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EL BUEN MORIR

Esteban: La muerte es un tab para usted? Enfrenta el hecho de que


algn da habremos de morir? Cmo morir bien?
Salvador, creo que al plantearlo de esta manera, algunos ya habrn
pensado en cambiar de emisora en el dial.

Salvador: Si, pero vamos a hablar, no para asustar a nadie, sino para
esclarecer algunas cosas.
El avance de la ciencia, nos obliga a redefinir el concepto de muerte.
Hoy en da se produce algo as como un tironeo, cuando un mdico llega
a tener algn paciente terminal. Por un lado estn las clnicas que quieren
que los pacientes duren (y vamos a ponerlo en trminos idealistas) lo ms
posible, porque de eso viven.
Y por otro lado estn las obras sociales, que desean que el asunto termine
lo antes posible.
Esta extensin del mercado al tema de la salud trae muchsimos
problemas porque uno nunca sabe en manos de quien est.

Esteban: Porque en definitiva, se resume todo a un tema ms bien


econmico que de valrores personales

Salvador: Y el problema tambin est en que con los avances cientficos


la muerte llega ms lentamente pero el tiempo de deterioro tambin es
mayor. El hombre se deteriora ms en esta poca porque est avanzando
la tcnica, pero la calidad de vida no est garantizada.
Estamos entonces ante un clima ms deshumanizado, donde la escena de
la muerte la prescide la tcnica. La presencia familiar y religosa van
perdiendo consistencia. Hoy da se muere lejos de los afectos, se muere
lejos del auxilio espiritual, pero se muere muy cerca de toda la tcnica.
Todo esto ha llevado a reflexionar sobre qu significa una muerte digna o
una buena muerte, es lgico que se piense en esto, porque si llegamos a
estos extremos tenemos que pensar qu hacemos. Entonces empez a
aparecer el tema de qu es el buen morir, para las corrientes humanistas,
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que no tienen un pensamiento trascendente, dicen que hay vidas que


merecen vivirse y otras que no.
Aqu es donde aparece la eutanasia que es en otras palabras, realizar un
homicidio por compasin.
Por otro lado, estn aquellos que retrasan por todos los medios la muerte
aunque no haya esperanza de curacin, aaden e inflingen ms
sufrimientos con un ensaamiento teraputico que hace que la muerte sea
realmente terrible.
Los cristianos no estamos de acuerdo con la eutanasia porque creemos que
la vida es de Dios, ni tampoco con estos tratamientos excesivos porque
aceptamos la soberana de Dios, debemos buscar el buen morir, un buen
morir con la dignidad y respeto que la vida humana necesita.
En el ao 1938, durante el nazismo en Alemania, un ao antes de
comenzar la Segunda Guerra Mundial, una mujer que era abuela y tutora
de un nio ciego y sub-normal, se present ante el gobierno (este nio
haba estado internado en una clnica peditrica en Liepzig) para pedir que
se le aplicara la eutanasia. Sucedi algo interesante, porque Hitler se la
concedi, pero esto hizo que pusiera en marcha un programa que se llam
Muerte por misericordia y cada familia estaba obligada por ley a declarar
a todos aquellos recin nacidos que tuvieran defectos fsicos, si no se tena
determinada calidad de vida se practicaba la eutanasia.
El pueblo alemn nunca fue un pueblo inculto, di los ms grandes
filsofos de la historia, pero termin con una escalada de exterminio.
Es interesante revisar lo que sucedi, pues es lo que sucede en todos los
regmenes totalitarios. Alemania tena 90.000 mdicos en aquel entonces
y solamente 350 estaban de acuerdo con la eutanasia, sin embargo el
estado la oficializ y se acept la teora de la vida humana sin valor vital.
Frente a todo esto uno tiene que reflexionar. Hay un destino que como
deca Esteban es inevitable. La muerte produce indefectiblemente miedo,
todo ser humano normalmente tiene que tener miedo a la muerte porque
no fue creado para esto, sino para la vida. Existe en el hombre el instinto
de conservacin de la vida, que fue puesto por Dios y el hombre sabe que
la vida puede ser maravillosa y no puede amar la muerte, sino que hay un
rechazo hacia la misma. Esto lo vemos por ejemplo en las practicas
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actuales, donde la muerte se aleja cada vez ms de la casa familiar,


cuando el enfermo est grave hay que llevarlo a la clnica y de la clnica al
lugar donde lo van a velar, pero eso nunca en el hogar, cuando lo habitual
hace unos aos atrs era despedir al ser querido en su casa. Lo que quiere
decir que el hombre actualmente sufre de un rechazo visceral frente a toda
manifestacin de la muerte.
Si miramos la historia vemos que los paganos no tenan esperanza, para
ellos la muerte era desesperante y cayeron finalmente en el fatalismo.
Todos los testimonios escritos que quedan del mundo pre-cristiano
exhuman dolor, depresin y desesperacin frente al tema de la muerte,
sobre todo de parte de los pueblos de Grecia y Roma.
Los cristianos cambiaron esta visin de la muerte. Los cristianos decan
que uno tiene que tener esperanza en Dios para no entristecerse, pues se
entristecan quienes no tenan esperanza. Se marca entonces una
diferencia entre el dolor desesperado de quien no tiene justamente
esperanza y el dolor esperanzado. De todas maneras la esperanza no quita
el dolor, el dolor siempre existe.
Yo hace poco conversaba con un matrimonio que haba perdido a su hija
de 19 aos haca un mes atrs, consult con varias personas y finalmente
lleg a mi escritorio y nos reunimos en forma breve.
En dicha conversacin ellos me hablaron sobre la muerte de su hija de 19
aos de edad. Yo les dije en aquel entonces: les voy a decir dos cosas
como pastor y hombre de fe. En primer lugar: el sufrimiento es ineludible,
no hay nada que pueda palear el sufrimiento. Van a llegar a su casa y
pensarn que es su hija entrando, pero luego reaccionarn y se darn
cuenta que era un ruido similar al que hacia ella cuando entraba, pero ella
ya no est.
Hasta que no se acostumbren a la nueva situacin, habr sufrimiento.
En segundo lugar: no me pregunten porqu muri su hija, ese es un tema
que slo lo sabe Dios, yo no lo s.
El padre me mir llorando y me dijo: Yo le agradezco porque me dijo la
verdad.
A mi me qued grabada esa frase, el hombre busca la verdad, y la verdad
es que la muerte trae sufrimiento y dolor, debemos aceptar que es as, que
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no estuvo en los planes originarios de Dios y por lo tanto trae sufrimiento y


dolor.
A mi me interesa mucho hablar sobre el qu hacer frente a un enfermo
grave o terminal?
Cuando una persona entra en un estado terminal se lo entregamos a la
ciencia, pero eso no es todo, la ciencia adems toma algo as como una
actitud soberbia, no nos deja intervenir. Se lo ingresa entonces a una
sala de cuidados intensivos donde la familia solamente puede entrar el
tiempo estipulado por los mdicos y en las condiciones que ellos dicen.
Uno entonces, ante todo esto, debe preguntarse cules son los derechos
que asisten a los pacientes y cuales los que asisten a los familiares?
Si a usted le resulta difcil seguir este programa, es importante que se
quede con nosotros, pues todos llegaremos al momento en que tendremos
que atrevesar por dicha situacin y tenemos que saber qu vamos a hacer.

Esteban: Hacemos una pausa, para de alguna manera tomar


herramientas que nos ayuden a todos a atravesar por este momento
tremendo de la vida que ineludiblemente llegar.

Pausa
Esteban: La pregunta que nos qued antes de la pausa con Salvador
Dellutri aqu en Tierra Firme es: cmo actuar cuando llega un enfermo
grave a nuestro ncleo familiar? Qu hacemos en dicho momento?

Salvador: Hay una pregunta que es fundamental, pero que a la vez no se


puede contestar. Cuando hay un enfermo terminal: tiene esperanzas de
recuperacin?
Esta pregunta no se puede contestar, hay enfermos irrecuperables para la
ciencia que de todas formas salieron adelante y otros que sin embargo era
sencilla su recuperacin pero sin embargo no se recuperaron.
De todas formas se puede usar un criterio claro, que use
proporcionalmente los medios teraputicos respetando la dignidad del
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paciente y no dejarse vencer por el tecniscismo. Uno tiene que ser


conciente que tiene ciertos derechos, que a pesar de estar frente a una
situacin crtica hay que ejercer ese derecho que tiene el paciente.
En primer lugar, la familia tiene derecho a tener la informacin acerca del
estado del enfermo lo ms clara posible.
Cuando se escuchan ciertos informes mdicos veo que en muchos de ellos
los mdicos se escudan detrs de cierta terminologa que procede
unicamente de la medicina y que no la maneja el hombre comn.
Entonces la familia quiere saber que le sucede al paciente y escucha una
cantidad de trminos que tratan de definir su situacin y el grado de
gravedad, pero no se entienden. Uno no tiene porque conocer la
terminologa mdica y tiene derecho de exigirle al profesional que se lo
explique con palabras sencillas y claras para entender que es lo que
acontece.
Yo he llegado a conocer casos extremos en que le han dicho a la gente: su
hijo tiene Sndrome de Down, y quienes recibieron esa informacin no
saban qu era, tuvieron que ir a los libros y enterarse porqu el mdico di
por sentado que la familia del paciente saba que era esto. Porqu no dijo
que era lo que suceda?
Por otro lado hay que pensar que el ser humano es un ser integral, no es
solamente un cuerpo.
Yo siento que muchas veces se captura al paciente con una enfermedad
terminal y lo aislan de la contencin afectiva, consideran que es slo un
cuerpo y que nada debe interferir. El hombre es un cuerpo, pero el ser
humano no tiene solamente necesidades y sufrimientos fsicos, tiene
sufrimientos emocionales y espirituales, por lo tanto la persona tiene que
tener derecho a ser contenida emocional y espiritualmente.
La contencin emocional la da la familia y la contencin espiritual la da su
fe.
Por lo tanto tiene que tener derecho la familia a relacionarse con el
paciente durante ese estado de gravedad y si el hombre necesita auxilio
espiritual tiene que recibir el auxilio espiritual que necesita.
No es patrimonio del mdico el enfermo grave o terminal, todos tenemos
que colaborar y tenemos que llegar a tener una medicina holstica, que
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contemple todas las necesidades del paciente, no solamente las fsicas,


sino lo que hace a lo emocional y a lo espiritual.
En el caso de los enfermos terminales hay muchas terapias que se
efectan sin ninguna esperanza, que no pueden revertir un proceso
irreversible que lleva inevitablemente a la muerte.
Yo recuerdo a una mujer que tena cncer que la fueron como mutilando
por etapas.
Le sacaron los ganglios, luego le sacaron los brazos, despus el hombro,
alargaron la agona 6 meses y termin muriendo. El esposo me deca con
mucho criterio: nunca tengas a una persona mutilada al lado porque el
vea que todo lo que hacan era nicamente para alargar intilmente el
sufrimiento.
Todos tenemos derecho a tener cuidados paleativos, se dice que el 95 %
de los dolores se pueden evitar.En estos momentos existen centros de
cuidados paleativos.
Cuando nos referimos a cuidados paleativos, nos referimos a esos que
toman al enfermo terminal y hacen que sufra lo menos posible, le van
quitando los dolores para que llegue con dignidad, creo que todos tenemos
derecho a todas estas cosas, a recibir una contencin total en lo fsico y lo
emocional, derecho a no sufrir intilmente con terapias que son agresivas.
Esto tenemos que preeverlo, dejar por escrito que si llegamos a ese estado
no se practiquen con nosotros terapias que no tenga esperanzas sino que
nos permitan acceder a la muerte con la dignidad que tiene que tener un
ser humano. Que la tcnica no nos tome y se ensae con nosotros, esto es
muy importante tenerlo en cuenta, porque en un mundo donde los
hombres van perdiendo la esperanza y todo sentido trascendente, estas
tcnicas empiezan a actuar desesperadamente, si bien hay muchos que
llegan al momento final sin esperanza, nosotros los cristianos tenemos
esperanza porque creemos que la vida no se termina all, confiamos en
Dios, tenemos esperanza en el ms all, por lo tanto no tenemos porque
llevar el sufrimiento al extremo, ni tampoco tiene la ciencia que
desesperarse frente al tema de la muerte.
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Los antigos cristianos llamaban al da de la muerte dianatalis o da del


nacimiento. Qu queran decir? Que si bien el hombre mora aqu en la
tierra estaba naciendo en la eternidad, estaba comenzando una nueva
vida, tenemos que recuperar esa esperanza trascendente que tenan los
cristianos. Esa esperanza que convirti, como sealbamos en otro
programa, las necrpolis, los cementerios, en lugares donde se siembra la
semilla.
Hay que recuperar la esperanza porque si no la recuperamos la histeria
cientfica va a presidir el final de nuestras vidas y de nuestros seres
queridos.
Estos no son temas a eludir y dejar para ltimo momento. En medio de la
angustia y la enfermedad que causa la muerte, no se pueden tomar
decisiones, tenemos que pensar antes en todo esto, cul es la respuesta
que tenemos frente a la muerte? Cul es la esperanza que tenemos?
Los cristianos queremos un buen morir, con respeto hacia nuestra propia
vida. Un buen morir que nos permita tener a nuestros afectos y el auxilio
espiritual que necesitamos y que nos den el cuidado que merecemos en
esa hora, porque todo ser humano, haya sido lo que haya sido, merece ese
respeto.
Hay que recuperar el sentido cristiano de la vida y de la muerte.
Hay una forma cristiana de vivir y de morir con esperanza, que incluye sin
duda el dolor pero que tiene presente la esperanza, la trascendencia.
Ojal este programa sirva para que todos reflexionemos sobre estas cosas
y que pensemos que son importantes e ineludibles.
Tomemos decisiones acerca de qu es lo que vamos a hacer, antes de que
todo esto sobrevenga.

LOS GRANDES MSICOS EN TIERRA FIRME


Esteban: Nos gustara saber su opinin, cmo est mirando la
planificacin inevitable del momento en que todos por una causa u otra
vamos a enfrentar la muerte como expresaba Salvador aqu en Tierra
Firme, cmo ve ese tiempo que va a llegar ineludiblemente a su vida. Lo
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planifica, lo piensa, lo medita? O simplemente trata de postergarlo.


Dejenos saber su opinin por favor.
Por correo electnico hagalo a tierrafirme@transmundial.org
O por correo comn a Tierra Firme, casilla de correo 5051, MontevideoUruguay.
Nosotros volveremos la prxima edicin cuando presentemos una vez ms:
Tierra Firme.

http://www.tierrafirmertm.org

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