Definicin:

Normalmente el blastocito se implanta en el revestimiento endometrial de la

cavidad uterina. La implantacin de este en cualquier otro sitio se denomina
embarazo ectpico. El embarazo ectpico ocurre cuando la implantacin y el
consecuente desarrollo del ovulo fecundado en un sitio diferente al endometrio
de la cavidad uterina normal.
Etiologa:
Se han involucrado muchos factores que se pueden agrupar en dos grandes
grupos:
Factores mecnicos:
Son los que causan una obstruccin fsica que retarda el paso del vulo
fecundado a travs de las trompas de Falopio hacia el tero, entre ellos estn:
Antecedentes embarazo ectpico: aumenta el riesgo de futuros casos.
En general, una paciente con previo embarazo ectpico tiene una
probabilidad entre 50% a 80% de tener un embarazo intrauterino, y un
10% a 25% de probabilidad de un embarazo tubrico
Enfermedad inflamatoria plvica (EIP): tambin conocida como
salpingitis. Una de las causas se debe a un antecedente de infeccin
causada por Chlanydia trachomatis, lo cual hace que se acumule un
tejido cicatrizal en las trompas de Falopio causando daos en el mismo.
Otros organismos causantes es la Neisseria gonorrhoeae.
Adherencia perturbarias: son secundarias a infecciones posparto o
posaborto, apendicitis o endometriosis y abortos mltiples inducidos ya
que causan retorcimiento de la trompa y estrechamiento de la luz.
Tumores que deforman la trompa: como son los miomas uterinos y los
tumores anexos.
Antecedentes quirrgicos: La ligadura de las trompas de Falopio como la
ciruga tubrica pueden llevar a un embarazo ectpico. Probablemente
puede ocurrir en dos o ms aos despus del procedimiento y no
inmediatamente despus de ste.
Reflujo menstrual: podra impedir que el vulo tardamente fertilizado,
penetre en el tero o hacerlo retroceder a la trompa

Factores funcionales:
En una tercera parte o hasta la mitad de los embarazos ectpicos no se
identifican factores de riesgo predisponentes y la mayora de los casos son el
resultado de una cicatrizacin provocada por:
Antecedentes etreos: Mujeres de mayores a 35 tiene un riesgo de 3 a 4
veces mayor en comparacin con mujeres de 15 a 24 aos. Una
explicacin podra ser por el envejecimiento, pues puede generar una
prdida progresiva de la actividad mioelctrica encargada de la actividad
propulsora a lo largo de la trompa de Falopio

 Antecedentes de uso de algunos mtodos anticonceptivos: El hecho de

tomar tratamiento hormonal como mtodo anticonceptivo,
especficamente estrgenos y progesterona, el uso la pldora poscoital o
anticonceptivo de emergencia, y las mujeres que se someten a
fecundacin in vitro o que utilizan un dispositivo intrauterino (DIU) con
progesterona tambin tienen mayor riesgo de embarazo ectpico
posiblemente porque puede hacer ms lento el movimiento normal del
vulo fecundado a travs de las trompas de Falopio y conllevar a esta
patologa
Defectos congnitos en las trompas de Falopio: la migracin externa del
huevo puede ocurrir en caso de desarrollo anormal de los conductos de
Mller, que da como resultado un hemitero con un cuerno uterino
rudimentario no comunicante.
Promiscuidad: incrementa ligeramente el riesgo de embarazo ectpico,
as como el inicio de las relaciones sexuales antes de los 18 aos eleva
discretamente el riesgo, probablemente condicionados en parte por la
(EPI).
Tabaquismo: el hbito de fumar aumenta el riesgo en 2,5 veces en
comparacin con las mujeres que no fuman porque el tabaquismo
produce alteraciones de la motilidad tubaria, de la actividad ciliar y de la
implantacin del blastocito relacionadas con la ingestin de nicotina.
Clasificacin:
El embarazo ectpico se clasifica teniendo en cuenta diferentes aspectos
como:
Momento de implantacin:
Primitivos: La gestacin ocurre en el sitio de implantacin.
Secundarios: Si el huevo se desprende de su ubicacin original y se
implanta en otro sitio. Generalmente los abdominales o crnicos.
Segn sitio de implantacin:
Embarazo Tubrico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 98,3
%.
Ampular 79,6 %
stmico 12,3 %
Fmbrico 6,2 %
Intersticial 1,9 %
Embarazo Extratubrico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1,7
%.
Embarazo Ovrico: intrafolicular o intersticial 0,15 %
Embarazo Abdominal: primario o secundario 1,4 %
Cervical 0,15 %

http://espanol.babycenter.com/a900160/embarazo-ect%C3%B3pico-oextrauterino
https://fusmobgin.wikispaces.com/-+Embarazo+Ect
%C3%B3pico+o+Extrauterino
http://www.medynet.com/usuarios/jraguilar/Manual%20de%20urgencias%20y
%20Emergencias/embecto.pdf

http://es.wikibooks.org/wiki/MUELA/Ginecolog%C3%ADa_y_obstetricia

EMBARAZO ECTOPICO OVARICO

Es una forma poco frecuente de embarazo ectpico. El embarazo ovrico se
presenta en alrededor de 1 de 7.000-40.000 embarazos, es decir en el 0, 3%
de los casos.
El embarazo ectpico ovrico es extremadamente infrecuente, debemos
sospecharla en aquellas pacientes con factores de riesgo como ligadura
tubrica y portadoras de DIU.
Dentro del ovario la implantacin puede ser:
a) Intrafolicular: La ms frecuente.
b) Superficial: Casi siempre se trata en estos casos de un embarazo
ovrico secundario (reimplantado en la superficie ovrica tras un aborto
tubrico).
Su clnica es semejante a la del embarazo tubrico, predominando aqu
la sintomatologa dolorosa.
El diagnstico diferencial cabe hacerlo con los tumores y quistes
anexiales.
El tratamiento quirrgico consiste sobre todo en la ovariectoma,
habitualmente total, o incluso la anexectoma. Podra tambin
beneficiarse del tratamiento mdico.
Anexos

https://www.youtube.com/watch?v=gNucFhO1V3o
https://www.youtube.com/watch?v=bkJOjYlgFKs

http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S071775262003000500006