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CONCEPTO
DE
ENFERMEDADES
TRANSMITIDAS
POR
ALIMENTOS
Alimento Alterado
Un alimento alterado es aquel que ha sufrido cambios en su composicin o en
sus caractersticas organolpticas, por causas fsicas, qumicas, biolgicas o
ambientales, las que no siempre son peligrosas para la salud.
No obstante, en la mayora de los casos, si estamos frente a un alimento que
ha sufrido alguna modificacin en su aspecto, color, olor, sabor o textura, debe
hacernos sospechar que puede ser nocivo, ya que no sabemos cual es la
causa de la alteracin.
Alimento contaminado
El alimento contaminado ha recibido el ingreso indeseado de cuerpos fsicos,
sustancias qumicas o seres vivos, cuya presencia es en mayor o menor grado
nociva para la salud. Muchas veces la contaminacin no afecta las caractersticas
organolpticas del alimento o sea no est modificado su aspecto, color,
olor, sabor o textura y por esa razn el alimento es ms peligroso, ya que no
hay inicios de la misma.
LOS
Son organismos muy pequeos que se ven solo por el microscopio, bacterias, virus,
hongos.
Existen microbios inofensivos para el hombre y otros que son patgenos (que producen
enfermedades). Algunos de estos ltimos pueden contaminar los alimentos y causar
infecciones e intoxicaciones conocidas como Enfermedades de Transmisin
Alimentaria (E.T.A.)
5. CMO SE MULTIPLICAN?
Si el ambiente es adecuado y a temperatura ptima de desarrollo (37C) las bacterias se
multiplican dividindose en dos, generando cada individuo 2 nuevos cada 20 o 30
minutos (multiplicacin binaria).
6. BACTERIAS Y TOXINAS
Existen varios grupos de bacterias que causan enfermedad y pueden ser transmitidas
por los alimentos. Entre ellas se destacan: las Salmonellas, el Estafilococo dorado, el
Clostridium botulinum, la Escherichia coli, las Shigelas, el Bacillus cereus, el Vibrin
colrico y muchos mas que pueden causar enfermedad, ya sea directamente o por
intermedio de sus toxinas.
Las bacterias son microorganismos, es decir, organismos tan pequeos que solo son
visibles usando un microscopio, sin embargo, tienen una enorme capacidad de producir
enfermedades, algunas de ellas tan peligrosas que pueden llevarnos a la muerte o
enfermedades muy graves, como la fiebre tifoidea, el botulismo o el clera.
En algunos casos, las bacterias no nos enferman directamente, sino que lo hacen a
travs de sustancias txicas que ellas fabrican llamadas toxinas, y estas toxinas a veces
pueden resistir altas temperaturas u otras condiciones que produciran la muerte de las
bacterias.
A pesar de que estas estn muertas las toxinas siguen existiendo y pueden producir
enfermedad, en algunos casos muy grave o mortal, como el botulismo.
Dnde se encuentran?
Las bacterias pueden encontrarse en cualquier lugar de la Tierra, pero desde el punto
de vista que nos interesa, los lugares mas frecuentes y peligrosos son: el agua o el aire
contaminado, las aguas servidas, la piel y cabellos humanos: las manos y uas sucias,
las materias fecales, la basura, alimentos en mal estado, la saliva de humanos y
animales, insectos y roedores.
Cmo llegan a los alimentos?
Las bacterias pueden llegar a los alimentos a travs de materias primas contaminadas
como pueden ser carnes de vacuno, cerdo, aves, pescados, frutas y hortalizas, las
manos contaminadas de los manipuladores, los utensilios insuficientemente
higienizados, el uso de agua no potable.
Tiempo
Las bacterias se reproducen por el mecanismo de duplicacin, esto quiere decir que una
bacteria da lugar a dos bacterias hijas y as sucesivamente, siempre duplicndose. A
temperatura ptima o cercana al ptimo, algunas se reproducen cada 20 minutos o
incluso menos.
Haciendo un simple clculo es fcil comprobar que en pocas horas un nmero pequeo
de bacterias puede transformarse en varios millones por gramo de un alimento. En esas
condiciones y dependiendo de la especie, el alimento se descompone rpidamente o se
vuelve nocivo para la salud.
Son aquellos con humedad, proteinas y otros nutrientes que los microbios utilizan como
alimento al igual que los seres humanos.
Por ejemplo:
Salsas y cremas
Leche y productos lcteos
Huevos
Mayonesa
Carnes y pescados
Mariscos
Aves
Pasteles rellenos
Alimentos cocidos que se consumen fros.
Si bien las Enfermedades Transmitidas por Alimentos (E.T.A.) pueden ser causadas por
Clera
El agente causal del clera es un microorganismo denominado Vibrio cholerae. Es un
bacilo aerobio es decir que se desarrolla en presencia de oxgeno y es sensible a la
accin de la mayora de los desinfectantes utilizados.
La transmisin de la enfermedad se realiza mediante un ciclo tpicamente fecal
oral, a partir de las materias fecales de personas enfermas que eliminan el
microorganismocausal y ste puede llegar a otras personas mediante la contaminacin
del agua donde se cosechan pescados o mariscos, falta de higiene personal, trabajadores
infectados que tocan alimentos, empleo de agua contaminada para lavar alimentos que
se consumen crudoso utilizacin de aguas servidas como fertilizante.
Las fuentes mas comunes de infeccin son pescado o mariscos provenientes de aguas
contaminadas, agua de beber igualmente contaminada, verduras que se consumen
crudas regadas con dicha agua o cualquier alimento que se contamine mantenido a una
temperatura que permita la proliferacin bacteriana.
Es una enfermedad de comienzo sbito, diarrea acuosa (tipo agua de arroz), vmitos,
dolores abdominales y deshidratacin rpida.
Botulismo
Causada por la ingestin de alimentos contaminados por una bacteria denominada
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Salmonelosis
Causada por la Salmonella entrica, dentro de las cuales existen varios subtipos. Son
bacilos aerobios, que no forman esporas y tienen una distribucin universal o sea en
todo el mundo. Son sensibles a temperaturas superiores a los 70C pero es relativamente
resistente a la salazn y el ahumado.
La va de transmisin es digestiva y el perodo de incubacin vara desde 5 a 72 hs.,
pero por lo general es de 12 a 36 hs.
La sintomatologa consiste principalmente en diarrea, dolores abdominales, escalofros,
fiebre, vmitos, deshidratacin.
Los alimentos involucrados son huevos y carne de ave pero pueden estar
contaminadas tambin otras carnes, leche y subproductos, frutas, verduras,
mariscos y agua entre otros.
Como medidas de control se debe poner especial cuidado en lograr una coccin
completa de los alimentos, evitar la contaminacin cruzada entre productos crudos con
los ya cocidos a travs de manos, utensilios, entre otros. No utilizar cremas, merengues,
mayonesas ni ningn alimento que sea preparado en base a huevos crudos o que no
posea un pH de 4 o inferior.
Es fundamental tambin la educacin a los manipuladores de alimentos, lavado de
manos y proteger los alimentos de contaminacin por vectores (moscas, cucarachas).
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Intoxicacin estafilocccica
Est causada por la ingestin de las toxinas producidas por la bacteria Staphylococcus
aureus. Generalmente se produce la contaminacin de los alimentos a partir de
heridas en la piel, secreciones de la nariz, boca o garganta de los manipuladores de
alimentos.
Se calcula que alrededor del 50% de la poblacin adulta son portadores de S. aureus.
En algunos casos puede provenir de la leche extrada de vacas con mastitis(infeccin de
la ubre).
El perodo de incubacin es corto, generalmente 2 a 4 hs. De comienzo brusco, con
nuseas, vmitos abundantes, en algunos casos diarrea, debilidad y sin fiebre. En
general el cuadro se resuelve en 1 2 das.
Los alimentos involucrados mas a menudo son carne, aves, salsas, pasteles rellenos
de crema, quesos, leche.
La situacin mas frecuente es cuando los alimentos se contaminan a partir de
manipuladores y se mantienen varias horas a temperatura ambiente permitiendo la
reproduccin del microorganismo y la liberacin de su toxina, la cual es resistente a la
temperatura y no se destruye an a altas temperaturas.
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Listeriosis
Se considera como enfermedad emergente dentro de las enfermedades transmitidas
por los alimentos.
Causada por Listeria monocytogenes que es un contaminante ambiental y puede
encontrarse en vegetales, agua y suelos. La enfermedad es importante sobre todo en
embarazadas y personas inmunodeprimidas. La letalidad es elevada, mayor al 30%.
En 1981 se registr un brote con 41 casos en Canad atribuido a coles provenientes
de tierras abonadas con heces de ovejas. En 1983 en EE.UU. se produjeron 49 casos
asociados al consumo de leche pasteurizada.
El perodo de incubacin va de 4 das a 3 semanas y el cuadro clnico comprende
fiebre, dolor de cabeza, nuseas, vmitos, meningitis, septicemia, abortos.
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2. CADENA ALIMENTARIA
Dentro de los requisitos para que un alimento sea apto para el consumo se encuentra el
de que, a lo largo de toda la cadena alimentaria sean adoptados todos los cuidados
higinicosanitarios para que ese alimento no se contamine, no se altere de forma que
tengamos las mayores garantas de inocuidad y calidad, que no va a ser peligroso para la
salud del consumidor o que no lo vamos a deshechar por haberse deteriorado.
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fecal oral, como las salmonelosis, la fiebre tifoidea, la hepatitis A, el clera pueden
transmitirse deesta manera.
Tambin pueden sufrir contaminacin con sustancias qumicas como los agrotxicos o
pesticidas que pueden afectar a la salud de los consumidores.
Frutas y verduras debern entonces lavarse por arrastre con abundante agua potable para
sacarle la tierra adherida. Luego se sumergen durante media hora en una solucin de
una cucharada sopera de hipoclorito de sodio en 5 litros de agua. Posteriormente se
enjuaga con abundante agua potable.
4. CONTAMINACIN CRUZADA
Es la transferencia de sustancias o microorganismos dainos a los alimentos.
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Guardar las materias primas ordenadas en un lugar fresco, limpio, bien aireado e
iluminado.
Conviene mantener una adecuada rotacin del stock colocando los alimentos nuevos
detrs de los viejos siguiendo la regla PEPS: Primero que Entra, Primero que Sale.
Colocar los alimentos en estantes o tarimas, separados del suelo y de las paredes.
Los productos txicos (insecticidas, combustibles, detergentes, desinfectantes) deben
guardarse separados de los alimentos, preferentemente en un lugar independiente y
debidamente rotulados.
Evitar guardar alimentos debajo de caeras que puedan gotear sobre ellos.
No utilizar envases que hayan contenido productos txicos.
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7. DESPACHO DE ALIMENTOS
Los alimentos que se sirven al pblico deben estar protegidos, tapados, con fro si
corresponde y adecuadamente ventilados.
Las personas que despachan alimentos deben estar debidamente uniformadas, usar
guantes descartables o pinzas, gorro y delantal.
Se debe tomar los platos y fuentes por el borde, los cubiertos por el mango, los vasos
por el fondo, las tasas por el asa.
El espacio de venta y sus alrededores debe estar limpio y ordenado as como los
alrededores del mismo.
Debe existir un recipiente para los residuos generados por los clientes.
La persona que despacha no debe cobrar, salvo que use guantes o pinzas al despachar.
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Sabemos, por ejemplo que bacterias peligrosas como las salmonellas o el Clostridium
botulinum no crecen en valores de pH menores de 4, por lo tanto, un alimento con ese
pH se considera seguro.
Conservadores- Los conservadores son sustancias qumicas que tienen accin
bactericida o bacteriosttica (o sea que matan o impiden el crecimiento de las bacterias).
Tambin existen conservadores que actan contra los hongos, llamados antifngicos.
Los conservadores deben utilizarse solo en aquellos casos en que la tecnologa del
producto lo exige, y deben pertenecer a la lista de aditivos autorizada por las normas
reglamentarias vigentes en nuestro pas, y solamente para aquellos alimentos que estn
especficamente previstos.
Debe tener en cuenta que toda otra sustancia qumica que se usa como aditivo, su uso
inmoderado o irreflexivo, puede dar lugar a severas intoxicaciones. Otro factor a tener
en cuenta es que, la utilizacin de conservadores no puede ser tomada como un
sustitutivo de las buenas prcticas de manufactura y el control estricto de las
condiciones de higiene.
Algunos ejemplos de conservadores permitidos son: el cido benzoico y sus sales, los
benzoatos, el cido srbico y sus sales, los cidos propinico y actico, el dixido de
azufre y dixido de carbono, nitratos y nitritos de sodio y de potasio.
Se ha ensayado la irradiacin como mtodo de conservacin, pero no est del todo
establecida su utilidad en muchos alimentos.
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HIGIENE AMBIENTAL
1. GENERALIDADES
Hay muchos factores del medio ambiente que pueden afectar a los alimentos,
contribuyendo a que los mismos puedan contaminarse, o que en ellos, los
microorganismos puedan proliferar constituyndose en un riesgo para la salud de
quienes lo consumen.
La mayor parte de los factores ambientales pueden ser controlados por una accin
consciente de las personas que actan en la elaboracin de los alimentos, logrando as
evitar tanto un riesgo sanitario como la alteracin que produce prdidas econmicas
evitables.
Estos factores son: el calor, la tierra, el aire, el agua, las basuras, los animales
domsticos, las plagas.
2. EL CALOR
El calor es uno de los factores ambientales de mayor importancia dado que la
proliferacin de las bacterias est estrechamente ligada a la temperatura ambiental. Las
bacterias crecen en forma ptima a temperaturas cercanas a los 37C, encontrndose los
lmites inferior y superior entre los 5C y 65C.
Por debajo de los 5C, las bacterias patgenas prcticamente no se reproducen,
mantenindose adormecidas pero no mueren.
Por encima de los 65C muchas bacterias, aunque no todas, empiezan a sufrir daos en
su fisiologa que les produce la muerte y ya no se reproducen. La mayora de las
bacterias que causan enfermedad mueren a temperaturas de 75C durante unos segundos
de exposicin.
Se considera por lo tanto, que las temperaturas por debajo de 6C y por encima de 65C
son temperaturas de seguridad para los alimentos. La zona de temperatura entre los 6 y
los 65C es conocida como Zona de peligro de temperatura.
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3. AIRE Y SUELO
Tanto el aire como el suelo, suelen ser factores de contaminacin, ya que existen
muchas bacterias que permanecen en ambos y de ellos pueden llegar a los alimentos.
Tambin existen importantes riesgos de contaminacin por agentes qumicos y fsicos,
como pueden ser sustancias qumicas provenientes de actividades industriales, humos,
plaguicidas, polvos, etc.
4. EL AGUA
El agua puede ser fcilmente contaminada con agentes fsicos, qumicos y biolgicos,
provenientes de excretas, lquidos residuales, industriales, plaguicidas, fertilizantes, etc.
El control de la contaminacin del agua es de fundamental importancia ya que una
correcta elaboracin o manipulacin de alimentos no puede hacerse si no se cuenta con
agua potable en cantidad y calidad suficiente.
De hecho, ninguna empresa alimentaria puede funcionar si no cuenta con un
abastecimiento aprobado de agua, por otra parte, el agua en s misma es un alimento y
por supuesto, tanto como alimento, como materia prima o como agente de limpieza,
debe revestir las condiciones de absoluta potabilidad.
Dentro de las E.T.A. hay varias que son consideradas como de transmisin hdrica,
dado que se ha comprobado que se transmiten por intermedio de aguas contaminadas
tales como la hepatitis, la fiebre tifoidea, el clera, las diarreas por enterovirus, etc.
5. LA BASURA
La basura constituye uno de los elementos de mayor importancia en la contaminacin
de los alimentos, y debe ser manejada adecuadamente para evitar que se convierta en un
foco de contaminacin.
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6. INSECTOS Y ROEDORES
Los insectos y roedores constituyen un grave problema para la proteccin de alimentos
y por su importancia sanitaria y econmica debe tomarse clara conciencia de la
necesidad de combatirlos adecuadamente, ya que no es solucin el uso indiscriminado
de pesticidas en los locales de elaboracin de alimentos.
Tanto los insectos (moscas y cucarachas fundamentalmente) como los roedores (ratas y
ratones) son capaces de transportar contaminantes en forma mecnica y por tanto de son
vectores de Enfermedades Transmitidas por Alimentos y tambin responsables de
importantes prdidas econmicas por los alimentos que comen y los destrozos causados.
A los efectos de combatir las plagas adecuadamente debe considerarse que las mismas
tienen los mismos requerimientos que nosotros para cumplir con sus necesidades
bsicas: es decir, necesitan alimentos, agua y un lugar donde vivir. la labor de control
que debemos realizar pasa entonces, fundamentalmente por eliminar todos aquellos
factores que favorezcan la supervivencia y reproduccin de las plagas.
En otras palabras, no debe dejarse alimentos ni agua a su disposicin, ni permitir que
dentro de los locales o en sus alrededores hayan lugares que puedan servir de escondrijo
para las plagas. No dejar acumular basuras ni elementos en desuso, mantener las
caeras de desage hermticamente cerradas, mantener una limpieza escrupulosa de
todas las instalaciones, locales de elaboracin, de depsito, anexos, etc., colaborarn en
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impedir el alojamiento de estos animales. Solo cuando fracasan estas medidas, o como
ayuda complementaria, se podrn utilizar sustancias txicas para eliminarlos.
7. ANIMALES DOMSTICOS
Los animales domsticos son tambin una fuente importante de contaminacin, ya que
son portadores, tanto en su piel, como en su interior de numerosas bacterias, hongos,
virus y otros parsitos que pueden llegar a los alimentos.
Entre otras contaminaciones importantes que pueden llevar los animales domsticos,
estn las llamadas zoonosis, que son enfermedades que se transmiten entre los animales
al hombre como la brucelosis, la tuberculosis, la salmonellosis.
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HIGIENE PERSONAL
1. CONCEPTO DE HIGIENE
La higiene es la disciplina que tiene como objeto todas aquellas actividades que
favorecen laproteccin de la salud, y evitan la aparicin de enfermedades, as que, el
concepto de higieneva mucho mas all de lo que entendemos por limpieza que es
simplemente la accinfsica de eliminar las suciedades groseras de una superficie,
equipo, etc.
2. LAVADO DE MANOS
El lavado de manos es un punto crucial en la buena higiene de los alimentos, dado que
las manos sucias son portadores de grandes cantidades de bacterias y de otros
microorganismos.
Un buen lavado de manos comprende las siguientes etapas:
1) Recoger las mangas hasta los codos.
2) Mojar las manos y antebrazos.
3) Jabonarse manos y antebrazos.
4) Friccionar las manos al lavarse.
5) Cepillar las uas con cepillo.
6) Enjuagar bien
7) Secar las manos con toallas descartables
de papel o secamanos de aire caliente.
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Las manos deben lavarse toda vez que hagamos algo que las pueda contaminar, por
ejemplo al tocar basuras, al manipular dinero, tocarse el cabello o rascarse, al taparse la
boca y nariz cuando se tose o estornuda, al tocar carnes crudas y por supuesto siempre
luego de ir al bao.
3. BAO DIARIO
El bao diario es una importante medida de higiene personal, ya que permite mantener
la piel limpia y sana, evitando la aparicin de lesiones y enfermedades que puedan
acarrear contaminacin a los alimentos. Tambin, la persona que se baa diariamente
tiene una mejor presentacin y su aspecto es mas limpio y agradable.
4. UNIFORME
El uso de uniforme de color blanco o claro es una obligacin legal para el personal que
trabaja con alimentos y es una de las condiciones imprescindibles para el mantenimiento
de una correcta higiene y presentacin.
El uniforme debe ser mantenido escrupulosamente limpio y debe ser lavado y cambiado
cada vez que se ensucie o con una frecuencia diaria para lo cual es necesario tener por
lo menos un equipo de recambio.
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6. GUANTES
El uso de guantes es muy discutido y debe tenerse bien en claro que los guantes no
deben usarse para evitar el lavado de manos, sino que los guantes deben tener como
misin el proteger los alimentos.
Por lo tanto, si usamos guantes, estos deben ser descartables, y se deben descartar cada
vez que hagamos algo que nos obligara a lavarnos las manos.
7. TAPABOCAS
El uso de tapabocas tambin es muy controvertido ya que, mal usado su utilidad es nula
y puede convertirse en un elemento de contaminacin. La propia humedad de la
respiracin, el manoseo, el tiempo excesivo de uso sin recambio llevan a que los
tapabocas se carguen de bacterias. Por eso su uso debe limitarse a aquellas actividades y
reas donde sea estrictamente necesario y con estrecha supervisin.
8. JOYAS Y ADORNOS
Su uso debe ser prohibido en forma terminante, no solo por el problema higinico que
representan, sino tambin por el riesgo de accidentes que pueden ocurrir cuando usamos
elementos que puedan engancharse en partes mviles o ser conductoras de electricidad.
9. OPERARIOS ENFERMOS
Tanto los operarios enfermos como los patronos y encargados deberan tomar
conciencia de que una persona enferma (diarrea, tos, resfriados, lesiones de piel o
heridas en las manos), manipulando alimentos representa un real peligro para la salud de
los consumidores por lo tanto, debe drsele licencia por el perodo que dura la
enfermedad o ser destinada a tareas en las que no estn en contacto con los alimentos.
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MANIPULACIN DE ALIMENTOS
ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR LOS
ALIMENTOS.......................................................................................................... 2
1. CONCEPTO DE ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR LOS
ALIMENTOS.................................................................................................................. 2
2. PRINCIPALES CONTAMINATES QUE AFECTAN A LOS ALIMENTOS ...... 3
3. QU SON LOS MICROBIOS? ............................................................................... 4
4. DNDE SE ENCUENTRAN LOS MICROBIOS?................................................ 4
5. CMO SE MULTIPLICAN? .................................................................................. 5
6. BACTERIAS Y TOXINAS ........................................................................................ 6
7. FACTORES QUE FAVORECEN EL DESARROLLO DE LAS BACTERIAS EN
EL ALIMENTO.............................................................................................................. 7
8. CULES SON LOS ALIMENTOS DE MAYOR RIESGO? ................................ 9
9. CULES SON LAS ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR LOS
ALIMENTOS MS FRECUENTES? .......................................................................... 9
HIGIENE AMBIENTAL............................................................................... 25
1. GENERALIDADES ................................................................................................. 25
2. EL CALOR................................................................................................................ 25
3. AIRE Y SUELO ........................................................................................................ 26
4. EL AGUA .................................................................................................................. 26
5. LA BASURA.............................................................................................................. 26
6. INSECTOS Y ROEDORES ..................................................................................... 27
7. ANIMALES DOMSTICOS................................................................................... 28
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Refrigeracin, congelamiento, pH
Almacenamiento, actividad del agua, conservadores
Refrigeracin, pH, calentamiento
a y b son correctas
b y c son correctas
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En la heladera
En el microondas
Bajo chorro de agua en una bolsa, no a ms de 21C
Como parte del proceso de cocin
Todas las anteriores
SOLUCIONES:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
39
D
C
D
A
D
C
E