EFEITO DA ULTRACAVITAO NA GORDURA LOCALIZADA: ESTUDO DE

CASO
THE EFFECTS OF THE ULTRA-CAVITATION OVER LOCALIZED FAT: CASE
STUDY

Ligia Patricia de A. Peixoto Silva, Mariana Pedreira de Cerqueira Landin, Rildo

Santos Gonalves.
Programa de Ps-Graduao Latu Sensu em Fisioterapia Dermato funcional da Universidade
Gama Filho Salvador BA.

Endereo para correspondncia: Mariana Pedreira de Cerqueira Landin, Rua do Cipreste, n.

198, apt 1702, Edf. Manso Serra Carrara, Caminhos das rvores. CEP: 41.820-390; Tel:
(71) 8810 1125/ (71) 3351 1516. E-mail: mariana@marianalandinn.com

RESUMO
A ultracavitao um tratamento no invasivo para reduo da gordura localizada, sendo um
recurso que utiliza os efeitos cavitacionais do ultrassom de baixa freqncia. O objetivo deste
trabalho foi evidenciar o efeito da ultracavitao sobre a gordura localizada. Para isso foi realizada
uma pesquisa experimental do tipo estudo de caso, sendo escolhida uma paciente do sexo feminino,
35 anos de idade, cor branca, 68 quilos, 1,65 metros, apresentando gordura localizada na regio
lateral do quadril. Foram realizadas anamnese, perimetria e registro fotogrfico antes e durante o
tratamento. A paciente foi submetida a 4 sesses de ultracavitao, uma vez por semana. O aparelho
utilizado foi o POWER CAVIT, fabricado pela STETIC LINE, possuindo potncia de 90 W,
freqncia de 27 kHz. O tempo gasto foi de 20 minutos por rea de 80 cm 2, sendo utilizado modo
contnuo a 100%. Aps quatro sesses de ultracavitao, foi verificado uma reduo de 8cm de
medida na regio tratada. A ultracavitao mostrou ser um procedimento seguro e eficaz para a
reduo da gordura localizada e conseqente reduo da espessura do tecido adiposo.
Palavras-chave: Ultrassom, cavitao, tecido adiposo.
ABSTRACT
Ultracavitation is a non-invasive treatment for localized fat reduction,being an resource that uses the
cavitational effects of low frequency ultrasound. The main goal of this academic work is to
evidence the effects of utracavitation on localized fat. An experimental study case research was
carried out, being chosen a white female pacient of 35 years old, 68 Kg, 1.65cm, that has a
localized fat on her hips. Anamnesis test and perimetry test were made before and during the
treatment. The patient was submitted to 4 treatments utracavitation ,once a week. The device used
was the POWER CAVIT, made by STETIC LINE, potency of 90W and frequency of 27kHz. It
took 20 minutes to treat an area of 80 cm2, being used in continuous mode 100%. A reduction of
8cm in the treated region has been noted after four sessions. Ultracavitation shows to be a secure
and effective procedure for the reduction of localized fat and the thickness of adipose tissue.
Key-Words: Ultrasound, cavitation, adipose tissue.

INTRODUO
No ano de 2010, foram realizados no Brasil 645.464 cirurgias plsticas, sendo deste total, 69%
estticas e 31% reparadoras. A lipoaspirao responde por 27,5%, sendo realizadas 177.533 mil
cirurgias no ano de 2010 [1].
Durante dcadas foram desenvolvidas tcnicas para lipoaspirao cada vez mais seguras,
porm apesar dos avanos obtidos, os riscos inerentes natureza invasiva do citado procedimento
somado ao perodo de desconforto e de recuperao requerem cuidados clnicos especficos para
que se obtenha um resultado satisfatrio [2,3,4]. Alm disso, mesmo quando a cirurgia clinicamente
bem tolerada, alteraes metablicas e hemodinmicas ocorrem nos primeiros dias do ps
operatrio [2,3].
Tcnicas no invasivas tm sido desenvolvidas para melhorar a aparncia da pele e do corpo
como a radiofrequncia, LEDS, que ganharam popularidade devido a praticidade e eficcia, estas
por sua vez, no relacionadas reduo da gordura localizada, mas sim limitada para o tratamento
da camada subcutnea superficial [5,6].
A gordura localizada acontece quando h excesso de reserva do tecido adiposo na regio do
abdome, quadris e cintura, podendo ocorrer mesmo quando o paciente esta no peso ideal. O excesso
de gordura corporal, principalmente na regio abdominal e as complicaes endcrinas e
metablicas associadas, representam fator de risco para diversas morbidades, como doenas
cardiovasculares, diabetes, dislipidemias e sndrome metablica[5,6,7].
Um novo recurso para reduo de gordura corporal utiliza-se de um sistema de ultrassom de
baixa freqncia, produzindo no s os efeitos trmicos, mecnicos e qumicos do ultra-som usado
para terapia, mas tambm o efeito cavitacional [8]. A cavitao um termo usado para descrever a
formao de microbolhas ou cavidades no meio lquido. No caso de clulas biolgicas ou
macromolculas em suspenso aquosa, o ultra-som pode alter-las estruturalmente ou
funcionalmente atravs da cavitao [9].
O processo de cavitao ocorre com a formao de microbolhas no tecido. Quando expostas a
um choque ondulatrio, como as emitidas pelo ultrassom, estas microbolhas se expandem e
contraem conforme os picos de presso positivos e negativos propagados pelo tecido. Essa
oscilao leva imploso dessas microbolhas, gerando uma energia livre de impacto que ajuda na
ruptura da membrana das clulas de gordura. Como os adipcitos tm membranas muito frgeis, a
presso hidrosttica gerada pela contrao, expanso e subseqente imploso das microbolhas que
se formam durante o processo de cavitao ser responsvel pelo rompimento da membrana dos
adipcitos, diminuindo seu nmero seletivamente. No ocorrem danos s estruturas adjacentes
como nervos perifricos e vasos sanguneos. Uma vez rompida a membrana, os lquidos intra e
extra-celular se homogenezam e o contedo intracelular liberado para o interstcio. Em meio a
esse contedo se encontram os triglicerdeos, que so compostos de uma molcula de glicerol e trs
molculas de cidos graxos. O glicerol transportado para o fgado, onde ser metabolizado,
enquanto os cidos graxos sero utilizados no ciclo de Krebs [8,9,10].
A ultracavitao o novo recurso para reduo de gordura localizada, tendo sua eficcia
baseada nos efeitos biofsicos causados por um sistema de ultrassom de baixa freqncia. O
procedimento pode ser realizado em um ambiente ambulatorial e sua natureza no invasiva garante
resultados rpidos, indolores e sem os efeitos colaterais inerentes aos procedimentos invasivos. O
objetivo deste estudo foi evidenciar o efeito da ultracavitao na gordura localizada.

MATERIAL E MTODOS
Esta pesquisa foi realizada atravs de um estudo de caso que, segundo Gil (1994), consiste
num estudo profundo e exaustivo de um ou de poucos objetos, permitindo um conhecimento amplo
e detalhando do mesmo [11].

O perodo de coletas de dados para este estudo de caso foi iniciado 17/05/2011 e finalizado
dia 09/06/2011, compatveis com as quatro semanas utilizadas para o tratamento aqui descrito.
Alm dos dados da paciente, anamnese e perimetria, foi necessria uma bibliografia de apoio para a
elaborao desta pesquisa.
Na anamnese foram obtidos dados clnicos, em especial a existncia de alguma hepatopatia,
histrico de convulso, labirintite ou possibilidade de uma gestao. A presena de alguma destas
impossibilitaria a realizao do tratamento. A prtica de atividade fsica e uma dieta balanceada
foram questionadas paciente que admitiu ser indisciplinada, porm disposta a cumprir as
orientaes inerentes ao sucesso do tratamento. A perimetria foi criteriosamente realizada antes das
sesses, vez que esta foi escolhida para evidenciar o efeito da ultracavitao no tecido adiposo,
sendo realizada com uma fita mtrica comum, servindo como referncia um ponto situado 14 cm
abaixo da crista ilaca desta paciente.
A paciente escolhida para este estudo de caso do sexo feminino, 35 anos de idade, cor
branca, 68 Kg, 1,65 cm, alimentao regular e variada, faz uso de anticoncepcional oral, no faz
tratamentos especficos. Iniciamos ento o tratamento da gordura localizada no culote (regio lateral
da coxa).
Foi realizada em primeira instncia uma anamnese, perimetria do local e retirada de fotos da
regio a ser tratada. A paciente iniciou o tratamento com 102 cm de medida da circunferncia do
quadril. Aps anamnese, a paciente recebe explicaes sobre os efeitos da ultracavitao no
organismo, os quais encontram-se detalhados neste estudo. Em seguida, a paciente conscientizada
da importncia do comprometimento durante o tratamento, que dura 4 semanas, sendo orientada a
praticar atividade aerbica por 40 minutos aps a sesso, aumentar a ingesta de lquidos e diminuir
a ingesta de gordura. Todas as sesses so precedidas de anamnese, perimetria local e retirada de
fotos.
Foi utilizado um aparelho de ultracavitao POWER CAVIT fabricado pela STETIC LINE,
que emite ondas somente na direo longitudinal, gerando os fenmenos de compresso e
descompresso, exclusivamente no tecido adiposo. A freqncia de 27 kHz e a potncia de 90
Watts, a sesso tem durao de 20 minutos por rea de 80 cm2, sendo utilizado modo contnuo a
100% e realizada uma vez por semanalmente durante quatro semanas.
O tempo da sesso de ultracavitao nesta paciente foi de 40 minutos, sendo 20 minutos em
cada rea. A paciente foi posicionada em decbito dorsal na primeira e segunda sesso e em
decbito lateral na terceira e quarta sesso. A melhor posio aquela que facilita a realizao da
prega cutnea para aplicao direta do cabeote de forma transversa prega e tambm aquela que
proporciona maior conforto ao fisioterapeuta. Posicionamos o cabeote diretamente sobre a rea a
ser tratada, previamente coberta com gel prprio para ultrassom, deslizando o mesmo lentamente
durante toda a sesso.
Durante a sesso, a paciente escuta um som fino e constante e pode sentir um aquecimento do
local. Aps a sesso a paciente pode perceber uma modificao na rea tratada, podendo retornar as
suas atividades dirias imediatamente. Neste estudo, procuramos evidenciar o efeito da
ultracavitao no tratamento para reduo da gordura localizada. Por isso, no foi associado outros
procedimentos estticos ao citado tratamento. No entanto, h relatos de caso em que a associao da
radiofreqncia, drenagem linftica manual e eletro-estimulao ao tratamento com ultracavitao
otimiza os resultados obtidos.

RESULTADOS E DISCUSSO
A Ultracavitao um procedimento extremamente eficaz na dissoluo de adiposidades
localizadas. Tem grandes vantagens por ser uma tcnica no invasiva, sendo realizada atravs de
um ultrassom de baixa freqncia, que causa a formao de microbolhas no espao intersticial do
tecido adipos. Estas microbolhas aumentam e diminuem de tamanho, conforme oscilao da onda

ultrassnica, at que implodem, liberando energia suficiente para romper de forma seletiva os
adipcitos, sem causar danos s estruturas adjacentes. [12,13].
A freqncia de um aparelho de ultracavitao causar a formao de microbolhas em um
tecido especfico. Estas microbolhas colapsam e implodem, liberando uma energia capaz de romper
as membranas das clulas deste tecido . Para atuar no tecido adiposo, esta freqncia deve ser de 27
a 42 kHz [9,10].
Existem efeitos qumicos, biolgicos e mecnicos da ultracavitao no organismo que
explicam a eficcia do mtodo.O efeito qumico acontece quando as ondas ultrassnicas atuantes no
tecido adiposo criam microbolhas de vapor no liquido intersticial, que logo em seguida se
expandem e se comprimem at implodirem [8,9,10].
O efeito biolgico ocorre no momento em que estas imploses provocam uma leso na
membrana do adipcito, permitindo a sada dos triglicrides armazenados no interior da citada
clula, que logo so convertidos em cidos graxos livres e glicerol, sendo metabolizados no fgado
ou utilizados no ciclo de Krebs e eliminados de forma natural pelo organismo. [13,14].
A freqncia do gerador ultrassnico cumpre papel importante quanto determinao da
dimenso das microbolhas de gs, pois quanto menor freqncia, o tamanho da microbolha que
gerada ser maior, que, ao implodir, ir liberar uma quantidade maior de energia , rompendo uma
maior quantidade de adipcitos [9].
Portanto, pode-se considerar timos resultados de um tratamento para reduo de gordura
localizada, quando usado um aparelho de ultrassom cavitacional com uma freqncia de 27 khz.
Nesta freqncia, o tamanho das microbolhas geradas so maiores, fato que otimiza a quantidade de
energia liberada durante a imploso destas, que, consequentemente ir danificar um amior
quantidade de clulas adipocitrias, preservando as tecidos adjacentes. [10,15].
A emulsificao do contedo lipdico favorece sua assimilao metablica. Os Triglicerdeos
so catabolizados em cidos graxos livres e glicerol pela enzima Lipase de Lipoprotenas. O
glicerol uma molcula solvel em gua, motivo pelo qual no necessita carreador. Os cidos
graxos so utilizados pela mitocndria no ciclo de Krebs. Os resduos metablicos so eliminados
naturalmente do organismo [8,10].
Dentre os resultados observados neste estudo, percebe-se a reduo de medidas, que um dos
objetivos mais desejados no tratamento esttico. O processo seletivo da lise do adipcito
confirmado no estudo de Coleman et al[14], sendo corroborado por outros autores como Meyer PF et
al [15], Clsia CN[16], Santos e Flix[17].. Estes autores confirmam histologicamente a ocorrncia da
lise da membrana de adipcitos e preservao do tecido drmico, nervos e vasos vizinhos.O efeito
mecnico gerado pela ultracavitao no tecido adiposo permite a seletividade do tecido e somente
as clulas adiposas dentro da rea tratada so destrudas. Sabemos ainda que quanto menos tecido
drmico for afetado, maior ser a reduo no tecido adiposo e de sua clulas adiposas[18].
O efeito destrutivo do adipcito atravs da lise da membrana desta clula, promovida pelo
efeito mecnico da ultracavitao, por sua vez gerado pela freqncia do aparelho, confirmado
pelos resultados do estudo de Niwa ABM[12] e corroborado por Adamo et al[13], Coleman et al[14,],
Clsia CN[16]. Segundo estes autores, conseguindo gerar uma cavitao instvel no tecido adiposo,
esta capaz de promover a liplise, ou seja, o rompimento da membrana do adipcito. As ondas
ultrassnicas criam ciclos de compresso que exercem presso positiva e ciclos de expanso que
exercem presso negativa, criando uma inumervel quantidade de microbolhas que os diferenciam
do ultrassom convencional. Estas microbolhas acumulam energia e crescem at que se tornam
instveis e implodem no espao intersticial do tecido adiposo, causando uma ruptura na membrana
dos adipcitos, podendo levar a reduo de gordura e teoricamente da espessura da camada adiposa.
Neste estudo, observamos que a paciente apresentava 102 cm de medida na regio do quadril
antes da primeira sesso. Esta medida diminuiu para 100 cm antes da segunda sesso, 98 cm antes
da terceira sesso, atingindo 94.5 cm antes da quarta e ltima sesso. Foi observada uma reduo de
0,5 cm aps uma semana da realizao da ltima sesso o que significa uma perda de 8 cm de
medida no quadril. Alm desta significativa perda de medida, houve melhora importante do quadro
de celulite da paciente. Esta se declara muito satisfeita com o resultado do procedimento e resolve
4

adotar uma alimentao saudvel e realizao de atividade fsica devido ao bem estar sentido
durante as quatro semanas de tratamento.
Os resultados estticos proporcionados pela ultracavitao impulsionam os pacientes a adotar
hbitos saudveis durante e aps o tratamento. Considero a satisfao e bem estar experimentados
por estes pacientes uma recompensa para a fisioterapia dermato funcional.
CONCLUSO
Este estudo demonstrou que o uso da ultracavitao um procedimento seguro, eficaz e bem
tolerado para a remodelagem corporal, sendo observado uma reduo de 8 cm na medida da
circunferncia do quadril da paciente num perodo de quatro semanas. Os autores citados neste
estudo de caso fundamentam e corroboram com os achados apresentados, sugerindo ser a
ultracavitao, uma opo alternativa no invasiva lipoaspirao convencional para pacientes com
pequena a moderada quantidade de gordura localizada, que no so candidatos ao tratamento
cirrgico.
Para ocorrer a eliminao desta gordura emulsificada e otimizar o objetivo do tratamento,
alguns autores consideram ser de grande importncia que os pacientes submetidos ao procedimento
em estudo, realizem atividade aerbica no dia da sesso, alm de ser recomendado a ingesta
constante de lquido e alimentao saudvel.
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