GUA PARA CUIDADORES

Formas prcticas de ayudar a cuidar mejor a una persona con

prdida de la memoria y confusin.

AYUDARLO A USTED ES AYUDAR A OTROS

Adaptado y Modificado de Tips for Caregivers de Lynn Adams y Mardi Richmond. Journeyman
Publishing, Santa Cruz, California, 1993.

Dra. Celina Gmez Gmez, Mdico Familiar y Eticista, Hospital Universitario, U.A.N.L.
Dr.
Ral F. Gutirrez Herrera, Mdico Familiar y Geriatra, Hospital Universitario, U.A.N.L.
Dr.
Amador E. Macas Osuna, Mdico Internista, Geriatra, y Eticista, ITESM.
Lic. Federico Ortiz-Moreno. Licenciado en Psicologa, Ex. Presidente de la Asociacin de
Alzheimer de Monterrey, N.L.

GUA PARA CUIDADORES

CONTENIDO
I.- DISFRUTAR DE LAS ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA
II.- BAO Y CUIDADO PERSONAL
III.- DORMIR DURANTE LA NOCHE
IV.- LAS BASES PARA EL CUIDADO DIARIO
V.- HACER EL TIEMPO DE COMER MS FCIL
VI.- REDUCIR LA INTRANQUILIDAD Y LA ANSIEDAD
VII.- ENFRENTAR EL EXTRAVO
VIII.- MANEJAR LA IRA
IX.- MANEJAR LOS PROBLEMAS DE LA VEJIGA E INTESTINO
X.- CREAR UN AMBIENTE SEGURO
XI.- FACILITAR LA COMUNICACIN
INFORMAR A NIOS Y ADOLESCENTES.
XIII.-RIESGOS AL MANEJAR
XIV.- ATENCIN PARA EL CUIDADOR

INTRODUCCIN

Los problemas de salud mental adquieren una importancia especial durante el

envejecimiento. Son fuente de temores y adems de concepciones equivocadas sobre su
origen, tratamiento y consecuencias y sobre el efecto que pueden tener en los enfermos. En
muchos casos lo que se requiere para superarlos no es atencin mdica permanente y
costosa, sino adecuar los sistemas de apoyo familiar y social de manera que funcionen con
el mximo de eficacia.
Tres tipos de problemas en la esfera de la salud mental son prioritarios en las personas
ancianas: Las demencias, la depresin y los problemas relacionados con consumo en
exceso de alcohol y de medicamentos.
El deterioro de las facultades intelectuales se suele confundir con el proceso normal del
envejecimiento, por lo cual es importante aclarar si los cambios de conducta o prdida de la
capacidad de la persona, que son notados en la familia son por alguna enfermedad o es un
proceso normal del paso de los aos.
El trmino de Demencia se utiliza para referirse a la prdida de la capacidad del individuo en
sus funciones intelectuales, lo suficientemente grave como para interferir en su
desenvolvimiento cotidiano de la vida. No se trata de una enfermedad en si, sino mas bien
de un grupo de sntomas que suelen acompaar a ciertas enfermedades. Es un trmino muy
amplio, que describe la progresiva prdida de la memoria, intelecto, raciocinio, lo mismo que
la disminucin, deterioro o prdida de la capacidad de aprendizaje, de las habilidades
sociales y emocionales de la persona.
Lo que hace a este problema especialmente serio, es que, aunque algunas son curables, la
mayora de ellas no lo son.
Cuales son los tipos de demencia ms comunes?
Entre las demencias ms conocidas se encuentra la Enfermedad de Alzheimer, pero tambin
existen otro tipo de demencias, como la demencia por infarto mltiple, llamada tambin
demencia de tipo vascular; la enfermedad de Pick, la enfermedad de Creutzfeldt-Jackob, el
mal de Prkinson, la enfermedad de Huntington.
Existen muchas causas que pudieran provocar una demencia. De aqu la importancia para
que toda persona que padezca deficiencia o prdida de la memoria, confusin, sea sometida
a un minucioso proceso para que se evale y se le pueda dar un diagnstico adecuado. Este
reconocimiento clnico se sugiere que sea por un neurlogo, geriatra, psiquiatra o mdico
Internista que tenga experiencia en trabajar con estos casos, as mismo el mdico familiar
pudiera estar capacitado para trabajar con ellos, si tiene entrenamiento en ello.

LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER

La demencia ms frecuente es la denominada de tipo Alzheimer (pronunciado Alz-jai-mer).

Es una enfermedad degenerativa del cerebro, su comienzo es generalmente lento y gradual,
y su curso es de un deterioro progresivo.
No tiene sntomas exclusivos, lo que dificulta su diagnstico; adems, los sntomas y su
gravedad varan mucho de uno a otro paciente, aunque los problemas de falta de memoria,
especialmente la memoria de hechos recientes, es un sntoma frecuente y precoz.
Debido a que otras enfermedades presentan sntomas similares a la enfermedad de
Alzheimer, el diagnstico correcto es muy importante, especialmente porque muchos otros
trastornos son reversibles o pueden ser curados, lo que no ocurre, lamentablemente, con
esta enfermedad. El hecho de que la enfermedad de Alzheimer sea cada vez ms frecuente
- dado el envejecimiento de las poblaciones - contribuye a que muchos prejuicios acerca de
la misma vayan desapareciendo paulatinamente. La eliminacin de los prejuicios
relacionados con esta enfermedad es crucial cuando se tiene en cuenta que el apoyo de las
familias, de la sociedad y del Estado hacia los enfermos puede hacer mucho para aliviar sus
consecuencias.
Algunas estadsticas relacionadas con la enfermedad de Alzheimer son demostrativas: Se
calcula que en los Estados Unidos de Amrica mas de 4 millones de personas la padecen,
nmero que se duplicar para el ao 2020 y se quintuplicar para el ao 2040. La
enfermedad de Alzheimer es la cuarta causa de defuncin en las personas de 65 aos y ms
en ese pas, y es responsable de ms de 100 000 muertes anuales, segn estadsticas de la
Organizacin Panamericana de la Salud (OPS). Estas cifras, unidas al hecho de que se trata
de una enfermedad de causa, diagnstico, duracin y tratamiento desconocidos, la
convierten en uno de los problemas de salud mental ms serios que aquejan a los ancianos.
El enfermo con Alzheimer sufre un drstico cambio en su personalidad, con tendencia a
deprimirse o irritarse. La persona ya no puede seguir instrucciones, sufre confusin y
desorientacin en el tiempo y el espacio, pudiendo incluso, llegar a perderse en lugares
conocidos para l. Adems, la persona puede presentar alteraciones del juicio, confundir a
sus seres queridos y, en muchos casos, hasta desconocerse a si mismo.
La enfermedad es irreversible y hasta el momento no se conoce cura alguna. Se sabe que
sta va destruyendo poco a poco las neuronas del cerebro, el paso de informacin entre las
clulas y por ende, el contacto con el mundo.

LA DEMENCIA VASCULAR O POR INFARTO MULTIPLE

La demencia Vascular o por Infarto Mltiple es el resultado ocasionado por pequeos infartos
en el cerebro. Es el segundo tipo de demencia ms comn que se conoce. Las
manifestaciones de este tipo de demencia pueden ser sbitas, ya que pueden ocurrir
muchos pequeos infartos antes que aparezcan los sntomas. Este tipo de infartos o
apoplejas pueden lesionar zonas del cerebro encargadas de funciones especficas lo que
igualmente pueden producir sntomas generalizados de la demencia.
La demencia por infarto mltiple es irreversible y tampoco es curable, pero el detectar a
tiempo algn tipo de condicin subyacente, como hipertensin o diabetes, esto puede
conducir a un tratamiento especfico adecuado el cual puede ayudar a modificar el avance de
la enfermedad.

LA ENFERMEDAD DE PARKINSON
El mal de Parkinson es una enfermedad progresiva del sistema nervioso, que afecta a un
gran nmero de personas, sobre todo de edad avanzada. La enfermedad de Parkinson se
caracteriza por que la persona que la padece suele presentar temblor de manos,
convulsiones, rigidez de las extremidades tanto en brazos como en piernas.
La persona presenta dificultad para expresarse y para iniciar todo tipo de movimiento fsico.
En etapas avanzadas de la enfermedad, algunos paciente desarrollan demencia; sin
embargo, hoy en da existen algunos medicamentos que pueden ayudar a mejorar aquellos
sntomas relacionados con la motricidad del paciente.
ENFERMEDAD DE HUNTINGTON
La enfermedad de Huntington es una enfermedad hereditaria degenerativa del cerebro que
afecta la mente y el cuerpo de la persona. Esta enfermedad inicia por lo regular a una edad
media y se caracteriza por la diminucin en las capacidades intelectuales de la persona, lo
mismo que en sus movimientos irregulares e involuntarios de las extremidades o de los
msculos de la cara.
Entre los sntomas ms comunes de esta enfermedad figuran los cambios de personalidad,
perturbacin de la memoria, alteraciones del habla y falta de capacidad para discernir. As
mismo, se presentan problemas de carcter psiquitrico. Pese a que no hay tratamiento
para detener el avance de la enfermedad, tanto las alteraciones motrices como los
problemas o sntomas de carcter psiquitrico se pueden controlar en un momento dado con
medicamentos.
ENFERMEDAD DE CREUTZFELDT- JAKOB
La enfermedad de Creutzfeldt-Jakob es una enfermedad cerebral mortal, muy poco
frecuente, ocasionada por un agente infeccioso y contagioso, muy posiblemente un virus, sin
embargo recientemente se considera que la causa es por infeccin debida a los Priones.

Entre los primeros sntomas de la enfermedad se incluyen fallas de la memoria, cambios de

personalidad y prdida de la coordinacin. A medida que avanza la enfermedad, el deterioro
mental se agudiza, aparecen movimientos involuntarios (especialmente sacudidas
musculares repentinas), el paciente puede perder la vista, desarrolla debilidad en brazos y
piernas, cayendo en ltima instancia en estado de coma.
ENFERMEDAD DE PICK
La enfermedad de Pick es una rara enfermedad de la parte frontal del cerebro. Se trata de un
mal, difcil de diagnosticar, que afecta a gente cuyas edades fluctan entre los 40 y 65 aos.
En algunos casos, sobre todo en las primeras etapas, la enfermedad de Pick afecta los
lbulos temporales ms que los lbulos frontales.

Entre los problemas que en un principio se presentan estn los cambios de personalidad,
problemas de conducta (particularmente el paciente se vuelve muy desinhibido ), lo mismo
que problemas de orientacin, antes que vengan otro tipo de trastornos ms severos
relacionados a la memoria.
LA DEMENCIA NO ES PARTE NORMAL DEL ENVEJECIMIENTO
Envejecer no significa forzosamente volverse un viejo, intil o demente. Representa, eso s,
mayor factor de riesgo, pero no necesariamente estar demente. Existen casos de personas
de muy avanzada edad cuyas facultades fsicas y mentales son de envidiarse. Por eso es
muy importante mantenerse activos, vivir con optimismo, tener una buena alimentacin y
cuidar su salud.
La depresin es tambin una de las enfermedades frecuentes en la edad avanzada, que se
puede confundir con una demencia. En sus formas ms benigna puede no ser aparente o
puede presentarse en forma atpica, como son prdida de peso, trastornos de la conducta,
dolores persistentes y consumo en exceso de alcohol y medicamentos.
El consumo en exceso de alcohol y de medicamentos es otro problema que reviste especial
gravedad en los ancianos. A medida que se envejece, se produce en el organismo una serie
de cambios que alternan la forma en que se reacciona a la ingestin de alcohol y de distintos
medicamentos; estos cambios se relacionan con modificaciones de la funcin del hgado, de
los riones, del cerebro y de los sistemas cardiovascular y gastrointestinal.
El sistema nervioso, en especial, es sensible al abuso de alcohol y de medicamentos como
los tranquilizantes o los medicamentos que favorecen el sueo.
An cuando el alcohol en pequeas cantidades puede tener algunos efectos beneficiosos en
los ancianos, al jugar un papel protector en relacin con la enfermedad de las arterias
coronarias, favorecer la socializacin o estimular el apetito, su consumo excesivo y
prolongado da lugar a una amplia gama de efectos negativos; entre estos efectos se
encuentran la hipertensin arterial, el aumento de la mortalidad por accidentes
cerebrovasculares y las arritmias cardacas. El consumo prolongado tambin puede dar lugar
a deterioro intelectual.

Cuando se consumen al mismo tiempo alcohol y medicamentos tales como antibiticos,

tranquilizantes, antialrgicos, antidepresivos o analgsicos, sus efectos negativos pueden
potenciarse y convertirse en dosis txicas. Se calcula que en los Estados Unidos de Amrica
unas 30 000 personas de 65 aos y ms mueren anualmente como consecuencia de
reacciones adversas a los medicamentos.
El consumo en exceso de medicamentos involucra tanto los recetados por el mdico como
aquellos resultantes de la automedicacin del paciente. Es particularmente preocupante en
los ancianos el consumo excesivo de medicamentos que actan sobre el sistema nervioso
central, como los tranquilizantes, antipsicticos, sedantes e hipnticos. La interaccin entre
estos medicamentos puede conducir a la prdida de la memoria, mareos, confusin mental e
incontinencia.

PREFACIO
El diagnstico de Demencia es una de las noticias ms devastadoras que no pueden dar y lo
ms frecuente es que no digan: tiene la Enfermedad de Alzheimer seguido de....no hay
nada que le podamos ofrecer al respecto, esta es una expresin frecuente de los colegas
mdicos, que obviamente impacta seriamente en la familia. El propsito de este manual es
modificar este concepto donde nos demos cuenta que si hay muchas cosas que podemos
hacer y sugerir conductas o acciones a los sntomas ms comunes que puede presentar un
Sndrome Demencial.
En la introduccin se ofrece una panormica muy breve de los tipos de demencias ms
comunes, seguido de una serie de tips especficos para cada sntoma en especial. El
enfoque multidisciplinario es muy importante, dada la gran cantidad de sntomas.
El paciente y las personas que lo cuidan, ya sea que pertenezcan a la familia o no,
conforman el ncleo del equipo teraputico. El bienestar del paciente y de las personas que
lo cuidan es mutuamente dependiente: Cuando la familia est mejor capacitada para manejar
la enfermedad, participar de forma ms eficaz en el cuidado del paciente. De igual forma, el
tener al paciente de mejor estado de nimo o que pueda realizar maneras ms efectivas para
vestirse o comunicarse, puede aliviar la tarea de los cuidadores, quienes se pueden sentir
muy frustrados o desmoralizados y claro, perder la paciencia en la tarea cotidiana.
Otros miembros del equipo teraputico son los profesionales de la salud, donde el mdico
suele ser el primer contacto de la familia y generalmente se encarga de coordinar los
servicios con los dems profesionales y estn incluidas organizaciones no profesionales o
voluntarias, de enfermera o agencias de servicios sociales, como la Asociacin Mexicana de
Alzheimer, la Asociacin Mexicana de Enfermedad de Huntington que son excelentes fuentes
de informacin para los pacientes, miembros de la familia, personas que los cuidan, mdicos
y otros profesionales de la salud.
Es fcil entender que ninguna persona est suficientemente preparada para cuidar a alguien
que padece la Enfermedad de Alzheimer, la cual es igual de desbastadora tanto para la
familia como para el paciente.

Cada da los familiares se enfrentan a la realidad de que el paciente est cambiando y que
en vez de mejorar con el cuidado que se le est proporcionando, la persona se vuelve ms
dependiente hasta llegar a necesitar cuidados y supervisin las 24 horas del da.
Esto significa cambios inesperados en la vida cotidiana de ambos, paciente y familiar.
Surgen un sinnmero de sentimientos y pensamientos que pueden crear conflictos, dudas,
temores, angustia y tristeza.
Es importante reconocer que aunque esta situacin puede abatir a muchas familias, otras
han demostrado nuevas fuerzas y habilidades para la adaptacin.

Frecuentemente a los cuidadores se les llama la segunda vctima o la vctima oculta de la

Enfermedad de Alzheimer. Las mujeres son quienes tienen el riesgo ms alto de resultar de
afectadas. El 70% del cuidador primario son mujeres, generalmente la esposa, hija o nuera.
Y como las mujeres viven ms que los hombres, tambin tienen ms posibilidades de
padecer la enfermedad. Aproximadamente el 70% de la atencin es brindada por la familia.
Ofrecemos esta gua prctica porque los cuidadores frecuentemente no reconocen sus
propias necesidades, no se preocupan por ellos mismos o simplemente no saben a donde
acudir o que hacer para brindar una mejor atencin a su ser querido o a la persona que
ofrecen sus cuidados.
Los grupos de apoyo pueden ayudar a los cuidadores al compartir sus experiencias y
frustraciones. El recibir apoyo moral y estmulos para continuar adelante es una forma
saludable de aliviar en algo el estrs producido por el cuidar.
An cuando no tenemos un tratamiento curativo para la mayora de las demencias, se estn
realizando investigaciones importantes y prometedoras, especialmente con la ms frecuente
que es la Enfermedad de Alzheimer, por lo tanto confiamos en que pronto podamos tener
mejores noticias para ello, mientras tanto, este es un esfuerzo conjunto para poder tener ms
capacidad de poder enfrentar este devastador problema y tratar de ofrecer a nuestros seres
queridos una aceptable calidad de vida, tanto para el que lo padece como su familia.

I.-

DISFRUTAR LAS ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA

Para personas con prdida de la memoria y confusin, el estar activas puede mantener sus
habilidades, disminuir la intranquilidad y ansiedad. Las actividades de la vida diaria tambin
pueden ser modificadas para ayudarlo a usted a entretener y mantener ocupada a la
persona.
1.

PLANEE LAS ACTIVIDADES

*
Tenga en cuenta las necesidades individuales. Algunas personas pueden necesitar
estar ocupadas mientras que otras prefieran estar tranquilas.
*

Planee una rutina regular. Hacer las mismas cosas a la misma hora cada da.

Incluya a la familia en las actividades.

2.

MODIFIQUE ENTRETENIMIENTOS Y DEPORTES FAVORITOS

Adapte entretenimientos y deportes del pasado a las habilidades del presente.

Una persona que toc piano quizs le agrade escuchar msica de piano. Un jardinero
puede ser capaz de rastrillar hojas. Una persona que jug softball puede disfrutar un
juego cachando la pelota.
*
Recuerde que las habilidades del pasado distante sern recordadas por mucho
tiempo.
*
Busque lo agradable. El punto principal es que la actividad le sea familiar y que
disfrute
cualquier cosa que est haciendo.
*

Relacione las actividades con la vida de trabajo anterior.

3.

ADAPTE TAREAS DIARIAS

Involucre a la persona en tareas del hogar para que se sienta til y parte de la familia.

*
Cuando cocine haga que la persona muela las papas, bata, limpie los chcharos, o
lave la
verdura. Evite acciones que lo pongan en riesgo de algn accidente.
*
Haga que la persona lo ayude a poner la mesa, doblar las servilletas o secar los
platos.
Haga el rol modelando cada tarea.
*

Haga que la persona sacuda el polvo, doble la ropa o barra.

4.

BRINDE ESTIMULACIN MENTAL

Ayude a la persona a pensar en el pasado con fotografas del lbum familiar, revistas
antiguas o libros de historia.

Escuche msica o vea pelculas antiguas.

*
Recuerde que a muchas personas les gusta cantar canciones familiares o himnos,
bailar o tocar algn instrumento.
*
Utilice una palabra simple de reconocimiento o cree un juego trivial usando hechos
del pasado de la persona.
*

Haga que la persona separe cuadros de tejido en montones de color rojo y negro.

Lea en voz alta si la persona prefiere actividades tranquilas.

*
Si la persona se vuelve intranquila con esas actividades, detngase o cambie a
actividades ms calmadas. Procure no estar mucho tiempo con la misma actividad.
5.

ENTRETENIMIENTO Y OCUPACIN

*
Haga que la persona est ocupada en un trabajo como doblar toallas, hacer paquetes
de monedas, madejas de hilo si esto ocupa o tranquiliza a la persona.
*

Est bien repetir las mismas tareas si la persona no recuerda haberlas hecho antes.

6.

TRATE DIFERENTES ACERCAMIENTOS

Trate diferentes acercamientos a las actividades.

Una persona que disfruta la msica quizs le guste bailar, cantar o aplaudir.

7.

BRINDE ESTMULO

De instrucciones claras, paso por paso.

Repita los pasos cuantas veces sea necesario.

Haga elogios, alabanzas. Diga, " Usted est haciendo muy buen trabajo", o dele a la
persona un abrazo o una palmada en la espalda.

Trate de hacer cosas graciosas juntos.

Recuerde sonrer y mostrar su placer.

8.

EJERCICIO DIARIO

Considere el ejercicio de jugar con una pelota suave, caminatas regulares.

Realice un paseo diario o lance una pelota suave y vistosa como las de playa.

*
Modifique deportes. Por ejemplo, una persona que jug golf quiz todava sea capaz
de practicar el meter la pelota en el hoyo.
*

Ponga la msica favorita para baile. Trate diferentes tipos de movimientos.

*
Para personas con limitados movimientos, trate ejercicios que puedan realizarse
sentado o en una mecedora.
*

Recuerde que pasear y deambular son buenas fuentes de ejercicio.

El horario de ejercicio debe tranquilizar a la persona la mayor parte del da.

Cheque con el mdico antes de iniciar una nueva rutina de ejercicio.

9.

SEA FLEXIBLE

Adptese al nivel de habilidades de la persona.

Si realizar ejercicio es difcil, trate el pasear en auto.

*
No insista en terminar una tarea. Detngase si la persona est aburrida, cansada o
agitada.
*
Experimente. Una persona puede disfrutar una nueva actividad o quiz ya no disfrute
lo que antes le gustaba.
10.

ESTIMULE LA AUTOEXPRESION

Trate proyectos de arte como pintura o dibujo.

Amase, muela o aplane barro. Corte figuras con un molde de galleta.

*
Haga que la persona realice un cuadro en papel, tela o madera con cuadrados,
tringulos y crculos de papel de colores.
*
Registre los pensamientos de la persona acerca de los proyectos de arte y haga de
ellos un poema.

11.

SEA REALISTA Y RELJESE

No se preocupe en llenar cada minuto del da con actividades.

Debido a la reduccin en la concentracin, el paciente necesita ms cambios en las

actividades y frecuentes pausas para descansar.

II.-

BAO Y CUIDADO PERSONAL

*
A muchos adultos les avergenza que otros les ayuden en actividades de aseo
personal
como vestirlos o baarlos.
*

Como cuidador usted debe ir paso por paso para poder hacer la experiencia ms
confortable para ambos.

1.

MONITOREE LAS NECESIDADES DE ASEO

*
Lavar los dientes o la dentadura diariamente. Su dentista puede ayudarlo con el
cuidado
dental.
*

Un bao completo puede no ser necesario cada da. Un bao de esponja es una
alternativa.

Revise si las uas de manos y pies estn cortas y limpias.

*
Recuerde, usted puede necesitar cambiar sus patrones para adecuarse a las
habilidades de la persona.
2.

ESTABLEZCA UNA RUTINA

*
Programe las actividades de aseo al mismo tiempo y lugar cada da. Por ejemplo,
ayudar a
la persona a lavarse los dientes despus de las comidas o baarse cada da
antes de
vestirse.
3.

RESPETE A LA PERSONA

*
Importante cuidar el pudor, cierre puertas y ventanas, corra las cortinas o persianas
para tener privacidad.
*

Si la persona parece avergonzada durante el bao, cubra con una toalla sus hombros.

Tome en cuenta los hbitos de higiene de la persona. Por ejemplo, una mujer que se
maquillaba puede todava usar lpiz de labios.

Explique a la persona lo que est haciendo. Por ejemplo, "Le estoy cepillando su pelo
ahora".

4.

SEGURIDAD EN EL ASEO

*
Ponga tapetes de goma para ayudar a reducir los resbalones en el bao. Asegrese
de que no haya charcos de agua en el piso.
*

Siempre cheque la temperatura del agua de la tina o de la regadera.

Utilice pasamanos o silla de bao.

Ponga los medicamentos fuera de alcance.

Asegrese de que la persona que se viste sin ayuda, lo haga de manera apropiada al
tiempo y a la actividad.

Si la persona se pierde, elija ropa de colores brillantes que pueda fcilmente ser vista.

5.

BRINDE APOYO

Halague a la persona y diga elogios cuando est limpia o vestida.

*
Brinde estmulo cuando la persona complete cada paso. Trate "Usted lo hizo muy
bien" o
"Usted hizo un buen trabajo al cepillar su pelo. Luce estupendo".
*
el lo

Ofrezca a la persona una recompensa, como una comida o actividad favorita, cuando
complete felizmente una tarea. Tal vez es mas rpido si nosotros lo hacemos, pero si
puede realizar, es mejor para el.

6.

SEA FLEXIBLE

Elija zapatos que sean fciles de poner y quitar. Preferente sin tacn o que sea bajito

Trate de lavar el pelo en el fregadero o que lo haga un estilista o barbero.

*
De a la persona un bao si la regadera le molesta o considere usar una regadera de
mano.
*
Compre dos cambios de ropa igual si a la persona le gusta ponerse la misma ropa
todos los das.
*

Elija ropa que se abroche por la espalda si la persona frecuentemente se quita la ropa.

Trate de cepillar la parte exterior de los dientes si la persona no quiere abrir la boca.

7.

PERMITA QUE LA PERSONA LO AYUDE CON TAREAS

Permita que la persona haga tanto como sea capaz. Por ejemplo, una persona que no
puede arreglarse el cabello puede ser capaz de usar un cepillo.

*
De a la persona el tiempo suficiente para completar la tarea sin sentimiento de
presin.

8.

HAGA QUE LA PERSONA SE SIENTA CMODA

Elija la hora del da ms relajante para el bao y aseo.

Asegrese de que el rea del bao sea clida y bien iluminada.

9.

PREPARE POR ADELANTADO

Tenga el agua del bao lista o la pasta de dientes en el cepillo.

Ponga las toallas y la ropa limpia.

Ponga la ropa en el orden en que se vestir.

10.

SIMPLIFIQUE ACTIVIDADES

*
Gentilmente hable con la persona a travs de cada paso de una actividad.
ejemplo, dar a la persona un artculo de ropa al momento en que se est vistiendo.

Por

*
Ofrezca una o dos opciones, como calcetines azules o grises, mas cosas pueden
confundirlo.
*

Elimine accesorios que puedan ser puestos mal, como cintos y pauelos.

Ponga a la vista solo la ropa que la persona se pondr.

Mantenga el cabello de la persona corto, en un estilo atractivo que requiera mnimo

cuidado.

III.-

DORMIR DURANTE LA NOCHE

*
Muchas personas con prdida de la memoria y confusin no duermen bien por la
noche.
*
Aqu hay algunas cosas simples que usted puede hacer durante el da para ayudar a
la persona que cuida a descansar por la noche.
1.

ELIMINE EL ALCOHOL; EVITE CAFENA DESPUS DE LAS 5: 00 Hrs. P.M.

*
El alcohol puede aumentar la ansiedad. Trate de servir bebidas no alcohlicas en
vasos de cocktail.
*

Ofrezca cerveza y vino sin contenido de alcohol.

Adems del caf, muchos alimentos y bebidas como el chocolate, t negro y refrescos
contienen cafena.

2.

PROGRAME ACTIVIDADES

*
Asegrese que la persona haga algn ejercicio o est involucrada en una actividad
diaria. Por ejemplo, muchas personas disfrutan un paseo en carro.
*
Tome
acostarse.

un paseo largo, de preferencia al atardecer, pero no momentos antes de

3.

EVITE SIESTAS DURANTE EL DA

Mantenga a la persona activa y despierta durante el da.

Si las siestas son necesarias, que sean por poco tiempo y a temprana hora del da.

Trate de levantar a la persona ms temprano si quiere dormir ms noche.

4.

RUTINA PARA IR A LA CAMA

*
Trate de hacer las mismas cosas cada noche antes de ir a la cama, como ver
televisin o escuchar msica.
*

Utilice la cama solo para dormir, no para otras cosas como leer.

5.

ASEGRESE QUE LA PERSONA NO TENGA HAMBRE

Ofrezca una comida ligera como galletas o pan tostado antes de ir a la cama.

*
Si levantarse durante la noche para ir al bao no representa problema, la leche tibia o
t de hierbas puede tranquilizar y ayudar a la persona a dormir mejor.

6.

AYUDE A LA PERSONA A RELAJARSE

Trate de escuchar msica suave al tiempo de ir a la cama.

Evite actividades molestas antes de ir a la cama.

Si tomar un bao o poner la pijama le molesta, trate de hacer esto ms temprano.

De a la persona una frotacin relajante en la espalda o masaje en las piernas.

*
Si la persona se despierta durante la noche, trate de tranquilizarla, proporcionndole
seguridad y apoyo.
7.

SEGURIDAD EN CASO DE QUE LA PERSONA SE LEVANTE

Asegrese de que el camino hacia el bao sea cmodo y est iluminado.

Mantenga el rea alrededor de la cama sin estorbos.

Bloquee las escaleras, cierre puertas y ventanas, y ponga bajo llave objetos peligrosos
como tijeras y cuchillos.

*
Si usted duerme en una rea separada considere utilizar un monitor de dormitorio
como los que se usan para infantes y as pueda or a la persona.
*
Trate gentilmente de guiar a la persona de regreso a la cama. Quiz haya olvidado
que es hora de dormir.
8.

HAGA QUE LA PERSONA SE SIENTA CMODA

*
Ajuste la temperatura de la habitacin. Asegrese que no tenga calor o fro. Suelen
tener el termostato interno afectado.
*

Tenga cobijas extras disponibles.

Asegrese que la cama, las almohadas y la ropa para dormir sean confortables.

*
Pida al doctor evaluar cualquier medicamento que pueda ocasionar trastornos en el
sueo, incluyendo los diurticos.
*

Trate de llevar un diario o bitcora de actividades para ayudar a conocer las posibles
causas de los trastornos del sueo.

9.

PREPARE A LA PERSONA PARA DORMIR

Asegrese que la persona vaya al bao antes de ir a la cama.

*
Permita que la persona duerma en el sof o en una silla con brazos si no quiere ir a la
cama.
*
Si ponerle las pijamas representa un problema, permita que la persona duerma con su
ropa.
*
Cntele una cancin como una forma de arrullarlo y mostrarle su amor, o cuntele un
cuento o decirle un poema o recitacin.
10.

CREE UNA REA DE DORMIR FAMILIAR

La cobija o almohada favorita puede ayudar a la persona a sentirse relajada.

*
Utilice una luz de noche en la habitacin o medio abierta la puerta del bao para que
la persona sepa donde est o pueda ver si se levanta durante la noche y evitar una cada.
*
Tenga en su cuarto objetos que le sean familiares, que puedan ubicar y orientar a la
persona.
*
de

Evite tener a la vista la ropa que se puso ese ida o se va a poner el da siguiente a fin
prevenir el que la persona piense que es hora de levantarse o tener que salir.

11.

CONSULTE A SU MEDICO

*
Realcele un examen mdico de rutina a fin de identificar algn tipo de o trastorno
fsico.
*

Tenga cuidado con los efectos colaterales de los medicamentos.

*
esto

Recuerde que no todos los analgsicos y sedantes funcionan de igual manera, discuta
con su doctor.

IV.-

LAS BASES PARA EL CUIDADO DIARIO

*
de

Cuidar a una persona con prdida de la memoria y confusin significa ser responsable
todas las actividades diarias que la persona no es capaz de realizar.

Aqu hay algunas ideas que usted puede utilizar para hacer el cuidado diario ms fcil.

1.

TRATE A LA PERSONA CON RESPETO Y DIGNIDAD

Aunque algunos de los comportamientos pueden parecer infantiles, recuerde que la

persona es un adulto.

De a la persona privacidad y respeto.

Por ejemplo, no hable de la persona como si ella no estuviera ah.

2.

REDIRIJA O DISTRAIGA EL PROBLEMA DE CONDUCTA

Trate de distraer a la persona con una actividad o cambiar a otro tema.

*
Cuando sea posible, ignore la conducta indeseada. Por ejemplo, si la persona
rechaza ir a la cama permita que duerma en una silla o sof confortables.
3.

USE EL SENTIDO COMN

Sea flexible. Si una forma no funciona, trate otra. Por ejemplo, si la persona quiere
ponerse la misma ropa todos los das, compre ms ropa igual.

*
Acepte conductas que no sean peligrosas o problemticas. Por ejemplo, comer con
los dedos est bien si rechaza usar los cubiertos.
4.

FACILITE LA COMUNICACIN

*
"Le

Haga preguntas que puedan ser contestadas con un si o no. Por ejemplo, pregunte
gustara un vaso de agua?" en lugar de "Qu le gustara tomar?"

Haga que todas las instrucciones sean cortas y simples.

Hable pausadamente y de a la persona tiempo para contestar.

Use un toque gentil y haga contacto con la vista.

Combine seales visuales y verbales cuando haga preguntas o de instrucciones. Por

ejemplo, diga a la persona que tome el vaso y beba y muestre como se hace.

Trate de sealar alguna cosa adems de nombrarla.

5.

DE CONFIANZA Y ALABANZAS

Comentarios como "Est muy bien" pueden ayudar a la persona a sentir confianza y
seguridad.

De afecto. Tome su mano o de un abrazo.

Alabe a la persona si realiz felizmente una tarea.

Recuerde dar las gracias a la persona cuando sea capaz de ayudar

6.

SIMPLIFIQUE ACTIVIDADES

Reduzca las actividades a pasos simples y realice uno por uno. Por ejemplo, de a la
persona una pieza de ropa al momento en que se est vistiendo.

*
Modifique actividades, tareas y entretenimientos de acuerdo a la capacidad de la
persona. Una persona que teja puede ser capaz de hacer madejas de hilo o una persona
que le encantaba trabajar con madera todava puede disfrutar el pulir una pieza de madera.
*

Permita tiempo suficiente para todas las actividades. Si Usted tiene prisa, retrase la
actividad para ms tarde.

7.

PREPRESE A TIEMPO

Trate de anticiparse a los problemas y evtelo siempre que sea posible.

*
Prepare las tareas por adelantado tanto como pueda. Por ejemplo, tenga la comida y
la bebida en la mesa cuando la persona se siente a comer.
8

ESTABLEZCA RUTINAS

Trate de ir a la cama, caminar, y comer a la misma hora cada da.

Tenga rutinas regulares y simples de actividades para el bao y ejercicio.

9.

LIMTE LA CANTIDAD DE CAMBIOS O DISTRACCIONES

Cosas simples alrededor puede ocasionar menos confusin a la persona.

Por ejemplo, tenga las mesas limpias, sin objetos.

Limite el excesivo ruido de la televisin, msica o hablar recio.

Mantenga las cosas en el mismo sitio.

10.

CUDESE A SI MISMO

*
Encuentre alguna manera de tener un descanso de sus
responsabilidades de cuidador, aunque sea unos pocos minutos cada da.
*

Asegrese tener el suficiente descanso y ejercicio.

Aprenda cuando es tiempo de pedir ayuda externa como consejo.

actividades

*
Pida ayuda a la familia y a los amigos. Haga que alguien invite a la persona a comer
fuera o que usted tenga una tarde libre.
*

Familiarcese con las fuentes de apoyo de la comunidad.

Intgrese a un grupo de apoyo.

V.-

HACER EL TIEMPO DE COMER MAS FCIL

*
Muchas personas con confusin y prdida de la memoria tienen dificultades en el
comer.
*

Aqu hay algunas formas simples que hacen el comer ms fcil.

1.

OFREZCA COMIDA A TIEMPOS REGULARES

Establezca una rutina de cuando y en donde se sirven las comidas.

Trate un horario diario fcil de leer u otros auxiliares de la memoria para recordar a la
persona acerca de las comidas.

Haga del tiempo de las comidas el centro de atencin del da.

2.

DE INSTRUCCIONES CLARAS Y SIMPLES

Hable claro y despacio.

Repita las instrucciones usando siempre las mismas palabras.

Divida el proceso de comer en pasos simples. Por ejemplo, diga, "Tome la cuchara.
Ponga algo de papa en ella. Lleve la cuchara a su boca".

*
el

Utilice seales visuales y auditivas. Por ejemplo, muestre a la persona como llevarse
tenedor a la boca.

Sea paciente y alabe el esfuerzo de la persona.

3.

REDUZCA DISTRACCIONES

Asegrese que la persona ha ido al bao antes de sentarse a comer.

Retire los objetos extra como salero y pimentero.

Use platos, manteles y manteles individuales de material slido y de un solo color.

Distraen menos que los que tienen dibujos.

Sea flexible. Si la persona se distrae, haga un descanso y vuelva a comer otra vez.

4.

PREPRESE CON TIEMPO

Prepare la comida antes de servirla. Por ejemplo, ponga el aderezo a la ensalada y la

mantequilla en el pan.

Tenga ya la comida cortada en el plato.

5.

BRINDE UN AMBIENTE TRANQUILIZADOR

Ponga msica suave y relajante.

*
la

Permita a la persona el tiempo suficiente para comer. Puede llevar una hora para que
persona termine de comer.

6. FACILITE EL COMER
*

De a la persona los cubiertos conforme los vaya necesitando.

Sirva cada comida en el plato conforme la vaya terminando.

*
Utilice platos hondos y cucharas. Son ms fcil de manejar que los platos y los
tenedores.
*

Corte la comida en pedazos pequeos.

*
Coloque el plato hondo y la cuchara en una superficie que no se deslice como un
mantel individual o mantel de mesa.
*
Use

Llene los vasos a la mitad o use tazas con tapa para que no se derrame el lquido.
popotes con curvatura.

Use delantales, manteles de mesa e individuales de plstico, para que sea ms fcil
limpiarlos.

Utilice tazas y platos de plstico para evitar que se rompan.

7.

OFREZCA ALIMENTOS QUE PUEDAN COMERSE CON LOS DEDOS

Si es ms fcil, permita que la persona use sus dedos en lugar de los cubiertos.

Ofrezca alimentos que sean fciles de levantar. Alimentos como queso, sandwiches
pequeos, fruta fresca y verduras funcionan bien.

8.

SIRVA COMIDAS QUE LA PERSONA CONOZCA Y QUE LE GUSTEN

Prepare alimentos familiares para la persona.

*
Recuerde que si anteriormente a la persona no le gustaba algn alimento, lo ms
probable
es que tampoco le guste ahora.
*

Permita que la persona haga comidas ms frecuentes y ms pequeas si as lo desea.

Trate comidas coloridas, aromticas y de buen sabor para aumentar el apetito de la

persona.

Ofrezca cantidad suficiente de lquidos durante las comidas.

9.

VERIFQUE LA COMODIDAD FSICA

*
Cheque la temperatura de la comida. Recuerde que la persona puede no ser capaz
de decir si la comida est muy fra o muy caliente.
*

Vea si la persona est masticando bien los alimentos. Quiz sea necesario cortar los
alimentos en pedazos ms pequeos o molerlos en la licuadora.

Lleve a la persona inmediatamente con el dentista si usted sospecha que tiene dolor al
masticar.

10.

PLANEE CON TIEMPO EL COMER FUERA

Elija restaurantes familiares, tranquilos, bien iluminados donde el servicio sea rpido.

Planee comer antes o despus de la hora en que est ms lleno. Trate de comer a las
11:00 en lugar de las 12:00.

Invite a otro cuidador y a quien cuida y salgan juntos.

VI.-

REDUCIR LA INTRANQUILIDAD Y LA ANSIEDAD

*
Personas con prdida de la memoria y confusin pueden en ocasiones estar ansiosas,
nerviosas o intranquilas. Esto puede permitir problemas de conducta, como extravo y
deambulacin.
*
Mientras usted no conozca las causas de sus sentimientos, puede seguir estos pasos
para tranquilizar a la persona y evitar los problemas.
1.

REVISE CAUSAS FSICAS

*
Verifique que la persona est cmoda y si no lo est, por ejemplo, si necesita un
bocadillo, algo de beber, un suter o ir al bao.
*

Evite la cafena. Productos adems de caf, como el t negro, chocolate y refrescos,

contienen cafena. Una alta carga de azcares puede tambin causar cierta ansiedad.

2.

ESTABLEZCA RUTINAS

Haga las mismas tareas, como baar y comer, a la misma hora cada da.

*
Elija la hora del da en que la persona est ms relajada para realizar actividades
difciles.
*

Es comn que se presente inquietud al atardecer.

3.

INVOLUCRE A LA PERSONA EN ACTIVIDADES DIARIAS

Haga que la persona realice ejercicio cada da. Trate el dar un paseo por la tarde.

*
Involucre a la persona en tareas diarias del hogar. Muchas personas son capaces de
lavar las verduras para comer o doblar la ropa.
4.

MANTENGA A LA PERSONA INFORMADA

Explique a la persona lo que harn. Por ejemplo, "Vamos a lavar sus manos ahora".

5.

PROPORCIONE DISTRACCIONES

Proporcione a la persona su comida y bebida favorita.

*
Distraiga a la persona iniciando una conversacin, tomando un paseo, u ofreciendo
una nueva actividad.
*

De a la persona algo con lo que pueda jugar, como una pelota pequea o un mono de
peluche.

Pruebe el que se siente en una mecedora.

*
Trate de no enfrentar a la persona, en vez de esto, trate de salir con ella a tomar un
paseo, comprar cualquier cosa, tomar refresco o helado y de regreso Que bueno que
llegamos a casa!
6.

MANTENGA ACTIVIDADES SIMPLES

*
Antes de dar instrucciones para cualquier actividad, dirjase a la persona por su
nombre para obtener su atencin.
*
Modifique tareas de acuerdo a las habilidades de la persona. Por ejemplo, un jardinero
puede ayudar a rastrillar hojas.
*
la

Reduzca las actividades a pasos simples. Por ejemplo, con la ropa limpia que primero
ordene y despus la doble.

Permita el tiempo suficiente. Si usted tiene prisa, retrase la actividad para ms tarde.
7.

CREE UN AMBIENTE TRANQUILO

No tenga cosas ni muebles en desorden o amontonados.

Reduzca el nivel de ruido de la televisin y msica.

Ofrezca solo poca variedad de comidas, ropa o actividades.

Limite el nmero de personas o actividades alrededor de la persona.

Ponga en la radio msica suave y gentil.

*
Recuerde Usted cuidarse a si mismo. Tome un descanso, platique con la familia,
salga con los amigos, o nase a un grupo de apoyo.
8.

BRINDE CONFIANZA

*
Trate siempre de tranquilizar a la persona, asegrese de no trasmitir su propia
inquietud.
*

De a la persona afecto y comodidad. Por ejemplo, diga a la persona que a usted ella le
importa.

Exprese seales no verbales. Abrace o tome sus manos.

*
Detecte signos tempranos de frustracin en actividades como baarse, vestirse o
comer y responda en un tono seguro y calmado.
*
Experimente con cosas que puedan tranquilizar a la persona como animales o monos
de peluche.

9.

COMUNQUESE CLARA Y CALMADAMENTE

Use un tono de voz relajante y calmado.

*
Hable claro, con frases cortas y simples. Por ejemplo, diga "Por favor sintese" o
Tome el tenedor".
*

Acrquese a la persona despacio y de frente para que no se sobresalte con su voz.

Permita tiempo para que la persona responda.

Use recordatorios repetitivos y frecuentes.

Si la persona est ansiosa por el tiempo trate un simple programa que muestre las
actividades diarias.

10.

CONSULTE AL MDICO

Haga que el mdico cheque a la persona para detectar las condiciones mdicas que
puedan causar ansiedad o intranquilidad.

Investigue si la persona est tomando algn medicamento o combinacin de

medicamentos que puedan causar la intranquilidad.

Pregunte si algn medicamento puede reducir la ansiedad.

VII.-

ENFRENTAR EL EXTRAVO

*
Personas con prdida de la memoria y confusin frecuentemente quieren salir de la
casa y se pueden extraviar.
*
Los puntos mencionados le pueden ayudar a monitores las actividades de la persona
que se sale y extrava y brindar seguridad.
1.

MONITOREE LAS NECESIDADES BSICAS

Cheque si la persona tiene hambre, sed o si est aburrida.

*
Verifique si la persona est cmoda, por ejemplo si tiene fro o calor o si necesita ir al
bao.
*
Ayude a que la persona se sienta tranquila limitando la cantidad de ruido y el nmero
de personas al mismo tiempo.
2.

PLANEE LAS ACTIVIDADES Y EJERCICIO

*
Haga que la persona realice ejercicio diariamente. Ir a pasear juntos por la tarde
puede ayudar a evitar el querer salir por la noche.
*

Involucre a la persona en actividades diarias como doblar la ropa.

*
La persona puede disfrutar el salir en carro. Asegrese que tiene el cinturn puesto y
que las puertas del carro tienen llave.
3.

OBSERVE LOS PATRONES

*
Si la persona quiere salir a la misma hora cada da, por ejemplo, a la hora en que se
iba al trabajo, trate de usar una distraccin a esa hora.
*
Trate de tener un diario por escrito o una bitcora por varios das para ayudar a
Identificar los patrones de querer salirse del hogar.
4.

CONSULTE AL MDICO

Pregunte al mdico si algn medicamento puede estar causando la intranquilidad.

Cheque si algn medicamento puede ayudar a relajar a una persona agitada.

5.

UTILICE RECORDATORIOS

*
Ponga una seal en la puerta de bao para que la persona no se pierda mientras lo
anda buscando.
*
6.

Tenga un reloj con nmeros grandes si la persona vaga porque tiene confusin en el
tiempo.
USE DISTRACCIONES

Ofrezca a la persona su comida o bebida favorita.

Involucre a la persona en una conversacin o actividad.

Alcance a la persona. Usted puede guiarla gentilmente hacia donde ir o estar.

7.

SEGURIDAD EN EL AMBIENTE

Ponga una puerta de proteccin en las escaleras. Cierre puertas y ventanas.

Use una luz nocturna o una luz tenue al atardecer y anochecer.

Guarde bajo llave objetos peligrosos como tijeras, cuchillos y cerillos.

Mantenga fuera de alcance suplementos de limpieza peligrosos y medicamentos.

*
Trate de usar un monitor de habitacin, como el que se usa en nios pequeos, para
or lo que la persona est haciendo.
*
Ponga aldabas en las puertas ya sea arriba o abajo del nivel de la vista, tal vez evite la
abra.
*

Ponga campanas en todas las puertas para escuchar si la persona intenta salir.

8.

QUITE TENTACIONES

*
Mantenga fuera de la vista objetos que despierten el deseo de salir de la casa como
llaves,
abrigos.
9

EST PREPARADO

Vista a la persona con ropa de colores brillantes fciles de distinguir.

Escriba o cosa el nombre de la persona y el nmero de telfono en la ropa.

*
Haga que la persona use un brazalete de identificacin con el nombre y nmero
telefnico. Un brazalete de alerta mdica es una buena eleccin porque se ve fcilmente.
*
Establezca contacto con el Departamento de Polica local y hgales saber que la
persona est enferma y que puede extraviarse.

*
Investigue si la polica local o el Departamento de Salud tiene un programa para
ayudar a localizar a las personas perdidas.
*

Tenga disponible una foto reciente de la persona.

Platique con los vecinos y pdales que le notifiquen si ven a la persona sola afuera.

10

OFREZCA CONFIANZA

*
Comunquese directamente con la persona.
impaciencia.

Evite la expresin de enojo o

*
Use afirmaciones positivas para ayudar a la persona a sentirse segura. Trate decir " Te
quiero" o "Estoy contenta de verte"
*

Use una voz calmada y gentil, recuerde a la persona donde est.

Hable lenta y claramente.

Use oraciones cortas y simples.

Use la repeticin en los recordatorios frecuentes.

Mantenga objetos familiares, como un lbum fotogrfico cerca de la persona.

Acrquese a la persona extraviada calmadamente y de frente. Gentilmente guela de

regreso al hogar.

Recuerde, est bien que la persona salga si esto no ocasiona ningn problema.

VIII.- MANEJAR LA IRA

*
Personas con prdida de la memoria y confusin algunas veces estn agitadas,
enojadas o violentas.
*
Para los cuidadores estas conductas son difciles de manejar y ocasionalmente puede
ser peligroso. Los siguientes puntos estn diseados para ayudarle a evitar y disminuir los
ataques de ira.
1.

RECUERDE QUE LA IRA ES UN SNTOMA

Trate de no tomar personalmente los ataques de ira.

*
Recuerde que la ira es frecuentemente el resultado de prdida de control o frustracin.
*
Detecte signos tempranos de frustracin como inquietud, nerviosismo. Trate de
distraer a la persona antes de que el ataque violento ocurra.
2.

RESPONDA CALMADAMENTE

Responda a la ira y a los ataques de una manera calmada y directa.

*
Hable claro, con oraciones cortas y fciles de entender. Establezca contacto con la
vista.
*

Aproxmese a la persona despacio y de frente.

Trate de ignorar los insultos. Evite responder.

Distraiga a la persona. Es mejor detener la conversacin o la actividad.

3.

BUSQUE CAUSAS FSICAS

*
La persona puede estar cansada porque no ha dormido o tenido el suficiente
descanso.
*

Cheque causas fsicas como dolor, enfermedad o constipacin las cuales puedan
ocasionar frustracin o ira.

Probablemente el paciente no es capaz de expresar el hecho de que algo le duele.

*
Tenga una evaluacin mdica.
Verifique si la persona est tomando algn
medicamento que pueda ocasionar ansiedad, alucinaciones o paranoia.
*

Conozca si algn medicamento puede disminuir los sntomas.

Haga que el doctor cheque si existe dao en la visin o audicin los cuales puedan
aumentar la confusin.

4.

REDUZCA EL ESTRS

Evite situaciones con mucho ruido, actividad y gente. Esto puede ocasionar estrs.

*
Note si la persona est actuando perdida, confundida o temerosa. Calmadamente
brinde confianza y seguridad.
*
Ponga atencin al lenguaje corporal. La persona puede agitarse si usted est enojada
o frustrada.
*
Planee actividades estresantes como baar y vestir cuando la persona est
descansando.
*
Permita el tiempo suficiente para todas las actividades de instrucciones claras, paso
por paso.
*

Trate un paseo diario para disminuir el estrs.

Provea objetos suaves como un mono de peluche.

5.

PLANEE PARA TIEMPOS TRANQUILOS

Asegrese que la persona tiene suficiente descanso y sueo.

*
Mezcle tiempos tranquilos con otras actividades. Trate de escuchar msica suave o
leer en voz alta.
*

Ofrezca motivacin y enseanza. Recuerde la capacidad de la persona.

6.

EVITE CONFUSIN

Haga las mismas cosas, como cenar y dar un paseo, a la misma hora todos los das.

Limite cambios que puedan ocasionar confusin.

El medio podra ser desconocido para la persona.

7.

BRINDE SEGURIDAD

*
Brinde un ambiente sano y seguro. Evite cambios en el hogar y en los cuidadores
cuando esto sea posible.
*

Cuando un cambio sea necesario, incluya objetos familiares en el nuevo hogar.

Trate de hacer los cambios de manera gradual.

8.

EVITE EL PELIGRO

Asegrese que la persona no pueda lastimarse.

Retire los objetos filosos.

Trate de retirarse cinco pasos de la persona y ver si disminuye la ira.

*
Evite sujetar fsicamente a la persona a menos que sea absolutamente necesario.
Esto frecuentemente empeora la situacin.
*

Trate de distraer a la persona con su comida o actividad favorita.

9.

MANTNGASE A SALVO

Si la persona es violenta fsicamente, asegrese de que usted est a salvo. Si es

necesario pngase fuera de su alcance o vyase para no resultar lastimado.

Llame a los amigos, familiares, vecinos o a su doctor para pedir ayuda.

*
Si el episodio violento se repite, establezca un plan de emergencia para mantenerse
Usted y la persona que cuida a salvo.
*
Si siente que su seguridad est amenazada llame al 911 o al nmero de emergencia
local.
10.

ANALICE LOS EPISODIOS DIFICILES

*
Despus de un episodio violento, no le recuerde o culpe a la persona.
probablemente no recuerde lo sucedido.

Ella

*
Vea que ocasion el problema. Vea tambin si existe alguna forma de evitar esta
situacin en el futuro.
*
Recuerde que respondiendo calmadamente usted puede algunas veces ayudar a
evitar los estallidos de ira.
IX.-

MANEJAR PROBLEMAS DE LA VEJIGA E INTESTINO

*
Una persona con prdida de la memoria y confusin puede tener dificultad para
controlar la vejiga o los intestinos.
*

Los puntos sealados a continuacin estn diseados para ayudarlo a reducir la

incontinencia.

1.

UTILICE EL BAO REGULARMENTE

Haga que la persona vaya al bao antes y despus de las comidas y antes de dormir.

Pregunte a la persona durante el ida si necesita ir al bao.

*
2

Observe patrones. Si la persona tiende a tener accidentes despus de caminar o de

comer, llvela al bao antes.
OBSERVE SEALES

*
Observe si la persona jala sus pantalones o ziper, hace caras o acta intranquilo.
Esas acciones pueden ser una seal de que quiere ir al bao.
*
Aprenda lo que la persona dice cuando necesita ir al bao. Por ejemplo, algunas
personas usan palabras de la infancia, tales como "pip".
3.

USE ROPA SIMPLE

Utilice ropa floja, larga y fcil de poner y quitar. Los pants son un buen ejemplo.

Trate de usar velcro en lugar de ziper o botones.

Compre ropa con elstico en la cintura.

4.

ROPA PROTECTORA

*
Use paales desechables para adulto incontinente o toallas para menstruacin.
Existen diferentes tipos de ropa, as que si una marca no funciona pruebe otra.
5.

DE INSTRUCCIONES CLARAS

Cuando ayude a la persona a usar el bao, hable en voz calmada.

*
Diga a la persona que hacer paso por paso. Por ejemplo, "Bjese los pantalones.
Dese la vuelta".
*

Use frases cortas y simples como "Sintese".

6.

HAGA QUE EL IR AL BAO SEA FCIL Y CONFORTABLE

Pinte la puerta del bao de un color brillante.

Ponga un cuadro o signo de un bao en la puerta.

*
Asegrese que el cuarto de bao y pasillos estn claramente iluminados,
especialmente al atardecer y anochecer.
*

Quite los objetos que obstruyan el camino hacia el bao, como sillas o tapetes.

*
Instale un asiento para el bao y barras para asirse y facilitar el que la persona se
suba y baje.
*

Asegrese que la persona se pueda sentar cmodamente.

7.
*
la

USE LQUIDOS Y ALIMENTOS PARA PREVENIR PROBLEMAS

De a la persona 5-8 vasos de agua diariamente para ayudar a prevenir infecciones de
vejiga que puedan producir incontinencia .

*
De suficiente lquidos, frutas, verduras y granos para ayudar a prevenir la
constipacin.
*
Trate de llevar un diario de comidas para
constipacin.
8.

seleccionar aquellas que eviten la

PLAN PARA EVITAR ACCIDENTES

*
Tenga un cmodo a un lado de la cama por la noche en personas que tengan
problema para levantarse .
*

Limite los lquidos despus de la cena con aprobacin mdica.

Cuando viaje, cargue los suplementos necesarios y traiga un cambio de ropa.

Use una sbana de goma para proteger la cama.

Quite todo receptculo, como bote de basura que pueda ser utilizado como bao.

*
Recuerde permanecer calmada y mantener el sentido del humor si ocurre un
accidente.
9.

HABLE CON EL MDICO

*
Haga que el doctor examine a la persona de condiciones mdicas que puedan
producir incontinencia. Algunas enfermedades, como infecciones del tracto urinario, son
tratables.
*

Asegrese decirle al doctor sobre cualquier problema repentino de incontinencia.

10.

AYUDE A LA PERSONA A RELAJARSE

Reconozca que la persona puede estar avergonzada.

*
que

De a la persona una toalla para que doble o tuerza, una revista para leer, o algo para
sostenga mientras est en el bao.

*
Alabe a la persona cuando use el bao exitosamente. Comentarios como "buen
trabajo" o "lo hizo muy bien" ayudan.
*

Haga que el hombre se siente cuando orine.

X.-

CREAR UN AMBIENTE SEGURO

*
Para personas con prdida de la memoria y confusin, el hogar puede ofrecer
seguridad o puede ser confuso y peligroso.
*

Los puntos clave para adaptar el medio ambiente son la seguridad, sencillez,
compatibilidad y los recordatorios.

Los puntos siguientes pueden ayudarlo a crear un espacio para vivir salvo y seguro.

1.

CNTRESE EN LA PREVENCIN

Trate de prevenir problemas antes de que estos sucedan, pero recuerde que algunos
accidentes no son previsibles.

*
Evale cada cuarto de la casa y haga las modificaciones necesarias de acuerdo a la
etapa de la enfermedad.
*

Permita el tiempo suficiente. Los accidentes pueden ocurrir si la persona tiene prisa.

Tenga paciencia y tranquilidad.

Si la persona fuma, supervise cigarros y cerillos.

Evite el consumo de alcohol.

Los pisos encerados o muy pulidos pueden crear brillos que confundan y agraven la
confusin.

La flexibilidad y la creatividad son las llaves del xito.

*
una

Recuerde que la persona ya no puede aprender. Se requiere mucha anticipacin y

gran proteccin.

2.

USE DISPOSITIVOS DE SEGURIDAD

Ponga puertas en las escaleras y barandales seguros , afianzados con clavos y no

pegados a la pared.

*
Instale picaportes seguros o candados en gabinetes donde estn almacenados
objetos
peligrosos como cuchillos y productos de limpieza.
*

Ponga protectores alrededor de calentadores y boilers. Disminuya la temperatura del

calentador de agua.

Tape los picaportes de las puertas para evitar que la persona se salga.

3.

MANTENGA LAS COSAS SIMPLES

Mantenga el hogar limpio.

*
Mantenga el medio ambiente simple y consistente. No compre mobiliario a menos que
sea necesario.
*

Quite los muebles innecesarios y amontonados incluyendo chucheras.

Mantenga los objetos que usa frecuentemente en el mismo lugar.

*
Retire todos los objetos que puedan producir confusin. Por ejemplo no ponga la
crema de afeitar junto a la pasta de dientes.
4.

RETIRE LOS OBJETOS PELIGROSOS

Cheque todos los objetos domsticos por peligro potencial. Ponga bajo llave o retire
medicamentos, material de limpieza e insecticidas.

Retire el veneno para las plantas.

Ponga pequeos objetos que puedan ser tragados fuera de la vista y ponga bajo llave
todos los objetos filosos.

Ponga bajo llave o retire las armas de fuego.

*
Ponga los utensilios y herramientas, como navajas de afeitar, secadora de pelo y
mquina de coser, en un lugar seguro.
*
de

Asegure los utensilios del patio como las herramientas de electricidad y la cortadora
csped.

Fjese que los cordones elctricos estn seguros y no tropezarse con ellos.

*
Los objetos que se utilizan para orientar a la persona, deben ser grandes(relojes de
pared, calendarios, signos, etc.) y se deben colocar en lugares altos, ms fciles de ver y
leer. La pintura negra o amarilla con fondo blanco es ms fcil de leer.
5.

PROVEA BUENA ILUMINACIN

Es muy importante una buena iluminacin.

Las luces deben estar bien distribuidas.

Use lmparas que no se volteen fcilmente.

Ponga luces nocturnas en baos, pasillos y recmaras.

Compre lmparas que se alcancen, enciendan y apaguen fcilmente.

6.

SEGURIDAD EN LA COCINA

Quite las hornillas de la estufa y cocedor cuando no los est usando y cheque con la
compaa de gas o con un electricista acerca de la mejor forma de hacer la estufa
inoperable.

Remueva o ponga bajo llave todos los cuchillos.

Retire los utensilios de cocina como licuadora y tostador.

Mantenga el refrigerador limpio.

7.

SEGURIDAD EN LA RECMARA

Quite los muebles con esquinas puntiagudas y bordes filosos.

Los muebles no deben cambiarse de lugar.

Evite el amontonamiento en closets y cajones.

Quite mecedoras que se volteen fcilmente.

Quite o fije tapetes para prevenir resbalones o tropezones por la noche.

*
Asegrese de que est despejado el camino hacia el bao o provea un cmodo a un
lado de la cama.
*

Asegrese que las alfombras estn bien pegadas al suelo para evitar resbalones.

8.

SEGURIDAD EN EL BAO

Algunas personas cubren los espejos para evitar confusin.

Use una rasuradora elctrica por precauciones de seguridad.

Retire todos los artculos elctricos para evitar descargas.

Quite todos los objetos del bao excepto los esenciales como jabn, toallas, cepillo y
pasta de dientes.

*
Use tapetes de goma para no rebalsares en la tina y regadera. Trate un color que
combine con la tina para no causar confusin.
*

Instale unas barras como agarraderas en la regadera o tina y alrededor del bao.

Trate un banco para tina o una regadera de mano.

*
Compre alfombra o tapetes que no se deslicen para prevenir resbalones en piso
mojado.
*
Asegrese de disminuir la temperatura del agua caliente del boiler (60 grados o
menos) para prevenir escaldaduras.
9.

CIERRE PUERTAS Y VENTANAS

Si la persona se sale, ponga picaportes por arriba o por debajo del nivel de la vista en
puertas y ventanas.

Use una tira de cinta de color amarillo o rojo o una hoja atravesada en la puerta para
desalentar a la persona de salir a la calle.

Asegrese que la persona no pueda quedarse encerrada en la recmara o en el bao.

10.

RECORDATORIOS

*
que

Un reloj con una hoja que diga las actividades del da ayuda a que la persona sepa lo
va a hacer y lo que va a pasar despus.

Una rutina diaria similar a la de toda la semana disminuye la ansiedad.

En etapas tempranas de la enfermedad, el paciente puede escribir sus propias listas.

*
En etapas posteriores es necesario poner letreros en las puertas de los cuartos
indicando bao, closet, cocina, etc.
*
En etapas siguientes la persona no es capaz de seguir un programa. Se necesitan
signos que le indiquen cul es el cepillo de dientes y una lista con todos los pasos de como
se usa.
*
Despus se necesitar supervisin e instrucciones cada vez que tenga que hacerlo y
por ltimo no ser capaz de hacerlo.
*

Aunque algunos signos ayudan al paciente, es importante no atiborrar la casa de ellos.

Marcar todo puede crear ms confusin. Identifique los problemas ms serios de
memoria y ayude con signos en esas reas.

11.

PREPRESE PARA EMERGENCIAS

La mayora de los accidentes ocurren en la cocina o en el bao.

*
Tenga un plan para casos de incendio y otro tipo de emergencias. Coloque el plan
cerca del telfono con los nmeros de la polica, departamento de bomberos, control de
envenenamientos y del doctor.
*
Tenga fotos recientes a la mano para ayudar a la polica en caso de que la persona se
haya extraviado.
*
Haga que la persona utilice un brazalete de identidad o alguna otra forma de
identificacin.
*
a

Conozca si la polica local o el departamento de salud tiene un programa para ayudar

localizar a las personas perdidas.

No deje a la persona sola en la casa- ni por pocos minutos- si la persona no puede

responder a una situacin de emergencia.

XI.

FACILITAR LA COMUNICACIN

*
Una persona con prdida de la memoria y confusin puede tener problemas para
entender
lo que se le dice o para decir lo que quiere y piensa. Para ambos, la persona
con la enfermedad y para el cuidador esto puede ser extremadamente frustrante.
*

Los principios bsicos para mejorar la comunicacin son:

1) Haga un esfuerzo para establecer contacto con la persona,.
2) Trate de percibir al individuo como una persona que desea comunicarse, pero que
no puede hacerlo usando mtodos convencionales.
3) Elogie a la persona por las acciones que ha tomado.
4) Use la imaginacin para superar obstculos resultantes de deficiencias de la
comunicacin .
5) Esfurcece para que todas las interacciones con la persona enferma sean tan
agradables como sea posible.
*

Aqu hay algunas ideas prcticas para ayudar a facilitar la comunicacin.

1.

PERSONALICE LA CONVERSACIN

Use el nombre de la persona para atraer su atencin.

Hable con la persona directamente. Asegrese de establecer contacto con la vista.

Comience las conversaciones en forma sociable, las personas participarn ms.

Hable lentamente y pronuncie claramente cada palabra.

Use trminos concretos y evite modismos que puedan ser malinterpretados.

*
lo

Trate un toque gentil en el brazo cuando usted est hablando. Permita que la persona
toque a usted tambin.

2.

USE ORACIONES CORTAS Y SIMPLES

*
Haga oraciones cortas y fciles de entender. Por ejemplo, "Juanita, por favor sintese
en esa silla".
*

Diga cada oracin despacio y claramente.

3.

REPITA LAS ORACIONES EXACTAMENTE DE LA MISMA MANERA

Repita lo que usted dice usando las mismas palabras siempre.

Haga una pausa entre la oracin para darle a la persona el tiempo suficiente para
entender lo que se dijo.

*
Si la persona parece no haber entendido una palabra, trate de substituirla con otra
palabra que tenga el mismo significado.
4.

USE PALABRAS Y FRASES COMPLETAS

Trate "Aqu est su pan tostado" en lugar de decir "Es hora de desayunar".

Sea especfica. Diga "Quieres tu chaqueta ahora?" en vez de decir "Quieres esto?"

5.

OFREZCA OPCIONES SIMPLES

Haga preguntas que requieran un si o un no como respuesta.

Limite el nmero de opciones a una pregunta y espere por la respuesta. Por ejemplo,
pregunte "Le gustara un vaso de jugo de naranja? en vez de decir "Qu le gustara
tomar?"
6.

USE ETIQUETAS

*
Las etiquetas frecuentemente tienen detalles. Un dibujo de un bao en la puerta del
bao es til.
*

Etiquetas con fotografas de la familia y con otros objetos familiares.

7.

UTILICE SEALES ADEMS DE LAS PALABRAS

Utilice seales visuales para reforzar lo que dice.

Mueva o toque gentilmente el brazo de la persona para decir hola.

Sonra o asiente para demostrar que Usted entendi lo que se le dijo.

Mueva sus manos para invitar a la persona a realizar con usted alguna actividad.

Muestre a la persona lo que usted quiere.

Trate de levantar la cuchara y haga movimientos como si estuviera comiendo o seale
algo adems de nombrarlo.
*

Ofrezca un toque gentil cuando la persona est enojada.

Observe y escuche por cambios de conducta, expresiones o lenguaje corporal para

determinar lo que la persona necesita o quiere.

*
Ponga atencin a su lenguaje corporal. Aunque la persona no entienda lo que usted
est diciendo, puede ser capaz de sentir ira, frustracin, placer o aprobacin.
8.

FIJE EL TONO

Hable de una manera gentil, relajada y de acuerdo a la ocasin.

Mantenga el tono de su voz bajo; es ms fcil de escuchar.

El buen humor puede ayudar frecuentemente en una situacin difcil.

9.

PONGA ATENCIN A LO QUE REALMENTE SE DIJO

Escuche con mucho cuidado lo que la persona est diciendo.

Repita lo que escuche. Por ejemplo, "Usted tiene hambre ahora, no es as?" o "Usted
quiere descansar ahora, no es as?"

*
Entienda lo que la persona realmente dijo. "Vmonos a la casa puede significar "
Estoy ansioso y necesito seguridad".
*
Ponga atencin al tono en el que se habl como tambin en las palabras que se
dijeron.
*

Concntrese en palabras o frases que tengan sentido.

De a la persona el tiempo suficiente para contestar.

*
No corrija demasiado las palabras que la persona utiliza o como termina sus
oraciones.
*
Ofrezca apoyo y afecto an cuando usted no entienda lo que la persona est diciendo.
Por ejemplo diga a la persona que a usted ella le importa.

10. REDUZCA DISTRACCIONES

Evite hablarle a la persona en lugares donde hay muchos distractores.

*
Cheque situaciones fsicas que dificulten el que la persona vea o escuche. Por
ejemplo, cheque el resplandor y asegrese que la persona est usando sus lentes o su
aparato para or.
*

Reduzca distracciones ruidosas o actividades como la T.V., grandes grupos o msica

fuerte.

11.

CAMBIE EL TEMA

A veces es mejor cambiar el tema y regresar al asunto posteriormente.

La interrupcin puede ser benfica. Distraiga a la persona.

COMPORTAMIENTOS QUE DEBEN EVITARSE

No discuta con la persona.

No acte como capataz, solo corrigiendo

No le diga a la persona lo que no puede hacer.

No condescienda con arrogancia.

No hable de la persona enfrente de ella.

INFORMAR A NIOS Y ADOLESCENTES.

1.

Alzheimer: Informacin para nios y adolescentes. Qu es la demencia?

La demencia es un nombre que se le da a un grupo de sntomas. Hay varias

enfermedades que causan la demencia.
La gente con demencia es como si sta perdiera la memoria: tienen dificultad para
hablar, platicar y comprender a los dems.
Son personas que tienen problemas para poder pensar, reconocer a la gente (incluso
miembros de su propia familia), olvidando para qu sirven algunos objetos tan simples
(como un cuchillo o un tenedor).
La persona que tiene demencia podr verse saludable por fuera, pero por adentro su
cerebro es como si estuviera descompuesto, pues no funciona ni trabaja
adecuadamente.

*
*
a
*

2.

Es la demencia una enfermedad mental?

*
*

No, ms bien es una enfermedad del cerebro. Como t ya has de saber, nuestro
cerebro es como si fuera nuestro control maestro, nuestro control central: todo lo que
hacemos, decimos y pensamos es controlado por nuestro cerebro.
Cuando el cerebro est mal, enfermo o daado, entonces tenemos problemas con
todas nuestras acciones o cosas que hacemos, como son el recordar, hablar,
comprender, aprender o adquirir nuevas habilidades, poder caminar y muchas cosas
ms.

3.

La demencia o el perder la memoria es algo que le sucede a toda gente grande

o viejita?

No. Todos nosotros tambin olvidamos cosas de vez en cuando, especialmente si

estamos nerviosos, preocupados, tensos, y quiz, un poquito ms, si ya estamos ms
viejos. Un ejemplo de algo que una persona grande, ya de edad, pero sin demencia,
podr olvidar, es dnde puso las llaves de su casa o automvil
Sin embargo, una persona con demencia, no slo har esto, sino que incluso olvidar
para qu, de qu o de quin son esas llaves.
Arriba de los 65 aos pudiera decirse que el nmero de personas que con demencia
pudiera ser hasta de un 10 por ciento. Sin embargo, a medida que la gente se hace
ms grande o se hace ms vieja, la probabilidad de que tenga o padezca demencia es
cada ms mayor. Digamos, la gente entre 85 y ms aos, 20 y hasta 50 de cada 100
pueden tener demencia.

*
*

En Monterrey (y su rea metropolitana), por ejemplo, tal vez cerca de 20 mil personas
pudieran padecer demencia tipo Alzheimer.

4.

Le puede dar tambin demencia a la gente joven?

S, aunque son muy raros los casos; por ejemplo, puede haber gente muy joven como
de 30, 40 o 50 aos, que pueda presentar demencia, pero en realidad son muy pocos
los casos.

5.

Qu clase o qu tipo de problemas tiene la gente con demencia?

*
No toda la gente con demencia tiene estos problemas; pero lo que aqu te
presentamos
son algunas de las cosas que t podrs ver y observar o que pueden
pasar o suceder
a la persona:
Tendr olvidos cada vez mayores.
No ser capaz de aprender nueva informacin o seguir instrucciones.
Har la misma pregunta una y otra vez.
Repetir a cada rato la misma cosa un montn de veces.
Tendr dificultad para encontrar las palabras adecuadas o tendr dificultad para completar
una frase.
Confundir u olvidar los nombres de las personas.
No podr comunicarse ni hablar bien, sus palabras y frases sern ininteligibles, todas por
ningn lado, todas revueltas, sin que stas tengan sentido alguno.

Perder las cosas a cada rato.

Esconder y ocultar las cosas en los lugares ms increbles que te puedas imaginar, para
luego, al no encontrarlas, culpar a los dems de habrselas robado.
Tendr confusin sobre la fecha, el da y la hora que es, dnde est y quines son los
dems.
Podr querer salirse de la casa diciendo que esa no es su casa.
Mostrar miedo, nerviosismo, tristeza, enojo o depresin.
Llorar por cualquier cosa y podr parecerte boba, tonta o francamente muy "simple".
Podrs notar que ya no se arregla, ni se viste bien, como antes.
Olvidar cmo hacer tareas tan simples, sencillas y cotidianas como: manejar, prender la
tele, abrir un puerta, cocinar, comer, alimentarse, baarse, peinarse o cepillarse los dientes.
6.

Puede uno morirse de Alzheimer?

S. Desafortunadamente no hay cura para el Alzheimer. A medida que transcurre el

tiempo, la persona con esta enfermedad empeora da a da. En Mxico, el Alzheimer
es la cuarta causa de muerte ms comn entre la gente grande.

7.

Cunto tiempo dura?

*
Algunas veces la gente puede vivir hasta 20 aos despus de haber presentado
signos o sntomas de Alzheimer; pero, por lo general, la edad promedio de vida es de ocho a
diez aos.
8.

Cmo pueden saber los doctores que alguien tiene Alzheimer?

No hay ninguna prueba especfica. Existen, eso s, varias pruebas o estudios mdicos
que deben hacerse, lo mismo que contar con informacin dada por un familiar
cercano, ya sea la esposa, el esposo, un hijo o una hija, o bien, alguien que conozca o haya
convivido por un buen tiempo con la persona enferma.
*

Hay que aclarar, que hay algunas enfermedades que pueden parecer como si fueran
demencia, pero no lo son. O que si lo son, stas son tratables; es decir, que se
pueden curar.
*
Si se toma en cuenta esto o se descartan otras posibilidades, el doctor podr entonces
ser capaz de decir o no si la persona tiene un tipo particular de demencia, o si bien es
Alzheimer.
9.
*

Qu ocasiona la enfermedad de Alzheimer?

Hay muchas teoras acerca de la causa de esta enfermedad. Existen numerosas

investigaciones que se estn llevando a cabo en todo el mundo, pero
desgraciadamente, an no se conoce el origen o causa de la misma.
*
Sin embargo, se sabe que la cuestin gentica (genes, clulas, cromosomas), est
muy relacionado con todo esto, lo mismo que otros factores como pequeos infartos
en el cerebro, problemas de tipo vascular, aunque tambin se estudian otros factores como
los ambientales, nutricionales, aspectos bioqumicos, virus, cuestiones
electromagnticas
y muchas otras cosas ms.

10.

Como afecta la demencia a la familia, a los nios y los nietos?

*
Si alguien en tu familia tiene demencia o padece Alzheimer, la enfermedad les afecta a
todos, no solamente a ti sino a todos los miembros de tu familia, an y cuando no vivas en la
misma casa que la persona que padece demencia o tiene Alzheimer.
*
Lo que pasa es que al haber una persona con este problema, donde la memoria
parece que se ha ido para siempre o donde la memoria parece jugarnos una mala broma,
escondindose sin que nosotros podamos encontrarla, entonces toda esta situacin puede
volverse catastrfica; es como una locura llena de nervios donde todo es tensionante
y
sumamente desgastante.
*
Aqu t puedes experimentar algunos sentimientos confusos y no poder creer lo que
est pasando. En realidad, quisieras que no pasara. Y en verdad, esto es muy normal.
Cuando esto pasa, puedes sentirte contrariado, molesto y hasta enojado de que tu abuelo o
hasta tu padre, a quien quieres y amas mucho con todo tu corazn, se haya
convertido
totalmente en un extrao para ti.
*
El que un miembro de familia con demencia como la de Alzheimer viva en tu casa,
puede significar para ti muchas cosas. Tal vez sientas que de pronto tus propios padres o
familiares "no te pelan" o no ten pongan el cuidado y atencin debida que tu crees debieran
darte, o que de repente te pidan que asumas o tomes cierto tipo de trabajos o
responsabilidades.
*
Tal vez sientas que ya no eres, como antes, miembro de una familia "normal". Sin
embargo, ten en cuenta que t, por ti mismo, vales mucho. Y que si bien pueden existir a tu
alrededor otros problemas, stos no son culpa tuya. Podrs sentirte enojado o resentido de
que tus padres estn demasiado ocupados en otras cosas y que ya no tienen, como antes,
mucho tiempo para ti; pero, t sigues valiendo igual o ms que antes.
11.

El nio, el adolescente, el enfermo y los amigos

*
El que cuides a un familiar con demencia o con Alzheimer, ya sea a tu pap, tu mam,
to, ta, abuelo o abuela, podr hacer que ellos se sientan, al igual que t, incmodos, pues
no es natural que un nio o adolescente ahora trate de cuidarlos.
*
Esto tal vez los ponga ms tensos, los angustie, los puedas ver cansados o
preocupados. A veces, tambin todo esto los vuelve medio necios, repelones,
caprichudos
o gruones. Trata de ser comprensivo y tolerante, trata de entender su
condicin
y
sentimientos.
*
Por otra parte, de seguro, muchas veces, no vas a querer que vayan tus amigos a tu
casa porque te avergenza o te da pena de lo que pasa, teniendo contigo, en tu casa donde
vives, a una persona que, digmoslo claro, no est bien del "coco" o que padece demencia,
llmesele o no Alzheimer.
*
Mientras ms conozcas sobre esta enfermedad, mejor la entenders. Entonces podrs
explicrselo mejor a tus amigos. Y, tal vez todas estas situaciones que de repente se
presentan podrn causarte pena, pero de ningn modo sern como antes, hjole!: terribles o
espantosas.

12.

Qu actividades pudieran los nios y adolescentes hacer con la gente que

padece demencia?

*
Hay muchas. Las actividades simples, tranquilas, seguras, que no impliquen ningn
riesgo, pueden ser algunas de las cosas que pudieras hacer con tus familiares enfermitos.
Por ejemplo, las tareas que involucran repeticin pude ser una de las mejores opciones, tales
como acomodar y doblar la ropa que se lava, el cepillar el pelo de la persona, el enrollar una
bola de estambre, romper papeles que no sirven, el ayudarle a que camine por el pasillo de
la casa, sacarlo a la terraza o al jardn, el regar las plantas, o el zacate. Darle de comer al
gato, al perro o a los pajaritos, en caso de que tengan animales o mascotas en casa.
*
Muy frecuentemente la gente con demencia puede recordar cosas que sucedieron
hace muchos aos, pero no las cosas que acaban de pasar. Invtalo a que miren juntos un
lbum de fotografas de la familia, y que "l te ensee quines estn ah", o pon msica y
tratar de cantar con l o ella canciones viejas que pudieran recordar y que de seguro les
traern bonitos recuerdos.
*
No te olvides que la persona nicamente podr ser capaz de concentrarse por un
espacio de 20 o 30 minutos, mximo, tal vez menos, pero no ms. Detente, para o cambia la
actividad si crees que empiezan a ponerse cansados, nerviosos, o los notas ansiosos o
distrados.
*
Recuerda tambin que, an de que tal vez ellos no te pueden reconocer, tu amor y
comprensin puede ser de gran alivio y consuelo para ellos. Abrazarlos, darles un beso, una
caricia, tomarles de la mano, sobarles un brazo, son cosas que funcionan y funcionan bien.
La mejor ayuda que puedes ofrecer es el darles seguridad y hacerles saber que te preocupas
por ellos.
13.

Qu pueden hacer los nios y adolescentes para hacer la vida ms fcil,

agradable y llevadera a una persona con Alzheimer?

Aprende todo lo que puedas sobre la enfermedad.

Ten calma y paciencia.
Se carioso.
Involcrate.
Compromtete
Se comprensivo.
Trata de ayudar en las tareas de la casa.
Cudate.
Explcale a tus amigos lo que pasa; que no te de pena, ellos te entendern.

14.

Qu pasa si la persona se enoja?

*
Trata de no discutir con ellos, no les ganaras; adems, nunca aceptarn ni
comprendern que estn equivocados. Entiende que su enojo y mal humor se deben a su

enfermedad y que sus estallidos de clera, corajes o berrinches no son ni lo hacen con el fin
de fregarte o molestarte.
*
Su enfado es el resultado de la enfermedad y no por algo que t hiciste o dejaste de
hacer. En estos casos, lo mejor que puedes hacer es salir tantito del cuarto o lugar donde
ests y volver luego cuando su genio o mal humor haya pasado.
15.

Cmo manejar tus sentimientos

*
Debes comprender que todos los sentimientos que tienes o te invaden, son normales.
Y es que el mirar a un padre, un abuelo, un to, as, con quien has pasado momentos bien
padres!, agradables y bonitos, esto significa como una gran prdida para uno.
*
Recuerda que de repente, ellos no podrn saber ni quin eres, ni quines son ellos
mismos. Y esto es doloroso, pero t eres fuerte y vas a saber hacerlo. No olvides que, an
si la persona llega a enojarse, a gritarte o hacer cosas extraas, t como si nada. Mantn la
calma, respira tantito, aguanta y ten fe en ti mismo. Recuerda que ellos andan mal de su
cerebro y... Pobrecitos! No saben lo que hacen! Su mente es como si anduviera en otro
mundo, ven cosas que no son, escuchan ruidos que no existen.
*
De repente hacen cosas que hasta te da risa, como poner una plancha en el
refrigerador, los anteojos debajo del colchn, el cepillo de dientes en la bolsa de su saco...
Muchas, muchas cosas. T no te preocupes demasiado, todas estas cosas estn ms all de
tu control y su control. No te culpes de lo que pasa, simplemente trata de comprender y
seguir tu vida.
16.

Comparte tus sentimientos

Si es tu abuelito o abuelita quien presenta estos sntomas de Alzheimer, habla con tus
paps, pregntales lo que quieras, diles cmo te sientes, desahgate, exprsales tus
sentimientos y no te de pena que alguien en tu familia tenga esta enfermedad. Si tus
paps no te hacen caso -pues tal vez ellos tambin, al igual que t, traigan problemas,
estn angustiados y tengan sus propias dudas- trata de acercarte a otro miembro de
familia.

tu
*

Si acaso no puedes hacer ninguna de estas dos cosas, y quieres verdaderamente

desahogarte y que te escuchen, o si simplemente quieres ms informacin sobre
cualquier cosa en relacin a este tema, comuncate con nosotros a la Asociacin
Alzheimer de Monterrey, o envanos un mensaje a travs del correo electrnico (EMail). T vales mucho y te estaremos escuchando.

XII. ATENCIN PARA EL CUIDADOR

*

Cuidar a una persona con prdida de la memoria y confusin puede ser estresante y
agobiante.

*
Aqu hay algunas guas designadas a ayudar a Usted a encontrar el apoyo que
necesita.
1. PIDA AYUDA

Intgrese a un grupo de apoyo.

Aprenda a aceptar ayuda y respetar la forma en que otras personas se la brindan.

*
Pida ayuda a la familia y a los amigos. Pida a un amigo que prepare la cena o a un
pariente que lo ayude una hora cada semana.
*
Si hay otros miembros de la familia que pueden ayudarle, hable con ellos de manera
directa y concreta de cuales son sus necesidades.
*
Haga una lista de cosas que usted necesita y formas en que los otros le pueden
ayudar. Cuando un amigo le pregunte, "Qu puedo hacer?" pdale que elija de la lista.
*
No espere hasta que tenga la crisis. Pida ayuda antes de que la necesite as usted
estar acostumbrado a pedir ayuda si una crisis ocurre.
*

Aunque pedir ayuda es difcil, encuentre al menos un recurso que usted pueda utilizar
inmediatamente.

*
No rompa la amistad o sobrecargue de reproches y culpa a quien no puede ayudar.
Deje las puertas abiertas.
2. TOME EN CUENTA SUS NECESIDADES
*
Cudese. No permita que las necesidades del paciente SIEMPRE sean antes que las
suyas.
*

Coma bien, haga ejercicio y tenga suficiente descanso.

Tome tiempo para usted mismo. Pase tiempo solo o visite a algn amigo o pariente.

Evite cosas que no pueda hacer.

Si es posible, duerma por lo menos 6 horas cada noche.

Usted no tiene porque hacerlo todo solo entonces, no lo haga!

*
Los cuidadores frecuentemente no reconocen sus necesidades, no se preocupan por
ellos mismos, o simplemente no saben en donde solicitar ayuda.

3. EXPRESE SUS SENTIMIENTOS

*
Reconozca que sentimientos de frustracin, tristeza, ira y depresin son normales bajo
estas circunstancias.

*
Encuentre una persona en quien confiar- un amigo, pariente, consejero u otro
cuidador- para platicar acerca de sus sentimientos.
*
No se sienta culpable cuando disfrute de algo, aunque su ser querido no lo pueda
disfrutar.
4. APRENDA ACERCA DE LA ENFERMEDAD
*

Aprenda todo lo que pueda sobre la enfermedad de su ser querido

*
Conozca las diferentes formas y estadios de la demencia para que usted no sea
tomado por sorpresa cuando un nuevo cambio de conducta ocurra.
*
Si usted puede, de informacin a la familia y a los amigos
de que manera le pueden ayudar mejor.

para que ellos conozcan

5. EVITE AISLAMIENTO
*

Busque una distraccin o tome clases. Intgrese a un grupo de lectura o de discusin.

Desarrolle y mantenga un plan de diversin ya sea con familiares o con amigos.

Sea un miembro activo de su iglesia, sinagoga o de otra organzacin comunitaria.

6. HABLE CON PROFESIONALES

*
Busque y cultive la relacin con un profesional. Hgale saber sus xitos, problemas,
fracasos y obstculos.
*

Encuentre un consejero o terapeuta que lo ayude a usted a manejar sus sentimientos.

*
Establezca contacto con una trabajadora social o con los Servicios Sociales Locales
para que lo ayuden a encontrar los recursos.
*
Platique con un abogado o un servicio auxiliar legal sobre
Muchas reas disponen de auxilio legal gratuito.
*

cuestiones

legales.

Platique con un contador acerca de cuestiones financieras.

7. DISTINGA SEALES DE "QUIEBRE O AGOBIO

*
Frecuentemente a los cuidadores se les llama la segunda vctima o la vctima oculta
de la enfermedad.
*
Pregntese a s mismo, " Estoy teniendo el suficiente sueo, comida y ejercicio?"
"Estoy llorando y perdiendo el control ms de lo usual?" "Me siento completamente solo?" Si
su respuesta es un SI a cualquiera de estas preguntas, es tiempo de solicitar ayuda.

*
Los resultados fsicos del estrs de cuidar pueden incluir fatiga, problemas
estomacales, dolores de cabeza y dificultades en el sueo.
*
El estrs emocional de cuidar puede ocasionar tensin, coraje, tristeza y depresin y
pueden afectar grandemente la salud del cuidador.
*

Evite el uso del alcohol como medio para recuperarse de la fatiga.

*
Encuentre alguien con quien platicar si usted se siente desanimado, frustrado,
atrapado o agobiado.
*

Busque ayuda profesional si usted est pensando en el suicidio.

8. REGALE A SI MISMO UN PLACER

*
Satisfgase a si mismo. Compre un regalo como su revista favorita o un vestido
nuevo.
*

Observe una puesta de sol.

Escuche una sinfona o un partido por la radio.

Ordene su comida favorita en un restaurante y pida que la enven a su casa.

Compre flores.

Reconozca usted mismo lo que est haciendo. Se lo merece.

9. TOME TIEMPO PARA USTED

*

Cuide muy bien su condicin fsica o mdica.

*
Considere el utilizar un respiro en el cuidar, existen
en el hogar, o en un lugar de cuidado diario para adultos.

organizaciones para cuidados

Tome un bao de agua caliente o vea un programa de T.V.

Planee una hora al da o pasar una tarde a la semana fuera.

Considere tomar unas vacaciones.

*
Si el tiempo o el dinero son un problema, sea creativo! Pida ayuda a los amigos o
familiares y use los servicios de la comunidad. Usted se lo merece!
*

Recuerde, usted ser capaz de cuidar a otra persona si toma tiempo para si mismo.

Aprenda a suspender el cuidado.

10.

CONSEJOS PARA MANEJAR LA ENFERMEDAD

*
No evite pensar a lo que se est enfrentando. Ser ms capaz de manejar el presente
y planear para el futuro.
*

La enfermedad es de efectos irreversibles.

Su ser querido puede an realizar muchas cosas.

Trate de ponerse en su lugar.

Quien tiene que cambiar es usted, no su ser querido.

Las relaciones emocionales con su ser querido cambiarn.

Reconozca el dolor que acompaa esta prdida.

*
Muchas familias cuidan felizmente a su ser querido en el hogar, mientras otras son
felices de que otros lo cuiden.
*

Existe vida ms all de la enfermedad.

Aprenda formas para solucionar los problemas.

Sea realista.

11. INVESTIGUE LOS SERVICIOS LOCALES

*
y

Averige que programas o grupos existen en su rea y trate de asistir a las reuniones
participar en actividades.

Reconozca que conductas difciles y confusas son parte de la enfermedad y que usted
merece ayuda para manejarlas.

Conozca si organizaciones de la comunidad envan comidas al hogar de los ancianos.

Contacte un servicio de informacin que lo ayude a localizar los recursos.

*
Entrese de asilos . Aunque usted no los necesite por ahora, quiz sea necesario en
el futuro.
*

Los grupos de apoyo pueden ayudar a los cuidadores al compartir sus experiencias y
frustraciones.

XIII.-

RIESGOS AL MANEJAR

*
Este es un punto de controversia entre los pacientes, los familiares y el mdico. La
persona con demencia todava activa, ve en el conducir una manera en que se pueda
mantener su independencia y movilidad y se va a defender tenazmente por tener derecho a
seguir hacindolo.
*
Existen pases como Canad, USA y Europa donde las autoridades de trnsito se
encargan de informar a las personas interesadas que ya no se les va a renovar su licencia de
conducir, por no encontrarse en condiciones ptimas para ello.
*
En general se puede decir que la mejor forma de abordar el tema es que el mdico
tome la responsabilidad para decirle cuando deje de manejar, en esencia, darle una orden
mdica, en vez de sugerirle que deje de conducir, ya que los pacientes se sienten menos
inclinados a cumplir sugerencias.
*
Con esta accin se libera al familiar de esta responsabilidad y as se evitarn en
parte, fricciones domsticas.
*
Estudios realizados sustentan la recomendacin de que las personas no deben
manejar una vez que se les ha hecho el doagnstico.
*
Las seales de aviso para no manejar son el olvidar como llegar a lugares conocidos,
no seguir las seales de trfico, no calcular bien las distancias (se abren mucho o poco al
voltear), malas decisiones al conducir( no ceder el paso, reacciones lentas), no manejar a la
velocidad correcta y confusin o enojo fcil al manejar.
*
Se recomienda descomponer el carro, moverlo de lugar, decir que est en el taller.
*
Notificar a las autoridades de trnsito para que llamen a la persona a realizarse un
exmen.
*
No deje a la persona sola en el carro. Puede que esta se vaya, quite el freno de
mano, prenda el carro, que pueda ser molestada por extraos o que encienda las luces y
descargue la batera.
*
Las ventanas automticas son peligrosas.
*
Cuando el carro est en movimiento, la persona puede tratar de bajarse. Puede ser
necesaria una tercera persona para tranquilizar a la persona mientras usted maneja.
Las puertas de ciertos carros traen aditamentos para que puedan cerrarse y abrirse solo por
el conductor o quiz sea necesario instalar seguros que impidan abrir las puertas con las
manos.

XIV.- BIBLIOGRAFA

Tips. Gua para cuidadores. Lynn Adams y Mardi Richmond, Journeyman Publishing, Santa
Cruz, California, 1993.
Barnes, BF. et al. Problems of families for Alzheimers patients: Use of a Support Group.
Journal of the American Geriatric Society, 29( february, 1981) 80-85.
Mace Nancy and Rabins, Peter V. The 36 Hour Day: A family guide to caring for persons with
Alzheimers desease, related demented illnesses, and memory loss in later life. Baltimore:
Johns Hopkins University Press, 1981.
Carrol, David L. Cuando su familiar tiene la enfermedad de Alzheimer. Editorial Harper and
Row, Nueva York, 1989.
Cohen Donna y Eisdorfer Carl. La prdida misma: Un recurso de familia para el cuidado de
la Enfermedad de Alzheimer y desrdenes relacionados. Editorial Norton y Co. Nueva York,
1986.
Gwyther, Lisa P. el cuidado de los pacientes Alzheimer. Un manual para el personal de
cuidados en el hogar. Asociacin Americana para el cuidado de la salud. Asociacin
Alzheimer, Washington, D.C. 1985.
Sheridan, Carmen B. Actividades positivas para el paciente con alzheimer. Editorial Cottage
Books, Oakland.
Zgola Jitka. Haciendo cosas: Una gua de programacin de actividades organizadas para las
personas con la Enfermedad de Alzheimer y trastornos relacionados. Editorial Universidad
ce Johns Hopkisns, Baltimore, 1989.