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Ergonomia
Florentino Serranheira
Florentino Serranheira
Ergonomia
ERGON
NOMOS
Leis / Regras
Estudo / Conhecimento
Trabalho
Ocupao
Conceptualizao:
Reinveno:
Florentino Serranheira
Florentino Serranheira
Ergonomia
Ergonomia
Anglo-Saxnica/Americana
Human
Factors
centra-se sobre
considerando-o
componente do
trabalho.
o Homem,
como
um
sistema de
Europeia
Ergonomics
Florentino Serranheira
Ergonomia
Ergonomia Fsica
Ergonomia
Cognitiva
estuda
a
optimizao
de
sistemas
sociotcnicos (antropotcnicos), incluindo as
suas estruturas organizacionais, polticas e
processos.
Ergonomia
Organizacional
Ergonomia
Cognitiva
Ergonomia
Organizacional
Florentino Serranheira
Florentino Serranheira
Ergonomia
Ergonomia
Florentino Serranheira
Campos cientficos,
aplicaes especficas da ergonomia:
Ergonomia do produto,
Ergonomia industrial,
Ergonomia hospitalar,
Ergonomia escolar,
Ergonomia dos transportes,
Ergonomia do trabalho informatizado,
Ergonomia do software
...
Florentino Serranheira
Ergonomia
Ergonomia
Ergonomia
e preveno de Doenas Profissionais (DP)
Florentino Serranheira
Florentino Serranheira
Ergonomia
TRABALHAR pressupe
ATIVIDADE
Sade
MENTAL
(decises, iniciativas, estratgias, ...)
FSICA
SOCIAL
Doena
Trabalho
Florentino Serranheira
Florentino Serranheira
ERGONOMIA
COMPREENDER O TRABALHO
Aquilo que o
CONDICIONA
O QUE SE FAZ
Aquilo que da
RESULTA
Florentino Serranheira
ERGONOMIA
COMPREENDER O TRABALHO
Aquilo que o
CONDICIONA
Caractersticas do
Trabalhador
Condies de
Execuo
Condies
Organizacionais
Ambiente
local
Dispositivo
Tcnico
Objectivos
O QUE SE FAZ
ACTIVIDADE
Efeitos sobre
o trabalhador
Aquilo que da
RESULTA
QUEM faz
O que TEM que fazer
ONDE e COM QU
O QUE faz
COMO o faz
PORQUE o faz
O que RESULTA
Com que custos
Efeitos sobre
o sistema
Florentino Serranheira
(1) Actividade
Factor de Risco
Caractersticas do
Trabalhador
Condies de
Execuo
Condies
Organizacionais
Ambiente
local
Objectivos
Dispositiv
o
Tcnico
ACTIVIDADE
Efeitos sobre
o trabalhador
Risco
QUEM faz
O que TEM que fazer
ONDE e COM QU
O QUE faz
COMO o faz
PORQUE o faz
O que RESULTA
Com que custos
(2) Individuais
(3) Organizacionais/psicossociais
Aplicao de fora
Idade
Levantamento e
transporte de cargas
Sexo
Choques e impactos
Peso
Presso temporal
Repetitividade (gestos
e/ou movimentos)
Altura
Estilo de chefia
Posturas estticas ou
repetidas no limite
articular
Histria clnica /
Situao de sade
Avaliao do desempenho
Contacto com
ferramentas vibratrias
Patologias (ex.:
diabetes)
Exigncias de produtividade
Temperaturas
extremas - frio
Estilos de vida no
saudveis (ex.:
tabagismo,
alcoolismo,..)
Efeitos sobre
o sistema
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Repetitividade
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Aplicaes de fora
I
INTERNAS
Caractersticas
individuais do
trabalhador
EXTERNAS
Caracterizam a tarefa;
constituem as
exigncias do trabalho
Condicionantes
da
atividade
+/- 45
II
Actividade
do
Trabalhador
III
Resultados
da
Actividade
(Observvel
e
No-Observvel)
RESPOSTA DO INDIVDUO
ao conjunto das
exigncias colocadas
pelo trabalho
Sobre o
TRABALHADOR
Sobre o
SISTEMA
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Efeitos sobre
o sistema produtivo
(eficcia, acidentes,... )
OBJECTO CENTRAL
da anlise
ergonmica
Critrios essenciais
utilizados em
Ergonomia
Critrios
Complementares
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Definies
LME
so leses ou doenas dos msculos, nervos,
tendes, ligamentos, articulaes, cartilagens
e/ou discos intervertebrais.
LMELT
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LMEMSLT
Designaes
Pas
Designao
Uma actividade
realizada por um gesto
que implique a
necessidade de
EUA
Canad
Reino Unido
Austrlia
Japo
Sucia
Cervicobrachial Syndrome
Occupational Cervicobrachial Disorder (OCD)
Frana
Canad
Brasil
Portugal
posies angulares
extremas,
esforos excessivos,
elevada repetio,
associado falta de
repouso,
integra os elementos de
base para o surgimento
destas leses.
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LMEMSLT
Leses
Tendinosas
Leses
Nervosas
Leses
Leses
Musculares Vasculares
Tendinites,
Sndrome
Sndrome de
tendinoses
peritendinites,
tenossinovites,
sinovites
Epicondilites
De Quervains
Dupuytrens
Dedo em
gatilho
Quistos
ganglionares
dos
canais:
Crpico
Cubital
Guyon
Radial
Torcico
tenso
cervical
Mialgias e
miosites
Leses
musculares
de tenso,
fora,
entorses e
sem
diagnstico
especfico
Sndrome
cervical
Neurites
digitais
Sndrome
origem
Leses
Articulares
Osteoartites
hipotenar do Osteoartroses
martelo
Sndrome
de
Raynauds
Leses
das
Bolsas
Bursites
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Solicitaes
Superiores s
capacidades
funcionais
tempo de recuperao
suficiente:
baixa probabilidade de
LMELT
Solicitaes
Inferiores ou =
capacidades
funcionais
baixa probabilidade de
LMELT
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Importncia
Importncia
doenas ligadas ao
trabalho
Musculoskeletal disorders in
Europe (EUROGIP, 2006)
MSD as a proportion of all cases of occupational diseases recognized between:1990 2004 and 2000 2004
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Profisses/actividades
profissionais mais atingidas
Profisses de maior risco:
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Dimenso do Problema
Em Portugal:
.............................................
msicos;
alfaiates/costura;
linhas de montagem/cad. impostas;
desportistas;
construo civil;
carregadores;
utiliz. de VDUs;
................................................
Processos enviados e doenas msculo-esquelticas reconhecidas (CNPCRP, 2004)
Florentino Serranheira
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Elevada
prevalncia de
sintomas de
LMELT
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Regio cervical
Ombros
Punhos
Atividade
Classea
Higiene oral
Muito frequente
Destartarizao
Alisamento radicular
Sig.
Odds Ratio
Evidncia do Problema
Verifica-se uma significativa (p=0,001) relao entre os
sintomas musculoesquelticos e as posies e posturas
predominantes de trabalho dos HO (Duarte; Serranheira, 2015):
IC (OR) 95%
0,073
4,361
[0,874-21,754]
Muito frequente
0,052
4,800
[0,989-23,292]
Muito frequente
0,045*
2,337
[1,021-5,351]
Polimento
Muito frequente
0,043*
8,909
[1,073-73,959]
Higiene oral
Muito frequente
0,448
0,807
[0,464-1,403]
Destartarizao
Muito frequente
0,120
3,500
[0,721-16,982]
Alisamento radicular
Muito frequente
0,022*
2,758
[1,155-6,586]
Polimento
Muito frequente
0,105
5,760
[0,694-47,815]
Higiene oral
Muito frequente
0,091
3,992
[0,800-19,911]
Destartarizao
Muito frequente
0,032*
9,797
[1,214-79,088]
Alisamento radicular
Muito frequente
0,029*
2,527
[1,098-5,820]
Polimento
Muito frequente
0,077
6,764
[0,815-56,135]
Florentino Serranheira
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Evidncia do Problema
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Causas:
Actividades repetitivas com os braos
acima da altura dos ombros ou em
flexo 90;
Postura com os ombros para baixo,
dando origem a aumento da tenso
muscular (cervical), comprimindo as
artrias e nervos.
Florentino Serranheira
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Preveno do SDT
Evitar:
Levantar, puxar ou
empurrar cargas;
Olhar para cima (extenso
cervical);
Elevar os braos acima da
altura dos ombros;
Carregar malas, sacos
tiracolo.
Causas:
Supinao / pronao
frequentes do punho /
mo, com ou sem
aplicao de fora;
Extenso frequente dos
dedos;
Puxar
ou
empurrar
objectos;
Agarrar frequente com a
mo ou dedos, com ou
sem aplicao de fora.
Florentino Serranheira
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Preveno da SCR
Evitar:
Movimentos de prono-supinao com o
punho e o cotovelo em extenso
tipo de movimento: aparafusar com chave de
fendas.
Florentino Serranheira
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Preveno da STC
Evitar:
Posies articulares extremas e
movimentos do punho, quer em
extenso ou em flexo palmar,
prolongadas;
Apoio crpico repetido e/ou mantido;
Movimentos repetitivos de
flexo/extenso dos dedos;
Aplicao de fora com os dedos.
Florentino Serranheira
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Leses tendinosas
ligadas ao trabalho
Tendinites e tenossinovites
(tendinopatias)
Florentino Serranheira
Leses tendinosas
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TCR
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Epicondilite
Preveno da TCR
Evitar:
Elevao e abduo
repetida ou prolongada
dos MS ao nvel ou acima
dos ombros;
Movimentos de
circundao dos MS;
Transporte de cargas
sobre os ombros.
Os sintomas so definidos
como uma dor intermitente na
face lateral
do cotovelo
(epicondilite
lateral
extensores), ou na face
mediana (epicondilite mediana
ou epitrocleite flexores)
acompanhada de um aumento
da sensibilidade epicondiliana,
ao toque e de dor no
antebrao.
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Epicondilite
Preveno da epicondilite
Florentino Serranheira
Evitar:
Esforos estticos de
preenso;
Movimentos ou
manuteno do punho em
extenso;
Movimentos de
pronao/supinao
frequentes.
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10
Preveno da epitroclete
Epitroclete
Evitar:
Epitrclea
Movimentos de pronao
forada do antebrao;
Flexo palmar activa;
Desvio cubital da mo com
os dedos em flexo.
Msculos Flexores
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Clnica:
Dor localizada
Dor palpao
Tumefaco e diminuio da amplitude articular na
extenso do punho
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Tenossinovite de De Quervain
A dor e a hipersensibilidade ao
toque nos tendes so os sinais e os
sintomas
necessrios
para
o
diagnstico.
A Doena de De Quervain resulta da
inflamao do longo abdutor e do
curto extensor do polegar, no 1
compartimento dorsal do punho.
Florentino Serranheira
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Preveno de De Quervain
Evitar:
Movimentos de
oposio frequente
ou prolongada do
polegar;
Aplicao de fora
com o polegar (em
oposio aos
restantes dedos).
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11
Diagnstico da situao de
risco:
processo global de estimativa da
grandeza do risco e de deciso
sobre a sua (in)aceitabilidade;
Gesto do risco:
metodologia de interveno
(objectivos, processos e meios)
sobre os factores (profissionais)
de risco tendentes ao controlo do
risco (reduo ou eliminao).
(Uva, 2006)
Florentino Serranheira
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1. Anlise do trabalho
1. Anlise do trabalho
Avaliar:
Tipo de actividade:
Ambiente
No repetitiva;
Repetitiva:
Ortodontia
Tratamento de Dentisteria
Operatria ou Restaurao
Dentria
Higiene Oral
Odontopediatria
Ocluso
Cirurgia oral
Mecnicas
Inspeco, qualidade ou observao.
Exigncias organizacionais:
Horrios de trabalho:
Opinio do trabalhador:
Produtividade
Picos de produo,
Tempo de trabalho;
Durao do ciclo de trabalho;
Pausas e a sua repartio;
Trabalho;
Sade;
ACTIVIDADE DE TRABALHO
Modelo hierrquico;
Dispositivo tcnico;
Posto de trabalho:
EFEITOS
Homem
Sistema produtivo
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Tratamento de Endodontia
Tratamento de
Periodontologia
Implantologia
Prtese
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12
Gesto do risco
Interveno ergonmica
Diagnstico do risco:
processo global de estimativa da grandeza do
risco e de deciso sobre a sua (in)aceitabilidade
Gesto do risco
Interveno ergonmica
Interveno centrada
na ferramenta/objecto
Avaliao ambiental:
Caractersticas dimensionais;
Ferramentas;
.
Temperatura
Vibraes
Iluminao
Temperaturas extremas;
Interveno Ergonmica
1.
2.
3.
4.
Gesto do risco
Interveno ergonmica
Interveno centrada
na ferramenta/objecto
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Gesto do risco
Interveno ergonmica
Gesto do risco
Interveno ergonmica
Interveno centrada
na organizao
Interveno centrada
no posto
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13
Gesto do risco
Interveno ergonmica
Leses
Msculo-Esquelticas
Ligadas ao Trabalho
Interveno centrada
na formao
do trabalhador
Florentino Serranheira
Florentino Serranheira
factores de risco;
nveis de risco;
gesto do risco;
..............................
Obrigado
serranheira@ensp.unl.pt
Florentino Serranheira
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