RESISTNCIA AO TRABALHO INTERDISCIPLINAR:

UMA POSSVEL INTERPRETAO

Ocimar Aparecido Dacome*
RESUMO. O trabalho interdisciplinar remete o indivduo a uma maturidade
profissional e pessoal. Entretanto, essa atuao no est despojada de um contexto
social e histrico. As determinaes sociais, ideologicamente constitudas, perpassam
as atitudes dos indivduos, bem como sua atuao profissional. O individualismo
exacerbado, fruto de um sistema econmico e social, colabora para a formao de
uma subjetividade estruturada a partir de mecanismos internos defensivos, que se
fazem necessrios. Dentre eles, uma negao parcial da realidade e, por
conseqncia, uma regresso a estgios narcsicos do desenvolvimento, seno
patolgicos, suficientes para interferir na formao de vnculos adequados a um
sentimento de confiabilidade, que permitam trocas interpessoais. Nesse sentido,
pretende-se, com este trabalho, a realizao de uma anlise de ordem genrica ao ser
humano, observando a permeabilidade entre o mundo externo e o mundo interno, isto
, a construo da subjetividade vinculada a uma situao concreta, com seus
determinantes histricos, sociais e econmicos. Por fim, reconhecer as resistncias ao
trabalho interdisciplinar como uma construo histrica e social, e no como
especificidade deste ou daquele indivduo, desta ou daquela profisso e/ou
especialidade.
Palavras-chave: interdisciplinaridade, subjetividade, resistncia ao trabalho interdisciplinar.

RESISTANCE TO THE INTERDISCIPLINARY WORK:

A POSSIBLE INTERPRETATION
ABSTRACT. The interdisciplinary work sends the individual to a professional and
personal maturity. However, that performance is not deprived of a social and
historical context. The social determinations, ideologically constituted transposes the
individuals' attitudes, as well as their professional performance. The exacerbated
individualism, result of an economic and social system, collaborates on the
* Psiclogo Clnico da Unidade de Psicologia Aplicada, Departamento de Psicologia,
Universidade Estadual de Maring.
Endereo para correspondncia: UPA/UEM. Av. Mandacaru, 1540, CEP: 87.080-000.
Maring PR. E-mail: sylucoci@wnet.com.br

Psicologia em Estudo

DPI/CCH/UEM

v. 5

n. 1

p. 85-103

2000

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Resistncia ao trabalho interdisciplinar

formation of a subjectivity structured from necessary defensive internal mechanisms.

Among them, a partial denial of the reality and consequently a regression to
narcissistic stages of the development, if not pathological, it is enough to interfere in
the formation of appropriate entails for a reliability feeling that allows interpersonal
sharing. In that sense, it is intended with the present work, the accomplishment of an
analysis of generic order to the human being, observing the permeability between the
internal and external world, that is, the construction of the subjectivity linked to a
concrete situation with its historical, social and economic determinants. Finally, to
recognize the resistance to interdisciplinary work as a historical and social
construction and not, as an specificity of this or that individual, of this or that
profession and/or specialty.
Key words: interdisciplinarity, subjectivity, resistance to work.

REFLEXES INTRODUTRIAS
Atravs da Filosofia aprendemos que o ato de pensar humano
processa-se atravs de um debruar do homem s questes existenciais
(de onde viemos, para onde vamos, o que somos, porque somos, etc.),
questes essas que o afligiam e certamente o afligem at os dias de hoje.
Nesse processo vamos encontrar a construo de conceitos
multifacetados, que vo desde as explicaes mitolgicas e religiosas,
passando s exigncias experimentais, demonstrativas e metodolgicas da
cincia. Se a religio carecia simplesmente de f para sua validade, a
cincia carece, por sua vez, de resultados rigorosamente validados
dentro de uma metodologia reconhecida pela prpria cincia.
De uma maneira ou de outra, as respostas concebidas at hoje
continuam afligindo o homem, haja vista as inquietaes que se
avolumam em projetos e teses acadmicas, buscando nas relaes e nos
fenmenos materiais e/ou subjetivos as explicaes para a existncia
humana. Seria, por assim dizer, pretensioso demais que uma determinada
rea do conhecimento reivindicasse para si a tarefa de explicar a
existncia humana, tarefa talvez impossvel de ser realizada.
Recorrendo ao dicionrio de Filosofia vamos ter, a respeito, a
seguinte definio: Quando uma coisa existe, ela no apenas pensada
ou imaginada, mas independentemente disso ela simplesmente em si e
por si, na realidade" (Brugger, 1904/1987). Apesar de parecer bvio, serpor-si pode remeter a um estado de essncia, e portanto independente da
atuao e da percepo humana; entretanto, as dificuldades comeam a

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aparecer quando se comea a questionar o que realidade , e, mais ainda,

em que realidade procuramos entender esse existir .
Partindo do pressuposto de que o homem interage com o seu
meio, no intuito de satisfazer suas necessidades, e de que essa atuao se
processa no trabalho material e na transformao de seu meio,
transformando tambm esse homem, podemos pensar em uma realidade
que se constri atravs dessa atuao. Partindo desta realidade construda
e determinada historicamente, o indivduo pode ter a impresso de que
ela se fez independentemente de sua interao com este meio, produzindo
um estado provisrio de alienao e colaborando, assim, para um
pensamento que remeta a uma percepo naturalizante do
desenvolvimento e da existncia humanos, gerando um estado de
conscincia, que talvez seja necessrio apreenso de dada realidade.
De fato, esse estado de conscincia pode produzir relevantes
ganhos secundrios. Dentre esses podemos especular sobre uma certa
indiferena aos acontecimentos sociais, polticos e econmicos que se
mostram hostis realizao da satisfao das necessidades humanas. Isso
poderia estar a servio de tendncias defensivas contra um sentimento de
frustrao, dada a impossibilidade de satisfao imediata dessas
necessidades, mesmo porque, aos mais desavisados, a possibilidade de
uma conscincia social eleva ainda mais tais sentimentos, exacerbando a
falsa percepo de que as conquistas sociais vm em detrimento da
satisfao individual.
Seria interessante nesse momento (j que estamos falando de
sociedade) entender que os vnculos sociais so normatizados por regras
que se cristalizam e so determinados pelas necessidades concretas de
determinado momento histrico. Seria impossvel pensar numa sociedade
sem regras sociais (que, teoricamente, so pertinentes a todos os
indivduos, tornando-os, por assim dizer, iguais) que a delimitem. O
difcil, talvez, se dar conta, na concretude dos fatos, de que essas regras
sociais so conseqncia da interao humana com o ambiente e da interrelao dos indivduos nesse contexto. No deixaramos de experimentar,
se assim o fizssemos, sentimentos ambguos de poder e medo frente s
responsabilidades advindas do nosso papel social. Como conseqncia,
poderamos eleger, ainda que subjetivamente, tutores que representem
as nossas vontades e principalmente nossas responsabilidades, ainda que
ao custo de uma subservincia infantil, como a do filho para com o pai
autoritrio, resguardando assim nossa fragilidade, que encontraria
refgio num (aparente) sentimento de proteo. Seria como se

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Resistncia ao trabalho interdisciplinar

necessitssemos de uma figura suficientemente forte que nos serviria

como modelo de identificao, mas que malogra, pois extremamente
idealizado, dificultando uma conscincia mais adequada realidade.
Tal idealizao remeteria a um estado de infantilizao, que tem
como conseqncia o medo da responsabilidade social, que permeia os
indivduos que compem essa sociedade; entretanto, estaria sendo
extremamente injusto se se depositasse neles todo o nus de sua atitude.
Como j dissemos acima, a conscincia da transformao social de
difcil aquisio, haja vista a aparente naturalidade que lhe atribuem. E
essa atribuio pode advir da necessidade e das limitaes humanas
frente as suas realizaes, que, em certos momentos, devam permanecer
na aparente imobilidade para serem reconhecidas, transcendendo, ainda
que na abstrao, a realizao concreta do trabalho humano.
A estas experincias (a partir do trabalho humano sobre o meio
ambiente) poderamos atribuir aspectos importantes na formao
subjetiva do indivduo, a qual recai nas representaes coletivas, e que
aqui entendida como as impresses que permanecem no imaginrio
social, advindas de acontecimentos significativos da interao humana
com o seu ambiente; portanto, construdas na realizao concreta da
existncia, e que acabam por serem reproduzidas no cotidiano, ainda que
a sua funo material j se faa desnecessria. Por exemplo, se em
determinado momento histrico (uma guerra), a escassez de recursos
materiais exigiu o estabelecimento de duras medidas de economia, essa
pode se manter no imaginrio social como conduta indispensvel, ainda
que esses mesmos recursos sejam restabelecidos. Talvez seja isso que
tenha acontecido com os imigrantes europeus que se deslocaram para o
Brasil, no perodo da guerra, j que eles mantiveram semelhantes hbitos
de economia, que se transmitiram por vrias geraes.
As reflexes at aqui introduzidas nos servem como prembulo
para se pensar que qualquer tipo de relao social se produz de forma
concreta, num determinado momento histrico, mas que no
inteiramente apropriada pela conscincia individual, dando uma
conotao parcial da realidade, que comprometer a formao da
conscincia social. Entendendo que as aes de assistncia sade, e
especificamente na assistncia sade mental, processam-se atravs de
relaes humanas e sociais, importante levantar alguns aspectos que
inviabilizem ou promovam relaes mais adequadas e eficazes a essa
assistncia, que parecem encontrar o seu limite entre o atendimento
convencional, regido pelo modelo mdico individual, e a necessidade de

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se buscarem modelos alternativos que possam dar conta das necessidades

emergentes da populao que padece de sofrimento mental.
Defendemos aqui que a qualidade desse tipo de assistncia
depende das relaes, dentro de uma atuao interdisciplinar, que vo ao
encontro, o mais prximo possvel, da situao do indivduo portador de
doena mental. Defendemos tambm que essas relaes passam por uma
mudana (possvel) de atitude, que se refletem numa conjuntura
concreta e institucional, bem como subjetiva, pertencentes ao imaginrio
social. Alm disso, elas perpassam por resistncias, as quais tendem a
perpetuar-se em prticas dogmticas e estveis, dificultando a
flexibilizao de conceitos que se fazem mais adequados quanto ao
manejo da doena e do doente mental.
Alm disso, este trabalho procura levantar algumas questes que
nos parecem ser de mbito geral a todas as especialidades de atuao
profissional, mas especificamente na assistncia sade. necessrio
salientar que a anlise tem como referncia a realizao de uma pesquisa1
no municpio de So Paulo, referente a prticas realizadas na rede
municipal de sade, no perodo de 1989 a 1992.
Embora acreditemos em avanos no trabalho interdisciplinar,
acreditamos tambm que as reflexes contidas neste artigo ainda se
mostram significativas para avaliar as
dificuldades nas relaes
profissionais. Ressaltamos que o trabalho interdisciplinar no se faz pela
simples contratao de vrios profissionais com especialidades
diferentes, num mesmo setor. Outrossim, o objetivo deste artigo no de
ordem corporativista, isto , no h a pretenso de identificar em cada
especialidade uma resistncia especfica, mas sim identificar, atravs de
uma experincia realizada, as disposies internas e externas que
propiciam uma atitude resistente frente a uma nova proposta, qual seja o
trabalho em equipe interdisciplinar.

Do autor, monografia apresentada como critrio de avaliao do curso de psgraduao em Sade Coletiva, em nvel especializao pela UEM- Universidade
Estadual de Maring/PR, no ano de 1996, com o ttulo: Trabalho em equipe
interdisciplinar na assistncia sade mental: possibilidades e limites.

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Resistncia ao trabalho interdisciplinar

ASPECTOS PARA REALIZAO PRTICA DO

TRABALHO INTERDISCIPLINAR
A interdisciplinaridade favorece a compreenso de outras
dimenses do ser humano que por uma nica especialidade no seria
possvel. Estamos nos referindo aos diversos saberes constitudos que
do, dentro de seu constructo terico especfico, uma leitura
suficientemente validada que possa entender o ser humano dentro de
determinado contexto. Nesse sentido, cabe ressaltar, que o trabalho
interdisciplinar abrange as mais diversas especialidades, entendendo que
estas, em ltima instncia, partem de um objetivo nico, que a busca de
conhecimento para a transformao e bem estar do ser humano,
adequando-o as diversidades impostas pelo meio e, adequando este meio
ao prprio homem.
Frente ao exposto, podemos nos questionar: se a finalidade da
cincia proporcionar o bem-estar do ser humano, porque ainda
convivemos com tantas distores e desigualdades, proporcionando um
exrcito humano desprovido de condies mnimas de sobrevivncia e
dignidade? O problema no de fcil soluo; entretanto, sabemos que os
determinantes econmicos e suas polticas regionais e mundiais
contribuem diretamente para esta situao. Assim, estes determinantes
(econmicos) no podem ser analisados em separado da construo de
parte da subjetividade humana. As formas de relaes humanas baseadas
num modelo econmico que tem como motivao a competitividade,
visando, como conseqncia, aparentemente secundria (talvez a mais
importante), estabelecer relaes de poderes entre dominado e
dominador, acabam por favorecer a necessidade de submeter determinado
tipo de conquista, que no nosso caso refere-se aos saberes constitudos, ao
controle de certos segmentos sociais comprometidos com o poder, e,
portanto, destitudos de uma representatividade, que visem apropriao
social destas conquistas.
Neste sentido, seria de se esperar que uma determinada classe
social (a dominante) propusesse a produo de polticas ideolgicas
visando a uma formao de opinio, no mago das massa populares, que
evite a organizao e a cooperao dos diferentes segmentos sociais. A
departamentalizao da cincia, constituda nas universidades e
agremiaes corporativistas, dispostas em conselhos, regulamenta e
fragmenta as aes dos seus profissionais, que se vem fazendo parte de
um mercado de trabalho segundo o modelo vigente. Descaracterizam,

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assim, os objetivos dos distintos saberes, para constiturem o objetivo de

determinado interesse. A verdade que elas (as especialidades) procuram,
s vezes encontram, uma verdade em si e para si, que nada mais diz a
ningum ou, pelo menos, que renunciou a assumir a funo primordial da
vinculao do homem com o mundo onde ele reside. (Japiassu, 1979)
E nem poderia ser diferente, haja vista os saberes estarem
proibidos de serem veiculados, em nome de uma tica que justifica
o sigilo, por constituir um know how pessoal, fazendo parte apenas de
uma demanda do mercado e no das conquistas da humanidade. Quebrar
essa modalidade de atitude implica romper com o modelo vigente, que se
fundamenta por relaes extremamente cristalizadas em bases narcsicas,
isto , um investimento no eu, em detrimento do outro. E estas relaes
narcsicas podem encontrar seu fundamento na prpria banalizao do ser
humano. Frente a um mercado extremamente competitivo, o que importa
que cada um tome para si mesmo a responsabilidade pela sua
sobrevivncia. O outro passa a constituir um perigo iminente,
mobilizando sentimentos destrutivos contra a prpria espcie, como uma
forma de delimitar um nicho de sobrevivncia.
E parece que esse nicho de sobrevivncia encontra seu respaldo
em aes individualizadas, nas quais o eu encontra refgio na aparente
segurana das aes isoladas, pois tem como premissa que a exposio o
colocaria em situao de inferioridade, se no pela sua fragilidade quanto
consistncia terico/prtica, como uma forma de armar um suposto
inimigo a partir da apreciao de seu tambm suposto saber. A
interdisciplinaridade, portanto, pode configurar-se como prtica perigosa,
levando-se em considerao o contexto competitivo referido, pois leva a
uma aparente fragilizao individual.
Por outro lado, refora
significativamente os vnculos interpessoais: o corpo social que ganha
fora e reconhecimento, j que se processa numa articulao dos diversos
saberes. Como conseqncia temos uma prtica questionadora, pois,
paradoxalmente, ao expor os limites e potencialidades de cada
especialidade, proporciona aos profissionais a possibilidade de
intercmbio e completude de suas aes. Desta forma, o trabalho
interdisciplinar s pode ser reconhecido em sua prtica. Trata-se de uma
nova postura, e, como nova, de certa forma, amedrontadora. O trabalho
interdisciplinar obriga o profissional a submeter as tcnicas a uma
modalidade de relaes e no o contrrio. Isso implica tornar as tcnicas
secundrias, desnudando os profissionais, chamando-os para um campo
de incertezas. Para tanto, medidas cautelares devem ser levadas em

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Resistncia ao trabalho interdisciplinar

considerao, a fim de criar condies mnimas de trabalho. Levando-se

em considerao a prtica j realizada, cabe, neste momento, discorrer
sobre o caminho percorrido e as medidas necessrias sua viabilidade.
VIABILIZANDO O PROCESSO
Uma das condies necessrias atuao interdisciplinar ter os
objetivos bem definidos. Para tanto, deve-se conhecer previamente as
condies fsicas e os recursos humanos para, posteriormente, criar
estratgias que conduzam formulao dos objetivos que iro definir a
funo institucional do rgo em questo. Isso implica direcionar as
aes dentro de um contexto que se pretende atingir, e que faz parte de
uma estrutura mais ampla, isto , de diretrizes polticas, entendendo-as
como um conjunto de aes que so reproduzidas e ganham
representao nas relaes sociais.
As diretrizes polticas tm a finalidade de compor um quadro de
acolhimento s aes que se pretendem realizar, dando respaldo ao
profissional que compor as equipes interdisciplinares. A formao
dessas equipes carecer de vnculos estveis necessrios, que se
produziro atravs de uma relao de estabilidade empregatcia , haja
vista que o trabalho em equipe interdisciplinar tem como premissa uma
exposio do profissional frente a seus colegas e superiores, e o receio de
que possa vir a ser penalizado devido a sua postura ideolgica e tcnica, o
que colocaria em risco o andamento do trabalho. Esta estabilidade vem,
tambm, atender continuidade de aperfeioamento profissional,
considerando-se que o profissional no passa, simplesmente, pelo exame
classificatrio; muito mais que isso, ele recebe e continuar recebendo
um investimento, em termos de capacitao em servio, que favorece o
amadurecimento profissional e pessoal.
O profissional tem que necessariamente se expor, pois esta a
nica forma de reconhecimento qualitativo dos recursos humanos que
existe em uma equipe. a partir da que novas estratgias de capacitao
e atuao sero realizadas e redirecionadas, visando sempre atender ao
compromisso com a proposta de trabalho em equipe interdisciplinar. A
confiabilidade do profissional se reflete na solidez das diretrizes polticas
que incrementam o processo: se tais diretrizes polticas estiverem em
cumplicidade com as necessidade do coletivo, o profissional percebe-se
como parte desse coletivo. Suas aes, necessariamente, devero

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transcender os vnculos pessoais hierrquicos caractersticos das

instituies, isto , o comprometimento com a proposta, e no com este
ou aquele chefe.
Esse comprometimento baseia-se na universalidade da proposta,
que pretende atingir todos os profissionais, compreendendo a
conscientizao da importncia mtua e recproca das diferentes
especialidades em questo. Percebemos, ento, que o trabalho
interdisciplinar possui uma lgica diferente, isto , para se firmar no
depende da excluso dos resistentes; depende, sim, da superao das
resistncias, para que esse mesmo profissional possa se integrar
proposta.
PARA ALM DO TECNICISMO
O conceito de interdisciplinaridade deve fazer parte da prtica
cotidiana, deve ser incorporado nas aes efetivas, deve deixar de ser
mera abstrao. o conceito concreto, real. Sendo assim, no podemos
deixar de argir sobre a formao acadmica dos profissionais em
questo, que, como j dissemos, possui uma lgica estabelecida, que visa
atender a uma demanda de mercado, como um produto que se apresenta
como acabado. O trabalho interdisciplinar, mais do que uma atuao,
coloca em confronto os valores sociais, pois questiona o saber
institucionalizado, entendido como acabado, e que compromete a
possibilidade de se ter uma perspectiva mais totalizadora do indivduo.
Assumir a necessidade da contnua capacitao admitir o dinamismo da
sociedade. perceber as necessidades emergentes em determinado
momento histrico. Poderamos dizer que a prtica da incluso, pois
procura realizar um trabalho em consonncia com as possibilidades do
profissional, referentes incorporao de suas teorias e tcnicas s
necessidades da populao, que, sem dvida alguma, deve colocar-se em
uma postura ativa no processo.
No duvidamos da importncia e da necessidade da tecnologia
especfica nos servios de assistncia. Entretanto isso no basta, para uma
proposta mais abrangente. A proposta de um trabalho interdisciplinar no
consiste em reunir tecnlogos, mas em promover a atuao participativa,
reflexiva, contribuindo para a formao de seus atores pensantes,
questionadores, e no apenas reprodutores do sistema. Da podem
emergir novas possibilidades, at ento difceis de serem pensadas, como

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Resistncia ao trabalho interdisciplinar

por exemplo a de se trabalhar com os servios de assistncia sade

mental em uma proposta antimanicominal, desinstitucionalizadora.
O ser humano comea, assim, a ser considerado, do ponto de
vista concreto, como potencialidade de transformao a partir de sua
atuao; logo, necessariamente includo no processo. No cabem, assim,
mais justificativas que colaborem para sua recluso (tanto do paciente
quanto dos profissionais), em instituies fechadas e estigmatizadas,
condenados s penrias do crcere, ainda que no criminosos, como o
caso dos doentes mentais. As prticas na assistncia sade mental em
instituies fechadas h muito vm sendo questionadas. A tecnologia
empregada, muitas vezes, subentende uma prtica coercitiva. De fato, o
trabalho realizado de maneira estanque propicia a produo e a
reproduo de vnculos calcados nas relaes de poder ou est a servio
dessa produo e dessa reproduo.
As especialidades isoladas tendem, sob o pretexto de se
manterem atualizadas e necessrias, a exacerbar a prpria importncia,
em detrimento de outras especialidades. Na lgica da subtrao, todo
profissional entendido como uma ameaa dentro das leis de mercado.
No incomum profissionais afins, mas de especialidades diferentes,
competirem, de forma duvidosa em termos ticos, por determinada
clientela. No caso da sade, o prprio indivduo visto como
mercadoria, simplesmente como meio de acumulao de capital.
Essa situao cria uma contradio, ou seja, o ser humano
avaliado dentro de uma tica reducionista, perdendo o referencial de sua
realidade; logo, impossibilitado de se reconhecer como agente
transformado, e de promover s satisfaes de suas necessidades.
A cincia expandiu suas fronteiras tericas, mas, paradoxalmente,
acabou tambm por restringir a atuao de seus atores. No caso do
atendimento sade mental, os procedimentos que deveriam
proporcionar um alvio ao sofrimento psquico acabam sendo
iatrognicos. O doente mental, no percebido como demanda histrica,
produzido numa realidade social, e, arbitrariamente concebido dentro das
determinaes de um modo de produo, perde seu status de ser humano;
logo , perde sua identidade, seus direitos e deveres, e principalmente sua
liberdade de expresso e de locomoo. Torna-se um representante das
relaes tidas como perniciosas, pois fica margem do ideal imposto
pelo sistema. Para tanto, deve ficar recluso, tendo como algoz um suposto
saber (o da doena mental, representado pelos saberes constitudos),
reconhecido pela cincia e institucionalizado pela poltica vigente.

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extremamente perigoso que cada especialidade comece a

reivindicar para si a verdade, pois, nessa linha de raciocnio, nenhuma
verdade seria concebida se contrariasse o dogma dessa ou daquela
especialidade. Os resultados das pesquisas realizadas teriam um fim em si
e seriam pr-determinados, tendendo a esgotar-se, devido s distores e
incongruncia que dessa prtica adviriam. Se perdurarem as prticas
isoladas, tenderemos a um reducionismo tal, e to adverso, que ser
impossvel resgatar a confiana na cincia. Assim, diremos que nos
restam dois caminhos: ou realizamos um trabalho isolado, negando assim
a existncia humana construda historicamente ou trabalhamos em
parceria com outros profissionais, sem negar, conseqentemente, as
especificidade de cada rea, mas integrando-as em prol da construo do
conhecimento, resgatando a confiabilidade e a credibilidade da cincia e,
assim, do ser humano.
IMPLICAES SUBJETIVAS IMPEDITIVAS
DO TRABALHO INTERDISCIPLINAR
J uma constatao que as determinaes histricas vo
estabelecendo relaes extremamente complexas, que, por serem
institucionalizadas, ganham por assim dizer, um respaldo poltico que
normatiza a qualidade dos vnculos, no sentido de se manter um
determinado status quo. Entretanto, no podemos pensar numa
normatizao que se firme apenas por presses externas ao indivduo.
Admitimos que ocorram processos internos, isto , que as normas
estabelecidas acabem por ser internalizadas, fazendo parte da
personalidade individual dos membros de determinada sociedade. Tais
normas internalizadas operam como mediadores entre o mundo interno e
o mundo externo, no intuito de garantir a esses indivduos um manejo
adequado da realidade.
Entretanto, partimos da premissa de que as transformaes que se
processam no mundo interno no acompanham as transformaes que
ocorrem no mundo externo. No campo subjetivo, as transformaes
tendem a ser mais lentas, haja vista carecerem primeiramente da
necessidade de uma linguagem adequada, que d sentido ao fenmeno
que se apresenta como novo. Entendemos que toda e qualquer espcie
viva esteja dotada de mecanismos defensivos quanto integridade
pessoal e da espcie, e que esses mecanismos se procedem por

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Resistncia ao trabalho interdisciplinar

comportamentos de fuga e ataque, sinalizados quando alguma situao se

coloca como perigosa, ou estranha s estruturas de ao construdas.
Nessa linha de raciocnio, de se esperar que o novo seja sempre visto
com certa desconfiana, quando no ignorado, e mesmo rechaado com
agressividade.
No caso do ser humano dotado de inteligncia, podemos transpor
o desconhecido tambm para o campo do pensamento, das idias, do
imaginrio, considerando que a criana, ao nascer, vai construindo seu
mundo interno atravs das experincias, qualitativas e quantitativas, com
o seu mundo externo, e que esse vai sendo gradativamente reconhecido,
isto , consideremos que os recursos psquicos e orgnicos impem
barreiras necessrias a uma apropriao paulatina, que vai dando sentido,
ao mesmo tempo em que ocorrem condies para uma internalizao
dessas experincias, produzindo, assim, uma estrutura que chamamos de
eu.
Entenderemos, ento, as construes psquicas partindo de uma
necessidade de entrar em contato com a realidade e, posteriormente, de
exercer um controle satisfatrio sobre ela, no sentido de manej-la para
satisfao das necessidades do indivduo, ao mesmo tempo em que se
permite a manuteno de vnculos sociais aceitveis, no mnimo, de
convivncia amistosa, o que nem sempre possvel. Logo, a formao de
vnculos interpessoais condio sine qua non, desde o nascimento, para
que o indivduo possa manter contato com a realidade, e a qualidade
desses vnculos de suma importncia para o favorecimento da sade
mental.
Entretanto, cabe ressaltar que nos primrdios do desenvolvimento
ontognico do psiquismo humano, grande parte das necessidades
encontram na fantasia e na alucinao a possibilidade de sua satisfao,
que tambm, em grande parte, encontra malogro, impulsionando o
indivduo cada vez mais a interagir com o seu meio concreto, para
conseguir, no mundo real, o que de fato precisa. Visto o deficitrio nvel
de desenvolvimento, fisiolgico e psquico, em que se encontra o recmnascido, necessrio, por assim dizer, que haja um eu externo que
satisfaa as suas necessidades. Nesse percurso, esse eu externo comea
por interagir com a criana de forma quase indissocivel, para
posteriormente tornar-se um outro, conseqentemente construindo a
percepo do eu, localizado no espao e no tempo, em relao aos objetos
da realidade.

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Para que esse processo se realize, os vnculos iniciais devem

manter-se com um mnimo de confiabilidade possvel, atravs da qual a
criana possa manejar mecanismos de introjeo e projeo, isto , o
indivduo adulto deve ser suficientemente confivel para servir de
modelo de identificao e ideal, que permita tanto uma projeo para o
futuro quanto a incorporao das regras que normatizem as aes para
realizar suas conquistas, que pertencem a esse futuro.
Podemos dizer que existe uma predisposio interna no sentido
de promover no indivduo a busca e o investimento em determinados
objetos que possam satisfazer suas necessidades, aliviando o sentimento
desprazeroso de insatisfao. Entretanto, quando o objeto no
suficientemente adequado satisfao, e muitas vezes, pelo contrrio,
impede de maneira extremamente frustrante essa satisfao, o indivduo
pode tender a permanecer num estgio que a psicanlise denomina de
narcisismo primrio, que o investimento libidinal no prprio corpo, em
um momento em que o objeto ainda no indiferenciado. Ao permanecer
o estabelecimento desta qualidade de vnculo com o objeto, somos
propensos a prognosticar um estgio de alienao patolgica designada
como esquizofrenia. A maioria das pessoas, no entanto, acaba por
diferenciar-se do objeto original (relativo prpria me), visto que esse
se coloca como suficientemente bom na relao.
Parece-nos adequado, nesse momento,
remetermo-nos s
relaes sociais (ainda que entendamos essas relaes primrias
(me/filho) como sociais), que, amparadas por ideologias, distorcem a
realidade, produzindo no imaginrio social
uma forma esttica de
pensamento e conduta. O que queremos dizer com isso que, quando
mesmo partindo de uma relao primria adequada, a sociedade no
fornece uma continuidade que permita serem desenvolvidos vnculos de
confiabilidade com o sistema social, poltico e econmico, o indivduo
tende, para a prpria seguridade, a retornar ao narcisismo. Uma vez
estabelecido o objeto e o investimento nesse, no podemos mais recorrer
terminologia de um narcisismo primrio, e sim secundrio. Nesse caso
h um retorno ao eu do investimento libidinal, que, por sua vez, retirado
do objeto. At a, em nosso entender, no h problemas, pois todos
necessitamos de um determinado quantum de energia narcsica, que ser
utilizada na prpria construo da identidade. Entretanto, se as relaes
sociais so estabelecidas numa proposta individualista, as provises
narcsicas excedem a sua funo necessria, enfraquecendo e at mesmo

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Resistncia ao trabalho interdisciplinar

impedindo a produo de novos vnculos, no que diz respeito s trocas

afetivas.
Estando os vnculos interpessoais enfraquecidos, ou mesmo
impedidos de se consolidarem, a atividade psquica pode tender a retornar
a mecanismos ilusrios e fantassticos, e, incentivados por uma realidade
social calcada na competitividade exacerbada, promovem o que podemos
chamar de criao de inimigos (ainda que, mas no s, imaginrios),
tornando-se assim um ciclo vicioso. Nessa linha de raciocnio, as trocas,
se no impossveis, ficam muito difceis de acontecer. O inimigo tornase potencial, em qualquer esfera de relacionamento, e principalmente nas
relaes profissionais, em que a lgica do mercado produz uma
competitividade ainda mais acirrada.
Assim, podemos supor que frente ao isolamento, fruto de um
ciclo vicioso, proporcionado pelas relaes sociais, as provises
narcsicas fazem-se cada vez mais necessrias, pois cada vez menos
eficazes.
Sendo assim, a busca pela supremacia faz-se vital, no sentido
mesmo de salvaguardar a integridade psquica, e essa busca, impedida,
por questes subjetivas, de ser ampliada nas relaes sociais, volta-se
num processo individualizado de formao.
Tomando como referncia os profissionais que atuam na
assistncia sade mental, podemos supor que as provises narcsicas
formem sua base na simples incorporao de teorias e tcnicas de
maneira acrtica1 Paradoxalmente, isso representa um esvaziamento do
indivduo, que, por falta de modelos, deixa-se levar pela falsa idia, ainda
que conveniente, da inquestionabilidade dos saberes institudos.
Isto conveniente, porque adequar-se a um saber tido como
supremo (mitificao do saber cientfico) remete iluso de fazer parte
dessa supremacia.
Assim, o trabalho interdisciplinar pressupe a exposio do
indivduo, deflagrando os seus limites, tornando-se perigoso, pois
1

Quando nos referimos a maneira acritica, isto no significa que igualemos o

indivduo a uma mquina. Queremos dizer que a aceitao e a incorporao de
determinada construo ideolgica no se faz sem conflitos, mas que, fomentadas
certas resistncias, esse conflitos ficam impedidos de serem explicitados, ou melhor,
reconhecidos e percebidos como transponveis. Este estado pode permanecer por
tempo indeterminado. Diramos que o conflito ficaria latente at que determinadas
condies internas e externas propiciassem certa maturidade necessria ao
enfrentamento da situao.

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justamente compromete este estado narcsico. Desta forma, criam no

indivduo a impresso de um ser indefeso, frente a um mundo
arbitrariamente imposto como hostil. Frente a esse perigo, de se supor
que as defesas sejam erigidas contra qualquer pessoa ou sistema que
venha propor mudanas. A proposta de trabalho interdisciplinar pode soar
como uma ameaa, como um convite batalha. O que, na verdade, o .
O problema que o inimigo tornou-se difuso, potencial, recaindo sempre
na pessoa que estiver mais prxima, que pode ser o colega de trabalho ou
mesmo o usurio do servio.
O acmulo intenso de provises narcsicas pode estar em direta
relao com sentimentos de medo, com a sensao iminente de poder ser
verdadeiramente destrudo a qualquer momento. Logo, por trs de uma
arrogncia intelectual e profissional esconde-se uma personalidade
imatura e, portanto, infantil. O saber institucionalizado coloca-se no lugar
do pai, protetor e punidor, mas que permanece externo ao indivduo,
ganhando uma dimenso fantasmtica, e por vezes persecutria. Estando
o profissional subordinado a esse saber institucionalizado, no se percebe
no direito de question-lo, e torna-se agente passivo do processo,
cabendo-lhe apenas a funo de reproduzir o que lhe foi dado. No caso
do usurio, a situao no parece muito diferente: a ele cabe receber,
tambm de forma inquestionvel, o tratamento.
A identidade estabelecida em bases narcsicas parece estar
destinada a manter-se num fim em si, isto , destituda de um ser para o
outro, para um ser em si. Mesmo assim, trata-se da tentativa de um
reconhecimento incondicional do outro, mas com o nico intuito de
livrar-se do sentimento de ameaa, que por ventura esse outro possa
produzir. Nesse sentido, a incorporao do rtulo, tanto do profissional
como do paciente, acaba proporcionando a iluso de se possuir uma
identidade aceita pelo outro, que de uma forma ou de outra lhe confere
um status. Assim, por exemplo, o ser psiclogo se basta em si, uma
identidade inquestionvel, da mesma forma como ser psiquiatra,
fonoaudilogo, etc. Respaldado pelos seus saberes, o intercmbio pode
ser visto como invaso, abalando a identidade constituda. Igualmente,
por parte do paciente, ser esquizofrnico, obsessivo compulsivo, portador
de transtorno de humor, etc., implica colar em si uma identidade que
est em concordncia com a expectativa do outro, mas, como j foi dito,
condicionada em bases narcsicas. Dessa forma, ao mesmo tempo em
que o outro me aceita, ele tambm perde toda importncia para o eu, pois
o objeto fica impedido de investimento libidinal.

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Resistncia ao trabalho interdisciplinar

Dessa forma, cabe a idia de que cada um sabe o que tem que
fazer, pois os papis j esto previamente definidos, e causa espanto
algum reportar-se a um profissional de especialidade diferente. Tanto
isto abala o profissional que requer o auxlio quanto aquele que
procurado. O primeiro, porque percebeu a sua limitao; o segundo,
porque vislumbra a incompletude do outro e passa a perceber-se como
necessrio, mas desprovido de um nvel de maturidade para intercambiar
a relao.
O rompimento das relaes narcsicas pode se mostrar
doloroso, pois desidealiza o referencial terico/tcnico, joga o indivduo
no campo das incertezas, da ameaa de desintegrao da identidade.
que at aqui os papis estavam bem definidos, segundo a frmula: Eu
sou o mdico e voc o paciente; o seu papel estar doente, o meu
trat-lo, e nos daremos muito bem se um no interferir no que o outro
faz. Essa frmula pode muito bem estender-se de profissional para
profissional.
No campo subjetivo, esta conduta pode ter-se firmado num
momento em que as especialidades buscavam uma autonomia, uma
identidade que lhes emprestasse um status de cincia, mas que se
cristalizou, perpetuando-se, ainda que as necessidades exijam outra
prtica, e assim se fazem pelos resultados que no aparecem de forma
efetiva.
Propor uma mudana nas prticas de assistncia, nesse caso
especfico, da sade mental tambm romper com esta subjetividade.
Tarefa difcil, pois, como j dissemos, as transformaes subjetivas
tendem a no acompanhar as transformaes concretas, que se processam
em necessidades emergentes. Frente ao desconhecido, parece prevalecer
a conduta de defesa ou de ataque, mas que permanece no nvel do
individualismo.
CONSIDERAES FINAIS
A realizao de um trabalho interdisciplinar, em todos os
segmentos da sociedade, e especificamente na assistncia sade mental,
faz-se imperioso, devido a necessidades concretas e necessidades
subjetivas.
As necessidades concretas estabelecem-se num contexto em que
as realizaes efetivas deixam a desejar, no sentido de serem criadas
condies adequadas de promoo sade mental. O indivduo percebido

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e analisado de forma fragmentada fica submetido a uma interveno

tambm fragmentada. O estabelecimento de diagnsticos parciais pode
provocar o perigo de rotulao, deixando seqelas sociais muitas vezes
permanentes, e o que pode ser pior a incorporao passiva desse rtulo
pelo indivduo, que, como j dissemos, faz-se como nica identidade de
referncia possvel.
Como conseqncia, podemos estabelecer a formao de um
segmento social improdutivo, alheio s transformaes sociais,
incapacitado nos seus direitos de cidadania, tornando-se os indivduos
reclusos do mundo externo e interno. E um questionamento que se nos
apresenta : que necessidade teria um determinado conhecimento
cientfico em produzir indivduos improdutivos e incapacitados? Assim
percebemos que, isoladamente, as especialidades tenderiam ao prprio
fracasso, visto que pouco ou nada contribuem para solues de problemas
to complexos, e de importncia vital para a sociedade.
O atuar isoladamente provoca um desempenho limtrofe entre a
mediocridade e a prepotncia, impedimentos que cerceiam o
desenvolvimento de resultados efetivos do valor frente demanda na
assistncia, o que provoca o descrdito e o desrespeito da populao. O
suposto saber deixa o indivduo desprovido de instrumentos que possam
lev-lo a formular de maneira mais abrangente uma leitura da realidade,
ficando merc de ideologias dominantes, mantendo-o num
conformismo desastroso, pois contrrio s transformaes sociais, pelos
seus atores sociais.
Do ponto de vista da subjetividade, o isolamento profissional
impossibilita ver o outro em sua dimenso mais realstica. Em
conseqncia, impossibilita estabelecer uma identidade prpria, pois a
dificuldade de perceber o outro diferente nivela as pessoas segundo os
rtulos impostos, gerando expectativas de atuao, de si mesmo e do
outro, segundo o imaginrio social.
As relaes baseiam-se no vnculo com os rtulos e no com as
pessoas, permitindo uma homogeneizao de cada especialidade, que
abre caminho para construes fantassticas, impedindo a maturidade
profissional. As diferenas individuais so deixadas de lado; o indivduo
perde a sua condio de humano, e tratado como coisa. Estabelece-se
um ambiente propcio para regresses narcsicas, visto que o indivduo
desprovido de sua atuao no meio, com ser humano, fica desprovido
tambm de uma parcela de seu eu, procurando, assim, um auto-

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Resistncia ao trabalho interdisciplinar

investimento, em detrimento das relaes objetais, gerando um crculo

vicioso.
Necessariamente, as relaes tendem a se estabelecer de forma
perversa, pois remetidas a fases anteriores do desenvolvimento
genital. A produtividade, se no estagnada, d lugar a uma
agressividade destrutiva. A idia de diferente ou do novo percebida
como ameaadora, pois, desconhecida, d vazo a mecanismos
projetivos das prprias partes destrudas do eu. O outro diferente
reconhecido sempre como inimigo, a menos que se comporte segundo
os padres estigmatizados.
O trabalho interdisciplinar na assistncia sade mental
reivindica a retomada dos vnculos objetais, tornando-se doloroso, pois
impe ao indivduo a necessidade de suportar frustraes que advm
desses vnculos. Impele o indivduo ao reconhecimento da realidade,
provocando a dissoluo das fantasias, a partir do que se procura desfazer
o mito do eu suficiente.
Assim, no podemos esperar transformaes imediatas, a partir
de mudanas polticas, apenas. Essas, por assim dizer, podem vir a se
tornar fundamentais na elaborao de novas representaes sociais,
que possuem o carter mediador entre as construes subjetivas e a
realidade posta com suas necessidades emergentes. Entretanto, essas
representaes sociais carecem de crdito junto populao assistida e
principalmente junto ao corpo tcnico de profissionais que atendem a
essa demanda. Necessitam de uma proposta confivel e de
continuidade, que fortalea as relaes interpessoais. Trata-se do
estabelecimento de normas suficientemente protetoras, no que diz
respeito agregao social, passveis de serem incorporadas pelos
seus atores, fazendo parte de sua subjetividade. Propomos um novo
crculo vicioso, no qual o fortalecimento do eu abra campo para a
exposio pessoal, produzindo uma constante produo de novos
vnculos, que, por sua vez, estabeleam cada vez mais a incorporao
de objetos significativos, necessrios produo de uma identidade
capaz de proceder mudanas, atuando no meio de forma adequada, no
intuito de satisfazer as necessidades individuais em equilbrio com as
necessidades sociais.

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REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
Brugger, W. (1987). Dicionrio de Filosofia. So Paulo: EPU, (Trabalho original
publicado em 1904).
Japiassu, H. (1976). Interdisciplinaridade e patologia do saber. Rio de Janeiro:
Imago.

Recebido em 08/11/99
Revisado em 11/05/00
Aceito em 30/05/00