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Massagem no sistema digestivo

Prof. Maria Teresa Bicca Dode

A massagem abdominal melhora a digesto e alivia a


priso de ventre, diarria, clica, gases e nuseas.
Os movimentos de deslizamento podem melhorar
mecanicamente o trnsito intestinal, estimulando
contraes peristlticas.
Os movimentos devem ser aplicados no sentido dos
movimentos peristlticos.

A sequncia de movimentos obedece o sentido antihorrio mas,


Movimentos ao longo do intestino grosso obedecem ao
sentido horrio.
Movimentos devem ser lentos e firmes.

Manobras

1.Hipocndrio D
2.Hipocndrio E
3.Lombar D
4.Lombar E
5.Fossa ilaca D
6.Fossa ilaca E
7.Epigstrio
8.Umbilical
9.Hipogstrio

Hipocndrio D

Epigstrio

Hipocndrio E

Vescula Biliar

Estmago e piloro

Estmago

Flexo heptica do colon

Colon transversal

Flexo esplnica do clon

Rim direito

Omento

Bao

Gln. Supra-renal D

Pncreas

Cauda do pncreas

Duodeno

Rim esquerdo

Rins

Gln. Supra-renal E

Contedos
nas
regies abdominais
Fgado
Fgado
Fgado

Gln. Supra-renais

Aorta
Glnglios linfticos

Lombar D

Umbilical

Lombar E

Fgado

Estmago

Clon descendente

Clon ascendente

Duodeno

Intestino delgado

Intestino delgado

Clon transversal

Rim E

Rim D

Omento

Intestino delgado
Rins
Aorta
Gnglios linfticos
Fossa ilaca D

Hipogstrio

Fossa ilaca E

Ceco

Intestino delgado

Flexo sigmide

Apndice vermiforme

Flexo sigmide

Gnglios linfticos

Gnglios linfticos

Vescula biliar
tero

Manobras

Deslizamento superficial
Postura de tai chi
mos prximas uma da outra, no lado ipsilateral
deslizamento no sentido horrio

Amassamento dos msculos


abdominais
Postura de Tai Chi
Uma das mos no lado
ipsilateral do paciente e a outra na
borda externa contralateral.
Comprimir os tecidos
abdominais centrais aplicando igual
presso com ambas as mos,
deslizando-as para a linha mediana.

Manipulao das vsceras


Postura de Tai chi
mos prximas uma da outra no
abdomen do paciente.
Dedos estendidos para o lado
contralateral, polegares no lado
ipsilateral.
Com os dedos relaxados e
razoavelmente retos, comprimir e
"rolar" os tecidos para a linha mediana.
A seguir, rolar os tecidos do lado
ipsilateral para alinha mediana, usando
os polegares.

Deslizamento na regio do estmago


Postura ereta
Colocar uma das mos na rea do estmago e
posicionar a ponta dos dedos anteriormente margem
costal esquerda.
Aplicar a manobra de deslizamento com toda a mo,
da rea da caixa torcica para a linha mediana.

Deslizamento para a circulao


portal
Postura ereta, do lado esquerdo
do paciente
Colocar as mos na regio da
fossa ilaca esquerda. Executar
os
movimentos de massagem com as
mos alternadas.
Comear o deslizamento com
uma das mos, movendo-se para a linha
mediana e, depois, continuando para a
margem costal direita.
A medida que a mo atravessa a
linha mediana, comear o deslizamento
com a segunda mo.

Deslizamento na rea do fgado


Postura de Tai Chi ou sentada na maca
Colocar a mo esquerda sob as
costelas inferiores direitas do paciente,
apontando os dedos para a coluna.
Ajustar a mo direita sobre a parede
abdominal anterior, inferior margem costal
inferior no lado direito, e aponte os dedos
da mesma mo para a linha mediana.
A medida que o paciente inspira
profundamente, aplicar uma ao de
espremer entre as mos; empurrar
anteriormente com a mo esquerda e
posteriormente com a direita.
A seguir, aplicar uma ao de
bombeamento na rea do fgado medida
que o paciente expira.

Compresso na rea de vescula biliar


Postura ereta, do lado esquerdo
do paciente
Colocar a mo esquerda
inferiormente margem costal direita.
Colocar os dedos prximo
nona e dcima costela, onde a vescula
biliar se localiza.
Repousar a mo direita no alto
da esquerda e comprimir a rea da
vescula biliar com ambas as mos
enquanto o paciente inspira.
Exercer a presso com a mo
direita sobre a esquerda.

Deslizamento no clon descendente


Postura ereta, lado esquerdo do paciente.
Colocar a mo esquerda abaixo da caixa
torcica esquerda com os dedos apontados na direo
ceflica.
Pousar a mo direita no alto da esquerda,
com os dedos da mo direita apontados para o lado
contralateral (direito).
Execute o deslizamento com as mos nessa
posio, mantendo os dedos mais ou menos planos
durante todo o movimento.
Massagear o clon descendente ao longo da
borda lateral do abdome na direo da fossa ilaca
esquerda.
Continuar o movimento medialmente, para a
regio hipogstrica.

Massagem no clon ascendente


Colocar a mo direita sobre o
clon ascendente, na regio lombar
direita.
Apontar os dedos para a pelve,
alinhando as pontas com o umbigo.
Repousar a mo esquerda sobre
a direita, com os dedos apontados para
o lado contralateral (direito).
Deslize
as
mos
juntas,
comeando no nvel do umbigo em
direo as costelas.

Manipulao da rea leo cecal


Postura ereta, lado direito do paciente.
Posicionar as mos na fossa ilaca direita.
Comear com as mos planas com a
superfcie, com os dedos e os polegares estendidos
ou retos.
Comprimir e agarrar os tecidos entre o
polegar e os dedos de cada mo.
Aplicar presso com os dedos retos e
unidos, e fazer contrapeso com o polegar e com a
eminncia tenar.
Enquanto aplica a compresso,usar a
eminncia hipotenar como uma alavanca para erguer
os dedos e os polegares.
Manter a preenso e erguer mais as mos
para alongar os tecidos superficiais e mais profundos.

Deslizamento em espiral no intestino


delgado
Postura ereta em um dos lados da
maca
Colocar uma mo em cima da
outra e posicionar ambas sobre o abdome.
Manter os dedos retos e
unidos.Aplicar o movimento com a ponta
dos dedos mais inferiores.
Pressionar as mos nos tecidos, de
modo que os dedos desam para as
camadas mais profundas e comprimam o
intestino delgado.
Simultaneamente,
realizar
um
movimento de arrasto em espiral com as
mos em sentido horrio ou anti-horrio

Vibrao no abdomen
Postura ereta ao lado esquerdo do paciente.
Estender os dedos de uma das mos e colocar sobre
a rea a ser massageada.
Exercer alguma presso com a ponta dos dedos
para apreender os tecidos.
Mover toda a mo para trs e para a frente ou de
lado a lado, de modo que possa vibrar os tecidos
lentamente, sem deslizar os dedos.

Deslizamento e compresso na rea


dos rins
Postura ereta.
Uma
mo
sob
o
lado
contralateral do tronco,com as pontas
dos dedos prximas coluna.
Repousar a outra mo sobre a
caixa torcica inferior.
Os rins descem para o abdome
durante a inspirao; assim, o
movimento mais bem executado
enquanto
o
paciente
inspira
profundamente.

Massagem de compresso no bao


Postura ereta, lado direito do
paciente.
Colocar a mo esquerda na borda
pstero-lateral da caixa torcica esquerda.
Posicionar a mo direita no
abdome, abaixo da margem costal esquerda,
e aponte os dedos para as costelas.
Enquanto o paciente inspira
profundamente, comprimir os tecidos entre
as duas mos.
Enquanto o paciente expira,aplicar
uma ou duas compresses intermitentes
com a mo direita para induzir uma ao de
bombeamento.

Protocolo

Colocar o paciente em decbito dorsal, com os joelhos


flexionados para relaxar o abdomen.
Pedir para o paciente posicionar as mos sobre o trax,
prximas ao processo xifide e cobri-lo com uma toalha.
Fixar o limite inferior com a toalha ou lenol, prendendoa firmemente sob o quadril do cliente, na altura da crista
ilaca.

Ficar em p ao lado do paciente e aplicar deslizamento


superficial para espalhar o lubrificante e permitir a
familiarizao ao contato no abdomen.
Iniciar as demais manobras de compresso, amassamento
e estmulos peristlticos.
Finalizar com deslizamento superficial.
Ao trmino, cobrir o abdomen do paciente e deix-lo
sozinho para levantar e trocar-se.

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