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Medicina Legal

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MEDICINA LEGAL
Segundo Hlio Gomes, a medicina legal O conjunto de conhecimentos
mdicos e paramdicos destinados a servir ao Direito, cooperando na elaborao,
auxiliando na interpretao e colaborando na execuo dos dispositivos legais, no
seu campo de ao de medicina aplicada.
Aplicao
Como aplicaes diretas podemos citar: 1) Direito constitudo - onde na aplicao da
lei, o judicirio, busca informes de natureza mdica. Ex: ofensa integridade fsica
ou sade de outrem para determinar o tipo de pena.
2) Direito constituendo - ao reformar ou elaborar nova lei, o jurista ter de recorrer
aos conhecimentos mdicos. Ex: infanticdio, direo perigosa etc..
3) Fiscalizao do exerccio profissional. Ex: conselho regional e federal de
medicina (normas ticas elaboradas por advogados), etc..
O que realmente nos propomos e o que iremos buscar durante todo o curso a
interpretao e o entendimento de documentos mdico legais.
atravs deles que vocs tero seu maior contato com a medicina legal durante sua
vida como advogado.
Sabendo ser estes documentos produzidos por mdicos, devemos para entend-los,
nos familiarizarmos com o vocabulrio usado por estes, termos uma noo do corpo
humano para sabermos localizar melhor uma leso descrita e conhecer um pouco
sobre o seu funcionamento para compreender como este pode ser afetado e como
reagir frente s ofensas a ele dirigidas.
Sabendo-se da escassez de tempo para tamanho aprendizado, me isentando da
pretenso de tentar em um ano ensinar o que os mdicos aprenderam em seis e
continuam aprendendo at hoje, e por sugesto dos prprios alunos que
construmos esta apostila para melhor orient-los e para servir de consultas futuras,
quando as dvidas lhes cobrarem este tipo de conhecimento.

Ano 2013

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NDICE
ANATOMIA----------------------------------------------------------------------------03
DOCUMENTO MDICO-LEGAL--------------------------------------------------04
TRAUMATOLOGIA MDICO-LEGAL-------------------------------------------06
INSTRUMENTOS PERFURANTES ------------------------------------------ --07
INSTRUMENTOS CORTANTES----------------------------------------------- -08
INSTRUMENTOS CONTUNDENTES------------------------------------------10
INSTRUMENTOS PRFUROCORTANTES----------------------------------13
INSTRUMENTOS CORTOCONTUNDENTES-------------------------------14
INSTRUMENTOS PRFUROCONTUNDENTES----------------------------15
LESES CORPORAIS--------------------------------------------------------------19
ENERGIAS DE ORDEM FSICA---------------------------------------------------24
TEMPERATURA---------------------------------------------------------------- -----24
ELETRICIDADE--------------------------------------------------------------- ---- --27
ENERGIAS DE ORDEM QUMICA-----------------------------------------------29
VITRIOLAGEM-----------------------------------------------------------------------29
ASFIXIAS/ENERGIAS DE RDEM FSICO-QUMICA---------- --------30
ENFORCAMENTO------------------------------------------------------------------34
ESTRANGULAMENTO------------------------------------------------------------36
ESGANADURA-----------------------------------------------------------------------38
SUFOCAO--------------------------------------------------------------------------39
AFOGAMENTO----------------------------------------------------------------------41
ASFIXIA POR GASES----------------------------------------------------------------44
TANATOGNOSE---------------------------------------------------------------------47
INUMAO----------------------------------------------------------------------------52
EMBALSAMAMENTO---------------------------------------------------------------53
ANTROPOLOGIA FORENSE-----------------------------------------------------54
SEXOLOGIA FORENSE---------------------------------------------------- --------58
GRAVIDEZ-------------------------------------------------------------------- --------58
ABORTO------------------------------------------------------------------------------ -62
INFANTICDIO------------------------------------------------------------------------ 65
VIOLNCIA SEXUAL---------------------------------------------------------------68
PERICLITAO DA VIDA E DA SADE--------------------------------------- 71
ESTUPRO------------------------------------------------------------------------------ 75
VIOLAO SEXUAL MEDIANTE FRAUDE----------------------------------- 79
DISTRBIOS DO INSTINTO SEXUAL----------------------------------- ------- 89
INVESTIGAO DE PATERNIDADE---------------------------------- ------- 88
ALCOOLISMO------------------------------------------------------------------ ------ 96
NOVA NOMENCLATURA ANATMICA--------------------------------- ----- 99

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ANATOMIA

Para entendermos as leses e como estas so classificadas necessrio que se


tenha uma noo bsica de anatomia humana.
Por uma questo didtica, dividiremos o corpo em cabea, trax, abdome e membros
e seus planos de fora para dentro.
Cabea
(regio ceflica)
1) Couro cabeludo
2) Tecido subcutneo (gordura)
3) Msculos
4) Ossos
5) Encfalo (crebro)
Trax
1) Pele (epiderme e derme)
2) Tecido subcutneo
3) Msculos e ossos
4) Pleura parietal (envolve o trax)
5) Pleura visceral (envolve o pulmo) / Pericrdio (envolve o corao)
6) Pulmo / Corao
Abdome
1) Pele (epiderme e derme)
2) Subcutneo
3) Aponevrose
4) Msculos
5) Peritnio parietal (envolve a cavidade abdominal)
6) Peritnio visceral (envolve as vsceras)
7) Vsceras
Membros
1) Pele (epiderme e derme)
2) Subcutneo
3) Msculos, vasos e nervos
4) Ossos

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DOCUMENTO MDICO-LEGAL

Relatrio Mdico - Legal


a descrio escrita e detalhada da percia mdico-legal realizada por peritos
oficiais ou quando estes no existirem, por expertus no oficiais. este determinado
por autoridade policial ou judiciria.
Denomina-se AUTO quando ditado ao escrivo e LAUDO se redigido depois de
realizada a percia. Segundo o art. 160 do CPP s admite a ltima hiptese.
Este relatrio dividido em 7 partes: prembulo, quesitos, histrico, descrio,
discusso, concluso e resposta aos quesitos.
PREMBULO: consta a qualificao da autoridade solicitante, dos peritos que a
realizaram, do examinado, o local onde foi realizado com data e hora e o tipo de
percia realizada.
QUESITOS: so questes geralmente j determinadas ( 1941 ) para cada caso com
o objetivo de esclarecer a autoridade requisitante. permitido autoridade e s
partes, at o ato de realizao da diligncia (art. 176 do CP), acrescentar novos
quesitos aos preliminarmente formulados, salvo nos inquritos policiais, j por si
de natureza inquisitria (RTJ, 58:434).
HISTRICO: so informaes colhidas do examinado ou de terceiros relativos ao
ocorrido e sobre as circunstncias em que ocorreram para melhor elucidar o caso.
DESCRIO: a parte mais importante do relatrio, onde so descritos
minuciosamente tudo que observado pelos peritos e a tcnica por eles usada.
Descrevem-se as vestes do examinado, seu grau de conservao, cor, contedo dos
bolsos, etc..
No exame externo sero descritos: o sexo, a cor, a estatura, biotipo, cor dos cabelos
e olhos, arcada dentria se natural ou no e seu grau de conservao, se apresenta
ou no a idade alegada e todos os sinais e/ou sintomas e leses externas por estes
observados, bem como sua localizao, tamanho, grau de evoluo, presena ou no
de reaes vitais, etc..
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No exame interno, depois de rebatido o couro cabeludo, serrada a calota craniana,


aberta s cavidades torxica e abdominal, sero descritas as leses encontradas ou a
normalidade presente.
Em caso de dvidas, podero ser colhidos : lquidos, rgos ou partes destes para
posterior estudo e/ou exames.
DISCUSSO: quando necessrio os peritos, baseados nos achados, emitiro
opinies buscando um diagnstico lgico e afastando hipteses no pertinentes.
CONCLUSES: onde, em poucas palavras, os peritos sintetizaro o diagnstico
da percia.
RESPOSTAS AOS QUESITOS: baseados em suas observaes, estes respondero
de forma clara e objetiva todos os quesitos. Se impossibilitados por justa causa,
podero responder: prejudicado, sem elementos ou aguardar evoluo.
O documento assinado e datado.
Perito ad hoc ( para esse caso ). Na falta de peritos oficiais, a autoridade indicar
.. pessoas com habilitao tcnica relacionada a natureza do exame art. 159 do
CPP.

As infraes penais podem deixar vestgios ( delicta facti permanentis ), como no


homicdio e nas leses corporais ou ( delicta facti transeuntis) como na injria e no
desacato.
Quando o fato produz alteraes materiais no ambiente, d-se o nome de corpo de
delito ao conjunto de elementos sensveis denunciadores do fato criminoso.

Art. 159. O exame de corpo de delito e outras percias sero realizadas pelo perito
oficial portador de diploma de curso superior. (Lei 11.690/08).

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TRAUMATOLOGIA MDICO LEGAL


Estuda as leses e estados patolgicos, imediatos e tardios, produzidos por
violncia sobre o corpo (50 a 60% das percias).
Estudaremos as energias que ofendendo a integridade fsica ou a sade, ocasionam
leses corporais e morte.
Energias causadoras de danos pessoais:
1) Energia de ordem mecnica
2) Energia de ordem fsica
3) Energia de ordem fsico-qumica
4) Energia de ordem qumica
5) Energia de ordem bioqumica
6) Energia de ordem biodinmica
7) Energia de ordem mista
Energia de ordem mecnica
So as energias capazes de modificar o estado de repouso ou movimento de um
corpo, produzindo leses em parte ou no todo.
Meios mecnicos causadores de dano:
a) Arma propriamente dita - armas de fogo, soqueira, punhal, borduna, etc..
b) Armas eventuais - faca, machado, martelo, foice, navalha, etc..
c) Armas naturais - ps, mos, dentes, unhas, etc..
d) Diversos - exploses, quedas, veculos, animais, etc..
Obs.: para se interpretar um laudo, deve-se dar mais importncia descrio das
leses e sua classificao, visto que um mesmo objeto pode causar diferentes tipos
de leses, dependendo da forma como usado.
Tipos de Lees: interna e/ou externa.
Podem ser produzidas pelas energias mecnicas de forma ativa, passiva ou mista.
Meio Ativo = o corpo est parado e o instrumento que provoca a leso em
movimento, indo de encontro ao corpo, provocando leses.
Meio Passivo = O corpo est em movimento, indo de encontro ao instrumento que
neste, provocar leses.
Misto = ambos esto em movimento e se chocam.
Obs.: O que determina o meio o movimento do instrumento causador de dano e
no o corpo, exceto no tipo misto.

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Classificao dos Instrumentos Mecnicos:


INSTRUMENTOS
1)PERFURANTES
2)CORTANTES
3)CONTUNDENTES
4)PRFUROCORTANTES
5)CORTOCONTUNDENTES
6)PRFUROCONTUNDENTE

LESES
PUNCTIFORMES
CORTANTES / INCISAS
CONTUSAS
PRFUROCORTANTES / INCISAS
CORTOCONTUSAS
PRFUROCONTUSAS

INSTRUMENTOS PERFURANTES

So instrumentos punctrios, finos, alongados e pontiagudos, de dimetro


transverso reduzido em relao ao comprimento, que causam repercusses mais na
profundidade que na superfcie.
Ex: agulhas, alfinetes, pregos, furador de gelo, garfo, etc..
Ao: age por presso ou percusso, afastando as fibras da pele, sem seccion-las.
Leso: produzem as chamadas feridas punctrias, puntiformes ou perfurantes, quase
imperceptveis quando o instrumento for muito fino. Geralmente terminam em
fundo cego, so mais profundas que largas, pequeno sangramento externo devido ao
seu pequeno orifcio de entrada.
O orifcio de entrada pode ser nico ou mltiplo, que variando desde pontos at a
forma do objeto. No se deve pelo trajeto, determinar o tamanho do objeto. O trajeto
pode ser: a) Menor - quando no se introduziu todo objeto.
b) Igual - se introduziu todo objeto.
c) Maior - ocorre quando ao se introduzir o objeto, deprime-se a pele,
penetrando este mais profundamente.
So leses de repercusso mais internas que externas.
Prognstico: dependendo da profundidade, rgo(s) atingido e local, sero
classificadas desde leves, at graves ou gravssimas.

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INSTRUMENTOS CORTANTES

So instrumentos que foram desenvolvidos com a principal funo de realizar


o corte, pois so possuidores de gume, que ser nossa fonte de estudos neste
pargrafo. Nada nos impede de utiliz-los de outra forma, o que neste caso
mudaramos a sua ao e a leso tambm mudaria a sua apresentao. Podem ser
denominadas incisas.
Ex: faca, navalha, lmina de barbear, vidro, bisturi, etc..
Ao: agem por deslizamento e presso.
Caractersticas das leses: 1) Bordas regulares.
2) Fundo da leso regular.
3) Ausncia de vestgios traumticos.
4) Hemorragia.
5) Predominncia do comprimento sobre a profundidade
6) Afastamento das bordas.
7) Cauda de escoriao ou de sada voltada para onde
termina a leso.
8) Maior profundidade no tero inicial at no centro
da leso onde se tem mais fora.
Prognstico: depende do local e estruturas lesadas, geralmente so benignas, mas
como todas as outras podem chegar a gravssimas.
ESGORJAMENTO
So leses geralmente produzidas por objeto cortante, podendo ser tambm
por instrumentos cortocontundentes. Situam-se no pescoo nas regies anterior,
lateral, anterolateral ou laterolateral.
Caractersticas da leso: 1) Grande afastamento das bordas da ferida por ao dos
msculos cervicais.
2) Profundidade varivel podendo atingir at a coluna
vertebral.
3) Direo varivel que admite suposies (vide abaixo)
4) Grande hemorragia.
Direo: Suicdio - geralmente se apresenta oblquo ou transversal, j que
praticamente impossvel um suicida produzi-lo na horizontal.
Quando empunhado pela mo direita, predomina o sentido transversal ou
descendente para a direita. Se pela mo esquerda, descendente para a esquerda.

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Homicdio - a orientao da leso com verticalidade na lateral do pescoo fala a


favor de homicdio.
Morte: d-se por leso dos nervos vago e frnico, hemorragia por leso de grandes
vasos, embolia gasosa (ar penetra nos vasos abertos) e por asfixia (afogamento
interno) onde o sangue penetra na traquia aberta inundando os pulmes.
Seqelas: caso no ocorra o bito, geralmente o indivduo apresenta afonia (perda da
fala), disfagia (dificuldade de deglutio), perda local de sensibilidade, infeces
etc..
DEGOLAMENTO
So leses provocadas por instrumentos cortantes ou cortocontundentes, na
regio posterior do pescoo, na nuca.
A morte se d por leses de grandes vasos (hemorragia) ou da medula.
DECAPITAO
o ato de separar completamente a cabea do corpo, geralmente produzido
por objetos cortocontundentes, como rodas de trens, espado, foice, machado, etc..

FERIDA CIRRGICA
A ferida produzida por procedimento cirrgico, ou seja, por um profissional
com conhecimento de anatomia e cuidados inerentes realizao do ato, coisa que
no ocorre quando se agride uma pessoa com uma faca, por exemplo, com o nico
objetivo de provocar-lhe leses cortantes ou incisas.
Caractersticas das leses: 1) Comea e termina a pique.
2) Profundidade uniforme
3) No h biselamento de bordas
4) No h cauda de escoriao
5) Localizao pr-determinada pela tcnica cirrgica
Obs.: o instrumento geralmente usado o bisturi.

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INSTRUMENTOS CONTUNDENTES

Contuso a leso com comprometimento dos tecidos nos mais variveis


planos, dependendo da fora com que aplicado o golpe ou da resistncia do tecido
ofendido. Estes instrumentos provocam tambm feridas.
Ao: pode ser ativa, passiva ou mista, atuando por: presso, exploso,
deslizamento, percusso, compresso, descompresso, distenso, toro, contragolpe
ou mista.
Instrumentos: podem ser os mais variveis possveis. Podem ser exclusivamente
contusos (sem gume ou ponta) como a borduna, martelo, o punho fechado (soco),
etc.; ou outros no contundentes, mas que podem ser usados para este fim. Ex: cabo
da faca, coronha de arma de fogo etc..
Sua superfcie, geralmente plana, pode ser lisa, irregular ou spera.
O que nos importa mais a leso, como esta se apresenta e descrita em laudo.
Gradao da Leso:
1) Rubefao - a congesto repentina e fugaz da superfcie corporal, dando uma
marca avermelhada efmera, que desaparece em minutos.
a menor e mais transitria leso contusa, difcil de ser encontrada em laudos, pois
no permanece tempo suficiente para ser observada.
Ex: vermelhido provocada por tapa no rosto.
2) Escoriao - Provocada pela ao tangencial do meio que a produz, tem pouco
valor clnico (geralmente leve) e grande mdico-legal (nos permite concluses).
o arrancamento da epiderme com desnudamento da derme, de onde fluem
serosidades (lquidos) e sangue. Caracteriza-se por no deixar cicatriz, caso esta
ocorra, fatalmente no foi escoriao.
Importam-nos mais a sede (ndegas, seios, pescoo), o nmero (acidentes) e a forma
(objeto, unhas). No morto seco e apergaminhado sem reaes vitais.
3) Equimoses - uma infiltrao e coagulao hemorrgica nas malhas do tecido,
devido a rotura de vasos sangneos pelo traumatismo.
s vezes adquire a forma do objeto (cordas, beijos, fivelas), geralmente superficiais
e podem surgir tardiamente.
Sua intensidade e tamanho dependem do objeto que a provoca, do grau de violncia,
da regio lesada e da higidez do ofendido.
A equimose evolui por uma sucesso de cores at seu desaparecimento, o que
denominamos de espectro equimtico. Isto se deve liberao da hemoglobina pelos
glbulos vermelhos, que ao sofrer processo de reduo, produzem pigmento como a
hematoidina e hemossiderina que so responsveis pela mudana de cor da leso,
geralmente da periferia para o centro.

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Espectro Equimtico
1o Dia ------------- Vermelha
2o ao 3o Dia ------ Arroxeada
4o ao 6o Dia ------ Azulada
7o ao 10o Dia ----- Esverdeada
10o ao 12o Dia ----Amarelada
Desaparece entre 15 a 20 dias e no morto se mantm at a putrefao, e na
conjuntiva (branco do olho) esta no evolui, permanecendo de colorao
avermelhada at desaparecer devido a maior oxigenao e porosidade deste tecido.
Tende a desaparecer mais rpido na criana e no jovem.
No vivo aderente aos tecidos e no morto o sangue fluido, no aderente quando
aberta.
Tm grande importncia mdico-legal, pois pode o legista, atravs de seu estudo
determinar: a) A sede da contuso
b) A data provvel da violncia
c) Indicar o instrumento pela forma da leso
d) Afirmar a natureza do atentado (esganadura)
e) Traduzir leso provocada em vida ou no
4) Hematoma - uma maior coleo sangnea por leso de vaso de maior calibre,
formando uma cavidade delimitada com elevao e sinal de flutuao na regio
central palpao digital.
5) Bossa Sangnea - tem a mesma formao do hematoma, s que esta se localiza
sobre um plano sseo (cabea), com salincia bem pronunciada (galo).
Ferida Contundente
a soluo de continuidade dos tecidos produzida por uma intensidade maior
que a utilizada para provocar a leso.
A resistncia e a elasticidade da pele so vencidas e se rompem provocando a ferida
contusa. a contuso aberta.
Caractersticas:
1- Bordas, formas e fundo irregulares
2- Escoriaes das bordas
3- Pouco sangrante
4- Presena de pontes de tecidos ntegros
5- ngulos tendendo a obtusidade
6- Integridade de vasos, nervos e tendes
Podem s vezes ter a forma linear mas, seu estudo detalhado nos mostra a presena
de escoriaes nas bordas, o que fala a favor de ferida contusa.
Ex: feridas no couro cabeludo.

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Fraturas
So as solues de continuidade , parcial ou total, dos ossos submetidos ao
de instrumentos contundentes que vencem sua resistncia e elasticidade.
TIPOS: completas - de um lado a outro e incompletas - no chegam ao outro lado.
COMPLETAS: simples, duplas, triplas e/ou mltiplas e cominutivas (vrios
pedaos). Pode ser: abertas ou complicadas ou expostas (o osso se expe ao ar livre)
e fechadas (o osso no atravessa a pele).
INCOMPLETAS: Galho verde (forma-se uma lasca)
Fissuras (rachaduras)
Encravamento (um osso penetra no outro)
Depresso (afundamento provocando uma fossa)
Tempo mdio de Consolidao: geralmente ocorre de 1 a 2 meses podendo chegar
at 6 meses como o fmur e incapacita por 1 ano ou mais.
A clavcula se consolida em 25 dias e incapacita por mais de 30 dias.
Luxao
A articulao entre dois ossos mantida por ligamentos, cpsulas, msculos
etc..
A luxao o afastamento duradouro de uma articulao, com ruptura capsular e s
vezes de ligamentos.
Podemos ter de subluxaes a luxaes graves que variam de leses leves a graves,
com tempo de consolidao variando de 30 dias at 2 meses, podendo haver casos
em que necessite de cirurgia reparadora.
Entorse
a rotao exagerada da articulao que ultrapassa seus limites fisiolgicos e
a seguir retornam posio normal. Neste movimento pode haver leso de
ligamentos que do estabilidade a esta articulao.
Geralmente so consideradas leses leves, podendo s vezes necessitar de mais de
30 dias para a sua recuperao.

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INSTRUMENTOS PRFUROCORTANTES

Tambm denominados de perfuro incisos, so os instrumentos que se


apresentam com ponta e gume, predomnio do comprimento em relao largura .
Sua ao se d por presso ou percusso em um ponto que age afastando as
fibras e pelo corte seccionando-as, alargando a passagem.
Ex: facas, armas brancas com um ou mais gumes (baioneta, florete).
FERIDAS: So mais profundas que largas, as bordas, vertentes e hemorragia so
semelhantes s cortantes.
Possuem a forma de botoeira sendo que o ngulo agudo corresponde ao corte e o
oposto arredondado, a face sem corte.
Nos casos da presena de mais de um corte (dois pr exemplo)
apresenta-se com dois ngulos agudos.
As feridas podem ser: penetrantes (penetram em cavidades).
transfixantes (atravessam parte do corpo).
fundo-de-saco ou fundo-cego (com entrada e sem sada).
Podem ser maiores (profundidade) que o tamanho do instrumento (depresso da
parede), menores (no penetram totalmente) ou do mesmo tamanho quando
encontram resistncia (trax).
Obs.: importante que o perito determine as direes e sentidos das feridas, suas
dimenses e outras informaes que puder fornecer, para melhor estudo das condies
em que ocorreram.
PROGNSTICO: depende da localizao da leso.

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INSTRUMENTOS CORTOCONTUNDENTES

So os instrumentos ,que agindo mais por presso que pelo corte (podem possulo), iro provocar as leses correspondentes.
Ex: enxada, foice, faco, motosserra, dentes, etc..
Obs.: podem preponderar na ferida as propriedades cortantes caso o corte do objeto
esteja afiado.
FERIDA: quando o instrumento tem gume afiado, as bordas da ferida so regulares,
mas quando este rombo (dentes), as bordas sero irregulares, com equimoses nas
bordas e com pontes de tecidos ntegros entre estas .
No caso especfico das mordidas h formao de dois arcos de concavidades voltadas
uma para a outra com as impresses dos dentes que podero ser comparadas.
PROGNSTICO: depende do local e intensidade da leso, indo desde leves a graves
e gravssimas (amputaes, cicatrizes deformantes).
Obs.: deve-se sempre estar atento aos locais onde se encontram as leses, pois estes
podem nos revelar a inteno do agressor: marcas nas regies genitais indicam crimes
de origem sexual.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL: deve-se ter o cuidado de no confundir estas com
as cortantes ou as feridas contusas, isto se faz atravs do exame das margens da leso,
sua profundidade, comprometimento dos planos corporais, rgos , ossos etc..
Consulta (Parecer) mdico-legal: sua funo tirar dvidas de quem
interpreta o laudo. Se, por exemplo, voc se deparar com uma leso, e o objeto
que provavelmente a provocou no for especfico para tal (escoriaes com
objetos perfurantes), faa uma consulta que o perito oficial ou mesmo outro
mdico,lhe responder sim, se usado desta ou daquela maneira, ou no.
Depoimento oral:pode ser o perito chamado a depor no tribunal para prestar
esclarecimentos a respeito do laudo por este assinado se convocados 5 dias
antes da audincia de instruo e julgamento (art. 435 do CPC).

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INSTRUMENTOS PRFUROCONTUNDENTES

So basicamente os projteis de arma de fogo, mas podem tambm se


enquadrar outros objetos como o chucho e a ponteira de guarda chuva.
Estes agem contundindo a superfcie, vencem a elasticidade da pele e a perfuram.
ARMAS DE FOGO
So formadas de: culatra, dispositivo de disparo e do cano.
Classificao :
Quanto ao tamanho: curtas (revlveres, pistolas); longas (carabinas, fuzis,
mosquetes, metralhadoras) podendo ser ou no raiadas.
Quanto ao modo de carregar: antecarga se carrega pelo cano (polveira) e retrocarga
se carrega pela parte posterior (culatra).
Quanto ao calibre: centsimos de polegada dos americanos (22, 32, 38, 44 e 45);
milsimo de polegada dos ingleses (220, 320, 380, 440, 450) e milmetro dos
franceses (6 mm; 6,35mm; 8,35mm; 9 mm).
No caso de armas de caa, o calibre calculado pelo nmero de esferas, com o
mesmo dimetro da cmara da arma, que pesam uma libra (453,6g). Ex; no calibre 28
a sua carga contem 28 projteis uniformes que pesam uma libra.
Munio: formada por
a) cpsula: pode ser metlica ou de papelo ou plstico (onde se concentra a plvora
e se encaixa o projtil).
b) escorva: a espoleta que detona a plvora.
c) bucha: pequeno disco que separa a plvora do projtil.
d) carga: plvora que pode ser negra (faz fumaa) ou piroxilada (sem fumaa).
e) projtil: nico (um s orifcio) ou mltiplo (rosa de tiro) como no caso de armas de
caa tipo cartucheira.
Quando ocorre o disparo a espoleta detonada e a plvora entra em combusto
fazendo com que o projtil seja exteriorizado atravs do cano. Todo material contido
na cpsula (plvora combusta ou no) tambm lanado atravs do cano com os
gases da exploso e a chama derivada da combusto . Ao passar pelo cano o projtil
carrega consigo o sarro da arma (detritos de plvora e sujeira do cano).
a presena deste material que ir nos auxiliar na determinao da distncia do tiro.

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CARACTERSTICAS DOS ORIFCIOS A SEREM OBSERVADAS:


Orla de contuso ou escoriao: apresenta-se como uma arola na borda do orifcio
devido ao impacto do projtil (arola equimtica). Fornece-nos a direo do tiro. a
mais externa no orifcio. Pode ocorrer no orifcio de sada, quando o projtil se depara
com um obstculo como um cinto ou encosto de cadeira.
Orla de enxugo: ao penetrar na pele o projtil atrita nessa onde se limpa do sarro da
arma (ferrugem, leo ou fumaa ) que ficam na borda do orifcio.
exclusiva dos orifcios de entrada. Situa-se logo abaixo da escoriao.
Zona de tatuagem: formada pelos resduos de plvora combusta ou no, que
penetram na pele como projteis secundrios em torno de 30 a 75 cm de distncia.No
removvel com lavagem.
Zona de esfumaamento ou tisnado: resulta da fumaa que depositada na pele
aps o disparo e pode mudar a sua forma de acordo com a direo do tiro: circular no
perpendicular; oval no oblquo e alongado no tangencial. removvel com gua.
Obs.: no observada quando usada a plvora branca.
Zona de queimadura ou chamuscamento: formada pela ao do calor dos gases
da detonao sobre a pele e plos.
Obs.: as vestes podem absorver certos materiais do disparo agindo como uma
primeira pele, o que torna importante o estudo destas.
Devido elasticidade da pele as dimenses do orifcio podem ser menor que o calibre
do projtil.
TIPOS DE TIRO:
(Orifcios de entrada)
1) tiro encostado: como o nome j diz a arma se encontra encostada ou
parcialmente encostada no alvo.
lanado na pele o projtil (ocasionando a orla de contuso) com o sarro da arma
seguido dos fragmentos de plvora e gases da exploso ocasionando a exploso dos
tecidos criando um orifcio maior que o calibre da arma ou no mnimo igual. Suas
bordas sero irregulares ou denteadas e podem estar voltadas para dentro (invertidas)
o mais comum , ou devido ao de recuo dos gases, se voltarem para fora
(evertidas), que denominado cmara de mina ou efeito de mina de Hoffman,
ocorre geralmente sobre superfcie slida como ossos.
Nota-se zona de queimadura ou chamuscamento.
No h zona de tatuagem nem zona de esfumaamento distintas pois a fumaa e a
plvora penetram no orifcio no marcando a pele.
A escoriao em forma da massa de mira ou do pino da mola recuperadora em torno
do OE denominada sinal de Werkgartner.
RESUMO: bordas invertidas ou evertidas
orla de contuso e enxugo
orifcio maior que o calibre da arma
zona de chamuscamento
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zonas de esfumaamento e tatuagem indistintas

2)

tiro a queima roupa: apresenta-se como o mais rico em elementos.


Apresenta, orla de contuso e enxugo devido penetrao do projtil; zona de
esfumaamento causada pela proximidade do disparo, a pele se impregnar de
fumaa; zona de tatuagem pelos grnulos de plvora; zona de queimadura (pode no
ocorrer) pela ao dos gases em combusto, que tambm ir alterar a forma do
orifcio com bordas irregulares, geralmente invertidas.
Obs.: a presena de zona de tatuagem supe-se um disparo entre 30 a 75 cm.
dependendo do tipo de munio.
J a zona de esfumaamento, admite-se o disparo entre 10 a 35 cm e medida que o
dimetro desta cresce esta diminui do centro para a periferia. Esta diferena de
distncia ocorre devido ao peso dos seus componentes: como os gros de plvora
so mais pesados que a fumaa estes conseguem ir mais longe.
3) tiro a distncia: apresenta somente orla de contuso e de enxugo, bordas sempre
invertidas e orifcio geralmente em fenda ou arredondado e menor que o calibre da
arma, devido s linhas de fora da pele. A arma geralmente se encontra de 50 cm
(dependendo da munio usada) a quantos metros a potncia da arma permitir. Neste
tipo de tiro s alcana a pele o projtil e o que ele trs consigo. A plvora e a fumaa
devido ao seu pouco peso e resistncia do ar ficaro pelo caminho.
Armas de projteis mltiplos
So as armas de cano liso, geralmente usadas para caa e que possuem vrias esferas
como projteis (cartucheira).
Nos tiros encostados semelhante ao projtil nico apresentando tambm com seus
elementos de vizinhana e efeito de mina de Hoffmann. No se observa contuso e
enxugo claramente.
Nos tiros a queima roupa nota-se um orifcio central maior (maior concentrao de
projteis) circundado por vrios menores devido disperso que ocorre quando a
arma se encontra a mais de um metro de distncia do alvo (se menor h orifcio
nico).
Nos tiros a distncia devido a maior disperso teremos a chamada
rosa de tiro que se apresenta como um crculo formado por vrios pequenos pontos,
sendo que cada ponto corresponde a uma esfera contida no cartucho. Como em um
foco de luz (lanterna), quanto maior distncia da arma em relao ao alvo, maior
ser a rosa de tiro. Neste tiro a distncia como no de projtil nico s alcanam a
pele os projteis.

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Trajeto do projtil
o percurso percorrido por este dentro do corpo, que pode ser em fundo cego ou
fundo de saco (sem orifcio de sada). Pode ser nico ou mltiplo (caso o projtil se
fragmente) para cada entrada. Penetrante caso penetre em uma cavidade; e
transfixante (vai de um lado a outro de um rgo ou segmento).
Seu estudo pode nos auxiliar no entendimento da posio do agressor e na distino
entre as feridas de entrada e sada.
ORIFCIO DE SADA
Estes independem da distncia do tiro que o originou. maior que o calibre da
arma, tem a forma irregular pela deformao do projtil em sua trajetria, as bordas
so sempre evertidas (para fora) pois o projtil pressiona os tecidos de dentro para
fora e apresentam arola equimtica, devido contuso na sada.
PERCIA MDICO-LEGAL
Na percia examina-se a arma (tipo, calibre, presena ou no de raiao no cano e
mecanismo de disparo), pesquisa-se impresses digitais etc..
O projtil encontrado pesado e medido, anotado o calibre, impresses do
raiamento: se dextroversas (raiamento gira para a direita) ou sinistroversas (projtil
gira para a esquerda), exame este realizado em microscpio. Estrias primrias so
causadas pelo raiamento original, as secundrias , mais importantes , pelos defeitos
destas (so especficas) e as tercirias pelo desgaste da arma.
Exame da roupa: observa-se a presena ou no de roupas, o tipo de tecido e a
distncia do tiro (a roupa pode absorver os elementos que caracterizam a distncia).
Exame da escorva: o percursor de uma arma ao detonar a espoleta o faz sempre do
mesmo modo para as demais cpsulas deixando impresses nestas que podem ser
cntricas (no meio da escorva) ou excntricas (na periferia como um mostrador de
relgio).Suas caractersticas nos permitem identificar a arma que o disparou.
Luva de parafina ou Prova de Iturrioz: durante o disparo parte dos gases com
plvora so lanadas retrogradamente pelas gretas do tambor e cano, impregnando
os dedos do atirador, principalmente os dedos polegar, indicador, mdio e prega
interdigital. Estas substncias so capturadas na mo por meio de um molde de
parafina ou uma fita adesiva com posterior exame; deve ser realizado nas duas mos.
No especfica para plvora, indica apenas a presena de um oxidante. Pode dar
falso-positivo em profissionais como mecnico de motor a exploso, motorista,
frentista, soldador, bombeiro hidrulico, pintor etc..
Hoje o padro-ouro a microscopia eletrnica de varredura em fita adesiva
complementada pela espectrometria aos raios X.

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A prova positiva, eliminado os falsos, indica o disparo de arma de fogo e no a


autoria do crime.
LESES CORPORAIS
o estudo das leses causadas por traumatismos, danosos ao corpo e a sade
fsica e/ou mental.
Estas leses so classificadas em trs tipos: 1) LEVE
2) GRAVE
3) GRAVSSIMA
1) LESO CORPORAL LEVE: constituem 80% das leses corporais. a leso que
ofende a integridade corporal ou a sade de algum com qualquer instrumento ou
meio, sem maiores conseqncias. So danos mais superficiais que no deixam
seqelas importantes ou impedem que a vtima possa exercer suas atividades
costumeiras, embora no deixem de ser consideradas leses.
Ex: escoriaes, equimoses, hematomas, edemas, etc..
Obs.: o eritema (vermelhido pelo sol) simples que desaparece em poucas horas no
considerado leso leve; j o corte de cabelo por ofender a integridade corporal o
(JTACrimSP, 94:263).
Existem casos peculiares: No caso de um mecnico, com a mo suja de graxa, desferir
um tapa no rosto de uma pessoa e a forma de sua mo ficar marcada, esta mesmo que
no possa ser provada seno pela marca da graxa, pode ser considerada leso leve
(RT,475:309 e 452:461) No obstante gerar celeuma, reconhecvel e punvel a
tentativa de leso corporal leve.
A dificuldade de se fazer prova segura da ocorrncia dos elementos que a integram
no tem nada a ver com a conceituao jurdica da espcie.

2)

LESO CORPORAL GRAVE:


a leso que, ofendendo a integridade corporal ou a sade do paciente, incapacita-o
para as ocupaes habituais por mais de 30 dias ou debilita permanentemente
quaisquer de seus membros, sentidos ou funes, acelera seu parto ou pe em perigo
sua vida, ou provoca tudo isso.
INCAPACIDADE: a falta de habilidade (inabilitao) para todas e quaisquer
habilidades corporais dirias, comuns, fsica e mental, no podendo ter vida normal
por trinta dias, no importando se estas atividades so lucrativas ou no. Esto a
englobadas at as atividades sociais e de laser; as atividades da criana, do idoso, e do
aposentado.
A falta de habilidade no precisa ser absoluta, basta o desconforto ou a simples
recada, da mesma forma que pode cessar sem que a leso esteja curada ou
consolidada.

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Para se comprovar a leso grave consistente em incapacidade permanente para as


ocupaes habituais por mais de 30 dias necessrio que o exame complementar de
sanidade seja realizado a partir do 31o dia do fato delituoso (RT, 613:318).
No cumprida essa ressalva, o exame complementar deve ser considerado como
percia no realizada, impondo-se, por isso, a desclassificao para a leso corporal
leve. Neste sentido: RT, 415:280.
DEBILIDADE : o enfraquecimento ou a diminuio de foras. a reduo de
movimentos de um membro no seu todo ou nas suas partes; como a diminuio de
acuidade de qualquer sentido; como ainda o o desempenho deficiente de uma
funo. Pode ser conseqncia de dano anatmico (amputao de dedo) ou funcional
(paralisia nervosa)
No precisa ser perptua ou intratvel, basta ser duradoura.
PERMANENTE: quando a debilidade ultrapassa um ano com ou sem tratamento,
de acordo com as determinaes legais
MEMBROS: So os apndices torxicos e plvicos com todos os seus segmentos
(braos e pernas)
SENTIDOS: So os 5 sentidos: paladar, viso, olfato, tato e audio.
FUNO: o desempenho de um rgo, aparelho ou sistema.
Ex: Sofre debilidade quem perde qualquer percentagem da viso de ambos os olhos
at o mximo de 50% de um olho e o total do outro (da pra frente cegueira).
A perda de rgos duplos como pulmo, rim; representa debilidade de funo, embora
h quem no considere a perda de um testculo como debilitao de funo
reprodutora masculina.
A perda de rgos mpares como bao ou vescula biliar e que tenha suas funes
compensadas leso grave.
H quem tambm afirme que a perda dos dentes incisivos em quem possui toda
dentadura, apenas um dano esttico, no comprometendo a funo mastigatria.
Para que se configure a gravidade da leso, resultante da perda de um dente,
precisam os peritos justificar quntum satis a concluso de que ela acarretou debilidade
permanente da funo mastigatria (RT, 612:317). (quantum satis = o quanto
basta)
ACELERAO DO PARTO: deve ser entendido como antecipao deste, por meio de
violncia, onde a mulher grvida venha a dar a luz fora da sua provvel data, a uma
criana viva. A expulso de mola hidatiforme no caracteriza crime e em caso de feto
morto ou que venha a falecer por imaturidade caracterizaria aborto.
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A acelerao do parto, prevista como agravante da leso corporal, ex vi do art. 129


do CP, no exige, para a sua configurao, que o acusado tenha ou devesse ter
conhecimento da gravidez da vtima, nem que ele resulte efetivamente da leso
corporal (RT, 570:331).
PERIGO DE VIDA: caracteriza um quadro onde h possibilidade de morte iminente
se o ofendido no for socorrido. Este pode se apresentar no momento da leso ou at
antes de decorridos trinta dias da evoluo desta. Ao perito interessa saber se h ou
houve perigo de vida, o que feito por diagnstico, que se chega atravs de dados
objetivos como: presso arterial, pulsao, temperatura corporal, volume da
hemorragia, anemia, estado de coma e outros dados significativos. No se deve basear
apenas em prognsticos, pois est sujeito a erros.
H unanimidade em caracterizar certos casos como: ferimentos penetrantes de crnio,
trax e abdome com leses de vsceras; do choque de qualquer natureza; da
queimadura de mais de 50% da superfcie corporal; da peritonite; da insuficincia
renal aguda; da raiva, do ttano, da septicemia e do coma. Ele existe quando de uma
facada, h hemorragia e choque hipovolmico, ou de uma leso intestinal ocasionando
peritonite; no chega a existir se a hemorragia controlada a tempo, a volemia
reposta e nenhum sinal de choque observado. Se no ficar demonstrada a
probabilidade da morte da vtima, no se poder considerar caracterizado o perigo de
vida. (RT 483/246)
3) LESO CORPORAL GRAVSSIMA:
So definidas como: incapacidade permanente para o trabalho; perda ou inutilizao
de membro sentido ou funo; deformidade permanente; enfermidade incurvel ou
aborto.
INCAPACIDADE PERMANENTE PARA O TRABALHO
a falta de condies orgnicas e funcionais para todo e qualquer trabalho, que
ultrapasse um ano, no apenas o SEU trabalho.
Trabalho toda e qualquer atividade lcita que proveja o sustento do indivduo e no
apenas o seu prprio e nico trabalho. Flamnio Fvero d como exemplos: a
amputao ou perda funcional de dois braos; de duas pernas; ou de um brao e uma
perna; a cegueira; a alienao mental.
Na incapacidade permanente, o ofendido deve ficar privado da possibilidade fsica
ou psquica, de aplicar-se a qualquer atividade lucrativa. E a incapacidade, alm de
total, dever ser permanente, ou seja, duradoura no tempo, sem previsibilidade de
cessao (TJSP - RJTJSP 71/331).
PERDA OU INUTILIZAO DE MEMBRO SENTIDO OU FUNO:
Quando um membro deixa de existir, em conseqncia de sua mutilao ou
amputao; quando um sentido ou funo deixa de atuar, em virtude de desarranjos
estruturais, estamos diante da perda ou inutilizao de membro sentido ou funo. J
se considera a perda de 80% ou mais da funo como perda total ou inutilizao.

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O uso de prtese pode desempenhar o papel funcional e esttico mas no


descaracteriza a leso.
P e mo por suas funes de grande importncia, so considerados como a perda do
membro.
Obs.: o arrancamento do hmen por ao traumtica de origem sexual ou no,
considerado apenas leso leve, j que este no rgo, sentido nem funo.
DEFORMIDADE PERMANENTE:
toda e qualquer alterao morfolgica, permanente e aparente, para pior, que, por
isso, cause dano esttico no lesado. A lei no deixa clara a definio de deformidade,
deixando para os aplicadores da lei o seu prprio critrio. A deformidade no se
restringe ao rosto, podendo ser em outra parte do corpo (RT, 554:329).
Do ponto de vista penal, no deve a deformidade sofrer discriminao do sexo e
condio sexual, pois, quanto pessoa, tem ela uma s interpretao... (RT 274/166167).
A deformidade pode ser esttica (caolho) ou dinmica (sorriso repuxado por paralisia
facial) .
So deformidades permanentes: a paralisia facial, a mutilao parcial ou total do
nariz, do pavilho auricular, das mamas, a vitriolagem, ablao de um olho, a zona de
tatuagem por disparo de arma de fogo, cicatrizes visveis e extensas e quaisquer
leses que causem afeamento que gera sentimento de repulsa.
Embora no esteja a vtima obrigada cirurgia, submetendo-se a ela e desaparecendo
a deformidade, a leso passa a ser leve ( RT 563/306, 425/343).
Inadmissvel considerar em condio de igualdade a esttica de um homem e a de
uma mulher, mxime em se tratando de argida deformidade permanente, provocada
por cicatriz. Impe-se a soluo, porque indiscutvel , por exemplo, maior o dano de
um gilvaz (cicatriz) no rosto, no pescoo ou no brao de uma bela mulher do que a
mesma leso na carantonha de um Quasmodo, no perigalho (pelanca) de um
septuagenrio ou no brao cabeludo de um carvoeiro (JTACrimSP, 28:393).
As rugas da idade podem atenuar a aparncia do dano esttico, dissimulando-o, no
configurando, dessa forma, deformidade. Nesse sentido: RT, 538:381.
Os expertos ho de acautelar-se na apreciao da relativa aparncia da deformidade
tendo em conta circunstncias que a aumentam ou diminuem, acima examinadas,
como o sexo, a idade, a cor, a profisso, as condies pessoais do ofendido,
complementando, insistimos, obrigatoriamente, a diligncia mdico-legal com provas
fotogrficas. No sentido da parte final do texto, RT,538:381.
ENFERMIDADE INCURVEL: todo e qualquer estado mrbido, doena ou
perturbao, em evoluo ou definida, que sem encontrar tratamento acessvel e no
arriscado, incomoda o seu portador.
Ex: epilepsia ps traumatismo crnio-enceflico, paraplegia ps traumtica, cegueira,
mutismo,AIDS, demncia senil adquirida etc..
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No invalida a qualificadora o fato de o ofendido se submeter a tratamentos arriscados


objetivando a cura.
ABORTO: a interrupo da gravidez, em qualquer fase de sua evoluo, como a
decorrncia de uma ao dolosa ou culposa, conhecendo ou no o autor esta situao
caracteriza o aborto como leso.
O aborto se difere do parto porque no primeiro, o feto nasce morto, ou no tem
condies de sobrevivncia devido a sua imaturidade.
Desclassifica-se se no h comprovao entre a agresso e o abortamento
(RT, 550:331).
QUESITOS OFICIAIS
1) Exame de corpo de delito (leso corporal).
1o Se h ofensa integridade corporal ou sade do paciente; 2o Qual o
instrumento ou meio que produziu a ofensa; 3o Se foi produzida por meio de
veneno, fogo, explosivo, asfixia ou tortura, ou por outro meio insidioso e cruel
( resposta especificada); 4o Se resultou de incapacidade para as ocupaes
habituais por mais de 30 dias; 5o Se resultou perigo de vida; 6o Se resultou
debilidade permanente ou perda ou inutilizao de membro, sentido ou funo
( resposta especificada); 7o Se resultou incapacidade para o trabalho ou
enfermidade incurvel, ou deformidade permanente ( resposta especificada); nos
casos indicados, ser formulado mais o seguinte quesito; 8 o Se resultou acelerao
do parto ou aborto.
Ofensa integridade corporal:so as leses corporais
Ofensa sade: o desequilbrio das funes orgnicas, fsicas ou mentais, que
produz doena, diminui o vigor, a disposio do organismo ou a disposio moral ou
mental.
Instrumento:agente mecnico que executa uma ao que o determina: cortante,
perfurante, etc..
Meio:ambiente onde ocorrem determinados fenmenos especiais: fsico, qumico,
fsico-qumico, bioqumico, biodinmico e misto.
Insidioso:traioeiro, prfido, de emboscada.
Cruel:que se compraz com o sofrimento alheio, maldade, vingana.
Os peritos no respondem ao item 3 referente tortura por ser um julgamento de
mrito, funo privativa do juiz.
Obs.: como estes laudos podem trazer ou retirar benefcios, principalmente nos
acidentes de trabalho, o examinado podem s vezes tentar enganar o perito.
1- Simulao: alega condies inexistentes sejam fsicas e/ou psquicas.
2- Dissimulao: esconde situaes reais (para voltar ao trabalho por exemplo).
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3- Metassimulao: o exagero de sua real condio, como a dor sentida. o oposto


da dissimulao e mais comum que a anterior.

ENERGIAS DE ORDEM FSICA

So as energias capazes de modificar o estado fsico dos corpos (de lqido para
slido) provocar leses corporais e at a morte.
TEMPERATURA:
Os quadros devido ao calor difuso sobre o corpo so denominados termoses
Estas se apresentam como: insolao e intermao.
Insolao: ocorre devido a ao (direta ou indireta) do sol. a mais freqente das
termoses, ocorrendo geralmente de modo acidental. Ocorre em locais abertos como
desertos e praias, podendo ter como fatores adjuvantes o lcool, o vesturio
inadequado, a baixa ingesto de lquidos o no hbito de se expor ao sol etc.. Os
sintomas so: sudorese, palidez, respirao rpida, podendo chegar ao coma e mesmo
a morte.
Intermaco: ocorre geralmente em locais fechados tipo alto fornos, podendo ser
acidental ou criminosa. Ocorre devido a altas temperaturas sem o suficiente
arejamento.
Nas termoses os sintomas surgem paulatinamente devido ao desequilbrio
hidroeletroltico. H uma maior vasodilatao perifrica intensa para se tentar perder
calor (indivduo fica vermelho) determinando isquemia (falta de sangue) cerebral,
levando a tonturas, desidratao, leses cerebrais, depresso respiratria, acmulo de
CO2 no sangue, bradicardia (batimentos cardacos lentos), apnia (ausncia de
respirao) e morte.
O diagnstico diferencial entre insolao e intermao feito pelo histrico do fato.

QUEIMADURAS
So as leses determinadas pela ao direta do calor no corpo, causado por chamas,
slidos, lqidos ou gases quentes, ou indiretamente atravs da irradiao, onde se
provocam queimaduras.
Classificao:
1o grau - eritema (vermelhido)
2o grau - flictema (bolhas)
3o grau - escarificao (coagulao necrtica)
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4o grau - carbonizao (destruio dos tecidos moles)


Eritema- afeta s a epiderme, onde esta devido vasodilatao fica vermelha,
edemaciada (inchada) e dolorosa, sinal de Christinson. Com o tempo, inicia-se sua
descamao e a pele reconstituda sem deixar cicatrizes.
Flictema- Afeta a epiderme e derme, causando bolhas, sinal de Chambert, que quando
se rompem expe terminaes nervosas que so extremamente dolorosas. Tambm
aqui, geralmente a pele se reconstitui sem deixar cicatriz. Pode por infeco se
transformar em 3o grau.
Escarificao- H acometimento da epiderme, derme e tecido subcutneo, causando
feridas que so substitudas por tecidos de granulao, deixando, portanto cicatrizes e
at quelides.
Carbonizao- H destruio dos tecidos moles e at de ossos. Segundo Tardieu as
carnes apresentam todos os graus de cozimento.
Nesta , devido a condensao dos tecidos, h uma reduo do volume corporal,
ficando o corpo de um adulto com cerca de 1,0 a 1,2m. Este adquire a posio de
boxeador devido a retrao dos tecidos fletindo pernas e braos, enquanto as mos se
fecham em frente ao trax; a boca fica entreaberta deixando os dentes mostra.
A pele se desgarra ao nvel das articulaes; os ossos das pernas e braos sofrem
rupturas dando a impresso de amputao.
Os ossos do crnio estalam em mltiplas fraturas, deixando escapar massa ceflica; o
trax e abdome se abrem na linha mediana devido a ao dos gases que se expandem
no seu interior.
EXTENSO
Teoria dos 9% de Wallace para a rea corporal:
Cabea e pescoo...................................................................09%
Membros superiores....(9+9)..................................................18%
Membros inferiores.....(18+18)...............................................36%
Tronco anterior......................................................................18%
Tronco posterior....................................................................18%
Perneo(rea do calo)..........................................................01%
Para se provar que o indivduo morreu no incndio e no foi atirado neste, faz-se dois
tipos de provas:
a) Pesquisa de monxido de carbono (CO) no sangue das cavidades cardacas, j que
este no pode ser encontrado no sangue a ser examinado. Se positiva a pesquisa
indica que o indivduo estava vivo quando em contato com as chamas; caso
negativo indica que este no respirou no incndio, portanto estava morto antes.

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b) Pesquisa de fuligem nas vias areas; ao encontrar fuligem indica que este respirou
no incndio , portanto estava vivo quando do contato com as chamas; caso no se
encontre, indica que este no respirou e que j estava morto. Caso tenha respirado, o
perito ainda poder encontrar lngua e faringe descamadas e pequenas ulceraes na
garganta.
A morte se d geralmente devido a dor, por choque neurognico (nervoso) ;
intoxicaes por produtos necrticos produzidos pela destruio dos tecidos;
coagulao sangnea com trombose em vrios rgos e infecciosa de ocorrncia mais
tardia.
QUEIMADURA PELO FRIO (geladura)
Ocorrem devido a ao local e/ou sistmica. As locais so causadas por
vasoconstrio, levando a necrose (destruio), principalmente de extremidades
como: nariz, orelha e dedos. As sistmicas so devido a isquemia, levando a
sonolncia, cefalia (dor de cabea), cibras, oligrias (pouca urina) e infartos.
Classificao:
1o grau- eritema
2o grau- flictema
3o grau- necrose ou gangrena
Eritema: no incio o frio provoca vasoconstrio com palidez cutnea seguida de
rubefao vermelho escura devido a reteno do sangue pouco oxigenado que se
agrupa nos vasos dilatados pela estafa da contratilidade vascular.
Flictema: devido a estase vascular h exsudao do plasma que destaca a epiderme
causando bolhas de colorao escura.
Gangrena: ocorre devido a coagulao do sangue dentro dos vasos, levando a
isquemia com reas indolores e azuladas. Podem acometer membros inteiros (p de
trincheira na 1a guerra) ou ser global . A congelao do corpo precedida por
tremores intensos do corpo e mandbula, seguido de trismo (fixao destes); marcha
dificultosa; olhar fixo, vago e esbugalhado; fixao dos msculos do pescoo para um
dos lados; por comprometimento do sistema nervoso central h presena de sono
irresistvel; imobilidade; oligria (diminuio da urina); alteraes respiratrias e
morte.
Por no existirem leses tpicas, deve-se valorizar o ambiente para a diferenciao
entre as leses por frio ou calor.

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ELETRICIDADE
Temos dois tipos de eletricidade: artificial e natural ou csmica.
Eletricidade natural: a descarga eltrica atmosfrica.
preciso diferenciar relmpago de raios e troves. Relmpago a descarga eltrica
que ocorre na atmosfera, seja da nuvem para o solo, do solo para a nuvem, dentro da
nuvem, entre nuvens ou da nuvem para um ponto na atmosfera. De todos os tipos,
somente o primeiro, aquele da nuvem para o cho, denominado raio. Os raios
iniciam onde o campo eltrico produzido pelas cargas dentro das nuvens e no solo
consegue primeiro romper a capacidade isolante do ar. Isso ocorre geralmente dentro
das nuvens, mas pode ocorrer a partir do solo, em geral do topo das rvores.
Pensar que um raio no cai duas vezes no mesmo lugar ledo engano. Muito do que
se sabe sobre relmpagos vem exatamente do fato de que eles caem diversas vezes em
um mesmo lugar. A corrente flui em um canal com o dimetro de uns poucos
centmetros e um comprimento mdio de 3Km, onde a temperatura atinge cerca de 30
mil graus Celsius, equivalente a cinco vezes a temperatura do Sol, e a presso,
valores de 10 atmosferas, ou seja, 10 vezes a presso atmosfrica ao nvel do mar.
Estima-se que no Brasil, por ser pas tropical, haja cerca de 150 a 200 mortes/ano;
nos EUA cerca de 100/ano e em pases europeus 10 mortes/ano.
Fonte: Relmpagos Ed Brasiliense .
Quando se atingido por raios, podem acontecer dois fenmenos: fulminao e
fulgurao
FULMINAO: a morte que se d quando atingido por raios. Estes podem
propagar-se por cercas de arame, liso ou farpado, por vrios quilmetros e fulminar
homens e animais prximos ou em contato com estes.
FULGURAO: so os acidentes com raios sem xito letal. A leso tpica deixada
pelo raio denominada de Sinal de Lichtenberg, produzido pela paralisa vascular ou
pela difuso eltrica na pele se apresentando como desenhos arboriformes que
desaparecem com o tempo.
Pode-se encontrar o chamuscamento do cabelo, carbonizao de partes do corpo,
hemorragias internas, perfuraes dos ps, manchas metlicas (anis, colares, cintos,
moedas, etc.), feridas contusas e at esquartejamento.
Os sobreviventes podem apresentar por muitos anos: insnia, cefalia, confuso
mental, cibras, surdez, catarata, amenorria, disritmia cardaca etc..
A morte se d devido a fibrilao cardaca; leses cerebrais; asfixia por edema
pulmonar e pela tetanizao dos msculos da respirao levando a apnia.

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Eletricidade artificial: denominado ELETROPLESSO (Eletrocusso) o acidente


com energia eltrica artificial, com desfecho letal ou no.
A corrente eltrica se apresenta de duas formas: Baixa tenso - so aquelas que tm
at 250 volts; e as de Alta tenso - com voltagem superior.
O que torna a corrente eltrica perigosa para o homem a sua intensidade
(AMPERAGEM) e no a sua tenso (VOLTAGEM). Assim sendo, pode-se sobreviver
a um acidente com uma corrente de mais de 1000 volts e de baixa amperagem (3 a 80
miliampres).
Leses: Marca eltrica de Jellinek - se apresenta, quando presente, com a forma
circular elptica ou estrelada com o centro encovado e as bordas elevadas; colorao
esbranquiada; consistncia endurecida; mumificada. indolor e fixa ao plano
adjacente, as vezes toma a forma do condutor (fio, plug, placa). No deve ser
chamada de queimadura.
Metalizaes eltricas - ocorrem devido ao descolamento e impregnao da pele por
partculas metlicas provenientes de sua fuso.
Queimaduras - devido ao efeito Joule (transformao de energia eltrica em trmica)
podem ocorrer queimaduras de 1o, 2oe at 3o graus.
O calor desenvolvido por uma corrente eltrica proporcional resistncia do
condutor, ao quadrado da intensidade e ao tempo durante o qual passa pelo condutor.
Pode-se ter ainda leses oculares (catarata), nervosas (neurites, paralisias, atrofias),
sseas, etc..
Como no caso da energia csmica, alguns autores consideram que a Eletrocusso
relaciona-se com desfecho letal e que a Eletroplesso com leses no letais.

Determinao da forma de morte na dependncia da voltagem e amperagem da


corrente eltrica.
Variedade
Voltagem
Amperagem
Forma de morte
(miliampres)
Alta tenso
1.200 - 5.000
25 - 50
Asfixia por tetanizao
respiratria
Mdia tenso
120 - 1.200
50 - 70
Asfixia por tetanizao
e fibrilao ventricular
Baixa tenso
10 - 120
70 - 4.000
Fibrilao ventricular

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ENERGIAS DE ORDEM QUMICA


So as leses provocadas por substncias qumicas custicas, podendo ser:
cidas (Ac. Sulfrico ou leo de vitrolo, Ac. Aztico, Ac. Clordrico) ou
bsicas (potassa, soda, amnia).
Denomina-se vitriolagem, as leses viscerais (ingesto) ou cutneas (da pele)
ocasionadas por substncias causticas [kaustikus= o que queima].
Sua natureza jurdica pode ser: criminosa, suicida ou acidental.
Quando criminosa geralmente arremessado contra a vtima na regio do trax (mais
comum), pescoo, pernas com a inteno de gerar deformidades. O motivo mais
comum dos agressores o cime ou vingana.
Quando suicida, a substncia geralmente ingerida.
As mais usadas so a soda ou potassa.
LESES: seu aspecto depende da concentrao da substncia.
Se fraca (eritema);
Se mdia (vescula)
Se forte (escaras).
As leses mais comuns se apresentam em forma de lceras cobertas por crostas que
variam de colorao dependendo da substncia.
Geralmente provocam cicatrizes deformantes e irregulares, cegueira, leses graves de
orofaringe etc..
A morte geralmente ocorre por choque neurognico, perfuraes do estmago,
hemorragia gstrica, asfixia por edema de glote, infeces, caquexia por estenose do
esfago.
O sangue se transforma em uma massa gelatinosa e achocolatada, lembrando o sangue
dos grandes queimados.
Renildo Prado Gomes, de Curitiba, foi condenado a 18 anos de priso por ter jogado
cido sulfrico no rosto de sua ex-namorada, em 13/9/93.
Queimaduras deformaram seu rosto, ficou cega do olho direito e aps oito
transplantes de crnea, enxerga 10% com o olho esquerdo. Marilene,18 anos, j
realizou 20 cirurgias plsticas na face, mas ainda carrega as seqelas do crime.

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ENERGIAS DE ORDEM FSICO-QUMICA

Classificao das Asfixias

A)Asfixia por constrio do


pescoo

a)enforcamento
b)estrangulamento
c)esganadura

1)Direta ou
ativa
B)Asfixia por
sufocao

a)ocluso dos orifcios


externos respiratrios
b)ocluso das vias areas
c)soterramento
d)confinamento

2)Indireta ou
passiva
C)Introduo do indivduo
em

a)compresso do trax

a)meio lquido(afogamento)
b)ambiente de gases irrespirveis
(asfixia por gases)

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ASFIXIAS
Para que a respirao se processe normalmente necessrio que o ambiente seja
gasoso e com um teor de oxignio de 21%, nitrognio 78%, gs carbnico 0,03%, e o
restante de outros gases, livre de gases txicos; permeabilidade das vias respiratrias,
movimentao toracodiafragmtica, expansibilidade pulmonar, circulao sangnea e
volemia suficiente para o transporte do oxignio para a hematose (troca gasosa).
Cada pulmo possui em mdia 350 milhes de alvolos, cuja rea de contato com o ar
daria pra cobrir uma quadra de tnis.
Freqncia respiratria: recm-nascido....................40-45 mov. resp. por minuto
lactente...............................25-30
pr-escolar..........................20-25
escolar................................18-20
adolescente.........................18
No adulto esta freqncia em torno de 16 movimentos respiratrios por minuto em
repouso, nas mulheres de 18 a 22.
Eupnia = respirao normal
Bradipneia = respirao diminuda
Taquipneia = respirao aumentada
Dispnia = respirao forada e difcil
Apneia = pausa ou parada da respirao
Asfixia conceituada como um estado de hipoxemia ( O2) e hipercapnia ( CO2)
no sangue arterial.
Fisiopatologia
Compreende duas fases com dois perodos cada uma.
Dispnia inspiratria 1min.
Fase de irritao 4min. Perodo
de
Dispnia expiratria 3min.
Inicial, apnico, ou de morte aparente
Fase de esgotamento
3min.

Perodo
Terminal

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Fase de irritao
Durando cerca de 4 minutos, temos no primeiro minuto o perodo de dispnia
inspiratria, durante o qual o asfxico, sem perder a conscincia , sorve grandes
haustos de ar. No perodo de dispnia expiratria, que dura cerca de 3 minutos, ocorre
a inconscincia e, algumas vezes, convulses devido a ao do CO2 no crebro.
Fase de esgotamento
No perodo inicial, ocorre apnia por algum tempo, simulando a morte. Ao entrar no
perodo terminal, ocorrem os ltimos movimentos respiratrios que precedem a
morte. Toda a fase de esgotamento dura cerca de 3 minutos.
O tempo total da asfixia de cerca de 7 minutos, exceto na submerso 4 a 5 min.; no
enforcamento onde a morte pode ocorrer em poucos segundos ou aps 10 min..
Dependendo da modalidade do processo de asfixia, idade da pessoa, sua higidez, etc.,
estas fases podem no obedecerem a seqncia, possurem limites ntidos ou mesmo
se fundirem.
Caractersticas do Corpo
So divididas em sinais externos e internos.
SINAIS EXTERNOS:
a) Cianose da face: uma colorao azulada da pele e mucosas devido
carboxihemoglobina que aumenta no sangue quando este perde o oxignio e recebe o
cido carbnico proveniente das reaes celulares pela falta do O2.
encontrada em certos tipos de asfixias como: esganadura, estrangulamento e
compresso torxica; podendo ocorrer em certos casos de enforcamento.
b) Espuma: se forma pela presena de lquido nas vias areas e por expulso de muco
e ar nos indivduos que reagiram a morte e cujos cadveres foram retirados
precocemente da gua.
Exterioriza-se pela boca e/ou nariz, freqente nos casos de submerso, pode faltar em
outros tipos de asfixia.
Por estar tambm relacionado com edema pulmonar, em mortes lentas por asfixia
como por esganadura, seu volume maior.
c) Procidncia da lngua: a lngua escurecida e projetada alm das arcadas dentrias.
encontrada no enforcamento, estrangulamento e esporadicamente no afogamento,
na fase de putrefao.
d) Equimoses externas: ocorrem devido a ruptura de capilares, onde o sangue se
infiltra nos tecidos. So arredondadas e diminutas, localizadas nas plpebras, pescoo,
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face e trax, e nas mucosas externas: das conjuntivas, dos lbios e, menos comumente
nas asas do nariz.
e) Livores cadavricos: aparecem precocemente. rosado na submerso, vermelho vivo quando o agente o xido carbnico, e escuro nas asfixias mecnicas em geral.
f) Rigidez cadavrica: levando reduo do O2 e de ATP, as fibras musculares entram
em rigidez mais precocemente e quase ao mesmo tempo em todo corpo. precoce e
fugaz.

SINAIS INTERNOS:
a) Sangue: na asfixia fluido e de cor negra, exceto em contato com monxido de
carbono onde adquire uma colorao vermelho-viva e, por sua diluio, rseo nos
afogados.
b) Equimoses viscerais: so conhecidas vulgarmente como petquias, tambm
denominadas manchas de Tardieu.
So encontradas em quase todo tipo de asfixia, tm a forma arredondada, puntiforme
ou lenticular.
Ocorrem devido a ruptura de vnulas por aumento da presso venosa. Esforos
intensos na inspirao, principalmente nas obstrues entrada do ar, aumentam
muito a presso negativa intrapleural, favorecendo a dilatao das vnulas e sua
possvel rotura. Podem ocorrer em acessos de tosse e vmitos, ressucitao com
massagem cardaca e podem no aparecer em casos genunos de asfixia.
As manchas de Tardieu so encontradas na pleura, pericrnio e timo nos recmnascidos; em vsceras ocas e macias, mediastino e tecido periartico.
As manchas de Paultauf, so equimoses viscerais no pulmo dos afogados.
c) Congesto polivisceral: quase todos os rgos se encontram congestos nas asfixias.
O mesentrio, fgado e rins, no afogamento ,se encontram mais pletricos, sendo
denominados de fgado e rins de Etienne Martim.
O bao se encontra contrado e exangue o que denominado de sinal de Etienne
Martim.
Deve-se a uma falncia cardaca que antecede a morte, podendo ocorrer em asfixias
como em outras causas de morte.

O gs carbnico (CO2) tambm conhecido como dixido ou bixido de carbono,


anidrido carbnico ou cido carbnico. um gs inerte, incolor e inodoro.
Difunde-se mais rapidamente no sangue que o O2 por ser 20 vezes mais solvel.
Em concentraes de 3 a 4% causa cefalia e taquipnia; a 9% desorientao,
distrbios visuais, zumbidos e tremores e a 20% morte em 20 minutos.

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ASFIXIA POR CONSTRIO DO PESCOO


composta por: enforcamento, estrangulamento e esganadura.
Enforcamento
uma asfixia mecnica, onde h constrio do pescoo por lao cuja outra
extremidade se encontra fixa em um ponto e o peso do indivduo age como fora viva.
O lao que constringe o pescoo pode ser: DURO - cordes e correntes, fios eltricos,
arames, cordas, etc..
MOLE - lenis, cortinas, gravatas, etc..
O lao constitudo pelo n, que pode no estar presente, fixo ou corredio, e pela
ala, que quem promove a constrio do pescoo interrompendo a circulao do ar
nas vias respiratrias por compresso da traquia e pelo rechao da base da lngua
contra a parede posterior da faringe.
O n se situa geralmente na regio posterior do pescoo, podendo estar presente
tambm na regio lateral e raramente na regio anterior.
A suspenso dita tpica ou completa quando todo o corpo permanece suspenso no ar;
e atpica ou incompleta quando os ps, joelhos, braos ou mesmo abdome tocam o
solo.
uma modalidade tipicamente suicida, podendo ser acidental ou homicida.
A morte pode ocorrer instantaneamente devido a inibio reflexa por constrio
dos feixes nervosos do pescoo ( nervo vago e seios carotdeos) ou em at 10
minutos, onde se divide em 3 fases:
Primeira - a constrio do feixe vascular e nervoso do pescoo, diminui a irrigao
cerebral, dando sensao de calor, zumbidos e perda rpida da conscincia.
Segunda - o perodo respiratrio, onde por obstruo das vias areas, h hipoxemia
(diminuio do oxignio) e convulses por aumento do CO2.
Terceira - ocorre apneia (parada da respirao), parada cardaca e morte.
O bito pode ocorrer de minutos a dias aps ter sido retirado, com vida, da forca
devido a leses degenerativas causadas pela anxia
Caso no venha a falecer podem ocorrer leses que se traduzem em perturbaes
locais ou gerais.

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Sinais externos:
O sulco no pescoo geralmente nico, oblquo, ascendente e interrompido ao
nvel do n, de profundidade heterognea.
O rosto geralmente se apresenta de colorao azulada devido a estase venosa pela
constrio dos vasos do pescoo. A cabea pende sempre para o lado oposto ao n,
fletida para diante, com o queixo tocando o trax (no enforcamento clssico). Pode
haver projeo da lngua de cor azulada com espuma sanguinolenta na boca e narinas.
Podemos encontrar ainda a exoftalmia (olhos para fora) e otorragia (sangramento no
ouvido) devido a rotura do tmpano. Os membros superiores pendem paralelamente
ao tronco com os punhos fechados. A rigidez cadavrica ocorre mais tardiamente. As
hipostases, pela gravidade, se localizam na metade inferior do corpo e mais
intensamente nos membros inferiores.
Devido perda de tonicidade e eventual repleo das vesculas seminais, pode
ocorrer ejaculao post mortem e ingurgitamento hiposttico dos corpos cavernosos
penianos.

Sinais internos:
H, devido ao local do lao, sufuses hemorrgicas da pele e subcutneo,
infiltraes hemorrgicas dos msculos cervicais, fratura do osso hiide e cartilagem
da tireide; luxao da coluna cervical e sinais de asfixia em geral.

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ESTRANGULAMENTO
a asfixia mecnica por constrio do pescoo por lao tracionado ou por
qualquer outra fora que no seja o peso da vtima e que no use as mos para a
constrio, pois a seria esganadura.
Fisiopatologia: a) Asfixia - ocorre devido a obliterao da traquia e fechamento da
fenda gltica, impedindo a passagem do ar para os pulmes, desencadeando como no
enforcamento rpida perda da conscincia. A fora necessria para fechamento da
traquia de aproximadamente de 25 Kg.
b) Obliterao dos vasos do pescoo - a presso exercida ir ocluir as
artrias cartidas e vertebrais e as veias jugulares, comprometendo a circulao
cerebral; ocasionando comprometimento cerebral podendo levar a morte.
c) Compresso dos nervos do pescoo - a compresso do nervo vago
pode levar a morte por inibio.
Sintomatologia: geralmente o estrangulado passa por trs perodos : resistncia,
inconscincia e convulses, asfixia e morte aparente seguida de morte real. Podem
ainda ocorrer espuma sanguinolenta e relaxamento dos esfncteres.
Sinais Externos:
a) Face geralmente tumefeita e violcea
b) Hemorragias puntiformes nas conjuntivas, face, pescoo e trax.
c) Projeo da lngua ciantica
d) Otorragia com ou sem ruptura do tmpano
e) Pavilho auricular e lbios cianticos
f) Provvel presena de espuma sanguinolenta
g) Sulco ( quando presente) geralmente sobre a laringe, nico, duplo ou triplo,
contnuo e de profundidade uniforme, tipicamente horizontalizado, podendo
excepcionalmente ser ascendente quando o agressor o tracionar por trs e para
cima.

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Sinais Internos:
a) Infiltrao hemorrgica no sub-cutneo e msculos do pescoo
b) Excepcionalmente leso do osso hiide e cartilagem tireide e cricide
c) Infiltraes hemorrgicas na parede das artrias
d) Ruptura transversais das cartidas
O estrangulamento pode ser homicida, suicida ou acidental, sendo o mais comum o
homicida.
Uma modalidade conhecida o chamado golpe do pai Francisco onde o homicida
aplica a ala no pescoo da vtima e de costas para esta, sai encurvado carregando-a
nas costas, presa pelo lao.

Diferenas do sulco:
ESTRANGULAMENTO - horizontal, nos raros casos de suicdio ascendente ou
descendente; pode ser mltiplo, contnuo e uniforme, em toda periferia do pescoo.
ENFORCAMENTO - geralmente nico, oblquo, ascendente, de situao alta, por
cima da cartilagem tireidea mais profundo na parte central da ala, descontnuo por
interrupo ao nvel do n.

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ESGANADURA
a asfixia mecnica por constrio do pescoo, na sua poro anterolateral,
impedindo a passagem do ar, promovida diretamente pela mo do agressor.
exclusivamente homicida, exige por parte do agressor uma superioridade de foras
ou ausncia de resistncia por parte da vtima.
A lei no reconhece as modalidades suicida e acidental.
A morte se d mais por asfixia e inibio nervosa, atribuindo pouca importncia
obliterao vascular.
De sua tentativa frustrada podem resultar: disfagia, disfonia, tumefao cervical e
miocontratura do pescoo.
Sinais Externos:
a) Cianose da face
b) Marcas em forma de pontilhado de cor avermelhada na face e pescoo
c) Congesto conjuntival
d) Possveis procidncia da lngua, otorragia, espuma sanguinolenta, exoftalmia
Como sinais externos locais temos:
a) Equimoses elpticas ou arredondadas, bilaterais e irregulares no pescoo,
produzidas pelas polpas digitais do agressor
b) Marcas ungueais, escoriaes pelos bordos livres das unhas do agressor,
comumente pergaminhadas, variveis em nmero e encontradas, mais profundas,
esquerda da linha mediana do pescoo quando o agente destro, ou em forma de
rastros escoriativos, de diferentes tamanhos e direes devido s reaes da vtima.
Obs.: estas marcas podem estar ausentes se entre a mo do agressor e pescoo da
vtima se encontrarem corpos moles ou se o agressor estiver usando luvas.
Sinais Internos:
a) Infiltraes hemorrgicas das partes moles do pescoo
b) Fraturas de ossos e cartilagens do pescoo
c) Leses dos vasos do pescoo (sinal de Frana)
d) Leses da coluna vertebral (s em crianas)
Obs.: estes sinais internos podem no estarem presentes se a morte ocorrer por
inibio reflexa dos seios carotdeos.
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ASFIXIA POR SUFOCAO


a asfixia mecnica provocada pela obstruo direta ou indireta penetrao
do ar nas vias respiratrias ou por permanncia forada em espao fechado.
A sufocao dividida em duas modalidades: direta e indireta.

Sufocao direta
Sufocao
Sufocao indireta

Ocluso dos orifcios externos respiratrios


Ocluso das vias respiratrias
Soterramento
Confinamento
Compresso do trax e/ou abdome

Sufocao direta:
A) Ocluso dos orifcios externos respiratrios: ocorre quando o agressor consegue
ocluir os orifcios nasais e oral.
Esta ocluso se d atravs do uso das mos ou de corpos moles (travesseiro). Supese maior fora do agressor ou incapacidade de reao da vtima.
Como sinais na vtima podemos encontrar equimoses faciais, marcas ungueais
prximas aos orifcios respiratrios e boca; podendo no serem encontradas em caso
de uso de corpos moles. Pode ainda haver fraturas de dentes e leses contusas.
B) Ocluso das vias respiratrias: as vias respiratrias compreendem o trajeto feito
pelo ar aps penetrar nos orifcios respiratrios indo at os pulmes.
Sua ocluso se d geralmente de forma acidental, como no caso de aspirao de
corpos estranhos tipo: dentaduras, alimentos, rolhas de garrafa, balas, gomas de
mascar etc.; ou mais raramente de forma homicida, pela introduo de corpos
estranhos.
O valor probatrio diagnstico o achado na necropsia do corpo estranho nas vias
respiratrias com os sinais gerais de asfixia j descritos.

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C) Soterramento: a obstruo das vias respiratrias quando o indivduo se encontra


mergulhado em meio slido.
geralmente acidental, como no caso de desabamentos e avalanches ou homicida. A
presena destes materiais nas vias areas, esfago e estmago durante a necropsia
de fundamental importncia, juntamente com os sinais de sufocao e outros
traumatismos inerentes ao acidente.
A presena destes materiais nas vias respiratrias nos permite afirmar que este se
encontrava vivo durante o ocorrido, pois respirava.
D) Confinamento: a asfixia que ocorre quando o indivduo se encontra em local
restrito e fechado sem renovao do ar atmosfrico.
Ocorre o consumo do oxignio, com a produo cada vez maior de gs carbnico,
saturando o ambiente e causando a asfixia.
Como nas outras modalidades , freqentemente acidental.
Em 5 de fev. de 89 em So Paulo, na Delegacia de Polcia no bairro da SADE, 51
detentos foram encarcerados em represlia a tentativa de fuga, em uma cela
minscula. Cerca de 10 horas depois, 18 deles estavam mortos por asfixia.

Sufocao Indireta:
ocasionada por compresso do trax e/ou abdome, impedindo os movimentos
respiratrios, ocasionando bito por asfixia.
Geralmente homicida ou acidental.
Nos sertes nordestinos havia a figura do exortador (estimular, animar, encorajar),
que pago pela famlia do agnico, se sentava sobre este enquanto orava para que sua
alma no mais se prendesse a este mundo terreno, libertando-se desta para melhor.
A crucificao, impedindo os movimentos respiratrios um tipo de sufocao
indireta.
No caso da sufocao indireta os sinais de asfixia podem ou no estar presentes. No
cadver podemos alm de outros sinais, encontrar fraturas de costelas devido a
compresso torxica.

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INTRODUO DO INDIVDUO EM:


A)

Meio lquido:
AFOGAMENTO

a asfixia em que ocorre a penetrao de lquidos nas vias areas. Isto pode
ocorrer com a introduo do indivduo no meio lquido (submerso) ou de apenas seus
orifcios respiratrios e boca.
Pode tambm acontecer de se afogar no prprio sangue (esgorjamento) ou contedo
estomacal, na fase comatosa; so denominados afogamentos internos.
Pode ser homicida , suicida ou acidental que a mais comum.
So descritos dois tipos de afogamento: o primeiro e mais importante a submersoasfixia ou afogamento verdadeiro o que iremos estudar em particular; o segundo
denominado de submerso - inibio ou afogado branco de Parrot, de 10 a 20% dos
afogados.
Neste caso em particular, o indivduo j previamente portador de alguma molstia
grave e quando em contato com a gua sofre uma inibio vindo a falecer, sem no
entanto ingerir grande quantidade de gua, no se encontrando no seu cadver os
sinais clssicos de asfixia.
Fases do Afogamento: so em nmero de trs

1- Fase de resistncia
2- Fase de exausto
3-Fase de asfixia

1) Fase de resistncia: ocorre uma apnia voluntria, onde o indivduo se encontra


lcido com todos os seus reflexos
2) Fase de Exausto : se caracteriza por dispnia, com inspiraes profundas e
expiraes curtas, devido a estmulos dos centros bulbares pela hipercapnia
(aumento do gs carbnico no sangue). nesta fase que ocorre a penetrao de gua
nas vias areas durante a inspirao, causando o afogamento e a espuma
sanguinolenta.
3) Fase de asfixia: ocorre a parada respiratria, perda da conscincia, insensibilidade,
s vezes convulses e morte.

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SINAIS DE SUBMERSO: so os sinais externos e internos.


Externos atpicos:
a) Pele anseriana ou pele de galinha: ocorre devido a contrao dos msculos
eretores dos pelos. Localiza-se principalmente nos ombros, regio lateral das coxas e
antebraos.
b) Retrao dos mamilos.
c) Retrao dos testculos e pnis: provocada pelo estmulo trmico, que estimula a
contrao do cremaster.
d) Baixa temperatura da pele: troca trmica.
e) Macerao epidrmica: ocasionada pela embebio da pele, se destacando como
dedos de luvas, principalmente nas mos e ps, saindo a pele junto com as unhas.
f) Rigidez cadavrica precoce.
g) Face ciantica.
h) Queda fcil dos pelos.
i) Destruio de partes moles: realizado pela fauna aqutica que tm preferncia
especial pela boca, plpebras, globos oculares, nariz e pavilho auditivo.
j) Projeo da lngua alm das arcadas dentrias, mais comum no incio da putrefao.
k) Eroses das polpas digitais e presena de materiais encontrados no local do
afogamento sob as unhas e na boca. Estes sinais nos leva a concluir sobre resistncia
do indivduo durante o processo.
l) Leses de arrasto: so provocadas pelo roar no fundo das guas, devido
correnteza dos rios, vaivm das guas ou movimentos das mars.
Na gua doce devido a hemodiluio h liberao de potssio intracelular e parada
cardaca em fibrilao ventricular em cerca de 4 a 5 minutos. J em gua salgada por
osmose os alvolos so inundados por lquidos causando hemoconcentrao e parada
cardaca por hipxia em cerca de 8 a 12 minutos.
A maioria dos patologistas afirmam ser um diagnstico difcil ou mesmo de excluso.
Para um diagnstico confivel de afogamento, os sinais mais importantes so:
cogumelo de espuma, enfisema aquoso, manchas de Paultauf, corpos estranhos nos
brnquios e lquido abundante no estmago e alas intestinais

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Externos tpicos: caracterizam a asfixia-submerso.


a) Cabea de negro: ocorre na putrefao, onde a cabea toma uma cor verde
bronzeada. No vero isto ocorre em torno de 48h.
b) Manchas de hipostase de cor vermelho clara: devido a fluidez do sangue tomam
esta cor, se localizando nas partes mais baixas do corpo em relao ao fundo das
guas, pela gravidade.
c) Cogumelo de espuma: se formam pela presena de ar , muco e gua no pulmo dos
que reagiram energicamente, se exteriorizando pela boca e/ou narinas.
d) Putrefao: lenta enquanto o indivduo se encontra submerso. Quando em contato
com o meio ambiente se acelera rapidamente.

Internos:
a) Lquido na rvore respiratria: encontrada em forma de espuma branca, rsea ou
sanguinolenta. Tem grande valor para se determinar o afogamento e tipificar o
meio lquido (pntano, guas doces ou salinas) em que ocorreu. No afogado se
apresenta em grande quantidade, ao contrrio do corpo atirado no lquido.

b) Manchas de Paltauf: se localizam no parnquima pulmonar por rotura das paredes


alveolares, em forma de equimoses de cerca de 2cm ou maior quando se fundem,
cor vermelho claro e ocorrem devido a ruptura dos alvolos e capilares sangneos.
c) Corpos estranhos nas vias areas: devido a luta do indivduo para respirar este
acaba aspirando materiais contidos no fundo do ambiente como folhas , lodo, areia,
plncton etc.. Quando os cadveres so lanados no meio lquido, a quantidade
destas partculas bem menor.
d) Diluio do sangue: devido a sua fluidez e incoagulabilidade.
e) Lquido no trato digestivo: por deglutio da gua, esta pode ser encontrada no
esfago, estmago, duodeno e intestino.
f) Sinais gerais de asfixia :congesto polivisceral, especialmente rins e fgado (de
Etienne Martim).

TEMPO DE SUBMERSO: na gua doce este geralmente flutua em torno de 1 a 5


dias, j em gua salgada, isto ocorre mais cedo devido a maior densidade dessa.

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INTRODUO DO INDIVDUO EM AMBIENTE DE GASES IRRESPIRVEIS


ASFIXIAS POR GASES

Lacrimogneos

Esternutatrios
(provoca espirros)
De combate

-Brometo de Bensila
-Iodureto de Bensila
-Bromacetona
-Metil-etil-acetona
-Etil-dicloroarsina
-Difenil-cloroarsina
-Cianureto de difenilarsina

Vesicantes (produz
vesculas)
Asfixia por gases
Sufocantes

-Sulfeto de etila
diclorado ou
Gs Mostarda
-Oxicloreto de
carbono
-Cloro
-Cloropiarsina
-Cloroformiato de
metila

Vegetais

-cido ciandrico

Caseiros

-Monxido de carbono

Txicos
Industriais

Anestsicos

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-Vapores nitrosos
-Metano ou gs
dos pntanos
-Clorofrmio
-ter
-Cloreto de etila
-Protxido de
nitrognio

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1) Gases de Combate:
AGs Lacrimogneo - so usados para dispersar multides. Sua denominao
vem do fato de que em contato com os olhos , no se dilurem nas secrees
oculares, penetrando no tecido.
Provoca inicialmente formigamento nas plpebras, aps o primeiro minuto,
lacrimejamento e cefalia, fadiga, vertigens e irritao das vias respiratrias e
pele. A cloro-acetofenona a 0,0045mg/l de ar, torna o ambiente intolervel, a 0,86
produz a morte em 10 min..
B- Gases Esternutatrios - so gases que contm arsnico irritando as vias areas ,
provocando tosse violenta, espirros, rinite, fotofobia, conjuntivite, nuseas,
vmitos, dores torxicas e abdominais, poliria, sudorese e destruio epitelial da
traquia.
C- Gases Sufocantes - o cloro, por exemplo, provoca dor intensa, espasmo larngeo e
brnquico, dispnia, hipotenso arterial, hepatizao dos pulmes (cor escura e
macio), cianose, vmitos, sncope, falncia do ventrculo esquerdo e morte por
edema agudo do pulmo.
2)Gases Txicos:
Acido Ciandrico - usado na cmara de gs para execues. Provoca
vertigens, hiperpnia, cefalia, taquicardia, cianose, convulses e morte em
minutos ou em at 3h.

B-

Monxido de Carbono tambm conhecido como: xido carbnico, gs de


chamin e descarga de autos. Sua ao se baseia no fato deste ter uma afinidade
300 vezes maior pela hemoglobina que o oxignio, formando a
carboxihemoglobina (HbCO) impedindo a hematose, levando a anxia (falta de
oxignio) e no envenenamento, j que este no venenoso. O2Hb + Co = CoHb
+ O2.
Um carro mdio em uma garagem pequena alcana nveis letais em 5 minutos.
Os sintomas apresentados so: edema cerebral, cefalia, tosse, zumbidos, nuseas,
vmitos, paralisias de membros inferiores, convulses e morte por parada
respiratria.
O oxignio puro expele o CO do organismo em cerca de 30 a 90min. E ao ar
livre em cerca de 2h ou mais.

Forma superaguda - a inalao do gs de forma brusca e violenta (3 a 4


inspiraes profundas), onde caso no advenha a morte, certamente seqelas
permanecero como: amaurose (cegueira), pneumonia de aspirao, sintomas
cardiovasculares, edema cerebral, etc..
Diagnstico: feito com a retirada de sangue das cavidades cardacas ou de grandes
vasos para a pesquisa da carboxihemoglobina.
Ano 2013

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3) Gases Industriais:
A)Metano ou gs dos Pntanos - responsvel pelas exploses e sufocao dos
trabalhadores das minas. Provocam dispnia, irritao intensa da traquia, brnquios
e pulmes.
B) GLP (Gs liquefeito de Petrleo): mais pesados que o ar, incolores e inodoros.
O odor se deve adio de dissulfetos e mercaptanas (aditivos olfativos) ao propano
e butano
(C) Gases Anestsicos - interessa medicina legal os acidentes hospitalares e os
casos de suicdio com o uso destes.

ENERGIAS DE ORDEM BIOQUMICA


Atuam por meio negativo (carencial) ou positivo (txica ou infecciosa).
Temos como exemplos as perturbaes alimentares como a inanio que pode ser
acidental, voluntria, culposa ou dolosa. As doenas carenciais por alimentao
insuficiente ou viciosa onde a falta de certas vitaminas pode levar a alteraes
orgnicas ou at a morte. As intoxicaes alimentares, as auto-intoxicaes como
hipotireoidismo e as infeces.
ENERGIAS DE ORDEM BIODINMICA
So o choque, a sndrome da falncia mltipla de rgos e a coagulao
intravascular disseminada.
Os choques podem ser: cardiognico por enfartes e arritmias; obstrutivo bloqueando
a circulao como na embolia pulmonar e tamponamento cardaco; hipovolmico
como nas hemorragias e desidrataes; perifrico por aumento ou diminuio da
resistncia vascular perifrica.
ENERGIAS DE ORDEM MISTA
a associao das energias bioqumicas e biodinmicas. Temos como exemplos a
fadiga aguda ou crnica como a estafa ou estresse, as doenas parasitrias; as
sevcias (maus-tratos, ofensas fsicas, desumanidades, crueldades) como as
sndromes da criana e do ancio maltratados e a tortura.

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TANATOGNOSE

o captulo da medicina legal que estuda os fenmenos ps-morte.


Aps a morte se inicia no corpo humano, fenmenos que seguem uma
determinada ordem e aparecem em determinado tempo.
Iniciam-se os fenmenos abiticos (sem vida).
Fenmenos Abiticos Imediatos:
Iniciam-se no exato momento da morte.
1- Perda da conscincia
2- Perda do tnus muscular
3- Perda da sensibilidade
4- Relaxamento dos esfncteres
5- Parada da respirao
6- Parada dos batimentos cardacos e pulsao
Fenmenos Abiticos Consecutivos:
1- Resfriamento do corpo
2- Rigidez e espasmo cadavrico
3- Manchas de hipostase
4- Evaporao tecidual
Resfriamento do corpo: ocorre geralmente a perda de 0,5o C/h nas 3 primeiras
horas, passando para 1o C nas horas seguintes.
Equilibra-se com o ambiente em cerca de 20 horas nos adultos e 24 a 26 nas
crianas. Este fenmeno depende de vrios fatores como a temperatura ambiente,
idade, presena de gordura, uso de agasalhos etc..Moritz manda subtrair 37 o C da
temperatura retal e somar 3 ao resultado. O resultado o tempo em horas de
morte,desde que na hora da morte o corpo possusse 37o C o que imprevisvel.
Rigidez cadavrica: ocorre devido a desidratao dos msculos, coagulando a
miosina na presena do cido ltico, levando estes a contratura.
Inicia-se em cerca de uma hora aps a morte e desaparece na putrefao cerca de
24 a 48h. Quanto maior a massa muscular maior o tempo para se tornar rgido.
Segue uma seqncia: mandbula, nuca, tronco, membros superiores e

membros inferiores.
Tempo: mandbula e nuca -----1 a 2h
trax e abdome--------2 a 4h
membros superiores--4 a 6h
geral ------------------- 8h
Desaparece na mesma seqncia, quando se inicia a putrefao ( 36h).
Ano 2013

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Mancha de hipostase: tambm chamada por alguns, de livores cadavricos, so


manchas de colorao azul arroxeada, podendo ter outras tonalidades devido ao
tipo de morte: rseo nas asfixias por afogamento, vermelho-claro na asfixia por
monxido de carbono; mais fcil de ser observada nas peles claras.
Aps a morte a presso no interior dos vasos se iguala a zero, no h mais
circulao e o sangue empurrado para as veias.
Este sangue que no mais circula, est agora merc da fora de gravidade, o que
faz com que ele v para as partes mais baixas do corpo.
As partes mais baixas so as que esto em contato com o solo, independente da
posio em que se encontra este corpo.
Um corpo em decbito dorsal (deitado de costas) mantm partes que no tocam o
solo como: tero inferior da perna (entre o calcanhar e a panturrilha), parte
posterior do joelho, regio lombar e parte posterior do pescoo.
Estas reas se encontram sem sofrer a presso exercida pelo corpo como o
calcanhar, panturrilha, ndegas, costas e regio occipital.
Nas reas sem presso o sangue se infiltra mais facilmente como em uma esponja,
pois os vasos esto dilatados; j nas reas de presso se torna mais difcil pois os
vasos se encontram comprimidos pelo peso do corpo impedindo a entrada do

sangue.
Estas reas tomam uma tonalidade mais clara, pelo menor volume de sangue e so
por muitos, denominadas Livores Cadavricos. Logicamente nas reas sem
presso haver mais sangue. nestas reas que observamos mais claramente as
manchas de hipostase.
Estas comeam a aparecer cerca de 2h aps a morte e se fixam definitivamente
aps cerca de 8h. Fixadas estas no mais mudam de lugar, enquanto ainda no se
fixaram podemos, se virarmos este corpo, tambm mud-las de posio.
Portanto se encontrarmos um cadver com manchas de hipostase na regio
posterior do corpo e este em decbito lateral direito, podemos afirmar com certeza
que o corpo foi mexido aps sua morte e provavelmente aps decorridas 8h do
bito.
Tempo: incio ----2 a 3h
fixao - 8 a 12h
Para saber se as manchas fixaram e no vo desaparecer com a mudana de
decbito, deve-se comprimi-las com o polegar ou qualquer outro corpo rgido. Se
a rea clarear, ainda no se fixaram.
Evaporao tecidual: o corpo por evaporao perde gua e consequentemente
peso dependendo do ambiente. A pele se torna seca e pergaminhada, as mucosas
duras e de colorao pardacenta, as crneas se turvam.

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FENMENOS TRANSFORMATIVOS:
Destrutivos
Transformativos
Conservadores

Autlise
Putrefao
Macerao
Mumificao
Saponificao

DESTRUTIVOS
o incio da decomposio do corpo.
Autlise: aps a morte e com a parada da respirao e circulao, h um acmulo
de substncias cidas com diminuio do pH, o que leva a lise ou destruio das
clulas. O corpo comea a se auto destruir.
Putrefao: ocorre pela ao principalmente bacteriana, estas podem ser aerbicas
(vivem com O2), anaerbicas (sem O2) ou facultativas (com ou sem O2).
Pode variar devido a causa da morte, temperatura ambiente (mais lenta no frio),
idade (rpida nos recm-nascidos), constituio (rpida nos obesos).
O primeiro sinal visvel que temos a:
MANCHA VERDE ABDOMINAL: no intestino grosso, temos no seu incio, que
se localiza na fossa ilaca direita (quadrante inferior direito do abdome) a presena
do ceco.
nele que fica o apndice; sendo o ceco mais calibroso, este se encontra mais
prximo da parede abdominal o que iniciado o processo, se exteriorizar primeiro
nesta regio dando a pele desta uma colorao verde-escura.
Isto ocorre aps cerca de 16 a 24h aps a morte.
Esta mancha se difunde por todo corpo, nos fetos se inicia pelas vias respiratrias.
Nos afogados se inicia pela metade superior do corpo devido a posio invertida
(de cabea para baixo) que estes geralmente se encontram.
A putrefao dividida em quatro perodos: Perodo de colorao
Perodo gasoso
Perodo coliquativo
Perodo de esqueletizao
Perodo de Colorao: a colorao verde-escura que toma todo o corpo. Se
iniciando na fossa ilaca direita, toma todo abdome e trax, cabea e membros.
Aparece aps cerca de 16 a 24h e se mantm por 7 dias.

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Perodo Gasoso: se inicia logo aps a morte, sendo percebido em torno de 36h
aps a morte; a ao putrefativa produz gases por todo corpo, dando a este um
aspecto monstruoso e gigantesco, com aumento de volume, bolhas sob a pele com
contedo lquido no interior, o tero por compresso gasosa elimina o feto (parto
da putrefao), a lngua projetada para fora da boca, o nus se entreabre.
O abdome se dilata tanto que pode romper sua parede.
Esta presso interna, empurra o sangue centrifugamente (do centro para a
periferia), onde os vasos superficiais se enchem e tornam-se visveis. A isto
denominamos circulao pstuma de Brouardel.
As bolhas na pele ao se romperem deixam transparecer os vasos sangneos sob a
pele.
O odor acentuado desta fase se deve a presena do gs sulfdrico, que
inflamvel, asfixiante e com odor de ovo podre.
Tempo: dura em mdia 14 dias.
Perodo Coliquativo: quando o corpo perde sua forma devido a dissoluo
ptrida de seus tecidos, reduzindo seu volume e aparecendo a fauna cadavrica.
Permanece at a esqueletizao.
Tempo: de 1 h vrios meses.
Perodo de Esqueletizao: a destruio de todos os tecidos corporais. Os dentes
e cabelos permanecem por muito tempo e os ossos tornam-se com os anos mais
porosos e leves.
Macerao: ocorre em corpos submersos em meio lquido. Este meio lquido pode
ser sptico (contaminado) como no caso de rios, lagos e mares; ou assptico (sem
micrbios) como o lquido amnitico que envolve o feto.
Na macerao, por estar o corpo muito tempo em contato com meio lquido, a pele
comea a se destacar do corpo simples presso. Nas mos a pele dos dedos se
soltam como dedos de luvas, podendo o perito introduzi-lo no seu para tirar a
impresso digital do cadver.
Nos fetos mortos observamos este fenmeno aps o 5o ms de gestao, quando
estes ficam retidos no tero por mais de 3 dias.
CONSERVADORES
Conserva o corpo, impedindo, atrasando ou modificando a sua decomposio.
Mumificao: se d devido a rpida perda de lquido do corpo, impedindo a ao
das bactrias.
Acontecem geralmente em locais quentes e secos como desertos, criptas e
cavernas. A pele se torna endurecida, escurecida e percusso produz som oco.
Devido a desidratao seu peso pode ser reduzido em at 70%.
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Saponificao: tambm denominado de adipocera, se observa em uma fase da


putrefao, onde o tecido toma uma consistncia amolecida como sabo.
Mais comumente encontrado em locais midos e solos argilosos.
Pode comprometer todo corpo, embora seja mais comum ocorrer em partes desses.
Calcificao: o litopdio ( criana de pedra), so fetos mortos retidos que
absorvem calcrio tomando aparncia ptrea.
Cronotanatognose
o estudo das transformaes sofridas pelo corpo aps a morte. Como estas
transformaes possuem uma certa cronologia, podemos pelo estudo destas,
determinar a data aproximada da morte.
CALENDRIO DA MORTE:
1)Corpo: at 2h------------------------- quente, flcido e sem manchas de hipostase.
2)Rigidez: 1 a 2h------------------------ mandbula e nuca.
2 a 4h-------------------------trax e abdome
4 a 6h-------------------------membros superiores
8 a 36h-----------------------generalizada
3)Manchas de hipostase: 2 a 3h----------------------- incio
.. 8 a 12h----------------------fixao
4)Mancha verde abdominal: 16 a 24h---------------- incio
.. 3 a 5 dias--------------- generalizada
5)Flacidez: 36h-------------------------- incio
. 48h-------------------------- generalizada
6)Fauna cadavrica: 1 a 2 semanas------------------ 1a legio
2 a 3 semanas------------------ 2 a legio
3 a 6 meses--------------------- 3 a legio
10 meses------------------------ 4a legio
10 a 12 meses------------------ 5 a legio
1 a 2 anos----------------------- 6a legio
3 anos ou mais----------------- 7a legio
7)Esqueletizao: aps 3 anos
Contedo estomacal: aps a refeio - 1 a 2h-------------- alimentos reconhecveis
4 a 7h-------------- irreconhecveis
8h ou mais-------- vazio
Contedo vesical: at 2h--------------------------- vazia
4 a 8h---------------------- cheia
Bexiga repleta nos obriga a pensar em coma, uso de sonferos ou envenenamento.
QUESITOS OFICIAIS
1 Se houve a morte; 2 Qual a causa da morte; 3o Qual o instrumento ou
meio que produziu a morte; 4o Se foi produzida por meio de veneno, fogo,
explosivo, asfixia ou tortura, ou por outro meio insidioso e cruel ( resposta
especificada).
O

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INUMAO
o sepultamento do cadver, o que deve ocorrer nas situaes normais entre 24
a 36h, exceto em casos de epidemias, guerras, grandes acidentes, em que poder
ser a inumao realizada em menor tempo.
So para este fim destinados, inumatrios de 1,75m de profundidade, 0,80m de
largura. A distncia entre estes deve ser de no mnimo 60cm.
Podem tambm serem os cadveres destinados a jazigos deste que estes respeitem
as normas sanitrias.
Segundo a RT, 479: 304; cadver o corpo morto enquanto conservar a aparncia
humana, excluindo deste conceito as cinzas humanas, os restos mortais em
completa decomposio e a mmia.
Esqueleto o conjunto de 208 ossos.
Feto: segundo a resoluo do C.F.M. 1.290/89 publicada no informativo do
CREMEMG de set/out 2000 - Em caso de morte fetal os mdicos que prestaram
assistncia a me ficam obrigados a fornecer a declarao de bito do feto, quando
a criana nascer viva e falecer logo aps o nascimento, independente da idade
gestacional; a gestao tiver durao igual ou superior a 20 semanas ou o feto
tiver peso corporal igual ou superior a 500 ( quinhentos) gramas e/ou estatura
igual ou superior a 25cm. Braslia-DF, 9 de agosto de 2000.
Podem ser os cadveres inumados sem atestado de bito em locais onde no h
mdico, basta uma declarao de duas pessoas que presenciaram a morte ou
compareceram ao funeral e possam identificar o corpo (art. 75, lei no 6.126/75).
Destino do cadver: Lei 8.501 de 30 nov. 92.
O cadver no reclamado junto as autoridades pblicas, no prazo de 30 (trinta)
dias, poder ser destinado s escolas de medicina, para fins de ensino e de
pesquisa de carter cientifico. Este se no identificado ou em caso positivo, no
se encontrem os responsveis, aps publicao por 10 dias em jornais da cidade e
que no tenha morte criminosa. Deve ser fotografado e ter ficha dactiloscpica.
CREMAO
a incinerao do corpo a uma temperatura entre 1000 a 1200o C em fornos
destinados a este fim.
O tempo gasto em torno de 1 a 2h, reduzindo um corpo adulto a cerca de 2kg de
cinzas que sero acondicionadas em pequenas urnas metlicas, de PVC, ou outros
materiais entregues 24h aps o processo, onde podero permanecer no
columbrio ( edifcio onde se conservam cinzas funerrias) local.
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Existem vrios fatores que nos indicam ser a cremao o melhor destino do corpo
como: econmico, sanitrio e ocupao espacial.
O nico porm, seria no caso de surgirem dvidas ps-morte onde seria impossvel
uma elucidao como no caso da exumao.
Preo: em setembro/2009 = R$ 2.440,00. Columbrio: R$ 680,00 com manuteno
anual de R$ 79,00.
Inumatrio no Parque Renascer(Contagem) em Jan/2003= R$ 1520,00 2850,00
mais taxa de condomnio anual.
EMBALSAMAMENTO
Consiste na introduo de substncias no corpo para retardar e/ou impedir sua
decomposio.
Tem como objetivos principais permitir uma inumao tardia (maior que 4 dias) ou
o transporte do corpo para locais distantes.
obrigatrio por lei (1.095, de 3/5/1968 ) no mnimo uma conservao simples do
cadver (por formol), quando este for inumado num prazo maior que 3 dias aps a
morte.
Para este processo so utilizadas vrias frmulas, mas a maioria delas utiliza em
suas frmulas o formol, glicerina, lcool e gua cujo volume a ser injetado de
cerca de poucos litros.
O processo consiste em introduzir estas frmulas atravs de uma artria de grande
calibre como a cartida ou femoral, nas cavidades torxica e abdominal.

EXUMAO
a retirada do corpo ou ossada de onde se encontra inumado para a elucidao
de dvidas que ainda possam estar presentes ou que apareceram aps a inumao
do corpo.
Tem como objetivos: identificao do corpo, coleta de material para problemas
surgidos aps a morte como determinao de paternidade e soluo de dvidas que
no foram esclarecidas na necropsia anterior ou aguardando percia.
Quanto mais ntegro o cadver, mais informaes podemos subtrair.
Exige a lei que para se realizar a exumao estejam presentes: a autoridade
policial, um escrivo, um funcionrio do cemitrio, familiares do morto e/ou
testemunhas e o perito.
Consiste na retirada do esquife, onde aps a abertura deste realizado o exame do
corpo no local, se necessrio retira-se partes deste para posterior estudo.
Todo procedimento deve ser anotado e fotografado conforme as normas legais.
Encerrado o procedimento o corpo ou o que deste restou novamente inumado.
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ANTROPOLOGIA FORENSE
a parte da medicina legal que se presta a identificao do indivduo.
Sabendo-se ser a identidade um conjunto de caractersticas prprias do ser que nos
permite distingui-lo dos demais que entenderemos como us-las para este fim.
SEXO:
A maior dificuldade encontrada diz respeito ao sexo dos esqueletos. Existem
vrias maneiras de faz-lo, porem o mais fcil se d na observao da bacia, no
ngulo sub-pubiano, localizado na regio anterior da bacia.
No homem este ngulo mais fechado medindo cerca de 65o , como o ngulo
formado entre os dedos indicador e mdio; na mulher este ngulo mede cerca de
110o , como o ngulo formado pelos dedos indicador e o polegar.
Para a identificao basta fazer os ngulos com os dedos e compar-los
diretamente no esqueleto. O que melhor se adequar lhe dar o diagnstico do sexo.
Pode-se usar o exame de DNA em qualquer parte ou fragmentos do corpo.

DENTES:
um dos meios mais usados por nos mostrar alm da identificao (ficha
dentria), nos orienta quanto a idade devido a cronologia do aparecimento da
dentio temporria (dentes de leite) e definitiva.
Temos duas arcadas dentrias: superior e inferior com o mesmo nmero de dentes
cada.

Primeira dentio: formada por 20 dentes


Incisivos centrais inferiores(2)------------------------------------6 a 8 meses.
Incisivos centrais superiores(2)-----------------------------------8 a 18meses.
Incisivos laterais superiores(2)-----------------------------------10 a 12meses.
Incisivos laterais inferiores(2)------------------------------------07 a 14meses.
Primeiros molares superiores(2)---------------------------------14 a 18meses.
Primeiros molares inferiores(2)----------------------------------12 a 20meses.
Caninos superiores(2) e inferiores(2)---------------------------16 a 24meses.
Segundos molares superiores(2)---------------------------------24 a 30meses.
Segundos molares inferiores(2)----------------------------------20 a 24 meses
A segunda dentio formada por 32 dentes
Ano 2013

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Primeiros grande molares sup.(2)e inf.(2)----------------------5 a 6anos.


Incisivos centrais inferiores(2)-----------------------------------6 a 8anos.
Incisivos centrais superiores (2)---------------------------------7 a 8anos.
Incisivos laterais sup.(2) e inf.(2)-------------------------------7 a 9anos.
Primeiros pr-molares sup.(2) e inf.(2)-------------------------10 a 11anos.
Caninos sup.(2) e inf.(2)------------------------------------------9 a 12anos.
Segundos pr-molares sup.(2) e inf.(2)-------------------------10 a 13anos.
Segundos molares sup.(2) e inf.(2)-------------------------------11 a 14anos.
Terceiros molares ou sisos sup.(2) e inf.(2)--------------------17 a 21anos.
Podemos dividir as arcadas superiores e inferiores dentrias em hemi-arcadas.
Teremos assim 4 hemi-arcadas sendo denominadas de superior ou inferior, direita
ou esquerda.
Cada hemi-arcada possui os mesmos dentes da outra hemi-arcada formando uma
arcada completa, que possui por sua vez os mesmos dentes da outra arcada, que
juntas formaro toda dentio.
Quando no se sabe a idade da pessoa, pode-se tentar uma aproximao pela
dentio seguindo a seguinte frmula: 12/12 = menor de 14 anos; 14/14 = maior
de 14 e menor de 18 anos; 16/16 = maior de 18anos; onde o numerador indica o
nmero de dentes da arcada superior e o denominador o da arcada inferior.
Representao grfica: as hemi- arcadas so simbolizadas por nmeros a comear
(sentido horrio) pela superior direita (1), superior esquerda (2), inferior esquerda
(3) e inferior direita (4); para os decduos a seqncia : 5,6,7 e 8, no mesmo
sentido Os dentes vm logo aps a representao da hemi-arcada.
Ex:8 2 = incisivo lateral decduo na arcada inferior direita
43 = canino permanente na arcada inferior direita.
Seqncia dos dentes: incisivos central (1) e lateral (2), canino (3), pr-molares
1o (4) e 2o (5) e molares 1o (6), 2o (7) e 3o(8).
Os dentes sofrem desgastes naturais o que lhes do uma conformao individual,
sem contar com os espaos entre estes ou a falta de alguns.
Isto caracterstico de cada arcada dentria funcionando como impresso digital.
As marcas deixadas em materiais como frutas ou mesmo no corpo das vtimas ou
agressores, podem servir para a identificao do criminoso.
Moldes ou fotografias podem ser retirados para uma posterior comparao e
identificao pela Odontologia Legal.
No caso de frutas que podem sofrer deteriorizao, estas podem ser conservadas
uma soluo contendo partes iguais de vinagre, lcool e formol.
MALFORMAES:
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Medicina Legal

FEMM

So os defeitos que a pessoa nasce com eles, tipo: sindactilia (dedos colados),
polidactilia (mais de 5 dedos), bradidactilia (menos de 5 dedos), braquidactilia
(dedos curtos), genu valgum (joelhos juntos e ps afastados), genu varum (ps
juntos e joelhos afastados), lbio leporino (partido), etc..

SINAIS PARTICULARES:
So as pintas, verrugas, cicatrizes, consolidaes de fraturas, etc..

TATUAGENS:
So marcas feitas na pele atravs da introduo de substncias corantes de vrias
maneiras.
Alm de nos permitir a identificao, nos mostra tambm um pouco da
personalidade da pessoa.
Pederasta ativo pode ter uma bota tatuada no pnis, o passivo uma serpente nas
costas com a cabea voltada para o nus.
Os criminosos se tatuam de acordo com o tipo de crime ou situao atual deste no
presdio.
O local mais usado no dorso da mo entre o polegar e o indicador em forma de
pontos como no jogo de dados:
1ponto = punguista; 2pontos = estuprador; 3pontos = toxicmano; 4pontos = furto;
5pontos = roubo; pontos formando uma cruz = homicida; etc..

DACTILOSCOPIA:
o estudo das impresses digitais. Estas so formadas pelos desenhos nas polpas
digitais devido as cristas papilares da pele, que se localizam na derme (abaixo da
epiderme). Introduzida no Brasil em 1903.
A sua classificao se baseia na presena ou no do delta.
Delta como se denomina o ngulo obtuso que formado pelas linhas da
impresso digital.
O delta tem a forma de um tringulo isscele (lados iguais).
Sistema basilar: linhas da base
Sistema nuclear: linhas da regio central
Sistema marginal: linhas que contornam a impresso
Classificao: 1) Arco - sem delta
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Medicina Legal

FEMM

2) Presilha interna - delta a direita do observador


3) Presilha externa - delta a esquerda do observador
4) Verticilo - possui 2 deltas, um a esquerda e outro a direita.
Percentagem: arco - 5%, presilhas - 60% e verticilo 35% dos casos.
So usados abreviaes com letras ou nmeros para representar as impresses
digitais: Arco - A ou 1
Presilha interna - I ou 2
Presilha externa - E ou 3
Verticilo - V ou 4
X quando no possvel a identificao ou na ausncia da impresso digital
0 (zero) quando da ausncia do dedo em questo.
Processo mnemnico: VEIA
Usam-se as letras maisculas para os polegares e os nmeros para os demais dedos
Ex: V 4.323- indica serem o polegar e indicador com verticilo, o mdio e mnimo
com presilha externa e o anelar com presilha interna.
Usam-se tambm o sistema de frao, sendo o numerador a mo direita e o
denominador a mo esquerda. Ex: E422X Mo direita - Srie
V3144 Mo esquerda - Seo
Nos locais do crime as impresses so capturadas com o uso de ps para
impresso digital como: carvo vegetal, fuligem, grafite ( metais), talco, giz e ps
comerciais como alumnio e bronze, carbonato de chumbo ( vidro)..
Aps sua identificao, esta fotografada ou colada em fita adesiva para posterior
estudo e comparao.

IMPRESSO PLANTAR:
uma prtica mais hospitalar usada para identificao de recm-nascido, o que
deve ser realizado conjuntamente com as impresses digitais da me, segundo o
inciso II da Lei 8.069, de 13 de julho de 1990.

SEXOLOGIA FORENSE
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Medicina Legal

FEMM

o captulo da medicina legal que estuda as ocorrncias relativas gravidez,


ao aborto, ao puerprio, ao infanticdio, excluso de paternidade e as questes
relacionadas com a reproduo humana.

Gravidez
o perodo fisiolgico da mulher, compreendido desde a fecundao do(s) vulo(s),
at a expulso espontnea ou provocada do produto da concepo.
Durao: de cerca de 280 dias, ou 9 meses da terra, ou 10 meses lunares, ou 40
semanas. Segundo o cdigo civil art. 338: mnimo de 180 e mximo de 300 dias.
Na terra os meses no so exatos, podendo ser de: 28, 30 e 31 dias, sem contar com
anos em que h ms de 29 dias. Assim para se determinar uma data precisa nos
levaria a vrios clculos.
Sabemos que os meses lunares no variam, ou seja, so sempre de 28 dias.
Meses de 28 dias tm exatas 4 semanas de sete dias (4x7 = 28).
Devido a esta maior exatido adotamos como padro a contagem lunar.
Se sabemos ter a gestao 280 dias, esta ento ter 10 meses de 28 dias (280 =
28x10).
Se cada ms tem 4 semanas, ento 10 meses tero 40 semanas.
A maioria dos obstetras calculam a gravidez em semanas, para isto s multiplicar o
nmero de meses por 4 para achar as semanas.
Ex: 6 meses so 24 semanas.
O contrrio verdadeiro, com o nmero de semanas se acha quantos meses (em 10)
de gestao, basta dividir o nmero de semanas por 4.
Ex: 32 semanas so 8 meses (em 10).
Chama-se de gravidez a termo, a que se encontra entre 37 a 42 semanas, ou seja,
esta pode adiantar 3 semanas ou atrasar 2, da data provvel do parto.
Trabalho de parto: so as contraes uterinas que visam expulsar o feto. Para que
isto ocorra, so necessrias no mnimo contraes de 5/5 minutos cuja durao
dever ser maior ou igual a 25 segundos.

Diagnstico de gravidez : temos sinais de probabilidade e de certeza.


A)
Sinais de probabilidade: 1- Amenorria (ausncia de menstruao)
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FEMM

2- Emesis (vmitos)
3-Modificaes da mama (ingurgitamento, aumento da
pigmentao areolar e dos tubrculos de Montgomery que so pequenas glndulas
da arola)
4- Galactorria (secreo de leite em quem no pariu
nos ltimos meses)
5- Cloasma (pigmentao facial)
6- Aumento abdominal
7- Sinal de Klg (colorao arroxeada da vulva)
8Sinal de Puzos (aumento do volume uterino)
So considerados sinais de probabilidade porque estes podem ocorrer por outros
motivos e a mulher no estar grvida, ou seja, no patognomnico.

B)

Sinais de certeza: 1-Movimentos fetais (ocorrem aps 16 semanas)


2-Batimentos crdio-fetais (em torno de 140Bpm)
3-Exames de laboratrio: BHCG: dosado no sangue informa
presena de gravidez antes mesmo do atraso menstrual; Pregnosticom: dosagem
hormonal na urina; Ultrassonografia: permite a visualizao da cavidade uterina e
seu contedo.

Importncia Mdico-Legal do diagnstico de gravidez.


Ajuda na soluo de: 1) resguardo aos direitos do feto
2) investigao de paternidade
3) prova de adultrio
4) prova de violncia carnal
5) casos de infanticdio
6) diagnstico de abortamento
7) simulao e atribuio de parto alheio
8) dissimulao, sonegao e substituio do prprio parto
9) atestado de gravidez para funcionrias pblicas grvidas
10) impediente de anulao de casamento
11) meio de contrair novas npcias
12) prova de reconciliao nos processos de dissoluo conjugal
13) problemas atinentes aos infortnios de trabalho
14) intoxicaes profissionais lentas que comprometam a evoluo
da gravidez.

PSEUDOCIESE: uma psiconeurose onde, devido a grande desejo de engravidar, se


pensa estar grvida. Ocorre geralmente em quem no pode engravidar
(menopausadas), pode ocorrer em homens.
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FEMM

DISSIMULAO DA GRAVIDEZ: a sua negao. Geralmente ocorre em quem


no deveria estar grvida, como no caso de adolescentes.
IGNORNCIA DA GRAVIDEZ: quando se desconhece estar grvida, como no
caso de dbeis mentais.
Gravidez Molar: a degenerao trofoblstica (placenta), denominada mola
hidatiforme ou se maligna coriocarcinoma. Por no ser uma gestao normal, sua
eliminao no pode ser considerada aborto criminoso.
Gravidez Ectpica: a gravidez que no se localiza no local habitual que a
cavidade uterina. Pode se localizar em vrios locais como: trompas, ovrio, abdome,
etc..
Gravidez Gemelar: se diz da gestao com mais de um feto. Seu produto
classificado como: a) Gmeos homozigotos ou univitelinos - o vulo fecundado por
um espermatozide se divide em dois, originando duas crianas idnticas j que a
carga gentica a mesma.
A diviso ocorrendo nas primeiras 72h = 2 embries, 2 mnios, 2 corions e 1
placenta.
Se do 4o ao 8o dia = 2 embries, 2 mnios, 1 corion e 1 placenta.
b) Gmeos dizigotos ou bivitelinos - so os formados pela
fecundao de dois vulos por dois espermatozides, portanto carga gentica
diferente, originando gmeos diferentes.
DENOMINAES MDICAS:
A mulher pode ser quanto paridade: Nulpara se nunca pariu antes.
Primpara se pariu uma s vez
Secundpara se pariu duas vezes
Multpara se o fez mais de trs vezes
Quanto gestao: primigesta - est na 1a gestao
secundigesta - est na 2a gestao
multigesta - est com mais de 3 gestaes
Parturiente a mulher em trabalho de parto.
H uma forma simblica para se descrever o estgio reprodutivo da mulher.
Usam-se as letras GPA para designar: gestao, paridade e abortos.
Ex: GIII PI AI = est na 3a gestao, pariu uma vez e abortou outra.

Tipos de Parto - Cesariana tambm denominado via alta (com uso ou no de


frceps).

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Parto normal ou natural denominado via baixa (com uso ou no de


frceps).
Estgios do Parto - Dilatao: devido as contraes, o feto fora o colo que dilata-se.
Expulso: a sada do produto da gravidez.
Secundamento ou Placentao: a sada da placenta.

CONDUTAS ESPECIAIS:
Me morta com feto vivo = cesariana de emergncia para se salvar o feto. Sua
realizao no deve ultrapassar a 30 minutos. A tentativa s vlida para gestaes de
6 meses ou mais.
Feto morto com me viva = no h urgncia para tal, podendo se esperar cerca de 30
dias e se tentar a expulso por via baixa.
Deve-se preocupar com distrbios da coagulao materna, dosa-se semanalmente o
fibrinognio enquanto se espera a resoluo.
PUERPRIO - o perodo ps parto que se estende at 60 dias. Purpera a mulher
neste perodo.
Segundo o livro Infectologia em Ginecologia e Obstetrcia (1997): em relao aos
partos vaginais, a cesariana elevar o risco de endometrite de 5 a 30 vezes, de
bacteremia de 2 a 10 vezes, de abscesso ou tromboflebite plvica e de morte por
infeco de 80 vezes.
A importncia do parto e puerprio reside nos casos de simulao, sonegao e
substituio de recm-natos, atribuio de parto alheio ou prprio, crimes de aborto e
infanticdio, influncia do parto e puerprio sobre o psiquismo da mulher, de violncia
carnal, de permisso para o casamento da viva ou separada por nulidade ou anulao
de casamento, antes de 10 meses de viuvez ou da separao judicial de corpos, quando
antes deste prazo haja dado luz a um filho, ou por analogia in bonam partem, sofrido
aborto.

ABORTO

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Para a medicina legal, o aborto se caracteriza pela interrupo da gravidez, em


qualquer fase da gestao, desde que seu produto (feto) esteja morto ou venha a
falecer logo aps por inaptido para a vida extra uterina (leso gravssima).
Caso sobreviva denominado acelerao do parto (leso grave).
Para a obstetrcia, aborto definido como interrupo da gestao antes da 20a
semana de gestao, pesando menos de 500gr e medindo menos de 25cm, segundo a
resoluo do C.F.M. de 09/08/2000.
TIPOS: Espontneo - o que ocorre naturalmente (cerca de 15%).
Legal - Teraputico: para se salvar a vida da me
Moral, Humanitrio ou Sentimental: em casos de estupro.
Criminoso - a interrupo ilcita da gestao.
Nos interessa mais o criminoso e o modo como provocado e suas complicaes.
Calcula-se que no Brasil realizado um aborto a cada 3 minutos
Constatamos a presena de uma nova modalidade de aborto, ainda sem denominao
legal, que tem surgido recentemente.
o aborto com autorizao judicial (Eugnico?) em casos de malformao fetal.
Nestes casos, onde constatada uma malformao fetal incompatvel com a vida
extra-uterina, devidamente comprovada com exames (ultrassonografia, etc.) e
atestados mdicos, onde a gestante consegue a autorizao judicial para interromper
sua gestao.
...e evidenciando o risco sade desta, mormente a psicolgica, resultante do
drama emocional a que estar submetida caso leve a termo a gestao, pois
comprovado cientificamente que o feto portador de anencefalia (ausncia de
crebro) e de outras anomalias incompatveis com a sobrevida extra-uterina, outra
soluo no resta seno autorizar a requerente a interromper a gravidez (RT:
756/653 de 1998).
Em deciso do STF em 02/08/2004 no DJU, o informativo 354 do ministro Marco
Aurlio considera legtima a interrupo. A OAB em 16/08/2004 apia em casos de
anencefalia, posio defendida pelo conselheiro Arx Tourinho.
Jerme Lejeune, descobridor da sndrome de Down, em um debate sobre o aborto
com o mdico Monod, defensor de sua liberao lhe perguntou:
Sabendo-se que um pai sifiltico e uma me tuberculosa tiveram 4 filhos: o
primeiro, cego de nascena; o segundo, morto logo aps o parto; o terceiro, surdomudo; o quarto, tuberculoso. A me ficou grvida de um quinto filho. Que fazer?
Respondeu-lhe Monod: eu interromperia essa gestao....
MEIOS: 1) Qumicos: fsforo, arsnico, mercrio, quinino, arruda, etc.; suas aes
se fazem mais por intoxicao da gestante e feto, descolando o ovo provocando o
aborto. Pem em risco a vida da me, praticamente no so mais utilizados.
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2) Farmacolgicos: Hormnios (Ginecoside), o sangramento que se segue


no devido ao abortamento e sim fruto da menstruao atrasada, o que prova a
inexistncia de gravidez.
Prostaglandinas: levam a contraes uterinas, sendo o mais usado o CYTOTEC
(misoprostol 200mg), tanto por via oral quanto vaginal (muito comum).
Ocitcitos: so substncias derivadas do esporo do centeio usadas por via
endovenosa, geralmente em ambiente hospitalar pra feto morto.
RU 486 (Mifeprestona) denominada a plula do aborto, se liga aos receptores da
progesterona, degenerando e descolando a placenta. Seu uso eficaz se faz associada
com as prostaglandinas (no h no Brasil).
3) Fsicos: laminrias, agulhas de tric, talo de mamona, sondas (muito
comum), traumatismos abdominais (paredo), etc.. Agem por ao mecnica.
4) Cirrgicos: micro cesariana, curetagem uterina mecnica e/ou por
vcuo aspirao (clnicas particulares).
5) Psquicos: Choque moral, terror, sugestes, susto. So de pouca
eficcia.
Atestando o laudo mdico a inexistncia de elementos para concluir se houve ou
no aborto provocado, impe-se a impronncia (RT, 560:321).
Reza o cdigo de tica mdica no captulo IX: vedado ao mdico: revelar fato de
que tenha conhecimento em virtude do exerccio de sua profisso, salvo por justa
causa, dever legal ou autorizao expressa do paciente.
Permanece essa proibio: b) Quando do depoimento como testemunha. Nesta
hiptese, o mdico comparecer perante a autoridade e declarar seu
impedimento.
A autorizao judicial para o aborto hoje conseguida em cerca de 5 a 15 dias.
J foram expedidos no Brasil cerca de 3000 autorizaes judiciais.
QUESITOS OFICIAIS
Exame de corpo de delito (aborto).
1o Se h vestgio de provocao de aborto; 2o Qual o meio empregado; 3o Se,
em conseqncia de aborto ou de meio empregado para provoc-lo, sofreu a
gestante incapacidade para as aes habituais por mais de 30 dias, ou perigo de vida,
ou debilidade permanente ou perda ou inutilizao de membro, sentido ou funo,
ou incapacidade permanente para o trabalho, ou enfermidade incurvel, ou
deformidade permanente ( resposta especificada); 4o Se no havia outro meio de
salvar a vida da gestante ( no caso de aborto praticado por mdico); 5 o Se a
gestante alienada ou dbil mental.
Em casos de bito da gestante acrescenta-se a causa da morte e se esta sobreveio em
conseqncia de aborto ou de meio empregado para provoc-lo.
INFANTICDIO

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o ato de matar, sob a influncia do estado puerperal, o prprio filho, durante


o parto ou logo aps, conforme Art. 123 do CP.
Urge lembrar que as alteraes psquicas gestacionais so mais raras que se possa
imaginar. Segundo Alves Garcia, sua incidncia gira em torno de 0,14% para todas
as psicoses gravdicas genunas. Para Hoirisch (1991), a psicose puerperal ocorre em
1 a 2/1000 partos.
caracterizada pela incapacidade da paciente de diferenciar o real do irreal, sendo
comum o encontro de idias grandiosas a respeito do futuro do seu filho, chegando
a imagin-lo como o futuro messias, que este ir dominar o mundo, que o sexo da
criana est trocado e as vezes alegam conversar com o recm-nascido.
Tal incapacidade de diferenciar o real da fantasia, nos alerta para a presena desta
patologia.
Em 1858, Marc percebeu a inexistncia da loucura puerperal em gestantes
assistidas em maternidades, s ocorrendo em partos clandestinos.
Sabendo-se hoje ser a maioria dos partos realizados em maternidade, deveriam haver
relatos de obstetras que assistem estas parturientes, em relao a presena deste
distrbio, coisa que no se observa.
Ao consultar a jurisprudncia nos deparamos com a grande maioria dos
infanticdios cometidos por mes solteiras, pobres e incultas, ou mulheres
abandonadas pelos maridos ou amsios, nos levando a pensar no ser o parto que as
leva a cometer o ato e sim o conflito social.
Se, durante o parto ou logo aps este, a me sob ao de uma simples
desnormalizao psquica puerperal, como aceita pelos aplicadores da lei, mata o
infante nascido, exemplificar o seu tresloucado gesto, o infanticdio.
Se decorrido algum tempo em que esta, com predomnio do instinto materno, assiste
ao filho, veste-lhe, amamenta-o, secciona o cordo umbilical etc., e depois o mata,
este intervalo lcido descaracteriza o infanticdio.
Segundo Nlson Hungria, Comentrios ao Cdigo Penal, vol. V, pg. 238-266:
...criticando este critrio de soluo, dissemos alhures: ...na irrestrio com que
proclama a impunidade restrita das parturientes, favorece at mesmo as mulheres
desavergonhadas e aquelas que, plasmadas na maternidade dos dias que correm, no
recuam ante o infanticdio, a que so movidas por simples impulso de miservel
egosmo ou para se forrarem aos incmodos e sacrifcios que lhes adviriam da
criao de um filho. (pg. 246)
...Cumpre insistir neste ponto: o estado puerperal pode determinar, mas nem sempre
determina a alterao do psiquismo da mulher normal. de cincia comum que, em

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grande nmero de casos, a parturiente ( notadamente quando se trata de plurpara)


no se conturba, nem perde o domnio de si mesma (pg. 247).
...O legislador penal brasileiro deixou a questo aberta: na apreciao de cada caso
concreto, ter o juiz de invocar o parecer dos peritos mdicos, a fim de que estes
informem se a infanticida, ainda que isenta de taras psicopticas, francas ou latentes,
teve a contribuir para o seu ato criminoso as desordens fsicas e psquicas derivadas
do parto (pg. 251)
...o sujeito passivo deste j no apenas o recm-nascido, mas tambm o feto
nascente.
O infanticdio no admite a forma culposa: s punvel a ttulo de dolo. Se o feto
nascente ou neonato vem a morrer por imprudncia ou negligncia da me,
responder esta por homicdio culposo.
PERCIA:
Para se caracterizar o infanticdio necessrio comprovar os seguintes elementos:
1) Prova de ser nascente
2) Prova de ser nascido
3) Prova de recm-nascido
4) Prova de vida extra uterina autnoma
5) poca da morte
6) Diagnstico da causa jurdica da morte do infante
7) Exame somatopsquico da purpera
1) Prova de ser nascente: este pode ser morto durante o parto, quando ainda no
respirou, ou seja, quando apenas parte deste despontou pela vulva.
Buscam-se no caso, a presena de leses provocadas em vida (reao vital).
2) Prova de ser nascido: o que acabou de nascer e no recebeu nenhuma
assistncia. Se apresenta com o corpo coberto por sangue, vernix caseosum, mecnio
e respirao autnoma.
3) Prova de recm-nascido: considerado o que se encontra no perodo
compreendido entre os primeiros cuidados de higiene corporal e tratamento do
cordo umbilical, at o 7o dia do nascimento, cuja ferida umbilical ainda no
cicatrizou, segundo o Art. 134, (a queda do cordo pode ocorrer at 30 dias do ps
parto.)
4) Prova de vida extra uterina autnoma: a prova de que o recm-nascido respirou
e para isso utilizam-se as chamadas Docimasias.
Docimasias (do grego dokimasia, indagao).
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Docimasia hidrosttica pulmonar de Galeno:


Baseia-se na diferena de densidade entre o pulmo que respirou do que no o fez.
Coloca-se o pulmo dentro de um recipiente com gua at 2/3 de sua altura e
observa se este flutuar ou no.
Pode incisar o pulmo dentro do recipiente com gua e observar a presena ou no
de bolhas de ar.
Com o mesmo objetivo, pode-se comprimir parte deste contra a parede do
recipiente.
Quando no tero materno, a criana no respira, estando o seu pulmo colabado sem
ar no interior, portanto com uma maior densidade.
Assim sendo este no flutuar nem desprender bolhas compresso, o que indica
prova negativa, ou seja, ausncia de respirao extra uterina, o que no quer dizer
que no possa haver vida sem respirao, j que este pode ter sido morto quando
vivo (no canal do parto), porm sem ter respirado.
Neste caso se pesquisa reaes vitais.
Caso contrrio, flutuando ou desprendendo bolhas, dever se concluir o oposto, ou
seja, presena de respirao e/ou vida extra uterina.
Tem valor at cerca de 24h aps a morte, onde comeam a surgir os gases da
putrefao.
Docimasia histolgica de Balthazard: consiste no exame histolgico ao
microscpio de cortes do pulmo.
No pulmo que no respirou, os gases da putrefao se desenvolvem no tecido
conjuntivo, colabando as cavidades alveolares, j no pulmo que respirou estes
gases se formam nos alvolos, aumentando estes e comprimindo os tecidos
conjuntivos.
So imagens totalmente opostas.
5) poca da morte: a cronotanatognose do recm-nascido igual a do adulto.
6) Diagnstico da causa jurdica da morte do infante: sua morte pode ter sido
acidental, natural ou criminosa, s nos interessando a ltima e caber ao perito
diagnostic-la adequadamente.

7) Exame somatopsquico da purpera: na mulher acusada de infanticdio, de suma


importncia a averiguao de certos quesitos como:
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a) A existncia do parto e se este recente, pois se antigo, descaracterizar o fato.


b) As condies em que o mesmo ocorreu.
c) Se a imputada , aps o crime, escondeu ou no o filho morto.
d) Se esta tem lembrana do ocorrido.
e) Se no portadora de antecedentes psicopticos, agravados pela gestao, o parto
e puerprio, pois se o for, a reprimenda no ser a prevista no art. 123, mas sim, a
descrita no art. 126, ou pargrafo nico, do Cdigo Penal.

Lembrar sempre que na dvida melhor solicitar o auxlio de um perito, no caso um


psiquiatra, para que se consiga um diagnstico fidedigno das causas que levaram
esta mulher a cometer tal ato.

QUESITOS OFICIAIS
Exame de corpo de delito ( infanticdio).
1o Se houve a morte; 2o Se a morte foi ocasionada durante o parto ou logo aps;
3o Qual a causa da morte; 4o Qual o instrumento ou meio que produziu a morte;
5o Se foi produzida por meio de veneno, fogo, explosivo, asfixia ou tortura, ou por
outro meio insidioso e cruel ( resposta especificada).

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VIOLNCIA SEXUAL
A violncia contra a pessoa indiscutivelmente o evento biotico de maior
relevncia. Em 1994, a Conferncia internacional da ONU e em 1995 da Mulher em
Pequim a consideraram uma importante cesura nos direitos sexuais e reprodutivos
de mulheres e adolescentes e um problema de sade pblica.
O abuso sexual representou 9% das notificaes de atos de maus-tratos contra
crianas em 1996 nos EUA.
conceituado quando uma criana engajada em atividades sexuais que ela no
pode compreender ou para as quais no tem desenvolvimento mental preparado para
consentir ou no e/ou que viole as leis e tabus da sociedade.
O abuso sexual pode incluir atos em que no h contato fsico como exibicionismo,
visualizao genital e outros em que h contato como carcias e manipulao,
contato oral-genital, insero de objetos, penetrao vaginal ou retal com ou sem uso
de fora.
Em caso de suspeita de abuso sexual o fato deve ser relatado ao Conselho Tutelar,
no h obrigatoriedade da realizao do boletim de ocorrncia ou laudo do IML.
O exame pode ser normal em cerca de 16% dos casos sendo a histria mais
importante.
Aps exame vulvar, vaginal (se indicado) e perianal pesquisar DST como gonorria
em faringe, nus, vagina e uretra; Chlamydia em vagina e nus; Trichomonas,
herpes oral e genital e testes para Sfilis (0,6 sem, 3 meses);
HIV ( 0,6 sem, 3 e 6 meses); Hepatite B ( 0,6 meses) e Hepatite C ( 0,6 sem, 6
meses) e BHCG.
Coleta de swabs que aps secos sero congelados ou mantidos em frascos estreis
temperatura ambiente ou coleta em papel filtro estril e mantido seco em envelope.
Pode haver espermatozides imveis na vagina por at 3 a 5 dias e no canal cervical
( colo uterino) por at 17 dias. A ausncia de espermatozide no nega o ato sexual.
Fazer a profilaxia para as DST como Chlamydia, gonorria e HIV( se houver
ejaculao) e contra a gestao
Risco de gestao no estupro de 4 a 7% .
Iniciar o tratamento psicolgico para a criana e familiares.

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SEDUO
Seduzir mulher virgem, menor de 18 e maior de 14 anos, e ter com ela
conjuno carnal, aproveitando-se de sua inexperincia ou justificvel confiana.
Segundo o Art.217 do C.P.- comintando ao imputado pena de recluso de 2 a 4 anos.
A Comisso de Constituio e Justia e de Cidadania aprovou o substitutivo do
relator Antnio Carlos Biscaia ( PT-RJ ) ao Projeto de Lei 1308/03 da Comisso de
Legislao Participativa dando fim ao crime de seduo, que segundo o relator,
reflete o modelo da sociedade de 1940, que no existe mais.
Auto de corpo de delito ( conjuno carnal)
1) Se a paciente virgem; 2) se h vestgios de desvirginamento recente; 3) se h
outros vestgios de conjuno carnal recente; 4) se h vestgios de violncia e, no
caso afirmativo, qual o meio empregado; 5) se da violncia resultou para a vtima
incapacidade permanente para as ocupaes habituais por mais de 30 dias, ou perigo
de vida, ou debilidade permanente ou perda ou inutilizao de membro sentido ou
funo, ou incapacidade permanente para o trabalho, ou enfermidade incurvel, ou
deformidade permanente ou acelerao do parto, ou aborto ( resposta especificada );
6)se a vtima alienada ou dbil mental; 7) se houve outra causa, diversa de idade
no maior de 14 anos, alienao ou debilidade mental que a impossibilitasse de
oferecer resistncia.
Exame de corpo de delito (atentado ao pudor)
1) Se h vestgio de ato libidinoso; os demais so iguais ao de conjuno carnal do
4) em diante.
Percia: realizada pelo legista, onde se observa a integridade ou no do hmen,
seguido de laudo. muito usado a descrio do local da leso em horas ou em
quadrantes.
Rotura himenal: o hmen uma membrana mucosa que separa a vulva da vagina,
tendo uma borda livre que forma o orifcio e uma fixa que se encontra aderida
mucosa vaginal. Podemos encontrar dois tipos de rotura:
Completa - vai da borda livre at a fixa.
Incompleta - inicia-se na borda livre mas no chega fixa.
A rotura ocorre geralmente em forma de V, podendo ser encontrada em curva ou
ziguezague.
Causas: 999/1000 se relaciona com o coito. Pode ocorrer ainda por manobra digital,
corpo estranho, acidentes em cuidados higinicos (baixa idade), parto e imprudncia
mdica.
No convence: bicicleta, equitao, ginstica etc..

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Tipos de Hmen: 1) Sem orifcio - imperfurados


2) Com orifcios - em nmero de 1, 2, 3 ou mais. Punctiformes,
circulares, lineares, triangular, quadrangular, septado, cribiforme. O denominado
complacente ou elstico devido a exiguidade da membrana.
3) Mltiplos - de 2 a 4.
4) Ausente.
Cicatrizao: depende de vrios fatores como espessura, nmero de roturas,
extenso, etc.; geralmente ocorre em cerca de 10 a 20 dias, com o rgo em repouso.
Passa-se por trs fases: 1) Sangramento at 3 dias (ocorre em menos de 50% dos
casos)
2) Orvalho sangneo e equimose: de 2 a 6 dias.
3) Cicatriz rsea recente: de 10 a 20 dias.
Por ocorrer a cicatrizao em torno de 20 dias, necessrio que a vtima procure
fazer o exame pericial antes que a cicatrizao ocorra, pois aps este tempo a leso
se tornar tardia, ou seja, com mais de vinte dias, no se podendo precisar quando
esta ocorreu. Em laudos considerado tardia acima de 10 dias.
Hmen complacente - se comprova a conjuno carnal pela presena de gravidez,
doena venrea profunda ou presena de esperma na cavidade vaginal, onde sua
pesquisa no deve ultrapassar 72h . Altas dosagens da fosfatase cida e glicoproteina
P30, falam em favor da conjuno carnal.
Mesmo existindo uma ficha mdica com um certo diagnstico, este pode e deve ser
questionado, pedindo-se o exame pericial realizado pelo legista.
Mesmo a ficha ambulatorial mostrando integridade himenal, no invalida o laudo
pericial oficial realizado por legista. (RT 704/324)
Quesitos oficiais
1) Houve conjuno carnal?
2) Houve ruptura do hmem?
3) Qual a data provvel dessa ruptura?
4) H leso corporal, ou outro vestgio, indicando ter havido emprego de
violncia, e, no caso afirmativo, qual o meio empregado?
5) Da violncia resultou leso corporal de natureza grave?
6) Da violncia resultou a morte da paciente?
7) A paciente maior ou menor de 14 anos; ou maior de 18 anos?
8) A paciente alienada ou dbil mental?
9) Houve qualquer outra causa que tivesse impossibilitado a paciente oferecer
resistncia?

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PERICLITAO DA VIDA E DA SADE

a parte da Medicina Legal que se presta a comprovar a presena no indivduo


de doenas venreas e molstias graves, bem como o bem estar geral e a preservao
de sua sade no que depende da atitude de outras pessoas.
Para que se possa provar a existncia destas patologias primeiro necessrio o
estudo e entendimento de como estas ocorrem e so transmitidas.
DOENAS SEXUALMENTE TRANSMISSVEIS
So assim denominadas as doenas que podem ser transmitidas por atos
libidinosos ou relaes sexuais.
DST - doenas sexualmente transmissveis.
CANDIDASE:
Etiologia - fungos (Candida sp.)
Sintomas - so os corrimentos vaginais nas mulheres que podem causar desde a
ausncia de sintomas at a presena de secrees de cor esbranquiada, em grumos
(tipo coalhada), ardor, dor relao sexual (dispareunia), prurido (coceira) vulvar,
etc..A transmisso sexual parece no ser a forma mais importante.
No homem quando causa sintomas o que raro, geralmente se observa um ardor ou
prurido peniano.
Obs.: como estes fazem parte da flora vaginal normal, podem ser adquiridos de
outras maneiras como praias, piscinas, uso de hormnios, antibiticos, fmites, etc.;
fica difcil provar seu contgio venreo.
Fmites = so objetos em que estes agentes esto presentes e so transportados
para as pessoas no contato com estes objetos. Ex: materiais cirrgicos e de exames,
acessrios sexuais, roupas ntimas etc..
TRICHOMONASE:
Etiologia - protozorio flagelado (Trichomonas sp)
Sintomas - corrimento amarelado bolhoso, ardor, dispareunia, odor acentuado que
aumenta com a presena de esperma na vagina. O homem praticamente
assintomtico. A via sexual a principal forma de transmisso
Obs.: faz parte da flora anal. Pode ser transmitido aps relao sexual anal seguida
de vaginal ou por parceiro portador. Perodo de incubao de 3 a 28 dias.

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BLENORRAGIA: (gonorria)
Etiologia - bacteriana (Neisseria gonorrheae), que tem no homem seu nico
hospedeiro. Incubao de 2 a 6 dias.
Sintomas - cerca de 30% das mulheres e 70% dos homens so sintomticos,
apresentando dor ao urinar (disria), secreo uretral purulenta com odor ftido mais
perceptvel pela manh (gota matutina).
Na mulher pode levar esterilidade por obstruo das trompas (DIP), alteraes na
gravidez, lceras, sangramento vaginal, infeco da glndula de Bartholin, infeco
retal, faringite, endocardite, etc..
Incubao varia de 2 a 10dias.
Obs.: um nico contato com pessoa infectada determina infeco em 50 a 90% dos
casos na mulher, devido presena do semem na vagina; no homem 20% e aps 4
contatos 60 a 80% de contgio.
Obstrui as trompas: em 21% na 1a DIP; 40% na 2a e 70% na 3a .
No parto contaminao dos olhos do RN. Existe o contgio por auto inoculao
(conjuntivite) e por fmites
URETRITES NO GONOCCCICAS:
So as produzidas por: Clamdia, Micoplasma e Ureaplasma.
So consideradas as DST mais prevalentes. Cerca de 50% dos casos so
assintomticos, podendo tambm levar esterilidade feminina, parto prematuro,
gravidez ectpica, proctite (anal), bito fetal etc..
SFILIS: (Cancro Duro)
Etiologia - Treponema pallidum.
Transmisso por contato sexual, placentria, transfuso sangnea e inoculao
acidental.
Sintomas - aps incubao de 10 a 91 dias com pico em 21 dias, se apresenta em 3
fases:
1) Primria: apresenta no local da inoculao (genitlia, nus, boca, lngua, dedos,
pnis, mamilos ,etc.), cancro duro que se inicia como mcula (mancha) avermelhada
e endurecida, tornando-se ulcerada. Os testes sorolgicos nesta fase so negativos.
As bordas so endurecidas, fundo limpo, indolor que regride com ou sem tratamento
em 3 semanas sem deixar cicatriz.
2) Secundria:surge em mdia de 8 semanas a meses aps a leso primria.
So as rosolas sifilticas (manchas vermelhas) que aparecem no tronco, palmas das
mos e planta dos ps, queda de cabelo (alopcia), febre, cefalia e dores musculares
que desaparecem em alguns dias a 2 meses.

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3) Terciria: ocorre em 30% dos casos, aps vrios anos, podendo se apresentar
como neuro sfilis (30 a 40anos aps), causando meningite e at paralisia geral
progressiva e leses gomosas no crebro; leses cardiovasculares com arritimias,
leses de vlvulas cardacas, aneurismas, etc..
Congnita: a primria e a secundria afetam cerca de 100% dos conceptos, causando
abortamento, parto prematuro, m formaes sseas, etc..
A triagem materna feita pelo exame VDRL (Veneral Disease Research Laboratory)
na gestante.
CANCRO MOLE:
Etiologia- Haemophilus ducreyi
Sintomas- aps incubao de 2 a 5dias, apresenta leso ulcerada, rasa, com fundo
sujo (pus), bordas moles que se tocam, dolorosas, geralmente mltiplas(autoinoculveis) com linfoadenopatias (ngua). Estas se localizam geralmente na
genitlia, lngua, dedos, mamas, etc..
Adenopatia unilateral que evolui para abscesso que geralmente drena na pele.
AIDS:
Etiologia - HIV (vrus da imunodeficincia humana), surgido no Congo em 1959.
Transmisso - sexual, sangnea e materno-fetal.
Sintomas - 2 a 4semanas aps a infeco: febre, adenopatia, faringite, eritema (face,
tronco, palmas das mos e planta dos ps) e ulceraes na boca, esfago e genitais.
Dura cerca de 1 a 4semanas.
Os exames mais modernos ( P.24 ) se tornam positivos cerca de 18 dias aps a
infeco (janela imunolgica) e a PCR em 12 dias.
Entra na fase de infeco assintomtica que pode durar cerca de 10 anos.
A infeco sintomtica apresenta - infeces oportunistas (pneumonia, cncer de
pele, herpes, candidase, etc.), emagrecimento, diarria, vmito, cansao, febre,
linfoadenopatias, etc..
Diagnstico - pesquisa de anticorpos: ELISA (Enzime Linked Immunosorbent
Assay) teste de triagem e Western Blot (WB) confirmao.
Foi encontrado o HIV em um sangue estocado, de 1956.
No Brasil passou de 23 homens para cada mulher em 1984 para 2:1 em 2000 e na
faixa etria de 15 a 19 anos a razo de 1:1.
A transmisso do homem para a mulher no ato sexual 20 vezes mais provvel o
contgio que o contrrio, quando o sexo realizado sem proteo.
A transmisso materno-fetal ocorre em torno de 15 a 40% dos fetos de mes
contaminadas que so de 0,1 a 3% das gestantes.
Gestantes que usam o AZT diminuem a infeco de 25 para 8% de contaminao
fetal.

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Homem a Mulher
Mulher a Homem
Homem a Homem

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1o Contato
Sexual
0,1 a 3%
0,1 a 1,9
0,8 a 3,2

Vrios Contatos
20 a 28%
1 a 12%
10%

Preveno: uso de condom, auto-transfuso, diagnstico pr-natal, uso de agulhas e


seringas descartveis em usurios de drogas injetveis (evitando compartilhar) e
evitando o aleitamento materno em mes portadoras do vrus.
Obs.: O condom confere uma proteo de 69%, devido ser os poros do ltex (5
mcrons) maiores que o vrus (0,1 mcron).
Risco acumulado de soroconverso: RAS = 1 - (1 - sp)
s = soroprevalncia da populao atendida
p = probabilidade de soroconverso. No HIV = 0,3%; na hepatite B = 30%
n= nmero de acidentes
t = tempo de trabalho
HERPES:
Etiologia - virtica: Herpes virus hominis (HVH).
Transmisso por relaes sexuais, atos libidinosos, parto, etc..
Incubao de 3 a 7dias sendo assintomtico mas transmitindo o vrus.
Tipos: I - 70% oral e 30% genital
II-70%genital e 30% oral
Sintomas - bolhas mltiplas que se rompem (fase mais contagiosa), causando a
sensao de frio/quente, dormncia, com ou sem linfoadenopatia inguinal, seguido
de lceras, crostas e cicatrizes. Presente em cerca de 70% da populao mundial.
CONDILOMATOSE :
Etiologia - HPV (Papiloma Vrus Humano) com mais de 120 sorotipos.
Sintomas - aps o perodo de incubao que varia de semanas a anos, apresenta
desde a ausncia de sintomas (transmitindo o vrus) a verrugas, localizadas nas
genitlia, perianais, colo uterino e outras partes do corpo como pele, mucosas, etc..
Transmisso - sexual, fmites, hematognica (pelo sangue) de me para o feto,
contato direto com as leses e formas no sexuais, etc..
Tambm se acredita que cerca de 40% das mulheres jovens e sexualmente ativas o
possuem. Aumenta o risco de cncer genital.

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ESTUPRO

Segundo a lei N 12.015 de 7 de agosto de 2009:


Art. 213. Constranger algum, mediante violncia ou grave ameaa, a ter
conjuno carnal ou a praticar ou permitir que com ele se pratique outro ato
libidinoso.
Pena: recluso, de 6 a 10 anos.
1 Se a conduta resulta leso corporal de natureza grave ou se a vtima menor de
18 (dezoito) ou maior de 14 (catorze) anos:
Pena- recluso, de 8 (oito) a 12 (doze) anos.
2 Se a conduta resulta em morte:
Pena- recluso, de 12 (doze) a 30 (trinta) anos.
Ao contrrio do que imperava neste crime, a presena exclusiva da conjuno carnal
(cpula vagnica) contra a vontade da mulher, insere-se o ato libidinoso e no s
contra a mulher.

H dois tipos bsicos de violncia: a) Efetiva: fsica ou psquica.


b) Presumida.
Violncia Efetiva Fsica: quando h o emprego da fora fsica, impedindo a vtima
de reagir. Deve esta ser comprovada em laudo por percia mdico legal, pela
presena de marcas no corpo desta. Geralmente se localizam nos punhos, pescoo,
face interna das coxas etc.. Se apresentam em forma de escoriaes, equimoses e
hematomas. No se exige herosmo da vtima.
Violncia Efetiva Psquica: a vtima, sem ser agredida fisicamente, induzida no
resistncia. psquica pelo fato de no se encontrarem marcas de violncia fsica
em seu corpo, embora ainda assim, possa ( em certos casos) ser comprovada em
laudo mdico.
Ex: embriagues, uso de drogas, anestesia, hipnose, etc..

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Violncia Presumida : ocorre quando a vtima, no sabendo discernir entre o certo e


o errado, no tem a opo de dizer no. Ex: alienados ou dbeis mentais e menores
de 14 anos.
...no basta ser a vtima menor de 14 anos, fazendo-se mister tambm que se
mostre ela inocente, ingnua e totalmente desinformada a respeito do sexo.(RT
720/415)
Grave Ameaa : a violncia moral, onde a vtima cede s vontades do agressor,
supondo piores conseqncias.
Ex: ameaa de morte a esta ou aos seus, danos morais ou materiais, etc..
Por no deixar marcas - Dispensvel o exame de corpo de delito se o estupro
praticado mediante grave ameaa, no deixando vestgios. Neste sentido: RJTJSP,
70:369, RTJ, 98:127.
Marido & Mulher - Entendemos que ele pode ser sujeito ativo do crime, pois
embora com o casamento surja o direito de manter relacionamento sexual, ele no
autoriza o marido a forar a mulher ao ato sexual, empregando contra ela a violncia
fsica ou moral. No fica a mulher, com o casamento, sujeita aos caprichos do
marido em matria sexual, obrigada a manter relaes quando e onde este quiser.
No perde o direito de dispor de seu corpo, ou seja, o direito de se negar ao ato,
desde que tal negativa no se revista de carter mesquinho. Assim, sempre que a
mulher no consentir na conjuno carnal e o marido a obrigar ao ato, com violncia
ou grave ameaa, em princpio caracterizar-se- o crime de estupro, desde que ela
tenha justa causa para a negativa. (RT 274:170 e 461:444; RF, 180:327).
O marido pode ser agente de estupro praticado contra a esposa se a constranger
cpula normal, pois cuida-se, in casu, de abuso de direito e no de exerccio regular
de direito ( RT, 274:170, 461:444).
Dissenso da vtima - preciso que seja sincero, que a resistncia seja inequvoca,
demonstrando a vontade de evitar o ato desejado pelo agente, que ser quebrada pelo
emprego da violncia fsica ou moral. No bastam, pois, as negativas tmidas nem a
resistncia passiva e inerte (RT 535:287e 533:326).
Sujeito passivo -. No se exige qualquer qualidade especial para que seja vtima de
estupro, no importando se trata de virgem ou no, prostituta ou honesta, casada,
solteira, separada de fato, viva ou divorciada, velha ou moa, liberada ou recatada.
Neste sentido: RT395:63, 536:307, RTJSP 76:334; TJMG, Acrim 20.650.
Exausto das foras e outras causas -No se consente a mulher que se entrega ao
estuprador por exausto de suas foras, nem a que sucumbe ao medo, evitando a
prtica de qualquer ato extremo de resistncia. Importa que no haja a adeso da
mulher vontade do agente. Neste sentido: inrcia por pnico (RT, 545:398); grave
situao de fato (RJTSP, 80:346).

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PERCIA: realizado nos mesmos moldes que no crime de origem sexual.


Pode a mulher ser co-autora do crime de estupro (RT 704/369).

Ato Libidinoso: toda prtica sexual onde no h conjuno carnal, ou seja, a


introduo do pnis na vagina.
Para se pratic-lo, no importa ser o agente homem ou mulher.
Na modalidade delituosa do ART.214 do CP, o objeto da tutela jurdica a
liberdade sexual, no particular aspecto da inviolabilidade carnal da pessoa contra
atos de libidinagem violentos. O sujeito passivo pode ser qualquer pessoa, homem
ou mulher, sem qualquer limitao de idade ou condio (RT, 565:295 e RTJSP,
47:378).
Ex: coito ectpico (anal, oral, interfmora), heteromasturbao, toques e
apalpadelas, beijo lascivo, etc..
Nomes tcnicos: FELAO - sexo oral no pnis
CUNILINGUS - sexo oral na vagina
ANILINGUS - sexo oral no nus

Satisfao de lascvia mediante presena de criana ou adolescente


Art.218-A. Praticar, na presena de algum menor de 14 (catorze) anos, ou induzilo a presenciar, conjuno carnal ou outro ato libidinoso, a fim de satifazer lascvia
prpria ou de outrem:
Pena- recluso, de 2 (dois) a 4 (quatro) anos.

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A palpao ou beijos fora, configuram o ato libidinoso punido pelo ART.214 do


CP.
H atos lascivos, como o encosto de frente, sem violncia ou grave ameaa,
toques, apalpadelas, roagar da genitlia nas pudendas formas (frottage) nos
transportes coletivos, que no constituem atentado violento ao pudor, mas sim
importunao ofensiva ao pudor, tutelada pelo ART.61 das Leis das Contravenes
Penais. Neste sentido RT, 515:330.
considerado crime hediondo, conforme a Lei no 8.072, de 25-07-1990.

ESTUPRO DE VULNERVEL
Art. 217-A. Ter conjuno carnal ou praticar outro ato libidinso com menor de 14
(catorze) anos:
Pena- recluso, de 8 (oito) a 15 (quinze) anos.
1 Incorre na mesma pena quem praticaas aes descritas no caput com algum
que, por enfermidade ou deficincia mental, no tem o necessrio discernimento
para a prtica do ato, ou que, por qualquer outra causa, no pode oferecer
resistncia.
2 (Vetado)
3 Se da conduta resulta leso corporal de natureza grave:
Pena- recluso, de 10 (dez) a 20 (vinte) anos.
4 Se da conduta resulta morte:
Pena- recluso, de 12 (doze) a 30 (trinta) anos.

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VIOLAO SEXUAL MEDIANTE FRAUDE


ART. 215. Ter conjuno carnal ou praticar outro ato libidinoso com algum,
mediante fraude ou outro meio que impea ou dificulte a livre manifestao de
vontade da vtima.
Pena- recluso, de 2 (dois) a 6 (seis) anos.
Pargrafo nico. Se o crime cometido com o fim de obter vantagem econmica,
aplica-se tambm multa
Fraude a mentira, o embuste que tem como objetivo enganar a vtima, fazendo-a
acreditar em uma verdade no existente e ceder ao apelo do enganador, mantendo
com este conjuno carnal.
Para se conseguir o ato, vrias estrias so criadas para ludibriar a vtima.
Ex: Pastor de igreja promete lugar no paraso em troca de conjuno carnal
Curandeiro alega que para o mal presente a melhor cura seria a relao sexual, com
ele claro, onde o foco do mal seria combatido in loco.
Mulher sonolenta, se deixa copular, no prestando ateno que no se tratava do seu
marido e sim de outro que aproveitando de seu estado de semiconscincia mantm
com esta conjuno carnal.
um crime de difcil comprovao, pois difcil acreditar que hoje em dia algum
possa acreditar em tais estrias a ponto de se deixar copular por pura e simples
ingenuidade.
CAPTULO VII
DISPOSIES GEAIS
Aumento de pena
III- de metade, se o crime resultar gravidez; e
IV-de um sexto at a metade, se o agente transmite vtima doena sexualmente
transmissvel de que se sabe ou deveria saber ser portador.

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DISTRBIOS DO INSTINTO SEXUAL


O importante desse tema, est no fato de que alteraes ou disfunes do
instinto sexual podem levar ao crime e o conhecimento de como isto ocorre, nos
dar o discernimento suficiente para no s melhor interpretao dos laudos, bem
como saber diferenciar cada caso, para melhor enquadramento deste no artigo
correspondente.
GENITALIDADE: a funo exercida pelos rgos genitais, um fenmeno
fisiolgico que visa a satisfao do instinto sem relacionamento afetivo prvio.
SEXUALIDADE: a relao pessoal e humana, engloba tambm a genitalidade
porm ultrapassa essa, predomina basicamente a afetividade, a fantasia e a
comunicao.
Comportamento normal: a tentativa de se determinar um comportamento sexual
como normal ou padro sempre ser impossvel, pois esto envolvidos vrios fatores
que so variveis de acordo com a cultura, o meio social, fatores biolgicos
inerentes a cada pessoa ou grupo em questo.
A maioria das pessoas adultas esto despreparadas e imaturas para o exerccio da
sexualidade.
O desenvolvimento psicossocial dividido em trs fases:
1) Perodo pr-genital - ocorre nos 6 primeiros anos de vida. Neste perodo
encontramos as fases oral, anal e flica.
2) Perodo de latncia - vai dos 7 aos 12 anos
3) Perodo genital - dos 12 at a fase adulta
Fases da relao sexual:
DESEJO:
EXCITAO:
ORGASMO:

MULHER
ESTMULO
LUBRIFICAO
CONTRATURA

HOMEM
ESTMULO
EREO
EJACULAO

Desvios sexuais:
HIPOFILIA - disfuno sexual
HIPERFILIA - erotomania
PARAFILIA - perverses sexuais
Porm o amor pintam-no cego e por isto os amantes no vem as deliciosas
loucuras a que se arrojam (Shakespeare, Mercador de Veneza).

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DISTRBIOS SEXUAIS
Importa ressaltar que grande parte desses distrbios aqui relatados, se encontram
mais de forma didtica, ou seja, para que se tenha noo do que denominado pelos
tratados como distrbios, embora como vero, fazem parte da vida sexual de grande
parte da populao, sendo considerado pela sexologia moderna como um
comportamento salutar entre os casais. O que torna um comportamento anormal a
obsesso em realiz-lo ou quando este venha perturbar a vida cotidiana ou trazer
desprazer para quem dele participa ou para outrem.
ANAFRODISIA: a diminuio do instinto sexual no homem, devido a uma
doena nervosa ou glandular.
importante para anulao de casamento, por defeito fsico irremedivel,
anterior e desconhecido na poca do matrimnio.
FRIGIDEZ: a diminuio do apetite sexual na mulher, devido a vaginismo,
doenas psquicas ou glandulares.
Em muitas situaes a origem se encontra em traumas ocorridos nas primeiras
relaes ou na infncia devido a estupros, parceiros sexuais com pouca informao
sexual ou distrbios de ejaculao, homossexualismo, perverses sexuais etc..
EROTISMO: a obsesso por relao sexual. No homem se denomina satirismo
e na mulher ninfomania.
Satirismo: O ato sexual no o satisfaz completamente, obrigando-o a realiz-lo
por vrias vezes como um vcio, pode estar associada a alucinaes. Jlio Csar
portador desta patologia, chegou a promulgar em Roma uma lei que lhe dava o
direito de acesso a todas as mulheres da cidade. No se deve confundir tal situao
com PRIAPRISMO que uma ereo peniana patolgica prolongada sem relao
com o desejo sexual.
Ninfomania: origina-se de NYMPHE = recm casada + mania. Ninfa como so
denominados os pequenos lbios vaginais e na mitologia so lindas jovens de
comportamento pernicioso. Tambm conhecido como uteromania ou furor uterino,
messalinismo, onde sua obsesso por sexo pode lev-la ao crime ou prostituio.
Podemos encontrar este distrbio associado com a histeria.
AUTO-EROTISMO: o distrbio onde para se chegar ao orgasmo, no
necessrio a presena do parceiro. Independente da estimulao das zonas ergenas
se chega a ereo e mesmo ao orgasmo. o coito sem parceiro, onde apenas a viso
de fotos, esttuas, da presena de pessoas ou pelo pensamento capaz de
desencadear a excitao.
Nicfaro relata o caso de uma operria de 14anos que na presena das colegas de
trabalho, s pensando em coisas erticas chegava a ter 4 orgasmos por dia.
tambm denominado de coito psquico de Hammond.

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EROTOMANIA: o amor platnico exagerado. Geralmente ocorre em pessoas


castas e virgens, onde o seu pensamento dominado pela obsesso desta grande
paixo sem interesse sexual. descrito como um amor puro, isento de desejo carnal,
onde se ama a alma e no o corpo.
So descritos dois tipos de erotmano: sendo um discreto, tmido, ingnuo que
guarda para si a sua paixo, podendo chegar ao suicdio sem se queixar ou reclamar;
outros ao contrrio so exasperados e passionais, perseguindo o ser amado e
atentando contra este.
A paixo pode surgir sem que a pessoa amada tenha conhecimento de ser ela o
alvo deste doentio amor. Em 1957 um arquiteto em So Paulo, na igreja da
Consolao, matou uma mulher que acabara de se casar por ser ela (sem saber) o
fruto de sua paixo, por ele se sentir trado pelo seu casamento.
Outro exemplo o caso de Dom Quixote de Miguel de Cervantes de Saavedra,
onde o fidalgo de La Mancha apaixonado pela rstica Dulcinia de Toboso que a
seus olhos transformada na mais bela e elegante princesa.
EXIBICIONISMO: o prazer na exibio dos rgos sexuais a outras pessoas,
embora sem o convite para a conjuno carnal.
Em graus mais exagerados geralmente se associam a psicopatias, aterosclerose ou
para resolver sua ansiedade de castrao ou masculinidade. Geralmente o fazem nas
mesmas horas e locais.
Lasgue relata o caso de um homem de 30 anos, de boa posio social que ia s
igrejas ao entardecer e de repente mostrava sob uma capa os rgos genitais as
mulheres que ali se encontravam. Ao ser preso contou que praticava este ato
precedido de grande ansiedade. Este relata apenas um caso de mulher nas mesmas
condies (ultraje pblico ao pudor).
H no sexo feminino um discreto exibicionismo no que diz respeito aos decotes,
transparncia de roupas e tamanho das saias no sentido de chamar a ateno do sexo
oposto.
NARCISISMO: o amor por si prprio, podendo ser pelo corpo ou
personalidade, sendo indiferente ao sexo oposto.
Mais comum em mulheres, a preferncia por amigas de menor beleza para realar
a dela um sinal de narcisismo. encontrado com freqncia em dbeis mentais.
Homens narcisistas quando casam-se, geralmente o fazem com mulheres mais
velhas e feias para realar sua beleza e acabam beijando seu prprio corpo ou retrato
e se masturbando frente ao espelho.
O termo se origina de NARCISUS, aquele que na mitologia por ser belo recebia
propostas de ambos os sexos, sendo que aos 16 anos recusou o jovem Ameinio
levando-o ao suicdio por paixo. Antes de morrer rogou aos Deuses vingana, estes
condenaram Narciso a uma paixo impossvel.
Vendo sua imagem refletida na gua Narciso se apaixona por si prprio, sofrendo
por estar to perto mas sem ter o objeto de sua paixo.

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MIXOSCOPIA: tambm denominado de: escopofilia ou voyeurismo. o prazer


em observar pessoas se despindo ou mantendo relaes sexuais ou atos libidinosos.
Existem maridos ou esposas que contratam ou aceitam parceiros sexuais para
copularem com seus devidos cnjuges enquanto estes observam e se masturbam.
Existem em vrios pases vitrines vivas onde mulheres se insinuam e conversam
com o fregus enquanto este se masturba.
FETICHISMO: se apresenta como uma fixao em uma parte do corpo, em
peas ntimas ou objetos usados pelo parceiro sexual.
de conhecimento geral as preferncias nacionais como no Brasil pela regio
gltea e os americanos pelas mamas.
Torna-se patolgico quando o prazer sexual somente obtido com a presena do
objeto do desejo. Conta-se que Descartes se apaixonou por uma mulher estrbica e
que a partir de ento s se relacionava com mulheres com o mesmo defeito.
PEDOFILIA: significa a predileo por crianas. Vai desde atos obscenos a
prtica sexual, podendo se homo ou heterossexual. Na faixa etria de 10 a 16 anos
denominado de Hebefilia e so hebeflicos seus praticantes.
No confundir com pedolatria que um tipo de fetiche, onde se tm atrao pelos
ps da parceira(o), ou pederastia que o homossexual que se relaciona com
crianas.
LUBRICIDADE SENIL: a manifestao sexual exagerada em pessoas idosas,
se caracterizando por observar ou apalpar regies genitais principalmente em
crianas. Conta-se de Tibrio que alm de sdico, sofria deste mal e que no banho
costumava introduzir crianas para lhe apalpar a genitlia, as quais denominava de
meus peixinhos.
GERONTOFILIA: tambm denominada de crono-inverso a atrao de
pessoas jovens por parceiros de bem mais idade, o que alguns consideram como a
obsesso oculta ao incesto.
mais aceito socialmente a relao homem mais velho com mulheres mais novas
que o contrrio.
CROMO-INVERSO: se traduz pela atrao sexual por pessoas de cor
diferente, como o caso de certas raas europias que so atradas por nossas
mulatas.
PIGMALIONISMO: o amor amoral por esttuas.
Segundo Ovdio, Pigmalio, neto de Agenor rei de Chipre, apaixonou-se por uma
esttua por ele prprio esculpida, a qual deu o nome de Galatia. Afrodite, a deusa
do amor, cedendo aos pedidos dele, deu vida esttua que com Pigmalio gerou
Pafos que fundou a cidade que levou seu nome.
No Louvre, em Paris, j foram encontradas pessoas se masturbando frente a
esttuas como a Vnus de Milo.
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ETNO-INVERSO: a busca de parceiros sexuais em raas diferentes,


tornando-se uma varivel da cromo inverso.
TOPO-INVERSO: traduz-se pela inverso de local, ou seja, o coito ectpico,
diferente do habitual que a cpula vagnica ou atos erticos em outros locais como:
nus, mamas, axilas, coxas, boca, etc..
EDIPISMO: o termo tem origem no drama de dipo, que aps matar o pai, sem
saber se casa com a me Jocasta e com esta tem quatro filhos.
a tendncia ao incesto, a manter relaes sexuais com parentes prximos,
traduzindo uma personalidade psicoptica amoral.
COPROFILIA: se relaciona o prazer sexual com a presena de fezes humanas.
Nesta perverso observa-se o contato direto manual ou corporal.
conhecido o caso de um homem que obrigava sua parceira a ingerir laxantes
antes do ato sexual e que nele evacuasse durante o coito; uma mulher j declarou
chegar ao orgasmo durante a defecao.
COPROLALIA: o prazer de ouvir ou proferir palavras obscenas antes ou
durante o ato sexual no sentido de estimular-se ou ao parceiro.
UROLAGNIA: neste distrbio o prazer reside no ato de ver algum urinando ou
mesmo s no fato de ouvir o ato miccional.
ONANISMO: o impulso obsessivo excitao dos rgos sexuais. Tambm
conhecido como coito solitrio de Onan.
Esta denominao no condiz com a mitologia no caso, j que Er, irmo de Onan,
se casou com Tamar. Aps ofender ao Senhor, este lhe tirou a vida. Jud, pai de
Onan ordenou (como costume da poca) que este desposasse cunhada e que lhe
desse filhos que seriam no seus, mas de seu irmo Er. Onan para no deixar
descendentes ao seu irmo praticava o coito interrompido, ejaculando no cho.
Deus tambm lhe tirou a vida por isto.
Daqui at o final so considerados aberraes ou perverses sexuais.
RIPAROFILIA: a atrao sexual por pessoas sujas, de pouca condio social e
higinica como mendigos e pedintes. Considera-se tambm quem pratica relao
sexual durante a menstruao ou cunnilingus que tambm considerado uma forma
de vampirismo.
BESTIALISMO: tambm conhecida como zoofilia ou zooerastia, esta aberrao
consiste em manter relaes sexuais com animais na forma passiva ou ativa.
De ocorrncia maior no campo pelo contato cotidiano com animais ou falta de
parceiras, ou pela impotncia com mulheres.
As lhamas nos andes chegam a causar cimes nas esposas e comum a iniciao
sexual dos adolescentes nestes animais.
Ano 2013

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FEMM

PLURALISMO: tambm denominado de triolismo. a prtica sexual realizada


por 3 pessoas, sendo um homem e duas mulheres. Na Frana denominado
mnage trois e no Brasil de suruba.
geralmente denominado pluralismo quando o nmero de pessoas excede a trs.
O nome triolismo deriva de Troilus, um grego que teve sua amada aprisionada na
guerra de Tria, esta se apaixonou por Diomedes, seu captor e Troilus assistia a
relaes sexuais destes a pedido da amada.
NECROFILIA: uma das piores perverses, o ato sexual ou prticas libidinosas
com cadveres.
Segundo Freud esta experincia une os dois extremos que so o prazer sexual
relacionado com a vida e a morte. Os necrfilos chegam ao ponto de desenterrar os
corpos para com eles copular.
H na mitologia e na realidade vrios casos de necrofilia. Aquiles de Tria
durante a batalha, ao matar Pentesileia rainha das amazonas, observando seu corpo
apaixonou-se por esta e copulou com o seu cadver diante de amigos e inimigos
durante a batalha.
Vtor Hugo conta-nos no seu romance que o corcunda apaixonado por Esmeralda,
aps a morte desta, viola seu tmulo copulando com seu cadver, permanecendo ali
at sua prpria morte.
No Piau, Teresina, Aureliano Cotoveleiro que era sacristo da matriz de Nossa
Senhora do Amparo, quis se casar com uma moa que o recusou. Anos depois
quando esta veio a falecer e foi velada nesta igreja, Aureliano aproveitando-se da
noite violou o corpo ainda na igreja.
Na Frana, existem casas especializadas na resolues de fantasias sexuais onde
h quartos como verdadeiros velrios onde uma mulher contratada, se veste com
mortalha e permanece inerte no esquife enquanto mantm com o fregus relaes
sexuais.
SADISMO: se concentra na busca do prazer pelo sofrimento fsico ou moral do
parceiro podendo s vezes chegar a morte.
Tem origem no livro Les Crimes de Lamour de autoria de Donatien Alphonse
Franoise (Marqus de Sade) onde este fazia apologia a esta prtica. Ele praticou
todo tipo de atrocidades, torturas e crueldades na busca do prazer sexual. Falecido
em 1814, durante sua internao no hospcio, de posse de belas flores aspirava seu
perfume e atirava-as na lama obtendo com isto seu sdico prazer.
classificado em quatro modalidades: simblico, pequeno, mdio e grande; indo
desde palavres e ofensas, belisces, agresses at a morte. Mais comum nos
homens

Ano 2013

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FEMM

Diz a tua boca: Vem!


Inda mais!, diz a minha a soluar...Exclama
Todo meu corpo que o teu corpo chama:
Morde tambm
Ai! Morde! que doce a dor
Que me entra as carnes, e as tortura!
Beija mais! morde mais! que eu morra de ventura,
Morto por teu amor!
Quero um beijo sem fim,
Que dure a vida inteira, e aplaque o meu desejo!
Ferva-me o sangue: acalma-o com teu beijo!
Beija-me assim!
Beijo Eterno: Olavo Bilac.
MASOQUISMO: contrrio ao sadismo o prazer pela prpria dor fsica ou moral.
Deriva do escritor polons nascido na Calcia: Leopold Sacher-Masoch que
praticava esta modalidade de perverso descrito por sua mulher no livro Confessions
de Ma Vie.
Na sua forma fsica mais comum nas mulheres.
Conta-se do casamento de um sdico com uma masoquista, o que se esperava era
a unio perfeita. Ledo engano, pois este se recusava a espanc-la pois sabia ser este
seu desejo. Puro sadismo.
SADOMASOQUISMO: a unio das duas perverses: sadismo e masoquismo,
atuando a pessoa como agredida, agressora ou ambas. Existem lojas especializadas
em materiais para a prtica do sadomasoquismo, alm de revistas que tratam do
assunto com ofertas de encontro entre os parceiros, bem como vdeos erticos com
vrias modalidades de prticas sexuais do gnero.
VAMPIRISMO: associa-se o prazer sexual com a presena de sangue. Para obtlo pode-se lesar o parceiro ou pela prtica do cunnilingus em parceira menstruada.
Em 1992 Marcelo Costa de Andrade, denominado Vampiro do Rio, sugava o
sangue dos garotos por ele mortos, enquanto com estes mantinha relaes sexuais,
num total de 14 vtimas.
HOMOSSEXUALISMO MASCULINO: a atrao sexual por pessoas do
mesmo sexo.
A prtica de relao sexual completa masculina (sodomia) pode s vezes no
estar presente, sendo o prazer obtido por atos libidinosos como masturbao,
felao ou annilingus.
necessrio que se diferencie homossexualismo de intersexualismo,
transexualismo e travestismo.

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No intersexualismo se observa a presena dos rgos dbios externa e/ou


internamente, onde a correo ser cirrgica. Nos casos de hermafroditismo se d
preferncia para o sexo mais aparente para a sua correo.
Transexualismo o indivduo que inconformado com seu sexo gentico, opta
por uma mudana cirrgica para o outro sexo. Muito comum em homossexuais
masculinos.
Travestismo somente a mudana externa realizada com roupas e acessrios
do sexo oposto.
Freud criou uma classificao para o homossexualismo:
1) Homossexualismo total: atrao somente pelo prprio sexo.
2) Homossexualismo pseudo-heterosexual: maior preferncia pelo prprio
sexo, embora haja pequena atrao pelo sexo oposto.
3) Homossexualismo pseudo-homossexual: maior preferncia pelo sexo
oposto, embora o contato homossexual exista em pequeno nmero.
4) Bissexualismo: atrao igual pelos dois sexos.
5) Homossexualidade adquirida: a que se inicia tardiamente por vrios
motivos como: involuo cerebral, desgaste das relaes heterossexuais,
perda da libido, uso hormonal, etc..

HOMOSSEXUALISMO FEMININO: tambm denominado lesbianismo,


safismo ou tribadismo (frico das vulvas).
Na ilha de Lesbos, a poetisa Safo, estimulava o homossexualismo entre suas
alunas de arte.
Mais comum e aceito hoje em dia, o relacionamento vai desde leves carcias,
ao tribadismo e penetrao com pnis artificial.
Segundo Freud, todo indivduo tem uma tendncia oculta ao
homossexualismo, no que concorda Abrchamsen no existe, provavelmente,
nenhuma pessoa normal que no possua algumas inclinaes homossexuais
inconscientes.

INVESTIGAO DE PATERNIDADE
Ano 2013

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Medicina Legal

FEMM

a parte da medicina legal que tenta demonstrar quem ser o responsvel pela
paternidade, ou pelo menos exclu-lo de tal.
Durante muito tempo, esta associao se baseava nica e exclusivamente na
aparncia fsica do pai com o filho e por provas circunstanciais como a
coabitao.
Na segunda metade do sculo XIX Mendel provou a presena da
hereditariedade, baseado em suas experincias com ervilhas e moscas da banana.
Hoje em dia temos desde provas baseadas em suas teorias at o exame de
DNA.
NO GENTICAS
GENTICAS

PR-MENDELIANAS
MENDELIANAS

SANGNEAS
NO
-SANGNEAS

PROVAS NO GENTICAS: coabitao, durao da gravidez, esterilidade,


existncia do parto, uso de contracepo, idade da criana etc..
PROVAS GENTICAS: so divididas em pr-mendelianas e mendelianas.
Pr-mendelianas: semelhana fsica, caracteres adquiridos, etc..
Mendelianas: divididas em sangneas e no sangneas (Noruega 1920
braquidactilia).
Provas Genticas No Sangneas: so as que se pode realizar sem exames de
sangue.
Se baseiam nos caracteres presentes nos filhos que so herdados dos pais. Sabese que estes caracteres podem ser dominantes(que predominam) ou
recessivos(mais raros).
So formados por pares que podem ser de dominantes GG, recessivo gg ou misto
Gg. Neste ltimo caso prevalece o caracter dominante, pois este predomina sobre
o recessivo.
Os pares de genes iguais so denominados homozigotos, que podem ser
dominantes GG ou recessivos gg; e o de desiguais denominados heterozigotos
Gg.
Para se ter um caracter recessivo necessrio o par formado por recessivos gg.
PROVAS GENTICAS NO SANGNEAS

Ano 2013

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1) Pavilho Auricular:
O lobo auricular livre dominante LL ou Ll.
O lobo auricular preso recessivo ll.
Dos cruzamentos podemos ter: LL/LL, LL/Ll, LL/ll, Ll/Ll e ll/ll.

L
L
l
l
L
LL
LL
l
ll
ll
L
LL
LL
l
ll
ll
No caso de cruzamento de homozigotos, s h a possibilidade de gerao de
homozigotos.
O casal que possui caracteres recessivos s pode gerar filhos recessivos, ou seja,
o casal que possui os lobos presos s pode gerar filhos de lobos presos, caso isto
no ocorra deve-se desconfiar da paternidade.
L
l
L
l
L
LL
Ll
l
Ll
ll
l
Ll
ll
l
Ll
ll
Em caso de cruzamento de dominante com recessivo, ou de dominante
heterozigotos, podemos ter todas as possibilidades, o que no nos auxilia muito.
2) Cor dos Olhos:
Olhos castanhos so dominantes: CC ou Cc
Olhos azuis so recessivos: cc
Pais de olhos castanhos podem ter filhos de olhos azuis, mas pais de olhos azuis
jamais podero ter filhos que no possuam olhos azuis.
Do mesmo modo, recessivo s gera recessivo.
3) Cabelos:
Cabelos crespos e castanhos so dominantes: BB ou Bb.
Cabelos lisos e loiros so recessivos: bb.
Exceto em pases asiticos onde o cabelo liso dominante, pois a maioria da
populao o possui.
4) Remoinho na Cabea:
Remoinho denominado a volta que faz o cabelo no alto e atrs da cabea.
Este pode ser: Dextrgiro - da esquerda para direita ou
Levgiro - da direita para a esquerda
Dextrgiro dominante: DD ou Dd
Levgiro recessivo: dd
5) Cor da Pele:

Ano 2013

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FEMM

Como esta caracterstica trabalha com mais possibilidades (tonalidades), tambm


trabalharemos com mais pares de genes.
Sendo a cor escura dominante, daremos a estas letras maisculas com cinco pares
de genes: AABBCCDDEE - preto puro.
aabbccddee - branco puro.
AaBbCcDdEe - mulato, do cruzamento do preto puro com branco puro.
Como temos mais pares de genes, aumentam as possibilidades de trocas.
Ex: no caso do mulato, este pode doar em um cruzamento todos seus genes
dominantes, representados pelas letras maisculas, ou todos seus recessivos, ou
dominantes e recessivos em vrias propores que no seja obrigatoriamente
50%.

AaBbCcDdEe

AaBbCcDdEe
AABBCCDDEE
aabbccddee

AABBCCDDEE

AaBbCcDdEe
AABBCCDDEE
AaBbCcDdEe

No primeiro caso, o cruzamento de dois mulatos podem ter variaes desde o


branco puro ao preto puro, passando pelo mulato igual aos pais, claro.
No segundo caso, o cruzamento de um preto puro com uma mulata, podem ter de
mulato a preto puro, nunca mais claro que mulato.

AaBbCcDdEe

aabbccddee
AaBbCcDdEe
aabbccddee

No caso acima, o cruzamento de um mulato com uma branca pura, podemos


obter desde um branco puro at o mulato; mas nunca um filho mais escuro que o
mulato.
Os casos de tonalidades de pele so os mais complexos de serem resolvidos no
nosso pas, j que fazemos parte de uma miscigenao de vrias raas.

PROVAS GENTICAS SANGNEAS


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Sistema ABO
So as provas onde utilizamos o exame de sangue.
Os tipos de sangue existentes so: A, B, AB e O.
Em relao sua prevalncia na populao temos: O- 46%
A- 39%
B- 11%
AB- 4%

Os tipos sangneos so formados por pares de genes recessivos e dominantes.


Os genes dominantes so: A e B, e o nico recessivo o gene O.
So assim formados: A pode ser: AA ou AO.
B pode ser: BB ou BO.
O por: OO.
AB por: AB.

Os tipos de cruzamentos possveis so:


SANGUE DOS PAIS
1) O O
2) O A
3) O B
4) O AB
5) A A
6) A B
7) A AB
8) B B
9) B AB
10)AB AB

FILHOS POSSVEIS
O
A, O
B, O
A, B
A, O
A, B, AB, O
A, B, AB
B, O
A, B, AB
A, B, AB

Esta maior variao de possveis filhos acontece devido a presena do par O,


existente nos tipos A e B.

Ano 2013

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Obs.: Para que nunca se perca uma possvel possibilidade, sempre faa o
cruzamento com a presena do O formando o par.
Ex:
A
A

B
AB
AB

B
AB
AB

A
O

B
AB
BO

O
AO
OO

No caso do cruzamento de uma pessoa do grupo A com outra do grupo B, se


no pensarmos na possibilidade do par formado com o gene O, s teramos
filhos do grupo AB, o que seria incorreto afirmar.
No segundo caso, em que nos lembramos desta possibilidade, obtivemos o
resultado correto com todas as reais possibilidades que so: A, B, AB e O.
Para os demais cruzamentos s proceder como no exemplo acima.

DETERMINAO DE PATERNIDADE PELO DNA


Esta tcnica foi descoberta em 1985 e denominada de DNA Bioprints ou
impresso digital do DNA.
Se baseia na pesquisa do DNA que se encontra nos cromossomos, no ncleo de
todas as clulas do corpo humano (cerca de 1,8 metro) e responsvel por todas
nossas caractersticas, desde a cor dos olhos at a presena de doenas.
Possumos 3,2 bilhes de letras que formam os 60 mil gens do ser humano. O
DNA do chimpanz 98,4% idntico ao do homem.De homem para homem a
diferena cerca de 0,1%.
Ns somos, nada mais que a unio dos genes dos nossos pais presentes no
espermatozide e vulo
Os genes que trazem nossa mensagem gentica se encontram formando o DNA
que se apresenta em forma espiralada, como uma escada ou um fecho clair
torcidos.
Entre os grupos de genes existem umas pequenas seqncias repetidas de DNA
que interrompem estes grupos. Estas seqncias so denominadas mini-satlites.
Estes mini-satlites no possuem funo de transmisso de caracteres, mas
possuem um nmero e comprimentos especficos em cada pessoa, como a
impresso digital.
atravs destes mini-satlites que determinaremos a paternidade.
Ano 2013

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Pode-se usar qualquer tecido do corpo humano, mas geralmente se usa os


leuccitos que so clulas sangneas de fcil obteno por puno venosa.
O DNA cortado em pequenas partes por enzimas e colocadas em um gel, que
por eletroforese (cargas eltricas) so separadas por tamanho.
Pequenas sondas introduzidas no gel se ligam aos mini-satlites colorindo-os.
Estes marcam o gel como um cdigo de barras devido ao seu tamanho e
comprimentos especficos, nos apresentando de vrias espessuras .
ME

FILHO

PAI

Sabendo-se ser o cdigo de barras a representao gentica do indivduo e que


o filho nada mais que a unio gentica dos seus pais, ento, todas as barras do
filho devem ter origem nas de seus pais.
Excluindo as que vieram da me, todas as restantes, obrigatoriamente so
doadas pelo pai, o que confirma sua paternidade, como no caso acima.
Caso isto no ocorra, ou seja, as barras do pai no forem suficientes para
completar as que faltam no filho, se exclui a paternidade.
A chance de que outra pessoa, que no o pai, possa ter o mesmo cdigo de
barras para completar as do filho de 1/100.000.000, exceto no caso de
gmeos univitelinos, j que a carga gentica de ambos igual.
A confiabilidade do mtodo superior a: 99,99999%.
Ano 2013

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FEMM

Existem outras situaes mais delicadas em que o mtodo pode nos auxiliar
como:
Pai desaparecido com filhos: neste caso buscaremos a identificao do pai nos
outros filhos (n0 de 3) deste, ou seja, nos provveis irmos do filho que busca a
paternidade. Preo: US 1200
Como o pai doa cerca de 50% de suas bandas para a formao de cada filho, se
examinarmos as bandas de mais trs filhos deste, provavelmente encontraremos
todas as suas bandas.
Os irmos a serem testados por serem diferentes, possuem algumas bandas iguais
entre si, mas tambm possuem bandas que os outros no possuem. Com trs
filhos conseguimos encontrar todas as bandas do suposto pai e compar-las com
as do filho em questo e determinar a paternidade com a mesma confiabilidade.
Pai desaparecido sem filhos: neste caso, como no podemos buscar seu cdigo
em outros filhos, o faremos em seus pais, ou em seus irmos (3).
Sabendo ser o filho produto da unio gentica de seus pais, se conseguirmos o
cdigo dos pais deste (dos avs do filho que questiona), teremos todas as barras
do pai. Resta comparar as barras dos avs com as que no vieram da me para
confirmar ou negar a paternidade. Faremos da mesma forma com seus irmos.
Pai desaparecido sem parentes: nos resta neste caso uma nica opo que seria
a busca de tecidos extrados deste pai e guardados.
Isto ocorre no caso deste pai ter retirado algum tecido corporal em casos de
cirurgia ou bipsias mdicas que so retidos em laboratrio indefinidamente.
Como todo tecido corporal possui a mesma carga gentica do resto do corpo,
faramos o cdigo de barras deste tecido e o compararamos com o do filho.
Pai falecido: deve ser pedido a exumao do cadver para se retirar material a
ser examinado em busca do seu cdigo gentico.
Geralmente se usa o bulbo capilar (raiz do cabelo) para se extrair o DNA.
Verificar antes a presena ou no de material cirrgico, pois facilitaria mais que
uma exumao.

Ano 2013

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Paternidade intra-tero: podemos encontrar questes de paternidade mesmo


antes do nascimento do filho.
Retira-se tecidos fetais intra-tero por duas tcnicas:
Bipsia de Vilosidades Corinicas - a aspirao por agulha introduzida dentro
do tero materno de clulas da placenta, que so tambm clulas fetais.
Isto pode ser feito a partir da 10a semana de gestao, ou seja, dois meses e uma
semana de gravidez.
Amniocentese - a retirada de lqido ammnitico (bolsa das guas) por agulha
tambm introduzida dentro do tero aps a 15a semana de gestao, de onde se
obtm clulas fetais.
Com estas clulas faremos o cdigo de barras do filho, comparando-o com os
possveis pais.
Banco de DNA: caso uma pessoa pense ser possvel o aparecimento, aps sua
morte, de questes judiciais em que seja necessrio uma futura exumao de seu
corpo para obteno de seu DNA, pode em vida retirar seu DNA e deposit-lo no
banco de DNA do laboratrio.
Em caso de necessidade s acionar o laboratrio e retirar de l seu DNA sem
que este seja exumado.
mais comum em casos de pessoas de posses em que aps sua morte aparecem
pretensos filhos questionando paternidade e herana.
A Paternidade no Brasil: segundo dados do IBGE de 1988, 31% das crianas
nascidas nesta data e registradas em cartrio, tinham me solteira.
Sabendo-se nascer no Brasil cerca de 5 milhes de crianas/ano, teremos cerca de
1,5 milhes de nascimentos ilegtimos/ano.
5 a 10% de todas as crianas de famlias constitudas, possuem um pai biolgico
diferente do social.
Cerca de 30 a 40% dos exames de determinao de paternidade realizados de
casos no judiciais, em que se pretende resolver as dvidas de paternidade
confidencialmente em famlia.
Segundo o New York Times: foram realizados em 1996 cerca de 200mil exames
de paternidade pelo DNA nos EUA Calcula-se que existam dvidas sobre a
paternidade de 1 em cada 100 crianas nascidas naquele pas.
Preo: gira em torno de R$ 450,00 a 1750,00 (me, filho e suposto pai)
Resultado: entregue entre 2 dias a algumas semanas.

Ano 2013

95

Medicina Legal

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ALCOOLISMO
Segundo a Organizao Mundial de Sade (OMS), o alcoolismo se divide em
4 fases:
1- Fase pr-alcolica sintomtica ou fase alfa: tem a durao de alguns meses a
dois anos, se iniciando pelo uso social como festas, drinques com amigos,
comemoraes etc.. H a sensao de gratificao aps a ingesto alcolica.
2- Fase prodmica ou beta: apresenta o hbito de beber escondido com
sentimento de culpa, agressividade, perda de conscincia e amnsia.
3- Fase crucial ou gama: a ingesto alcolica se torna exagerada, o
comportamento agressivo, abandono de trabalho, atritos familiares,
negligncia da higiene pessoal, descontrole esfincteriano e diminuio da
atividade sexual.
4- Fase crnica: decadncia progressiva fsica, psquica e social, apresentando o
delirium tremes e alteraes visuais.
As bebidas alcolicas so obtidas por fermentao (vinhos e cervejas) ou por
destilao (cachaa, conhaque, usque, vodca, saqu).
As fermentadas possuem em mdia um teor alcolico em torno de 3,2 a 15% ,
enquanto que as destiladas apresentam cerca de 18 a 50%.
Absinto 53,5;Vodka 40 a 50%; Arak 46%; Cachaa 45%; Gim 45%; Undenberg
43%; Tequila 38 a 40%; Conhaque 38%; Rum 38%; Usque 35 a 45%; Licor
25%; Saqu 20%; Champanhe 12.5%; Vinho 8 a 13% e cerveja5% (E. M. de
21/5/99).
A embriagues se divide em 3 fases:
1- Excitao: tambm denominada fase do macaco, onde o indivduo se
apresenta irrequieto e loquaz com presena da conscincia e comportamento
social.
2- Confuso: ou fase do leo onde este se torna agressivo, insolente, perverso,
fantico, fala insultuosamente perdendo o adequado comportamento social. No
dia seguinte ao se lembrarem do ocorrido prometem nunca mais beber e logo
quebram a promessa repetindo o vexame no trabalho e no lar. Acabam sendo
demitidos com peso para o oramento familiar criando mais angstia que os
levam de volta a bebida.
3- Sono: ou do porco, onde o prejudicado o prprio, que mergulha em sono
profundo sendo incapaz de reagir.
O diagnstico feito pelo exame clnico e laboratorial.

Ano 2013

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Medicina Legal

FEMM

Segundo a resoluo 206 de 20 de outubro de 2006 a confirmao de influncia


do lcool ou de qualquer substncia entorpecente se dar por, pelo menos, um
dos critrios:
I alcoolemia igual ou superior a 6 dg/l de sangue
II etilmetro com concentrao igual ou maior que 0,3 mg/l de ar dos pulmes
III exame clnico conclusivo em laudo firmado por legista
IV exames realizados em laboratrios especializados para substncias txicas,
entorpecentes ou de efeitos anlogos
Clinicamente este apresenta: face congesta, hlito alcolico, sialorria (excesso
de saliva),excitado, confuso, sonolento, arrogante, dificuldade de articulao de
palavras, marcha atxica. O sinal de Romberg positivo.
Romberg - coloca-se o indivduo de p com os ps juntos (sinal de sentido) sem
apoio e com os olhos fechados.
Para se manter em equilbrio o indivduo necessita da coordenao de suas foras
musculares que estando ausentes lhe causaram a ataxia esttica (desequilbrio).
Pode ocorrer tambm em pessoas portadoras de labirintite ou afeces da
medula.
A observao do comportamento do indivduo embriagado tem mais valor que as
cifras bioqumicas, j que existem pessoas que mesmo apresentando alcoolemia
superior 2ml/litro de sangue se mostram em estado de normalidade. Se
sobrepe sobre a alcoolemia a prova testemunhal e o exame clnico.
O exame de dosagem alcolica positivo pode ser invalidado pela prova
testemunhal. Neste sentido: JTACrimSP, 11:180.
...entre a prova pericial, concluindo pelo estado de embriaguez, e a prova
testemunhal, afirmando no estar o agente embriagado, deve prevalecer esta
ltima sobre aquela (Franceschini, Jurisprudncia Criminal, n. 2.025).
Para que possa colher sangue para pesquisa da alcoolemia necessria a
autorizao da pessoa ou de seu representante legal. Caso este se recuse, deve ser
consignado no laudo, no podendo negar a sua ebriedade se os expertos atestam a
existncia de sintomas clnicos.
BAFMETRO OU ETILMETRO: usa o ar expirado em um balo de plstico
com cido sulfrico e permanganato de potssio, onde o lcool oxidado,
descorando o permanganato o que nos d a correlao do teor alcolico no
sangue. controlado pelo IMETRO/MDIC, pela portaria No 6 de 17:01:2002.
Para que se faa o uso do aparelho necessria a autorizao do examinado.
Caso se recuse a realizar os testes, a infrao poder ser caracterizada mediante a
exame clnico realizado pelo agente de trnsito.
Segundo o parecer da Advocacia Geral da Unio (AGU), de 20/07/ 2009, o
condutor que no aceitar se submeter ao exame, poder ser enquadrado no crime
de desobedincia (Art. 30 do CP) com pena de 15 dias a 6 meses de priso
Ano 2013

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Medicina Legal

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A concentrao superior a 0,2g/L de ar expelido dos pulmes ter o veculo


apreendido e a carteira de motorista cassada mais multa. Acima de 0,6g o
motorista detido. controlado pela resoluo No 206 de outubro de 2006
Em casos de morte violenta obrigatrio que se colha o sangue da cmara
cardaca direita ou veia femoral para a dosagem alcolica venosa.
DOSAGEM NO SANGUE:
0,5ml (0,37g)/litro de lcool no sangue------------------------intoxicao inaparente
1ml (0,75g) ou 0,4mg/L nos pulmes----------------------------perigo para o
trnsito
A partir deste ponto necessrio o exame clnico.
1 a 1,5 (0,75 a 1,12g)------------------------------------------------------------ebriedade
1,6 a 3ml (1,15 a 2,25g)------------------------------------------ embriaguez completa
3 a 4ml (2,25 a 3g)------------------------------------------------ embriaguez comatosa
A cima de 5 a 6ml (3,76 a 4,5g) ------------------------morte por parada respiratria
Sua eliminao feita praticamente pelo fgado ocorre na velocidade de 7 a 10ml/h
independente de sua concentrao. Ao cabo de 24hs todo lcool eliminado do
corpo. Aps 5min encontrado no sangue, de 30min 2h sua concentrao
mxima.
Segundo Arbens, para se calcular estimativamente a taxa de lcool no momento
do fato usa-se a frmula:A1 = A2 + E (T1 T2).
A1 = taxa de lcool procurada
A2 = taxa de lcool no momento da dosagem
E = coeficiente de Etil-oxidao ( 0,22 no homem e 0,20 na mulher)
T1 = tempo da coleta
T2 = tempo do evento
Ex: homem atropelou pedestre com carro s 10h, foi colhido exame s 16h, com
valor de 5,15dg/l. de sangue
A1 = 5,15 + 0,22.(16 10)
A1 = 5,15 + 0,22. 4
A1 = 5,15 + 0,88
A1 = 6,03-dg/l--------------alcoolemia acima do permitido.
No aceito e usado pelo IML.

Ano 2013

98

Medicina Legal

FEMM

Mudanas na nomenclatura anatmica (1996)


Nome Antigo
Amgdala

Nome Atual
Tonsila Palatina

Aparelho Digestivo

Sistema Digestrio

Gnglios Linfticos

Ndulos Linfticos

Cbito

Ulna

Hipoderme

Tela Subcutnea

Malar/ ma do rosto

Zigoma

Mamria Interna

Artria Torxica Interna

Maxilar Inferior

Mandbula

Omoplata

Escpula

Ouvido

Orelha

Pernio

Fbula

Pomo de Ado

Proeminncia Larngea

Ano 2013

Motivo
Para diferenciar de amgdala
cerebral. Tonsila significa
massa arredondada de tecido.
Sistema porque um conjunto
de rgos e digestrio porque
onde se faz a digesto. Aparelho
um conjunto de sistemas.
Gnglios so estruturas do
sistema nervoso, portanto os
linfticos so ndulos e no
gnglios.
Cbito significa cotovelo e no
osso longo do antebrao que
substitui o antigo cbito.
Significa trama de fios sob a
pele em latim. O antigo termo,
do grego, sob a pele no
passava a idia de que ali existe
uma mistura de tecidos
diferentes.
O nome se relacionava cor
avermelhada da regio, o que
no ocorre em todas as pessoas.
Artria que irriga vrios rgos
do trax, no s as mamas. As
pontes de mamrias sero
pontes de torxicas.
Significa mastigar em latim;
designao para maxilar
inferior. O maxilar superior ser
apenas maxilar.
Significa osso que tem forma
de enxada, em grego
De auris, o nome latino do
rgo. Ouvido dava a
entender que a funo era de
captar sons, mas o rgo
tambm responsvel pelo
equilbrio do corpo.
Era o alfinete que fechava a
toga dos romanos. A estrutura
liga as extremidades da tbia, do
mesmo modo que o alfinete
ligava as pontas da toga.
A protuberncia tambm existe
nas mulheres

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Medicina Legal

FEMM

Rtula

Patela

Seio

Mama

Tendo de Aquiles

Tendo Calcneo

Trompa de Eustquio

Tuba Auditiva

Trompa de Falpio

Tuba uterina

Ano 2013

Rtula em latim rodinha. O


osso assemelha-se a um disco
redondo e achatado, mas sem
orifcio central que caracteriza a
roda.
Seio significa cavidade. Seios
nasais por exemplo
O nome antigo vem da
mitologia grega: Aquiles foi
mergulhado nas guas do rio
Styx, que o tornariam
invulnervel. O nico ponto no
protegido foi o calcanhar, por
onde foi morto.
Adotaram-se normas para retirar
nomes prprios.
Tubas e trompas so
instrumentos de sopro usados
pelos romanos. Os cientistas
acham que dois canais que
ligam o tero aos ovrios
parecem tubas.

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