioterapia.
No decorrer do sculo XX, a fisioterapia teve suas prticas intuitivas e
empricas aperfeioadas e transformadas, em virtude do aumento da complexidade em cincia e tecnologia e das
demandas em sade. Foi reconhecida
como profisso em muitos pases e
grandes lutas de classe foram assumidas
em prol da legitimidade dessa nova rea
de atuao na sade. A fisioterapia
passou de uma profisso da sade, que
nasceu da inteno de auxiliar mdicos,
com atuao limitada reabilitao
motora, para uma profisso autnoma,
com espaos ampliados em todas as
reas e com possibilidades de atuao
nos diversos nveis de ateno da sade1-3.
No Brasil, seu fortalecimento cientfico e profissional ocorreu a partir dos
anos 19703; desde ento, foi construdo
um referencial profissional no pas, com
inovao em reas j consagradas ou esquecidas e tem ampliado significativamente
seu campo de atuao, pautando-se na
cientificidade e em sua especificidade, sem
necessitar de apropriar-se do fazer de
outros profissionais. Nessa mesma dcada, os fisioterapeutas estadunidenses alcanaram sua autonomia profissional,
participaram da tomada de decises na
sade e trouxeram para si a problemtica dos dilemas e das responsabilidades
ticas mais complexas no exerccio da
profisso4.
O marco inicial da Biotica foi a obra
de Van R. Potter, Uma ponte para o
futuro, de 1971, precedida por publicao de artigo em 1970. O uso do termo
METODOLOGIA
Este um estudo exploratrio de
reviso sistemtica da literatura,
realizada de julho de 2006 a setembro
de 2007 em bases de dados eletrnicos,
em sites de peridicos de Fisioterapia e
na Bibliografia biotica brasileira: 1990200210, alm de contato pessoal com
autores, buscando artigos publicados no
perodo de 2000 a 2007. O critrio de
incluso dos estudos foi a abordagem
de temas relacionados s questes ticas
e bioticas na Fisioterapia. Foram excludos os ttulos referentes a livros, comentrios e/ou resenhas de livros, artigos em
revistas no-indexadas, temas com enfoque comercial ou de divulgao e tambm textos que, apesar de referirem
alguma questo tica nos resultados, no
apresentavam o tema como objeto
central de reflexo.
403
Fisioter Pesq.
Pesq. 2008;15(4):402-7
2008;15(4)
404 Fisioter
RESULTADOS
Quanto ao tipo de estudo, houve predomnio das pesquisas de campo (8), realizadas com fisioterapeutas, terapeutas
ocupacionais, estudantes de fisioterapia
ou de anlise documental. Encontraramse tambm artigos que contm reflexes
ticas (7), reviso histrica (3), estudos
de caso (3), modelos de ensino (2) e,
finalmente, editoriais (2) e seo de
revista (1).
Autoria, ano
Purtilo 2000 13
Biotica e Fisioterapia
Autoria
2003 Petrone N.
2005
Bonatti R, Joo S,
Forcella H, Souza S.
Ttulo
hora de tica e respeito profissional
tica e Biotica na Fisioterapia
Biotica, exerccio profissional e a histria da
Fisioterapia
Ser fisioterapeuta na atualidade: um
compromisso tico
Aspectos bioticos e legais da Fisioterapia
Categoria
Fonte / Evento
Conferncia e I Congresso Internacional de
artigo
Fisioterapia, CE; Revista Coffito
Painel
XVI Cobraf, SP
Palestra
IV Jornada de Fisioterapia do
Unipe, PB
Ensaio
Site do Crefito 5, RS
Captulo de
livro
Cap. 12 da ref. 38
2006 Ladeira C.
2007
2007
2007
2007
405
DISCUSSO
Os resultados encontrados demonstram que, no cenrio estadunidense, o
ano 2000 marcou a intensificao da
reflexo biotica na fisioterapia, com a
publicao de um nmero expressivo de
textos que abordavam questes de tica
filosfica e tica clnica. Purtilo13, com
base na evoluo histrica da fisioterapia, antevia um futuro em que a complexidade das mudanas sociais, polticas e culturais, refletidas na sade, exigiriam um fisioterapeuta mais preparado
do ponto de vista tico um aspecto
ainda pouco valorizado pela profisso.
A autora enfatizava que o momento era
de projeo para a profisso e que, para
se iniciar essa transformao, devia-se
partir da formao profissional, ou seja,
dos currculos de Fisioterapia. Argumentava que a profisso requeria desenvolvimento moral consistente para encarar
Fisioter Pesq.
Pesq. 2008;15(4):402-7
2008;15(4)
406 Fisioter
CONCLUSO
No cenrio nacional, as discusses
sobre as questes ticas e a sua relao
com a fisioterapia emergem apenas a
partir de 2002, enquanto no cenrio
estadunidense crescente sua evoluo
desde os anos 1970. Mesmo assim, os
autores daquele pas consideram sua
produo muito pequena.
Independentemente da complexidade
e do tipo dos estudos, h unanimidade
entre os autores quanto necessidade de
se prepararem os fisioterapeutas para
enfrentar os conflitos ticos que as mudanas no perfil epidemiolgico da sade
esto provocando. As reflexes remetem
ao questionamento sobre o desenvolvimento moral dos fisioterapeutas, que
deve ser estimulado durante o processo
de sua formao, por meio da incluso
de situaes concretas encontradas na
prtica clnica.
Para se alcanar esse objetivo, indispensvel adequarem-se os programas
curriculares de graduao, com vistas a
proporcionar conhecimento e reflexo
sobre a Biotica de forma contnua.
Diante disso, os educadores precisam se
preparar para enfrentar esse desafio. Para
a aproximao da Biotica com a fisioterapia, necessita-se ainda de uma ampla
discusso para se identificarem os conflitos ticos presentes na profisso, a fim
de desencadear reflexes multidisciplinares, abrangentes e inclusivas.
Biotica e Fisioterapia
REFERNCIAS
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