-ANUALDE#ONSEJERA

EN6)(3)$!E)43

-XICO

manual de consejera en VIH/SIDA e ITS

-XICO
3ECRETARADE3ALUD
#ENTRO.ACIONALPARALA
0REVENCINYEL#ONTROLDEL6)(3)$!
#%.3)$!
(ERSCHEL.
#OL!NZURES#0
-XICO$&
WWWSALUDGOBMXCONASIDA
-!.5!,3/"2%#/.3%*%2!%.6)(3)$!%)43
)MPRESOY(ECHOEN-XICO
0RINTEDAND-ADEIN-EXICO
)3".   
0ARALAREPRODUCCINPARCIALOTOTALDEESTA'UASERNECESARIO
CONTARCONLAAUTORIZACINPORESCRITODELA$IRECCIN'ENERALDEL
#ENTRO.ACIONALPARALA0REVENCINYEL#ONTROLDEL6)(3)$!#%.3)$! 

manual de consejera en VIH/SIDA e ITS

3ECRETARADE3ALUD

$R*ULIO&RENK-ORA
3%#2%4!2)/$%3!,5$
$R2OBERTO4APIA#ONYER
35"3%#2%4!2)/$%02%6%.#).902/-/#).$%,!3!,5$
$R*ORGE3AAVEDRA,PEZ
$)2%#4/2'%.%2!,$%,#%.42/.!#)/.!0!2!,!02%6%.#).
9%,#/.42/,$%,6)(3)$!
#%.3)$!

manual de consejera en VIH/SIDA e ITS

!UTORES
,ICEN0SIC!NETTE-ORALES#ARCAO
,ICEN0SIC-ADEL2EFUGIO(ERNNDEZ(ERNNDEZ
,ICEN0SIC4IBERIO-ORENO-ONROY
-#'UADALUPE#RUZ0AEZ
-#"ENJAMIN0ELAYO.ARANJO

2EVISINTCNICA
,ICEN0SIC,AURA%LENADE#ASO'ONZLEZ
$RA#ARMEN6ARELA4REJO
$RA'RISELDA(ERNNDEZ4EPICHN

2EVISINASPECTOSMDICOS
$R%DDIE!,EN*UREZ
$R5BALDO2AMOS!LAMILLO

#OORDINACINEDITORIAL
#ENTRO.ACIONALPARALA0REVENCINYEL#ONTROLDEL6)(3)$!
#%.3)$!
-XICO

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manual de consejera en VIH/SIDA e ITS

Indice
0RESENTACIN

#APITULO

'ENERALIDADESDELACONSEJERA
)NTRODUCCIN
$ElNICIN
/BJETIVO
#ARACTERSTICASDELACONSEJERA
z#MOSEHACELACONSEJERA
!PTITUDESBSICASDE#ONSEJERA
A%SCUCHAACTIVA
B2ESPETARVALORESCREENCIASYESTILOSDEVIDA
C,ENGUAJECLARO
D5SARADECUADAMENTEELSILENCIO
E,ENGUAJECORPORAL
F0REGUNTASABIERTASEINDAGACIN
G&ACILITARLARESOLUCINDEPROBLEMAS
H#ENTRARSEENUNTEMA
z1UINESPUEDENHACERCONSEJERA
#UALIDADESPARASERCONSEJERO
4CNICASQUEAYUDANAREALIZARLA#ONSEJERA




















#APITULO



#ONSEJERAEN6)(3)$!E)43
/BJETIVOSDELA#ONSEJERAEN6)(3)$!E)43
4EMASQUEDEBECUBRIRUNACONSEJERAPREVIAALAPRUEBADE6)(3)$!
#ONSEJERAPORPRCTICASSEXUALESNOPROTEGIDAS
#ONSEJERAPORRIESGOOCUPACIONAL
#ONSEJERAENVIOLACINSEXUAL
#ONSEJERAENTRANSFUSINDESANGRE
#ONSEJERAAUSUARIOSDEDROGASINYECTABLES5$)3
#ONSEJERADURANTEELEMBARAZO
#ONSEJERAPORFAMILIARINFECTADO
#ONSEJERAPARAPAREJASSERODISCORDANTES
#IERREDELACONSEJERAPARA6)(3)$!













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#APTULO



#ONSEJERIAPARANIOSADOLESCENTESYSUSPADRES
#ONSEJERAPORTRANSMISINPERINATAL
A0ARALOSPADRES
B0ARALOSNIOS
C0ARALOSADOLESCENTES






#APTULO



%NTREGADERESULTADO

%NTREGADERESULTADOAADULTOS
A2ESULTADONEGATIVO
B2ESULTADOPOSITIVO
C2ESULTADOINDETERMINADO






%NTREGADERESULTADOANIOSADOLESCENTESYSUSPADRES
A2ESULTADONEGATIVO
B2ESULTADOPOSITIVO





#APTULO



h"52./54v
h"52./54v3NDROMEDEAGOTAMIENTO
#AUSASQUELOORIGINAN
A&ACTORESPERSONALES
B&ACTORESINSTITUCIONALES
-ANIFESTACIONES
3UGERENCIASPARAPREVENIRLO
A)NSTITUCIONALES
B0ERSONALES










!NEXO
2EFERENCIA"IBLIOGRlCA




manual de consejera en VIH/SIDA e ITS

Presentacin
%L6IRUSDE)NMUNODElCIENCIA(UMANA6)( CONTINATRANSMITINDOSETODOS
LOSDASAMILESDESERESHUMANOSAFECTANDOSUVIDAENTODOSLOSNIVELESSA
BEMOSQUEENNUESTROPASLAPRINCIPALVAESLASEXUALzQUYCMODEBEMOS
TRANSMITIRESTAINFORMACINPARAQUESEAEFECTIVA
#OMOUNCOMPROMISODEL0ROGRAMADE!CCIN6)(3)$!E)NFECCIONESDE
4RANSMISIN3EXUAL)43 DEL#%.3)$!YDELASACCIONESESTRATGICASENLAPRE
VENCINYSUCONTROLSEELABORESTE-ANUALDE#ONSEJERAEN6)(3)$!E
)43CUYOOBJETIVOESBRINDARHERRAMIENTASPARAMEJORARLACALIDADDELSERVICIO
DECONSEJERA
$ESDELAAPARICINDEL6)(3)$!EN-XICOLACONSEJERAHASIDOUTILIZADA
COMOUNRECURSOQUEFAVORECELAPREVENCINQUEESTENCAMINADAALADE
TECCINOPORTUNADEL6)(YOTRAS)43ASCOMOALAPOYODELASPERSONASQUE
VIVENCON6)(3)$!

,ACOMPLEJIDADDEL6)(3)$!E)43REQUIEREDEESTRATEGIASESPEClCASPARA
ABORDARSETANTOENLOSTEMASDESEXUALIDADCOMOENLASMEDIDASDEPRO
TECCINYAUTOCUIDADOPRINCIPALMENTEENLASPOBLACIONESCONPRCTICASDE
RIESGO Y DE MAYOR VULNERABILIDAD POR LO QUE LA CONSEJERA JUEGA UN PAPEL
IMPORTANTEENLAEDUCACINPREVENCINYCAMBIODEHBITOS
0ARAREDUCIRELNMERODEPERSONASQUESEINFECTANPOREL6)(3)$!YOTRAS
)43SEREQUIEREINCREMENTARELUSOADECUADODEMEDIDASPREVENTIVASDONDE
LACONSEJERACONTRIBUYEAQUELAPERSONATOMEDECISIONESPARARESOLVERPRO
BLEMASYMEJORESUCALIDADDEVIDA
$ICHOTRABAJOHASIDORECONOCIDOANIVELMUNDIALCOMOUNFACTORIMPORTANTE
ENLALUCHACONTRAEL3)$!SABEMOSQUENOBASTACONTRANSMITIRELCONO
CIMIENTODEMANERAMECNICASINOQUEESNECESARIOSENSIBILIZARYCONFRON
TARALAPERSONAQUEACUDEALOSSERVICIOSDESALUDSOBRELAIMPORTANCIADEL
AUTOCUIDADO
,AEDICINDEESTEMANUALPRETENDELLENARELVACOEXISTENTEENNUESTROPAS
SOBREELPROCEDIMIENTODECONSEJERADElNESUUSOCOMOUNAHERRAMIENTA
TANTOPARAPREVENIRCOMOPARAAPOYARENLAELIMINACINOREDUCCINDERIES
GOSDETRANSMISINOREINFECCINDEL6)(3)$!E)43


manual de consejera en VIH/SIDA e ITS

Captulo 1
)NTRODUCCIN

Generalidades de la consejera

,ACONSEJERASURGEENELMUNDOHACEMSDEAOSDENTRODEUNMARCO
EDUCATIVOYSOCIAL$ESDEENTONCESSEHALLAMADOCONSEJEROAAQUELLAPER
SONAQUESEDEDICAALAASESORAORIENTACINOCONSULTORA%SVISTACOMO
UNAPROFESINDEAYUDADONDESECREAUNESPACIOPARAHABLARDEUNAPRO
BLEMTICAHUMANADETERMINADAFACILITANDOALASPERSONASUNAMEJORCALI
DADDEVIDA
3EOTORGAALAPERSONACUANDOSTASOLICITAAYUDAPARARESOLVERPROBLEMAS
ESPEClCOSELCONSEJEROTAMBINSEDEDICAASERFACILITADORDELASCAPACI
DADESHUMANAS
%LPRESENTEMANUALPRETENDEOFRECERUNAVISINAMPLIADELOQUEESLACON
SEJERA Y DE CMO SE UTILIZA EN EL TRABAJO DE 6)(3)$! E )NFECCIONES DE
4RANSMISIN3EXUAL

) $ElNICIN
#OMORESULTADODELAEXPERIENCIAENLOS#ENTROSDE)NFORMACINDEL#%.
3)$!LACONSEJERAPUEDEDElNIRSECOMO
h5N ENCUENTRO ENTRE SERES HUMANOS DONDE EL CONSEJERO NO ANTEPONE SU
DESEOPERMITIENDOALAOELUSUARIOPLANTEARSUSNECESIDADESYRESOLVERLAS
DENTRODEUNMARCODERESPETOYCALIDEZENELSERVICIOv
,ACONSEJERANOCONSISTEENDARCONSEJOSNIENMANIPULARALAPERSONAPARA
QUEHAGALOQUECONSIDERAMOSTIENEQUEHACERTAMPOCODEBECONFUNDIRSE
CONUNAENTREVISTAENDONDENICAMENTESEPROPORCIONAINFORMACIN


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 /BJETIVO
$ARINFORMACINSOBREUNTEMAESPEClCOYAYUDARALAPERSONAACLARIlCAR
SUS PENSAMIENTOS YO EMOCIONES PARA LOGRAR UNA POSIBLE SOLUCIN AL PRO
BLEMAPLANTEADO

 #ARACTERSTICASDELACONSEJERA
s 2EQUIEREESTARFOCALIZADA3ETRABAJAUNSOLOTEMACONELlNDEIDEN
TIlCARLAPROBLEMTICA
s 3E OFRECE CARA A CARA $EBE REALIZARSE EN PERSONA PARA FACILITAR LA
INTERACCIN
s 0ROPORCIONAINFORMACINVERAZYSUlCIENTE$EACUERDOALANECESI
DADYCONOCIMIENTOSDELUSUARIO
s 2EQUIEREDEUNESPACIOFSICOQUEPERMITALACONlDENCIALIDAD0ARA
QUEELUSUARIOPUEDAEXPRESARSUSEMOCIONES
s 4IEMPO DE DURACIN ACOTADO ,A CONSEJERA NO DEBE EXCEDER DE 
MINUTOSYDESESIONESCOMOMXIMO
s .ODIRECTIVA%LCONSEJERODEBEDIRIGIRLASESINDEFORMASUTILBUSCANDO
CONOCERLADEMANDAREALDELUSUARIOFAVORECIENDOUNAMBIENTEQUEFACILITE
ELDILOGOENTREAMBOS
s %LCONSEJERONOJUZGA%SNECESARIOEVITARENJUICIARETIQUETARYREGAAR
A LA PERSONA LO QUE PERMITIR CREAR UNA ATMSFERA DE CORDIALIDAD ENTEN
DIMIENTOYRESPETO
s #ONSERVALACONlDENCIALIDAD%SNECESARIOEVITARENJUICIARETIQUETARY
REGAARALAPERSONALOQUEPERMITIRCREARUNAATMSFERADECORDIALIDAD
ENTENDIMIENTOYRESPETO

,ACONSEJERANODEBERCONFUNDIRSECONUNACHARLADEAMIGOS



manual de consejera en VIH/SIDA e ITS

 z#MOSEHACELACONSEJERA
%LCONSEJERO
s

s
s

s
s
s
s
s

3ALUDADEMANOALUSUARIOYLORECIBECONCORDIALIDADSEPRESENTADAN
DOSUNOMBRE
(ABLAALUSUARIOPORSUNOMBRE
)DENTIlCA LA FORMA EN QUE SE COMUNICA EL USUARIO CON EL lN DE SER
EMPTICO
#REAUNAMBIENTECORDIAL
0REGUNTAELMOTIVODELAVISITAENUNTONOAMABLE
)DENTIlCAELPROBLEMAMEDULAR
)DENTIlCAQUTIPODEINFORMACINTIENEYREQUIEREELUSUARIO
/FRECEALTERNATIVASPARALASOLUCINDELPROBLEMA

,ACONSEJERAHADEADAPTARSEALADEMANDATANTODELASPERSONASCOMODESUS
PAREJASYFAMILIARESPUESTODOSELLOSTIENENPREOCUPACIONESSENTIMIENTOSYNECESI
DADESSIMILARESAUNQUECADAUNOPUEDEREQUERIRDISTINTASFORMASDEAPOYO
!PTITUDESBSICASPARAPROPORCIONARCONSEJERA
A%SCUCHAACTIVA
s0RESTARATENCINATODOLOQUEDICEHACEYEXPONEELUSUARIO
s%LCONTACTOVISUALHACIAELUSUARIOLEINDICAQUEREALMENTEESTAMOS
INTERESADOSENLOQUENOSDICEYLEEXPRESAQUELOENTENDEMOS
B2ESPETARVALORESCREENCIASYESTILOSDEVIDA
s%NTENDERYACEPTARALASPERSONASTALCOMOSON
s2ESPETARSUSCREENCIAS
s2ESPETARSUPREFERENCIASEXUALYESTILODEVIDA
%LCONSEJERONONECESARIAMENTETIENEQUEESTARDEACUERDOCONLOSVALORES
CREENCIASYESTILOSDEVIDADELUSUARIOPERODEBERECORDARQUENOSETRATA
DEIMPONERSUPROPIACONCEPCINALOTROSINODEACTUARDEMANERAOBJETIVA
HACIENDO A UN LADO PREJUICIOS PERSONALES QUE DIlCULTEN EL PROCESO DE LA
CONSEJERA
C,ENGUAJECLARO
s$ARRESPUESTASCONCRETASQUESEAJUSTENALASITUACINPERSONAL
s5TILIZARTRMINOSSINTECNICISMOS
s0ROPORCIONARINFORMACINCLARA
s#ORREGIRIDEASERRNEASDEMANERASENSIBLE


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D5SARELSILENCIOADECUADAMENTE
s!PROVECHARLOSSILENCIOSQUEHAGAELUSUARIOYAQUELE
PERMITENREmEXIONAR
%LSILENCIOPUEDEGENERARANGUSTIAALCONSEJEROSOBRETODOSIESPROLONGADO
SIN EMBARGO EN ALGUNAS OCASIONES ES NECESARIO ESPERAR A QUE EL USUARIO
TOMELAPALABRA
E,ENGUAJECORPORAL
%SIMPORTANTEQUEELCONSEJEROESTALPENDIENTEDELASPOSTU
RASYMOVIMIENTOSDELUSUARIOENDIFERENTESMOMENTOSDELA
CONSEJERAPERMITEDARNOSCUENTASIESTPRESTANDOATENCINY
ENTENDIENDOLAINFORMACIN
$EIGUALMANERADEBEELCONSEJEROREGISTRARSUPROPIOLENGUAJE
CORPORALPUESELUSUARIOTAMBINHACESUPROPIALECTURAPORLO
QUEDEBEMOSTOMARENCUENTA
s

s

s

4ENER CONTACTO VISUAL HACIA EL USUARIO )NDICA NUESTRO

INTERS
4ENERUNAPOSTURACORPORALCMODAYRELAJADAEVITARMO
VIMIENTOSQUEDEMUESTRENINQUIETUDOIMPACIENCIA
%XPRESINFACIAL%VITARGESTICULAROUNAEXPRESINRGIDA

F0REGUNTASABIERTASEINDAGACIN
s 5TILIZARPREGUNTASABIERTASQUEESTIMULENALUSUARIOA
HABLAR
s %VITAR PREGUNTAS CERRADAS QUE SLO DEN CABIDA A hSv O
hNOvCOMORESPUESTAASCOMOAPREGUNTASQUEEMPIECEN
CONhzPORQUvYAQUEELUSUARIOPUEDESENTIRSEENJUICIADO
s )NDAGARPARAAYUDARAQUEELUSUARIOEXPRESESENTIMIENTOS
YNOSBRINDEINFORMACINMSCLARA
5NAFORMAADECUADADEPREGUNTARES
hz1UQUIERESDECIRCUANDOCOMENTASQUESLOUSASCONDN
CONLASPERSONASQUENOCONOCESv
hz#MOTESIENTESDESPUSDEHABERTENIDOUNARELACINSE
XUALSINCONDNv



manual de consejera en VIH/SIDA e ITS

G&ACILITARLARESOLUCINDEPROBLEMAS
s (ACERNOTARALUSUARIOQUETIENELASHERRAMIENTASNECESA
RIASYELPOTENCIALDEELEGIRYDECIDIRLOQUEMASLECONVIENE
s (ACERNOTARLASCONSECUENCIASDELADECISINTOMADA
s 2ECORDARQUEELCONSEJEROESTAHPARAAYUDARENELPRO
CESODELUSUARIONOPARARESOLVERYDECIDIR
s .OPRETENDERHACERSECARGODELASSITUACIONESYDECISIONES
QUESLOCORRESPONDENALUSUARIO
4ENERPRESENTEQUELAPERSONAQUERECIBELACONSEJERAESDUEODESUSPRO
PIASDECISIONESPORELLOELCONSEJERONOASUMIRRESPONSABILIDADALGUNA
H#ENTRARSEENUNTEMA
s %VITARQUEELUSUARIOSEDISPERSEPROCURARQUEHABLEDEUN
SOLOTEMAALAVEZ
s &IJARLAATENCINENELTEMAQUESEESTTRATANDO
s %NCASODEQUEELUSUARIOTENGADESEOSDEHABLARDETEMAS
AJENOS A LA CONSULTA DEBE CONSIDERARSE LA POSIBILIDAD DE
REFERIRLOAOTROSSERVICIOS

 z1UINESPUEDENHACERCONSEJERA
0ROFESIONALESDELASALUDYPERSONASCAPACITADASCONINFORMACINEXPERIEN
CIAYADECUADOMANEJODEEMOCIONES,ACONSEJERAAUNCUANDOSEREALICE
PORUNPROFESIONALNOESPSICOTERAPIAPARADARUNATERAPIAESNECESARIOSER
PSICLOGOYTENERUNENTRENAMIENTOESPEClCO
%SRECOMENDABLEQUEELCONSEJEROACUDAAPSICOTERAPIAYQUESUTRABAJOSEA
SUPERVISADO

 #UALIDADESPARASERCONSEJERO
A(ONESTIDAD
(ABLAR AL USUARIO SOBRE SU SITUACIN REAL EVITAR SIMPLIlCAR O
MINIMIZARLOSHECHOSYNOGENERARFALSASEXPECTATIVAS
.O DAR AL USUARIO FALSAS EXPECTATIVAS SOBRE SU SITUACIN Y MANTENERLO EN
CONTACTOCONLAREALIDAD
B#ONGRUENCIA
%SLACOINCIDENCIAYEQUILIBRIOENTRELOQUESEPIENSAIDEOLOGA 


manual de consejera en VIH/SIDA e ITS

SEDICEPALABRA SESIENTEEMOCIONESYSENTIMIENTOS YSEAC

TACONDUCTA 
C!CEPTACIN
!CEPTARQUELASPERSONASPIENSANSIENTENYACTANDEFORMA
DIFERENTE2ESPETARSUSCREENCIASESTILOSDEVIDACOSTUMBRES
CULTURAYDIVERSIDADSEXUAL
D3ENSIBILIDAD
%SLACAPACIDADDEVIVENCIARLASEMOCIONESQUEGENERAELUSUA
RIO4ERNURATRISTEZAALEGRAENOJO 
E%MPATA
3ITUARSEENLAPOSICINDELAOTRAPERSONAYCOMPRENDERCMO
SESIENTEhESPONERSEENLOSZAPATOSDELOTROvNODEBECON
FUNDIRSECONLALSTIMA
F#REATIVIDAD
%S EL USO DE LOS RECURSOS PROFESIONALES QUE TIENE QUIEN DA LA
CONSEJERAPARAFACILITARELTRABAJOQUEREALIZACONELUSUARIO

 4CNICASQUEAYUDANAREALIZARLACONSEJERA
!CONTINUACINSEDESCRIBENALGUNASTCNICASQUEPUEDENSERDEUTILIDADEN
ELPROCESO%SIMPORTANTECONSIDERARQUENOTODASLASTCNICASFUNCIONANEN
TODOSLOSCASOSYPARATODASLASPERSONASPORLOQUEESNECESARIOUTILIZARLA
MSAPROPIADAPARACADAUSUARIO
A%30%*%!2
2EmEJARELEMENTOSQUEELUSUARIOESTCOMUNICANDOPARAQUE
FOCALICESUATENCINENELLOS%LCONSEJEROPUEDEINTERVENIRDE
LASIGUIENTEFORMA
%JEMPLOS
#ONSEJEROv#UANDOHABLASDETUSALUDBAJASLAVOZxv
#ONSEJERO v#UANDO DICES QUE ESTAS MUY ENOJADO APRIE
TASLASMANOSxv
#ONSEJERO v)NCLUSO CUANDO HABLAS DE TU PAREJA SE TE LLE
NANLOSOJOSDELGRIMASxv
#ONSEJEROv$ICESESTARTRISTEYTESONRESxv



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B0!2!&2!3%!2
%LCONSEJEROREALIZAUNATRADUCCINDELAINFORMACINQUE
RECIBEDELUSUARIOCONELlNDECLARIlCARLA
%JEMPLOS
#ONSEJEROv%NTIENDOQUEMEESTSDICIENDOv
#ONSEJEROv%NOTRAPALABRASv
#ONSEJEROv3UENACOMOv
#ONSEJEROv$JAMEVERSIENTIENDOv
C(!#%2%#/
2EPETIR EN FORMA DE PREGUNTA ALGUNAS FRASES QUE EL USUARIO
DIGADURANTELASESINESTOSIRVEPARAQUELAPERSONASEES
CUCHEYSEDCUENTADELOQUELESUCEDE
%JEMPLOS
5SUARIOh4UVERELACIONESSEXUALESSINPROTECCINYNOMEPREO
CUPAPEROESTOYAQUzAQUSEDEBEQUEESTOYAQUv
#ONSEJEROz!QUSEDEBER
5SUARIOh3OYMUYRESPONSABLEPEROESTAVEZNOUSCONDNv
#ONSEJEROz%RESMUYRESPONSABLE
D2%&/2-5,!#).02/0)!$%,535!2)/
%STA TCNICA ES IMPORTANTE PARA QUE AL CONSEJERO LE QUEDE
CLAROSILOQUELEDICEELUSUARIOESLOMISMOQUELENTIENDEY
PERCIBE$ENOSERASLEPEDIREMOSQUEEXPRESEDENUEVOLA
PARTEQUENOQUEDCLARA
%JEMPLOS
#ONSEJEROh0ORLOQUEENTENDTAMBINTIENESLANECESIDAD
DEHABLARSOBRESTOxv
#ONSEJEROh0ORLOQUEMEHASDICHOHASTAAHORALOQUEMSTE
PREOCUPAESQUESEENTERENENTUTRABAJOCASAETCTERAv
E./2-!,):!#).
#ONSISTE EN AVALAR O RECONOCER LAS EMOCIONES QUE SIENTE EL
USUARIO EN EL MOMENTO hAQU Y AHORAv %L USUARIO PUEDE
MANIFESTARSENTIMIENTOSYEMOCIONESCOMOANSIEDADTEMOR
ANGUSTIA CORAJE O TRISTEZA POR LA SITUACIN QUE ENFRENTA %L
CONSEJERODEBEPERMITIRLAEXPRESINDELOSMISMOS



manual de consejera en VIH/SIDA e ITS

%JEMPLO
5SUARIOh%LSLOPENSARQUEPUDIERAESTARINFECTADOMEPRO
DUCEMUCHOMIEDOPORNOSABERQUMEVAAPASARv
#ONSEJEROh%SNORMALQUETESIENTASASPORNOSABERSIESTAS
INFECTADOONOv
F#/.&2/.4!#).
!CTIVIDAD QUE DESARROLLA EL CONSEJERO CON LOS ELEMENTOS PRO
PORCIONADOSPORELCONSULTANTELOSCUALESLEPERMITENASUMIR
LA RESPONSABILIDAD DE UNA SITUACIN ESPEClCA PARA LUEGO EN
FRENTARLA
%JEMPLOS
5SUARIO h4UVE RELACIONES SEXUALES SIN PROTECCIN Y NO ME
PREOCUPAv
#ONSEJEROz3INOTEPREOCUPAPORQUESTASAQU
5SUARIOh%STOYSEGUROQUENOTENGO6)(PERONOMEQUIERO
HACERLAPRUEBADE%,)3!v
#ONSEJEROz3IESTSTANSEGURODEQUENOTIENES6)(PORQU
NOQUIERESHACERTELAPRUEBA
G&/#!,):!2
%NCAMINARELDILOGODELUSUARIOACENTRARSEENUNSOLOASUNTO
NOPERMITIRQUESEDESVEDELTEMAEVITARQUECAMBIESUDIS
CURSOACADAMOMENTO
3IELUSUARIOINSISTEENSALIRSEDELTEMACONVIENEQUEELCONSE
JEROPONGAUNLMITECLAROYlRME
%JEMPLOS
#ONSEJEROh-EDOYCUENTADEQUEMEQUIERESHABLARDEMUCHAS
COSASTEPEDIRAQUETEENFOCARASENLOQUETETRAJOAQU
#ONSEJEROh3IMEHABLASDEMUCHASCOSASALAVEZNOTEVOY
AENTENDERv
#ONSEJEROh0ORFAVORHBLAMEDELOQUEENESTEMOMENTO
AQUYAHORATEMOLESTAPREOCUPAOANGUSTIAv
H3).4%4):!2
%SRESUMIRTODOLOQUESECOMENTDURANTELASESIN3IRVEPARA
ACLARARELSENTIDODELOQUEESCUCHAMOSDELUSUARIO



manual de consejera en VIH/SIDA e ITS

%JEMPLO
#ONSEJEROh-EDICESQUETIENESMLTIPLESPAREJASSEXUALESY
QUENOTEATREVESAPEDIRLESQUEUSENPROTECCINENSUSPRC
TICAS CON PENETRACIN PORQUE NO QUIERES QUE PIENSEN QUE
hTIENES3)$!vPEROQUETEGUSTARACONVENCERLOSPARAQUEUSA
RANELCONDNzESAS
I3/.$%!2
4RATAR DE CONOCER LA INFORMACIN DEL USUARIO A TRAVS DE PRE
GUNTASDIRIGIDAS
%JEMPLOS
#ONSEJEROhz#MOESESOxv
#ONSEJEROh0LATCAMEMSACERCADExxv
#ONSEJEROhz1UCONSIDERASQUEPUEDAPASARSx
J2%3/.!2
#ONSISTEENREPETIRLALTIMAFRASEOPALABRADICHAPORELUSUA
RIOENTONODEPREGUNTACONELlNDEMOTIVARLOAHABLAR
%JEMPLOS
5SUARIO_%STOYAQUxPEROMUYENOJADO
v
#ONSEJEROz%NOJADO
5SUARIO h!NOCHE TUVE UN ENCUENTRO SEXUAL Y SE ME OLVIDO
USARELCONDNv
#ONSEJEROz%LCONDN
0ARABENElCIODELUSUARIOESIMPORTANTEQUEELCONSEJEROMODULESUTONO
VOZ



manual de consejera en VIH/SIDA e ITS

Captulo 2
Consejera en VIH/SIDA e ITS
,A CONSEJERA EN 6)(3)$! E )43 ES EL ENCUENTRO CARA A CARA ENTRE QUIEN
REALIZALACONSEJERAYUNAOUNUSUARIOENELCUALSELEESCUCHAINFORMAY
ASESORAPERMITIENDODESCUBRIRELEMENTOSQUEFAVORECENLAEXPOSICINAL6)(
E)43YENELQUESEFORTALECELATOMADEDECISIONESRESPONSABLES

/BJETIVOSDELACONSEJERAEN6)(3)$!E)43
s
s
s

s

0REVENIRLASINFECCIONESDETRANSMISINSEXUALYEL6)(
0ROPORCIONARINFORMACINSOBREEL6)(E)43
)DENTIlCARLASCONDUCTASYPRCTICASDELUSUARIOQUEAUMENTANELRIESGO
DEADQUIRIREL6)(YOTRAS)43OLAPOSIBLEREINFECCIN
2OMPERLACADENADETRANSMISINDEL6)(E)43

4EMASQUEDEBECUBRIRUNACONSEJERAPREVIAALAPRUEBA
DE6)(3)$!
s
s
s
s
s
s

&ORMASDETRANSMISIN
&ORMASDEPREVENCIN
0ERODODEVENTANA
3IGNIlCADODEUNRESULTADONEGATIVOPOSITIVOEINDETERMINADO
3NTOMASPARADETECTARLAS)43
)DENTIlCARDEMANDADELUSUARIO

0RCTICASSEXUALESNOPROTEGIDAS

2IESGOOCUPACIONAL

4RABAJOSEXUAL

5SUARIODEDROGASINYECTABLESYNOINYECTABLES

-UJERESEMBARAZADAS

&AMILIARINFECTADO


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0AREJASSERODISCORDANTES
#ONSEJERAPARAINFECCIONESDETRANSMISINSEXUAL

,APRUEBADE6)(3)$!DEBESERCONlDENCIALYVOLUNTARIACONLAlRMADE
UNACARTADECONSENTIMIENTODEACUERDOALA./- 33! 
5NA VEZ QUE SE IDENTIlCA EL POSIBLE RIESGO DE INFECCIN LA CONSEJERA SER
ENFOCADAAESEPUNTO

#ONSEJERAPORPRCTICASSEXUALESNOPROTEGIDAS
s3EALARQUEESINDISPENSABLEELUSODEMEDIDASDEPREVENCININDEPEN
DIENTEMENTEDELESTILODEVIDAUORIENTACINSEXUAL
s3EALARQUEEXISTENDIFERENTESPRCTICASSEXUALESCOMOPENETRACINPENE
ANOPENE VAGINAPENE BOCABOCA GENITALESEXTERNOSCONLASQUESINELUSO
ADECUADODEMEDIDASDEPROTECCINELRIESGODEINFECCINPOR6)(E)43SE
INCREMENTA
s(AYCASOSDEUSUARIOSQUECONTINANTENIENDOPRCTICASSEXUALESNOPRO
TEGIDASPESEHABERRECIBIDOCONSEJERAPORLOQUESERNECESARIOCANALIZARLOS
APSICOTERAPIA
%JEMPLOS
5SUARIO !CUDE A SOLICITAR PRUEBA PARA 6)( YA QUE ACORD
CONSUPAREJAQUEAMBOSSELAREALIZARNYSISONNEGATIVOSNO
USARNCONDNYAQUESEPROMETIERONlDELIDADMUTUA
#ONSEJERO #ONFRONTAR AL USUARIO ADVIRTINDOLE QUE LA RE
SPONSABILIDADDELAUTOCUIDADONODEPENDEDELAlDELIDAD,O
INVITAR A ASUMIR SU RESPONSABILIDAD EN LA DECISIN DE PROTE
GERSE Y LE RECORDAR QUE STA NO DEPENDE DEL OTRO !CLARAR
QUELAlDELIDADNOESSINNIMODEPROTECCIN
h,AlDELIDADNOESSINNIMODEPROTECCINCONTRAEL6)(3)$!v
5SUARIO3OLICITAPRUEBAPARA6)(PORQUEELlNDESEMANASE
EMBORRACH JUNTO CON SU MEJOR AMIGO Y TUVIERON SEXO ORAL
DICEQUENOLEGUSTANLOSHOMBRESAUNQUEESTOHAOCURRIDOEN
OTRASOCASIONESYESLAPRIMERAVEZQUELOPLATICA
#ONSEJERO,EACLARARQUECONELSEXOORALTAMBINHAYRIESGO
DEADQUIRIR6)(YOTRAS)43YSIELUSUARIOLODESEALOCANALIZAR


manual de consejera en VIH/SIDA e ITS

APSICOTERAPIAPARAQUEABORDELANOACEPTACINDESUORIEN
TACINSEXUAL
3IELUSUARIONOACEPTASUORIENTACINSEXUALSELEPUEDEOFRECERLACANALI
ZACINAPSICOTERAPIAYAQUEELNOACEPTARSEPUEDEGENERARSENTIMIENTOS
DECULPAQUELOLLEVANAPRCTICASDERIESGO
5SUARIA !CUDE A SOLICITAR LA PRUEBA DE 6)( PORQUE INICIAR
UNA RELACIN CON OTRA MUJER Y AMBAS ACORDARON REALIZRSELA
AUNQUECREENQUEENTREMUJERESNOHAYRIESGO
#ONSEJERO,EINFORMARQUELASSECRECIONESVAGINALESQUESE
INTERCAMBIAN DURANTE LA ACTIVIDAD SEXUAL SON POTENCIALMENTE
INFECTANTESPARA6)(YOTRAS)43PORLOQUESERECOMIENDAEL
USOSISTEMTICOYCORRECTODEBARRERASDEPROTECCIN
3UGERIRALASYLOSUSUARIOSQUEASISTANACONSEJERALOSTALLERESDESEXOSEGUROY
SEXOPROTEGIDOVERh'UADE!TENCIN0SICOLGICAv#%.3)$!PGA 
5SUARIO 2EPORTA QUE SU PAREJA HOMBRE VIVE CON 6)( CON
SIDERAESTARSANOYAQUESLOLPENETRASINCONDN CREENO
ESTAREXPUESTOYTAMPOCOUSACONDNCONSUESPOSA
#ONSEJERO(ABLARDEQUESINIMPORTARLAPRCTICASEXUALAL
NOUTILIZARCONDNSEESTEXPONIENDOLYASUVEZASUESPOSA
YTENDRQUEREALIZARSELAPRUEBADE6)(
%NCASODERESULTADO%,)3!NEGATIVOYCONPAREJASERODISCORDANTEUNODE
ELLOSVIVECON6)( ESRECOMENDABLEHACERSEGUIMIENTOSEROLGICO./-
 33! 

#ONSEJERAPORRIESGOOCUPACIONAL
3IEXISTERIESGOOCUPACIONALSUGERIRELUSODEMEDIDASPREVENTIVASDURANTE
ELTIEMPODELSEGUIMIENTOSEROLGICOACLARANDOQUEPORSERTRABAJADORDELA
SALUDNOESTEXENTODEINFECTARSEOINFECTARPORVASEXUAL
1UIENPROPORCIONELACONSEJERADEBEINFORMARLOSBENElCIOSDELAPROlLAXIS
CONANTIRRETROVIRALESYCANALIZARALSERVICIOMDICO
%JEMPLOS
5SUARIO!CUDEENFERMEROQUETIENEMLTIPLESPAREJASSEXUALES
PRACTICASEXOSINCONDN ASOLICITARLAPRUEBADE6)(PORQUE


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SEPINCHALINTERVENIRAUNPACIENTEhHOMOSEXUALv
#ONSEJERO 3E LE DEBE INFORMAR SOBRE SUS POSIBLES RIESGOS Y
HABLARDELANECESIDADDEREALIZARSELAPRUEBA%LSEGUIMIENTO
DEPENDERDESISECUENTAONOCONLASEROLOGADELPACIENTE
%LPERSONALDESALUDDEBERCONOCERYAPLICARLOESTABLECIDOENLAh'UADE
-ANEJO!NTIRRETROVIRALDELAS0ERSONASQUE6IVENCONEL6)(3)$!v#%.3)$!
PGA

#ONSEJERAENVIOLACINSEXUAL
(ABLAR SOBRE LA IMPORTANCIA DE REALIZARSE UNA VALORACIN MDICA YA QUE
EXISTELAPOSIBILIDADDEHABERADQUIRIDOUNA)43ODEUNEMBARAZONODE
SEADOINFORMARQUEEXISTEANTICONCEPCINDEEMERGENCIAYPROlLAXISPOST
EXPOSICINPARA6)(3)$!3EDEBERENVIARAUNAAGENCIAESPECIALIZADAEN
DELITOSSEXUALES
3UGERIRELUSODEMEDIDASPREVENTIVASCONLAOLASPAREJASQUETENGADURANTE
ELTIEMPODESEGUIMIENTOSEROLGICO
%JEMPLO
5SUARIO!CUDEHOMBREASOLICITARLAPRUEBADE6)(PORHABER
SUFRIDOASALTOAMANOARMADAYVIOLACINSEXUALELDADEAYER
MANIlESTA SU INQUIETUD POR hVOLVERSEv HOMOSEXUAL POR ESTE
EVENTO
#ONSEJERO3ESUGERIRELUSODECONDNCONSUSPAREJASYSE
CANALIZARAPSICOTERAPIAYVALORACINMDICA
5SUARIA !CUDE A SOLICITAR PRUEBA PARA 6)( PORQUE FUE VIO
LADALASEMANAPASADA
#ONSEJERO3EINVESTIGARSCONLAPAREJASEXUALUTILIZACONDN
DE NO SER AS SUGERIRLO 6ALORACIN MDICA PARA )43 SEGUI
MIENTOSEROLGICO
%NCASODEVIOLACINSEXUALSEDEBERENVIARAUNAAGENCIAESPECIALIZADA
ENDELITOSSEXUALES
$EACUERDOALA.ORMA/lCIAL-EXICANA./-  33! 0RESTACIN
DE3ERVICIOSDE3ALUD#RITERIOSPARALA!TENCIN-DICADELA6IOLENCIA
&AMILIAR 



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#ONSEJERAENTRANSFUSINDESANGRE
3ELEINFORMARALUSUARIOQUEDESDESEEXIGEPORLEYQUETODALASAN
GREYHEMODERIVADOSUTILIZADOSPARATRANSFUSIN TIENENQUESERANALIZADOS
PARADETECTAR6)(Y(EPATITIS"
)NVESTIGAR SI EXISTEN OTROS RIESGOS DE SER AS SUGERIR EL USO DE MEDIDAS
PREVENTIVAS
%JEMPLOS
5SUARIO!CUDEAL3ERVICIOMUJERQUEFUETRANSFUNDIDAHACE
UNAO3UEXESPOSODONSANGREENELBANCODEUNHOSPITAL
YLEDIJERONQUEVIVECON6)(
#ONSEJERO3ELEACLARARQUEDIFCILMENTELETRANSFUNDIERONLA
SANGREDELEXESPOSOPUESSELLEVAUNPROCESOPARAHACERUSO
DEELLA3EIDENTIlCARLAFECHADESUSLTIMASPRCTICASSE
XUALESCONLOCONOTRASPAREJAS3ESUGIEREREALIZARLAPRUEBA
DE6)(YOTRAS)43ASCOMOLARECOMENDACINDELUSODEME
DIDASPREVENTIVAS
%LPERSONALDESALUDDEBERCONOCERLA./-  33! 

#ONSEJERAAUSUARIODEDROGASINYECTABLES
3EDEBEINFORMARALASPERSONASSOBREELAUMENTODELRIESGOPORUSODE
DROGAS Y SEXO NO PROTEGIDO DEBIDO A LA PRDIDA DE PERCEPCIN TAMBIN
SEINFORMARQUEESNECESARIOUTILIZARPROTECCINENLASRELACIONESSEXUALES
DONDEEXISTARIESGOOBIENEVITARELUSODEDROGASCUANDOHAYARELACIONES
SEXUALES
)NDAGARSIHACONSIDERADODEJARDEUSARDROGASINYECTABLESPARACANALIZARA
INSTITUCIONESDEREHABILITACIN
4AMBINSEHARNFASISENUSARJERINGASYAGUJASPROPIASENCASODENOSER
ASEXPLICARELPROCEDIMIENTOPARALAESTERILIZACINDELASMISMAS
%JEMPLO
5SUARIO!CUDEAHACERSELAPRUEBAPORQUESELAPIDENENUN
CENTRO DE REHABILITACIN EL USUARIO NO SE EXPLICA POR QU SI
hSIEMPREUSACONDNv
#ONSEJERO3ELECONFRONTARPREGUNTANDOSICREEQUEBAJOEL


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EFECTODELASDROGASHABRTENIDOLACLARIDADDEDESINFECTARLAS
JERINGASQUEUSASIESQUELASINTERCAMBIAASCOMOTAMBIN
DEUTILIZARCONDNDEFORMASISTEMTICAYCORRECTAENSUSPRC
TICASSEXUALESCONLACONCIENCIAALTERADA
%SIMPORTANTEREALIZARDETECCINDE(EPATITISh"vYh#vENUSUARIOSDEDRO
GASINYECTABLES5$)3 

#ONSEJERADURANTEELEMBARAZO

A6ENTAJASDEREALIZARSELAPRUEBA
s 4RANQUILIDADDECONOCERSUESTADOSEROLGICOEN6)(YOTRAS)43COMO
SlLIS
s %VITARLATRANSMISINVERTICALDURANTEELEMBARAZOENELPARTOYDURANTE
LALACTANCIA 
s %NSUCASOPROPORCIONARTRATAMIENTOANTIRRETROVIRALOPORTUNOYSUSTITUTO
DELECHEMATERNA
%SRECOMENDABLEQUELAPAREJAPARTICIPEENLACONSEJERAYENLAREALIZACIN
DELAPRUEBA%,)3!PARA6)(

#ONSEJERAPORFAMILIARINFECTADO
%SCOMNQUELOSFAMILIARESQUETIENENUNFAMILIAROPAREJACON6)(3)$!
ACUDAN A SOLICITAR LA PRUEBA DE 6)( YA SEA POR INDICACIN MDICA O POR
TEMORESPROPIOS1UIENPROPORCIONELACONSEJERAIDENTIlCARCUALESSONLOS
RIESGOSREALESASCOMOLOSMIEDOSYTEMORESDELFAMILIARENRELACINASER
INFECTADO
1UIENPROPORCIONALACONSEJERADEBEDEJARCLAROSCULESSONLOSMECANISMOS
DETRANSMISINDEL6)(CONLAlNALIDADDEDESMITIlCARIDEASERRNEAS5N
INSTRUMENTO DE APOYO QUE LOS CONSEJEROS DEBEN CONOCER PARA UN MANEJO
ADECUADODELAPAREJAOLOSFAMILIARESESLA'UADE!TENCIN$OMICILIARIADE
PERSONASQUEVIVENCON6)(3)$!DEL#ENTRO.ACIONALPARALA0REVENCINY
EL#ONTROLDEL6)(3)$!#%.3)$! 
%JEMPLOS
5SUARIO !CUDE MUJER A PEDIR INFORMACIN YA QUE SU HIJA LE
INFORMQUETIENEh3)$!vYTIENEMIEDODEQUELAHAYAhCONTA
GIADOvPUESVIVENENLAMISMACASA



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#ONSEJERO)DENTIlCARLOSRIESGOSREALESALOSCUALESHAESTA
DOEXPUESTALAMUJER$ARLAINFORMACINADECUADAYEVALUAR
LANECESIDADDEQUESEREALICELAPRUEBA3ELEHABLARDELUSO
DECONDNYDELOSCUIDADOSENCASA
5SUARIO !CUDE HOMBRE ADOLESCENTE EXPRESANDO QUE TIENE
hMIEDODEESTARINFECTADOvPUESSUTOMURIDE3)$!LSE
RASURABA CON EL MISMO RASTRILLO Y UNA VEZ BAJO EL EFECTO DEL
ALCOHOLhCREEvQUETUVIERONRELACIONESSEXUALES
#ONSEJERO)NVESTIGARCUNDOOCURRIELhSUPUESTOvHECHODE
RIESGOPARAREALIZARLAPRUEBADEDETECCINACLARNDOLEQUE
ELRIESGOALTORADICAENLAPRCTICASEXUALDESPROTEGIDA(ABLAR
LESOBREPRCTICASDESEXOSEGUROYSEXOPROTEGIDO

#ONSEJERAPARAPAREJASSERODISCORDANTES
%NLACONSEJERAQUESEPROPORCIONAALASYLOSUSUARIOSQUETIENENPAREJA
SEXUALQUEVIVECON6)(3)$!ESIMPORTANTETOMARENCUENTASUSTEMORESY
FANTASASANTELAEXPERIENCIADECONVIVIRSEXUALERTICAYAFECTIVAMENTECON
ALGUIENQUEVIVECONLAINFECCIN
%JEMPLOS
5SUARIO!CUDEHOMBREASOLICITARASESORAYAQUESUPAREJA
VIVE CON 6)( Y PADECE INFECCIONES COMO 4UBERCULOSIS Y (E
PATITIS"TEMEESTARhCONTAGIADOvPUESCOMPARTENUTENSILIOS
COMOCUCHARASYVASOS%LESNEGATIVOA6)(
#ONSEJERO)NVESTIGARCUNDOFUESULTIMAPRCTICADERIES
GOYSULTIMAPRUEBAPARA6)(DESERNECESARIOSEREALIZAR
SEGUIMIENTO SEROLGICO ASIMISMO DEBER CONOCER SI EST VA
CUNADOCONTRALASENFERMEDADESMENCIONADASDENOSERAS
SESUGERIRNPRUEBASPARADESCARTARLAS3ERECOMENDARQUE
MIENTRASLAPAREJANOSEADADADEALTAMDICASEEVITECOMPAR
TIRUTENSILIOSSEENFATIZARLAIMPORTANCIADELUSODEMEDIDAS
PREVENTIVAS
5SUARIO!CUDEMUJERASOLICITARELEXAMENDE6)(PUESASU
ESPOSOLEINFORMARONALDONARSANGREQUEESSEROPOSITIVOY
TIENENUNHIJODEUNAODEEDAD



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#ONSEJERO3ELEHABLARDELASPOSIBILIDADESQUETIENEDEQUE
SURESULTADOSEAPOSITIVOYENCASODEQUEASSEADEREALIZARLE
LAPRUEBAASUHIJO3ISURESULTADOESNEGATIVOSELEEXPLICAR
SOBRESUSEGUIMIENTOSEROLGICO3ESUGERIRELUSODEMEDIDAS
PREVENTIVASYSELEPROPORCIONARINFORMACINACERCADEL6)(

#)%22%$%,!#/.3%*%2!0!2!6)(3)$!
%SNECESARIOQUEENLASSESIONESDECONSEJERASINIMPORTARELMOTIVODELA
DEMANDASEINDAGUENLOSSIGUIENTESPUNTOSCONELlNDEQUEELCONSEJERO
CUENTECONELEMENTOSPARAENTREGARUNRESULTADOPOSITIVOONEGATIVOYENSU
CASOLOGRARQUEHAYASEGUIMIENTOSEROLGICO
s %VALUARLAPERCEPCINDERIESGO
s %VALUAR SENTIMIENTOS Y CONOCER ESCENARIOS RESPECTO A LOS POSIBLES
RESULTADOS

0/2,4)-/
2EALIZARLLENADODENOTADEEVOLUCINENCUESTASYOBTENERLAlRMADELAHOJA
DECONSENTIMIENTO./-  33!  PARAINTEGRAREXPEDIENTECLNICO



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Captulo 3
Consejera para nios y adolescentes que
viven con VIH/SIDA y sus padres
3ERECOMIENDAQUEESTACONSEJERADIRIGIDAAESTASPOBLACIONESSEATRATADA
PORPROFESIONALESDELASALUDQUESEHAYANESPECIALIZADOENLAATENCINDE
NIASYNIOSASCOMOENADOLESCENTESPORELGRADODECOMPLEJIDAD%SPE
CIALISTASTAMBINCAPACITADOSEN6)(3)$!!CONTINUACINDAREMOSALGU
NOSLINEAMIENTOSDIRIGIDOSPARALOSLUGARESENDONDENOSEAPOSIBLECONTAR
CONELPERSONALCITADO

#ONSEJERAPORTRANSMISINPERINATAL
A0ARALOSPADRES
)NFORMARALOSPADRESSOBRELASDIFERENCIASQUEEXISTENENLAINFECCINPOR
6)(ENTRENIOSYADULTOSENELCASODEQUEUNOOAMBOSSEANPOSITIVOSAS
COMODELAIMPORTANCIADEMANTENERSEBAJOTRATAMIENTOPARABIENESTARDE
LAFAMILIA
!NTELAINQUIETUDDELOSPADRESPORSABERQUELEPODRNDECIRALNIOSOBRE
SUPADECIMIENTOQUIENREALIZALACONSEJERASUGERIRQUESLOCONTESTEN
ALASPREGUNTASQUELESHAGANCONINFORMACINSENCILLAYCONCRETADE
ACUERDOASUEDADYNIVELDECOMPRENSIN
3EPREGUNTARALOSPADRESSIHANOBSERVADOCAMBIOSENLACONDUCTAOEN
ELESTADODENIMODELNIOTALESCOMOPERDERELDESEODEJUGARBAJARCALI
lCACIONESFALTADEAPETITODESUEODORMIRENEXCESOSELEPERCIBETRISTE
IRRITABLEAGRESIVOPASIVOOHIPERACTIVO!NTELAPRESENCIADEUNAOVARIASDE
ESTASALTERACIONESSESUGERIRATENCINPSICOTERAPUTICAESPECIALIZADA


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B0ARALOSNIOS
,ACONSEJERASEPUEDEINICIARCONELNIODEOCHOAOSYAQUEAESTAEDAD
ESTENPOSIBILIDADDECOMPRENDERQUEALGOPASACONSUSALUD
#UANDOLOSMENORESHANSIDOINFECTADOSPORVAPERINATALYLLEVANVARIOSAOS
OTODASUVIDAENTRATAMIENTODEALGUNAMANERASABENQUEALGOLESOCURREY
QUETIENENALGNTIPODEPADECIMIENTOYAQUEHANNECESITADOALOLARGODE
SUVIDAMLTIPLESEXMENESDELABORATORIOASCOMOTOMADEMEDICAMENTOS
PORLOQUEALMOMENTODENOTIlCARLEALMENORSURESULTADOSERECOMIENDA
INICIARLACONSEJERACONSIDERANDOLOQUESABEELMENORSOBREESTAIN
FECCINYTENIENDOPRESENTESUSENTIR
3ELEHABLARENUNLENGUAJECLAROYSECONTESTARNLASPREGUNTASQUEELNIO
HAGADEFORMACONCRETAAMPLIANDOLAINFORMACINQUESEANECESARIA
3ESUGIEREQUESECONFORMENGRUPOSDEAPOYOPARAPADRESQUEVIVENCON
6)(3)$!CONHIJOS6)(POSITIVOSCOORDINADOSPORUNESPECIALISTAENLAMATE
RIACONLAlNALIDADDEOBTENERHERRAMIENTASQUEMEJORENLACALIDADDEVIDA
TANTODELOSPADRESCOMODELOSHIJOSPREVENCINSECUNDARIA 
C0ARALOSADOLESCENTES
3ELESEXPLICARQUEESMUYIMPORTANTEQUECUIDENSUSALUDYAQUEDEELLO
DEPENDEQUEVIVANMEJORYMSTIEMPO
3ELESDARNLASSIGUIENTESSUGERENCIAS
s
s
s

s

s

s
s

s

#OMERSUSTRESALIMENTOSDELDAOLOSQUEREQUIERA
4OMARSELOSMEDICAMENTOSCOMOSELOSSEALELMDICO
#OMENTARCONSUMDICOLOSEFECTOSQUEPUEDANPROVOCARLELOSMEDICA
MENTOSASCOMOLOSPROBLEMASDESUSALUDENGENERAL
#UIDARSUHIGIENEPERSONALCORTARSELASUASBAARSELAVARSELABOCAY
LASMANOS 
,ASADOLESCENTESTIENENQUEENVOLVERSUSTOALLASSANITARIASANTESDEDE
POSITARLASENLABASURA
5SARCONDNENTODASSUSRELACIONESSEXUALESCUANDOHAYAPENETRACIN
%VITAR COMPARTIR RASTRILLOS Y OBJETOS CORTANTES QUE PUEDAN TRANSMITIR EL
VIRUS
-ANTENERSEINFORMADOSCONRESPECTOALTEMADEL6)(3)$!E)43

%LCONSEJERODEBEREVITARTOMARUNAPOSTURADEAUTORIDADPARAQUENOSE
ENTORPEZCALACOMUNICACINCONELADOLESCENTE


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Captulo 4
Entrega de resultado
%NTREGADERESULTADOAADULTOS
A2ESULTADONEGATIVO
s #ONSIDERARLAINFORMACINQUESERECABENELPRIMERENCUENTRO
s 3INOHUBOCONSEJERAPREVIAINVESTIGARLOSMOTIVOSPORLOSQUESEREALIZ
LAPRUEBAYLAINFORMACINCONLAQUECUENTAELUSUARIO
s 3ESUGIEREQUELAENTREGADERESULTADOSEHAGADEMANERADIRECTA
s %XHORTARALUSUARIOAASUMIRLARESPONSABILIDADDELAUTOCUIDADO
s 3EACLARARQUEUNRESULTADONEGATIVONOSIGNIlCAINMUNIDADNIINVUL
NERABILIDAD
B2ESULTADOPOSITIVO
s 3ERECOMIENDAQUEQUIENENTREGUEELRESULTADOSEALAMISMAPERSONAQUE
REALIZLACONSEJERAINICIAL
s #ONSIDERARLAINFORMACINQUESERECABENELPRIMERENCUENTRODONDE
SEEVALUELESTADOANMICODELPACIENTEYSUEXPECTATIVADERESULTADO
%SIMPORTANTEQUEELCONSEJERONOMUESTRECOMPASINOSOBREPROTECCINAL
USUARIO
!LDARACONOCERELRESULTADOPOSITIVOESPOSIBLEQUELAOELUSUARIOHAGA
EXPRESIONESCOMO
_.OESPOSIBLE

_%LRESULTADOESTEQUIVOCADO

z%STSEGUROQUEESMIRESULTADO
z9ALOREVISBIEN
_$GAMEQUENOESCIERTO



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#UANDOLAANGUSTIAHAYADISMINUIDOSERELMOMENTODEACLARARDUDAS
s 3ELEHABLARSOBRELAIMPORTANCIADERECIBIRATENCINMDICAYPSICOLGICA
s 3ELERECOMENDARRESERVARTEMPORALMENTESURESULTADOHASTAHABERLO
PROCESADO
3ELEINVITAAPARTICIPARENUNGRUPODEAUTOAPOYOTERAPIAPSICOLGICAYDE
PREVENCINSECUNDARIA
%SNECESARIOQUEELCONSEJEROQUEENTREGARESULTADOSPOSITIVOSESTENUN
PROCESOTERAPUTICOQUELEAYUDEAPROCESARSUSPROPIASANGUSTIAS
C2ESULTADOINDETERMINADO
%XPLICARALUSUARIOQUEESTERESULTADOPUEDERELACIONARSECON
s 5NPROCESODESEROCONVERSIN
s #URSARCONALGUNAOTRAINFECCIN
3EDEBERCANALIZARALSERVICIOMDICOPARASUVALORACINYOSEGUIMIENTOSE
ROLGICOYSEDEJARELESPACIOABIERTOPARAUNASIGUIENTESESINDECONSEJERA
3ERECOMIENDACONSULTARLAh'UADE!TENCIN0SICOLGICADE0ERSONASQUE
6IVEN CON EL 6)(3)$!v #%.3)$! PARA PROFUNDIZAR SOBRE LA ENTREGA DE
RESULTADOS

%NTREGADERESULTADOANIOSADOLESCENTESYSUSPADRES
3EREITERALANECESIDADDEQUEESTASPOBLACIONESSEANATENDIDASPORESPECIAL
ISTASYCAPACITADOSEN6)(3)$!3LOENELCASODEQUENOSECUENTECON
ESTAPOSIBILIDADSEDANLINEAMIENTOSPARALAENTREGADERESULTADOS
A2ESULTADONEGATIVO
s !NTELASOSPECHADETRANSMISINPORVAPERINATALESNECESARIOESTAREN
SEGUIMIENTOMESESCOMOLOSEALALA./- 33! 
s %SNECESARIOQUEELCONSEJEROTRABAJEDEMANERAINTEGRALCONELMDICO
s 3IELRIESGODELMENORFUEPORTRANSFUSINSANGUNEAOABUSOSEXUALY
ELRESULTADOINICIALESNEGATIVOSEREALIZARUNSEGUIMIENTOALOSTRESY
SEISMESESYSELECANALIZARALOSSERVICIOSESPECIALIZADOSPARALAATEN
CINPSICOLGICA



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#UANDOELNIOESTALCUIDADODEALGUIENDIFERENTEALOSPADRESSTESER
QUIENRECIBALACONSEJERA
B2ESULTADOPOSITIVO
%SMUYIMPORTANTEQUELOSPADRESATRAVSDESUPROPIAEXPERIENCIAALVIVIR
CONEL6)(PUEDANRECONOCERLASEMOCIONESQUESUELENPRESENTARSEAPARTIR
DECONOCERQUESUHIJOTAMBINVIVIRCONLAINFECCIN
s$IGAENUNTONONEUTRALh%LRESULTADODELAPRUEBADELBEBESPOSITIVO
%SOSIGNIlCAQUEELBEBTIENEINFECCINPOR6)(v
s(AGAUNAPAUSAYESPEREAQUELOSPADRESREACCIONEN!NTESDESEGUIRDE
ALOSPADRESELTIEMPONECESARIOPARAEXPRESARCUALQUIEREMOCIN
s%NCASODEQUESOLICITENELRESULTADODELAPRUEBAHABRQUEENTREGARLO
PORESCRITO
s%SIMPORTANTECONlRMARQUELOSPADRESENTIENDANELSIGNIlCADODELRE
SULTADO
s!POYELOSSENTIMIENTOSDELOSPADRES
s(GALESSABERQUEAUNQUENOEXISTEUNACURAPARALAINFECCINHAYTRATA
MIENTOSCONANTIRRETROVIRALES
s2ESALTELAIMPORTANCIADELAVIGILANCIAMDICA
s3EALEQUELOSNIOSPUEDENVIVIRMUCHOSAOSANTESDEMANIFESTARENFER
MEDADESRELACIONADASCONEL3)$!
s $E ACUERDO A SU EDAD MNIMO OCHO AOS SER CONVENIENTE QUE SE LE
INFORMEALNIODESUDIAGNSTICOYASPARTICIPEENSUCUIDADO$ESERNE
CESARIOELCONSEJEROPARTICIPARENLAREVELACIN
%SIMPORTANTEQUEELPROFESIONALDELASALUDHAGAUNALTOENSUTRABAJO
CUANDOSESIENTAREBASADOYEXAMINESIPRESENTAELSNDROMEDEhBURNOUTv
OSNDROMEDEhAGOTAMIENTOv



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Captulo 5
BURN OUT
h"52./54v3NDROMEDEAGOTAMIENTO
%LLLAMADOSNDROMEDELhBURNOUTvOSNDROMEDEAGOTAMIENTOPROFESIONAL
ES UN TIPO DE ESTRS LABORAL ESPEClCO 3E LE DElNE COMO UN PROCESO DE
AGOTAMIENTOPROGRESIVOFSICOEMOCIONALYMENTALCAUSADOPORINVOLUCRARSE
ENSITUACIONESEMOCIONALMENTEDEMANDANTESDURANTEUNTIEMPOPROLONGA
DO0INESY!RONSON %LSNDROMEDEAGOTAMIENTOESELLTIMOPASO
EN LA PROGRESIN DE MLTIPLES INTENTOS FRACASADOS DE MANEJAR SITUACIONES
LABORALESNEGATIVAS

#AUSASQUELOORIGINAN
A&ACTORESPERSONALES
%LESTRSDELCONSEJEROSEORIGINAPORQUESEIDENTIlCACONLAANGUSTIADELUSU
ARIOYODESUSFAMILIARESPORLAREACTIVACINDESUSCONmICTOSPROPIOSYO
PORSUDIlCULTADPARAMANTENERUNAADECUADADISTANCIAEMOCIONALRESPECTO
ALAPROBLEMTICAQUEENFRENTADEMANERACOTIDIANA0ORLOQUEPUEDELLEGAR
ELMOMENTOENQUEFALLESEAGOTEOQUEDEEXHAUSTOEMOCIONALMENTEDE
BIDOAQUESEIMPLICADEFORMAEXCESIVAENSUTRABAJOLLEGANDOASERINElCAZ
PARAELADECUADODESEMPEODESUSACTIVIDADESLABORALES
B&ACTORESINSTITUCIONALES
,AMAYORCAUSADEhBURNOUTvESUNAMBIENTELABORALTENSOESTOOCURREPOR
s3OBRECARGALABORAL$EBIDAALEXCESIVONMERODEPERSONAS
QUEDEBEATENDERESTOPROVOCAAGOBIO
s "UROCRATIZACIN EXCESIVA 3UELE PERDERSE MUCHO TIEMPO
ENLABORESBUROCRTICAS


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s%SCASOTRABAJODEEQUIPO.OSUELEPROPICIARSELALABORDE
EQUIPOPORPARTEDEMUCHASINSTITUCIONESUORGANIZACIONESLO
CUALPROVOCALACOMPETITIVIDADNOSANA
s&ALTADESINTONACONLASAUTORIDADES,ASAUTORIDADESNO
ESCUCHANLASNECESIDADESYDEMANDASDELOSTRABAJADORESLO
QUEDISMINUYELACALIDADASISTENCIAL

-ANIFESTACIONES
&SICAS&ATIGACRNICAPROBLEMASDESUEODESRDENESGASTRO
INTESTINALESFRECUENTESDOLORESDECABEZAYDOLORESMUSCULARES
%MOCIONALES)RRITABILIDADANSIEDADDEPRESINDESESPERANZA
SENTIMIENTOSDEOMNIPOTENCIAYSENTIMIENTOSDEPRESIVOS
#ONDUCTUALES !CTITUD DEFENSIVA AGRESIN CINISMO Y ABUSO
DESUSTANCIAS
2ELACIONADASCONELTRABAJO!USENTISMOFALTADERENDIMIEN
TOYDISMINUCINENLACALIDADDELSERVICIOQUEPRESTA
)NTERPERSONALES0OBRECOMUNICACINCONSUSPARESYOSUPE
RIORESAISLAMIENTOYFALTADECONCENTRACIN

3UGERENCIASPARAPREVENIRLO
%XISTENDIFERENTESFORMASDEINTERVENCINPARAPREVENIRELhBURNOUTv
A)NSTITUCIONALES
,ASCIRCUNSTANCIASPARTICULARESDECADAORGANIZACINDETERMINARNLAFORMA
ENQUESEREALICELAINTERVENCINPARAMODIlCARLOSASPECTOSNOCIVOSDELAM
BIENTEDETRABAJO3ESUGIERE
s2EALIZARUNCUIDADOSOPROCESODESELECCININICIALDELCONSEJEROYPROPOR
CIONARLEUNADECUADOENTRENAMIENTOANTESDEQUEINICIELABORES
s0ROPICIARUNAATMSFERADEAPOYOYFALTADETENSINENELSERVICIODEMANE
RAQUELOSMIEMBROSDELEQUIPOSESIENTANBIENDEIRATRABAJARYRESPETADOS
PORELSERVICIOQUEBRINDAN
s%NCONTRARMECANISMOSDENTRODELAINSTITUCINPARACONTROLARFACTORESDEESTRS


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s!LENTARLACOMUNICACINmUIDAENTRELOSMIEMBROSDELEQUIPODETRABAJO
PARAQUESEBENElCIENDELSOPORTESOCIALNORMALENTRECOMPAEROS
s0ROPICIARREUNIONESDEREmEXINCONLOSMIEMBROSDELEQUIPODESALUDEN
LASTRANSICIONESDIFCILESRECADAENTRADAENFASETERMINALMUERTE 
s/RGANIZARUNAREUNINPERIDICAESTABLECIDAPORLOSMIEMBROSDELEQUIPO
CONELJEFEMXIMOPRESENTEPARADISCUTIRENFORMALIBREYABIERTALASPOLTI
CASDESERVICIODIlCULTADESINTERPERSONALESUOTROSPUNTOSDECONmICTOAC
TUALOPOTENCIALBUSCANDOOBTENERBUENOSRESULTADOSDELAMISMA
s&ACILITAROPORTUNIDADESPARAQUELOSCONSEJEROSPUEDANTENERSUPERVISIN
CONPARESASCOMOSUPERVISININDIVIDUALOGRUPALCONPROFESIONALESEXPERI
MENTADOSENELMANEJODEESTRS
s %S IMPORTANTE QUE LAS INSTITUCIONES IMPLEMENTEN PROGRAMAS DE CAPACI
TACINCONELPROPSITODEQUEELPERSONALCONOZCAYDESARROLLERECURSOSDE
AFRONTAMIENTOPARADETECTARYENFRENTARSITUACIONESLABORALESOPERSONALES
QUELOSPUEDANLLEVARASITUACIONESDEhBURNOUTv
B0ERSONALES
5NCONSEJEROSELECCIONADOCUIDADOSAMENTEYCONUNENTRENAMIENTOADEC
UADOPUEDETOMARALGUNASMEDIDASENRELACINASUTRABAJOCONELPROPSITO
DEREDUCIRLAPOSIBILIDADDEENFRENTARPROBLEMASDEESTRSCOTIDIANO
s#UIDARSUSALUDFSICA
s )DENTIlCAR SUS EMOCIONES TRATAR DE MANEJARLAS Y SI ES NECESARIO BUSCAR
AYUDAPSICOLGICA
s!PRENDERAACEPTARAQUELLASCOSASQUEPUEDEYLASQUENOPUEDECONTROLAR
s!PRENDERADECIRhNOvANTELASDEMANDASINJUSTIlCADASDELOSUSUARIOSSIN
SENTIRSECULPABLEPORNOPODERRESOLVERLAS
s!PRENDERAUBICARLOSLMITESPERSONALESTANTODETIEMPOCOMODEENERGA
!DMITIRCUANDOSESIENTEhAGOTADOv
s%VITARSOBRE INVOLUCRAMIENTOCONLAPROBLEMTICADELOSUSUARIOS
s(ACERCONOCERSUSNECESIDADESASUSPARESYALOSSUPERIORESENESPECIAL


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CUANDOLAFALTADERECURSOSLLEVAAUNEXCESODETRABAJO
s-ANTENERCANALESABIERTOSDECOMUNICACINCONCOLEGASYARREGLARLASDIFE
RENCIASMENORESCONELLOSENCUANTOSURJAN
s!SISTIRATALLERESPARAPREVENIRhBURNOUTv
s#ONSEGUIRAPOYODESUSPAREJASAMIGOSFAMILIARESYCOMPARTIRCONELLOS
s"USCARUNEQUILIBRIOENTRESUVIDAPERSONALYLABORAL
s!PRENDERAUTILIZARTCNICASDERELAJACINPARASUBENElCIO
s9SOBRETODOMANTENERUNAACTITUDPOSITIVAYESPERANZADAANTELA
VIDA
5NAVEZQUESEIDENTIlQUEESNECESARIORECURRIRAPROFESIONALESDELASALUD
PSICLOGOSMDICOSPSIQUIATRAS 



manual de consejera en VIH/SIDA e ITS

Anexo 1
Informacin sobre VIH/SIDA e ITS
z1UESEL6)(
6)(SONLASSIGLASQUESIGNIlCAN6IRUSDELA)NMUNODElCIENCIA(UMANA
%L6)(ESELAGENTEQUECAUSAEL3)$!
6IRUS%SELAGENTEQUEINFECTAALAPERSONA



)NMUNODElCIENCIA3IGNIlCAQUEATACAELSISTEMADEDEFENSAS
(UMANA3IGNIlCAQUEESTEVIRUSATACAEXCLUSIVAMENTEALOSHUMANOS

z1UESEL3)$!
33NDROME#ONJUNTODESIGNOSYSNTOMASQUESEPRESENTANENUNMISMO
MOMENTOYSEASOCIANAUNAENFERMEDAD
))NMUNO1UEAFECTAALSISTEMAINMUNOLGICO
$$ElCIENCIA1UEBAJAELSISTEMAINMUNE
!!DQUIRIDA3ERElEREAQUELAINFECCINNOESGENTICANITAMPOCOSE
DEBE A UN DEFECTO EN EL DESARROLLO DEL INDIVIDUO EL VIRUS SE ADQUIERE POR
OTRASVAS
0ARALAMAYORADELASPERSONASESSUlCIENTEQUESEINDIQUEQUEEL3)$!
ESUNPADECIMIENTOCAUSADOPOREL6)(QUEAFECTAALSISTEMADEDEFENSAS
DEBILITNDOLOALGRADOQUENOPUEDEDEFENDERSEDEAGENTESINFECCIOSOSTALES
COMOBACTERIASHONGOSVIRUSETCCAUSANTESDEhINFECCIONESOPORTUNIS
TASv %S IMPORTANTE MENCIONAR QUE UNA PERSONA QUE VIVE CON 6)( PUEDE
VERSESANAPEROSITIENEPRCTICASSEXUALESDESPROTEGIDASPUEDEINFECTARA
OTRASPERSONAS
%L3)$!ESUNESTADIOAVANZADODELAINFECCINPOREL6)(QUESEMANIlESTA
CONELDESARROLLODEINFECCIONESOPORTUNISTASYONEOPLASIAS,OSCONSEJEROS


manual de consejera en VIH/SIDA e ITS

DEBENSABERQUELAINFECCINPOREL6)(SEESTADIlCADEACUERDOALOSCRITERIOS
DELh#ENTERSFOR$ISEASE#ONTROLAND0REVENTIONvENESPAOL#ENTROSPARAEL
#ONTROLY0REVENCINDE%NFERMEDADESh#ENTRAL$ISEASE#ONTROLv#$#QUE
SONDEUTILIDADPARAELINICIODELTRATAMIENTOANTIRRETROVIRALASCOMOVALORAR
SIELUSUARIOAMERITATRATAMIENTOPARAINFECCIONESOPORTUNISTAS

z#ULESLADIFERENCIADEVIVIRCON6)(YDESARROLLAR3)$!
,APERSONAQUEVIVECON6)(ESAQUELLAQUEESPORTADORADELVIRUSYQUENO
HA DESARROLLADO MANIFESTACIONES CLNICAS DE LA ENFERMEDAD 3U SISTEMA DE
DEFENSASSEENCUENTRADENTRODELONORMAL
,APERSONAQUEVIVECON3)$!ESAQUELLAQUEHADESARROLLADOMANIFESTACIO
NESCLNICASYDELABORATORIO#$YCARGAVIRAL QUEEVIDENCANDETERIOROEN
SUORGANISMOYLAPRESENCIADEENFERMEDADESYOINFECCIONESOPORTUNISTAS

z#MOSETRANSMITEEL6)(
,ASVASDETRANSMISINDEL6)(SON
A3EXUAL
!TRAVSDERELACIONESSEXUALESCONPENETRACINVAGINALANAL
YRELACIONESORALESSINPROTECCINCONPERSONASQUEVIVENCON
6)(3)$!ENLASQUESEFAVORECEELCONTACTODIRECTOCONmUDOS
VAGINALESSEMENSANGREYLQUIDOPREEYACULATORIO,OSCONTAC
TOSSEXUALESPUEDENSERHOMBRE HOMBREHOMBRE MUJERMU
JER MUJER
B3ANGUNEA
s0ORTRANSFUSINDESANGREYODESUSCOMPONENTESQUENO
HAYANSIDOSOMETIDOSALASPRUEBASDEDETECCINDEANTICUER
POSCONTRA6)(
s0ORELUSOCOMPARTIDODEAGUJASYJERINGUILLASOMATERIALPUN
ZO CORTANTEINFECTADOS
s0ORHERIDASCAUSADASPOREXPOSICINACCIDENTALAINSTRUMENTOS
POTENCIALMENTECONTAMINADOSPORPARTEDELPERSONALDESALUD
s0ORTRASPLANTEDERGANOSYTEJIDOSINFECTADOS



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z#ULESSONLASMEDIDASPARAPREVENIRLAINFECCINPOR
6)(3)$!
s!BSTINENCIAlDELIDADMUTUAYUSODELCONDNENLASRELACIONESSEXUA
LESANALESVAGINALESYDESEXOORAL
s6ERIlCARQUETODASANGREDERIVADOSURGANOSQUEVAYANASERTRANSFUNDI
DOSOTRASPLANTADOSESTNLIBRESDE6)(
s.OCOMPARTIRJERINGASNIAGUJAS
s4OMARPRECAUCIONESUNIVERSALESENPERSONALDESALUD
s,ASMUJERESEMBARAZADASQUEVIVENCON6)(DEBENACUDIRALSERVICIOMDI
COYRECIBIRTRATAMIENTOPARAPREVENIRLATRANSMISINALPRODUCTO
s$ETECCINYTRATAMIENTOOPORTUNODELAS)NFECCIONESDE4RANSMISIN3EXUAL

z#ULESLADIFERENCIAENTRESEXOPROTEGIDOYSEXOSEGURO
3EXO PROTEGIDO SE RElERE A LA UTILIZACIN DEL CONDN MASCULINO YO FE
MENINO CUADROS DE LTEX hKLEEN 0ACKv DEDALES LOS CUALES TIENEN COMO
FUNCINEVITARELCONTACTODIRECTOCONLOSmUIDOSSEXUALES
%SRECOMENDABLEELUSOCORRECTOYSISTEMTICODEESTOSIMPLEMENTOSPARA
EVITARLATRANSMISINDEL6)(YOTRAS)NFECCIONESDE4RANSMISIN3EXUAL
%LSEXOSEGUROSERElEREATODASAQUELLASPRCTICASQUENOIMPLICANCON
TACTODIRECTOCONmUIDOSSEXUALESTALESCOMOBESOSCARICIASABRAZOSMAS
TURBACINVERBALIZACINDEFANTASASENTREOTROS0ARAMAYORINFORMACIN
FAVORDEREMITIRSEALAh'UADE!TENCIN0SICOLGICADE0ERSONASQUE6IVEN
CONEL6)(3)$!v

z1USIGNIlCAELPERODODEVENTANA
%SELTIEMPODEESPERADETRESMESESENTRELAFECHAENQUESEPUDOHABER
ESTADOENRIESGODEADQUIRIRLAINFECCINYLAFECHAPARAPRACTICARSELAPRUEBA
%STOCONELlNDEQUEELRESULTADOSEACONlABLE
3EEVALUARELRIESGOALQUESEESTUVOEXPUESTOYSEDETERMINARSISEREA
LIZARNLASPRUEBASDEDETECCIN%NLOSCASOSDEVIOLACINRIESGOOCUPACIONAL



manual de consejera en VIH/SIDA e ITS

YCONTACTOSEXUALDESPROTEGIDOCONPERSONAQUEVIVECON6)(3)$!SEDEBE
PRACTICARLAPRUEBALOMSPRONTOPOSIBLEDESPUSDEOCURRIDOELEVENTO
0OSTERIORMENTE INFORMAR SOBRE EL SEGUIMIENTO SEROLGICO QUE SE LLEVAR A
CABODEACUERDOALA./- YSECANALIZARALREAMDICAPARAPROlLAXIS
ENCASONECESARIO

 z#ULES SON LAS PRUEBAS DE LABORATORIO QUE SE UTILIZAN
PARADIAGNOSTICAREL6)(
A,APRUEBADE%,)3!Y7%34%2.",/47" 
5NRESULTADODE%,)3!NEGATIVODESCARTAINFECCINSIEMPREYCUANDOSEHAYA
CUBIERTOELPERIODODEVENTANA
5NRESULTADOPOSITIVOSIGNIlCALAPROBABILIDADDEINFECCINPOREL6)(ENESTE
CASODEBEREALIZARSEUNAPRUEBADE7ESTERN"LOTSISTAESPOSITIVASIGNIlCA
QUEHAYINFECCINPOR6)(
5NRESULTADODE7ESTERN"LOTNEGATIVODESCARTALAINFECCINPOR6)(
5NRESULTADOINDETERMINADOOBLIGAAREALIZARSEGUIMIENTOALOSMESES
3LOAPLICAAMAYORESDEAOSQUEHAYANINICIADOVIDASEXUAL
s#ONSULTAREL#APTULOCORRESPONDIENTEALABORDAJECONNIOSENESTEMISMO
-ANUAL
B0RUEBASRPIDAS
0UEDENREALIZARSEENSANGRESUEROYSALIVASEHANINSTRUMENTADOUNAGRANVA
RIEDADDEPRUEBASRPIDASDENTRODELASQUESEINCLUYENAGLUTINACININMUNOlL
TRACINEINMUNOCROMATOGRAFA5NRESULTADOPOSITIVOESINDICADOPORLAAPARICIN
DEUNCOLORENLAPRUEBAELTIEMPOQUEREQUIERENPARAINTERPRETARSEESCORTOY
PUEDESERDEHASTAMINUTOSDEAHELNOMBREDEPRUEBASRPIDAS3IN
EMBARGOSUCOSTODIlCULTASUAPLICACINPARALAPOBLACINENGENERAL
%NELCASODELOSRECINNACIDOSHIJOSDEMADRES6)(POSITIVASELSEGUIMIENTO
QUEDEBEREALIZARSEESCONPRUEBASDE0#2YAQUELASDE%,)3!Y7ESTERN"LOT
DANFALSOSRESULTADOSPORELPASODEANTICUERPOSDELAMADREALRECINNACIDO
ENESTOSCASOSDEBECONSULTARSELAh'UADE-ANEJO!NTIRRETROVIRALDELAS0ERSO
NASQUE6IVENCONEL6)(3)$!vPARASABERELTIEMPOENQUEDEBEREALIZARSEEL
SEGUIMIENTO



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z1URESULTADOSPUEDEDARLAPRUEBA
,ASPRUEBASDEDETECCINDEL6)(SEBASANENDETERMINARLAPRESENCIADE
ANTICUERPOSCONTRAESTEVIRUSQUESONPRODUCIDOSPORRGANOSDENUESTRO
CUERPOYQUEEXISTENENLQUIDOSCORPORALESYTEJIDOSPARACOMBATIRINFEC
CIONES Y ENFERMEDADES ANTE LA PRESENCIA DE UN AGENTE EXTRAO EN EL OR
GANISMOCOMOELVIRUS ,OSRESULTADOSPUEDENSERNEGATIVOSPOSITIVOSE
INDETERMINADOS

z1USIGNIlCAUNRESULTADONEGATIVO
1UENOSEENCONTRLAPRESENCIADEANTICUERPOSCONTRAEL6)(ENELEXAMEN
3IANNOHANPASADOTRESMESESENTRELAFECHADEPROBABLEINFECCINYLADE
LAPRUEBAELRESULTADONOSERCONlABLE

z1USIGNIlCAUNRESULTADOPOSITIVO
5NA PRUEBA DE %,)3! POSITIVA Y 7ESTERN "LOT POSITIVO SIGNIlCA QUE SE EN
CONTRARON ANTICUERPOS CONTRA EL 6)( EN LA MUESTRA DE SANGRE POR LO QUE
LAPERSONAAQUIENSELEPRACTICLAPRUEBAESPOSITIVAAL6)(4ENEREL6)(
NOSIGNIlCATENER3)$!3LOCONUNAPRUEBACONlRMATORIASEPUEDEESTAR
SEGURODEQUEELRESULTADOESPOSITIVO

z1USIGNIlCAUNRESULTADOINDETERMINADO
3EDICEQUEELRESULTADOESINDETERMINADOCUANDOLACANTIDADDEANTICUERPOS
GENERADOSENELUSUARIONOESSUlCIENTEPARADETECTARSEPORLAPRUEBADE
%,)3!Y7"PORLOQUESECONSIDERAQUESEDEBEREPETIRLAPRUEBAALOSTRES
MESESESIMPORTANTECONSULTARLA'UADE!TENCIN-DICA#%.3)$! PARA
MAYORINFORMACIN

z1USONLAS)NFECCIONESDE4RANSMISIN3EXUAL
3ONAQUELLASINFECCIONESQUESETRANSMITENATRAVSDELASPRCTICASSEXUALES
VAGINALES ANALES U ORALES SIN PROTECCIN ,AS )NFECCIONES DE 4RANSMISIN
3EXUAL)43 PUEDENSERPRODUCIDASPORHONGOSMONILIASISOCANDIDIASIS 



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BACTERIASGONORREASlLISCHANCROBLANDOGRANULOMAINGUINALLINFOGRANU

LOMA VENREO URETRITIS NO GONOCOCCICA CLAMIDIA  PROTOZOARIOS TRICOMO
NIASIS AMIBIASIS GIARDIASIS  VIRUS CONDILOMA ACUMULADO HERPES GENITAL
6)(3)$!(EPATITIS"MOLUSCOCONTAGIOSO YPARSITOSPEDICULOSISPBICA
OLADILLASESCABIASISOSARNA 
,OSSNTOMASQUEPUEDENPRESENTARSESONLOSSIGUIENTES
s&LUJOURETRAL
s&LUJOVAGINAL
s&LUJOANAL
s3ECRECINFARNGEA
s!RDORPARAORINAR
sLCERASGENITALES
sLCERASANALES
s&IEBRE
s$OLORGENITAL
s$OLORANAL
s#RESTASVERRUGAS
s,INFADENOPATA
s$OLORABDOMINALBAJO
s#ONDILOMASGENITALES
s#ONDILOMASANALES
s-OLUSCOCONTAGIOSOGENITAL
s0EDICULOSISENPUBIS
s%NTODOSLOSCASOSDONDESEPRESENTEUNOOVARIOSDEESTOSSNTOMASCA
NALIZARALAPERSONACONELMDICO



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2EFERENCIA"IBLIOGRlCA

6ELANDIA-!LTERNATIVA6ITAL
%N -ANUAL DE CONSEJERA PRE Y POST PRUEBA EN )NFECCIN POR 6)( Y EN 3IDA
3ANTAFDE"OGOT#OLOMBIA0RIMERA%DICIN )3". 
 
3NCHEZ!
z1U ES EL COUNSELING 0REVENCINn#AMBIOn$ESARROLLO 0ERSONAL "UENOS !I
RES%D,ECTOUR )3".   
3NCHEZ*'ARCA06ARGAS,2OSASCO!
'UA.ACIONALDE#ONSEJERAEN%43Y6)(3)$!-INISTERIODE3ALUD0ROGRAMA
DE#ONTROLDE%NFERMEDADESDE4RANSMISIN3EXUALY3)$!02/#%433 ,IMA
0ER%DICIN 
/RTIZ6
,A#ONSEJERA-XICO
#ACHN$6ILLALOBOS"!DONAY/'UILLEN"-ENNDEZ-0ORTILLO3
2ODRGUEZ%"ORJA&#ALDERN3$AZ##ORNEJO!#AMPOS%&UENTES
-#AMPOS()URCOVIH-
%N-ANUALDE#APACITACINPARA&ACILITADORESEN#ONSEJERAY%DUCACINSOBRE
6)(3)$!%D%L3ALVADOR 
!BREGO,$E#ASO,'ARCA0(ERNNDEZ3,PEZ!-ALAGON
.-NDEZ!-ENDOZA'-ORALES!-ORENOT-UOZ,/RTIZ6
2ODRGUEZ
'UAPARALA!TENCIN0SICOLGICADE0ERSONASQUE6IVENCONEL6)(3)$!
%DICIN-XICO )3". 
$E#ASO',$EL2O#H#5RIBE:0
'UAPARALAATENCINDOMICILIARIADEPERSONASQUEVIVENCON6)(3)$!/RGA
NIZACIN0ANAMERICANADELA3ALUD/03 /RGANIZACIN-UNDIALDELA3ALUD
/-3 -XICO 
$EL2O#H#(ERNNDEZ4'5RIBE:0
'UAPARALAATENCIN$OMICILIARIA#/.!3)$! 
3OTO2*,ETAL
'UADE-ANEJO!NTIRRETROVIRALDELAS0ERSONASQUE6IVENCONEL6)(3)$!
%DICIN#/.!3)$! 
/RGANIZACIN-UNDIALDELA3ALUD
0REVENCINDELA4RANSMISIN-ATERNO)NFANTILDEL6)(0AQUETE'ENRICODE
#APACITACIN-ANUALDEL#APACITADORv'INEBRA3UIZA



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#RUZ0#%GREMY-'2AMOS!5

-ANUALPARA#APACITADORESENEL-ANEJO3INDROMTICODELAS)NFECCIONESDE
4RANSMISIN3EXUAL#%.3)$!
(ERNNDEZ(ERNNDEZ-23OSA-EYEMBERG%
-ANUALDE#APACITACINPARA"RINDAR)NFORMACINY/RIENTACINVA4ELEFNICA
#ENTRO.ACIONALPARALA0REVENCINYEL#ONTROLDEL6)(3)$!#%.3)$!Y#OM
PAEROSEN!YUDAVOLUNTARIA%DUCATIVA!#!6%DE-XICO-XICO
2ODRGUEZ2AMREZ'-AYEN(ERNNDEZ"
#AMINOSDELAVIDA-ANUALDE#APACITACIN!&,5%.4%33##/.!3)$!
/.53)$!)-3333!-XICO
-ODIlCACINALA.ORMA/lCIAL-EXICANA
./-  33! 0ARALA0REVENCINY#ONTROLDELA)NFECCINPOR6IRUSDE
LA)NMUNODElCIENCIA(UMANA*ULIODEL