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Anamnesis para
preescolares
Integrantes:
Camila Carreo
Araceli Daz
Elizabeth Reyes
Carolina Saldaa
Fecha: 10/Abril/2015
Sexo
Grado de
dominio
Grado de
dominio
M
Edad actual en meses:
Telfono:
Fecha:
comprende habla Lee
escribe
comprende habla Lee
escribe
Dificultad de aprendizaje:
Edad:
Telfono:
Ocupacin actual:
Cual:
N De hijos:
2. Motivo de consulta:
No
Si
4. Primer ao de vida
Tipo de parto: Normal inducido frceps Cesrea
Antecedentes relevantes del embarazo y parto:
Observaciones:
la vida diaria S No
Manifest prdida del lenguaje oral (especifique edad y motivos):
Observaciones: