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Qu es?
La hidatidosis es una enfermedad producida por un parsito que se llama Echinococcus granulosus
y que transmite el perro a travs de su materia fecal. Cuando el perro infectado elimina su
materia fecal, salen con ella miles de huevos del parsito que contaminan el agua, el pasto, la
tierra, las verduras y hasta quedan adheridos en el pelo del mismo perro. Cuando las ovejas
comen los huevos con el pasto o el agua, en sus rganos (pulmones, hgado, etc.) se forman los
quistes. Si el perro es alimentado con estas vsceras enfermas, en su intestino se forman otra vez
los parsitos, y empieza el ciclo nuevamente.
Cmo se transmite?
La infeccin se produce cuando los huevos del parsito llegan a la boca de las personas
(principalmente de los nios) y esto ocurre por actividades como: darle besos al perro, dejarse
lamer por el perro, comer verduras contaminadas, tomar agua contaminada, etc.
Cmo es el tratamiento?
En las personas los quistes pequeos se tratan con medicacin pero si alcanzan un gran tamao se
debe recurrir a la ciruga. En los perros tambin se realiza un tratamiento con medicacin para
evitar
la
eliminacin
del
parsito
por
materia
fecal
El sistema pblico de salud entrega gratuitamente medicamentos para el tratamiento en seres
humanos
y
para
la
desparasitacin
de
los
perros.
La hidatidosis es una enfermedad que el perro puede transmitir al hombre, con consecuencias graves para nuestra
salud. En las personas da lugar a quistes de gran tamao principalmente en hgado y pulmn, llamados quistes
hidatdicos, que solo pueden ser tratados mediante ciruga.
Cmo se transmite
Se transmite por los " huevecillos" de un parsito que el perro elimina a travs de las heces. Est ocasionada por un
parsito pequesimo (tenia equinococo) que se puede encontrar en gran cantidad (cientos o miles) en el intestino
de perros infectados, a los que no causa ningn trastorno aparente.
Cuando un perro parasitado defeca, expulsa en sus heces miles de huevecillos de este gusano que pueden
dispersarse por el terreno y tambin quedar adheridos a zonas de su cuerpo prximas al ano. As, cuando los perros
se lamen, los huevos de tenia pueden quedar pegados alrededor del hocico, pudiendo de esta forma pasar a las
manos o partes del cuerpo de las personas que los acarician o atienden.
Por otra parte, los huevecillos de tenia tambin pueden ser ingeridos por animales que pastan donde han defecado
los perros, o pueden contaminar el agua empleada para el riego de huertas, contaminndose as las verduras, frutas
y hortalizas de las mismas.
Si los huevecillos son ingeridos por personas o algunos animales (vacas, ovejas, etc.), dan lugar a quistes.
Cmo prevenir y actuar ante la hidatidosis
Evite que su perro coma vsceras crudas. Si lo alimenta con este tipo de comida, hirvala siempre, al
menos durante 10 minutos.
Despus de desparasitar a su perro destruya sus heces durante los 3 das siguientes al tratamiento. Se
pueden rociar con leja, sosa custica, cal viva, o se pueden quemar y enterrar. Tras la desparasitacin, si
su perro est parasitado elimina las tenias y los huevos que tiene en el intestino, expulsndolos con las
heces.
La higiene tras acariciar a un perro, as como antes de consumir las verduras frutas y hortalizas, es
siempre un buen consejo a tener en cuenta. Si acaricia a un perro, lvese siempre las manos con agua y
jabn, y siempre antes de ingerir o manipular alimentos.
Dado que las verduras, frutas y hortalizas pueden tener "huevecillos" del citado parsito, pngalas en
remojo durante al menos 10 minutos en un recipiente con agua y leja de uso alimentario (2 o 3 gotas de
leja por litro de agua). Despus, aclrelas con abundante agua corriente.
El lgico relevo generacional ha querido que el Doctor en Ciencias Mdicas Enrique Ars Soler,
quien no sin orgullo se declara alumno de ese gran Maestro de la Medicina cubana que es
Raimundo Llanio Navarro, contine por las indelebles huellas dejadas por su Profesor y amigo al
ocupar ahora el cargo de Director del Instituto de Gastroenterologa del Ministerio de Salud Pblica
(MINSAP).
DOCTOR EN
El doctor Ars,
inicia nuestro
concretamente
De acuerdo con su naturaleza, cules son los ms frecuentes que afectan al ser humano
y qu causas principales los originan?
Atendiendo a su origen existen dos grupos de quistes del hgado: los parasitarios y no
parasitarios. Los primeros, o quistes hidatdicos son causados por un parsito del gnero
Echinococcus. E. granulosos es la especie responsable de la mayora de los casos humanos. Los
segundos son consecuencia de una malformacin congnita.
Son ms comunes los parasitarios o los que se manifiestan por otras causas?
Depende de la regin geogrfica. Los parasitarios son ms comunes en los pases de todo el
litoral mediterrneo, en algunos pases de Amrica del Sur, el Sudeste de Australia, Nueva
Zelandia, entre otros. Los quistes simples del hgado, uno de los tipos no parasitarios ms
frecuentes, se ha calculado que lo tiene el 1% de la poblacin mundial.
En cuanto a los parasitarios: qu animales son transmisores de esta dolencia y cmo se
produce el contagio?
El perro domstico es el que transmite la enfermedad al hombre. La infeccin humana se
produce por la ingestin de huevos de E.granulosos eliminados por las heces por los perros
infectados. El hombre ingiere estos huevos, ya sea tocando a perros con el pelo contaminado o por
la ingesta de verduras o agua infectadas. No hay transmisin de persona a persona.
Unos y otros quistes presentan similares signos y sntomas? En general, cules son
las manifestaciones que nos deben alertar?
El sntoma principal de unos y otros es el dolor en la parte superior derecha del abdomen, y ante
su presencia es cuando debe acudirse al mdico.
Podran cursar de forma asintomtica? Estas lesiones suelen ser nicas o mltiples?...
Cul es el curso natural de esta afeccin?
Ambos tipos de quistes hepticos, que pueden ser nicos o mltiples, cursan en su gran
mayora sin ocasionar sntomas. Su curso clnico es silente durante mucho tiempo.
Y en cuanto a sus complicaciones ms temidas?
En el caso del quiste heptico simple las complicaciones son poco frecuentes, pero la que ms
se ve es la hemorragia intraqustica. Sus manifestaciones clnicas son dolor abdominal intenso y
aumento de tamao del quiste. En los parasitarios, en ocasiones, la enfermedad se presenta por
una de sus complicaciones: la rotura del quiste en la cavidad abdominal, o tambin en las
cavidades pleural o pericrdica, lo que hace que la evolucin de la enfermedad se torne grave.
En qu edades de la vida suelen presentarse?
La edad de presentacin depende del momento en que se adquiri la infeccin y de la velocidad
de crecimiento del quiste. En algunos casos de quiste heptico simple el tamao aumenta
rpidamente. Esto se observa casi exclusivamente en mujeres de ms de 50 aos.
Qu mtodos se emplean para el diagnstico de certeza de esta enfermedad?
El ultrasonido presenta una eficacia diagnstica ptima. La tomografa axial computarizada
tambin es de gran sensibilidad. En el caso que se sospechen quistes parasitarios, se requiere
llegar al diagnstico del parsito causante y esto se logra mediante pruebas serolgicas.
Cul es el tratamiento de eleccin?... Con qu resultados?
El tratamiento quirrgico es el de eleccin para los quistes simples que dan sntomas o cuando
se complican. En los quistes hidatdicos se utilizan medicamentos antiparasitarios durante un largo
perodo de tiempo.
Qu mensaje podramos dejar en cuanto a prevencin?
En los quistes de origen parasitario se puede ejercer una verdadera prevencin. Las medidas
ms eficaces implican las campaas de educacin. Las acciones preventivas incluyen el
tratamiento de los perros y la eliminacin de los perros vagabundos e impedir su acceso a los
despojos del ganado.
Sobre la hidatidosis.
La hidatidosis es una enfermedad parasitaria grave que se transmite de los
animales al hombre, causando la aparicin de quistes hidatdicos que
representan una seria amenaza para la vida de las personas infectadas.
Sntomas de la hidatidosis.
La enfermedad es causada por cestodos del gnero Echinococcus granulosus, que eliminan los animales
carnvoros en su materia fecal y por medio de sta contagian a huspedes accidentales entre los que se
encuentran los animales hervboros y el hombre.
Es la zoonosis (enfermedad que se transmite de los animales al hombre) con mayor prevalencia en Argentina
y tiene una distribucin endmica e hiperendmica a nivel mundial. La diseminacin en humanos
est fuertemente influida por la convivencia del hombre, sus canes y el ganado(1).
El ciclo de la enfermedad deja como resultado la aparicin de quistes hidatdicos en el hombre.
Su ciclo biolgico.
El ciclo biolgico de la hidatidosis comienza cuando un carnvoro, generalmente canino, ingiere vsceras
enfermas den husped intermediario herbvoro como oveja, cabra vaca o cerdo.
El perro infectado elimina por materia fecal miles de huevos embrionados que
contaminan el medioambiente por hasta 41 meses manteniendo vivo el ciclo
biolgico de la hidatidosis enfermando nuevamente a los herbvoros.
El hombre es un husped accidental, que se infecta al ingerir huevos viables por contacto directo con los
caninos o por medio de la ingesta de agua, verduras o frutas contaminadas por la materia fecal de stos. Los
nios pequeos, representan el grupo etario ms susceptible de contagio de hidatidosis por el estrecho v nculo
que
guardan
con
los
caninos
y
el
medioambiente
que
los
rodea.
La enfermedad produce la aparicin de quistes hidatdicos en los distintos rganos del cuerpo, dando origen a
una enfermedad de evolucin crnica, invasiva y mutilante de rganos y tejidos que genera morbilidad,
discapacidad, mortalidad y un elevado impacto sanitario, por las demandas que ocasiona en los sistemas de
salud
de
las
regiones
afectadas
(2).
A su vez, la enfermedad tiene un alto impacto en la produccin animal de los hatos ganaderos, generando una
reduccin
en
los
rindes
de
carne
y
lana
que
alcanza
el
10%
(3).
Importancia
de
la
hidatidosis
en
Argentina.
La hidatidosis es la principal zoonosis (enfermedad que transmiten los animales al hombre), de acuerdo con la
cantidad de casos reportados anualmente en Argentina. En 2010 se notificaron 450 casos de hidatidosis en
humanos,
transformndose
de
esta
manera
en
la
zoonosis
de
mayor
importancia.
Distribucin
de
la
hidatidosis
en
el
mundo.
La hidatidosis es endmica e hiperendmica en casi todos los pases del mundo. La enfermedad nunca pudo
ser erradicada de pases continentales, con las herramientas hasta ahora disponibles, a pesar de los enormes
esfuerzos
realizados.
Providean Hidatil EG 95, es la primera vacuna del mundo contra hidatidosis. Fue
desarrollada por ingeniera gentica utilizando una pequea fraccin protica
de la membrana exterior del parsito, que combinada a una moderno adyuvante,
brinda altos niveles de anticuerpos que neutralizan al parsito, brindando as altos
niveles de proteccin. La vacuna permite inmunizar al ganado para interrumpir el
ciclo de la enfermedad y evitar que las personas se enfermen. Providean Hidatil EG 95,
Seguridad
Inocuidad
comprobada
campo.
Providean Hidatil EG95, es una vacuna recombinante, altamente estable, segura y amigable con el
medioambiente El gen que codifica la protena EG95 fue clonado a partir del material gentico presente en
huevos de Echinoccocus granulosus y expresado en bacterias Escherichia coli, las cuales fueron posteriormente
inactivadas. La protena recombinante EG95 es producida en el citoplasma bacteriano y posteriormente
purificada dando lugar al antgeno recombinante el cual se caracteriza por mtodos bioqumicos,
inmunolgicos y moleculares para garantizar la calidad del producto obtenido. La vacuna recombinante que es
formulada con el antgeno purificado no es patognica, ni contiene microorganismos que pongan en peligro la
seguridad del animal vacunado. Su seguridad fue comprobada en ensayos cl nicos independientes mediante la
aplicacin de 170 mil dosis en especie blanco sin que se observen reacciones adversas ni mutagnicas (11).
en
general
mensual
en
reas
de
endmicas.
caninos.
A pesar de los enormes esfuerzos realizados por los organismos sanitarios de todo el mundo, la enfermedad
nunca pudo ser erradicada de pases continentales del mundo.
Esto se debe a las limitaciones prcticas que han impuesto las herramientas convencionales hasta ahora
disponibles, debido a la idiosincrasia cultural, extensiones geogrficas e inclemencias climticas del
medioambiente donde se desarrolla la enfermedad y que estas herramientas convencionales no han logrado
vencer.
Plan de vacunacin.
La vacuna puede ser aplicada por productores privados u organismos pblicos de la salud. No obstante
debido a la importancia que tiene la enfermedad, los organismos pblicos de la salud y sanidad animal sern
los responsables de implementar las polticas de salud que permitan un mejor aprovechamiento del potencial
de esta nueva herramienta.
Hidatidosis es una enfermedad de evolucin crnica, que no produce brotes o epidemias. Tiene un per odo
de incubacin muy prolongado, relacionado a los pocos milmetros que tiene el quiste cuando se implanta,
hasta que alcanza el tamao de 5/10 cm, donde produce los sntomas. Todas las personas portadoras de un
quiste hidatdico puede pasar a ser sintomticos en algn momento de su vida. Se asume que la edad de
mayor riesgo de adquirir la enfermedad es hasta los cinco aos de vida, donde los nios gatean,
aprenden a caminar, juegan con tierra y con su amigo el perro. Si viven en un ambiente infestado por
huevos deEchinococous granulosus, estos hbitos favorece que los huevos del parasito llegue a la boca del
nio
leves.
- Loperamida para la diarrea y para otros trastornos
digestivos: 1 cpsula por cada 10-20 kg de peso, 2 cpsulas por
cada 21-40 kg de peso y 3 cpsulas por ms de 40 kg.
- Suero para ojos y nariz (sin antibitico, recomendamos
monodosis) para limpiar ojos y/o fosas nasales.
- Dacortin: es un corticoide muy til en caso de reacciones
alrgicas o inflamaciones graves. Usar siempre por
prescripcin veterinaria.
-Polvos de aluminio (ej. aluspray)para ayudar a cicatrizar la
herida
- Vendas estriles.
- Compresas estriles.
- Limpiador de odos.
- Esparadrapo.
- Toallitas hmedas.
En principio con esto sera suficiente y esperamos que nunca
tengis que usarlo pero ms vale prevenir que curar.
La maniobra de Heimlich en perros:
La maniobra de Heimlich ha permitido salvar a numerosas
vidas caninas como humanas.
Esta maniobra se lleva a cabo cuando tiene algn objeto que
bloquea las vas respiratorias superiores.
Al presionar en la parte anterior del abdomen, justo debajo de
la zona en la que las costillas empujan el diafragma, hacia
arriba contra los pulmones, se crea una sbita presin que
Dirofilariosis Canina
La Filariosis canina es una enfermedad parasitaria, producida
por Dirofilaria immitis . Tambien se la denomina,enfermedad
del gusano del corazn .
acarician o atienden.
Por otra parte, las tenias tambin pueden ser ingeridas por los
animales a travs de las pasturas, o pueden contaminarse a
travs del agua; una forma comn de contaminacin para el
hombre es por la defecacin de los perros en las huertas y
quintas.
Por otra parte, las tenias tambin pueden ser ingeridas por los
animales a travs de las pasturas, o pueden contaminarse a
travs del agua; una forma comn de contaminacin para el
hombre es por la defecacin de los perros en las huertas.
La sintomatologa es muy variable dependiendo de la
ubicacin y tamao del quiste. Se describen las siguientes
formas sintomticas: