Banco de Preguntas 4

BANCO DE PREGUNTAS DE NEFROLOGA
CAPITULO XVI
TRANSPLANTE RENAL
DR. RAL INCA ANDINO
DRA. ANA MARA FAICAN CANGO
1719. Las contraindicaciones absolutas para el Transplante Renal son:
a. Infeccin VIH Psicosis no controlada.
b. Neoplasia activa con corta esperanza de vida
c. Consumo activo de drogas o alcohol.
d. No adherencia al tratamiento demostrada.
e Todas las anteriores
f. Ninguna de las anteriores
REF. 15: 801.
1720. Las contraindicaciones relativas en las que se requieren medidas diagnsticas y
terapeticas previas a la inclusin del enfermo en la lista de Espera de Trasplante, son:
a. Infeccin activa
b. Enfermedad Coronaria ACV
c. Hepatitis en actividad
d. lcera Pptica Activa
e. Todas las anteriores
REF. 15: 801.

1721. Los enfermos con Poliquistosis Renal y antecedentes familiares de aneurismas
intracraneales o personales de Hemorragia Subaracnoidea, deben investigarse antes del
Trasplante mediante:
a. EMO + GRAM
b. Rx de Trax.
c. TAC de alta resolucin o RMN
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores
REF. 15: 806.
1722. Para una profilaxis adecuada post trasplante de infeccin por Citomegalovirus, debe
investigarse la presencia de:
a. Anticuerpos anti Ig G- y anti IgM en la pareja donante receptor
b. Anticuerpos anti IgM en receptor
c. Antgenos ant IgG y ant IgM en la pareja donante receptor.
REF. 15: 807.
1723. En los pacientes en Dilisis Peritoneal con peritonitis, debe evitarse el Trasplante Renal
por un tiempo aproximado de:.
a. 1 semana
b. 3 4 semanas
c. 6 semanas
d. 8 semanas
e. 12 semanas
REF. 15: 807.
1724 En pacientes con elevacin de aminotransferasas con serologa vrica negativa ,se debe
investigar:
a. Consumo de alcohol o frmacos
b. Infecciones recientes.
c. Isomnio
d. Todas las anteriores.
REF. 15: 807.
1725. De los siguientes enunciados seale el o los correctos con respecto a pacientes en Dilisis
con Hepatitis B o C :
a. Pueden existir lesiones hepticas importantes an con enzimas normales
b. La Hepatitis Crnica activa es una causa importante de muerte en Post Trasplante Renal
tardo.
c. La Hepatitis Crnica es indiferente en pacientes en Dilisis.
d. a y b son correctas
e. b y c son correctas
REF. 15: 808.
1726. El Trasplante Renal est contraindicado en pacientes portadores de:
a. HBs Ag
b. HB e Ag (+.)

c. DNA polimerasa (+).
REF. 15: 808.
1727. En las siguientes circunstancias se debe esperar al menos 5 aos antes de realizar
Trasplante Renal:
a. Ca. Mama con afectacin regional ganglionar.
b. Melanoma maligno
c. Ca. Colorrectal, excepto el Estadio A de Duke ( in situ)
REF. 15: 808.
1728. El reconocimiento de la regin del complejo del antgeno de histocompatabilidad mayor
(MHC). incluye a los genes que codifican a los antgenos lucocticos humanos (HLA).
situados en:
a. Cromosoma 1
b. Cromosoma 3
c. Cromosoma 6
d. Cromosoma 21
e. Cromosoma 22
REF. 47: 2.
1729. Las molculas del complejo de
Histocompatibilidad Mayor, son proteinas
transmembrana que presentan a los antgenos peptdicos en surcos localizados en que
parte de la clula :
a. Sobre la superficie exterior de la clula.
b. Detrs de la superficie interior de las mitocondrias.
c. En el aparato de Golgi.
REF. 47: 2.
1730. El Complejo de Histocompotibilidad Mayor de la Clase I, que expresa en esencia a todos
los tipos de clulas, entre ellas los limfocitos presenta antgenos peptdicos pequeos que
se derivan de:
a. Lisis de proteinas intracelulares.
b. Lisis de carbohidratos celulares.
c. AMPG cclico
REF. 47: 3
1731. La presentacin del (MHC) Complejo de Histocompatibilidad Mayor I se restringe a:
a. Linfocitos CD4
b. Linfocitos CD8
c. Monocitos
d. Macrfagos

e. Eritrocitos
REF. 47. 3.
1732 Se considera que la fuente principal de pptidos para la presentacin del MHC I es la
degradacin que est mediada por:
a. Cromosomas
b. Lisosmas
c. Proteosomas
REF. 47: 3.
1733. El Complejo de Histocompatibilidad Mayor
constiutiva sobre que tipo de clulas:
a. Inmunitarias
b. Endoteliales
c. Vasculares y Parenquimatosas
de la Clase II se expresa de manera
REF. 47: 3.
1734. La presentacin del Complejo de Histocompatibilidad Mayor Clase II se restringe a las
clulas:
a. Macrfagos
b. Linfocitos CD 4
c. Linfocitos CD 8
e. Ninguna de la anteriores
REF. 47: 3.
1735. El rechazo al Trasplante Renal hiperagudo es una reaccin inmunitaria inmediata que da
como resultado:
a. Activacin del complemento
b. Marginacin de los leucocitos
c. Trombosis Microvascular Aguda
REF. 47: 7.
1736. Los pacientes candidatos para la Nefrectoma Unilateral o Bilateral son
presentan las siguientes patologas:
a. Reflujo Ureteral e Infeccin Crnica
b. Sndrome Nefrtico Grave
c. Nefrolitiasis con infeccin
aquellos que
REF. 47: 31.

1737. Deben investigarse las Barreras Inmunitarias mayores al Trasplante como parte de la
valoracin previa al mismo:
a. Compatibilidad del grupo sanguneo ABO
b. Complejos de Histocompatibilidad mayor (MHC). A,B,DR
c. Presencia de anticuerpos preformados
REF. 47: 31.
1738. Entre las contraindicaciones para los Donadores Vivos de rin se encuentran:
a. Incompatibilidad ABO - Diabetes
b. Pruebas cruzadas positivas - Edad<18 aos
c. Lesiones Malignas - Nefrolitiasis
REF. 47: 32.
1739. En Trasplante Renal, adems de elegir la mejor compatibilidad (MHC) pueden
desempear una funcin importante en la toma de decisiones:
a. Edad del donador
b. Localizacin geogrfica
c. Riesgo ocupacional
REF. 47: 33.
1740. La mejor compatibilidad (HMC) en Trasplante Renal es con:
a. Gemelo idntico
b. Hermano MHC idntico (de dos haplotipos).
c. Hermano o un padre compatible en un haplotipo
REF. 47: 33.
1741. Entre las complicaciones postoperatorias en el Trasplante Renal se encuentran:
a. Esplenectoma Incidental
b. Trombosis Venosa Profunda
c. Embolia pulmonar
d. Hematoma o Infeccin de las Heridas
REF. 47: 34.
1742. La Nefrolitiasis tiende a ser recurrente y puede producir obstruccin, infeccin e
Insuficiencia Renal en etapa terminal, por lo que es una contraindicacin relativa para la
donacin renal, sin embargo, podra considerarse apto para donar si:
a. Ha expulsado un solo clculo
b. Ha estado libre de litiasis durante por lo menos 10 aos
c. Tiene Pielograma negativo

REF. 47. 37.
1743. Al Donador renal debe investigarse en busca de infecciones que podra transmitir al
receptor, tiene importancia el estudio de:
a. V.I.H
b. Hepatitis viral
c. Tuberculosis activa y CMV
REF. 47: 40.
1744. Deben estar ausentes cinco reflejos del Tallo Enceflico con objeto de establecer el
diagnstico de muerte cerebral:
a. Reaccin pupilar que la luz y reflejo corneal al tacto
b. Reflejo culovestibular por medio de la prueba calrica del fro
c. Reflejo farngeo y Prueba de la Apnea
REF. 47: 40.
1745. Las Contraindicaciones Absolutas para Donacin de Rin de cadver son:
a. Lesin maligna fuera del SNC
b. Isquemia caliente prolongada
c. Hipertensin de duracin prolongada
d. Sepsis - VIH
REF. 47: 41.
1746. Las Contraindicaciones Relativas
siguientes, excepto:
a. Edad: >60 y < 6 aos
b. Necrosis Tubular Aguda
c. Sepsis
d. Diabetes del Donador
e. Virus de la Hepatitis C
para
Donacin de Rin de Cadver son las
REF. 47 :41.
1747. La Isquemia es la causa probable de las complicaciones urolgicas del Trasplante Renal,
puede ser secundaria a:
a. Extraccin del Rin del Donador
b. Tcnica Anastomtica
c. Variaciones del riego vascular
d. Rechazo a medicamentos
REF. 47: 54.

1748. Las fugas de orina que se producen como complicacin urolgica del Trasplante Renal a
nivel de la Anastomosis Ureterovesical son secundarias a:
a. Fallas de la tcnica
b. Medicacin equivocada
c. Necrosis de la parte distal del urter
e. a y c son correctas
REF. 47: 54.
1749. Las fugas de orina que ocurren en otros sitios, en el Sistema Colector del Trasplante
Renal son secundarias a:
a. Trastornos vasculares
b. Trastornos neurognicos
c. Medicacin inadecuada
REF. 47: 54.
1750. Las fugas de orina durante el periodo Postrasplante temprano se manifiestan con; excepto:
a. Shock hipovolmico y coma
b. Dolor
c. Tumefaccin
d. Descarga desde la herida
REF. 47: 55.
1751. El mtodo diagnstico que permite detectar el sitio de la fuga y adems brinda acceso
para la colocacin de la sonda- frula desde el cliz renal hacia la vejiga es:
a. Pielografa Percutnea Antergrada
b. Pielografa Transuretral Retrgrada
c. Cistoscopia
REF. 47:55.
1752. Dentro de las causas de obstruccin urinaria despus del Trasplante Renal son las
siguientes:
a. Infecciones - Hematomas
b. Linfoceles
c. Torcedura o doblez del urter
REF. 47: 55.
1753. La Trombosis temprana de la arteria renal como complicacin del Trasplante Renal se
produce por lo siguiente; excepto:
a. Complicacin tcnica
b. Torsin de los vasos sanguneos
c. Doblez de los vasos sanguneos
d. Posicin del paciente

REF. 47: 55.
1754. Son signos y sntomas sugerentes de Trombosis de la Vene Renal Postrasplante los
siguientes:
a. Hipersensibilidad del injerto
b. Tumefaccin del injerto
c. Hematuria
REF. 47: 56.
1755. La Trombosis de la Vena Renal puede ser secundaria a factores tcnicos anastomticos
relacionados con el Donador o el Receptor o con obstruccin parcial de la vena ilaca por:
a. Urinoma
b. Linfocele
c. Hematoma o Saco Retroperitoneal pequeo
e. ninguna de las anteriores
REF. 47: 56.
1756. Los linfoceles que se producen como complicacin del Trasplante Renal, pueden alterar
la funcin renal al producir:
a. Hidronefrosis del Sistema Colector
b. Uremia
c. Incremento de TNF- alfa
REF. 47: 56.
1757. El efecto del Mofetilmicofenolato es a nivel de:
a. Supresin de la Azatioprina
b. Estimula la proliferacin de linfocitos T y B
c. Inhibicin de mitgenos
d. Inhibe la biosntesis de novo de la purina durante la divisin celular
REF. 47: 62.
1758. Las clulas que son particularmente sensibles a la accin inhibidora del
Mofetilmicofenolato son:
a. Eritrocitos
b. Linfocitos T y B
c. Hepatocitos
d. Macrfagos
e. Reticulocitos
REF. 47: 62.
1759. El Tacrolimo, medicamento utilizado para receptores de Trasplante Renal, realiza su
accin mediante:

a. Bloquea a los genes de activacin de las clulas T
b. Inhibe la biosntesis de la purina
c. Inhibe el AMP cclico
REF. 47: 63.
1760. Los antgenos de Histocompatibilidad se determinan mediante la tcnica:
a. Inmunofluorescencia
b. Reaccin de Polimerasa en cadena (PCR).
c. Cultivo de clulas en Agar
REF. 1:794.
1761. Para realizar Trasplante Renal se estudian siempre anticuerpos del donante contra
linfocitos T y B del receptor a dos temperaturas:
a. 1 y 2 grados centgrados
b. 3 y 8 grados centgrados
c. 4 y 37 grados centgrados
REF. 1:794.
1762. Las formas mas comunes de preservacin de los rganos para transplantes son:
a. Perfusin pulstil
b. Preservacin en fro
c. Preservacin en calor
REF. 1: 796.
1763. El lquido de preservacin de rganos para trasplantes tiene una composicin similar a:
a. Citosoll
b. Celulosa
c. Solucin Salina
REF. 1: 796.
1764. La forma ms comn de Insuficiencia Renal Aguda post- trasplante es:
a. Necrosis Tubular Aguda
b. Deshidratacin
c. Glomerulonefritis -IVU
REF. 1: 797.
1765. En la era de la Cidosporina, el rechazo al injerto renal se caracteriza por presentar:

a. Shock y coma
b. Aumento de la creatinina
c. Disminucin del volmen de orina
d. a y c son correctas
REF. 1: 798.
1766. El rechazo al Trasplante Renal mediado por anticuerpos (hiperagudo). es causado por
anticuerpos preformados que incluyen:
a. Anticuerpos contra el Endotelio Vascular
b. Monocitos
c. Otros determinantes antignicos
REF. 1: 798.
1767. Ante el rechazo post- transplante renal mediado por anticuerpos, el tratamiento inmediato
es:
a. Heparinizacin
b. Nefrectoma inmediata
c. Tratamiento Inmunosupresor a dosis altas
REF. 1: 798.
1768. El Rechazo al injerto renal mediado por anticuerpos se produce:
a. Inmediatamente o en el mismo acto quirrgico
b. Segundo o tercer da
c. 3 primeros meses
REF. 1: 798.
1769. El rechazo acelerado del Trasplante Renal se caracteriza por:
a. Se presenta en el acto quirrgico
b. Se presenta 2do. O 3er. Da y es de tipo celular
c. Se presenta a los 6 meses del Trasplante Renal
REF. 1: 798.
1770. El Rechazo Agudo Temprano del Trasplante Renal se presenta:
a. Acto quirrgico
b. 2do. Y 3er. Da
c. 5to. Y 7mo. Da
REF. 1: 798.
1771. El Rechazo Agudo tardo del Trasplante Renal, se produce:
10

a. . Acto quirrgico
b. 2do. o 3er. Da
c. 5to. o 7mo. Da
d. 3 primeros meses
REF. 1: 798.
1772. Las situaciones clnicas que llevan al rechazo agudo tardo post- trasplante renal son:
a. Supresin o disminucin de la medicacin inmunosupresora
b. Infeccin por CMV
c. Sndrome Gripal
REF. 1: 798.
1773. El enfoque teraputico para el rechazo crnico post- trasplante renal incluye:
a. Dieta baja en protenas
b. Control estricto de la Hipertensin
c. Aumentar el consumo de lquidos
e. Ninguna es correcta
REF. 1: 798.
1774. En un paciente con Trasplante Renal como profilaxis de CMV , el tratamiento es:
a. Ganciclovir 200 mg 3 veces x da VO
b. Ganciclovir 400 mg 3 veces x da VO
c. Ganciclovir 200 mg 3 veces x da IV
d. Fluconazol 500 mg 2 veces x da VO
e. Ganciclovir 1000 mg 3 veces x da
REF. 1: 789.
1775. En un paciente post- trasplante con infeccin de CMV y que ha recibido antivirales se
debe valorar frecuentemente:
a. Leucopenia
b. Monocitemia
c. Desnutricin
REF. 1: 800.
1776. Todo foco infeccioso previo, oculto o manifiesto, que hubiera tenido el receptor es
susceptible de reactivarse al someter al paciente a inmunosupresin, como son:
a. Tuberculosis
b. Osteomielitis
c. Deshidratacin
REF. 1: 801.
11

1777. En pacientes post- transplante en caso de que se desarrolle candidiasis mucosa o
mucocutnea, relacionada con la intensidad de la inmunosupresin, el tratamiento es:
a. Nistatina oral en suspesin 4 veces al da los primeros 2 meses
b. Nistatina tpica 1 aplicacin QD
c. Ganciclovir 1000 mg 3 veces x da por un mes
REF. 1: 800.
1778. En pacientes post- trasplante renal para prevenir la infeccin por Pneumocystis carinii se
debe administrar como profilaxis durante los 6 primeros meses
a. Trimetropin sulfa 1 tableta de 80/ 400 mg al da
b. Prednisolona 0.2- 0.25 mg/Kg/da
c. Trimetropin sulfa 2 tabletas de 400/80mg al da
REF. 1: 801.
1779. En pacientes post- trasplante renal la infeccin por Herpes Zoster es frecuente y ocurre
en cualquier dermatoma, se maneja con dosis alta de ACICLOVIR durante 7 das en dosis
de:
a. 100 mg cada 4 horas
b. 250 mg cada 6 horas
c. 500 mg cada 8 horas
d. 800 mg cada 4 horas
REF. 1: 801.
1780. Las Neoplasias mas comunes que afectan al paciente con Trasplante Renal son los
siguientes, excepto:
a. Linfomas
b. Colestasis
c. Tumores de piel (espino y basocelular.)
d. Sarcoma de Kaposi
e. Tumores del tracto digestivo
REF. 1: 802.
1781. Las complicaciones Neurolgicas, son de tipo infeccioso, sobre todo se presentan dentro
del primer ao post- transplante y son:
a. Criptococosis menngea
b. Nocardiosis Cerebral
c. Meningitis por Listeria
REF. 1: 802.
12
1782. En pacientes post- transplante renal, las complicaciones dermatolgicas de tipo bacteriano
que pueden presentarse son los siguientes; excepto:
a. Piodermitis
b. Abscesos de tejido blandos
c. Fornculos
d. Herpes Zoster
REF. 1: 802.
1783. En pacientes post- transplante renal se encuentra como complicacin hiperplasia gingival
especialmente asociada a medicamentos como:
a. Fosfomicina
b. Anfotericina B
c. Cidosporina
d. Ampicilina
e. Vitamina K
REF. 1: 802.
1784. Pueden desarrollarse cuadros psiquitricos de diferentes tipos en pacientes posttransplantes, debido al gran stress, algunas drogas pueden ocasionar depresin y sicosis,
como:
a. Analgsicos
b. Esteroides
c. Antibiticos
REF. 1: 802.
1785. Las complicaciones gastrointestinales que se pueden presentar dentro de las pocas
semanas del trasplante renal, y que conllevan el riesgo de perforacin intestinal
constituyen:
a. Sndrome de Barterr
b. Sndrome de Odi
c. Sndrome de Ogilvie
d. Sndrome de Lamcoster
REF. 1: 802.
1786. En pacientes post- Trasplante, las colestasis que se producen como complicacin se debe
especialmente a frmacos como son:
a. Azatioprina
b. Aciclovir
c. Nistatina
13

REF. 1: 803.
1787. En pacientes post- trasplante la leucopenia es muy comn y se asocia bien sea a la
infeccin por ciertos agentes como CMV, o a medicamentos tales como:
a. Azatioprina
b. Micofenolato
c. Ganciclovir
REF. 1: 803.
1788. En pacientes pos- tranplante Renal pueden presentarse alteraciones metablicas, las
relacionadas con la administracin de Ciclosporina, sin el incremento de:
a. Acido rico
b. Potasio
c. Magnesio
REF. 1:803.
1789. En pacientes con post- trasplante Renal, el uso de Rapamicina puede causar:
a. Anemia
b. Dislipidemia
c. Deshidratacin
REF. 1: 803.
1790. Las Nefropatas que tienen tendencia a recurrir en los injertos son:
a. Hialinosis Focal y segmentaria
b. Glomeruronefritis membrana- proliferativa
c. Nefropata por Inmunoglobulina A
REF. 1:804.
1791. En el manejo de Inmunosupresin en Trasplante Renal, se utiliza Prednisolona en dosis
inicial de:
a. 1 mg/Kg/da VO
b. 3 mg/Kg/da VO
c. 5 mg/Kg/da VO
d. 8 mg/Kg/da VO
e. 10 mg/Kg/da VO
REF. 1: 804.
1792. La dosis de mantenimiento de Prednisolona, utilizada en Trasplante Renal es de :
14

a. 3 mg/Kg/da VO
b. 2 mg/Kg/da VO
c. 1,5 mg/Kg/da VO
d. 0,8 mg/Kg/da VO
e. 0,2- 0.25 mg/Kg/da VO
REF. 1: 804.
1793. La dosis inicial de Azatioprina utilizada en Trasplante Renal es de:
a. 0,5 mg/Kg/da
b. 0,2 mg/Kg/da
c. 1 mg/Kg/da
d. 2 mg/Kg/da
REF. 1: 804.
1794. La dosis de mantenimiento de Azotioprina utilizada en Transplante Renal es de:
a. 0,5 mg/Kg/da
b. 0,2 mg/Kg/da
c. 1 mg/Kg/da
d. 5 mg/Kg/da
REF. 1: 804.
1795. La dosis inicial de Ciclosporina utilizado en Transplante Renal es:
a. 1 mg/Kg/da
b. 2 mg/Kg/da
c. 5 mg/Kg/da
d. 8 mg/Kg/da
REF. 1 804.
1796. La dosis permanente de Micofenolato mofetil utilizada en pacientes con Trasplante Renal
es:
a. 1,5 a 2 g/da
b. 2,5 a 3 g/da
c. 4.5 a 5 g/da
REF. 1: 804.
1797. La Metilprednisolona en trasplante de cadver, se utiliza en dosis de:
a. 500 mg/da por va IV por 3 das
b. 200 mg/da por va IM por 3 das
c. 800 mg/da por va oral por 3 das
REF. 1. 805.
15

1798. La metilprednisolona en trasplante de donante vivo, se utiliza como terapia de induccin
en dosis de:
a. 500 mg/da por va IV por 3 das
b. 250 mg/da por va IV por 4 das
c. 250 mg/da por va oral por 2 das
REF. 1: 805.
1799. En casos de rechazo agudo resistente de Trasplante Renal se realiza terapia de
salvamento a base de anticuerpos monoclonales en dosis de:
a. 0,5 mg/da por va IV por 10 a 14 das
b. 1 mg/da por va IM por 5 a 10 das
c. 5 mg/da por va IV por 10 a 14 das
REF. 1: 805.
1800. La administracin de grandes dosis de esteroides por va oral, puede tener como
complicacin:
a. Hemorragia gastrointestinal
b. Necrosis asptica del hueso
c. Diabetes- Hipertensin
d. Retencin de lquidos e infecciones
REF. 17 :66.
1801. Es necesario considerar diversos factores de riesgo del receptor de rin, como son:
a. Si es el primer trasplante o un trasplante subsecuente.
b. Nivel de sensibilizacin antes del trasplante
c. Gravedad de la crisis de rechazo.
e. Ninguna de las anteriores.
REF. 47:68.
1802. Que tcnica se utiliza para identificar la expresin intrarrenal de molculas de ataque
citotxico (granzima B y perforina).
a. RT PCR (Reaccin en cadena de polimerasa de la inversotranscriptasa).
b. PCR
c. Inmufluorescencia.
16

REF. 47: 73.
1803. La clula T auxiliar murina se clasifica en:
a. TH 1
b. TH2
c. TH3
c. Ninguna es correcta
REF. 47 : 75.
1804. Las clulas TH1 producen:
a. IL 2
b. IFN gama
c. Linfotoxina
REF. 47 : 75.
1805. Las clulas TH2 secretan.

a. IL 4
b. IL 5
c. IL 6
d. IL - 10
e. Todas las anteriores.
REF. 47 : 75.
1806. En la inmunidad de los Trasplantes el rechazo se produce por la activacin de las clulas:
a. TH 1
b. TH2
c. IL 4
d. IL 5
REF. 47: 75.
1807. La Interleuquina que inhibe la funcin de la clula presentadora de antgeno (APC) al
bloquear la expresin del Complejo de Histocompatibilidad mayor (MHC) de la clase II
es:
a. IL 1
b. IL 3
c. IL 5
d. IL 6
e. IL 10
REF. 47 : 77.
17
1808. Los efectos inmunosupresores de la ciclosporina depende de la formacin de un

Complejo heterodimrico que consiste en el frmaco y su protena receptora
citoplasmtica que es:
a. Protena fijadora de tacrolimo FK
b. Ciclofilina
c. Teofilina
REF. 47 : 75.
1809. El uso de corticoides en el rechazo agudo de Trasplante Renal, es importante debido a
que:
a. Inhiben la proliferacin de clulas T
b. Inhiben la inmunidad dependiente de las clulas T
c. Inhiben la transcripcin del gen de cotocina en clulas T
REF. 47: 79.
1810. Bloquea la catabolia de la Azatioprina y produce un incremento impresionante en la

secrecin de la mdula sea :
a. Alopurinol
b. AINES
c. Fenobarbital
REF. 47: 81.
1811. El cido micofenlico es un inhibidor eficaz y reversible de:
a. Deshidrogenasa de Inosinmonofosfato
b. Guanosina deshidrogenasa
c. 17 alfa- hidroxilasa
REF. 47: 81.
1812. Las complicaciones infecciosas parasitarias en el Trasplante Renal, es producida por el
microorganismo:
a. Estrongiloides
b. Citomegalovirus
c. Salmonelosis
18

REF.47:92
1813. Se producen infecciones por oportunistas ocasionales en pacientes con funcin
relativamente inadecuada del injerto que se conservan bajo una cantidad excesiva de
inmunosupresores como son los producidas por:
a. Cryptococus neoformans
b. Pneumocytis carinii
c. Listeria Monocytgenes
d. Nocardia asteroides
REF. 47: 93.
1814. En pacientes post- trasplante renal los factores de riesgo de Legionelosis son:
a. Duracin de la hemodilisis
b. Alimentacin precoz
c. Posologa de los corticoides
d. a y b son incorrectas
REF. 47:75.
1815. Una causa importante de infeccin bacteriana por oportunistas en los pacientes de
Trasplante Renal es:
a. Toxoplasmosis
b. Esptein-Barr
c. L. monocytgenes
REF. 47:75.
1816. En pacientes post- trasplante Renal el impacto principal de la infeccin por listerias se
produce sobre el SNC y se manifiesta como:
a. Meningitis aguda o subaguda
b. Meningoencefalitis
c. Cerebritis
REF. 47: 95.
19
1817. Debe considerarse la posibilidad de Tuberculosis Pulmonar en cualquier receptor de

trasplante que presente:
a. Infiltrados pulmonares
b. Derrames pleurales exudativos negativos al cultivo
c. Tos Anemia
e. Todas son incorrectas
REF. 47: 96.
1818. En los receptores de trasplante que experimenten infiltrados pulmonares indefinidos se
considerar la necesidad de intervenciones penetrantes oportunas como:
a. Broncoscopia con lavado broncoalveolar
b. Biopsia transbronquial
c. Biopsia pulmonar abierta
REF. 47:96.
1819. El tratamiento antimicobacteriano en los individuos de trasplante se complica en grado

considerable debido a:
a. Disfuncin heptica
b. Hiperuricemia
c. Interacciones farmacolgicas potenciales
REF. 47:96.
1820. En receptores de Trasplante Renal los microorganismos micobacterianos no tuberculosos
o atpicos que causan lesiones cutneas crnicas, tenosinovitis e infecciones articulares
son:
a. M. Kansasii
b. M. Marinum
c. M. Haemophilum
REF. 47: 97.
1821. En receptores de Trasplante Renal, entre los factores de riesgo de infecciones micticas
estn las siguientes:
a. Grandes dosis de corticosteroides
b. Crisis mltiples de rechazo de los aloinjertos
c. Hiperglucemia-Leucopenia
20

REF. 47:97.
1822. La manifestacin ms fecuente de la infeccin por cndida en el receptor de trasplante es
la enfermedad mucocutnea que se manifiesta como:
a. Muguet Esofagitis
b. Vaginitis Intertrigo
b. Inflamacin Digital
REF. 47: 97.
1823. Incrementan el riesgo de enfermedad por CMV aspectos como:
a. Infeccin Primaria.
b. Inmunosupresin Excesiva.
c. Anticuerpos Antilinfociticos
REF. 47: 1
1824. En receptores de trasplante renal las infecciones por los virus de la Hepatitis B y C dan
por resultado:
a. Hepatitis Activa.
b. Cirrosis
c. Carcinoma Hepatocelular
e. Ninguna de las anteririores.
REF. 47.103.
1825. La identificacin del RNA del HCV se efecta mediante:
a. Reaccin en cadena de Inversotransciptasa y Polimerasa.
b. Reaccin de Tzank
c. Determinacin de antgenos.
REF. 47: 103.
1826. La Histologa Renal es de valor extremo para el diagnstico de necrosis tubular aguda.
Al microscopio de luz las caractersticas consisten en:
a. Clulas epiteliales tubulares renales aplanadas.
b. Luces tubulares dilatadas
c. Infiltracin celular intersticial mnima o ausente
REF. 47: 108.
21

1827. Los factores de riesgo de tromboembolia durante los primeros meses que siguen al
trasplante renal son:
a. Edad avanzada del receptor.
b. Inmovilizacin durante la fase post- operatoria.
c. Corticosteroides a grandes dosis
d. Aumento de la viscosidad de la sangre resultante de eritrocitosis
REF. 1: 110.
1828. En pacintes post trasplante Renal en la hipertensin por ciclosporina, estn implicados
los siguientes mecanismos, EXCEPTO:
a. Hipervolemia por retencin de sal.
b. Aumento de la actividad de los nervios simpticos renales.
c. Vasoconstriccin arteriolar aferente
d. Vasodilatacin mediada por Endotelina
e. Vasoconstriccin directa mediada por endotelina.
REF. 1: 111.
1829. El diagnstico de Nefropata intrnseca en post trasplante renal, se establece mediante:

a. Anlisis general de orina.
b. Pruebas de la funcin renal.
c. Histologa del aloinjerto.
REF. 1:111.
1830. La prueba con Captopril puede ser de utilidad para identificar si la hipertensin es
debida a:
a. Estenosis de arteria renal.
b. Presencia de riones naturales
c. Administracin de ciclosporina A
REF. 1: 111.
1831. Despus de la administracin oral de 75 mg de Captopril, si dsiminuye de manera aguda
la filtracin glomerular (GFR) , la hipertensin producida ser por:
a. Estenosis de arteria renal.
b. Presencia de los riones naturales.
c. Administracin de ciclosporina A
REF. 1:111.
22

1832. En pacientes post trasplante con hipertensin inducida por ciclosporina la filtracin
glomerular:
a. Aumenta significativamente.
b. Disminuye significativamente.
c. No se producirn cambios
REF. 47: 111.
1833. En pacientes post trasplante renal los factores patogenticos de la hiperlipemia
consisten en lo siguiente EXCEPTO:
a. Susceptibilidad gentica
b. Administracin de esteroides.
c. Ciclosporina,
d. No administracin de esteroides.
REF. 47: 112.
1834. En receptores de trasplante renal con

concentraciones sricas de:
a. B2 microglobulina
b. Lipoprotena srica Lp (a).
c. 17 alfa lipoprotena
hiperlipemia se encuentran
elevados las
REF. 47: 112.

1835. En el tratamiento de hiperlipemia en post trasplante renal debe, limitarse la ingestin
diettica de colesterol a valores de:
a. 800 mg / da
b. 600 mg / da
c. 500 mg / da
d. 450 mg / da
e. 300 mg / da o menos
REF. 47: 112.
1836. Las complicaciones vasculares oclusivas frecuentes en receptores de aloinjertos renales
son:
a. Angina de pecho Insuficiencia vascular perifrica
b. Infarto de miocardio Gangrena Isqumica
c. Accidente vascular cerebral.
REF. 47: 113.
23
1837. La triada clnica que acompaa al rechazo crnico del aloinjerto consiste en:
a. Hipertensin
b. Proteinuira
c. Disminucin progresiva lenta de la funcin del aloinjerto
REF. 47: 117.
1838. Desde el punto de vista patolgico las lesiones tpicas del rechazo crnico del aloinjerto
consiste en:
a. Fibrosis intersticial.
b. Luces tubulares dilatadas con atrofia del epitelio de revestimiento.
c. Esclerosis glomerular y oclusin vascular.
REF. 47:117.
1839. Una variante del rechazo crnico que muestra desdoblamiento de las membranas basales
capilares glomerulares semejante a la observada en caso de glomerulonefritis
membranoproliferativa, pero sin la inmunoglobulina o los depsitos de complemento, es
la:
a. Glomerulopata del trasplante.
b. Hepatitis post- trasplante
c. I.R.A
REF. 47:119.
1840. El principal trastorno ocular observado en los pacientes de trasplante renal es:
a. Catarata subcapsular posterior inducida por esteroides.
b. Conjuntivitis Bacteriana.
c. Glaucoma - Ectropion
REF. 47:119.
1841. Los factores demogrficos que tienen influencia sobre la supervivencia despus del
primer ao del trasplante renal son los siguientes:
a. Edad del Donador Raza del Receptor
b. Centro de trasplante Sexo del receptor
c. Tipo de donador (vivo o cadver).
d. Causa de la muerte del donador
24

f. Ninguna de las anteriores.
REF. 47: 130.
1842. El mantenimiento de la estabilidad hemodinmica del donante en muerte cerebral es
esencial, el cadver debe ser monitorizado para mantener una presin venosa central de:
a. 2 cm de H2O
b. 4 cm de H2O
c. 5 cm de H2O
d. 6 cm de H2O
e. Mayor De 10 cm de H2O
REF. 47: 130.
1843. El mantenimiento de la estabilidad hemodinmica del donante en muerte cerebral es
esencial, el cadver debe ser monitorizado para mantener una tensin arterial sistlica de:
a. 10 mmHg
b. 50 mmHg
c. 100 mmHg
d. 130 mmHg
e. 150 mmHg
REF. 47: 130.
1844. En presencia de una hidratacin adecuada del donante, en muerte cerebral, puede ser
necesario emplear agentes inotrpicos para mantener la TA adecuadamente, como son:
a. Dopamina
b. Dobutamina
c. Norepinefrina.
REF. 15: 820.
1845. La monitorizacin de la gasometra arterial es esencial pero mantener la oxigenacin y
el equilibrio cido- base del donante, el valor de Pa O2 debe ser de:
a. 5 15 mm Hg con una saturacin del 95%
b. 20 25 mm Hg con una saturacin del 95%
c. 40 45 mm Hg con una saturacin del 85%
d. 50 60 mm Hg con una saturacin del 85%
e. 70 100 mm Hg con una saturacin del 95%
REF. 15: 820.
1846. En perodos iniciales del trasplante renal es frecuente la administracin de Fentolamina
en el clampaje de la aorta en dosis de:
a. 1 3 mg
b. 5 8 mg
c. 10 15 mg
d. 25 30 mg
e. 50 mg.
REF. 15: 820.
25

1847. Entre los requisitos para la obtencin y uso de rganos de donantes en asistolia se
encuentran:
a. Fracaso de la reanimacin cardio pulmonar.
b. Comprobacin de consecuencias de actividad electrocardiogrfica por 3 minutos.
c. Reasuncin de las maniobras de reanimacin cardiopulmonar y ventilacin.
d. Extraccin o perfusin en frio in situ
e. Todas las anteriores,
f. Ninguna de las anteriores.
REF. 15: 824.
1848. Los posibles donantes debern tener con el fin de evaluar adecuadamente la anatoma y
viabilidad de las estructuras urinarias y vasculares lo siguiente:
a. Urografa intravenosa.
b. Arteriografa
c. Rx de Trax y Abdomen.
d. Todas las anteriores,
REF. 15: 825.
1849. En aquellos casos de rechazo hiperagudo o acelerado en los que no se consiga demostrar
la existencia de anticuerpos anti HLA se debe sospechar la existencia de:
a. Anticuerpos anti sistema endotelial.
b. Anti monoctico.
c. Anti clulas epiteliales.
d. Todas las anteriores,
REF. 15: 844.
1850. Los grupos de receptores de alto riesgo inmunolgico para el trasplante renal son :
a. Pacientes hiperinmunizados.
b. Trasplantes previos.
c. Pacientes hipoinmunizados.
REF. 15: 850.
1851. La preservacin de rganos slidos se basa en:
a. La inhibicin del metabolismo celular gracias a la hipotermia.
b. La composicin del lquido de Dilisis.
c. La inhibicin del metabolismo celular gracias a la hipertermia.
d. La estimulacin de metabolismo celular gracias a la hipotermia.
REF. 15 850.
1852. El lavado intravascular del rgano de trasplante se consigue mediante la perfusin del
lquido a una presin hidrosttica baja que arrastre.
a. Elementos formes.
26

b.
c.
d.
e.
Isoaglutininas.
Factores de la coagulacin del rbol vascular.
Todas las anteriores,
Ninguna de las anteriores.
REF. 15: 824.
1853. Dentro de los principios generales para la composicin de las soluciones de preservacin
se incluyen todas EXCEPTO:
a. Minimizar el edema inducido por la hipotermia.
b. Prevenir la acidosis intracelular.
c. Minimizar el edema inducido por la hipertermia.
d. Prevenir la expansin del espacio intersticial durante la repercusin.
e. Prevenir el dao inducido por radicales libres de oxgeno.
f. Proveer de precursores para regenerar los componentes fosforados de alta energa.
REF. 15: 855
1854. Un componente clave de una solucin de preservacin es una cocentracin adecuada de
un impermeante efectivo, como es:
a. Glucosa
b. Sucrosa
c. Manitol
d. Todas las anteiores.
e. Ninguna de las anteiores.
REF. 15: 856.
1855. Las soluciones de preservacin deben alcanzar una osmolidad la ms similar a la del
plasma, en torno a:
a. 100 mOsm / kg
b. 120 mOsm / kg
c. 150 mOsm / kg
d. 250 mOsm / kg
e. 310 mOsm / kg
REF. 15: 856.
1856. Las soluciones de preservacin deben incorporar sustancias tampn para mantener el PH
lo ms fisiolgico posible, los ms utilizados son:
a. Bicarbonato - lactobionato.
b. Citrato Histidina
c. Fosfato
d. Todas las anteiores.
e. Ninguna de las anteiores.
REF. 15: 856.
1857. Durante la Isquemia Fra y la reperfusin existe una produccin masiva de radicales libres
de oxgeno, las fuentes principales de stos son las enzimas catalboizadores:
a. Xantino oxidasa intracelular.
b. Oxidasa NADPH dependiente.
c. 17 alfa oxilasa.
27

REF. 15: 857.
1858. Durante la Isquemia Fra hay una prdida rpida de ATP y de otros compuestos
fosforados de alta energa. Se producen diversas metabolitos que difunden fcilmente por
la membrana celular, como:
a. Adenosina
b. Inosina
c. Hipoxantina
d. Todas las nateriores.
REF. 15: 858.
1859. Los frmacos antagonistas de los canales de calcio protectores de la Isquemia en
preservacin renal son:
a. Verapamil
b. Nifedipina
c. Diltiazem
REF. 15: 856.
1860. Las prostaglandinas que tiene efecto protector de la Isquemia en preservacin renal son:
a. PG /12
b. PGE/ 1
c. PGE/ 2
d. Inhibidores de sntesis de tromboxano
REF. 15: 860.
1861. Las prostaglandinas son efectivas en la proteccin del dao renal isqumico, este efecto
tiene relacin con:
a. Accin vasodilatadora de los prostaglandinas.
b. Propiedades citoprotectoras.
c. Inhibicin de la adhesin de polimorfonucleares (PMN..
REF. 15: 861.
1862. Para valorar la eficacia y seguridad de un frmaco inmunosupresor hay que considerar
los siguientes aspectos principales:
a. Potencia inmunosupresora.
b. Complicaciones relacionados con la inmunodepresin.
c. Toxicidad del frmaco.
REF. 15: 873.
1863. Los efectos adversos ms destancados de corticosteroides son:
28

a.
b.
c.
d.
e.
f.
Obesidad Hiperglicemia.
Osteonecrosis Asptica Dislipidemia.
Hirsutismo Fascias Cushingoide
H. T. A lcera pptica.
Todas las anteriores.
Ninguna de las anteriores.
REF. 15: 874.
1864. Los efectos adversos de la Azatioprina son:

a. Neutropenia.
b. Obesidad
c. Hirsutismo
REF. 15: 877.
1865. La Ciclosporina se metabolisza en el hgado a travs del sistema enzimtico:
a. Citocromo P 450
b. Citocromo P 250
c. Hidroxilasa
REF. 15: 877.
1866. Los metabolitos de la Ciclosporina relacionados con la nefrotoxicidad del frmaco son:
a. AM 1 c 9
b. AM 19
c. AMc 19
REF. 15: 877.
1867. Los medicamentos que utilizan la va del sistema enzimtico P 450 interfieren en el
metabolismo de la ciclosporina aumentando, son los siguientes, EXCEPTO:
a. Rifampicina
b. Barbitticos
c. Bromocriptina
d. Dialtiazem
REF. 15: 877.
1868. Los frmacos que potencian la nefrotoxicidad de la Ciclosporina son:
a. Anfotecina B
b. Gentamicina
c. Cotrimoxazol.
REF. 15: 877.
29

1869. Los niveles pre dosis de la Ciclosporina (monoclonal especifica en sangre total.
recomendados posterior a la primera semana desde el trasplante renal se encuentra en
valores de:
a. 250 300 ng / ml
b. 200 220 ng / ml
c. 150 180 ng / ml
REF. 15: 879.
1870. Los niveles pre dosis de la Cicllosporina (monoclonal especifica en sangre total.
recomendados posterior a la tercera y cuarta semana desde el trasplante renal se
encuentran en valores de:
a. 300 350 ng / ml
b. 200 250 ng / ml
c. 100 150 ng / ml
d. 50 80 ng / ml
REF. 15: 879.
1871. Los niveles pre dosis de la Ciclosporina (monoclonal especifica en sangre total..
recomendados posterior a los 6 12 meses desde el trasplante renal se encuentran en
valores de:
a. 300 350 ng / ml
b. 200 250 ng / ml
c. 100 150 ng / ml
d. 50 80 ng / ml
REF. 15: 879.
1872. En disfuncin renal post trasplante los estudios isotpicos son complementarios de la
ecografa y es importante el estudio secuencial. Los patrones gammagrficos ms
caracteristicos son:
a. Buena vascularizacin del injerto con retraso o ausencia de eliminacin del radio
frmaco: NTA o toxicidad por ciclosporina.
b. Disminucin de la vascularizacin y la excresin: Rechazo agudo.
c. Ausente la vascularizacin y la excresin: Trombosis vasculares, rechazos hiperagudos,
o severo.
REF. 15: 903..
1873. La Tcnica de eleccin para el dignostico diferencial entre rechazo, NTA nefrotoxicidad
por ciclos porina es:
a. Arteriografa o flebografa del injerto.
b. Biopsia renal percutnea.
c. Rx trax
REF. 15: 904..
30
1874. En rechazo agudo Grado I II A, recurrencia de rechazo agudo tras tratamiento OKT3
rechazo agudo, no biopsiado, en pacientes sin riesgo inmunolgico se debe utilizar:
a. Pulsos Metil Predmisolona
b. Suero antilinfocitario
c. Anticuerpos monoclonales ant CD 3 (OKT3.
REF. 15: 922.
1875. El mecanismo de accin de los sueros o globulinas antilinfocitarias es mediante:
a. Deplecin de linfocitos T circulantes.
b. Induccin de tolerancia en el receptor
c. Inhibicin de tolerancia en el receptor.
REF. 15: 923..
1876. El mecanismo de accin del OKT 3 es mediante:

a. Desaparicin de clulas T circulantes.
b. Modificacin de la inmunidad celular mediante modulacin y / o aclaramiento de las
clulas TCD3+
c. Induccin de clulas T circulantes.
REF. 15: 93
1877. Dentro de los efectos secundarios de metilprednisolona utilizada en el tratamiento del
rechazo agudo renal se encuentran:
a. Infecciones fngicas
b. Hiperglicemia Hipertensin arterial.
c. Trastornos psiquitricos
REF. 15: 923..
1878. Dentro de los efectos secundarios que ocasionan los sueros o globulinas antilinfocitarias
utilizadas en el tratamiento del rechazo agudo renal se encuentran:
a. Fiebre escalofros.
b. Rash cutneo Reaccin Anafilctica
c. Trombocito penia Leucopenia.
d. Enfermedad del suero
REF. 15: 923..
1879. Es oportuno no iniciar un tratamiento anti rechazo renal, o supender uno ya iniciado si:
a. La biopsia muestra datos de injerto no viable.
31

b.
c.
d.
e.
f.
Existe rea fotopnica en los estudios isotpicos.

Infeccin no controlada
Inmunosupresin acumulada en exceso.
Todas las anteriores
Ninguna de las anteriores
REF. 15: 928..
1880. Los factores de riesgo dependientes del donante renal asociados a la nefropata crnica
del trasplante son:
a. Edades extremas
b. Causa de muerte vascular
c. Sexo femenino
REF. 15: 928..
1881. La evaluacin cuantitativa de las lesiones crnicas que pueden afectar al injerto renal
debe incluir:
a. Cambios glomerulares o glomerulopata del trasplante.
b. Cambios vasculares.
c. Atrofia tubular y fibrosa
REF. 15: 932..
1882. En cambios glomerulares, o glomerulopata del trasplante el Grado 1 corresponde a:
a. 0% de glomerulos afectados
b. Hasta 25% de glamerulos afectados.
c. 25 50 % de glomrulos afectados
d. > 50% de glomrulos afectados.
REF. 15: 930..
1883. En la glomerulopata del trasplante renal, cuando estn afectados el 25 50% de los
glomerulos, corresponde al grado:
a. Grado 1
b. Grado 2
c. Grado 3
d. Grado 4
REF. 15: 930..
1884. La glomenulopata del trasplante renal, a diferencia de la glomerulonefritis
mesangiocapilar clasica tiene predominio:
a. Focal.
b. Segmentaria.
c. Total
REF. 15: 930..
32
1885. Para efectuar el diagnstico diferencial entre la glomerulopata del Trasplante y la

glomerunefritis mesangiocapilar se debe realizar:
a. Tcnicas de inmunofluorescencias
b. Microscopia electrnica
c. Ecodoppler renal
REF. 15: 930.
1886. En el Grado 3 de afectacin vascular del injerto renal corresponde a:
a. Ausencia de lesiones vasculares
b. Estrechamiento de la luz vascular <25%
c. Estrechamiento de la luz vascular 26-50%
d. Estrechamiento de la luz vascular >50%
REF. 15: 931.
1887. El Grado 4 de afectacin vascular del injerto renal corresponde a:

a. Ausencia de lesiones vasculares
b. Estrechamiento de la luz vascular <25%
c. Estrechamiento de la luz vascular 26-50%
d. Estrechamiento de la luz vascular >50%
REF. 15: 931.
1888. Los cambios vasculares crnicos del injerto renal pueden acompaarse de rechazo agudo
vascular sobreaadido caracterizado por:
a. Arteritis intimal
b. Proliferacin endotelial
c. Trombosis vascular
REF. 15: 931.
1889. En la disfuncin tarda del injerto renal el Grado 1 de atrofia tubular corresponde a:
a. Ausencia de atrofia tubular
b. Afectacin menor del 25% del rea tubular cortical
c. Afectacin del 26-50% del rea tubular cortical
d. Afectacin > 50% del rea tubular cortical
REF. 15: 932.
33

REF. 15: 932.
REF. 15: 932.
1892. En difusin tarda del injerto renal, el Grado 1 de fibrosis intersticial corresponde a:
a. Afecta a menos del 5% de la cortical
b. Afecta entre el 5-25% de la cortical
c. Afecta entre el 26-50% de la cortical
d. Afecta ms del 50% de lo cortical
REF. 15: 932.
REF. 15: 932.
REF. 15: 932.
1895. En las infecciones urinarias tardas post - trasplante renal, con posterioridad al sexto mes,
los grmenes ms habituales son:
a. Toxoplasma
b. E. coli
c. Streptococus faecalis
REF. 15: 945.
1896. El Sndrome de Intolerancia al injerto, se caracteriza por presentar:
a. Dolor
b. Aumento del tamao del injerto
c. Fiebre o hematuria
34

REF. 15: 946.
1897. Una alternativa interesante a la nefractoma quirurgica es la ablacin qumica mediante
la:
a. Embolizacin transvascular de la arteria del injerto con alcohol absoluto
b. Embolizacin vascular del injerto con alcohol
c. Embolizacin transvascular de la vena del injerto con alcohol absoluto
REF. 15: 946.
1898. El Sndrome de Postembolizacin se caracteriza por presentar:
a. Dolor intenso del injerto
b. Fiebre
c. Hematuria autolimitada que cede en 48 a 72 horas
REF. 15: 946.
1899. Los aspectos ms relevantes a considerar a la hora de incluir en la lista de espera a un
paciente con transplante fallido previo son los siguientes:
a. Tolerancia a la inmunosupresin
b. Estado vascular funcional
c. Sensibilizacin HLA
REF. 15: 946.
1900. Los factores de riesgo para que el receptor de trasplante renal desarrolle neumona son:
a. Intubacin para la anestesia
b. Menor expulsin de secresiones bronquiales en el post operatorio
c. Inmovilidad por el dolor de la herida
REF. 15: 954.
1901. En pacientes post-trasplante renal la sepsis por el catter Intravenoso el microorganismo
causante es:
a. Neumococo
b. Toxoplasma
c. Estafilococo
d. Ninguna de las anteriores
REF. 15: 956.
1902. En pacientes con trasplante renal, la litiasis o pielonifritis est producida por el siguiente
microorganismo:
a. Salmonella
35

b. Listeria
c. Corinebacterium urealiticum
REF. 15: 958.
1903. En pacientes con trasplante renal hospitalizados, en los que aparecen cuadros diarrecos y
tratados con antibiticos, el organismo causal sera:
a. Estafilococo
b. Neumococo
c. Clostridium difficile
REF. 15: 960.
1904. Para establecer el diagnstico de enfermedad por citomegalovirus se requiere:
a. Positividad de la IgM
b. Incremento de almenos cuatro veces el ttulo de IgG
c. Cuadro clnbico compatible
REF. 15: 970.
1905. En pacientes trasplantados los factores de riesgo en infecciones por el virus de EpsteinBarr son:
a. Ser seronegativo para el virus
b. Uso de anticuerpos antilinfocticos
c. Descenso de la inmunidad celular
REF. 15: 974.
1906. El virus de Epstein-Barr en pacientes trasplantados renales, puede producir un cuadro
clnico de:
a. Neumonitis Intersticial
b. Hepatitis
c. Enfermedad linfoproliferatra de linfocitos B
REF. 15: 974.
1907. El microorganismo viral responsable de lesiones estenosantes en la uretra que pueden
aparear en el transplantado renal es:
a. Neumococo
b. Poliomavirus BK
c. Aspergilus
REF. 15: 982.
36

1908. Los factores de riesgo en pacientes post trasplante renal ms conocidos para desarrollar
una mucormicosis son:
a. cidosis metablica extrema y prolongada
b. Diabetes
c. Movilizacin del hierro tisular con desferroxiamina
REF. 15: 982.
1909. En pacientes trasplantados renales, los cuadros clnicos ms frecuentes que produce la
mucormicosis son:
a. Sinusitis
b. Invasin del sistema nervioso central
c. Neumona hemorrgica
REF. 15: 982.
1910. En pacientes trasplantados renales los principales factores de riesgo para desarrollar una
infeccin por Pneumocystis carinii son:
a. Inmunosupresin excesiva con globulinas antilinfocticas
b. Inmunosupresin excesivo con esteroides en bolos
c. Infeccin previa por citomegalovirus
REF. 15: 982.
1911. En pacientes trasplantados renales, tras la sospecha de infeccin por Pneumocytis para
confirmarlo se realiza:
a. Lavado broncoalveolar
b. PCR
c. Cultivo
REF. 15: 983.
1912. En pacientes trasplantados renales la neumona por Pneumocytis el tratamiento se basa
en:
a. Cotrimoxazol IV (10 mg/Kg/da..
b. Sulfametoxazol IV (200 mg/Kg/da..
c. Cotrimoxazol IV (20 mg/Kg/da.. de trimetropin y 100 mg/Kg/da de sufametoxazol..
REF.15: 983.
1913. En pacientes trasplantados renales, los factores que influyen en la hipertrigliceridemia
son:
a. Diabetes / Intolerancia hidrocarbonada
b. Dieta inadecuada / Predisposicin gentica
c. Esteroides / Obesidad
37

REF.15: 1006.
1914. En pacientes trasplantados renales con hipercolesterolemia predominante las medidas
dietticas aisladas resultan insuficientes y es preciso recurrir a tratamiento farmacolgico
con:
a. HMG CoA 10 y 20 mg/da VO
b. IECA 20 mg/da VO
c. Furosemida 20 mg/ dua VO
REF. 15: 1007.
1915. En pacientes trasplantados renales con hipertrigliceridemia REF.ractaria a medidas no
farmacolgicas se hace necesario utilizar:
a. Fibratos
b. Acido nicotnico
c. Aceites de pescado
REF. 15: 1007.
1916. En pacientes trasplantados renales, la intolerancia hidrocarbonatada se presenta con:
a. Hiperinsulinemia
b. Hiperglicemia post prandial
c. Diabetes mellitus
c. Ninguna de las anteriores
REF. 16: 1007.
1917. Disminuye el porcentaje de diabetes mellitus en los trasplantados de rin la combinacin
de los siguientes frmacos:
a. Azatioprina y micofenolato
b. Ciclosporina y micofenalato
c. Azatioprina y esteroides
REF. 15: 1009.
1918. En las pautas inmunosupresoras que incluyen Ciclosporina y Prednisona, la complicacin
hematolgica ms frecuente observada es:
a. Eritrocitosis
b. Monocitosis
c. Megalocitosis
REF. 15: 1009.
38

1919. La mayora de las veces la hiperuricemia es asintomtica, pero puede cursar en el 10% de
los trasplantados renales con:
a. Osteitis fibrosa
b. Osteodistrofia renal
c. Monoartritis microcristalinas
REF. 15: 1009.
1920. La hepatoxicidad por Azatioprina en pacientes trasplantados renales es un sndrome dosis
dependiente y se desarrolla cuando se utiliza dosis altas del frmaco:
a. 0,5 mg/Kg/da
b. 1 mg/Kg/da
c. 1,5 mg/Kg/da
d. > 2 mg/Kg/da
REF. 15: 1013.
1921. Para tratar de evitar o atenuar la enfermedad heptica por Citomegalovirus posttrasplante,
las medidas preventivas son:
a. Ganciclovir y/o Gammaglobulina hiperinmune
b. Vacunacin contra varicela antes del trasplante
c. Transfusin sangunea
c. Ninguna de las anteriores
REF. 15: 1021.
1922. Las medidas preventivas para evitar o atenuar la enfermedad heptica por virus de
Hepatitis B son:
a. Vacunacin contra Hepatitis C
b. Despus del Trasplante renal menos inmunosupresin
c. Vacunacin contra la Hepatitis B antes de ser trasplantado
REF. 15: 1021.
1923. Los factores que pueden afectar negativamente al metabolismo seo y mineral tras el
trasplante renal son los siguientes:
a. Persistencia del hiperparatiroidismo
b. Efectos adversos de los inmunosupresores
c. Persistencia de diferentes Grados de IR y acidosis
d. Uso de diurticos
REF. 15: 1023.
1924. El metabolismo seo negativo, puede influir tras el trasplante renal, apareciendo los
siguientes problemas:
a. Hiperkalcemia por hipertiroidismo persistente
b. Hipofosforemia / Prdida de masa sea
39

c. Necrosis sea Avascular
REF. 15: 1023.
1925. Los factores que predicen los niveles de PTH a largo plazo tras el trasplante renal son:
a. Niveles de PTH intacto pretrasplantes
b. Tasa de filtracin glomerular
c. Niveles de 17 alfa - hidroxilosa
c. a y c son correctas
REF. 15: 1024.
1926. Las consecuencias clnicas ms relevantes del hiperparatiroidismo post-trasplante son:
a. Hipercalcemia
b. Prdida de masa sea precoz
c. Arteromatosis
REF. 15: 1024.
1927. La hipercalcemia post-trasplante se puede presentar de la siguiente forma:
a. Hipercalcemia subaguda
b. Hipercalcemia transitoria
c. Hipercalcemia persistente
REF. 15: 1024.
1928. La hipercalcemia subaguda post - trasplante se caracteriza por:
a. Aparece dentro de los 3 mese post - trasplante
b. La calcemia presenta valores de: 12-15 mg/dl
c. Suele ocasionar calcifilaxis
REF. 15: 1024.
1929. En hipercalcemia post trasplante renal, solo se recomienda recurrir a la
paratiroidectomia cuando la calcemia se mantiene en valores de:
a. 2 mg/dl
b. 5 mg/dl
c. 7mg/dl
d. > 12 mg/dl
REF. 15: 1025.
1930. La prevencin del hiperparatiroidismo persistente tras el trasplante renal se consigue
evitando grados significativos de hiperparatiroidismo en dilisis y niveles de PTH intacta:
a. 50-80 pg/ml
b. 100-120 pg/ml
40

c. 150-180 pg/ml
d. ?200-250 pg/ml
e. todas las anteriores
REF. 15: 1025.
1931. Si en un paciente trasplantado renal, se observa una prdida de densidad sea, debe
tratarse con:
a. Calcitriol oral 0,5 ug a das alternos por la noche
b. Suplementos orales de fsforo 750-1500 mg/da
c. Calcitriol oral 2 ug a das alternos c/8 horas
REF. 15: 1025.
1932. En un paciente post-trasplante renal el Sndrome de Distrofia Simptica REF.leja se
caracteriza por presentar:
a. Dolor seo
b. Eritema cutneo tpico
c. Suele mejorar con reduccin de la dosis de ciclosporina
e. Ninguna de los anteriores
REF. 15: 1029.
1933. Cuando en un paciente trasplantado renal se aprecia disfuncin erctil debe investigarse
la presencia de alguna de las siguientes situaciones:
a. Medicacin hipotensora, en especial ?- bloqueantes
b. Neuropata perifrica
c. Interrupcin del flujo a las hipogstricas
REF. 15: 1038.
1934. Entre los requisitos para reducir las complicaciones del embarazo en trasplantadas renales
se encuentran los siguientes:
a. Al menos 1,5-2 aos post trasplante
b. Buena funcin renal: Creatinina < 2mg/dl
c. TA controlada y ausencia o minima proteinuria
d. Dosis de predmisona <15mg/da y azatioprina < 2mg/Kg/da
REF. 15: 1038.
1935. La medicacin inmunosupresora tpica a base de Predmisona, Azatioprina y Ciclosporina,
en una mujer frtil, en caso de embarazo puede tener complicaciones como:
a. Prematuridad
b. Recien nacido de bajo peso
c. Kerncterus
41

REF. 15: 1038.
1936. La hipertrofia gingival, es una complicacin frecuente de la Ciclosporina, el tratamiento
ideal es:
a. Azitromicina 500mg el primer da y 250 mg/ da por 4 das
b. Ampicilina 1 g va c/6 h por 4 das
c. Anfotericina B
REF. 15: 1040.
1937. En pacientes trasplantados renales, en caso de que se presente una infeccin profunda
como celulitis o erisipela, debe instaurarse precozmente el tratamiento con:
a. Azitromicina
b. Itraconazol
c. Penicilina Bezatinica
REF. 15: 1040.
1938. La onicomicosis que se presenta en pacientes trasplantados renales debe tratarse con:
a. Griseofulvina
b. Ketoconazol
c. Aciclovir
REF. 15: 1039.
1939. El tratamiento de la eritrocitosis que se producen en pacientes trasplantados renales se
basa en:
a. Captopril 12,5 mg/c/ 12 horas
b. Enalapril 10 mg/c/24 horas
c. Prednisona 15 mg/da
REF. 15: 1039.
1940. En la ciruga del trasplante el rin se coloca en:
a. Fosa ilica derecha
b. Fosa ilica extraperitoneal
c. Fosa plvica
REF. 9: 177.
1941. La hipofosfotemia es una alteracin frecuente despus del trasplante renal y puede ocurrir
como consecuencia de una fosfaturia inapropiada debido a:
a. Elevacin persistente de la PTH
b. Uso de glucocorticoides
c. Niveles relativamente bajos de 1.25 (OH. 2 vitamina D3
42

REF. 12: 15.
1942. El factor humoral circulante independiente de la PTH, que induce fosfaturia en la
Insuficiencia Renal Crnica y en las etapas tempranas del transplante renal es:
a. Fosfomicina
b. Fosfotonina
c. Fibroblastina
REF. 12: 15.
1943. El mecanismo de accin de la Rapamicina se basa en:
a. La Rapa inhibe la fosforilacin del 4E-BP1 previniendo la liberacin de EIF-4E y la
iniciacin de la traslacin
b. La P 27 interviene en la activacin de la cdK-2 Cyclin S y en sntesis de importantes
protenas para la proteccin del ciclo celular
c. La inhibicin de la p 70S6 Kinasa bloquea la fosforilacin de la protena S6 ribosmica
y reduce la sntesis protica
REF. 12: 33.
1944. La tendencia actual en el Trasplante Renal peditrico es el uso ms frecuente de profilaxis
secuencial con:
a. Anticuerpos anti CD 25
b. El cambio de Azatioprina por micofenolato de mofetilo
c. El cambio de ciclosporina por FK S06
d. Uso frecuente de sinolimus
REF. 12: 33.
1945. En pacientes peditricos las complicaciones ms frecuentes y la morbiletalidad se asocian
con:
a. Rechazo agudo
b. Infecciones intercurrentes
c. Nefrotoxicidad y enfermedad linfoproliferativa
REF. 12: 33.
1946. Despus del trasplante renal se produce una prdida sea rpida a nivel de:
a. Columna lumbar
b. Cadera
c. Huesos largos (como la diafisis femoral..
REF. 12: 84.
43

1947. Para prevenir la prdida sea precoz post - trasplante renal, resultan eficaces las
siguientes alternativas:
a. Bifosfonatos
b. Calcio
c. Vitamina D en dosis bajas
REF. 12: 84.
1948. Los pacientes trasplantados que reciben esteroides dentro de su rgimen inmunosupresor
deben recibir tratamiento profilctico con suplementos de calcio en dosis de:
a. 0,1 g/da
b. 0,5 g/da
c. 1 g/da
d. 1,5 g/da
e. 3 g/da
REF. 12: 84.
1949. El complejo mayor de histocompatibilidad, comprende una serie de loci genticos de
funciones diferentes, el locus HLA-A con:
a. 20 antgenos
b. 33 antgenos
c. 6 antgenos
d. 11 antgenos
e. 7 antgenos
REF. 1: 576.
1950. De acuerdo a la composicin bioqumica y funcin a los loci genticos del HLA; los
antgenos Clase I comprenden:
a. Loci A
b. Loci B
c. Loci C
REF. 3: 576.
1951. Con respecto a los antgenos de clase I, seale lo incorrecto:
a. Formados por cadenas pesadas de 44.000 daltons
b. Se encuentran presentes en todas las clulas nucleadas
c. En el rin se encuentran en glomrulos, vasos sanguineos y tbulos
d. Compuestos por cadenas alfa de 33.000 daltons
REF. 3: 577.
1952. Entre los inmunosupresores de tercero generacin , cuya funcin es bloquear los
receptores IL-2 se encuentran:
a. Senapax
b. Vasolinvax
c. Vancristina
44

REF. 3: 590.
1953. En trasplante renal se denomina Tiempo de Isquemia Fria al perodo de tiempo
comprendido entre:
a. Colocacin del injerto en el receptor y la pefusin.
b. La ltima sesin de dilisis y el trasplante
c. La perfucin y la colocacin del infecto en el receptor
REF. 27: 3044.
1954. La Azatioprina, previene la proliferacin linfoctica mediante:
a. Estimulacin antignica
b. Disminuye el nmero de mononucleares y granulocitos
c. Inhibe la proliferacion de promielocitos en la mdula sea
REF. 27: 3045.
CAPITULO XIX
FARMACOLOGA RENAL
DR. JOS YANEZ SALINAS
2101. Los quelantes del fsforo, por su efecto anticido, eliminan el PH gastrico lo que dificulta
la absorcin de:
a. Hierro
b. Acidos dbiles (fenobarbital-aspirina).
c. Digoxinas o Tetraciclinas
d. Todos las anteriores
REF. 15: 1060.
2102. Efecto del primer paso: Es el coeficiente de extraccin heptica (degradacin o
metobolizacin). De los medicamentos absorbidos en el tracto gastrointestinal. En ciertos
medicamentos en la IRC ste se reduce, aumentando su biodisponibilidad como:
a. Propanolol
b. Lidocana
c. Fenacetina
REF. 15: 1060.
45

2103. La unin de los medicamentos a las protenas ( albmina o globulinas). disminuye en la
IRC, aumentando la fraccin de medicamento no unida o activo. Este descenso puede
deberse a:
a. Hipoproteinemia
b. Menor afinidad de los medicamentos a las proteinas
c. Desplazamiento competitivo de los medicamentos de sus puntos de unin a la albmina
REF. 15: 1063.
2104. En general un medicamento alcanza la situacin de equilibrio cuando transcurren
aproximadamente:
a. 2 veces el valor de su vida media
b. 3 veces el valor de su vida media
c. 5 veces el valor de su vida media
d. 8 veces el valor de su vida media
e. 10 veces el valor de su vida media
REF. 15: 1064.
2105. Con respecto a los medicamentos que se excretan casi exclusivamente por el rin, seale
lo correcto:
a. Se trata de medicamentos que no sufren procesos de inactivacin metablica
b. Se trata de medicamentos que son metabolizados ampliamente
c. Se trata de medicamentos que son eliminados por cualquier va
REF. 15: 1064.
2106. En la IRC, para evitar la acumulacin de los medicamentos hay que modifiar algunos de
los parmetros que definen el rgimen posolgico como son:
a. Dosis de choque
b. Dosis de mantenimiento
c. Intervalo posolgico
REF. 15: 1065.
2107. Incrementar el intervalo posolgico, sin modificar la dosis de choque ni la dosis de
mantenimiento: Este tipo de modificacin debe utilizarse en medicamentos cuyo intervalo
posolgico sea corto como:
a. Penicilinas
b. Aminogluccidos
c. Cefalosporinas
REF. 15: 1065.
2108. Dosis de choque con intervalo posolgico constante y modificacin de la dosis de
mantenimiento: Este mtodo se aplica a medicamentos con una vida media plasmtea muy
elevados como:
46

a. Glucsidos cardacos
b. Antiarrtmicos
c. Sultamidas
REF. 15: 1065.
2109. Las cefalosporinas a nivel renal pueden producir como complicacin:
a. Necrosis tubular aguda
b. Nefritis intersticial
c. Anemia
REF. 15: 633.
2110. La toxicidad de los aminoglucsidos est en relacin con la dosis acumulada, del frmaco
que se almacena en:
a. Pelvis
b. Clulas tubulares en las porciones S1 y S2 dentro de los lisosomas
c. Aparato de Golgi
REF. 1: 633.
2111. La anfotericina B es un medicamento muy txico para el rin debido a que produce:
a. Vaso constriccin renal severa con disminucin de la filtracin glomerular
b. Altera la permeabilidad de las clulas tubulares
c. Acidosis tubular distal
REF. 1: 633.
2112. La insuficiencia renal aguda producida por Aciclovir, se presenta cuando los pacientes
reciben:
a. 50 mg/mt2/da
b. 100 mg/mt2/da
c. 150 mg/mt2/da
d. 250 mg/mt2/da
e. ms de 500 mg/mt2/da
REF. 1: 633.
2113. Los frmacos que pueden llevar a insuficiencia renal crnica son:
a. AINES
b. Litio - Ciclosporina
c. Tacrolimus - Cisplatino
REF. 1: 634.
47

2114. Los frmacos que pueden llevara a nefritis intersticial son:
a. Cefalosprinas - AINES
b. Penicilinas - Sulfonamidas
c. Rifampicina
REF. 1: 634.
2115. Entre los factores de riesgo para netrotoxicidad por aminoglucsidos se encuentran:
a. Neonatos - Ancianos
b. Deshidratacin - Sepsis
c. Tratamiento prolongado - Hipocalemia
d. IRC previa
REF. 1: 634.
2116. Entre las formas de toxicidad de los AINES se encuentran:

a. IRA - Dolor lumbar y Hematuria
b. Necrosis cortical y papilar renal
c. HTA resistente a diurticos
d. Retencin Hidrosalina - Hipoaldosteronismo hiporeninmico
REF. 1: 6176.
2117. Los Diurticos de alta eficacia; producen excresin del 15 al 25 % del sodio filtrado,
comprenden , EXCEPTO :
a.Furosemida
b.Bumetanida
c.cido Etacrnico
d. Amiloride
e.Indapamida
REF. 48; 588
2118. Los Diurticos de eficacia moderada , producen la excrecin del 5 al 10 % del sodio
filtrado son :
a.Tiacdicos
b.Espironolactona
c.Amiloride
d.Todas las anteriores
e.Ninguna de las anteriores
REF. 48; 589
2119. Los Diurticos de baja eficaciacia; producen la excresin del 5% del sodio filtrado, lo
conforman :
48

a. Espironolactona
b. Amiloride
c. Triamtereno
REF. 48; 589
2120. Los Diurticos de Asa tienen curvas dosis respuestas elevadas, mantienen su eficacia
an en ndices de filtracin glomerular de :
a. Menor a 10 ml / min
b. 12 ml / min
c. 15 ml / min
d. 25 ml / min
e. 30 ml / min
REF. 48; 589
2121. Los Frmacos Tiacdicos presenten curvas dosis respuestas planas, al aumentar la dosis
se obtiene poca diuresis adicional, incluso tienden a ser ineficaces con una filtracin
glamerular, inferior a 20 ml / min ; EXCEPTO :
a. Metolazona
b. Furosemida
c. Bumetanida
REF. 48; 589
2122. Durante la administracin de Acetazolamida tiene lugar una diuresis sostenida de :
a. Sodio
b. Potasio
c. Bicarbonato y agua
REF. 48; 591
2123. Los Inhibidores de la Anhidrasa Carbnica son utilizados con mayor frecuencia en :
a. Glaucoma
b. Insuficiencia renal crnica
c. Pacientes trasplantados
REF. 48; 591
2124. Los Inhibidores de la Anhidrasa Carbnica , se absorben rpidamente en el tubo
digestivo, alcanzan la concentracin plasmtica en
dos horas, las mayores
concentraciones se producen en:
a. Hemates y Corteza Renal
b. Hgado
c. Hepatocitos y Pelvis Renal
49

REF. 48; 591
2125. La farmacosologa de los inhibidores de la anhidrasa carbnica reporta :
a. Cristaluria Nefrolitiasis
b. Acidosis Metablicas
c. Ataxia - Parestesias
REF. 48 ; 591
2126. Dentro de las contraindicaciones en el uso de los inhibidores de la anhidrasa carbnica
estan :
a. Hepatopatas agudas o crnicas
b. Nefropatias severas
c. Insuficiencia adrenocortical
REF.48; 591
2127. Los Diurticos Osmticos pueden aplicarse en profilaxis de:
a. Insuficiencia renal aguda
b. Reduccin rpida de la presin intracraneal o intraocular
c. Mejorar el aclaramiento de barbitricos y salicilatos en casos de intoxicacin
REF. 48; 592
2128. El principal riesgo de toxicidad de los diurticos osmticos radica en la sobrecarga de
volmen que puede precipitar:
a. Falla cardiaca
b. Edema Pulmonar
c. Hepatitis
REF. 48; 592
2129. El Manitol est contraindicado en:
a. Nefropatas graves con anuria
b. Congestin o Edema Pulmonar intensos
c. Deshidratacin grave o hemorragia Intracraneal
REF. 48; 593
2130. La rea es de absorcin intestinal activa en dosis de 15 a 20 g VO 2 a 5 veces al dia. En
solucin IV, al 30% es eficaz para reducir en forma transitoria:
a. Presin Intracraneal
b. Presin Intrarrenal
c. Presin Intraocular
50

REF. 48; 593
2131. Los efectos renales de los frmacos tiacdicos, incluyen los siguientes; EXCEPTO:
a. Aumenten eliminacin Na K Cloruro y agua
b. Disminuyen la excrecin del cido rico
c. Originan Hipermagnesemia
d. Disminuye la excresin renal de calcio
REF. 48; 592
2132. Los efectos antihipertensivos de los frmacos tiacdicos incluyen todos los siguientes,
EXCEPTO :
a. Depletan el volmen plasmtico y el lquido extracelular
b. Reducen el gasto cardiaco y la cantidad de sodio intercambiable
c. Provocan vasoconstriccin por accin indirecta
d. Provocan vaso dilatacin por accin directa
e. Disminuyen la sensibilidad de los receptores o las sustancias vasopresoras
REF. 48; 593
2133. El tiempo de accin de benzotiacida es de :
a. 18 -24 horas
b. 12 18 horas
c. 24 72 horas
REF. 48; 593
2134. El tiempo de accin de la Clortalidona es de :
a. 1 5 Horas
b. 12 18 Horas
c. 24 72 Horas
d. 90 Horas
REF. 48; 593
2135. El tiempo de accin de la Clorotiacida es de :
a. 6 - 12 horas
b. 18 24 horas
c. 25 72 horas
REF. 48; 593
2136. Las Tiacidas estn contraindicadas en casos de :
a. Anuria
b. Hipersensibilidad a las Sulfonamidas
c. Alteraciones Hepticas
51

REF. 48; 595
2137. Entre las interacciones de las Tiacidas se encuentran :
a. Potencian el efecto Hipotensor de los betabloqueadores adrenrgicos
b. El efecto hipokalmico aumentan con el uso simultneo de corticosteroides o ACTH
c. Potencian el efecto de los relajantes musculares
d. En diabeticos se har un reajuste en la dosis de hipoglicemiantes
REF. 48; 595
2138. La indapamida, con efecto ms antivasoconstriccin que diurtico, su modo de accin
consiste en :
a. Inhibicin del flujo de calcio a travs de la membrana del msculo liso vascular
b. Inhibicin del flujo de sodio a travs de la clula
c. Aumento del flujo de potasio hacia fuera de la membrana
REF. 48; 597
2139. La dosis de Indapamida es de:
a. 0.5 mgl da VO
b. 1 mgl da VO
c. 1.5 mgl da VO
d. 2.5 mgl da VO
e. 5 mgl da VO
REF. 48: 597
2140. El mecanismo de accin de la Furosemida consiste en; seale la respuesta correcta:
a. Inhibe la absorcin activa de sodio y cloruro en la rama ascendente del asa de Henle
b. Bloqueo del sistema de cotransporte de Na K Cl a nivel de la membrana luminal
c. Bloqueo de los canales de cloro a nivel de la membrana apical
REF. 48: 598
2141. Al existir falla renal avanzada la furosemida puede provocar diuresis
filtraciones glomerulares de:
a. Menores de 10 ml/min
b. 15 ml / min
c. 20 ml / min
d. 25 ml / min
incluso en
REF. 48: 598

2142. La furosemida puede provocar sordera debido a que:
a. En la endolnfa aumenta las concentraciones de sodio y potasio
b. En la endolnfa aumenta las concentraciones de cloro y sodio
c. Disminuyen los niveles de sodio y potasio en la endolnfa
52

REF. 48: 599
2143. Los efectos cardiovasculares indeseables que puede producir la utilizacin de furosemida
son:
a. Hipobolemia
b. Dolor torcico
c. Aritmias y tromboflebitis
REF. 48: 599
2144. Entre los efectos nerviosos que pueden provocar el uso de furosemidas se encuentran:
a. Alucinaciones visuales
b. Parestesias Cefalea
c. Ototoxicidad Visin Borrosa
REF. 48: 599
2145. Entre los efectos metablicos que pueden provocar el uso de forosemidas se encuentran
Los siguientes, EXCEPTO:
a. Hipokalemia
b. Hiponatremia
c. Hipoglicemia
d. Hipocloremia
e. Hiperuricemia
REF. 48: 599
2146. La furosemida puede provocar ciertos efectos hemticos indeseables como:
a. Leucopenia Anemia Aplstica
b. Eosinofilia Agranulocitosis
c. Trombocitopenia
REF. 48: 599
2147. La furosemida tiene utilidad en la hiponatremia severa junto a solucin fisiolgica o suero
hipertnico I. V, que ocurre en:
a. Sndrome de Budd Chiari
b. Sndrome de Crest
c. Sndrome de secrecin inadecuada de hormona antidiurtica (SIADH)
REF. 48: 599
2148. En los pacientes cirrticos y con ascitis se procura una prdida de peso de 0.5 kg. al da,
mayores reducciones se asocian con:
a. Azotemia Prerrenal
53

b. Sndrome Hepatorrenal
c. Encefalopata Heptica
REF. 48: 599
2149. La dosis de furosemida es de:
a. 5 10 mg / da VO
b. 20 - 30 mg / da VO
c. 40 80 mg / da VO
REF. 48: 600
2150. Entre las reacciones adversas que produce la Bumetamida se encuentran las siguientes,
EXCEPTO:
a. Hipopotasemia
b. Hiperpotacemia
c. Hiperuricemia Exantemas
d. Mialgias
e. Alcalosis Hipoclormica
REF. 48: 600
2151. La espironolactona se absorbe bien en el tracto digestivo en donde se metaboliza en gran
parte el metablico activo llamado:
a. Canrenona
b. Triamtereno
c. Dipirona
REF. 48: 603
2152. Por la similitud estructural entre la espironolactona y la progesterona puede producir:
a. Hirsutismo
b. Ginecomastia
c. Impotencia
REF. 48: 602
2153. El Triamtereno produce reacciones de tipo digestivo y metablicas, puede disminuir el
flujo renal y aumentar la produccin de:
a. PGE 2
b. PGE 1
c. Tromboxano A1
REF. 48: 603
54

2154. La decisin para efectuar restitucin de potasio o para adicionar un diurtico ahorrador de
potasio se basar en:
a. Tiempo que debe continuar la medicacin
b. Manifestaciones clnicas
c. Hallazgos de laboratorio y pruebas complementarias
REF. 48: 603
2155. La falta de respuesta del Edema al uso del diurtico puede deberse a factores como:
a. Progreso de la enfermedad subyacente (exacerbacin de la ICC, aumento de la
hipertensin portal).
b. Disminucin de la funcin renal, por reduccin de la filtracin glomerular o del flujo
renal con disminucin de frmaco en el sitio intratubular de accin.
c. Disminucin de la absorcin por mucosa intestinal edemotosa o inyeccin en un tejido
edematoso.
REF. 48: 603
2156. El Probenecid bloquea la secrecin tubular de :
a. Penicilinas
b. Cefalosparinas
c. AINES
REF. 48: 605
2157. Bloquean el efecto uricosrico del probenecid :
a. Salilicilatos
b. Vitaminas
c. Antiparasitarios
REF. 48:604
2158. El Probenecid tiene una vida media de :
a. 1 a 3 horas
b. 4 horas
c. 6 a 12 horas
d. 15 horas
e. 24 horas
REF. 48: 604
2159. La mayor parte de Probenecid es activamente secretada por :
a. Tbulo proximal
b. Tbulo distal
c. Hepatocitos
REF. 48: 604
55
2160. Como efectos secundarios provocados por el Probenecid estan :

a. Eritema Cutneo
b. Irritacin Digestiva
c. Fiebre
REF. 48: 604
2161. El bloqueo de la excrecin renal de Penicilina se obtiene con la siguiente dosis de
Probenecid :
a. 100 mg diarios
b. 300 mg diarios
c. 500 mg diarios
d. 1 g diario
e. 2 g diarios
REF. 48: 605
2162. El volmen de distribucin de un frmaco , puede ser calculado:

a. Dividiendo la cantidad de frmaco en el cuerpo / Concentracin de frmaco en la
sangre
b. Dividiendo la cantidad de frmaco en el cuerpo / Concentracin de frmaco en el
cuerpo
c. Sumando la cantidad de frmaco en el cuerpo y la sangre
REF. 48: 608
2163. La sobrecarga de Sodio, est inducida por administracin de:
a. Ampicilina
b. Anticidos
c. Cefalotina Penicilina G
REF. 48: 608
2164. La sobrecarga de Potasio; esta inducida por administracin de :
a. Penicilina G
b. Sustitutos de la sal
c. Vitaminas
REF. 48: 608
2165. Aumento del BUN, esta inducida por administracin de :
a. Esteroides andrognicos
b. Glucocorticoides
c. Tetraciclinas
56

REF. 48: 608
2166. La constante de eliminacin de la Penicilina G con funcin renal normal es :
a. 0.8 por hora
b. 1.4 por hora
c. 0.36 por hora
d. 2.5 por hora
REF. 48: 609
2167. La constante de eliminacin de la Anpicilina en pacientes con funcin renal normal es :
a. 0.8 por hora
b. 1.4 por hora
c. 1.8 por hora
d. 2.2 por hora
e. 3 por hora
REF. 48:609
2168. La constante de eliminacin de la Cefalexina en pacientes con funcin renal normal es :
a. 0.3 por hora
b. 0.5 por hora
c. 0.7 por hora
d. 1.4 por hora
e. 1.8 por hora
REF. 48: 609
2169. Los beta bloqueadores deben contraindicarse o usarse con precaucin en pacientes con :
a. Asma
b. Hipoglicemia
c. Fenmeno de Raynaud
REF. 48: 533
2170. La actividad antitrombtica de la aspirina no depende unicamente de su accin sobre la
cido oxigenasa , existen otras causas como :
a. Inhibicin de coagulacin dependiente de vitamina K
b. Estimulacin de fibrinolisis
c. Antagonismo de la lipooxigenasa y del metabolismo del cido Araquidnico en
plaquetas y leucocitos
REF. 48: 635
2171. La fibronectina , en plasma, los valores normales estn comprendidos:
a. 50 y 80 ug / ml
b. 100 y 120 ug / ml
c. 150 y 180 ug / ml
57

d. 250 y 350 ug / ml
REF. 13: 79
2172. La fibronectina, disminuye en los procesos en que aumenta su consumo, como:
a. Traumatismos craneales y politraumatizados
b. Sepsis
c. Cirrosis Heptica avanzada
REF. 13: 79
2173. La fibronectina se eleva en los siguientes procesos patolgicos :
a. Sndrome Colestsicos
b. Sndrome Nefrtico
c. Neoplasias Malignas
REF. 13: 79
58

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de la Clase II se expresa de manera

REF. 47: 31.

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Donacin de Rin de Cadver son las

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1805. Las clulas TH2 secretan.

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1808. Los efectos inmunosupresores de la ciclosporina depende de la formacin de un

1810. Bloquea la catabolia de la Azatioprina y produce un incremento impresionante en la

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1817. Debe considerarse la posibilidad de Tuberculosis Pulmonar en cualquier receptor de

1819. El tratamiento antimicobacteriano en los individuos de trasplante se complica en grado

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1829. El diagnstico de Nefropata intrnseca en post trasplante renal, se establece mediante:

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1834. En receptores de trasplante renal con

REF. 47: 112.

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1864. Los efectos adversos de la Azatioprina son:

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1876. El mecanismo de accin del OKT 3 es mediante:

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Existe rea fotopnica en los estudios isotpicos.

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1885. Para efectuar el diagnstico diferencial entre la glomerulopata del Trasplante y la

1887. El Grado 4 de afectacin vascular del injerto renal corresponde a:

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REF. 27: 3045.

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