Manual de Instrues

FORTIS M40

ndice
Introduo ............................................................................................................................... 3
Histria da eletroterapia ................................................................................................. 3
Fortis M40 Tone Derm.................................................................................................... 5
Estimulao Muscular - Corrente Russa ................................................................................. 6
Efeitos fisiolgicos .......................................................................................................... 9
Contra-indicaes .......................................................................................................... 9
Precaues .................................................................................................................... 9
Indicaes .................................................................................................................... 10
Drenagem Linftica ............................................................................................................... 10
Efeitos fisiolgicos ........................................................................................................ 11
Contra-indicaes ........................................................................................................ 12
Indicaes .................................................................................................................... 12
Instrues Importantes de Segurana e Instalao ............................................................... 14
Limpeza do equipamento ............................................................................................. 14
Instalao do equipamento........................................................................................... 14
Limpeza dos acessrios ............................................................................................... 15
Reposio do material consumido ................................................................................ 15
Eletrodos ...................................................................................................................... 15
Descrio do Painel .............................................................................................................. 16
Acessrios que Acompanham o Equipamento ...................................................................... 16
Acessrios Opcionais ............................................................................................................ 17
Ilustrao dos itens que acompanham o equipamento .......................................................... 17
Tabela de Cdigos ................................................................................................................ 18
Acessrios de Uso Exclusivo com o Equipamento Fortis M40 .............................................. 18
Peas de reposio e Materiais de Consumo Famlia Eletroterapia ................................... 18
Tabela de Programas ............................................................................................................ 19
Instrues para Utilizao ..................................................................................................... 20
Ajuste das Sadas ........................................................................................................ 22
Seleo de Idioma........................................................................................................ 22
Limpeza da pele pr-tratamento ................................................................................... 22
Tcnica de aplicao .................................................................................................... 22
Dvidas Operacionais ........................................................................................................... 27
Substituio dos fusveis .............................................................................................. 28
Especificaes Tcnicas ....................................................................................................... 28
Caractersticas das sadas ........................................................................................... 28
Caractersticas da alimentao .................................................................................... 29
Caractersticas adicionais ............................................................................................. 30
Simbologia ............................................................................................................................ 30
Assistncia Tcnica Autorizada Tone Derm ........................................................................ 30
Referncias Bibliogrficas ..................................................................................................... 34
Certificado de Garantia ......................................................................................................... 35
Transporte............................................................................................................................. 35
Informaes do Fabricante .................................................................................................... 35
Informaes do Equipamento................................................................................................ 36
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!
Este smbolo est impresso no painel do seu equipamento e indica a necessidade de
consulta ao manual de instrues do mesmo antes da utilizao.

Introduo
Histria da eletroterapia
A eletroterapia consiste no uso de diferentes tipos de corrente eltrica com finalidade
teraputica. Embora seu desenvolvimento tenha se aperfeioado principalmente nas
ltimas dcadas, j na antigidade seu uso era empregado.
No Egito, em 2750 a.C., utilizavam-se peixes eltricos que proporcionavam descargas com
fins teraputicos. A tenso efetuada por estes choques era de 50-80 Volts com uma
freqncia aproximada de 200Hz (AGNE, 2004). Melzack e Wall (1965) despertaram o
interesse sobre o uso da eletricidade para o tratamento de algias, pois forneceram uma
base fisiolgica para os efeitos eletroanalgsicos (HOWE e TREVOR, 2003).
O uso da corrente eltrica com a finalidade de administrar substncias iniciou-se nos
sculos XVIII e XIX com os trabalhos de Pivati e Fabre-Palaprat, mas o reconhecimento
mundial da tcnica se embasa nos trabalhos de LeDuc entre 1900 e 1908 que introduziu o
termo iontoterapia e formulou hipteses sobre esse processo. LeDuc demonstrou que ons
eram transferidos para a pele pela ao da corrente eltrica contnua e comprovou que
essa transferncia dependia da polaridade do on e do eletrodo sob o qual era colocado
(PREZ, FERNANDZ E GONZLES, 2004; OLIVEIRA, GUARATINI E CASTRO, 2004).
Em 1791 Luigi Galvani publicou um trabalho de estimulao de nervos e msculos em rs
com cargas eltricas, iniciando um enorme impulso experimentao cientfica nesta rea.
Como conseqncia, Humboldt definiu a corrente constante como galvanismo para
distingui-la das cargas estticas geradas por frico. Assim, as correntes galvnicas
passaram a ser amplamente usadas terapeuticamente (LOW e REED, 2001; AGNE, 2004).
Um dos grandes estudiosos da estimulao eltrica foi Guillaume Benjamin Amand
Duchenne que, em 1835, interessou-se pela aplicao da corrente fardica no tratamento
de diversas patologias utilizando eletrodos implantados nos tecidos. Neste perodo, ele
verificou que os eletrodos posicionados sobre a pele eram suficientes para a estimulao
muscular, possibilitando, assim, a utilizao deste instrumento como mtodo de diagnstico
e tratamento. (GUIRRO e GUIRRO, 2002; AGNE, 2004).
A corrente russa um dos mtodos de estimulao eltrica atravs da corrente alternada
de mdia freqncia, sendo definida como Estimulao Eltrica Neuromuscular (EENM).
Essa caracterstica de corrente foi descrita pelo pesquisador sovitico Yakov Kots durante
3

um simpsio sobre EENM (em 1977, no publicado), que proporcionava contraes

musculares intensas sem nenhum desconforto em atletas de elite. O treinamento registrado
por trs a quatro semanas produziu ganhos de fora de 30 a 40 % bem como ganhos
funcionais. A resistncia foi incrementada aps 6 a 8 semanas de treinamento (KRAMER e
MEMDRYK, 1982). As primeiras citaes de corrente russa s ocorreram em 1980 quando
astronautas da estao orbital sovitica MIR utilizaram uma forma de corrente de mdia
freqncia para estimular a musculatura hipotnica/hipotrfica causada pela ausncia da
fora da gravidade (ROBINSON e SNYDER-MACKLER, 2001).
A eletroterapia tambm pode ser utilizada na realizao de drenagem linftica. Conhecido
como o precursor da drenagem linftica, Emil Vodder, inicialmente doutor em filosofia,
tornou-se fisioterapeuta. Entre 1932 e 1936 interessou-se pelos trabalhos e pesquisas de
Alexis Carrel. Em 1912 Alexis Carrel ganhou o Prmio Nobel por ter conseguido a
surpreendente experincia de manter clulas de frango vivas, ao renovar regularmente o
lquido linftico em que estavam inseridas.
Durante o tratamento de um paciente com sinusite, Vodder desenvolveu um mtodo
completo e original: a drenagem linftica, que foi apresentado em Cannes no ano de 1936.
Essa tcnica foi descrita como movimentos circulares efetuados com suavidade e de forma
rtmica em centros ganglionares com o objetivo de tratar diferentes patologias e reduzir o
edema. Foi o primeiro mtodo a influenciar a coleta, transporte e eliminao das toxinas
atravs dos vasos linfticos. Inicialmente seu tratamento limitava-se ao local atingido.
Mais tarde, em 1977, Albert Leduc adaptou os mtodos Foldi e Vodder e comprovou a ao
eficaz da drenagem linftica manual atravs da radioscopia eletrnica. Leduc foi o fundador
do grupo europeu de linfologia e seu tratamento era baseado no tipo de patologia
encontrada.
A drenagem linftica pode ser feita manualmente ou com aparelhos. O equipamento possui
pequenos eletrodos que distribuem energia e geram estmulos nos msculos da regio
aplicada. A contrao e o relaxamento muscular exercem ao de bombeamento sobre as
veias e vasos linfticos situados juntos aos msculos ou no interior dos mesmos,
conduzindo o lquido excedente e as toxinas aos rgos excretores, provocando assim uma
limpeza interna.
J se sabe, h mais de 200 anos, que possvel excitar um msculo passando uma
corrente eltrica atravs dele ou do seu nervo perifrico. A esta criao de potenciais de
ao em clulas estimulveis com impulsos eltricos chamamos de eletroestimulao
(ENOKA, 2000).
Os equipamentos atuais empregam diferentes tipos de correntes, onde o aparelho emite a
energia eletromagntica que ento conduzida atravs de cabos at os eletrodos que
ficam aderidos pele do paciente. Outras formas incluem a utilizao de agulhas ao invs
de eletrodos, sendo este emprego mais reservado para o uso em terapia esttica.
4

Existe uma diversidade de correntes que podem ser utilizadas na eletroterapia, cada qual
com particularidades prprias quanto s indicaes e contra-indicaes, mas todas elas
tm um objetivo comum: produzir algum efeito no tecido a ser tratado, que obtido atravs
das reaes fsicas, biolgicas e fisiolgicas que o tecido desenvolve ao ser submetido
terapia.

Fortis M40 Tone Derm

O Fortis M40 um equipamento moderno, desenvolvido e testado de acordo com normas
internacionais NBRIEC60601-1 e NBRIEC60601-2-10, o que garante sua utilizao segura.
Trata-se de um eletroestimulador transcutneo neuromuscular que utiliza corrente
alternada. Esta corrente apresenta alternncia de fase (polaridade) em um tempo prestabelecido suficiente para que o equilbrio inico atravs das membranas celulares
excitveis seja perturbado, estimulando o tecido nervoso e muscular. A corrente alternada
produz contraes musculares atravs da estimulao eltrica transcutnea e em seguida
proporciona um intervalo de repouso.
O equipamento apresenta 4 programas de utilizao, sendo 3 destes pr-definidos com
possvel interao nos parmetros e um programa especial de estimulao muscular
corporal/facial. Todos os programas contidos no equipamento so controlados por um
microprocessador que comandado por teclas de acesso e controle de funes, acionadas
apenas com um toque no painel, permitem rapidez na seleo e ajuste dos programas de
utilizao. Possui 8 sadas com canais simples e controle individual por canal. De fcil
utilizao, possibilita tratamentos com parmetros de freqncias entre 6Hz e 4000Hz.
Alm disso, seus programas de eletroestimulao possuem o sistema Confort
(confortvel) onde a produo dos estmulos ocorre em forma de rampa ascendente e
descendente, oferecendo conforto total ao paciente. Modulaes de freqncia possibilitam
a utilizao clnica em tratamentos de baixa e mdia freqncia.
O equipamento Fortis M40 possui os seguintes programas de estimulao:

Eletroestimulao Muscular (Corrente Russa)

Estimulao Muscular Corporal

Estimulao Muscular Facial

Drenagem Linftica

Programa Especial

Estimulao Muscular

Estimulao Muscular - Corrente Russa

Atualmente, consenso entre pesquisadores que a corrente russa uma corrente
alternada de mdia freqncia que pode ser modulada por rajadas e utilizada para fins
excitomotores. Segundo Adel e Luykx (1990), o pesquisador sovitico que desenvolveu
este tipo de corrente, utilizou bursts de 50Hz por estar localizado, aproximadamente, no
centro do espectro de freqncias utilizadas para contraes tetnicas da musculatura (40 a
80Hz) (BORGES, EVANGELISTA e MARCHI 2006).
A escolha da freqncia (2000 a 4000Hz) se d devido a durao do perodo refratrio
absoluto do nervo motor que est na faixa de 0,2 a 0,5ms (FURINI e LONGO apud COHEN
e ABDALLA, 2003).
As freqncias de estimulao necessrias para a resultante ou somao tetnica uniforme
so diferentes: para as fibras musculares lentas (tnicas, do tipo I, vermelhas e resistentes
fadiga), deve-se utilizar freqncias mais baixas; j as freqncias mais altas so
utilizadas para fibras musculares rpidas (fsicas, do tipo II, brancas e menos resistentes
fadiga) (SCOTT, 1998).
Segundo alguns autores, para trabalhar as fibras tnicas de um msculo com funo
postural, necessria uma freqncia de 20 a 30Hz. Caso a opo seja trabalhar fibras
fsicas (funo mais dinmica) necessria uma freqncia modulada de 50 a 150Hz
(BORGES, EVANGELISTA e MARCHI 2006).
Conforme alguns autores, a eletroestimulao muscular com freqncias maiores que sua
velocidade mxima de repolarizao/despolarizao faz com que essas fibras se
despolarizem na sua prpria freqncia, fazendo com que a despolarizao seja
assncrona. Isso se d basicamente por dois aspectos:

Possibilidade de a freqncia mdia ter um valor acima da freqncia de

despolarizao, podendo coincidir a estimulao com o perodo refratrio absoluto,
causando maior dificuldade de repolarizao;

Freqncia elevada pode causar intensa fadiga da placa motora terminal. O nervo,
ento, demonstra o fenmeno de acomodao, fazendo com que o perodo refratrio
se torne cada vez mais longo.

Para evitar o que foi citado acima, encontramos na corrente russa as caractersticas de
interrupo. Em virtude dos bursts, h uma interrupo onde a corrente nula favorecendo
a preveno da fadiga na placa motora.
A modulao a interrupo da mdia freqncia em baixas freqncias, permitindo o
trabalho de diferentes tipos de fibras musculares de acordo com as velocidades adequadas
para despolarizar cada tipo de neurnio motor (fibra fsica ou tnica).

Correntes alternadas de mdia freqncia entre 2000 e 4000Hz so utilizadas por serem
relativamente agradveis, raramente lesionarem a pele e proporcionarem tenso mxima
no msculo quando utilizadas intensidades suficientes.
Um motivo para a eletroestimulao ser mais eficaz do que o exerccio voluntrio est na
diferena do recrutamento das fibras musculares. No incio do processo de reabilitao,
geralmente as fibras de contrao rpida no so acionadas, para evitar estresse na
articulao. A eletroestimulao pode trabalhar este tipo de fibra escolhendo a freqncia
mais adequada (80Hz).
A eletroestimulao muscular tem ganhado espao nos tratamentos estticos com o
objetivo de minimizar a flacidez. Deve ser observado se o local possui acmulo de gordura
na regio, pois este dificulta a passagem da corrente, tendo assim a possibilidade de
ineficcia.
A contrao muscular voluntria pode ser incentivada, pois tende a potencializar os
resultados. Caso seja realizada, o tempo ON dever ser reduzido (1 a 2 segundos) e o
tempo OFF ajustado para 3 a 4 segundos.
O tempo total da sesso para iniciantes dever ser de 10 a 20 minutos por grupo muscular
e de 30 a 40 minutos em tratamentos que exigem maior condicionamento (atletas,
praticantes de atividades fsicas) (BORGES, EVANGELISTA e MARCHI 2006).

Processo de contrao muscular

Potencial de ao neural: os sinais nervosos so transmitidos atravs de potenciais

de ao. Este parte do repouso negativo normal para um potencial positivo e termina
com uma variao rpida retornando ao potencial negativo. Na etapa de repouso, a
membrana est polarizada devido ao potencial de membrana encontrar-se negativo
entre -70mV e -90mV (dependendo do dimetro de fibra nervosa e muscular). A
despolarizao da membrana ocorre quando h o influxo de sdio, deixando-a
positiva e a repolarizao quando ocorre difuso do potssio para o exterior da clula,
deixando a membrana novamente negativa. O axnio das fibras mielnicas possui um
envoltrio denominado bainha de mielina. Esta composta por clulas de Schwann e
reduz em at 5000 vezes o fluxo de ons atravs da membrana, possuindo funo
isolante. Na juno entre duas clulas de Schwann, permanece uma pequena regio
sem isolante chamada de nodo de Ranvier. O potencial de ao nas fibras
mielinizadas ocorre somente nessas regies, realizando a conduo saltatria,
aumentando a velocidade de transmisso nervosa e conservando energia para o
axnio.

Juno neuromuscular: as fibras nervosas, aps penetrarem no ventre muscular, se

ramificam e estimulam as fibras musculares. Cada uma das terminaes nervosas
forma uma juno neuromuscular. As placas motoras so constitudas dessas
7

terminaes ramificadas que se invaginam na membrana plasmtica, onde existe uma

concentrao alta do neurotransmissor acetilcolina (GUYTON e HALL, 2002).

Fisiologia do msculo esqueltico: Os msculos esquelticos so constitudos por

inmeras fibras que possuem subunidades sucessivamente menores. As estruturas
presentes nos msculos so: sarcolema, miofibrilas, filamentos de actina e miosina,
sarcoplasma e retculo sarcoplasmtico.

Mecanismo de contrao muscular:

O potencial de ao se d ao longo do nervo motor at suas terminaes nas

fibras musculares;

O nervo secreta acetilcolina;

Acetilcolina abre canais atravs de molculas proticas na membrana da fibra

muscular;

ons sdio fluem para o interior da membrana da fibra muscular desencadeando

o potencial de ao;

O potencial de ao se propaga;

Ocorre despolarizao com liberao de ons clcio do retculo sarcoplasmtico

para as miofibrilas;

Os filamentos de actina e miosina deslizam entre si, promovendo a contrao

muscular;

Remoo dos ons clcio, cessando a contrao.

Segundo pesquisa realizada por Pires (2004), foi analisada a atividade eltrica antes,
durante e aps a eletroestimulao neuromuscular com baixa e mdia freqncia. Os
resultados indicaram diferena estatisticamente significante (p0,05) entre os grupos e em
todos os tempos estudados, revelando maior presena de fadiga no grupo estimulado com
baixa freqncia (GUYTON e HALL, 2002).
O estudo de caso descrito por Borges e Valentin (2002) sobre a flacidez e distase do retoabdominal no puerprio de parto normal obteve como resultado a reduo do permetro
abdominal pelo encurtamento desta musculatura em sua dimenso longitudinal. Por outro
lado, o acompanhamento dos resultados obtidos atravs da utilizao do paqumetro levou
concluso de que tambm existiu reduo transversal da distase entre os dois
segmentos musculares testados. Alm disto, a avaliao subjetiva e o acompanhamento
regular das pacientes mostraram melhora do tnus e do trofismo muscular.
O estudo citado acima mostrou resultados favorveis que justificam seu uso na teraputica
puerperal. Pde-se observar melhora satisfatria no quadro de flacidez que as pacientes
apresentaram e o tratamento pde reduzir medidas pelo encurtamento do reto-abdominal
em sua dimenso longitudinal. Com a utilizao do paqumetro ficou evidente a reduo da
distase em um perodo menor que o fisiolgico. Fato este muito importante, pois foi capaz
de evidenciar rpida melhora da funo da musculatura abdominal.
8

A analgesia tambm pode ser evidenciada quando utilizada uma freqncia de 4000Hz
com modulao de 4 a 5Hz (similar ao TENS acupuntura) para dor crnica e de 100Hz para
dores agudas (similar ao TENS convencional) (BORGES, EVANGELISTA e MARCHI 2006).

Efeitos fisiolgicos
O msculo sofre adaptaes fisiolgicas quando realizada a eletroestimulao
prolongada. Utiliza-se a eletroestimulao de elevada amplitude e poucas repeties (10-15
ciclos de contrao) quando se deseja aumento de fora muscular e hipertrofia. A
eletroestimulao aplicada acima de 3 semanas utilizando baixa amplitude e elevado
nmero de repeties (10 contraes) produz aumento na resistncia e modificaes
bioqumicas como: aumento da atividade oxidativa da mioglobina, mitocndrias e do
nmero de capilares, fazendo com que ocorra a transformao temporria das fibras
musculares fsicas (brancas) para tnicas (vermelhas) (AGNE, 2004).

Contra-indicaes
(SORIANO, PREZ e BAQUS, 2000; BORGES, EVANGELISTA e MARCHI 2006)

Fraturas sseas recentes;

Hemorragia ativa;

Flebites, tromboflebites e embolias;

Marca-passo cardaco;

Processos inflamatrios agudos e infecciosos;

Processos tumorais;

reas com alterao ou ausncia de sensibilidade;

Miopatias que impeam a contrao muscular fisiolgica;

Fraturas no-consolidadas;

Espasticidade;

Leses musculares, tendinosas ou ligamentares.

Precaues
(SORIANO, PREZ e BAQUS, 2000).

No colocar os eletrodos sobre a rea que compreende a artria cartida, nem a

regio ntero-lateral do pescoo;

Caso o msculo seja contrado excessiva e subitamente, pode ocorrer leso

muscular;

Verificar se os eletrodos esto bem acoplados e com quantidade suficiente de gel.

Indicaes
(SORIANO, PREZ e BAQUS, 2000; AGNE, 2004 ; BORGES, EVANGELISTA e MARCHI, 2006)

Relaxamento muscular;

Ativao circulatria;

Aumento e melhora do trofismo;

Recuperar a sensao de contrao muscular nos casos de perda de sinestesia;

Recuperar a sensao de tenso muscular (tnus);

Melhorar o rendimento fsico em esportes de alto nvel;

Aumentar e manter a fora muscular;

Melhorar a estabilidade articular;

Disfunes posturais;

Analgesia (4000Hz);

Minimizar flacidez muscular;

Pr e ps-operatrio;

Ps-perodo de imobilizao.

Drenagem Linftica
O sistema linftico um sistema vascular constitudo por um conjunto de capilares
linfticos, vasos coletores, troncos linfticos, cadeias ganglionares e rgos linfides. Pode
ser dividido em dois subsistemas: superficial que se localiza na derme acima da fscia
muscular, onde encontramos os capilares, pr-coletores e coletores superficiais; e o
profundo situado abaixo da fscia dos msculos, composto pelos troncos/ductos linfticos e
coletores.
O lquido intersticial que se encontra dentro dos vasos linfticos recebe o nome de linfa.
Esta apresenta uma composio semelhante do plasma sangneo contendo gua,
eletrlitos e quantidades variveis de protenas plasmticas. A linfa difere do sangue
principalmente pela ausncia de hemcias (GUIRRO e GUIRRO, 2002). Os linfticos
podem transportar macromolculas para fora dos espaos teciduais, funo esta que no
pode ser realizada por absoro direta atravs dos capilares sangneos, representando
assim, uma via acessria pela qual o lquido pode fluir dos espaos intersticiais para o
sangue (GUYTON e HALL, 1997).
A linfa reabsorvida por vasos linfticos distribudos por todo o corpo denominados
capilares linfticos ou vasos linfticos iniciais que coletam o lquido da filtragem carregado
de substncias provenientes do metabolismo celular. Possuem junes celulares
justapostas chamadas znulas que permitem, quando distendidas, a penetrao de
macromolculas e apresentam a estrutura primria de valva, a qual impede o refluxo do
lquido.
10

Os vasos linfticos iniciais desembocam em vasos que transportam a linfa e so

denominados pr-coletores ou ps-capilares, os quais so providos de vlvulas e linfngios
(poro contrtil do vaso) que permitem o escoamento rpido e livre da linfa em direo aos
grandes vasos linfticos, impedindo seu refluxo. Quando um linftico pr-coletor ou coletor
torna-se alongado pelo lquido interno, a musculatura lisa da parede do vaso se contrai
automaticamente. Alm disso, cada segmento do vaso linftico entre vlvulas sucessivas
funciona como uma bomba automtica distinta, bombeando os lquidos. Alm da presso
causada pela contrao intrnseca intermitente das paredes do canal linftico, qualquer
fator externo que comprima o vaso linftico com presso suavemente controlada tambm
pode causar bombeamento:

Contrao dos msculos esquelticos circundantes;

Movimentos das partes do corpo;

Pulsao das artrias adjacentes aos linfticos;

Compresso dos tecidos por objetos fora do corpo.

Os pr-coletores linfticos transportam a linfa at os coletores linfticos e estes s cadeias

ganglionares, onde filtrada, seguindo por duas vias:

Ducto torcico: recebe a linfa proveniente dos membros inferiores, do hemitronco

esquerdo, da cabea e do pescoo, alm do membro superior esquerdo. Origina-se
na Cisterna de Quilo e desemboca no sistema venoso atravs do ngulo venoso
jugulo-subclvio esquerdo;

Ducto linftico direito: recebe a linfa proveniente do lado direito do organismo.

formado pela unio dos troncos subclvio, jugular e broncomediastinal direito.

Os dois ductos recolhem a linfa coletada e filtrada pelo sistema linftico lanando-a na
corrente sangunea, onde ela reiniciar o seu trajeto como plasma sangneo (LEDUC e
LEDUC, 2000; GUYTON e HALL, 1997).
Segundo Silva (2006), o sistema linftico possui como funo primordial a manuteno da
homeostasia (meio adequado, em equilbrio, para a clula desenvolver suas atividades),
conseguida atravs da eliminao das substncias originadas do metabolismo celular.
A drenagem linftica uma tcnica que tem por objetivo bsico drenar o excesso de fluido
acumulado nos espaos intersticiais de forma a manter o equilbrio das presses tissulares
e hidrostticas (GUIRRO e GUIRRO, 2002).

Efeitos fisiolgicos
Conforme Silva (2006), a drenagem linftica apresenta efeitos diretos e indiretos, citados
abaixo:

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Diretos

Respostas imunes com produo e renovao de clulas de defesa;

Velocidade da filtrao da linfa aumenta com a velocidade de sua passagem pelo

linfonodo onde ocorre a filtrao;

Filtrao e absoro dos capilares sangneos;

Quantidade maior de linfa processada nos gnglios linfticos;

Eliminao de substncias simpaticolticas no organismo.

Indiretos

Aumento da quantidade de lquido eliminado;

Melhora da nutrio celular;

Melhora da oxigenao dos tecidos;

Desintoxicao dos tecidos intersticiais;

Eliminao do cido ltico da musculatura esqueltica;

Absoro dos nutrientes do trato digestivo.

Contra-indicaes
(GUIRRO e GUIRRO, 2002; SILVA, 2006)

Descompensao cardiocirculatria;

Insuficincia cardaca e renal;

Neoplasia;

Trombose venosa profunda;

Erisipela: processo infeccioso cutneo causado por uma bactria do grupo

Streptococos ou Estafilococos que se propaga atravs dos vasos linfticos podendo
atingir o tecido celular subcutneo. Pode ocorrer em pessoas de qualquer idade, mas
mais comum em diabticos, obesos e portadores de deficincia de circulao
venosa nos membros inferiores.

Tuberculose;

Infeces e reaes alrgicas agudas;

Edemas sistmicos de origem cardaca ou renal.

Indicaes
(GUIRRO e GUIRRO, 2002; SILVA, 2006)

Trabalha a estase circulatria (quando no h comprometimento patognico e

infeccioso);

Auxilia na reabsoro das toxinas dos lquidos no espao intersticial;

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Beneficia a eliminao dos catablitos e a estimulao do metabolismo celular,

diminuindo a fibrose tissular;

Auxilia no pr e ps-cirrgico, alm de outros procedimentos na eletroterapia;

Linfedemas e edemas;

Paniculopatia Edemato Fibro Esclertica (PEFE = FEG = celulite);

Insuficincia venosa crnica;

Obesidade;

Mastodinia: tenso mamria sentida durante a fase de ovulao;

Queimaduras: em fase inicial, o tratamento dever ser realizado nas regies prximas
injria. Durante o processo cicatricial sem presena de leses, pode-se realizar a
drenagem sobre o tecido cicatrizado;

Acne.

A drenagem linftica atravs de contrao muscular seqencial no deve ser realizada em

locais onde exista processo inflamatrio ou patologias vasculares, pois a contrao pode
deslocar um trombo ou agravar a inflamao. Alm disso, a pele deve estar ntegra no local
de aplicao dos eletrodos.

13

Instrues Importantes de Segurana e Instalao

Recomenda-se a utilizao deste equipamento somente por profissionais habilitados.
importante ler cuidadosamente estas instrues antes de utilizar o equipamento Fortis
M40. O fabricante no assume a responsabilidade por danos que possam ocorrer se o
equipamento no for utilizado conforme a observao dos critrios abaixo:

Limpeza do equipamento
A limpeza do equipamento dever ser realizada com um pano umedecido em gua e
detergente ou sabo neutro, tendo o cuidado para que a umidade no penetre no interior do
equipamento.

Instalao do equipamento

Instale-o sobre uma superfcie firme e horizontal e em local com perfeita ventilao.

Posicione o cabo de fora, aps ligar na rede, de modo que fique livre, fora de locais
onde possa ser pisoteado e no coloque qualquer tipo de moblia sobre ele.

A instalao eltrica deve estar de acordo com a norma NBR 13534 Instalaes
eltricas em estabelecimentos assistenciais de sade Requisitos para segurana

Ao conectar o equipamento a rede eltrica atravs de extenses ou soquetes,

certifique-se de que esses so apropriados, de acordo com o consumo e a tenso do
equipamento. Tambm necessrio verificar a conexo de aterramento atravs do
pino de terra, que no deve ser eliminado, pois pode colocar em risco o paciente.

Certifique-se que o equipamento no esteja prximo de fontes de calor (ex: estufa,

fornos, etc.).

Evite expor o equipamento e seus acessrios a luz solar direta, poeira, umidade ou a
vibraes e choques excessivos.

No introduza objetos nos orifcios e no apie recipientes com lquidos sobre o

equipamento.

No utilizar o equipamento por ocasio de turbulncias atmosfricas como raios,

vendavais, etc.

Sempre desligue o equipamento e desconecte-o da tomada quando ele no estiver

em uso.

No abra o equipamento. A manuteno e os reparos devem ser realizados pelo

fabricante ou empresa autorizada. O fabricante no assume responsabilidade sobre
reparos ou manutenes efetuadas por pessoas no autorizadas.

Este manual de instrues dever ser mantido com o equipamento para futuras
consultas. Caso o equipamento seja repassado, atravs de venda ou doao, o
respectivo manual dever acompanh-lo.
14

Conexes simultneas de um paciente a um equipamento cirrgico de AF, podem

resultar em queimaduras no local de aplicao dos eletrodos do estimulador e
possvel dano ao estimulador.

Operao a curta distncia de um equipamento de terapia de ondas curtas ou

microondas pode produzir instabilidade na sada do estimulador.

Limpeza dos acessrios

Os eletrodos de borracha, as faixas elsticas e demais acessrios devem ser higienizados
com gua e detergente ou sabo neutro aps cada aplicao. No utilizar lcool ou
qualquer substncia voltil, pois podem danific-los.

Reposio do material consumido

Para reposio de gel de contato inico, fusveis (quando no encontrados conforme
especificaes do fabricante) e acessrios sujeitos ao desgaste por tempo de uso, entrar
em contato com o distribuidor de sua regio ou com o fabricante do equipamento.

Eletrodos
A densidade mxima de corrente recomendada para os eletrodos de 2mA eficazes/cm.
A utilizao de correntes acima deste valor, requer ateno especial do usurio.
Biocompatibilidade (ISO 10993-1) O material dos eletrodos no causa reaes alrgicas
em contato com a pele do paciente, desde que a mesma esteja limpa e no seja utilizado
por mais de 24h contnuas.

15

Descrio do Painel

1. Chave LIGA/DESLIGA
2. Tela do display alfanumrico guia para programao e mostrador de dados durante
a aplicao.
3. Teclas de programao:
UP/DOWN para avanar ou retroceder o cursor, respectivamente e/ou
ajustar parmetros.
ENTER utilizada para selecionar e memorizar os programas.
RETURN utilizada para retroceder a seleo de um programa ou
parmetros.
START utilizada para executar uma programao.
STOP utilizada para realizar uma pausa ou interromper a aplicao.
4. Leds Indicadores Indicam quando os estmulos so emitidos pelo canal
correspondente.
5. Teclas Select para selecionar o canal que ter a potncia de sada ajustada.

Acessrios que Acompanham o Equipamento

01 adesivo facial c/ 100un,

01 cabo de fora 2 P+T;

08 cabos eletroestimulador pino 2mm;

16

02 faixas elsticas de 40 cm;

02 faixas elsticas de 60 cm;

02 faixas elsticas de 80 cm;

02 faixas elsticas de 110 cm;

01 fusvel de 200mA FST;

01 manual TD Fortis M40;

08 placas corporais 54mm;

04 placas corporais 75mm;

04 placas corporais 80x130mm;

12 placas faciais 18mm;

01 vdeo manual Fortis M40/M2000.

Acessrios Opcionais

Caneta disco

Ilustrao dos itens que acompanham o equipamento

Adesivo facial c/ 100 un.

Cabo eletroestimulador pino 2mm

Cabo de fora (2P+T)

17

Faixas elsticas 40cm, 60cm, 80cm e 110cm

Fusvel 200mA FST

Placas corporais 75mm, 54mm e 18mm

Placas corporais 80x130mm

Tabela de Cdigos
Acessrios de Uso Exclusivo com o Equipamento Fortis M40
Item
1
2

Descrio
Manual TD Fortis M40
Vdeo manual Fortis M40/M2000

Cdigo
165.120
165.133

Peas de reposio e Materiais de Consumo Famlia Eletroterapia

Item
1
2
3
4
5
6
7

Descrio
Adesivo facial c/100un
Cabo de fora 2 P+T
Cabo eletroestimulador pino 2mm
Caneta disco
Caneta esfrica
Faixa elstica de 40cm
Faixa elstica de 60cm
18

Cdigo
055.035
203.007
203.026
476.001
476.007
141.010
141.015

8
9
10
11
12
13
14

Faixa elstica de 80cm

Faixa elstica de 110cm
Fusvel de 200mA FST
Placa corporal 54mm
Placa corporal 75mm
Placa corporal 80mm
Placa facial 18mm

141.005
141.001
149.007
177.009
177.012
177.013
177.011

Tabela de Programas
Programa

Freqncia
(Hz)

Freqncia
Modulada
(Hz)

Largura
Pulso
(s)

Tempo
Tratamento
(min)

Drenagem
Linftica

2500*

5*

60 e
120

Russa Facial

2500

20 ou 80

2500 ou
4000

20 ou 80

Russa Corporal

Sistema Confort
Rise
(s)

TOn
(s)

Decay
(s)

TOff
(s)

50*

1,5

0,5

60

20*

60

20*

* Pode ser ajustado durante a programao

Para obter sugestes de tratamentos utilizando os equipamentos Tone Derm, acesse nosso
site: www.tonederm.com.br.

19

Instrues para Utilizao

Conectar o cabo de alimentao parte traseira do equipamento e rede eltrica, podendo
esta possuir 127 ou 220V, pois o equipamento dotado de seletor automtico de voltagem.
Ligar o equipamento acionando a chave LIGA/DESLIGA. A seguir a tela do display
mostrar as seguintes informaes:
T ON E
D E RM
F OR T I S
M 4 0

Aps 3s aparecer a tela inicial de programao.

Durante a programao, as teclas UP/DOWN tm a funo de selecionar o tratamento e os
parmetros desejados. A tecla ENTER confirma a seleo.
Selecione o TRATAMENTO
D R E N
L I N F A T I C A
Selecione o TRATAMENTO
R U S S A

F A C I A L

Selecione o TRATAMENTO
R U S S A

COR P OR A L

Selecione o TRATAMENTO
P ROG
E S P E C I A L

DRENAGEM LINFTICA
Selecione a Freqncia

2 5 0 0 H z
Selecione a Freqncia Modulada
5 H z
Selecione o Tempo do Tratamento
6 0 m i n

RUSSA FACIAL

Selecione o Tipo de Fibra

V e r me l h a

Selecione o Tipo de Fibra

B r a n c a

Selecione o Tempo do Tratamento

2 0 m i n

RUSSA CORPORAL
Selecione a Freqncia

2 5 0 0 H z
Selecione o Tipo de Fibra
V e r me l h a

Selecione o Tipo de Fibra

B r a n c a

Selecione o Tempo do Tratamento

2 0 m i n

20

ESTIMULAO MUSCULAR PROGRAMA ESPECIAL

(Mostra por 2s cada tela)
P ROGR AMA
E S P E C I A L
E s t i mu l a c a o
M u s c u l a r

Buscar TRATAMENTO Salvo?

S i m

Selecione o TRATAMENTO
T R A T AME N T O :
1

Rever Programacao
S i m
Rever Programacao

N a o
Ajuste a Freqncia

6 H z

Ajuste o Modo de Aplicao

C o n t i n u o

Ajuste o Modo de Aplicao

N a o

Buscar TRATAMENTO Salvo?

R e c i p r o c o
Ajuste o Modo de Aplicao

Ajuste o Sistema Confort

R i s e

S i n c r o n i z a d o

1 s

Ajuste o Sistema Confort

1 s

T O n

Ajuste o Sistema Confort

D e c a y

1 s

Ajuste o Sistema Confort

T O f f
1 s
Ajuste o Tempo do Tratamento
6 0 m i n
Salvar Tratamento
N a o

Salvar Tratamento

S i m

Selecione o TRATAMENTO
T R A T AME N T O :
P R E S S I ON E
S T A R T

21

Ajuste das Sadas

Para ajustar as sadas do equipamento, pressione a tecla correspondente ao canal da
aplicao, neste momento o display mostrar o canal habilitado. Atravs das teclas UP e
DOWN ajuste a intensidade desejada.

Seleo de Idioma
Se voc desejar mudar a linguagem das telas para PORTUGUES, ESPANHOL ou
ENGLISH prossiga da seguinte forma:
Ligar o equipamento com as teclas UP e STOP pressionadas. Uma das seguintes telas ir
aparecer:
Selecione o Idioma
P OR T UGU E S
Select the Language
E NG L I S H
Selecione la Lengua
E S P A NO L

Selecione a linguagem atravs das teclas DOWN e UP.

Pressione a tecla START para confirmar a seleo. A linguagem escolhida ser mantida at
a prxima vez que voc proceder com os passos acima informados.

Limpeza da pele pr-tratamento

A higienizao da pele deve ser realizada antes de qualquer procedimento, utilizando
Loo Calmante e Aromtica para tratamentos corporais e Emulso de Limpeza para
tratamentos faciais. O local deve estar livre de cremes, gis ou outras substncias que
possam alterar a eficcia do tratamento.

Tcnica de aplicao
A seguir esto descritas as tcnicas de aplicao do equipamento Fortis M40. Os cabos
deste equipamento possuem duas cores distintas que caracterizam sua polaridade: o cabo
azul corresponde polaridade positiva e o cabo cinza polaridade negativa. Nas funes
de estimulao com corrente alternada, a polaridade dos cabos no influencia no
tratamento.
Observar a necessidade de reposio adequada de gel de contato inico, evitando assim
possvel desconforto ao cliente/paciente.
Para completo acoplamento dos eletrodos no segmento corpreo, utilizar as faixas
elsticas.
Quando o tratamento for realizado com eletrodos mveis, atentar para que estes no
entrem em contato um com o outro.
A aplicao dos eletrodos prxima ao trax pode aumentar o risco de fibrilao cardaca.
22

Funo Eletroestimulao Muscular Corrente Russa

Os pontos motores so reas preferenciais para a eletroestimulao muscular

(msculos esquelticos). Normalmente se localizam na rea onde o nervo penetra no
epimsio. Devido a menor resistncia passagem da corrente, o estmulo limiar para o
msculo torna-se menor nestes pontos e, como conseqncia, a intensidade de
corrente necessria para a contrao muscular ser menor.

Por outro lado, o limiar sensitivo encontra-se elevado, fazendo com que o paciente
tenha uma percepo diminuda do estmulo (GUIRRO e GUIRRO, 2002);

Portanto o melhor local para a eletroestimulao muscular d-se nos pontos motores;

As aplicaes podem ser feitas com eletrodos tipo placa de borracha condutiva ou
caneta com eletrodo esfrico;

As posies destes eletrodos no corpo devem ser utilizadas somente como um

referencial para tratamentos, sendo imprescindvel:

Procurar o ponto motor de cada msculo para colocao dos eletrodos,

procedendo da seguinte forma:
o

No menu principal, selecionar o Programa Especial e pressionar ENTER;

Pressionar as teclas UP/DOWN e selecionar NO na tela BUSCAR

TRATAMENTO SALVO?

Pressionar ENTER;

Ajustar a freqncia para 6Hz;

Pressionar ENTER;

Ajustar o modo contnuo pressionando ENTER;

Selecionar tempo adequado para a localizao dos pontos (05 minutos);

Pressionar ENTER;

Optar por salvar ou no o tratamento atravs das teclas UP/DOWN e

pressionar ENTER;

Selecionar START e procurar os pontos motores;

Um eletrodo dever estar conectado ao paciente, para que haja

passagem de corrente eltrica pelo organismo. Movimentar o outro
eletrodo, utilizando gel de contato inico, na regio do ponto indicado
pelas figuras 1 e 2;

O ponto motor ser aquele que produzir um maior movimento do

msculo;

Para que os outros pontos sejam encontrados, proceder da mesma

forma.

Fixar bem os eletrodos utilizando as faixas elsticas;

Aps posicionar os eletrodos nos pontos motores, selecionar o programa estimulao

muscular corporal ou facial. Se o profissional desejar montar um programa de
23

eletroestimulao muscular, optar pelo programa especial e seguir com a seleo dos
parmetros;

A intensidade de corrente dever ser suficiente para causar contrao muscular,

sempre no nvel de tolerncia do paciente. Recomenda-se incrementar a intensidade
toda vez que o paciente referir acomodao do estmulo (sensao de diminuio).

Sugesto de Posicionamento dos Eletrodos

Figura 1: Sugesto de posicionamento dos eletrodos para eletroestimulao muscular corporal pontos
motores.

Figura 2: Sugesto de posicionamento dos eletrodos para eletroestimulao muscular facial pontos motores.

24

Funo Drenagem Linftica

A drenagem linftica realizada atravs da eletroestimulao muscular gerando contraes
seqenciais. As contraes musculares so elementos muito importantes para o correto
funcionamento do sistema de retorno, principalmente dos membros inferiores. Devido a
este fato, o sistema seqencial de contrao muscular dinamiza a circulao eliminando as
toxinas provenientes do metabolismo celular (SORIANO, PREZ e BAQUS, 2000).
Existem duas possibilidades de colocao dos eletrodos para a realizao da drenagem
linftica:

No ponto motor dos msculos do membro que se deseja realizar a drenagem linftica
(figuras 4 e 5);

Nas regies laterais e mediais dos membros a serem drenados (figura 3).

A intensidade de corrente deve ser tolervel pelo paciente e deve-se atentar para a
estimulao dos gnglios linfticos antes e aps as manobras de drenagem linftica. O
tempo varia conforme o local a ser drenado.

Figura 3: Sugesto de posicionamento dos eletrodos para drenagem linftica.

25

Figura 4: Sugesto de posicionamento dos eletrodos para drenagem linftica pontos motores.

Figura 5: Sugesto de posicionamento dos eletrodos para drenagem linftica facial

26

Dvidas Operacionais
QUANDO O EQUIPAMENTO NO FUNCIONA ADEQUADAMENTE:
1. O equipamento no liga:
1.1

O cabo de fora pode no estar conectado na rede eltrica ou ao equipamento,

podendo ainda estar com ruptura ou mau contato.

Verificar as conexes do cabo de fora, que devem ser firmes. Em caso de ruptura entrar
em contato com o distribuidor de sua regio ou com o fabricante para providenciar a
manuteno.
1.2

A tomada de alimentao onde o cabo de fora do equipamento foi ligado pode estar

com mau contato interno, desconexo de algum dos fios ou ainda estar desenergizada.
Testar a tomada com outro equipamento. Verificar se a chave geral que alimenta a tomada
est atuando corretamente e, se necessrio, entrar em contato com um profissional da rea
eltrica para que sejam feitos os reparos necessrios.
2. O paciente no sente estmulo eltrico:
A corrente de sada pode no ter sido selecionada.
Verificar as Instrues de Utilizao.
Os eletrodos de borracha condutiva podem estar mau colocados ou com pouco gel de
contato.
Posicionar os eletrodos corretamente, procurando o ponto motor no local a ser tratado,
utilizando quantidade suficiente de gel de contato inico para que o contato do estmulo
eltrico seja favorecido.
O plug do cabo que conduz os estmulos pode estar desconectado.
Verificar as conexes de maneira que fiquem bem firmes, impedindo possvel mau contato.
Os cabos que conduzem os estmulos podem estar danificados.
Entrar em contato com o fabricante ou com o distribuidor de sua regio para que seja feita
manuteno ou substituio dos cabos.
No foi pressionada a tecla START.
Pressionar a tecla START.
Os eletrodos de borracha condutivas podem estar com pouca ou sem condutividade.
Entrar em contato com o fabricante ou com o distribuidor de sua regio para adquirir
eletrodos de borracha condutiva em perfeitas condies de uso.

27

Substituio dos fusveis

Fazendo uso de uma chave de fenda, girar em sentido anti-horrio a tampa do portafusvel, que est localizada na parte traseira do equipamento. Retirar o fusvel e efetuar a
devida substituio, observando as especificaes tcnicas do componente fornecidas pelo
fabricante.
O fabricante no se responsabiliza pela utilizao de fusveis com especificaes diferentes
das fornecidas.

Especificaes Tcnicas
Caractersticas das sadas
DRENAGEM LINFTICA
Freqncia: 6, 12, 18, 30, 40, 50, 80, 120, 200, 400, 600, 800, 1000, 1200, 1500, 2000,
2500, 3000, 3500, 4000Hz
Freqncia Modulada: 5 a 150Hz, com incrementos de 5Hz (para freqncias acima de
2500Hz)
Largura do Pulso: 120s
Tenso de pico*: 100Vp
Corrente de pico*: 45mA
Tempo: 60min
RUSSA FACIAL
Freqncia: 2500Hz
Freqncia Modulada: Fibras Vermelhas (20Hz) ou Fibras Brancas (80Hz)
Largura do Pulso: 120s
Tenso de pico*: 100Vp
Corrente de pico*: 45mA
Tempo: 60min
RUSSA CORPORAL
Freqncia: 2500 ou 4000Hz
Freqncia Modulada: Fibras Vermelhas (20Hz) ou Fibras Brancas (80Hz)
Largura do Pulso: 120s
Tenso de pico*: 100Vp
Corrente de pico*: 45mA
Tempo: 60min

28

PROGRAMA ESPECIAL (Estimulao Muscular)

Freqncia: 6, 12, 18, 30, 40, 50, 80, 120, 200, 400, 600, 800, 1000, 1200, 1500, 2000,
2500, 3000, 3500, 4000Hz
Freqncia Modulada: 5 a 150Hz, com incrementos de 5Hz (para freqncias acima de
2500Hz)
Largura do Pulso: 120s, para freqncia at 1000Hz, 60s, para freqncias acima de
1000Hz
Tenso de pico*: 100Vp
Corrente de pico*: 45mA
Modo de aplicao:

Contnuo (eletroestimulao em todos os canais ao mesmo tempo, sem rampa)

Sincronizado (eletroestimulao em todos os canais ao mesmo tempo, com rampa)

Recproco (eletroestimulao nos canais 1 e 2, e repouso nos canais 3 e 4, invertendo

a ordem conforme o tempo selecionado)

Sistema Confort:

Rise: 0 a 5s (tempo de subida)

T On: 0 a 30s (tempo de sustentao)

Decay: 0 a 5s (tempo de descida)

T Off: 0 a 30s (tempo de repouso)

Tempo: 60min
Vp

Vp = tenso de pico (tenso

mxima de pico nas sadas)
F=

freqncia

(varia

conforme

freqncia selecionada)
L= largura de pulso da onda
T

(F=1/T)

*Valores medidos utilizando uma carga resistiva de 2200. A forma de onda apenas uma
representao grfica dos pulsos.

Caractersticas da alimentao
Utilizado cabo de fora (com 2P+T) para conexo em rede eltrica com tenso alternada

Seleo automtica de tenso 127V e 220V

Freqncia de alimentao: 50/60Hz

Potncia de entrada: 14VA

Fusveis: 200mA FST

29

Caractersticas adicionais

Consumo mximo: 0,014 kWh.

Peso sem acessrios: 4,4 kg.

Peso com acessrios: 7,3 kg.

Dimenses: 40cm de largura, 31cm de profundidade e 17cm de altura.

Simbologia
Equipamento Classe I
Equipamento de tipo BF
Indica equipamento desligado (sem tenso eltrica de alimentao)
Indica equipamento ligado (com tenso eltrica de alimentao)
Ateno! Consulte DOCUMENTOS ACOMPANHANTES

Diretrizes e declarao do fabricante emisses eletromagnticas

O TD Fortis M40 um equipamento destinado ao uso no ambiente eletromagntico especificado abaixo.

Convm que o

comprador ou o usurio do TD Fortis M40 garanta que este seja utilizado em tal ambiente.
Ensaio de emisses

Conformidade

Ambiente eletromagntico Diretrizes

Grupo 1

O TD Fortis M40 utiliza energia de RF apenas para suas funes

internas. Portanto, suas emisses de RF so muito baixas e
provavelmente no causaro qualquer interferncia em equipamentos
eletrnicos nas proximidades.

Classe B

O TD Fortis M40 adequado para uso em estabelecimentos domiciliares

e em estabelecimentos diretamente ligados a uma rede eltrica de baixa
tenso que alimenta edifcios utilizados para fins domiciliares

Em Conformidade

O TD Fortis M40 no apropriado para interconexo com outro

equipamento

Em Conformidade

O TD Fortis M40 no apropriado para interconexo com outro

equipamento

Emisses RF
CISPR 11
Emisses RF
CISPR 11
Emisses RF
CISPR 14-1
Emisses RF
CISPR 15

30

Diretrizes e declarao do fabricante emisses eletromagnticas

O TD Ultra Derm Contrl um equipamento destinado ao uso no ambiente eletromagntico especificado abaixo. Convm que o
comprador ou o usurio do TD Fortis M40 garanta que este seja utilizado em tal ambiente.
Ensaio de IMUNIDADE
Descarga eletrosttica
(DES)

Nvel de ensaio da IEC

60601

Nvel de conformidade

Ambiente eletromagntico - diretrizes

6 kV contato
8 kV ar

NIVEL DE
CONFORMIDADE
maior que o NIVEL DE
ENSAIO

Convm que os pisos sejam de madeira,

concreto ou cermica. Se os pisos
estiverem recobertos por material
sinttico, convm que a umidade relativa
seja de pelo menos 30%

IEC 61000-4-2
Transitrios eltricos
rpidos/salva
IEC 61000-4-4

Surtos
IEC 61000-4-5

2 kV para linhas de
alimentao eltrica
1 kV para linhas de
entrada/sada

NIVEL DE
CONFORMIDADE
maior que o NIVEL DE
ENSAIO
NIVEL
DE
CONFORMIDADE

2 kV linha(s) a linha(s)
1 kV linha(s) ao solo

maior

que

NIVEL

o
DE

Convm que a qualidade da alimentao

da rede eltrica seja tpica de um
ambiente hospitalar ou comercial.

Convm que a qualidade da alimentao

da rede eltrica seja tpica de um
ambiente hospitalar ou comercial.

ENSAIO
< 5% UT
(queda > 95 % na UT)
Por 0,5 ciclo
Quedas de tenso
interrupes curtas e
variaes de tenso nas
linhas de entrada da
alimentao eltrica

40 % UT
(queda de 60 % na UT)
por 5 ciclos

NIVEL

70 % UT
(queda de 30 % na UT)
por 25 ciclos

maior

IEC 61000-4-11
< 5% UT
(queda > 95 % na UT)
Por 5 s

DE

CONFORMIDADE
que

NIVEL
ENSAIO

NIVEL
Campo magntico
gerado pela frequncia
da rede eltrica (50/60
Hz)
IEC 61000-4-8

o
DE

DE

CONFORMIDADE
3 A/m

Convm que a qualidade da alimentao

da rede eltrica seja tpica de um
ambiente hospitalar ou comercial. Se o
usurio do TD Fortis M40 precisar de
funcionamento continuo durante
interrupes da alimentao da rede
eltrica, recomendvel que o TD Fortis
M40 seja alimentado por uma fonte
continua ou uma bateria.

maior

que

NIVEL

o
DE

ENSAIO

NOTA UT a tenso da rede c.a. anterior aplicao do nvel de ensaio.

31

Convm que campos magnticos na

frequncia da rede de alimentao tenham
nveis caractersticos de um local tpico
em um ambiente tpico hospitalar ou
comercial

Diretrizes e declarao do fabricante - imunidade eletromagntica

O TD Fortis M40 destinado ao uso no ambiente eletromagntico especificado abaixo. Convm
que o comprador ou o usurio do TD Fortis M40 garanta que este seja utilizado em tal ambiente.
Ensaio de

Nvel de ensaio da

IMUNIDADE

IEC 60601

Nvel de
conformidade

Ambiente eletromagntico - diretrizes

No convm que sejam utilizados equipamentos de
comunicao por RF mveis ou portteis a
distncias menores em relao qualquer parte do
[EQUIPAMENTO EM ou SISTEMA EM), incluindo cabos,
do que a distncia de separao recomendada
calculada pela equao aplicvel freqncia do
transmissor.
Distncia de separao recomendada

RF conduzida

3 Vrms

IEC 61000-4-6

150 kHz a 80 MHz

RF irradiada
IEC 61000-4-3

[ ]
NIVEL DE
CONFORMIDADE
maior que o
NIVEL DE
ENSAIO

3 V/m

[ ]

80 MHz a 2,5 GHz

[ ]
NIVEL DE
CONFORMIDADE
maior que o
NIVEL DE
ENSAIO

80 MHz a 800 MHz

800 MHz a 2,5 GHz

onde P o nvel mximo declarado da potncia de

sada do transmissor em watts (W), de acordo com
o fabricante do transmissor, e d a distncia de
separao recomendada em metros (m).
Convm que a intensidade de campo proveniente
de transmissores de RF, determinada por uma
vistoria eletromagntica do campo a, seja menor do
que o nvel de conformidade para cada faixa de
frequncia. b
Pode ocorrer interferncia na vizinhana dos
equipamentos marcados com o seguinte smbolo:

NOTA 1 A 80 MHz e 800 MHz, a maior faixa de frequncia aplicvel.

NOTA 2 Estas diretrizes podem no ser aplicveis a todas as situaes. A propagao eletromagntica afetada
pela absoro e reflexo de estruturas, objetos e pessoas.
a

A intensidade de campo proveniente de transmissores fixos, tais como estaes base de rdio para telefones
(celulares ou sem fio) e rdios mveis de solo, radioamador, transmisses de rdio AM e FM e transmisses de
TV no pode ser prevista teoricamente com preciso. Para avaliar o ambiente eletromagntico gerado pelos
transmissores fixos de RF, convm que seja considerada uma vistoria eletromagntica do campo. Se a
intensidade de campo medida no local no qual o TD Fortis M40 ser utilizado exceder o
NVEL DE CONFORMIDADE aplicvel para RF definido acima, convm que o TD Fortis M40 seja observado para que se verifique se
est funcionando normalmente. Se um desempenho anormal for
detectado, med idas adicionais podem ser necessrias, tais como reorientao ou realocao do
TD Fortis M40.
b

Acima da faixa de freqncia de 150 kHz a 80 MHz, convm que a intensidade de campo seja menor que

[3] V/m.

32

Distncias de separao recomendadas entre equipamentos de comunicao por RF

mveis ou portteis e o [EQUIPAMENTO EM ou SISTEMA EM]
O TD Fortis M40 destinado para uso em um ambiente eletromagntico no qual as perturbaes por
irradiao por RF so controlados. O comprador ou usurio do TD Fortis M40 pode ajudar a prevenir
interferncias
eletromagnticas mantendo a distncia mnima entre os equipamentos de comunicao por RF moveis ou portteis
(transmissores) e o TD Fortis M40 como recomendado abaixo, de acordo com a potncia mxima de sada do equipamento de
comunicao.

Nvel mximo declarado

da potncia de sada do
transmissor

Distncia de separao recomendada de acordo com a frequncia

do transmissor
M

W
150 kHz a 80 MHz

80 MHz a 800 MHz

800 MHz a 2,5 GHz

[ ]

[ ]

0,01

0,12

0,12

0,24

0,1

0,37

0,37

0,74

1,17

1,17

2,34

10

3,7

3,7

7,38

100

11,7

11,7

23,34

Para transmissores com um nvel mximo declarado de potencia de sada no listado acima, a distancia de separao
recomendada d em metros (m) pode ser determinada utilizando-se a equao aplicvel frequncia do transmissor, onde
P a potencia mxima declarada de sada do transmissor em watts (W), de acordo com o fabricante do transmissor.
NOTA 1 A 80 MHz e 800 MHz, a distncia de separao para a maior faixa de frequncia aplicvel.
NOTA 2 Estas diretrizes podem no ser aplicveis a todas as situaes. A propagao eletromagntica afetada pela
absoro e reflexo de estruturas, objetos e pessoas.

Assistncia Tcnica Autorizada Tone Derm

Em caso de problemas tcnicos em seu equipamento procure a ASSISTNCIA TCNICA
AUTORIZADA Tone Derm, entrando em contato com o distribuidor de sua regio ou com o
prprio fabricante. Os acessrios devem ser enviados juntamente com o equipamento, para
melhor diagnosticar e sanar os defeitos declarados.
A Tone Derm mantm a disposio da sua ASSISTNCIA TCNICA AUTORIZADA,
esquemas, listagem de componentes, descrio das instrues para calibrao, aferio e
demais informaes necessrias ao tcnico para o reparo do equipamento.
A Tone Derm tem por filosofia a MELHORIA CONTINUA de seus equipamentos, por esse
motivo se reserva o direito de fazer alteraes no projeto e nas especificaes tcnicas,
sem incorrer em obrigaes de faz-lo em produtos j fabricados.

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Referncias Bibliogrficas
1. Agne JE. Eletrotermoterapia teoria e prtica. Santa Maria: Orium, 2004.
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de parto normal com o uso de eletroestimulao muscular com corrente de mdia
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Eletroterapia: prtica baseada em evidncias. 11.ed. So Paulo: manole, 2003.
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18. Soriano MCD, Prez SC, Baqus MIC. Electroesttica profesional aplicada.: teoria, y
prctica para la utilizacin de corrientes en esttica. Madrid: Sorisa, 2000.

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Certificado de Garantia
A PAGANIN & Cia LTDA fornece ao comprador de seus produtos uma garantia de 21
meses alm dos 3 meses legais, totalizando portanto 2 ANOS de garantia assegurada pelo
nmero de srie do produto.
A garantia fornecida compreende a substituio de peas e a mo-de-obra necessria para
o reparo, quando o defeito for devidamente constatado como sendo de responsabilidade do
fabricante.
O frete de ida e de volta para a assistncia tcnica por conta do comprador.
O Fabricante declara a garantia nula nos casos em que o equipamento:

For utilizado indevidamente ou em desacordo com o manual de instrues;

Sofrer acidentes tais como queda ou incndio;

For submetido ao de agentes da natureza tais como sol, chuva ou raios;

For instalado em locais em que a rede eltrica possua flutuaes excessivas;

Sofrer avarias no transporte;

Sofrer alteraes ou manutenes por pessoas ou empresas no autorizadas pelo

fabricante.

Obs: Os acessrios no possuem garantia.

Transporte
Quando for necessrio o transporte do equipamento via transportadora, correio ou pelo
prprio usurio indispensvel a utilizao da embalagem original, a qual foi projetada para
resistir a possveis impactos.
A Tone Derm no se responsabiliza por eventuais danos ocorridos pelo transporte fora de
sua embalagem original.

Informaes do Fabricante
Paganin & Cia Ltda
Rua ngelo Michelin, 510 Bairro Universitrio
Cep: 95041-050 Caxias do Sul /RS
Fone: 55 (54) 3209-5600 / Fax: 55 (54) 3209-5602
e-mail: tonederm@tonederm.com.br
site: www.tonederm.com.br
Autorizao de Funcionamento na ANVISA n: 1.04.115-2
Responsvel Tcnico: Gustavo Zolet CREA RS 087396-D

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Informaes do Equipamento
Registro do equipamento na ANVISA n: 10411520017
Validade: Indeterminada
Lote: Vide etiqueta indelvel fixada no equipamento
O equipamento no possui proteo contra penetrao de liquido.
Modo de operao: OPERAO CONTNUA
Quanto interferncia eletromagntica, o equipamento atende as normas NBRIEC 60601-1
e NBRIEC 60601-2-10.
O equipamento e suas partes no devem ser descartados no meio ambiente e sim
devolvidos ao fabricante.

Manual RE

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