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Silva, E. S. (1992). A Inter-relao Trabalho-sade Mental: um Estudo


de Caso. RAE-Revista de Administrao de Empresas, 32(4), 70-91.
ABNT
SILVA, E. S. A Inter-relao Trabalho-sade Mental: um Estudo de
Caso. RAE-Revista de Administrao de Empresas, v. 32, n. 4, set-out,
p.70-91, 1992.

A INTER-RELAAO

TRABALHO-SADE MENTAL:
UM ESTUDO DE CASO

Edith Sellgmann Silva


Professora do Departamento
Jurdicos da EAESP/FGV.

de Fundamentos

Sociais e

RESUMO: A autora, ap6s sintetizar algumas das vertentes


de estudo e conceitos atuais na temtica da inter-relao
trabalho-sade mental, apresenta um estudo de caso individual. Trata-se do caso de um mecnico industrial do setor siderrgico que desenvolveu um quadro psicopatol6gico. A
evoluo de manifestaes de fadiga crnica e desencadeamento de uma crise mental aguda so examinadas em suas
correlaes ao hist6rico de vida e trabalho e a dinmicas referidas s condies e organizao do trabalho no emprego atual.

ABSTRACT: The author, afier sinthesizing some of the study


sources and present concepts concern to the interrelation
between work and mental health, shows a study on an individual case. It deals with a case of an industrial-mechanic who
works in the siderurgical
area and had developed
psycopathologic manifestations. The evolution of the chronic
fatigue expressions and the unchain of a sharp mental crisis
are examinated on their co-relations with the work life, as well
as with the dynamics related to the work conditions and
organization in the present job.

KEY WORDS: mental health, occupational mental health,


work health, work psychopathology.

PALAVRA5-CHAVE: Sade mental, sade mental ocupacional,


sade do trabalho, psicopatologia do trabalho.

70

Revista de Administrao de Empresas

So Paulo, 32(4): 70-90

Set./Out. 1992

A INTER-RELAO TRABALHO-SADE MENTAL...

SADE MENTAL E TRABALHO


Os estudos referentes qualidade de vida no trabalho cada vez mais
vm enfatizando a importncia das inter-relaes trabalho-sade
mental. A temtica vem despertando interesse tanto entre os administradores da rea de sade quanto entre aqueles que planejam e
gerenciam o trabalho no setor industrial e em diferentes tipos do setor
tercirio.
Os fatores subjetivos e psicossociais vm sendo identificados na
anlise de acidentes de trabalho, do absentesmo e na busca de explicaes para disfunes diversas, bloqueios de comunicao, perdas de
qualidade do produto e incidentes que prejudicam o processo produtivo.
Nas estatsticas brasileiras de auxlio-doena, o peso da morbidade
psiquitrica aspecto relevante e notrio. O desgaste mental, incidindo
em empregados experientes e responsveis, ocasiona incalculveis
perdas, tanto em termos humanos quanto financeiros, simultaneamente
expressos a nvel da sade e da produo.
Para os planejadores
que atuam na programao da prestao de Existem situaes no interior das empresas,
servios de sade, fica geralmente identificadas simultaneamente pelas
atualmente evidente a gerncias, setor de RH e servios mdicos das
necessidade de estabeempresas que os possuem - em que crescem as
lecer vias de integrao
entre as atividades de tenses e suas repercusses a nvel dos
Sade Mental e as de desempenhos, dos conflitos interpessoais e da
Sade do Trabalho. Isso ecloso de queixas nervosas" ou
significa, entre outros
psicossomticas.
aspectos, introduo de
novos contedos nos
programas de treinamento destinados ao pessoal de Sade.
Por outro lado, tanto os profissionais de Sade que atuam junto s
empresas quanto os que desenvolvem atividades em rgos da Previdncia Social encontram freqentemente situaes cujo esclarecimento epidemiolgico ou clnico, no que diz respeito a transtornos mentais,
exige conhecimentos de Psicopatologia do Trabalho.
Do mesmo modo, na administrao de empresas e na administrao
pblica, a identificao de aspectos ambientais e organizacionais implicados na gnese ou desencadeamento de "doenas", tanto humanas
quanto da produo, poder ser mais acurada a partir de um novo
enfoque.
O contexto social e o "territrio" prprios da empresa no qual decorre o cotidiano do trabalho e das relaes interpessoais encontram-se em
constante inter-relao. Assim, os reflexos das conjunturas se fazem
sentir no interior das empresas, da mesma forma que o mundo do
trabalho ir repercutir externamente.
N

Situaes de mal-estar. Situaes de tenso vivenciadas coletivamente se expressam em adoecimentos individualizados. A Epidemiologia oferece metodologia e instrumentos para estudar associaes
entre as variveis de diferentes esferas dos ambientes (fsico e social) e
o aparecimento de diferentes patologias. As observaes e registros
realizados nos servios de atendimento mdico, juntamente com registros de absentesmo e outras verificaes, permitem identicar, a
partir de uma perspectiva epidemiolgica, duas situaes:
1992, Revista de Administrao de Empresas / EAESP / FGV, So Paulo, Brasil.

71

l1~QCASES
1. Ocorrncia elevada de crises. Existem situaes no interior das
empresas - geralmente identificadas simultaneamente pelas gerncias, setor de RH e servios mdicos das empresas que os possuem - em
que crescem as tenses e suas repercusses a nvel dos desempenhos,
dos conflitos interpessoais e da ecloso de queixas "nervosas" ou
psicossomticas. Podemos, a, caracterizar uma elevao de episdios
clnicos agudos: "crises nervosas"; crises de taquicardia; episdios de
mal-estar rotulados nos servios mdicos como "distonia neurovegetativa"; crises de hipertenso arterial e mesmo infartos cardacos
fulminantes. Do ponto de vista epidemiolgico, pode-se ento caracterizar aqui uma situao de maior incidncia de episdios agudos.
(Lembrando que o termo incidncia diz respeito ao surgimento de
"casos novos" de doena dentro de determinado perodo de tempo.)
Essa situao coresponde a circunstncias nas quais presses especialmente fortes exarcebam o cansao e a tenso emocional dos empregados. o que pode ser registrado em perodos correspondentes
intensificao de produo ou quando so anunciadas transformaes
tecnolgicas e / ou organizacionais. Apresentam geralmente um carter reativo. Circunstncias de ordem conjunturalcomo recesso
econmica - nas quais aumenta a insegurana no emprego e efetivamente muitos assalariados so dispensados, representam igualmente
momentos em que se intensificam exigncias que atingem a esfera
mental. Assim poder ocorrer um aumento de atendimento de crises
de ansiedade e de suas diversas expresses psicossomticas - episdios de taquicardia, sufocao, diarrias nervosas etc., no setor mdico
de uma empresa determinada na qual estejam ocorrendo grandes modificaes. Mas tambm em setores de produo, regies ou pases
afetados por crises, os registros psiquitricos refletem tais impactos.'
Em tais situaes, tambm o aumento das tentativas de suicdio merece
especial ateno.

1. MCQUEEN, D.V.' e
SIEGRIST, J. Social Factors in
theetilogy ofchronic disease: an
overview, Soe. Sei. Med.
6:35367, 1982; SELlGMANN
SILVA, Edith. "Sade Mental e
Trabalho". In TUNDIS, S. e
COSTA, N. (org.) Polticas de
Sade Mental no Brasil, p. 21788, Ed. Vozes/Abrasco, 1987;
Crise Econmica,
Trabalho e Sade Mental. In
ANGERAMI, W. (org.) - Crise,
Trabalho e Sade Mental no
Brasil, So Paulo, pp. 54-132,
Ed.Trao, 1986;
_
Desgaste Mental no Trabalho
Dominado (Em Publicao).
___

2. Prevalncia: termo utilizado


em Epidemiologiaparadesignar
a proporo de casos de determinada doena em uma dada
populaoem determinado momento ou perodo delimitado.

72

2. Situaes em que h maior prevalncia' de distrbios da esfera


"psi". Vm sendo estudadas em determinados setores de atividades
formas de organizao do trabalho, ou, ainda, com respeito a algumas
profisses - nas quais os riscos mentais tm sido constatados com
maior evidncia. Vrios desses estudos correlacionam a estrutura de
morbidade "psi" a constelaes de fatores de risco que interagem na
situao laboral, tornando possvel identificar os processo que atuam
a nvel do cotidiano, sincronicamente.
Ao mesmo tempo, indispensvel considerar que existe tambm um
carter cumulativo em muitos destes processos, quando examinados
em perspectivas longitudinal, ao longo do decorrer do tempo - quer
na biografia dos indivduos, quer na histria dos coletivos de trabalho.
Para o entendimento dos processos em causa, o exame em perspectiva
diacrnica, por conseguinte, se torna necessrio. Especialmente nos
estudos que investigam as razes pelas quais em determinadas empresas ou reas especficas das mesmas, ou mesmo em certas ocupaes, ocorrem maiores ndices de alcoolismo, depresses e transtornos
psicossomticos, anlises longitudinais tm proporcionado considervel esclarecimento. Assim, o histrico de uma empresa - em seus
vrios momentos organizacionais e tecnolgicos - poder explicitar
em muito a situao psicossocial do coletivo de seus empregados.
A importncia da biografia ocupacional foi especialmente bem estudada em investigaes referidas doena coronariana e ao enfarte do
miocrdio, em que a nvel das trajetrias de vida laboral puderam ser

A INTER-RELAO TRABALHO-SADE MENTAL...

identificados os processos psicossociais conectados ao trabalho que tiveram lugar cumulativamente.' Portanto, tambm para a abordagem
clnica, a considerao da dimenso psicossocial do trabalho oferece
subsdios que podero ser utilizados tanto para fins diagnsticos
quanto para objetivos preventivos, uma vez identificadas as constelaes de risco e as possibilidades de interveno.
A COMPLEXIDADE DA TEMTICA
Numa tentativa de sintetizar a complexidade dos fenmenos que
conectam a instncia psquica individual e os diferentes mbitos das
esferas sociais nos quais se insere, vale considerar o que segue.
a) Existe uma interatuao dinmica e continuada entre instncia
psquica (individual) e experincia laboral (coletivo micro-social);
b) As dinmicas que se processam articulam vivncias individuais,
que pela via de intersubjetividade atingem a instncia coletiva.
c) O sofrimento vivenciado pelos indivduos, atravs dessas conexes,
d ensejo para que a nvel coletivo duas formaes tenham lugar, dando
origem a duas expresses: o sistema coletivo de defesa contra o sofrimento
e o sistema de resistncia emancipatria e de compromisso tico,
Esses dois sistemas coletivos foram profundamente estudados por
Dejours', que a partir de 1980 publicou uma srie de estudos sobre o
assunto, em textos que vm marcando os desenvolvimentos tericos da
Psicopatologia do Trabalho de enfoque psicanaltico. Pharo" realiza
importante elaborao terica sobre a intersubjetividade, a cujo nvel
se desenrolariam, por exemplo, os fenmenos de intercompreenso e
interatividade, nos espaos "micro" do cotidiano laboral. Nesses espaos se constrem uma tica e uma conscincia, vinculadas a significados vivos na conscincia dos agentes, segundo o mesmo autor.
Dejours", ao analisar os fenmenos intrapsquicos, os intersubjetivos e
as configuraes assumidas a nvel "micro" pelos coletivos de trabalho,
no deixa de apontar que as sobredeterminaes da advindas do mbito
macrossocial esto presentes, quando reafirma que "a organizao do
trabalho se encontra, em definitivo, sobredeterminada pelas relaes sociais
de trabalho"?
Evidentemente, essa viso terica com respeito natureza e dinmica dos fenmenos em que o sofrimento pode ou no dar lugar a
manifestaes de doena, ope considervel dificuldade a um estudo
de "riscos mentais do trabalho" dentro da abordagem epidemiolgica.
A propsito, Dejours considera que diferentes abordagens - inclusive
a epidemiolgica e todas as que se baseiam no conceito de stress - no
so apropriadas" para elucidar as complexidades das condutas singulares, das
construes coletivas e das articulaes entre os dois registros do singular e
do coletivo". 7 As pesquisas destinadas a estudar estes processos devem
ser, conforme o autor, de carter eminentemente qualitativo.
Em uma outra perspectiva terica, categorizaes de "fatores
psicossociais de risco" tm sido utilizadas pelos diferentes autores e
pesquisadores que se filiam corrente que estuda repercusses do
trabalho na sade psicossocial em termos de stress. Vale destacar a
reviso realizada por Kalino" dentro desta perspectiva, bem como as
investigaes e modelos desenvolvidos por karasek e Theorell", assinalando, ainda, que considervel ampliao do conceito tradicional de
stress poder ser verificada nestes estudos.

3. MASCHEWSKY, Wemer. The


State of Stress and Strain
Research.lnternationallnstitute
lor Comparative
Social
Research,Berlin,9I1VG,Papers,
1982; DEJOURS, Christophe.
"Itineraire Theorique on
Psychopathologie du Travail",
Prevenir, n 20, Marseille, 1990.
4. DEJOURS, C., DOPPLER, F.
e LOGEAY, P. "Psychanalise et
Travail: Intervention auColloque
"Champ Social et Inconseient".
CentreNacionalde la Recherche
Scientilique (C.N.R.S.), p.9,
1983;
. Christophe,
Aloucurado trabalho.Ed.Obor/
Cortez, p. 163, 1987;
___
.."Travial et Sant
Mentale:de l'Enquete a l'Action",
Premieres Journes de
Pyschologie du Travail-Paris,
1989;
. "Itineraire
Theorique on Psychopathologie
du Travail", Prevenir, n 20,
Marseille, 1990.
5. PHARO, Patrick. Questions
la Psychopathologie du Travail.
In DEJOURS, C. (org.) Plaisir et
Souflrance dans leTravail,Tome
11,p.11-27, Ed.de I'AOCIP,Paris,
1988.
6. DEJOURS, Christophe.
"Itineraire Theorique on
Psychopathologie du Travail",
Op. cil.
7. Traduo e grilo da autora.
8. KALlNO, R. Assesment 01
occupactional stress. In O.M.S.
Epidemiology 01 occupational
health-Copenhagen. European
Series, n 20, 1987.
9. KARASEK, R. e THEORELLI,
T. Healthy Work-Basic Books,
New York, Inc.,1990.

73

j]~D

CASES
Essa abordagem
tem sido compatibilizada
com estudos epidemiolgicos, que continuam, no obstante, oferecendo muitos desafios
para atender a complexidade
das interaes envolvidas. Esforos a
respeito tm sido desenvolvidos por diferentes pesquisadores+
Nos estudos centrados na anlise das repercusses de trabalho, em
termos de desgaste,
os aspectos sociais de diferentes
mbitos
macros sociais da empresa e das estratgias de controle que esta imprime organizao do trabalho, tm merecido ateno especial.
Outras investigaes ainda tm se detido no estudo da cultura organizacional.
A extenso e complexidade da temtica exige que se considere um
campo interdisciplinar para tais estudos: o campo da Sade Mental do
Trabalho.

ASPECTOS NA INTER-RELAO TRABALHO-ESFERA MENTAL


Os componentes da instncia trabalho que esto envolvidos na dinmica originadora destas perturbaes pertencem a diferentes categorias e se inserem em diferentes nveis que vo do macros social ao
individual e geralmente
interatuam
de forma
complexa.
Cabe tamOs avanos tecnolgicos cada vez mais
bm dizer que esses
aumentam as exigncias cognitivas, componentes e os fendeterminando esforos mentais sempre maiores.
menos em que tomam
parte tm sido estudados em distintas abordagens tericas, que j constituem ampla literatura especializada. Portanto, apenas ser possvel delinear aqui algumas informaes sucintas sobre alguns dos aspectos em causa.

O sistema coletivo de defesas contra o sofrimento

10.KARASEK,R.& THEORELU,
Op. cit.; SELlGMANN SILVA,
Edith. Metodologia de Pesquisa
em Sade Mental do Trabalho.
Relatrio de Pesquisa/CNPQ,
1984/85.
11. DEJOURS, Christophe, A
loucura do trabalho. Op. cit.

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Conforme os estudos realizados por Dejours e assumidos pelo grupo


que, ao lado deste autor, vem desenvolvendo importante sistematizao da Psicopatologia
do Trabalho, estas defesas coletivas no
correspondem lgica dos Setores de Medicina e Segurana do Trabalho. Estando em grande parte voltadas para tornar suportvel e
possvel a permanncia em situaes perigosas de trabalho, caracterizam-se pela inverso e pela eufemizao. Assim, no caso de situaes
que ameaam a integridade fsica do trabalhador, este assume um papel ativo e desafiante em relao ao perigo, que pode ser tambm depreciado e ridicularizado. Isso explica a freqncia da no utilizao de
Equipamentos de Proteo Individual (EPls), por exemplo, bem como
da prtica de certas ''brincadeiras''
em que h evidente conotao de
exorcizao do perigo. 11 Evidentemente, esta explicao do no uso dos
EPls no se ope a outras razes muito objetivas - como o desconforto e at a inadequao que muitos destes equipamentos representam
para garantir os objetivos de proteo.

Aspectos vinculados natureza e ao contedo de tarefas


Existem tarefas que por sua natureza e contedo
psicoafetiva. Os exemplos poderiam ser numerosos.
tuaes que envolvem riscos para a prpria vida ou
as que exigem permanente e intenso auto-controle

envolvem a esfera
Lembremos as siintegridade fsica;
emocional; as que

A INTER-RELAO TRABALHO-SADE MENTAL...

implicam em elevadas responsabilidades com vidas humanas, com


valores vultuosos ou com a prpria continuidade da produo.
A estrutura temporal do trabalho
Abrange distintos aspectos temporais como: a durao das jornadas,
sua distribuio em termos diurnos e noturnos e a organizao de
turnos; distribuio das folgas, considerando tambm quais os dias da
semana em que ocorrem (pelo bvio interesse de que possam coincidir com fins-de-semana); dispositivos referentes s pausas (quantidade, durao e qualidade); flexibilidade ou prescrio rgida dos ritmos;
presses de tempo referidas ao desempenho de etapas das rotinas de
trabalho. No caso do regime de trabalho em turnos alternados tambm denominados turnos de revezamento - inmeros estudos tm
sido realizados comprovando a nocividade deste sistema para a sade,
com especial nfase na forma como atingida a sade psicossocial e
afetada a fisiologia neuroendcrina e digestiva."
A densidade do trabalho em especial a densidade das atividades cognitivas
Este aspecto vem merecendo muita ateno, na medida em que os
avanos tecnolgicos cada vez mais aumentam as exigncias cognitivas,
determinando esforos mentais sempre maiores. Na medida em que
essas atividades se desenvolvem no decorrer de jornadas longas e so
submetidas a presses de produtividade, ocorrem repercusses em
termos de fadiga e de irritabilidade, que se tornam profundamente
negativas. Fica patente nesta observao a necessidade de estudar de
maneira conjunta os diferentes elementos da situao de trabalho, visto que se torna insuficiente estudar o volume de atividade mental exigido, sem considerar a dimenso temporal na qual incide tal exigncia."

o controle
um aspecto que incide fortemente na subjetividade e, simultaneamente, a nvel do coletivo de trabalho. H que considerar o controle
como uma moeda de duas faces: a do controle que exercido sobre o
assalariado e a do controle que este exerce sobre a realizao de suas
prprias atividades laborais. A primeira face, a dos nveis e formas
de dominao, a segunda, corresponde ao espao de autonomia dentro
do qual podem ser tomadas decises e aplicados os potenciais criativos.
Vale assinalar que nas empresas ditas modernas, a sutileza do poder
organizacional associa o incremento do controle exercido sobre o assalariado aos estmulos que, dentro do espao de autonomia,
conduzam ao aumento da produtividade e das inovaes que possam
favorecer os interesses da empresa, ao mesmo tempo que deixam um
"espao de prazer" ao empregado, promovendo assim sua coaptao,
num processo bem analisado por Pages e colaboradores."
Formas sofisticadas de controle surgem tambm nos processos
automatizados e computadorizados. A partir do controle embutido nos
prprios equipamentos, manifestaes psicolgicas de insegurana so
muitas vezes suscitadas, podendo assumir intensidade e, inclusive, dar
lugar a vivncias de estar sendo perseguido. A ansiedade vinculada a
tais situaes poder acarretar no apenas a intensificao da tenso e
da fadiga mental, como ocasionar inadequao das respostas em situaes de emergncia. O dispositivo que funciona como "controlador
invisvel" muitas vezes nem chega a ser identificado pelos emprega-

12.PPIN, M. L'Organisation du
Travail Post, Paris, Ed. de
l'Anact, 114 pgs, 1987.
13. WISNER, Alain. La densit
du Travail. In WISNER, A. Tes
tes Generaux, IV -1981,1985,
pp. 43-45, Paris, 1986.
14. PAGES, M.; BONETTI, M.;
GAULEJAC, V. e DESCENDRE,
D. O Poder das Organizaes,
So Paulo, Ed. Atlas, 234 pgs.,
1987.

75

11m CASES
dos, o que torna a vivncia de estar sendo vigiado particularmente
quietante.

in-

Necessidades psicolgicas

o atendimento referente a diferentes necessidades psicolgicas fortemente vinculadas preservao da identidade social, em valores essenciais que muitas vezes se reportam prpria dignidade, precisa ser
levado em conta. Mencionaremos apenas uma dessas necessidades
como exemplo: a importncia de perceber reconhecimento social na
situao de trabalho.
Nas situaes em que, ao invs de um reconhecimento social positivo, o trabalhador se sente como alvo de rejeio, o enfrentamento desta
situao se torna especialmente penoso e, freqentemente, configura
ameaa sade mental.
Aspectos do ambiente fsico, qumico e biolgico do local de trabalho
Suas repercusses na esfera mental se fazem quer diretamente, quer
pela mediao da organizao do trabalho, sempre que imposies de
maior tempo de exposio a condies desfavorveis, intensificao de
ritmos de trabalho e outros fatores organizacionais atuem determinando, inter-relacionadamente,
a dimenso dos agravos. Podemos
apresentar alguns exemplos:
a) O trabalho em temperatura elevada demanda maior incremento de esforo para a concentrao da ateno. Quanto maior a jornada de trabalho, mais intensa ser tambm a fadiga mental, juntamente com a
geral.
b) A ao neurotxica proporcional no apenas concentrao das
substncias txicas, mas tambm durao da exposio e intensidade do ritmo de trabalho."
c) Os riscos de contaminao por microorganismo em laboratrios,
hospitais e nos Servios de Sade em geral, so agravados quando a
organizao do trabalho apresenta exigncias em que se fazem sentir presses de tempo, diversificao de tarefas com dissociao da
ateno e conseqente diminuio das precaues. Deve ser acrescentado que a prpria percepo de tais situaes de risco resulta em
considervel ansiedade.
A singularidade individual

15. WISNER, Alain. Op. cito

76

O exame das inter-relaes trabalho-esfera mental, evidentemente


no pode deixar de lado o indivduo, sua personalidade e a singularidade de seu histrico pessoal de vida e trabalho.
O exame das situaes individuais remete prtica clnica, onde o
mdico se defronta com o desafio de incluir a instncia trabalho. Quais
os aspectos do trabalho que devem ser investigados, em cada situao
particular, a nvel individual, para caracterizar os riscos "psi" e sua
correlao com o quadro clnico? Acreditamos que a exposio de um
estudo de caso individual possa ser til para uma reflexo a respeito.

A INTER RELAO TRABALHO-SADE MENTAL. ..

UMA HISTRIA DE "CRISE DE NERVOS"


1. O entrevistado

- situao por ocasio da entrevista

o Sr. Jlio uITlhomemde 55 anos. Mecnico dc manuteno em empresa de setor siderrgico,daquaJ


se aposentou por
tempo de servio, h um ano. Reside com a esposa e quatro filhos
em uma casa de alvenaria, de sua propriedade, que possui sala,
dois quartos, varanda, cozinha, banheiro eum pequeno quintal.
Nasceu no interior do Estado de Santa Catarina. Reside em So
Paulo h 31 anos.
As entrevistas foram realizadas na casa do Sr. Jlio, sendo
que durante partedotempo a esposa e duas filhas participaram.
2. Histria de trabalho

"Comecei a trabalhar aos treze anos, nt: pastoreio de ovelhas e carneiros, no mesmo lugar que meu pai era empregado. Fiz exrcito e depois
de servir tornei a voltar 17rafazenda. Mas achei que ali no ia ter futuro
para mim ..Eu tinha vontade de estudar, de progredir. Da, com 24 anos,
vim para So Paulo. Naquele tempo era fcil arrumar servio. Primeiro
trabalhei trs meses numa padaria, de balconista. Depois, fui pra uma
tecelagem: e ji l,no cilindro da mquina de rolamentos, que perdi trs
dedos da mo esquerda. Foi porque um menino l do eeroio apertou sem
querer um boto da mquina. Foi nessa tecelagem que eu fui registrado
pela primeira vez, trabalhei l seis meses, como tecelo e depois tambm
na manuteno mecnica. Quando perdi os dedos, fui pro seguro. E
quando voltei de trtamenio, fui mandado embora, no me aceitaram
mai. Fiquei unS seis 111esesSemirabalhar.mas tive oportunidade de filter curso de mecnica, mcursopequeno. Eem 1951 entrei para SiderurgicaL., como porteitoe apontador ..Fiz esses servios por trs anos.
ApontadorD que anota as horas trabalhadas. Quando descobriram que
eu entendia de mquinas me colocaral11COrnOoperador de mquinas de
ar comprimido, na Aciaria ..Fiquei nesse servio da Aciaria durante 15
anos. Mas eu comecei. fazer. um curso porcorrespondncia, de graa,
durante dois anos. Foi por informa~'o de um tcnico estrangeiro que
trabalhou na Siderrgica que eu consegui fazer esse curso e passei depois
pr mecnico. E a Siderrgica bem que ganhou com isso, porque deixou
de pagar afirma quefazaantes a manuteno dos compressores, pro
trabalho passar a ser feito por mim. E eu fico recebendo um pouquinho
mais s, do que o que recebia antes. Eu tinha chegado a ser chamado,
convidado pra trabalhar na firma estrangeira que fazia a manuteno,
depois que terminei o curso. Mas na firma L. prometeram me dar chefia
e um grande ordenado. Fiquei e o prometido nofoi cumprido. S depois
foi que me passaram pra conira-meetre.mas com muito menos salrio
do que tinham prometido".(Pausa) "Sabe, devido aos defeitos da mo, eu
sabia que no arranjava lugar em qualquer firma e tive, na minha vida,
que me sujeitar a passar muita humilhao. No meu trabalho, depois,
ensinei muitos outros. Homens que chegauam apoiados pela diretoria, e
que depois passaram a ser meus chefes, vrios deles. Nesse tempo que eu
fiquei como mecnico de compressores, eu tinha horrio de entrar mas
no tinha hora de sair ~ era conforme o servio que eu faria. Com tantos anos nessa firma e com tanta responsabilidade, cheguei apenas a subir
muito pouco, a ser contramestre eficar mais de cinco anos nessa funo.

77

A responsablidade era grande - cuidar dos oito compressores e ainda


controlar todo o material que chegava dos Estados Unidos pra fazer
manuteno ... Olhe, eu acho que l na empresa principalmente nos lti~
mos anos se oproveitaram muito do meu defeito na mo: no me promoviam. E isso tambm porque nogostavam quando eu protestava. E ainda mais: de eu ter sido testemunha a favor de outros operrios prejudi- .
cados pela firma. Pros que trabalhavam comigo cU ensinavo tudo: o trabalho e os direitos que o operro tem - e os homens da firma no
gostavam disso. Houve um engenheiro estrangeiro que me perseguiu
bastante, quis me mandar embora porque eu tillha feito umas crftica8aos
erros tcnicos dele e tambm aos ataques que elefazia contra os operrios.
Mas quando ele viu minha ficha, que eu tinha 18 anos e nenhuma advertncia, no pde fazer nada contra ,mim".
3. A atividade na manuteno ~condies de trabalho
"Esse trabalho era numa sala coberta, fechada. Ningum suportava aquele calor. Depois colocaram l quatro ventiladores, mais tarde seis.
Melhorou o calor, mas piorou o barulho. f., na verdade, esses ventiladores nem foram colocados pra gente, fo mais pra aumentar o ar pros
Cada

rotina era verificar cada 20 minutos os regis


ra e do leo. Niio dava pra
tempo ness
pressores. O ar de l era
ente pra gente respirar. E o barulho era ins
logo que temi'
serto ou de ver os
sair pra um local
fora dessa sala. Lzda se escutavam os cOlnpress01es,.maE
Me disseram que agora, depois que me aposentei, fizeram l uma cabine
fechada, pra pessoa que faz esse controle de cada 20 minutos.
Eu tnha um superior que era o responsveL Quando o compressor tinha defeito, eu tinha que desmontar ele l den
outros compressores trabalhando em volta naquele b
cansao, um mal-estar em todo corpo, ficava mal
doendo, ali naquele servio. A dor de cabea era pelo barulho, eu sentia.
Mas eu no trabalhava s nos compressores e nos
tros. Tinha
muitas vezes que fazer manuteno tambm de outros
s. Por
exemplo, nos feriados, da ponte rolante.
Meu trabalho nos compressores era assim: quando um compressor
tinha defeito, eu tinha que desmontar aquela parte. Nos ltimos anos eu
j no agentava o barulho, no agentava mesmo.
nca
sempre em cima da gente. Porque eles no nham
em
suficiente pra trabalhar ali, faltava
Punham ajudantes
despreparados pra trabalhar, a gente tinha que es r junto o tem todo,
pro servio no ficar mal feito. E tinha que ser
ie eles
precisavam de ar nos fornos! E eles no sabiam
morar mais. Mas o servio no

78

A INTER-RELAO TRABALHO-SADE MENT~

at as oito, ou at mais tard


tempo

outro dia. O horrio nesse


6 da

ilo irritava, era insuportvel. E


e era constante, tambm tinha o
o compressor estourava e a gente
i na sala dos compressores tnha muita coisa pra aumentar o
. Pe
que j teve l, foi um reservatrio de ar
que
sso eu no me conformava. Porque a estava em perigo tanto a minha vida como a de todos os companheiros que
tra
am comigo. Se por exemplo a vlvula de segurana queb
morrer todo mundo ali_ Eu redam
que era perig
que iear fora
de ambiente fe
demorou um bom tempo para ti
vatrio de l.
Outra coisa a tr
dentro da cabea ~par
coisa que a trepidao
que muitas
vezes
te ia esquentar a comida num fogarero que tmha l, chegava
a car
mannitas, comida-derramava
tudo e a que a gente
ficava nervoso mesmo e sem comer...
gs que d sono
na gente. Penso que
iorava a
com o calor, com a t
Eu ch
doca/ar. O calor era tanto, o
perder todo apetite. Dentro da sala dos c011!17ressores,o calor chegava a
uns 50P_ Num desses desmaios pelo calor, eu cai de cima du.m compressor qu.e eu estava consertando, machuquei muito a perna (mostra uma
longa cicatriz)_ Nesse dia eu j estava sentido ruim com o calor, mas
queria terminar o servio. Foi quando de repente deu a tonteira e eu ca
l de cima."
4. A falta de peas
"Um problema que preocupava era a falta de peas. Eles queriam o
trabalho. E eu dizia -Mas eu no tenho peas pra trabalhar. F.,lesficavam
fazendo muita presso em cima de mim, pro trabalho sair logo, e eu sem
peas. Tudo isso afetava o meu sistema nervoso. Eu ia pra casa levando
() problema na cabea. ficava s pensando: Como que vou fazer amanh, se no tenho as peas que preciso pra consertar aquele compressor.
Ficava s pensando nisso e nem conseguia conversar direito com a famz1a_E perdia o sono ...
Eu tinha que improvisar, que aproveitar peas velhas pra colocar. _
Os chefes no queriam mandar buscar o material que era necessrio. Acho
que era pra evitar despesas prl1firma e desse jeito eles chefes ficarem com

79

CASES

maior apoio da direo, conseguirem promoo e vantagens. Quanto


menor despesa ~ maior produo, mais aumento pros engenheiros e ptoe
outros chefes. As vezes eu improvisava e dava certo, s vezes no dava.
Eles queriam produo, I!,depois, se o servio nilo ficava bom, a queixa
vinha contra mim ... Se eu podia discutir esse problema com eles? Antes,
11170, ficava calado. Mas, depois daquela crise de nervos, mudei. E falava
mesmo: vocs querem qUI!o compressor trabalhe? Enia comprem vlvulas, canaletas, o resto do material que precisa, que eu ponho ele novo! ...
E era muito mais trabalho por causa desse problema de falta de peas novas: eu fazia o conserto num dia, com as peas velhas, poucos dias depois
quebrava de novo. Se o servio desse certo, a vantagem era pra eles (os
chefes) ficar com mais prestgio. Se no desse, a culpa era minha ... Mas
teve um dia que eu fui
falar com um engenheiro me conhecido que
era do outro setor, mas
era tambm da diretoria.
Ele ficou admirado do
que eu contei sobre as
peas. Falou que nunca
tinham tocado no assunto l nas reunies
dos engenheiros. E, depois disso, ele foi falar com os outros, e comearam a comprar mais material que precisava. rr

5. As pertubaes sentidas

a) O sono perturbado e a irritao


"Eu dormia bem antes de trabalhar no turno (revezamento). Comecei a ter problema foi quando fui trabalhar de trs turnos e ficava no
noturno. No conseguia dormir bem de dia. Mas o problema maior de
sono foi depois, quando passei pro horrio de doze horas de trabalho ... O
problema de faltar o sono era quando eu ficava pensando no servio e
pensando na famlia. Isso j quando eu trabalhava as doze horas seguidas. Dormia, acordava, rolava ... Qualquer barulho - criana, carro
passando --tudo j me acordava. Nesta rua, os carros aceleram porque
uma subida, faz muito barulho.
"Quando passei a contramestre, a responsabilidade era muito
grande. A qualquer hora, com sono ou j dormindo, vinham a na minha porta chamar: 'Tem uma mquina quebrada. Precisa ir l consertar'.
H uns dez anos airds, eu fficava assim um pouco nervoso, quando
era na semana do turno da noite. Porque, sabe, quem trabalha de noite,
nunca dorme bem de dia. E o barulho me irritava, o barulho do servio,
e, depois, mesmo em casa. As crianas - sabe como criana, criana
criana - querem brincar ... E eu j irritava, sentia um pouco de nervoso,
mas no tanto como depois.
A senhora, quando chegou aqui esta manh, ouviu essa msica.
(aponta para o toca-discos), estaoa tocando alto. Se fosse antigamente, se eu chegasse em casa e estivesse msica alta, eu no agentava, eu
estourava. Hoje no, podem tocar' Mas eles sofreram tambm, minha
[amtia sofreu, eles podem contar (faz movimento para se retirar da

80

------------------------------~----------.,------~~~~~~~~
A INTER-RELAO TRABALHO-SADE MENTAL

sala e deixa a entrevistadora com a esposa e as duas filhas que


esto na sala. A entrevistadora insiste para que permanea explicando a importncia de que todos falem e se escutem. Ele permanece, mas demonstra sinais de inquietao).
Pta mim ela foi me, foi enfermeira, foi tudo (est se referindo
esposa). Eu agradeo estar vivo a Deus e a ela. Foi demais, o que eu passei
e o que minha fmm1ia passou por causa desse nervoso meu. Eu ficava
desesperado, uma vez quebrei um copo d'gua na boca, podia ter morrido
na hora se no fosse a famz1ia. Eu tambm brigava com os filhos por
qualquer coisa. E eu amo eles demais! Se eles estavam aqui escutando
msica, num domingo ou feriado, eu chegava e brigava com todo mundo. Eu j vinha perturbado, de vez em quando era mais forte o nervoso
era preciso um vizinho vir socorrer, me levar correndo pro convnio, toda
vez que minha mulher chamava, toda vez que ela via que j ia me dar o
ataque nervoso. L no convnio me davam uma injeo e eu voltava pro
trabalho. Convnio assim mesmo: atendem e depois dizem: 'Vai embora, vai trabalhar. "
Neste momento, a esposa toma a palavra:
;,Ele ficava muito nervoso mesmo. Aqui em casa, teve uma vez uma
crise muito forte, ficou muito nervoso, tentou abrir a gaveta pra tirar uma
faca, e... era com ela (aponta para a filha mais velha)... at ela ficou
traumatizada.
(A filha comea a soluar, passando a chorar
convulsivamente). D.Ana, a esposa do Sr. Jlio, chora tambm. O
entrevistado abraa a filha, visivelmente emocionado, murmurando palavras de carinho). Minha filha ... aquilo acabou ... no tem
mais nada! No lembra o passado ... Teu pai est bom agora. Voc ficou
traumatizada mas eu no sabia o que estava fi1zendo. Uma pessoa quando
tem o sistema nervoso abalado do jeito que eu estava, claro que muitas
coisas acontecem. Pior se a pessoa no tem o amparo da famlia. E eu,
graas a Deus, tive a compreenslo de vocs, pacincia, carinho ... Eu, pra
mim naquele tempo no era homem, no era nada, nem animal. fu no
tinha possibilidade de raciocionar, o nervoso no deixava. E uma pessoa
quando no tem raciocnio, ento o que ? ... Eu no sabia que estava
maltratando vocs. E vocs me ajudaram, faziam de tudo, a comida na
hora, o remdio na hora e sempre me agradando!"
Estamos vivendo um momento realmente dramtico na
entrevista. Muitas emoes vieram tona, certamente acionadas
pelas lembranas em que muita dor, violncia e culpa estavam
intimamente associadas,
b) Mgoas e emoes reprimidas
"Pessoas que eu ajudei, que comearam depois que j estava trabalhando J h muito tempo, pessoas que eu ensinei como um professor
ensina um aluno, depois, passaram a ser meus encarregados! E eu nunca passava daquilo. Por que? Eu sentia mgoa com essa situao, mas
no reclamava da injustia. Mas foi indo, foi indo, me atacando tanto
aquele sentimento, e eu calado, calado, calado. Pra no desabafar. Mas
chegou um tempo que o esgotamento fsico foi tanto, foi tanta perturbao, tanta a perseguio que eu no agentei mais. Meu crebro, meu
corpo, meu sistema nervoso nlo agentaram mais! E a, chegou uma
ocasio que eu tive que ficar trabalhando 47 horas em seguida, sem vir
em casa. Foi quando deu a crise, porque eu no podia agentar mais."

81

Ilt:a

CASES

c) A crise de nervos"
H

"A Acaria s pra cnco dias por ano: 19 de janeiro, Sexta-feira


Santa, 1 g de maio, 7 de setembro e Natal, claro. Ficam l s os forneiros
e o pessoal das fossas. Mas s vezes, mesmo em um desses cinco feriados,
eu tinha que ficar pra manuteno de outras partes que no pertenciam
ao meu servio.
Justo num feriado, houve um problema que parou a produo e foram chamar em
ite.
E
que eu
ue ficar 47 horas seguidas, ali nas
fossas, sem vir em casa, naqu
cheiro ...Eu comandando a turma
l, todas aquelas pessoas me
,de noite, frio ...
e eu sem poder fazer nada.
com o engenheiro, propus que
uma turma trabalhe duas horas, duas outra outro grupo .... Mas ele (o
engenheiro) dizia: 'No, isso tem que ser feito rpido, com todo mundo' .
...E para mim aquilo doa. Os homens se revoltavam, revoltavam
contra mim, que era o contramestre. E eu tinha que estar ali, com eles o
tempo todo. O engenheiro e o encarregado geral iam dar voltas de carro,
pra c, pra l ...E os homens tendo que tirar aquela sujeira com os baldes,
de uma alt
mau cheiro terrveL.
(explica)
ida sujeira pra fora,
mas antes
rar com
baldes. O mau cheiro porque
de esgoto que vem pra represa
da firma. Essa gua que pu.
os fornos, pra fazer ()resfriamento.
Muitos, pm agentar tomam pin;;;aantes de ir pra l. E isso aumenta o
que eles cassem numa fossa daquelas, como
balho, teve caso tambm de pegarem doena
- e re ti ide- que houve casas h uns anos atrs, de gente desse servio de fossa. Ento, eu me revoltava por aquilo, j fazia muito tempo.
Porque
e eu dizia pro encarregado geral e engenheiro que no
dmm pra
uelas condies, aquele mau cheiro, eles s diziam
que aquela gua suja era necessria para dar a produclo tu; laminao,
noS fornos de ao... Falavam que quanto mais depressa os homens trabalhassem, melhor pra dar essa produo. E que o mau cheiro fazia eles
trabalharern rpido, querendo terminar logo ... Quando terminamos de
limpar tudo, o encarregado geral mandou ligar unta mquina e o rapaz
que trabalhava nessa mquina no ligou a gua, porque a gua ainda
estava ruim. A mquina quase fundiu! (pelo fato da gua no ter sido
ligada). A diretoria chamou o encarregado e ele disse que no havia
mandado ligar nada. E descarregou a culpa por cima de mim. No dia
seguinte, eu eslava fazendo um servio; !ti em cima do equipamento,
quando vieram me acusar. Eu fui ficando nervoso, ficando nervoso, at
que estourei! Gritei, perdi O controle, at bati com uma ferramenta no
servio que eu tinhal1cabado de fazer, quebrei de novo! Se eu no tivesse
capacete, tinha monido, porque acabei caindo l do alto de ponta cnbea! Da me levaram pro ambulatrio da firma, que riem morto, desmaiado! Depois me levaram para ti clnica do convnio, fiquei internado uns
dias. Desde esse tempo, eu venho tratando dos nervos, com psiquiatra.
Mas ainda passei muito tempo sentindo mal. Voltei pro servio, mas
sempre aquele mal, me enervando, enervando, chegou a um ponto que
eu j no podia andar sozinho, Unha medo, algum da falm1ia tinha que ir
junto. Deoa em mim uma decepo to grande que me deu at vontade de
morrer. "

82

A INTER-RELACO TRABALHO-SADE MENTAL..

"Qwmdo eu tive a crise, acho que foi o


esgotamento j{sico que atingiu o crebro!
O esgotamento fsico levou pro esgotamento
sistema nerooso".

do

83

COMENTRIOS
1. Leitura de uma sintomatologia

o conjunto de sintomas revelado no depoimento do Sr. Jlio e as


condies de trabalho por ele referidas conduzem, num primeiro
momento, no reconheclnento
do cansao crnico, isto , da
sndromc de fadiga patolgica. Pois esto presentes as manifestai'es mais importantes da sndrome: a vivncia do cansao acumulado, as perturbaes do sono, dores em vrias regiCles do corpo,
perda de apetite, irri tabilidade, desnimo, dores de cabea.
Ainda outras manifestaes, entretanto, so acrescentadas pelo
relato. Os desmaios esto neste caso. E o Sr. Jlio possibilita certo
esclarecimento da causalidade dos mesmos, quando sua prpria
percepo os distingue em "desmaios pelo calor" e "desmaios pelo
nervoso".
Entretanto, no possvel de uma forma imediatista formular
cxp lica es que reduzam
o entendimento
da instalao
da
sintomatologia a relaes diretas de causa e efeito.
-'lo estudo do caso do Sr. Jlio, alm do cansao acumulado,
necessrio reconhecer o papel da coero vivcnciada pelo entrevistado, da frustrao de suas expectativas de ascenso funcional, bem
como dos outros fenmenos psicolgicos e psicossociais que se
desenvolveram vinculadamente sua vida e ao seu trabalho.
Assim o estudo descritivo de uma sintomatologia polimorfa como
a apresentada pelo Sr. Jlio pouco nos dir se no houver, simultaneamente, uma tentativa de compreender a complexa dinmica que
preside instalao dos sintomas e evoluo do quadro psicopatolgico. Nesta dinmica, h que considerar os seguintes conjuntos de aspectos: determinaccs principais do histrico pessoal e
da insero laboral do Sr. Jlio (perspectiva diacrnica, isto , longitudinal); aspectos organizacionais e ambientais da situao de
trabalho; defesas psicolgicas.
1.1. Exame de algumas determinaes
dinal

numa perspectiva

longitu-

Os estudos de casos indi viduais nos permitem examinar situaes

84

A INTER-RELAO TRABALHO-SADE MENTAL.

que, subordinadas a determinaes coletivas de diferentes mbitos,


evoluem seguindo linhas particularizadas pelas singularidades de cada
histrico pessoal.
O Sr. Jlio nos trouxe a viso de sua vida laboral e das inter-relaes
da mesma com seu cotidiano e sua perspectiva existencial, Entretanto,
o que ele nos transmitiu ao longo da entrevista, longe de ser um quadro esttico, assumiu o aspecto dinmico de uma experincia marcada
por transformaes. Permitiu-nos entender como suas prprias perspectivas em relao a seu prprio projeto de vida foram sofrendo modificaes no decorrer do tempo. A maneira pela qual fluiu a entrevista permite perceber a complexidade das interaes que foram se processando, entre diferentes aspectos do trabalho, da vida extra-laboral
e da pessoa Jlio.
O depoimento ilumina uma dinmica que envolve fenmenos distintos, que se inter-relacionam para constituir novos fenmenos, os
quais vo desembocar
ora em desgastes ora em
defesas e/ou resistncias, alterando as verten- Na lgica da empresa o princpio de que a
tes mental, psicossocial
produo no pode parar se sobrepe s
e psicossomtica
da necessidades e limites da condio humana do
sade do entrevistado.
agente da manuteno, conduzindo a uma
Em sua trajetria
pessoal de vida laboral e prtica em que no ocorrem pausas, as refeies
so sacrificadas, os ritmos se aceleram e a
nas condies organizacionais e ambientais
jornada se prolonga at que seja sanado o mal
de trabalho
que foi que interrompeu a produo.
vivenciando ao longo
do tempo o Sr. Jlio desenvolveu suas prprias
maneiras de lidar com as contingncias particulares a que se via submetido. Na busca de um entendimento do papel que tiveram estas
contingncias na constituio do sofrimento mental do entrevistado, um
primeiro momento de anlise nos permite visualizar a importncia
assumida por trs determinaes que marcam sua situao laboral:
A primeira determinao a que deriva do fato de ter sido mutilado por um acidente de trabalho ainda na juventude. Muito cedo percebeu que seu campo de opes ocupacionais ficava mais restrito a
partir da perda de trs dedos da mo esquerda. Assim, quando encontrou uma empresa que o aceitou, tudo fez para ser valorizado. Buscou,
simultaneamente, garantir sua permanncia na empresa e obter possibilidades de uma ascenso funcional. Encontrou o caminho utilizando
o curso por correspondncia que o habilitou a trabalhar como mecnico
especializado em compressores. Mas a empresa explorou essa qualificao sem compens-lo da forma que esperava. Teve que reprimir a
frustrao e a raiva, pois, fora da firma que j o conhecia, no via perspectivas de segurana quanto a manter um emprego.
A segunda determinao a destacar aquela que se vincula s caractersticas da empresa "L" enquanto Organizao e, muito especialmente, quanto ao modelo de gesto da fora de trabalho adotado pela
mesma. Uma hierarquizao rgida e a adoo de normas disciplinares fortemente coercitivas impedem a expresso de queixas e reivindicaes, levando o Sr. Jlio a grandes esforos de auto-controle emocional, nos quais se sente "engasgado" pelas palavras que no pode deixar fluir de sua garganta. A nvel de seu corpo, quando ocorrem "desmaios pelo nervoso" e "cai duro", tambm expressa a paralisia

85

11m CASES
resultante do embate de foras contrrias: seu movimento de revolta,
de um lado, e a coao silenciadora, internalizada e transformada em
auto-represso, pelo outro.
O depoimento aponta ainda uma terceira determinao: a posio do
Sr. Jlio na hierarquia do setor de manuteno. Essa determinao, em
verdade, precisa ser apreendida em seu duplo aspecto:
a) O de ser ele contramestre. Na posio de contramestre, encontrase submetido a presses conflitantes: as que partem das chefias e as
daqueles que so seus subordinados. Portanto, Sr. Jlio se confronta
aqui com uma nova contraposio
de foras, potencialmente
paralisante.
b) Estar inserido dentro do setor de manuteno, onde responsvel por um equipamento essencial ao processo de produo. Deve ser
ainda assinalado o fato de ser ele o nico mecnico da empresa capacitado para a manuteno dos compressores de ar. O que, se por um lado
o faz sentir-se valioso e
orgulhoso, pelo outro
determina que tenha
Pois, mesmo na ausncia da chefia, ele tem
que estar permanentepresente na prpria cabea um lema
mente disponvel para
chamadas de emergninternalizado ("a produo no pode parar") e
cia, mesmo durante suas
trabalha sob uma presso de tempo que
horas de repouso e folsimultaneamente "presso da produo"
gas. Na lgica da empresa, o principio de que
a produo no pode
parar se sobrepe s necessidades e limites da condio humana do
agente da manuteno, conduzindo a uma prtica em que no ocorrem
pausas, as refeies so sacrificadas, os ritmos se aceleram e a jornada
se prolonga at que seja sanado o mal que interrompeu a produo.
Numa escala de valores onde o desgaste do mecnico aspecto
minimizado.
Para entendimento do processo de constituio do sofrimento psquico do entrevistado, alm destas determinaes, tambm imprescindvel reconhecer a sucesso de perdas que emergem deste histrico que nos trouxe.
No fluir do tempo, aps a primeira grande perda que lhe levou os
dedos, veio a perder grande parte da capacidade auditiva. Quando nos
diz que "antes eu era alegre, contador de piadas", est nos mostrando que
perdeu tambm o bom humor, a alegria. Sua participao social foi
tambm se restringindo, pois sua sociabilidade foi sendo prejudicada
pelo cansao, pelo desnimo e pela irritao. A ponto de acarretar
tambm perdas significativas na qualidade do relacionamento familiar. Assim, gradualmente, mutilaes sucessivas atingiram o corpo, a
vida mental fi o espao relacional do Sr. Jlio.
1.2. Organizao e ambiente de trabalho
Esses aspectos esto fundamentalmente sobredeterminados pela caracterizao da empresa ''L'' como organizao e sua poltica de pessoal.
O relato do Sr. Jlio permite reconhecer as interaes pelas quais
diferentes aspectos organizacionais e ambientais do trabalho convergiram para construir seu cansao e sua tenso nervosa.

86

A INTER-RELAO TRABALHO-SADE MENTAL...

As longas jornadas, o regime de turnos alternados, as pausas insuficientes para o descanso, as presses e a responsabilidade cotidianas,
tudo isto convergiu para aumentar sua sobrecarga de trabalho, por
conseguinte, sua fadiga e seu desgaste ao longo dos anos de trabalho
na Siderrgica "L".
O entrevistado contou como sua irritabilidade foi sendo exacerbada, simultaneamente, pelo calor, pelo barulho, pelas vibraes (trepidao). Falou-nos tambm de um "abafamento" de dupla face, expresso
ao mesmo tempo por um ambiente fsico onde o ar era insuficiente e
por uma situao funcional em que vivenciava outro tipo de abafamento: aquele que impedia a expresso de sua irritao e revolta. Em
diferentes trechos da entrevista mencionou as presses a que se sentira submetido. A "presso de chefia" se confunde por vezes com a
"presso da produo", porm nem sempre. Pois, mesmo na ausncia
da chefia, ele tem presente na prpria cabea um lema internalizado ("a
produo no pode parar") e trabalha sob uma presso de tempo que
simultaneamente "presso da produo". Pois sabe que a continuidade da produo depende do equipamento a ser reparado.
Outro aspecto relevante diz respeito falta de promoo, como veremos adiante.
1.3. Defesas psicolgicas
Mecanismos psicolgicos de defesa costumam ser acionados pelas
pessoas sempre que necessrio lidar com angstia ou suportar situaes externas capazes de gerar sofrimento psquico."
N os processos mentais humanos tm sido estudados diferentes
mecanismos de defesa, valendo destacar negao, a auto-represso, a
racionalizao, diferentes formas de fuga ou evitao, o deslocamento
e a idealizao. Considera-se que prejuzos importantes para a sade
mental podem advir do uso constante e exarcebado destes mecanismos.
Por outro lado, eles fazem parte da vida mental, sendo importantes na
auto-proteo contra o mal-estar psquico. A sublimao reconhecida
como um mecanismo de elevada importncia na preservao da sade
mental, sendo que esta mesma sublimao se associa, fundamentalmente, ao exerccio de atividades laborais significativas."
A anlise da entrevista do Sr. Jlio possibilita identificar o modo pelo
qual alguns mecanismos psicolgicos de defesa foram utilizados pelo
mesmo.
A represso de seus sentimentos de revolta e mgoa foi um mecanismo adotado durante muito tempo. Foi certamente o temor de perder
o emprego ou de ser seriamente prejudicado em suas relaes com as
chefias o que presidiu ao intenso esforo de auto-controle emocional
de que nos fala. E como no podia extravasar sua raiva e indignao
no local de trabalho realizou o deslocamento de sua irritao para o
ambiente familiar. A o barulho e mesmo a msica, surgiram como
importantes "detonadores" de suas exploses domsticas. Exploses
que provocaram conflitos dolorosos e desespero, em uma dinmica que,
alm de ocasionar sofrimento tambm famlia, gerou sentimentos de
culpa que agravaram a perturbao psquica do prprio Sr. Jlio.
A medida que foi progredindo o desgaste mental, a auto-represso
foi se tornando um recurso defensivo cada vez menos eficaz. O prprio
auto-controle, exacerbado, passou a funcionar incrementando a tenso
nervosa.
O esforo desenvolvido e as presses enfrentadas ao longo de 47
horas desencadearam o colapso final de sua j enfraquecida defesa. Pois

16. FREUD, Anna. O ego e os


mecanismos de defesa, Rio de
Janeiro, Biblioteca Universal
Popular, 189 pgs, 1968; HARTMANN, Heinz. Psicologia do
ego e o problema da adaptao.
Rio de Janeiro, Biblioteca Universal Popular, 103 pgs. 1968.
17. DEJOURS, C., DOPPLER,
F. e LOGEAY, P.Op. cit.

87

1J!1D CASES
foi no momento da crise que se rompeu a couraa da auto-represso e
eclodiu a exploso dos sentimentos abafados.
Tudo indica que por muito tempo o Sr. Jlio procurou negar a extenso da explorao de que era alvo pela empresa.
Por outro lado, a importncia e valorizao conferidas sua
especializao como mecnico de compressores constituram motivos
de satisfao e orgulho que contriburam para fortalecer seu nimo e
sua auto-imagem. Essa vivncia de auto-realizao foi intensificada
tambm pelo fato de ter atuado "como um professor", transmitindo a
outros seus conhecimentos e prticas especializados. Muito embora,
mais tarde, tenha experimentado profunda mgoa pelo que sentiu como
imensa decepo e injustia para com seus mritos: seus discpulos
foram promovidos, passaram a receber melhores salrios do que ele e
alguns se tornaram seus superiores hierrquicos. Entretanto, seu depoimento transmite a idia de que o Sr. Jlio havia, durante bastante
tempo, mantido altas esperanas de ter seus esforos reconhecidos e
recompensados, dentro de uma empresa que inicialmente visulizara
como "boa" e "justa", atravs de seus mecanismos psicolgicos de
idealizao.
2. Breve estudo do apoio familiar e das resistncias
Ao lado dos elementos e aspectos identificados como adoecedores,
h que buscar, tambm, a compreenso das resistncias individuais e
coletivas, suporte ou estruturas de apoio informal. Comecemos no caso
do Sr. Jlio, por algumas consideraes sobre a instncia familiar, que
se constituiu, de acordo com a entrevista, um suporte importante.
2.1. O apoio familiar
O ambiente familiar foi o nico lugar para onde o Sr. Jlio pde dar
evaso s manifestaes de sua ansiedade. O deslocamento da expresso de sua raiva, do local onde essa sua revolta era suscitada para sua
prpria casa, se constituiu, nas palavras do Sr. Jlio, em algo "traumatizante".
Entretanto, foi tambm sua famlia que o ajudou a suportar as tenses decorrentes de seu trabalho, na medida em que lhe deu apoio
afetivo.
Num momento de grande emoo, dirigindo-se famlia durante a
entrevista, o Sr. Jlio expressou o quanto se sentira apoiado pela ajuda
e pelo carinho recebidos. Demonstrou, assim, como esse mesmo apoio
foi importante para a resoluo da fase mais aguda de sua perturbao mental quando necessitou inclusive do acompamento de seus familiares para lidar como os sintomas fbicos (o medo de andar na rua
sozinho) que o acometeram.
Uma anlise mais profunda seria necessria, para dar melhor conta
de toda a complexidade das inter-relaes famlia-trabalho e da forma
como a vida psquica e as relaes intra-familiares sofrem as repercusses indiretas da experincia laboral do trabalhador entrevistado.
2.2. Resistncia individual
Ocorreu alguma resistncia individual do Sr. Jlio estrutura e aos
poderes que o superexploravam. Essa resistncia, dentro de um sistema fortemente autoritrio e repressor, foi a princpio sutil, exercendose atravs das tentativas de, usando sua inteligncia e o estudo, quali-

88

A INTER-RELAO TRABALHO-SADE MENTAL...

ficar-se e assumir funes mais valorizadas e menos penosas. O xito


no foi suficiente, logo percebeu que sua nova capacitao tambm
passava a ser superexplorada.
Mencionou ainda alguns protestos e reclamaes que realizou, como
no caso em que denunciou o risco representado pelo depsito de ar na
sala dos compressores. Falou tambm de ter sido solidrio, testemunhando a favor de operrios prejudicados pela empresa e ensinando
"os direitos que o operrio tem".
2.3. Resistncias coletivas. Comentrio sobre sua ausncia no relato
do Sr. Jlio.
O relato deixa de mencionar as resistncias organizadas do coletivo
de trabalhadores da empresa siderrgica em que o entrevistado havia
trabalhado. Nesta empresa, entretanto, por muitos anos ocorreram
fortes movimentos dirigidos a reivindicar direitos negados pela mesma - como a remunerao dos domingos e das horas-extras trabalhadas em conformidade com a legislao - e a instalao de refeitrios,
por muito tempo inexistentes na empresa.
Ocorre a possibilidade de que a posio de
contra-mestre, alida
A diversidade das situaes de trabalho e as
vulnerabilidade
que
rpidas mudanas tecnolgicas e organizacionais
sentia por ser mutilado,
tenham infludo para dos processos em que se insere a atividade
que o entrevistado no laboral, exigem que a identificao das
tivesse estado mais pr- circunstncias tensigenas seja realizada de
ximo de tais resistncias
forma continuada, com participao dos que
e por isso no as tenha
mencionado. Por outro trabalham nos setores pesquisados.
lado, essa falta de participao pode talvez ser
relacionada, tambm, no prprio cansao e desnimo vivenciados. Vale
lembrar, a propsito, a importncia que pode ser atribuda fadiga na
constituio do processo de alienao.
3. Trs questes de ordem prtica
a) A questo do diagnstico
Do ponto de vista das regras institucionalizadas nos servios mdicos, h exigncia de que o mdico registre um parecer diagnstico. O
desafio integrar adequao cientfica e responsabilidade
social,
quando casos como o do Sr. Jlio so atendidos, seja pelo consultante,
seja pelo perito. Certamente os desafios colocados ao mdico sero diferentes conforme o tipo de servio e a funo exercida pelo mesmo.
Mas em qualquer situao, precisa ser evitada a utilizao de
.rotulaes diagnsticas genricas e vagas - como "D.N.V." (distonia
neurovegetativa) ou "agitao psicomotora" - e mesmo de diagnsticos psiquitricos cujo enunciado no revele os aspectos laborais na
origem do quadro clnico. Por exemplo, aplicar ao Sr. Jlio um diagnstico mais tradicional de "psiconeurose mista" ou de "neurose
conversiva com componentes fbicos", constituiria um modo de ocul-

89

l1!1D

CASES

tar o vnculo da sintomatologia com a instncia trabalho. Felizmente


as classificaes mais recentes dos distrbios mentais j incluem categorias que permitem registrar o carter reativo da sintomatologia e
mesmo, oassinalamento do tipo de situao envolvida (laboral, familiar, escolar etc).
Assim, mesmo considerando a especificidade dos aspectos individuais presentes em qualquer situao de adoecimento, fica a assegurada a refrencia determino laboral.

b) A questo teraputica
Atendido em sua "crise de nervos", o Sr. Jlio recebeu medicao
tranqilizante, sendo posteriormente atendido regularmente por um
psiquiatra que, num processo de psicoterapia, conduziu-o tanto remisso dos sintomas quanto a uma viso mais clara do que havia
ocorrido consigo. Foi assim que pde perceber a extenso em que sua
auto-represso - ou, como o disse, seu "abafamento" - contribuiu
para a ecloso da crise aguda. Posteriormente, mudou sua atitude diante das presses do trabalho. Por exemplo, a prposito da antes aflitiva
situao de falta de peas, perdeu o receio de verbalizar, j no se angustiava por ter que improvisar peas "novas" de modo precrio, e
passou a exigir o material necessrio ao seu servio.
No obstante, torna-se evidente que h um grande limite para
qualquer ao teraputica eficaz, sempre que inexistir uma transformao efetiva da situao de trabalho vinculada constituio do sofrimento mental, e, portanto, o reconhecimento da dimenso coletiva
daquilo que o origina.
c) A questo preventiva

18. DEJOURS, Christophe.


"Itineraire Theorique on
Psychopathologiedu Travail',
Op.cit.

90

A magnitude do desafio preventivo certamente no poder ser


analisada neste pequeno espao, uma vez que passa pela complexidade da dinmica origina dor a dos distrbios e, portanto, obrigatoriamente, pela organizao do trabalho.
A diversidade das situaes de trabalho e as rpidas mudanas
tecnolgicas e organizacionais dos processos em que se insere a atividade laboral, exigem que a identificao das circunstncias tensigenas
seja realizada de forma continuada, com participao dos que trabalham nos setores pesquisados."
Do mesmo modo, essa participao ser necessria para definir e
implementar medidas preventivas integradas s transformaes do
trabalho que tero este carter.
O objetivo preventivo pode ser confrontado por objees associadas
ao temor de incremento de custos. Nestas discusses, convir lembrar
sempre, ao lado dos argumentos de ordem tica, que tambm do ponto
de vista econmico, o interesse em investir no capital humano exige ser
seriamente considerado pelas empresas.
A informao em Sade Mental do Trabalho, desse modo, passa a
ser instrumento importante, tanto para representantes da empresa
quanto para representantes dos empregados, por ocasio das negociaes que buscam harmonizar os objetivos econmicos e a humanizao
do trabalho. Q

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