UNIVERSIDAD TECNOLOGIA EQUINOCCIAL

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA ODONTOLOGIA

SEMIOLOGA
VITAMINAS Y MINERALES

NOMBRE:
SULASY SALAS
NIVEL:
TERCERO
FECHA:
22/04/2015

LAS VITAMINAS

Son compuestos heterogneos imprescindibles para la vida, que al

ingerirlos de forma equilibrada y en dosis esenciales promueven el
correcto funcionamiento fisiolgico. La mayora de las vitaminas
esenciales no pueden ser sintetizadas (elaboradas) por el organismo, por
lo que ste no puede obtenerlas ms que a travs de la ingesta
equilibrada de vitaminas contenidas en los alimentos naturales. Las
vitaminas son nutrientes que junto con otros elementos nutricionales
actan como catalizadoras de todos los procesos fisiolgicos (directa e
indirectamente).
Clasificacin de las vitaminas
Las vitaminas se pueden clasificar segn su solubilidad: si lo son
en agua hidrosolubles o si lo son en lpidos liposolubles. En los seres
humanos hay 13 vitaminas que se clasifican en dos grupos: nueve
hidrosolubles (8 del complejo B y la vitamina C) y cuatro liposolubles (A,
D, E y K)

VITAMINA A
Sinnimos: Antixeroftlmica, retinal, axeroftol,
proteccin de los epitelios, del crecimiento.

antiinfecciosa,

de

Fuentes: Solo existe en producto aminal, (vitamina A preformada), en

especial el aceite del hgado de bacalao, manteca, leche, quesos,
huevos.Los vegetales proporcionan provitaminas A o carotenoides, sobre
todo las zanahorias, espinacas, repollos, zapallo. El principal y ms
activo carotenoide es el beta caroteno, que es liposoluble, se absorbe en
el intestino y se transforma en 2 molculas de vitaminas A en la pared
intestinal.

Requerimientos diarios: varan con el sexo, edad y la actividad fsica,

para prevenir la carencia se necesitan 20 30 UI de vitamina A / Kg / al
da. Para un funcionamiento ptico, se necesitan 5000 UI / da.El mayor
ingreso usual proviene de los carotenoides.
Metabolismo: Se absorbe como alcohol (retinol), esteres o carotenos;
su absorcin se acelera en presencia de la bilis. En la pared intestinal se
esterifican, pasan a la linfa, luego a la sangre y se le almacenan y en
forman esterificada (como palmitato) en las clulas de kupffer del hgado
(90 %de la reserva corporal).Existen pequeas cantidades en la
epidermis, glndulas sebceas, riones, suprarrenales y retina. Se
elimina por la orina como cido retinico o como cido oxorretinoico. En
la leche materna existen 3000 UI / litro.
La vitamina A circula por la sangre unida a una protena especifica
producida en el hgado.
Papel Fisiolgico
1. - En el mecanismo de la visin
La retina tiene 2 tipos de fotorreceptores: los bastones que reaccionan a
la luz tenue, y los conos que reaccionan en la luz muy intensa y a
los colores.
En los bastones y en los conos hay pigmentos fotosensibles que
son protenas llamadas opsinas; que tienen como grupo prosttico el
retinol.
En los bastones el pigmento visual es la rodopsina (prpura retiniana),
interviene en la visin crepuscular (visin con baja intensidad de luz). La
rodopsina es una cromo protena elaborada en la oscuridad, esta
compuesta, por la opsina (protena) y el 11-cis retinal (aldehdo de la
vitamina)
a.-La rodopsina transforma a la luz de baja intensidad en impulso
nervioso.
Durante la percepcin visual parte del retinal se vuelve inactivo y se
pierde permanentemente, por eso para una formacin adecuada de
rodopsina se necesita un aporte constante de vitamina A (retinol) que
permite el aprovisionamiento de transretinol.

En los conos existen 3 pigmentos visuales llamados yodopsinas

(iodopsinas) que son sensibles al rojo, azul, verde, respectivamente. Las
iodopsinas estn compuestas por la opsina y el 11 cis retinol gracias a
ellas los ojos humanos cubren un gran espectros de colores.
2. - En el mantenimiento de piel y mucosas
La vitamina A es indispensable para mantener la integridad de los
epitelios favoreciendo la sntesis de mucopolisacridos y la secrecin de
mucus.

Provoca un mecanismo de inhibicin de la queratina mediante:

Estimula sntesis de mucopolisacridos
Estabiliza las membranas de los lisosomas y mitocondrias
Influye en la secrecin de hidrolasas cidas que estimulan la
divisin celular que se opone a la queratinizacin.

3.-Participara en el metabolismo de los esteroides (cortisol,

colesterol y hormonas sexuales)
Carencia de Vitamina A en el Hombre
Se produce:
Aporte alimenticio insuficiente (es poco frecuente debido a las reservas
corporales.
Transtornos en la absorcin de lpidos (esprue, enfermedades biliares y
pancreticas, padecimientos intestinales graves)
Hepatopata grave (disminuyen las reservas) o disminuyen la sntesis de
protena transportadora de vitamina A.
Estados Patolgicos
1. Hemeralopata. es la dificultad para ver con luz tenue, debido a la
disminucin de rodoxina (nictalopa, ceguera nocturna y ceguera
crepuscular.
2. Metaplasia Epitelial: si el epitelio es queratinizado, la queratinizacin
aumenta excesivamente.
3.-Hiperqueratosis (dermatosis
folicular
o
papulosa).hiperqueratinizacin de la epidermis, la piel es rugosa y spera como
papel lija. Las lesiones se localizan generalmente en la regin posterior

del cuello, espalda, antebrazo, brazos, nalgas y cara externa del muslo y
pierna.
4.-Xeroftalmia: sequedad y atrofia de la conjuntiva bulbar que pueden
causar la opacificacion de la crnea. Si no se tratan evolucionan a la
queratomalacia, en la cual la crnea se reblandece y se deforma,
pudindose acompaar de lesiones y ulceraciones de iris y cristalino. Si
sigue llega a la ceguera completa.
En el aparato respiratorio, el epitelio ciliado pseudoestratificado
cilindrico es sustituido por poliestratificado plano no ciliado. Esto
disminuye la funcin protectora normal de la mucosa hacindolo ms
susceptible a las infecciones.

VITAMINA D
Sinnimos: Vitamina antirraqutica, y colecalciferol.
Estructura
qumica:
cilopentanofenantrenico.

Esteroide

que

contiene

el

ncleo

Existen dos formas activas:

Vitamina
D2
(ergocalciferol).forma
por irradiacin ultravioleta del ergoesterol.

sinttica

obtenida

- Vitamina D3 (colicalciferol).- forma natural, se obtiene, por irradiacin

ultravioleta de la luz solar, del 7 dihidrocolesterol.
La vitamina D1 fue el nombre dado de una combinacin de la vitamina
D2 y el luministero La vitamina D es un polvo cristalino, blanco
amarillento, insoluble en agua, ligeramente soluble en grasa, muy
soluble en alcohol y degradada rpidamente por la luz, el oxigeno y
los cidos, es estable a la accin del calor.
Fuentes: No existe en forma activa en la naturaleza. Puede obtenerse
del aporte alimentario o de la sntesis cutnea.
a.- Aporte alimentario.- los vegetales son pobres en vitamina D.
Los alimentos ms ricos son: hgado, huevo, mantequilla, pescados
grasos, aceite de hgado de bacalao. La leche es pobre en vitamina D, a
menos que se enriquezca.

b- Sntesis cutnea.- el 7 dihidrocolesterol (presente en la dermis y que

se sintetiza a partir del colesterol) bajo los efectos de los rayos
ultravioletas de la luz solar origina la vitamina D3.
Requerimientos diarios: Es difcil precisarlos, debido en que varan a
la cantidad de vitamina D sintetizada en la dermis. Se consideran en 400
UI/das las necesidades.
1mg. de Vitamina D2 equivale a 40 000 UI (1 UI = 0.025mg. de vitamina
D2 )
Metabolismo: Al igual que las otras vitaminas liposolubles, su
absorcin se realiza en presencia de las sales biliares. Se absorbe poco
en el duodeno y mucho en el yeyuno. Es transportada en el plasma
unido a una protena que la protege de la oxidacin que la inactivara.
Llega al hgado donde sufre la primera hidroxilacin En el hombre la
vitamina D se almacena en el hgado, msculos y el tejido adiposo. Se
inactiva en los microsomas hepticos. Se elimina por la orina y las heces
en forma inactiva. Puede atravesar la barrera placentaria.
Papel Fisiolgico: La actividad
prcticamente la misma.

biolgica

de

la

D2

D3

es

La vitamina D, la parathormona y la calcitonina (tirocalcitonina) regulan

el metabolismo del calcio. Las 2 primeras tambin regulan el
metabolismo del fsforo. Son indispensables para mantener las
concentraciones sanguneas del Ca y P.
As:
1.- Aumenta la absorcin intestinal del calcio y fsforo (aumenta
el transporte en el epitelio, disminuye su eliminacin en las heces)
2.- Aumenta la resorcin tubular de calcio (disminuye su eliminacin en
la orina).
3.- Movilizacin del calcio.- A nivel seo la vitamina D acta en forma
compleja en el hueso raqutico favorece la calcificacin permitiendo la
mejora de la enfermedad; en el hueso no raqutico y a grandes dosis
tiene efecto osteolitico (libera calcio y fosforo).
Carencia de Vitamina D en el Hombre:
a) Dieta inadecuada en vitamina D

b) Falta de exposicin a los rayos solares.

c) Transtornos de absorcin.
d) Alteraciones en el metabolismo de la vitamina D (cirrosis,
insuficiencia renal).

VITAMINA E
Sinnimos: Tocoferol, antidistrofica, antiesterilidad, de la fertilidad.
Fuentes: Ampliamente distribuidos en productos animales y vegetales
las principales fuentes son: semilla de repollo, espinacas, ensaladas,
granos oleoquinosos, aceites de man y de oliva. En los productos
animales las concentraciones son menos importantes, se la encuentra
en hgado, huevos y productos lcteos.
Necesidades: La dieta balanceada cubre necesidades de vitamina E
diarias ( 5-15 UI ). La unidad internacional corresponde a 1mg. de
acetato de alfa-tocoferol. Las necesidades aumentan cuando aumentan
la ingesta de cidos grasos no saturados.
Metabolismo:Se encuentra en forma de steres en los alimentos, es
hidrolizada en el intestino y absorbida en presencia de sales biliares por
la mucosa intestinal. El 35% pasa a la sangre por la va linftica, el resto
se elimina con las heces. Se transporta ligada a la beta-lipoprotena.
Atraviesa difcilmente la barrera placentaria. Est distribuida en todos
los tejidos, en especial se almacena en el hgado, tambin hay
concentraciones importantes en el tejido adiposo, hipfisis,
suprarrenales, tero y testculos. Se elimina por la orina y la bilis como
cido tocoferolico.
Papel Fisiolgico: No es muy bien conocido. Los tocoferoles
son antioxidantes, protegen la oxidacin de ciertas sustancias esenciales
para el metabolismo celular. Protegera la oxidacin de la vitamina A, de
los carotenos, cidos grasos poliinsaturados y de otras sustancias de
accin enzimtico u hormonal. As, intervienen en el mantenimiento de
la estabilidad de las membranas intracelulares del glbulo rojo que tiene
gran proporcin de cidos grasos, poliinsaturados.Otras sustancias
antioxidantes son el selenio, la Coenzima Q y aminocidos azufrados.
Podra intervenir en la regulacin de la sntesis del ncleo gen.
Carencia de Vitamina E en el Hombre:

Es muy improbable aun en periodos de ayuno, debido a la

gran distribucin de tocoferoles en los vegetales. La carencia es
generalmente secundaria a mal absorcin por ausencia de sales biliares,
a un exceso de cidos grasos poliinsaturados en la dieta o deficiencia en
el plasma del beta-lipoprotena.
En los recin nacidos: (sobre todo prematuros) la carencia de
vitamina E causa anemia hemoltica, debido a lo difcil que le es
atravesar la barrera placentaria.
Se le atribuye la fibroplasia retrolenticular que aparece meses despus
en el nacimiento de los prematuros y que puede causar ceguera.
En el adulto: a veces se observa distrofia muscular, tambin encfalo
malacia luego de alimentacin parenteral rica en cidos grasos no
saturados.

VITAMINA K
Sinnimos: Antihemorragica, naftoquianona.
Formas: Naturales K1 (Filoquinona ), en vegetales superiores. K2
(Menaquinona), en bacterias. Sintticas K3 (Menadiona), algunas son
hidrosolubles.
Fuentes:

Legumbres, espinacas, repollos, y alfalfa.

Poco en los tejidos animales.
Sntesis bacteriana de vitamina K en el intestino (fuente ms
importante).

Necesidades: No se ha fijado sus requerimientos diarios. Sus

necesidades son extremadamente mnimas, suficiente con el aporte
alimentario y la sntesis bacteriana.
Para causar dficit de vitamina K, es necesario privar de su aporte y dar
tratamiento antibitico por 3 4 semanas para destruir la flora
intestinal.
Metabolismo: Al igual que todas las vitaminas liposolubles es
absorbida en el intestino (yeyuno) en presencia de sales biliares
(algunas formas sintticas son hidrosolubles). Se absorben por va
linftica, pasando por la circulacin sangunea (las hidrosolubles pasan

directamente a la sangre). Llega al hgado y se usa rpidamente, muy

poco se almacena. Atraviesa la placenta y llega al feto, pero en poca
cantidad por eso la ligera hipovitaminosis K del recin nacido. Tambin
pasa a la leche materna.
Se excreta metabolizada por la bilis y muy poco por la orina. En las
heces aparecen gran cantidad, la mayor parte sintetizada por las
bacterias intestinales.
Las reservas del organismo son escasas: en caso de falta de absorcin
por
ausencia
de
secrecin
biliar.
En
una
semana
aparecern signos carenciales.
Papel Fisiolgico: Es indispensable para sintetizar en el hgado los
factores II, VII, IX y X de la coagulacin (pro trombina, proconvertina,
factor christmas y factor stuart-power respectivamente). Ninguna otra
sustancia o protena del organismo es dependiente de la vitamina K para
su biosntesis.
No se conocen el papel de la vitamina K en la sntesis de los factores de
la coagulacin. Se sabe que acta en un etapa de la sntesis proteica
despus de la transcripcin, quizs transforme una protena precursora
en producto final.
Carencia de Vitamina K en el Hombre: Puede producirse por:
1.
2.
3.
4.

Mala absorcin intestinal.

Falta de sntesis bacteriana.
Reservas inadecuadas en el recin nacido.
Administracin de antagonistas de la vitamina K.

En el hombre no existen carencias de aporte, la deficiencia de vitamina

K es secundaria a trastornos de absorcin o a carencia de utilizacin. Se
produce por deficiencia de vitamina K.

VITAMINA B1
Sinnimos: Tiamina, antiberiberi, aneurina.
Fuentes: Alta concentracin en levadura de cerveza y en el pericarpio
y grmenes de cereales. Tambin en legumbres, papas y frutas en
alimentos animales como hgado, rin, yema de huevo y leche.
Prcticamente en todo tejido animal y vegetal.

Necesidades: vara segn la edad, sexo y actividad fsica, siendo por

termino de 1.4 MG/DIA, varia de 0.3 MG de lactantes a 12 MG
en persona que hacen trabajo pesado, las necesidades son ms
elevadas cuando la dieta contiene ms carbohidratos, al igual cuando
aumenta el metabolismo
Metabolismo: Se absorbe fcilmente en el duodeno, pasa a la sangre
(es hidrosoluble) y llega al hgado por la vena porta. La tiamina se
distribuye por todo el organismos principalmente por msculos,
hgado, corazn, rin y cerebro. Circula por la sangre como tiamina
libre y principalmente como pirofosfato de tiamina(forma activa). La
tiamina se vuelve biolgicamente activa por fosforilizacion catalizada
por la tiamina pirofosfoquinasa. Se activa principalmente en el hgado se
excreta por el rin, algo por el sudor.
La forma fisiolgicamente activa la vitamina B1 es el pirofosfato de
tiamina( PPT) llamando tambin cocarboxilasa o Ester pirofosfrico de
tiamina.. el PPT intervienen como coenzima del metabolismo de los
carbohidratos.
Carencia de tiamina en el hombre
Causas:
Por carencia de aportes ( consumos prolongado de alimentos refinados,
como la harina blanca, arroz pulido, perdida vitamnica pos manipulacin
de alimentos, como almacenamiento, conservacin o hervido Secundario
o trastornos de absorcin, a vmitos o diarrea, afecciones intestinales
crnicas o post intervenciones quirrgicas Las causas mas importante es
el alcoholismo crnico (por diversiones mecanismos : al alcohol como
sustancia hidrocarbonada aumenta las necesidades de tiamina,
restriccin progresiva de alimentos por el aporte calrico proporcionado
por el alcohol, trastornos gstricos que disminuyen absorcin, y
alteracin que impide normal utilizacin de tiamina por el hgado)
Estados patgenos
Beriberi (en sngales: debilidad ).- Se llama as al conjunto al conjunto de
alteraciones que se presentan por deficiencia de vitamina B1, existen
alteraciones: generales, nerviosas perifricas (neuromusculares),
cardiacas, psquicas.
Generales: Astenia, anorexia, prdida de peso, vmitos.

Neuromusculares: Afrodita muscular, polineuritis, dolores a la presin de

los msculos de la pantorrilla, parestesias e hipoestesias, abolicin de
reflejos osteotendinosos.
Psquicas: Estados depresivos, irratibilidad, trastornos de memorias,
imposibilidad de concentracin.Se llama beriberi seco cuando las
alteraciones son principalmente neuromusculares; beriberi hmedo,
cuando os trastornos neuromusculares se acompaan de edema;
beriberi cardiaco, cuando predominan las alteraciones cardiacas.
General se superponen las 3 formas. El sndrome de Wernicke es una
forma de beriberi cerebral, se caracteriza por confusin mental, ataxia y
oftalmoplejia.

VITAMINA B2
Sinnimos: Ribolflavina.
Fuentes: Ampliamente difundida en la naturaleza (en alimentos
vegetales o animales), como riboflavina libre, esteres fosforitos ( mono o
di nucletidos), cidos grasos y aminocidos, libre existe en la leche,
eterificada en la envoltura de los granos, grmenes de cereales, carne,
pescado, leche, huevos y en especial en hgado y rin.
Necesidades: Los requerimientos diarios varan con la edad y el peso,
en forma especial est relacionado con el aporte de protenas en la
dieta.
Metabolismo: Se absorbe rpidamente en el intestino delgado, casi
inmediatamente sufre fosforilacin convirtindose el 75% en FAD, por la
vena por la llegada al hgado. Existen reservas de riboflavina en el
hgado, bazo, rin y miocardio; estas reservas duran hasta 4 a 5 meses
de carencia severa. Se excreta por la orina como riboflavina libre o como
alguno de sus metablicos, una pequea parte por el sudor.
Papel fisiolgico La riboflavina en sus formas fisiolgicamente activas,
como FMN Y FAD, desempean un papel vital en el metabolismo celular.
El FMN Y FAD actan como coenzimas (grupos prostticos) de
las enzimas denominadas flavo protenas, las FP son muy importantes
en las reacciones que producen energa para el metabolismo celular
Carencia de Riboflavina en el Hombre:

Causas: La dieta normal de un adulto cubre los requerimientos. Hay

carencias en casos de inanicin y en las dietas ricas en carbohidratos y
lpidos. Pero pobres en protenas
Estado patognico:

Lesiones cutneas mucosas: queilitis (labios lisos, brillantes y

secos, rojos con grietas costrosas), boqueras (fisuras en las
comisuras).
Dermatitis seborreica en el rostro.
Estomatitis, lengua prpura y depapilada (glositis).
Puede haber pigmentacin del escroto, o de la vulva.
Sntomas oculares: fotofobia y lagrimeo por hipervascularizacin
de la conjuntiva, puede haber opacificacion de crnea.

VITAMINA B6
Sinnimo: Piridoxina.
Fuentes: Se encuentra en levaduras, grmenes de los cereales. Las
fuentes son carnes rojas, sesos hgado riones, yema de huevo,
legumbres, verduras y leche materna.
Necesidades: Es de 2 MG/2600 a 2900 caloras o 60 a 65 gr./protenas
METABOLISMO:

Se absorben en el intestino.
Se elimina por la orina como acido 4 piridoxico.
Esta vitamina se transforma en el hgado en fosfato de piridoxal

Carencia de vitamina b6 en el hombre: No existe una verdadera

enfermedad por carencia de piridoxina su carencia de falta de aporte es
excepcional

VITAMINA B3
CIDO NICOTNICO Y NICOTINAMIDA
SINNIMO: Vitrina B3, PP, factor preventivo de la pelagra (FPP).
Vitamina antipelagra, niacina.

FUENTES: Distribuida en la mayora de los alimentos, excepto en los

lpidos. Es abundante en el hgado, carne, pescado, levaduras, cereales ,
harina integral y verduras.
NECESIDADES: De 16 a 20 MG/DIA en el varn adulto, 6.6 MG/1000
caloras. Aumentan durante la lactancia y el embarazo. Una parte de las
necesidades se cubre mediante la dieta y el resto apartir del aminocido
triptofano. Se necesita 60 MG de triptofano para obtener 1 MG de
nicotamina, en esa reaccin interviene como coenzima el piridosal s
fosfato.
METABOLISMO: se absorbe todo en el intestino delgado, se distribuye
por todos los tejidos principalmente en el hgado, rin y msculo, pero
hay poco almacenamiento. Se excretan por la orina una pequea
cantidad en forma libre y la mayor parte como metabolitos,
PAPEL FISIOLGICO: forma el grupo activo de dos coenzimas que
intervienen en diferentes momentos del metabolismo (anablico o
catablico), de los carbohidratos.
CARENCIA DE NICOTINAMIDA EN EL HOMBRE:
Causas: alimentacin pobre en protenas en zonas en donde el maz es
base en la alimentacin, en caso de ingesta rica de alimentos que
requieran mayor cantidad de niacina para su degradacin. Alcoholismo
crnico, aumento de las necesidades durante la lactancia gestacin
hipertiroidismo infecciones, stress.
ESTADOS PATOLGICOS: Pelagra (piel spera.
enfermedad de 3 D: dermatitis diarrea y demencia.

Es

llamada

la

MANIFESTACIONES CUTNEAS: dermatitis manifestada con eritemas

(enrojecimiento), dolorosos isomtricos que aparecen en zonas
expuestas al sol luego la piel se engrosa, y hiperqueratosis, piel rugosa y
marrn y descamacin.
MANIFESTACIONES DIGESTIVAS: Diarrea dependiente en gran parte de
las lesiones mucosas. Hay gastritis dolorosa, enterocolitis, estomatitis y
glositis.
TRANSTORNOS NEUROSQUICOS

CIDO FLICO

Sinnimo: VITAMIN B6, vitamina M, factor lactobacillus casei,

Estructura Qumica: Compuesto por una molcula de cido PTeroico
unido a la amina del cido glutmico. El cido pteorico se forma por la
unin de la pteroico al cido paraminobenzoico. Esta vitamina es un
polvo amarrillo, soluble en bases y cidos diluidos poco soluble en agua
e insoluble en compuesto orgnicos.
FUENTES: en toda clula hay un poco, pero en mayor cantidad en el
hgado, riones, msculos, huevos, quesos, legumbres, papas, germen
de trigo. En especial legumbres de hojas oscuras (espinacas y
esprragos). Poco en la leche.
NECESIDADES: Varan con la edad aumentadas en el embarazo y en la
lactancia. El organismo es incapaz de sintetizar cido flico por lo que
debe ingresar en la dieta.
METABOLISMO: Se observa en la mucosa del duodeno y yeyuno (7590% en la dieta) este atraviesa la mucosa y pasa a la sangre. Su
absorcin
es
alterada
por
los
anticonvulsionantes
y anticonceptivos orales.
CARENCIA DE CIDO FLICO EN EL HOMBRE:
Estados patolgicos:

Anemia megaloblastica
Trastornos neurolgicos
Manifestaciones generales.
Signos digestivos como estomatitis, glositis y diarrea signos
cutneos, dermatitis herpetiforme, eczema, acne rosceo.
Tambin accidentes hemorrgicos en embarazadas

VITAMINA B12
Sinnimos: Cianocobalamina, factor extrnseco de castle, vitamina
antianemia perniciosa.
Fuentes: El ser humano solo tiene como aporte de vitamina B12 al
exgeno (vitamina B12 que ingresa en los alimentos).Las principales
fuentes son: hgado, rin, carne de vaca, productos lcteos (leche,
queso), huevos, pescado (arenque, caballa. Los vegetales no contienen
vitamina B12. La sntesis de esta vitamina se realiza por las bacterias

intestinales (flora intestinal) es importante en algunos animales

(especialmente rumiantes), pero en el ser humano no se aprovecha, o
sino se guarda como reserva.
Requerimientos diarios: Son mnimos 4 ug/da para un adolescente o
adulto normal; pero el feto y el lactante, 0.3 ug/da. En una dieta de pas
desarrollado ingresan 50 a 100 ug/da; y en la de un pas en vas de
desarrollo, 0.3 a 5 ug/da.
Metabolismo: Ingresa con los alimentos de origen animal bajo la forma
de un complejo protenico. La vitamina B12 es liberada en el tubo
digestivo (por accin del calor, HCl y enzimas gastrointestinales).
Se absorbe mediante dos mecanismos:
1.- En forma pasiva (1%).
2.-En firma activa; para esto debe combinarse primero con el factor
intrnseco de Castle (glucoproteina producida por las clulas parietales
de las glndulas gstricas). Una molcula del F. Intrnseco se une a 2
molculas de vitamina B12 formando un complejo que la protege y que
se va a fijar en receptores especficos del leon terminal. Para la fijacin
es necesario un ph >5.6 y la presencia de Ca. o Mg
La vitamina es liberada por un factor liberador en el enterocito, penetra
en el enterocito y deja al F.I. en la luz intestinal (esto favorecera el
ingreso de nuevas molculas de B12) . Algunos consideran que el F.I.
penetra por pinocitosis. La b12 en el interior del enterocito se transforma
en coenzima b12 (%-desoxiadenosil- cobalamina).
Es transportada en la sangre ligada a protenas de transporte:
transcobalamina I TCI (es una alfa globulina sintetizada por los
neutrofilos y eosinfilos), transcobalamina II TCII (beta globulina
sintetizada en el hgado). La TCI sirve mas como almacenamiento y TCII
para asegurar la distribucin de B12 en los tejidos.
Se excreta por la bilis, 2/3 son reabsorbidos y pasan a la circulacin
heptica.
Papel Fisiolgico: La vitamina B12 acta bajo la forma de coenzima:
metilcobalaamina y adenosilcobalamina ,la metilcobalamina es
indispensable para la conversin de homocistemas en metionina,

reaccin muy importante por estar asociada con la formacin del FH4 a
partir del N-5-metil-FH4.
Carencia de Vitamina B12 en el Hombre:
Causas: la carencia de aportes es excepcional. La principal causa
carencial es la malformacin, por: Causas Gstricas, Causas Intestinales,
Anomalas congnitas.
Estados Patolgicos:
Enfermedad de Biermer (anemia perniciosa).- por ausencia del F.I. se
caracteriza por inicio insidioso con palidez y astenia, que luego en el
periodo de estado presenta: Sndrome anmico: palidez, astenia,
taquicardia, disnea de esfuerzos.

Sndrome neurolgico: acroparestecias, trastornos de la

sensibilidad profunda, alteraciones de la marcha con ataxia,
trastornos de la memoria, depresin, confusin, etc.
Sndrome digestivo: anorexia, diarrea.
En la sangre se observa anemia megaloblstica, leucopenia y
trombopenia.
Las
lesiones
de
los
nervios,
perifericos
es
precoz;
la evolucin general es lenta y progresiva.

VITAMINA C
Sinnimos: cido ascrbico, vitamina antiescorbtica.
Fuentes: Son repollo, arvejas, frijoles, naranjas, limones, papa, riones,
coliflor, espinaca, tomates, duraznos.
Requerimientos diarios: mnimo: 6.5 mg/da
ptimo: 45 mg/da y hasta 60-80 en la embarazada y la lactante. Los
requerimientos aumentan en caso de esfuerzos y trabajos intensos,
postoperatorios, enfermedades febriles, diabetes, hipertiroidismo.
Metabolismo: se absorbe casi en su totalidad en el intestino delgado.
Se distribuye en todos los tejidos desigualmente: mayor en el hgado,
suprarrenales e hipofisis; menor en msculos y tejido adiposo.
Se elimina por la orina, sudor y las heces.
Papel fisiolgico:

-metabolismo del colgeno, hierro, tirosina.

-resistencia a las infecciones bacterianas, virales.
-potencializacin de los efectos del AMP y del GMP cclicos:
controlan las secreciones hormonales
-aumento de la capacidad de trabajo y de rendimiento.

Carencia de cido ascrbico en el hombre: provoca escorbuto es el

resultado de una inadecuada formacin de colgeno en las membranas
basales capilares, que se refleja con fragilidad capilar y varias
alteraciones hemorrgicas.

MINERALES

Los minerales tienen numerosas funciones en el organismo humano. El

sodio, el potasio y el cloro estn presentes como sales en los lquidos
corporales, donde tienen la funcin fisiolgica de mantener la presin
osmtica. Los minerales forman parte de la estructura de muchos
tejidos.
Calcio: Mineral que se encuentra en un 99% bajo la forma de fosfato en
el tejido seo. Este se encuentra tambin en el lquido extracelular y en
la clula. Interviene en la integridad de los nervios y msculos, en la
contraccin cardaca, es mediador entre enzimas y hormonas, etc. Se
encuentra principalmente en la leche y sus derivados.
Hierro: El hierro se distribuye en un 75% en
hemoglobina, 5%mioglobina, un 25% se deposita en el hgado y el resto
forma parte de enzimas. Es importante recalcar que slo un 10% del
hierro consumido por los alimentos es absorbido y metabolizado por el
cuerpo. El hierro es fundamental en el recambio de hemoglobina. A su
carencia se la denomina anemia. El hierro se puede encontrar
principalmente en carnes rojas, legumbres, ciertos vegetales y frutas
secas.

Fsforo: Este mineral es el segundo en concentracin en el organismo.

Interviene en la metabolizacin del calcio. Su funcin principal est
relacionada con el buen funcionamiento de la glndula paratiroidea. El
fsforo se puede encontrar en alimentos como el pescado, hgado,
avena. Arroz integral, soya, lcteos, etc.
Magnesio: Este mineral se encuentra en los huesos y en los lquidos
intracelulares, Acta como cofactor enzimtico, en la transmisin neuro
qumica. Se encuentra principalmente en pescados, frutas secas,
cereales integrales, verduras de hojas verdes, entre otros.
Yodo: Mineral indispensable para el buen funcionamiento de la glndula
tiroidea. Se encuentra en el pescado de mar, algas, etc.
Zinc: Es un poderoso antioxidante. Se encuentra en el pescado, carnes
rojas, legumbres, frutas secas, etc.
Sodio y Potasio: Se los nombra juntos porque ambos minerales se
encuentran interrelacionados en el equilibrio de los lquidos del cuerpo.
Elpotasio se encuentra dentro de la clula y el sodio por fuera y entre
ellos existe un intercambio que mantiene el buen funcionamiento del
cuerpo
Manganeso: Participa de la activacin de sistemas enzimticos.
Molibdeno: Acta como cofactor de sistemas enzimticos.
Selenio: Acta en conjunto con la vitamina E, son antioxidantes
naturales.
Cobre: Ayuda a la formacin de hemoglobina y glbulos rojos.
Cromo: Acta como factor de tolerancia a la glucosa.
Boro: Interviene en el metabolismo de los nutrientes.

CALCIO, FSFORO Y MAGNESIO

Importancia
Estos tres minerales tienen funciones similares. El 99% del Calcio y el
80% del Fsforo del organismo humano forman parte del hueso de los
dientes. El 60% del Magnesio se combina con el Calcio y el Fsforo en el
tejido seo.
El hueso se forma y se destruye constantemente. Su regulacin,

absorcin y utilizacin para una adecuada mineralizacin, depende de

diferentes hormonas, vitaminas y minerales.
Carencia
Se produce una falta de mineralizacin sea conocida como
osteoporosis. En los nios se altera el crecimiento dando lugar a
deformidades que se manifiestan como trastornos tpicos del raquitismo.
En los adultos aparece la osteomalacia, donde predominan los dolores
seos y la debilidad muscular.
Algunos factores que favorecen la prdida de masa sea son:
hormonales (dficit de estrgenos), falta de ejercicio fsico, edad
avanzada, aporte insuficiente de Calcio, Fsforo y Magnesio durante
mucho tiempo.
En qu alimentos se encuentran
La leche y derivados contienen grandes cantidades de calcio. Los
pescados, huevos, frutas, verduras y pan lo contienen en menor
proporcin y menos absorbible.
Las fuentes de fsforo son todos los alimentos proteicos: carne, pollo,
pescado, huevos, derivados lcteos, cereales y legumbres.
El magnesio abunda en numerosas verduras, hortalizas, cereales, frutos
secos, legumbres y chocolate.
Absorben y eliminan
Los tres minerales se absorben en la parte alta del intestino delgado
(duodeno y yeyuno proximal). En el Calcio esta absorcin es del 10% al
40% del total ingerido eliminndose el resto por las heces, orina y sudor,
y facilitan su absorcin la lactosa, la acidez gstrica, la vitamina D D.. y
la dificultan los oxalatos (espinacas), fitatos y el exceso de fosfatos.
La mejor absorcin del Fsforo se asocia a una ingesta equivalente de
Calcio, tambin la favorece la vitamina D D, y se elimina por va renal.
La absorcin del Magnesio es muy variable, las dos terceras partes se
eliminan por las heces. El cloruro o sulfato de magnesio actan como
laxantes; tambin se elimina por la orina.
Recomendaciones
Calcio y Fsforo: 800 mgrs/da en general, y 1200 mgrs/da en la
adolescencia, crecimiento, embarazo y en poca de lactancia.
Magnesio: 280-350mgrs/da

HIERRO

Ubicacin
El organismo humano contiene unos 4 gr de hierro. De ellos la mayor
parte (2,5 gr) se hallan en la hemoglobina de los glbulos rojos, gracias
al cul sta protena es capaz de transportar el oxgeno de los pulmones
hasta los tejidos. Tambin se encuentra en la mioglobina de las fibras
musculares. En el hgado, bazo y mdula sea se almacenan en forma
de ferritina, que sirve de reserva. La transferrina es una protena
sintetizada en el hgado que transporta el Hierro en la sangre.
Carencia
El dficit de Hierro es la enfermedad carencial ms frecuente tanto en
los pases desarrollados como en vas de desarrollo. Los grupos con
mayor riesgo son: los nios, adolescentes, embarazadas, ancianos,
adolescentes gestantes. Se manifiesta por la presencia de anemia, que
se corrige con dietas de alto contenido en Hierro absorbible y con
suplementos de Hierro.
En que alimentos se encuentran
Las fuentes ms importantes de origen animal son: vsceras, carnes,
hgado, yema de huevo, pescado, moluscos y mariscos.
Las fuentes de origen vegetal y legumbres son de peor absorcin.
Absorcin y eliminacin
Se absorbe en la parte alta del intestino delgado, aproximadamente 1
mgr diario. Favorecen su absorcin la vitamina C, el calcio y la fructosa.
El caf, el t, fitatos, oxalatos y fosfatos la dificultan.
Diariamente una persona adulta pierde alrededor de 1 mgr al da a
travs de la descamacin cutnea y la orina. En las mujeres las prdidas
son mayores durante la menstruacin y durante la lactancia (1,5
mg/da).

ZINC
Ubicacin
El organismo de un adulto contiene aproximadamente 2 grs de Zn,
localizado sobre todo en el hgado, pncreas, rin y msculos, y una
alta concentracin en ojos, cabello, piel, uas y prstata.
Es un componente de enzimas importantes, e interviene en muchas
funciones del organismo: crecimiento, fertilidad, reproduccin, visin
nocturna, sentido del gusto, apetito.
Dficit
Un dficit crnico puede ocasionar un cuadro clnico caracterizado por

retraso del crecimiento, alteraciones en la funcin sexual, lesiones en la

piel, cada del pelo, ceguera nocturna, mala cicatrizacin de las heridas
y alteracin en el sentido del gusto.
Alimentos en los que se encuentran
Los productos animales son una fuente importante de Zinc: ostras,
carne, hgado, huevos y leche

YODO
El Yodo es un elemento esencial para el organismo humano que contiene
de 20 a 30 mgrs. La mayor parte del mismo se localiza en la glndula
tiroides. Su nica funcin conocida es la relacionada con las hormonas
tiroideas.
Dficit
Su dficit se asocia con la aparicin de bocio, hipertrofia o aumento de
tamao de la glndula tiroides. Se calcula que ms de 400 millones de
personas en el mundo presentan este cuadro clnico.
El dficit severo Yodo durante la gestacin o en el periodo postnatal
puede inducir cretinismo (hipotiroidismo con retraso mental, falta de
crecimiento, etc).
En qu alimento se encuentra
Los alimentos marinos (pescados, mariscos y crustceos) son fuentes
ricas en Yodo, al igual que la sal marina, el agua y los vegetales.

SELENIO
Cmo se distribuye
Forma parte de una enzima (la Glutation peroxidasa), ampliamente
distribuido por todos los tejidos. Se le considera, junto a la vitamina E,
un agente antioxidante, ya que impide la formacin de radicales libres.
Dficit
Su dficit no es frecuente en humanos. Tiene una repercusin cardiaca,
neurolgica, sea y articular.
En qu alimento se encuentra
Las principales fuentes son: las nueces del Brasil, mariscos, vsceras,
carnes y aves.

FLUOR
Dficit
Se considera indispensable para el crecimiento del hombre. Tiene un
efecto beneficioso sobre el esmalte dental y confiere estabilidad a la
matriz sea de los dientes.
La carencia de Fluor favorece la aparicin de caries dental.
En qu alimentos se encuentra
La principal fuente de Fluor son las aguas fluoradas, aunque tambin lo
son las espinacas, el t y el caf. La ingesta excesiva favorece la
aparicin de manchas en el esmalte dental.

COBRE
Carencias
Es el componente de muchas enzimas, interviene en la sntesis de
hemoglobina y formacin de tejidos, mejora la evolucin de las anemias
por dficit de Hierro.
Su carencia produce dficits de formacin de glbulos blancos,
desmineralizacin sea, hemorragias seas, despigmentacin de pelo y
piel, degeneracin cerebral, disminucin del tono muscular, hipotermia y
dilataciones arteriales.
Hay dficit de Cobre por carencia en la ingesta y por errores congnitos
de su metabolismo.
En qu alimentos se encuentra
Tienen un alto contenido de Cobre: las ostras, el hgado, el rin, el
chocolate, los frutos secos, las aves y los mariscos.

CROMO
Carencia
El cromo se necesita para un adecuado metabolismo de los hidratos de
carbono, de los lpidos y de la insulina.
Se han descrito dficits en pacientes con nutricin parenteral
(alimentacin va intravenosa intravenosa). Su carencia se asocia con
intolerancia a la glucosa y alteracin del metabolismo de la insulina,
retraso del crecimiento, alteracin de nervios perifricos y con una
prdida excesiva de Nitrgeno.

En qu alimentos se encuentra
Las fuentes principales son: las ostras, el hgado y las patatas, seguidas
de los mariscos y cereales de grano entero.

COBALTO
Su funcin est relacionada con la vitamina B 12 . La fuente principal
son los rganos y msculos de origen animal.
Las dietas vegetarianas estrictas son deficitarias en vitaminas B 12
Su carencia produce anemia macroctica.
Requerimientos: 3 picogramos/da

MANGANESO
Es un componente de varias enzimas, esencial para la formacin de
tejido seo, crecimiento, reproduccin y para el metabolismo de los
hidratos de carbono y lpidos.
Los alimentos con ms alto contenidos son: los cereales enteros, las
legumbres, nueces y t.
Su carencia produce prdida de peso, alteraciones piel y pelo y
esterilidad en ambos sexos.
Las dosis elevadas son txicas para el organismo.

MOLIBDENO
Constituyente de algunas enzimas.
Se encuentra fundamentalmente en legumbres, cereales integrales,
leche y derivados y en las hojas verdes de los vegetales.
Su carencia produce alteraciones mentales
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