Alimentacin Infantil

Aprobado por Resolucin Ministerial N12, del 12 de enero de 2006, en el marco del Programa Nacional de
Garanta de Calidad de Atencin Mdica, implementado por Resolucin (MS y AS) N 149, del 1 de junio de
1993. En la alimentacin infantil se pueden distinguir diferentes etapas, que merecen una consideracin
especial.
Perodo Inicial: Lactancia Materna Exclusiva.
Perodo de Transicin: Alimentacin Complementaria Oportuna.
Perodo de Incorporacin: a las Pautas Familiares.

Informacin para la Salud

Consejos al momento de alimentar al nio

Que los nios y nias crezcan sanos, aprendan y se desarrollen, depende en gran medida de la alimentacin que reciban en sus primeros aos. Por eso es muy importante aprovechar y seguir las siguientes
sugerencias:
Alimentar a los bebs slo con Leche Materna durante los primeros 6 meses y continuar amamantndolos hasta los 2 aos o ms. Este es el mejor comienzo para la vida!
A partir de los 6 meses, complementar la lactancia agregando de a poco otros alimentos.
Tomarse el tiempo suficiente para darles de comer bien, con tranquilidad, ayudndoles a que conozcan y
prueben otros alimentos y se acostumbren a ellos.
A partir del ao de vida, los nios pueden compartir la mesa familiar y comer los mismos alimentos que
consume el resto de la familia.
Para evitar enfermedades es importante cuidar la higiene diaria, especialmente al cocinar.
La formacin de hbitos alimentarios saludables se gua desde los primeros aos de vida.
Cuando los nios se enferman, darles de comer comidas sencillas, livianas, en menor cantidad pero ms
seguidas. No hay que reducir ni suspender la lactancia ni la comida de un nio enfermo!
Acaricie a sus nios con ternura y demustreles siempre su amor, para que aprendan a vivir en armona,
paz y tranquilidad.

Control del
nio sano

Crecimiento y
desarrollo del nio
De 1 a 6 aos

Recomendaciones generales para

padres y madres

Cuando nace el beb es fundamental que cuente

con un pediatra de cabecera, quien ser el encargado de realizar los controles de salud durante la
infancia, teniendo as la historia de salud.
Durante el primer mes se recomienda ir al consultorio peditrico al 7 da del nacimiento y al
cumplir 1 mes de vida, siempre y cuando no sea
citado antes por el neonatlogo, por ejemplo para
controlar la presencia de ictericia (color amarillo
de piel y mucosas) o cualquier otra anormalidad
que requiera control cercano.
Luego del primer mes se realizar uno mensualmente hasta el ao de vida. Luego contina con
un control trimestral hasta que el nio cumple
los dos aos de vida.
En estos controles se realiza el examen fsico con
el control de peso, talla, medida de permetro de la cabecita y una completa
evaluacin del cuerpo del beb en bus-

ca de alguna alteracin fsica. En la consulta con

el pediatra es importante construir, junto con la
madre y padre, un dilogo fluido para comentar
las caractersticas de este beb y de cmo se va
incluyendo en la familia.
Con respecto al peso del beb, el progreso por
mes en la mayora de los nios vara entre 600 a
900 gramos, siempre hablando de un nio nacido
en trmino (37 a 42 semanas de gestacin).
Hay que tener en cuenta que durante los primeros
7 a 12 das la mayora de los bebs pierden aproximadamente un 10% de su peso de nacimiento al
liberarse de lquidos y secreciones que lo acompaan desde su vida intrauterina.
Si bien el crecimiento fsico tiene un patrn a
seguir, dentro de dicho patrn algunos bebs aumentan de peso ms que otros, lo cual no significa que aquel beb que aumenta menos tenga
problemas, siempre y cuando el progreso de peso
sea el mnimo aceptable y de forma constante.

Control del
Nio sano
Los primeros meses
Reflejo de Moro

Los bebs dentro del primer trimestre de nacidos ante un ruido o movimiento presentan un reflejo
que consiste en abrir y cerrar los brazos acompaado con movimientos de las piernitas, el reflejo
de Moro. Es una adecuada respuesta neurolgica e indica que no presenta fracturas de clavculas o
parlisis braquiales producidas durante el parto. Es importante sostener la cabecita del beb
durante los tres primeros meses y trasladarlo en posicin horizontal cerca del cuerpo del
adulto.
En la cabecita del beb encontramos la fontanela anterior que se cierra a los 18 meses y la posterior puede cerrarse aproximadamente a los 4 meses.
En la boca del beb el pediatra buscar la presencia de hongos.

Audicin

Se realiza la evaluacin de la audicin en los primeros das de vida buscando el reflejo cocleo palpebral que es la respuesta ante un sonido a travs del parpadeo.
El beb disfruta del sonido de la voz de su madre y de otras fuentes con sonidos agradables como
cajas o mviles musicales. Insistimos que la voz humana acompae al beb, en todas las actividades:
al dar de mamar, al cambiar su ropita, al baarlo. Recientes investigaciones develan la importancia de
estimulacin neurolgica a travs del sonido con msica clsica.
Actualmente en la mayora de los servicios de neonatologa se realizan estudios de las Otoemisiones Acsticas, de esta forma se puede detectar si oyen o no.

Llanto

A lo largo del primer mes de vida, tanto la madre como el beb irn conocindose en forma paulatina. La madre aprender a reconocer el llanto por necesidad o por malestar.
El beb manifestar a travs del llanto sus necesidades fisiolgicas (hambre, fro, calor, higiene, etc.),
necesidades afectivas (caricias, tomarlo en brazos, consuelo) o un malestar especfico.
Es la madre la que al sostenerlo de una manera confortable, lo acaricia y comprende qu es lo que
el beb necesita.
Decodificar el llanto de un beb es un arte que se nutre del da a da con amor y paciencia, es un
aprendizaje y adaptacin tanto del nio como de su madre, padre o sustitutos.
Tambin hay que tener en cuenta que hasta el 3er. mes los bebs pueden llorar sin causa
aparente, con lo cual la paciencia y la contencin implican la respuesta ms adecuada.
En el llanto por clicos el nio enrojece su cara, flexiona sus extremidades acompandose de
eliminacin de gases o no. Si esto es as, solo con ayudar a que se produzca el eructo o masajes abdominales son suficientes. Los clicos son frecuentes hasta los cuatro meses aproximadamente. Se
presentan tanto en nios amamantados a pecho o con lactancia artificial.
Nuevamente apelamos a la paciencia y la actitud amorosa del entorno familiar que rodea al beb.

Hipo y estornudos

Durante los dos primeros meses son normales.

Piel y mucosas

La piel es el smbolo principal de la caricia, es el representante privilegiado del sistema nervioso.

Sus reacciones no son ajenas a las emociones. Implica contacto, esto es, con tacto con el otro.
Los bebs presentan una piel muy sensible que muchas veces produce reacciones normales pero
que asustan a la familia.
Cmo cuidarlas
Eritema txico: son manchitas rojas y a veces con granitos con secrecin parecida al pus,
pero que no lo es, y que se resuelve solo con el paso de los das.
No use perfumes ni jabones perfumados para la higiene del beb, lo mejor son jabones de glicerina neutros o jabones con avena.
La cola del beb debe ser higienizada con aceite como el leo calcreo o el
aceite de cocina comn. Evite los productos artificiales que pueden irritar su piel; en caso
de utilizar un poco de agua, luego deber colocar los aceites para mantener la hidratacin de
la piel de esa zona.
Oidos y Nariz: No hay que introducir nada por los orificios de los odos y de la nariz ya que
se podra daar las mucosas de esas zonas.

Cordn umbilical

Se cae entre la primera y segunda semana de vida del beb.

Debe higienizarse con alcohol luego de cada cambio del paal y no necesita un apsito para
cubrirlo ya que lo nico que lograr es retrasar la cada del mismo por mantenerlo hmedo. Hay
que dejarlo al aire libre para acelerar su secado.

Bao

Controlar con el codo la temperatura del agua (aproximadamente 37) y preparar toda la ropita antes del bao, colocando poca agua en la baera y siempre sosteniendo su
cabecita, evitando que entre shamp o jabn en sus ojos, transformando ese momento del bao
en algo placentero.

Mamas y genitales

Las tetillas aumentadas de tamao en ambos sexos es normal, de la misma forma

que encontrar flujo vaginal en las bebas, esto est relacionado con el pasaje de hormonas maternas durante el embarazo. Lo fundamental es no tocarlas.
Los genitales de las nias en sus primeros das se ven tumefactos y aumentados de tamao, con
el paso de los das tendrn un tamao menor.
En los bebs varones es habitual encontrar las bolsas escrotales (que contienen a los testculos)
aumentados de tamao y con lquido en su interior, se denomina Hidrocele, y en la mayora de
los casos, tambin ir desapareciendo a lo largo del primer ao de vida.
La piel que recubre el glande (la puntita del pene) es estrecha dando la sensacin de no poder
llevarla hacia atrs, esto se denomina fimosis fisiolgica que en la mayora de los nios se
resuelve en forma espontnea en los primeros aos de vida.

Elementos que ayudan a un buen desarrollo del nio

Vacunacin

Es aconsejable que
los nios sigan el
Calendario de
Vacunacin oficial.

Importancia del cuidado integral

Habitualmente se reconocen las repercusiones de

los problemas de salud fsica y de la nutricin en el
desarrollo social y emocional, pero la inversa es muy
poco jerarquizada. Se estima, y con razn, que las intervenciones nutricionales inciden en el desarrollo de
los nios, pero se ha dado poco crdito al efecto que
las intervenciones en el desarrollo psicosocial producen en el estado nutricional o el crecimiento. Hoy por
hoy se reconocen efectos de doble sentido entre lo
psicosocial, la salud y la nutricin, por lo que no se cree
que una intervencin puntual sobre estas ltimas sea
suficiente para lograr el desarrollo integral de la niez
(Pollit et al, 1993).

Nutricin

Salud

Desarrollo
Psicosocial

Organizadores del Desarrollo Psicomotriz

Vestimenta y abrigo

Los nios en este perodo de la vida presentan tanto manos como los pies fros, lo que no significa que tengan fro.
Al vestirlos, recomendamos que usen la misma cantidad de ropa que los padres con el agregado de una camisetita de algodn como extra.
La ropa debe ser de colores claros y no debe ser perfumada, debe ser cmoda y holgada para
lograr que sus movimientos sean libres.
No sobre-abrigue al beb ya que puede elevar su temperatura corporal.
No es aconsejable el uso de mochila porta beb porque no es cmoda para el beb,
excepto aquellas similares a las de las pobladoras bolivianas (aguayos). Igualmente hay que tener
en cuenta que las mochilas se pueden usar a partir de los tres meses, por el sostn de la cabecita
del beb.

Sueo de los bebs

Se recomienda que los recin nacidos sanos y de trmino deben dormir boca
arriba o de costado para reducir la incidencia del Sndrome de muerte sbita del lactante.
Evitar el hbito de fumar cerca del beb y promover la lactancia materna.
Adems es recomendable que por sobre todo al principio toque con sus pies el borde inferior
de la cuna y su cuerpito se encuentre cercano a una de las paredes. As se siente protegido y lo
acerca a la sensacin del tiempo transcurrido en la vida intrauterina.
Adems se sugiere que no duerman con cadenitas ni chupete.

Desde su nacimiento, la maduracin del sistema nervioso y su contactos con el medio le van
permitiendo el dominio de su cuerpo y del espacio. Este inter juego entre condiciones externas
e internas lo transforman. Su capacidad de aprendizaje est condicionada por las posibilidades de
crecimiento, maduracin y adaptacin del cerebro a los estmulos ambientales y para ello necesita
de estos organizadores, que son cuatro: Apego, Exploracin, Comunicacin y Equilibrio.
Chokler, Myrtha H. Los organizadores del desarrollo Psicomotor Del mecanismo a la Psicomotricidad operativa. Ediciones Cinco. Buenos Aires 1998.

Apego

Es un vnculo afectivo que establece el nio con las personas que interactan de forma privilegiada con l. Las buenas relaciones afectivas, el sentimiento de seguridad, son condiciones de un
estado psquico que le permite al nio volcarse con inters hacia el mundo exterior y dar una
respuesta a sus estmulos que a su vez ayudan al desarrollo de todas sus facultades.

Exploracin

Estas conductas exploratorias le van a permitir conectarse, conocer, aprehender las caractersticas del mundo externo, internalizarlas y operar con ellas.

Comunicacin

Se va conformando la matriz de comunicacin, desde el primario dilogo tnico y cintico, hasta

sistemas simblicos ms complejos.

Equilibrio

El desarrollo postural y dinmico fisiolgico es entonces la resultante de la evolucin de sistemas neurolgicos y de retroalimentacin complejos (a travs del movimiento).

Control del
Nio sano
Desarrollo de la motricidad

Desarrollo psicolgico

Cul es la postura ms aconsejable para favorecer el acompaamiento del desarrollo del movimiento
en los primeros meses de vida? Hay que propiciar que el beb construya sus posiciones,
para ello, cuando est despierto, colocarlo acostado sobre una mantita o colchoneta, mirando hacia
arriba, sin almohadones. Esta posicin facilita al beb descubrir su cuerpo. De esta forma participa
mucho ms de su entorno familiar, est ms atento a los sonidos y voces familiares. Luego aprender
a darse vuelta boca abajo, a reptar y a gatear, hasta que pueda arrodillarse y sentarse solito/a.
Sugerimos crear un espacio seguro, sin peligros, por ejemplo, el piso, para que pueda explorar y desplazarse con seguridad y confianza, tratando los adultos de estar cerca y disponibles para
cuando l/ella los necesite.

A partir de los seis meses de vida el beb comienza un proceso de individuacin, a darse cuenta de
la separacin de su mam, reconociendo en forma paulatina que es una personita diferente. Esto le
ir produciendo angustia, es una etapa esperable de su desarrollo.

No es aconsejable el uso del andador. La seguridad en el desplazamiento la construir el

beb a travs de las posturas elegidas por l/ella y del equilibrio estable que pueda encontrar y disfrutar as de cada avance con el placer de comunicarse con los otros y con sus juegos.

Se sienta

Cuadripedia

Marcha

Juega sentado.
Gatea de rodillas.
Permanece sentado Se coloca
en una silla.
semisentado.

Se pone de pie
libremente.
Da pasos solo.
Camina.

Juguetes apropiados

Se desplaza andando
Primeros pasos sin agarrarse
Se pone de pie
Se arrodilla
Se sienta
Gatea
Repta sobre el vientre
Se vuelve acostado hacia arriba
Se vuelve acostado hacia abajo
Se pone de costado
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
22

1-4 meses
2-5 meses
5-11 meses
12-24 meses
14-27 meses
18-30 meses
20-36 meses

Coordinacin
Coordinacin culo-manual y juego:

Sigo un objeto con la mirada.

1-3 meses
Se mira las manos.
2-5 meses
Juega con sus manos.
3-6 meses
Extiende la mano y toma con facilidad. 4-7 meses
Juega con varios objetos.
8-14 meses
Construye con objetos.
10-27 meses
Participa en juego de roles.
15-27 meses
Organiza juegos de roles.
21-30 meses

Actitud durante los cuidados:

Intenta comer solo.

Como solo sin ensuciarse.
Bebe solo.
Se pone y saca alguna ropa.
Se lava las manos y se cepilla los dientes.

11-21 meses
16-33 meses
12-21meses
14-24 meses
24-30 meses

Control de esfnteres:

Deben ser muy livianos y no txicos

Control diurno regular.
24-36 meses
(algunos juguetes contienen PVC), lavables, no
peludos, ni muy pequeos. Debido a que los bebs se llevan todo a la boca para as descubrir
el mundo, chupando aprenden a reconocer y diferenciar las propiedades de los objetos: duro-blando,
suave-rugoso, etc.

Cmo elegir un jardn maternal que acompae el desarrollo infantil?

Aparicin de adquisiciones significativas del desarrollo.

Est atento a la palabra.

1-3 meses
Redondea los labios, sonre cuando se le habla. 2-4 meses
Reacciona activamente cuando se le habla. 3-8 meses
Comprende palabras durante los cuidados. 8-11 meses
Comprende fuera de los cuidados.
8-18 meses
Ejecuta consignas verbales simples.
12-24 meses
Emite sonidos.
Gorjea.
Balbucea.
Utiliza palabras completas o fragmentos.
Utiliza frases de dos palabras.
Utiliza frases desarrolladas.
Habla correctamente.

Qu puede hacer de acuerdo a su edad?

meses

Reaccin ante la palabra:

Iniciativa en vocalizaciones:

Organizadores del Desarrollo

Decbito
Reptacin
dorsal
Gira de costado.
Se arrodilla.
Gira boca abajo.
Se pone de pie
Gira repetidamente. aferrndose.
Da pasos
sostenindose.

Comunicacin y Lenguaje

24

Ubicacin: cerca del domicilio familiar o laboral.

Habilitacin Municipal: aprobada.
Personal docente y auxiliar: Con ttulo oficial y en la proporcin adecuada de docentes y nios
(sala de bebs: 4 bebs por docente). Atento a las necesidades de cada beb y del grupo y con buen
dilogo con las familias.
Salud: conocer cules son los criterios de cuidado en la institucin.
Planificacin: tanto en las tareas cotidiana, como de reuniones peridicas de padres y madres.
Averiguar si tiene buena acogida el ingreso de la familia.
Dieta diaria y semanal: equilibrada y adecuada para la edad.
Clima de la sala: sereno que invite a participar, a expresar las emociones y dialogar. Observar el
trato con los bebs, si las docentes son respetuosas, cordiales y sonrientes.
La sala: confortable, limpia, ordenada y segura. Con un espacio de descanso, otro para los juguetes
y que haya suficientes para todos y adecuados.