Anexos Capacitacion Capítulo Retraso Mental

MINISTERIO DE SALUD PBLICA
DIRECCION NACIONAL DE DISCAPACIDADES

PROCESO DE CALIFICACION DE DISCAPACIDAD
ANEXOS CAPACITACION
MATERIAL DE APOYO
AREA PSICOLOGIA
CAPITULO
RETRASO MENTAL
1
Recopilacin elabora por: Msc. Vanessa Santn Gonzlez
NDICE DE ANEXOS
ANEXO 1
ANEXO 2
Aproximaciones de relacin porcentaje de discapacidad y coeficiente

intelectual tablas de referencia
Escalas de evaluacin relacin porcentual
2.1 Test de mayo
2.2 Relacin resultados Test de mayo / Mini mental test vs relacin
porcentual
ANEXO 3
3
5
5
11
Criterios de valoracin cualitativa del retraso mental en relacin a DSMIV

TR
ANEXO 4
Test referenciales de desarrollo
ANEXO 5
Valoracin de las actividades de la vida diaria -ndice de katz
ANEXO 6
Trastornos del espectro autista
ANEXO 7
Ficha de calificacin de discapacidad
12
15
27
29
32
2
ANEXO 1
1. VALORACION DE LAS SITUACIONES DE MINUSVALIA
A continuacin se especifican las aproximaciones porcentuales segn las especificaciones citadas
en la VM, captulo 15 de Retraso Mental. De acuerdo a la valoracin clnica y psicomtrica
(adems anexos de informes previos) que respalda el diagnstico, es importante definir el nivel
porcentual segn las normativas y de acuerdo a los niveles de funcionamiento de los pacientes.
APROXIMACIONES DE RELACION PORCENTAJE DE DISCAPACIDAD Y COEFICIENTE INTELECTUAL
TABLAS DE REFERENCIA
DEFICIENCIA LIMTROFE
CI:
DEFICIENCIA LEVE
70-80
CI:
51-69
DEFICIENCIA MODERADA
CI:
35-50
PORCENTAJES: 15-29
PORCENTAJES: 30-59
PORCENTAJES: 60-75
LIMITE
LEVE
MODERADO
CI
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
29
28
27
26
25-24
23-22
21-22
19-18
17
16
15
CI
CI
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
59-58
57
56-55
54
53-52
51
50-49
48
47-46
45-44
43-42
41
40-39
38
37-36
35
34-33
32
31-30
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
75
74
73
72
71
70
69
68
67
66
65
64
63
62
61
60
3
CAPACIDAD INTELCTUAL
Capacidad Intelectual
Limite
R. Mental Leve
R. Mental Moderado
R. Mental Grave o
Profundo
CI
70-80
51-69
35-50
20-34 o
menos
EQUIVALENTE
%1
15-29%
30-59%
60-75%
76%
Porcentajes definidos en Capacitacin de calificacin de Discapacidad / CONADIS proceso a cargo: Dra.

Hipatia Viteri Capacitadora-Psicologa. Agosto 2009.
4
ANEXO 2
2. ESCALAS DE EVALUACIN RELACION PORCENTUAL
2.1 TEST DE MAYO
Antecedentes
Los protocolos de valoracin utilizados, obedecen al proceso de formacin para la valoracin y
medicin de la discapacidad, conforme a los criterios y manuales establecidos de acuerdo a los
criterios definidos por el CONADIS2 y conforme a la ley de discapacidad del Ecuador; dicho proceso
fue dado como parte de la capacitacin al personal que fue acreditado a nivel nacional en el ao
2009 para la calificacin de discapacidad emitida por CONADIS al equipo calificador3, mismo que
permite acreditar el porcentaje de discapacidad, para la obtencin del Carnet de discapacidad; es
as que el Test de Mayo, fue uno de los instrumentos remitidos para dicha valoracin y es uno de
los instrumentos que nos permite la ubicacin y diagnstico del estado cognitivo de los sujetos en
funcin de la valoracin de las Funciones Mentales Superiores, siendo ste uno de los
instrumentos reconocidos para dicha evaluacin. De igual relevancia se cita el Minimental test
que tiene la misma condicin tcnica.
APLICACIN Y REACTIVO
El reactivo aplicado tiene su raz en instrumentos desarrollados para realizar rastreo de
alteraciones cognitivas desarrolladas por Folstein (1975); en este caso pude ser referente el Minimental (Escala Neuropsicolgica abreviada) de similar orden-, mismo que es un instrumento
estandarizado y de uso determinando, siendo una valoracin breve del estado mental,
generalizado para la poblacin. Dicha valoracin se establece en funcin de la medicin no de un
coeficiente intelectual, sino de la ejecucin y respuesta de las funciones mentales superiores,
valorando varias reas en las que no necesariamente se miden conocimientos, sino la expresin
Institucin de referencia anteriormente encargada del proceso de Certificacin y calificacin de

Discapacidad.
3
Equipo Calificador: Mdico Fisiatra, Psicloga-Psicorehabilitadora y Trabajo Social.
5
del estado cognitivo del paciente en relacin a las funciones que ms adelante se expresan
conforme al protocolo.
Para ello se establecen los siguientes criterios:
Medicin: el test mide el nivel de dficit y/o deterioro cognitivo (Rastreo)
Poblacin: el test est dirigido a la poblacin general desde los 12 aos de edad hasta cualquier
edad, ya que nos permite ir reconociendo el proceso de deterioro cognitivo en funcin de los
estadios del ciclo vital.
Tipo de Valoracin: Individual
Instrucciones para su administracin
Antes de comenzar con la prueba, verifique si el sujeto requiere el uso de anteojos y/o
audfono y que los tenga colocados en ese momento.
Cada pregunta puede ser efectuada hasta 3 veces si el sujeto parece no haber
comprendido o no intenta responder. En el caso de responder incorrectamente o en
forma incompleta o de intentar responder sin lograrlo el puntaje ser 0 (cero), de lo
contrario se calificar de acuerdo a las definiciones de cada escala con el puntaje de 1
segn corresponda.
En todos los casos ajustarse a las indicaciones sobre la manera de interrogar.
Administracin
Siempre se empieza con Voy a hacerle algunas preguntas y luego le voy a solicitar que
realice algunas tareas. Comencemos.
6
TEST DE MAYO
I. ORIENTACION 4
1.- Dgame su nombre por favor
2.- Cul es la direccin en la que vives?
3.- Cmo se llama el lugar donde nos encontramos?
4.- Cmo se llama la cuidad en la que vivimos?
5.- Qu da de la semana es hoy?
6.- En qu fecha estamos?
7.- En qu mes estamos?
8.- En qu ao estamos?
TOTAL DE PUNTOS -----------/8
II. ATENCIN
Repita en el mismo orden que yo le diga los siguientes nmeros, califica 0 si no puede contestar
los 3 primeros nmeros dados por el examinador.
1. 5-8-2
califica 3/7 si lo repite bien
2. 6-4-3-1
3. 4-2-7-3-1
4. 5-9-1-7-4-2
5. 6-1-9-4-7-3-8
III APRENDIZAJE-FIJACION (0-4) (Califica 1 punto por cada respuesta acertada)
Al final se repite para calificar reaprendizaje-recuerdo
Se adjudica 1 punto por cada respuesta correcta si es positiva.
7
Repita estas palabras que yo le digo hasta lograr aprenderse de memoria (repeticin 4
veces seguidas con ayuda del examinador y a la 5ta vez5, se califica) 1 punto por cada
palabra, no importa en el orden que se las diga:
1. Manzana
2. Sr Prez
3. Caridad
4. Tnel
TOTAL DE PUNTOS __________/4
IV. CLCULO
1. Multiplique 13 x 5 (sin papel si no mental )
2. Ahora reste 65 - 7
3. Ahora divida 58/2
4. Sume 29 +11
TOTAL DE PUNTOS __________/4
En personas de bajo nivel escolar:
1. 5 x2
2. 10 4
3. Ahora divida 6 / 2
4. Sume 3 +3
TOTAL DE PUNTOS -------------/4
V. ABSTRACCION: (0-4) califica 1 punto por cada respuesta correcta
1. En qu se parece una naranja a un pltano, sin tomar en cuenta la forma, sino ms bien
otro tipo de atributos que a los dems les sean comunes?
2. En qu se parece una carreta a una bicicleta?
3. En qu se parece una mesa y una silla?
4. En qu se parece un perro y un len?
5
En la quinta vez no se apoya en el examinador.
8
TOTAL DE PUNTOS ------------/4

VI INFORMACION: (0-3) cada respuesta acertada califica 1 punto
1. Cmo se llama nuestro presidente de la repblica ?_ si no lo dice bien usted deber
dar el nombre y calificar 0
2. Para qu nos sirve un termmetro?
3. Cuntas cosas forman una docena?
TOTAL DE PUNTOS -------------/3
VII. CONSTRUCCION (PRAXIS): (0 -4) cada respuesta positiva se califica 1 punto
1. Dibuje un reloj y seale las 11h15 se dar una hoja en blanco para que dibuje, se califica
0-1-2
0= si no corresponde
1= si dibuja la esfera y puso nicamente los nmeros y al menos los principales
2= si dibuja lo solicitado
2. Copie este dibujo por favor
Se califica
0 = sino hay los 3 parmetros ALTO-ANCHO PROFUNDIDAD
1 = Si al menos hay cuadrado con ngulos bien hechos
2 = si cumple lo solicitado
TOTAL D EPUNTOS -------/2 Y /2 = ----/4
9
VIII. REVOCACION
Se solicita que repita las 4 palabras anteriormente memorizada. 1 punto por cada respuesta
adecuada (Manzana, Sr Prez, caridad, tnel).
TOTAL DE PUNTOS ------------------------/4
10
2.2 RELACION RESULTADOS TEST DE MAYO / MINIMENTAL TEST Vs RELACION PORCENTUAL

INTERPRETACION
NORMALIDAD
LIMITROFE
DEF. LEVE
MODERADO
GRAVEPROFUNDO
TEST DE MAYO
LIMITE
PUNTAJE
33
32
31
30
29
TEST DE MAYO
PUNTAJES
38-34
33-29
28-24
23-16
15 o menos
MODERADO
PUNTAJE
23
22
21
20
19
18
17
16
PROFUNDO
PUNTAJE
15 O MENOS
76%
21 o menos
MINIMENTAL TEST
%
15-17%
18-29%
21-23%
24-26%
27-29%
LEVE
PUNTAJE
28
27
26
25
24
15-29%
30-59%
60-75%
MINIMENTAL
PUNTAJE
35-31
30-29
28-27
26-22
PORCENTAJE
%
30-35
36-41
42-47
48-53
54-59
LIMITE
PUNTAJE
29
23-29
30
15-22
LEVE
PUNTAJE
28.
30-44
27
45-59
MODERADO
%
60-61
62-63
64-65
66-67
68-69
70-71
72-73
74-75
PUNTAJE
22
73-74-75
23
70-71-72
24
66-67-68-69
25
63-64-65
26
60-61-62
PROFUNDO
PUNTAJE
21 o menos
76%
76%
11
ANEXO 3
3. CRITERIOS DE VALORACION CUALITATIVA DEL RETRASO MENTAL EN RELACION A DSMIV
TR
El presente protocolo, responde a una valoracin de corte cualitativo que nos permite evidenciar
caractersticas de las personas con discapacidad intelectual para el debido reconocimiento y
afianzamiento del diagnstico a establecerse, mismo que se aplica para validar conclusiones
diagnsticas, o en casos en que no es valorable por algn motivo la aplicacin de escalas
estructuradas de corte cuantitativo, sea por la incapacidad de respuesta ante rdenes, por
ejemplo en el caso de Autismo, trastornos de la comunicacin y lenguaje, personas con
discapacidad intelectual en las que no han tenido ningn grado de intervencin teraputica y/o
educativa, entre otras.
DEFICIENCIA INTELECTUAL LEVE
CRITERIO
CI estandarizados de un modo adecuado el rango 50 al 696
Adquiere tardamente el lenguaje , pero la mayora alcanza la capacidad de expresarse en la
actividad cotidiana, de mantener una conversacin y de ser abordados en una entrevista
clnica
Alcanza una independencia completa para el cuidado de su persona (comer , lavarse , vestirse
controlar los esfnteres), para actividades prcticas y para las propias para la vida domestica
Dificultades se presentan en las actividades escolares y muchos tienen problemas especficos
en la lectura y escritura
Pueden desempear trabajos que requieran aptitudes de tipo prctico ms que acadmicas,
entre ellas trabajos manuales semicualificados.
Falta de madurez emocional o social notables para hacer frente a las demandas de
matrimonio o a la educacin de los hijos o dificultades para en las costumbres y en las
expectativas de la propia cultura
Presentan problemas en la expresin del lenguaje que interfieren en la posibilidad de lograr
una independencia, ya que puedan persistir, en la vida adulta
Pueden presentarse adems otros trastornos tales como Autismo, otros del Desarrollo,
Epilepsia, Trastorno Disocial o discapacidades somticas
CALIF.
Dato referencial momento de la valoracin / Observacin
12
DEFICIENCIA INTELECTUAL MODERADA

CRITERIO
CALF
El CI esta comprendido entre 35 y 49

Presentan una lentitud en el desarrollo de la comprensin y del uso del lenguaje , dominio
limitado
La adquisicin de la capacidad de cuidado personal y de las funciones motrices tambin estn
retrasadas de tal manera que algunos de los afectados necesitan una supervisin
permanente
Progresos escolares son limitados, algunos aprenden lo esencial para la lectura, la escritura y
el clculo
Capaces de realizar trabajos prcticos sencillos, si las tareas estn cuidadosamente
estructuradas y se les supervisa de un modo adecuado
Rara vez pueden conseguir una vida completamente independiente en la edad adulta
Son fsicamente activos y tienen un total de movimientos
Alcanza un desarrollo normal de su capacidad social para relacionarse con los dems y
participar en actividades sociales simples
Desarrollo del lenguaje es variable desde la capacidad para tomar parte en un a conversacin
sencilla
O adquisicin de un lenguaje solo suficiente para sus necesidades prcticas
Algunos nunca aprenden hacer uso del lenguaje, aunque puedan responder a instrucciones
simples
Algunos aprenden a gesticular con las manos para compensar cierto grado de los problemas
del habla
En la mayora se presenta etiologa orgnica. En una proporcin presentan autismo infantil o
trastornos del desarrollo, son frecuentes en la epilepsia, los dficits neurolgicos y las
alteraciones somticas. Algunas veces es posible identificar otros trastornos psiquitricos.
La mayora pueden llegar a ser capaces de caminar sin ayuda
El escaso nivel del desarrollo del lenguaje hace difcil el diagnstico, que puede tener que
basarse en la informacin obtenida de terceros
13
DEFICIENCIA INTELECTUAL GRAVE

CRITERIO
CALF
El CI esta comprendido entre 20 y 34

Muchas personas dentro de esta categora padecen de un grado marcado de dficit motor
Tanto el cuadro clnico, como la categora orgnica y la asociacin de otros trastornos son
similares a los del retraso mental moderado, siendo lo ms frecuente en este grupo unas
adquisiciones de nivel ms bajos
Existe la presencia de otros dficits, dao u anomala del desarrollo del sistema nervioso
central, de significacin clnica
DEFICIENCIA INTELECTUAL PROFUNDA

CRITERIO
El Coeficiente intelectual en esta categora es inferior a 20
Estn incapacitados para comprender instrucciones o requerimientos o para actuar de
acuerdo con ellas
La mayora tienen una movilidad muy restringida o totalmente inexistente
No controlan esfnteres
Son capaces en el mejor de los casos slo de formas muy rudimentarias de comunicacin
no verbal
Limitada capacidad para cuidar de sus necesidades bsicas y requieren de ayuda y
supervisin constantes
La comprensin y la expresin del lenguaje, se limitan, en el mejor de los casos, a la
comprensin de las rdenes bsicas y a hacer peticiones simples
Pueden adquirir funciones visoespaciales ms bsicas y simples como las de comparar y
ordenar
Son capaces, con una adecuada supervisin y gua, de una pequea participacin en las
tareas domsticas y prcticas
Presentan etiologa orgnica como dficits: somticos o neurolgicos graves que afectan a
la motilidad, de epilepsia o visuales o de audicin; trastornos generalizados del desarrollo
en sus formas ms graves, en especial del autismo atpico, sobretodo en aquellos casos que
son capaces de caminar.
CALF
14
ANEXO 4
4. TEST REFERENCIALES DE DESARROLLO
Para la valoracin del desarrollo de nios menores de 5-6 aos de edad en que se presume retraso
mental, es preciso realizar valoracin con tests debidamente certificados para evaluacin, para
ello es preciso valorar con test tipo: Denver, Gessell, Brunet lezine, Battle, Bayley, Cumanin, entre
otros. Aqu hacemos referencia a dos test especficos de gil aplicacin que pueden ser usados en
dichas edad y que representan fiabilidad en sus resultados.
REFERENCIA GENERAL: TEST BRUNET LEZINE
Puntuaciones: se le adjudica un mes de edad contando desde el mes de referencia.

Es decir en la escala de 24 meses si es positivo se ir sumando un mes por cada
positivo. De igual modo desde los 30 meses. A partir de los 3 aos se le establece
dos meses de desarrollo por cada tem positivo.
Clculo de edad de desarrollo: se suman los meses segn los hitos positivos (por
ejemplo: nio que cumple todos los hitos de 30 meses tendr una edad de
desarrollo de 36 meses)
Coeficiente de desarrollo: edad de desarrollo x 100 / edad cronolgica
El coeficiente se situar en relacin a las tablas de retraso mental7
Siempre se especificar reevaluacin entre los cinco y siete aos de edad para
determinar criterio de estabilidad del cuadro clnico y niveles de discapacidad.
Anexo 1
15
16
TEST DE GESSELL
Test de desarrollo evolutivo, evala todas las reas de desarrollo evolutivo general se determina la
edad de desarrollo si cumple la mitad ms uno por rea, de los hitos planteados en cada edad. De
igual modo que en Brunet se establece el coeficiente.
1mes
Arg8. Son: mira nicamente cuando estn
en lnea de visin (*8sem)
Arg: lo sigue con la mirada hacia la lnea
media.
Son: Cae inmediatamente de la mano
(*8sem)
Camp: escucha, actividad disminuye
(*24sem)
11
Su: predomina posicin lateral de la

cabeza(*16 sem12)
Su: predomina posicin asimtrica, reflejo
tnico cervical (*16 sem)
Su: rueda parcialmente hacia el costado
(*sem)
Sent13: al intentarlo cada hacia atrs de la
cabeza (*8 sem)
Sent: cada de la cabeza (*8sem)
Pro14: en suspensin ventral la cabeza
cuelga hacia delante (*8sem)
Pro: colocado en esta posicin, la cabeza
gira al costado (*8sem)
Pro: levanta momentneamente la cabeza
en zona 1
Pro: movimientos de arrastre (*8 sem)
2 meses
ADAPTATIVA
Arg: la mirada demora en lnea media
(*12s)
Arg: mira la mano del examinador
Arg: lo sigue ms all de la lnea media
Son: retiene brevemente
Camp9: respuesta facial (*24 s)
3 meses
Arg: rpida mirada en lnea media
Arg: sigue a 180
Son: lo mira mantenindolo en la mano
Cu10. Ta: los mira ms que
momentneamente.
MOTRIZ GRUESA
Sent: cabeza predominante erecta
aunque bamboleante (*16s)
Pro: cabeza compensa suspensin
ventral)
Pro: cabeza en lnea media
Pro: de modo intermitente levanta la
cabeza a zona 2 (*12s)
Su: cabeza predominante a un lado (r-t-c)

(*16s)
Su: cabeza en posicin mediana, se
observan posturas simtricas.
Sent: cabeza dirigida hacia delante,
bamboleo (*16s)
Pa: brevemente pequea fraccin del peso
corporal.
Pa15: levanta el pi (*28s)
Pro: cabeza sostenida en zona 2
Pro: sobre antebrazos (*20s)
Pro: cadera baja piernas flexionadas (*40s)
MOTRIZ FINA
Su: ambas manos fuertemente cerradas y
apretadas (*12 sem)
Son16: la mano se cierra al contacto (*8
sem)
Su: manos abiertas o laxamente cerradas

Son: sostiene activamente
Ta17: la toca
Argolla roja
Campana
10
Cubos (Dimensin 2,5 x 2,5, preferencia color rojo)
11
Posicin Supino
12
Los * hacen referencia la edad mxima de desarrollo, no necesaria a cumplirse en la edad especificada
13
Posicin sentado
14
Posicin Prona
15
Posicin Parado
16
Sonajero
17
Taza
9
17
Exp .: faz inexpresiva (*8sem)

Exp.: mirada vaga indirecta (*8sem)
Voz19: pequeos ruidos guturales (*8sem)
LENGUAJE
Exp.: sonrisa (social)
Exp.: expresin despierta, viva
Exp.: mirada directa, definida
Voz: a e u (*36s)
Mira al examinador, actividad disminuye

(*8sem)
Su: mira indefinidamente alrededor
(*8sem)
Ali: 2 comidas durante la noche
PERSONAL SOCIAL
Soc: respuesta facial social
Soc: sigue a persona en movimiento
Su: mirada al examinador
Ali: solamente una comida en la noche
(*28s)
18
18
19
Voz. Murmullo
Voz. Cloqueo
Soc: respuesta vocal social
Soc: respuesta vocal social

Su: observa preferentemente al
examinador
Jue: observa las manos (*16 sem)
Jue: tira la ropa (*24s)
Expresin
Vocalizacin / Voz, / lenguaje
18
4 meses
Arg, Son: mira inmediatamente
Arg, Son, Cu, Ta: provocan actividad de
miembros superiores (*24s)
Arg. So: mira sostenindolos en la mano
Arg: lo lleva a la boca
Arg: mano libre a la lnea media
Mes20: baja la mirada a la mesa o a las
manos
Cu. Ta: mira de la mano a los objetos (*20s)
Bol: observa repetidamente
Su: predomina posicin mediana de cabeza
Su: predomina postura simtrica
Su. Las manos se encuentran (*24s)
Sent: cabeza firme dirigida adelante (*24s)
Pro: cabeza sostenida en zona tres.
Pro: piernas extendidas o semiextendidas
(*40s)
Pro: tendencia a rodar
Arg: lo retiene
Su: araa o rasca, ase (*24 s)
Exp.: se entusiasma, respira

fuertemente(*32s9
Voz: re fuertemente
Soc23: sonre espontneamente

Soc: al intentar sentarlo vocaliza o sonre
(*24s)
Ali24: anticipacin a la vista de los alimentos
Jue25: con ayuda permanece sentado de 10
a 15 min. (*40s)
Jue: juego manual, dedos entre s (*24s)
Jue: tira la ropa sobre la cara (*24s9
5 meses
ADAPTATIVA
Son. Camp: aproximacin bimanual
(*28s)
Son. Arg: lo ase slo si est prximo a la
mano (*24s)
Son: sigue la vista a l sonajero cado
Cu: mantiene el primero y mira al
segundo
Cu: al tocarlos agarra uno (*24s)
MOTRIZ GRUESA
Tent. Sentr21: la cabeza no pendula
Sent22: la cabeza erecta firme
Pro: brazos extendidos
MOTRIZ FINA
Pro o mes: araa la superficie de la mesa
o la plataforma (*28s)
Cu: prensin precaria (*24s)
LENGUAJE
Voz: chillidos (*36s)
PERSONAL SOCIAL
Soc: sonre a la imagen del espejo
Ali: acaricia la botella con ambas manos
(*36s)
(24s) 6 meses
Arg. Son. Cu. Camp: se aproxima y agarra
Son: intenta agrrarlo cuando se le cae
Cu. Mira el tercer cubo inmediatamente
Cu. Camp: lleva a la boca (*28s)
Cu: rescata el cubo cado
Ccu: sostiene uno se aproxima a otro
(*28s)
Su: eleva los pies en extensin

Su. Rueda a posicin prona
Tent. Sent: levanta la cabeza, ayuda (*40s)
Sent. Silla: tronco erecto (*36s)
Cu: agarra prensin palmar (*36s)

Son: retiene
Camp: vulva la cabeza hacia el lugar del

sonido
Voz: Gruidos (*36s)
Voz parloteo espontneo (incluyendo
jueguetes)
Soc: distingue extraos
Jueg: agarra el pie 8supina) (*36s)
Esp: sonre y parlotea
20
Mesa
Hacer movimiento para sedestacin (tentativa de)
22
Sentado
23
Social
24
Alimentos
25
Juego
21
19
7 meses
Son: Camp: intenta acercarse asir con una
mano
Ccu: sostiene uno agarra otro
Ccu: sostiene dos ms que
momentneamente
Camp: golpea contra la mesa (*40s)
Son: sacude definidamente arg: cu: pasa de
una mano a la otra
Camp: transfiere de una mano a la otra
correctamente
Camp: retiene
Su. Levanta la cabeza (*40s)

Sent: brevemente inclinado hacia delante,
apoyado sobre las manos (*32s)
Sent. Momentneamente erecto
Pa: sostiene gran parte del peso (*36s)
Pa: salta activamente (*36s)
Cu. Prensin palmar radial (*36s)
Voz: m-m-m (llorando) (*40s)

Voz: sonidos vocales polisilbicos (*36s)
Ali. Toma bien slidos

Jue. Lleva el pie a la boca (supina) (*36s)
Esp: toca y acaricia la imagen
Arci: se agita o abandona esfuerzo (*32s)
26
27
(32 s) 8 meses
ADAPTATIVA
Cu: agarra el segundo cubo
Cu: retiene el segundo cubo cuando se le
presenta un tercero
Cu: mantiene dos de modo prolongado
Ta. Cu: sostiene el cubo mira la taza (*36s)
Arci: aprisiona el aro.
MOTRIZ GRUESA
Sent: un minuto erecto inseguro (*36s)
Pa: se mantiene brevemente sostenido de
la mano (*36s9
Pro: gira (*40s)
MOTRIZ FINA
Bol27: barrido radial (*36s9
Bol: ineficaz prensin tipo inferior tijeras
(*36s)
LENGUAJE
Voz: slabas simples como da-ba-ca
PERSONAL SOCIAL
Jue: muerde, chupa los juguetes (*18m
Jue: busca persistentemente juguetes
fuera de su alcance (*40s)
Arci: persistente.
(36s) 9 meses
Cu: ase tercer cubo (*40s)
Cu: sacude y golpea un cubo contra otro
cubo (*15m)
Ta: Cu: lleva cubo contra taza (*44s)
Bol y bot: se dedica primero a la
botella(*40s)
Arci26: manipula la cinta
Sent: firmemete ms de 10min

Sent: se inclina hacia delante, recobra
posicin anterior
Pa: sostenido de la baranda sostiene
todo su peso (*48s)
Cu: prensin dgito radial

Bol. Prensin tipo tijera (*40s)
Voz: da da o equivalente
Voz: imita sonidos
Comp: responde al nombre, a no-no
Ali: sostiene el biebern (*15m)
Ali: come slo una galletita
Argolla y cinta
Bolitas / canicas
20
10 meses
Cu: aparea dos cubos (*15m)
Cu: Ta: toca el cubo dentro de la taza (*44s)
Bol se aproxima con el indice
Bol en bot28: obsrva bolita si sale de la
botella
Bol y Bot: atiende antes a bolita
Bol y bot: agarra bolita
Camp: agarra por el mango
Camp. Sacude espontneamente
Sent: permanece firme indefinidamente
Sent: pasa a la posicin prona
Pa: se para apoyado en la baranda (*15m)
Pro: gatea (*15m)
Cu. Suelta crudamente (*15m)

Bol: agarra rpidamente
Bol. Prensin en pinza de tipo inferior (*48s)
Arci: agarra la cinta con facilidad
(44s) 11 meses
ADAPTATIVA
Ta: Cu29: saca el cubo de la taza
Ta: Cu. (dem) cubo dentro de la taza sin
soltarlo (*52s)
Bol en Bot: seala bolita a travs de vidrio
(*18m9
Camp: mira y hurga el badajo
Arci: se dedica primero a la cinta
MOTRIZ GRUESA
Pa: tomado de la baranda levanta y
reemplaza el pie (*48s)
MOTRIZ FINA
Camp: agarra por la punta del mango
(48s) 1 ao
Cu: juego sucesivo (*48m)
Bol y Bot: ase la bolita unicamente (*52s)
Tab30: quita nicamente el bloque
redondo
Sent: gira o se tuerce

Pa: se traslada apoyado en la baranda
(*15m)
Mar: necesita ser sostenido por ambas
manos (*52s)
Bol: neta prensin en pinza
LENGUAJE
Voz: da da y mam
Voz: una palabra
Comp. Adis, palmaditas
Soc. movimiento de adis y palmaditas (*)
PERSONAL SOCIAL
Soc: extiende el juguete hacia otra
persona sin soltarlo (*52s)
Ali: bebe en parte leche de la taza(*15m)
Esp: busca la imagen de la pelota en el
espejo(*52s)
Jue: juguetes a lado de la baranda (*15m)

Jue: juega sobre la plataforma (*15m)
28
Bolitas y Botella
Taza y cubos
30
Tablero de encaje de figuras (crculo cuadrado tringulo)
29
21
1 ao 1 mes
Cu: (dem) intenta construir torre; fracasa
(*15s)
Cu y Ta: (dem) deja caer cubo dentro de la
taza (*56s)
Bol y bot: trata de introducir, suelta
fracasa (*15m)
Arci: sacude el aro por la cinta
Tab: mira selectivamente el agujero
redondo (*56s)
Mar32: necesita ser sostenido de una sla
mano (*15s)
1 ao 2 meses
ADAPTATIVA
Cu y Ta: (sin dem) cubo dentro de la taza
Dib: vigorosas garabatos imitativos (*18m)
Tab: (dem) inserta bloque redondo (*15m)
MOTRIZ GRUESA
Pa: momentneamente slo (*15m)
MOTRIZ FINA
Cu: agarra dos en una mano
Voz: dos palabras ms adems de mam y

dada
Comp35: alcanza un juguete (pedido y
gesto)
Ofrece pelota a imagen del espejo
Vestido coopera en vestirse (*48m)
LENGUAJE
Voz: 3 a 4 aplabras
Voz: jerga incipiente (*15m)
Comp: unos pocos objetos por el nombre
PERSONAL SOCIAL
Pel: Suelta con dbil impulso hacia
examinador (*18m)
(15m) 1 ao 3 meses
Ccu: torre de dos
Ta: Cu: Coloca seis cubos (*18m)
Dib31: incipiente imaitacin del trazo
(*18m)
Tab: (sin dem) coloca bloque redondo
Tab: adapta bloque redondo rpidamente
Mar: pocos pasos, inicia, se para.

Mar: cae por derrumbre (*18m)
Mar: abandona el gateo
Esc33: sube gateando (18m)
Ccu: torre de dos
Bol: (sin dem) introduce en la botella
Lib34: ayuda a volver pginas (*18m)
Voc36: 4 o 5 palabras incluyendo nombres
Voz usa jerga (*24m)
Lib: acaricia dibujos (*18m)
Ali. Descarta el bibern

Ali: inhibe agarrar el plato
Esf37. Regulacin parcial (*24m)
Esf: control rectal
Esf: indica ropas mojadas (*18m)
Comun38: dice t ata o equivalentes
Comun: seala parlotea cuando desea
algo (*21m)
Jue: muestra u ofrece juguetes(*21m)
Jue: arroja juguetes durante el juego o
como rechazo (*18m)
31
Dibujo
Marcha
33
Escalera / Gradas
34
Libro
35
Comprensin
36
Vocabulario
37
Control de Esfinteres
38
Comunicacin
32
22
1 ao 6 meses
CCu: torre de 3-4
Ta: Cu: 10 dentro de la taza
Bol y Bot: extraccin
Dib:: garabateo espontneo
Dib: imitando hace un traza (*24m)
Tab: apila 3 bloques (*24m)
Mar: cae rara vez
Mar: ligera corre tiezo (*24m)
Esc: sube sostenido de la mano (*21m)
Sipq: se sienta slo
Sign: se trepa (*)
Pel39: la arroja (*48m)
Pel: empuja con el pie (*21m)
CCu: torre de 3-4
Lib: vuelve pginas 2-3 por vez (*24m)
Lib: mira selectivamente
Voz: 10 palabras, incluyendo nombres
Lam: nombra o seala un dibujo
Obj: nombra la pelota
Pel: dos rdenes
Ali: agarra plato vaco (*)

Ali: come slo en parte derrama (*36m)
EsF: regulado durante el da (*24m)
Jue: arrastra un juguete(*30m)
Jue: lleva o abraza mueca (*24m)
39
Pelota
41
Conversacin
1 ao 9 meses
ADAPTATIVA
Ccu: torre de 5-6
CCu: imita empujar un tren (*24m)
Tab: coloca 2-3 bloques (*30m)
CaPr: inserta esquina de un bloque
cuadrado (*24m)
CaPr: recupera la pelota
MOTRIZ GRUESA
Mar: se agacha jugando (*)
Esc: baja sostenido de una mano (*24m)
Esc: sube sostenido del pasamano (*24m)
Pel40: (dem) patea (*24m)
MOTRIZ FINA
CCu: torre de 5 o 6
LENGUAJE
Voc: 20 palabras
Conv41: combina 2-3 palabras
espontneamente (*24m)
Pel: 3 rdenes
PERSONAL SOCIAL
Ali: maneja bien la taza
Comun: pide comida bebida, ir al bao
Comun: repite 2 o ms ltimas palabras
(*24m)
Comun: empuja personas para mostrar
(*24m)
2 aos
CCu: torre de 8
CCu: alinea dos o ms, tren (*30m)
Dib: imita un trazo vertical
Dib: imita un trazo circular (*30m)
Tab: adapta despus de 4 ensayos (*30m)
CaPr: inserta bloque cuadrado
Mar: corre bien no se cae
Esc: sube y baja slo
PeGr: (sin dem) patea
CCu: torre de 6 o 7
Lib: vuelve pginas una por una
Conv: descarta la jerga
Canv: frase de tres palabras
Conv: uso yo, mi, t
Lmina: nombra tres o ms dibujos
Lm: identifica 5 o ms
Obj: nombra 2
Pel: 4 rdenes
Ali: inhibe girar la cuchara
Esf: seco de noche levantndolo (*36m)
Esf: verbaliza necesidades regularmente
(*42m)
Vest: se pone prendas simples
Comun: manifiesta experiencias
inmediatas (*)
Comun: se refiere a s mismo por el
nombre (*30m)
Comun: comprende y pide por otro
Jueg: alcanza taza llena de cubos
Jue: imitacin domstica
Jue: predomina juego paralelo
23
2 aos 6 meses
CCu: torre de 8
CCu: agrega chimenea al tren
Dib: imita trazos verticales y horizontales
Dib: dos o ms trazos para una cruz (*36m)
ForCo42l: coloca una
Tab: inserta 3 bloques
Tab: adapta repetidamente error (*36m)
Dgitos: (repite dos 1 de 3 ensayos)
Mar: (dem) en puntas de pie

Salt: con ambos pies
Pa: intenta parase sobre un pie
CCu: torre de 8
Dib: sostiene el lpiz con los dos dedos
Nombre: dice su nombre completo
Lmina: nombra 5 dibujos
Lmina: identifica 7 dibujos
Obj: indica el uso
Comun: se refiere a s mismo por el

pronombre ms que por el nombre
Jue: empuja un juguete, buena direccin
Jue: a llevar de vuelta cosas a su lugar
Jue: puede transportar objetos frgiles
(36m) 3 aos
ADAPTATIVA
CCu: torre de 9 (10 en 3 ensayos)
CCu: imita puente (*42m)
Bol: 10 en la botella en 30 seg.
Dib: nombra sus dibujos
Dib: nombra hombre incompleto
Dib: copia crculo
Dib: imita una cruz (*48m)
ForCol: aparea tres
ForGeo: seala 4
Tab: adapta sin error o con correccin
espontnea e inmediatamente
Dgitos: repite tres uno en tres ensayos
MOTRIZ GRUESA
Esc: alterna los pies al subir
SALT: desde el escaln inicial
Montar: triciclo usando pedales
Pa: sobre un pie, equilibrio momentneo
MOTRIZ FINA
CCu: torre de 9 (10 en 3 ensayos)
Bol: 10 en la botella en 30 seg.
LENGUAJE
Lib: explica accin
Conv: usa plurales
Lm43: nombra 8 imgenes
Sexo: dice su sexo
ComPreg44 A: contesta 1
Ordenes: obedece dos (pelota y silla)
PERSONAL SOCIAL
Ali: come solo derrama poco
Ali: vierte bien de un jarrito
Vest45: se pone los zapatos
Vest: desabrocha botones accesibles
Comun: comprende hacer turno
Comun: conoce unos pocos versos
(42m) 3 aos 6 meses

CCu: construye puente de un modelo
ForGeo: seala seis
Dgitos: repite tres (2 de 3 ensayos)
Pesos: entrega bloque pesado (2 de 3
ensayos)
Pa: permanece sobre un solo pie en 2 seg.
Dib: describe el rombo entre sus dobles

lneas
Lminas: nombra todas las figuras
Fig: enumera 3
CompPregA: contesta 2
denes: cumple 3 pelota/silla
Vest: se lava y se seca la cara y las manos

Jue: el juego asociativo reemplaza al
juego paralelo (*48m)
42
Ensarta figuras segn forma / colores

Lminas de imgenes
44
Comprensin preguntas simples
45
Vestido
43
24
4 aos
CCu: imita portal (*54m)
Dib: hombre con 2 partes (*60)
Dib: copia una cruz
Dib: agrega tres partes al hombre
incompleto
ForGeo: seala 8
Partes Faltantes46: una correcta
Cuenta: tres objetos sealndolos
correctamente
Pesos: selecciona invariablemente el ms
pesado
Esc: desciende con un pie cada peldao

Salto: sobre un pie solamente (*60m)
Salto: corriendo o parado en largo
Pel: la arroja por alto
Pa: sobre un pie entre 4 y 8 segundos
(54m) 4 aos 6 meses

ADAPTATIVA
CCu: forma el portal segn el modelo
Dib: copia un cuadrado
ForGeo: seala 9
Cuenta: 4 objetos y contesta cuntos
Comparacin esttica: correcta
Partes faltantes: 2 correctas
Dgitos: repite 4 ( 1 de 3 ensayos)
MOTRIZ GRUESA
Salto: sobre un pie, con desplazamiento
Articulacin: no infantil
Bol: 10 dentro de una botella en 25 seg.
MOTRIZ FINA
Dib: reproduce una cruz
Color. Nombra 1
denes: obedece 4 (pelota/silla)
LENGUAJE
Definiciones47: 4 en funcin del uso
CompPreg B: 1 correcta
Vest: se lava y se seca las manos y cara, se

cepilla los dientes
Vest: se viste y se desviste con supervisin
(*60m)
Vest: se ata los zapatos
Vest: distingue frente y dorso de la ropa
Jue: coopera con otros nios
Jue: construye edificio con bloques
Separacin evolutiva: cumple encargos
fuera del hogar (sin cruzar la calle)
Separacin evolutiva: tiende a exceder los
PERSONAL SOCIAL
Comun: llama la atencin sobre lo que
hace (*60m)
Comun: relata cuentos fantasiosos
Comun: manda y critica (*60m)
Jue: realiza demostraciones exhibicionistas
(*60m)
Jue: dramatizaciones
5 aos
CCu: construye dos peldaos
Dib: figura inequvoca de hombre con
cuerpo, etc.
Dib: copia un tringulo
Dib: copia rectngulo con diagonales
(*66m)
Dib: agrega 7 partes al hombre
incompleto
Cuenta: 10 objetos sealndolos
correctamente
Cuenta: 12 objetos correctamente (*66m)
Pesos: slo un error en 5 pruebas con
bloques (*72m)
Dedos: cantidad correcta, cada mano
(*72m)
Salto: utilizando pie de modo alternado
Pa: sobre un pie por mas de 8 segundos
Bol: 10 dentro de la botella en 20

segundos
Monedas: nombra tres valor distintos
Color: nombra los cuatro
Fig48: comentario descriptivo con
enumeracin
CompPreg B: 2 correctas
Encargos 3 en sucesin
Vest: se viste y se desviste sin ayuda
Comun: pide el significado de palabras
Jue: se disfraza con ropas adultas
Jue: escribe algunas letras de molde
(60,66m)
46
Lmina con figuras faltantes (tipo figuras incompletas)

Para qu sirve la peinilla por ej.
48
Lmina con imgenes (qu hay? Por ej: Dos pelotas)
47
25
lmites establecidos (*60m)
(74m) 6 aos 2 meses

ADAPTATIVA
CCu: construye 3 peldaos
Dib: hombre con cuello manos y ropa
Dib: piernas del hombre son bidimiensionales
Dib: copia un rombo
Dib: agrega nueve partes al hombre
incompleto
Pesos: 5 bloques, sin error en el mejor ensayo
Partes faltantes: todas correctas
Dgitos: 4 correctos (2 de 3 ensayos)
Dedos: cantidad exacta de cada mano y de las
dos juntas
Suma y resta: dentro de 5
MOTRIZ GRUESA
Salto desde una altura de 30 cm y cae sobre los
dedos de los pies
Pel: lanzamiento avanzado
Pa: sobre cada pie alternadamente y con los
ojos cerrados
MOTRIZ FINA
Dib: copia un rombo
LENGUAJE
Aqu deben emplearse los tems de BINET
Completar frases
Evocar un ensartado
Identificar partes faltantes de figuras
Repetir frases
Contar objetos
Abstraer relaciones espaciales
PERSONAL SOCIAL
Vest: se ata los cordones del zapato
Comun: diferencia entre maana y tarde
Comun: conoce derecha izquierda (3 de 3)
Comun: recita los nmeros hasta el 30.
26
ANEXO 5
5. VALORACIN DE LAS ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA -NDICE DE KATZ49
Poblacin diana: Poblacin general.
Se trata de un cuestionario hetero administrado con 6 tems dicotmicos.
El ndice de Katz presenta ocho posibles niveles:
A. Independiente en todas sus funciones.
B. Independiente en todas las funciones menos en una de ellas.
C. Independiente en todas las funciones menos en el bao y otra cualquiera,
D. Independiente en todas las funciones menos en el bao, vestido y otra cualquiera.
Independiente en todas las funciones menos en el bao, vestido, uso del
E. W.C. y otra cualquiera.
F. Independencia en todas las funciones menos en el bao, vestido, uso del W.C., movilidad y
otra cualquiera de las dos restantes.
G. Dependiente en todas las funciones.
H. Dependiente en al menos dos funciones, pero no clasificable como C, D, E o F.
El ndice de Katz se puede puntuar de dos formas. Una considerando los tems individualmente, de
manera que se den 0 puntos cuando la actividad es realizada de forma independiente y 1 punto si
la actividad se realiza con ayuda o no se realiza. Otra manera de puntuar es la descrita por los
autores en la versin original, considerando los tems agrupados para obtener grados A, B, C, etc.,
de independencia.
Atendiendo al orden jerrquico del ndice de Katz, al comparar ambas
puntuaciones, se observa que 0 puntos equivale al grado A, 1 punto al grado B, 2 puntos al grado
C, 3 puntos al grado D y as sucesivamente.
49
Katz S, Ford AB, Moskowitz RW, y cols. Studies of illness in the age: the index of ADL a standardized
measure of biological and psycosocial function.
JAMA 1963, 185: 914-919.
Vase:
http://www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/contenidos/gestioncalidad/CuestEnf/PT4_AutoAVD_
Katz.pdf
27
De una manera convencional se puede asumir la siguiente clasificacin:

Grados A-B o 0 - 1 puntos = ausencia de incapacidad o incapacidad leve.
Grados C-D o 2 - 3 puntos = incapacidad moderada.
Grados E-G o 4 - 6 puntos = incapacidad severa.
VALORACIN DE LAS ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA -NDICE DE KATZ
1. Bao
2. Vestido
3. Uso del WC
4. Movilidad
5. Continencia
6. Alimentacin
AREA
Calf.
Independiente. Se baa enteramente solo o necesita ayuda slo
para lavar una zona (como la espalda o una extremidad con
minusvala).
Dependiente. Necesita ayuda para lavar ms de una zona del
cuerpo, ayuda para salir o entrar en la baera o no se baa solo.
Independiente. Coge la ropa de cajones y armarios, se la pone y
puede abrocharse. Se excluye el acto de atarse los zapatos.
Dependiente. No se viste por s mismo o permanece parcialmente
desvestido.
Independiente: Va al W.C. solo, se arregla la ropa y se asea los
rganos excretores.
Dependiente. Precisa ayuda para ir al W.C
Independiente. Se levanta y acuesta en la cama por s mismo y
puede sentarse y levantarse de una silla por s mismo.
Dependiente. Necesita ayuda para levantarse y acostarse en la cama
y/o silla, no realiza uno o ms desplazamientos.
Independiente. Control completo de miccin y defecacin.
Dependiente. Incontinencia parcial o total de la miccin o
defecacin.
Independiente. Lleva el alimento a la boca desde el plato o
equivalente. Se excluye cortar la carne.
Dependiente. Necesita ayuda para comer, no come en absoluto o
requiere alimentacin parenteral.
PUNTUACIN TOTAL
Resultado:
28
ANEXO 6
6. TRASTORNOS DEL ESPECTRO AUTISTA
6.1 CUESTIONARIO PARA DEFINICION DE TEA
29
6.2 FICHA DE DEFINICION DE TEA CIE10 / DSMIV

F84.0 Autismo
CRITERIOS
PRESENCIA DE
RASGO
A. Presencia de un desarrollo anormal o alterado desde antes de los tres aos de edad. Deben estar
presentes en al menos una de las siguientes reas:
1) Lenguaje receptivo o expresivo utilizado para la comunicacin social.
2) Desarrollo de lazos sociales selectivos o interaccin social recproca.
3) Juego y manejo de smbolos en el mismo.
B. Deben estar presentes al menos seis sntomas de (1), (2) y (3), incluyendo al menos dos de (1) y al
menos uno de (2) y otro de (3):1) Alteracin cualitativa de la interaccin social recproca. El
diagnstico requiere la presencia de anomalas demostrables en por lo menos tres de las siguientes
reas:
a) Fracaso en la utilizacin adecuada del contacto visual, de la expresin facial, de la
postura corporal y de los gestos para la interaccin social.
b) Fracaso del desarrollo (adecuado a la edad mental y a pesar de las ocasiones para
ello) de relaciones con otros nios que impliquen compartir intereses, actividades y
emociones.
c) Ausencia de reciprocidad socio-emocional, puesta de manifiesto por una respuesta
alterada o anormal hacia las emociones de las otras personas, o falta de modulacin del
comportamiento en respuesta al contexto social o dbil integracin de los
comportamientos social, emocional y comunicativo.
d) Ausencia de inters en compartir las alegras, los intereses o los logros con otros
individuos (por ejemplo, la falta de inters en sealar, mostrar u ofrecer a otras
personas objetos que despierten el inters del nio).
2) Alteracin cualitativa en la comunicacin. El diagnstico requiere la presencia de anomalas
demostrables en, por lo menos, una de las siguientes cinco reas:
a) Retraso o ausencia total de desarrollo del lenguaje hablado que no se acompaa de
intentos de compensacin mediante el recurso a gestos alternativos para comunicarse
(a menudo precedido por la falta de balbuceo comunicativo).
b) Fracaso relativo para iniciar o mantener la conversacin, proceso que implica el
intercambio recproco de respuestas con el interlocutor (cualquiera que sea el nivel de
competencia en la utilizacin del lenguaje alcanzado),
c) Uso estereotipado y repetitivo del lenguaje o uso idiosincrsico de palabras o frases.
d) Ausencia de juegos de simulacin espontneos o ausencia de juego social imitativo
en edades ms tempranas.
3) Presencia de formas restrictivas, repetitivas y estereotipadas del comportamiento, los intereses y
la actividad en general. Para el diagnstico se requiere la presencia de anormalidades demostrables
en, al menos, una de las siguientes seis reas:
a) Dedicacin apasionada a uno o ms comportamientos estereotipados que son
anormales en su contenido. En ocasiones, el comportamiento no es anormal en s, pero
s lo es la intensidad y el carcter restrictivo con que se produce.
30
b) Adherencia de apariencia compulsiva a rutinas o rituales especficos carentes de

propsito aparente.
c) Manierismos motores estereotipados y repetitivos con palmadas o retorcimientos de
las manos o dedos, o movimientos completos de todo el cuerpo.
d) Preocupacin por partes aisladas de los objetos o por los elementos ajenos a las
funciones propias de los objetos (tales como su olor, el tacto de su superficie o el ruido
o la vibracin que producen).
C. El cuadro clnico no puede atribuirse a las otras variedades de trastorno generalizado del
desarrollo, a trastorno especfico del desarrollo de la comprensin del lenguaje (F80.2) con
problemas socioemocionales secundarios, a trastorno reactivo de la vinculacin en la infancia
(F94.1) tipo desinhibido (F94.2), a retraso mental (F70-72) acompaados de trastornos de las
emociones y del comportamiento, a esquizofrenia (F20) de comienzo excepcionalmente precoz
ni a sndrome de Rett (F84.2).
Conclusin: :
31
ANEXO 7
7. FICHA DE CALIFICACIN DE DISCAPACIDAD50
REA DE PSICOLOGA
Fecha:..
Unidad de Calificacin:
Apellidos y nombres
Edad
Fecha de Nacimiento
Instruccin
Ocupacin
Historia clnica
VALORACIN
1.
Antecedentes de relevancia: *(aqu se describen: Diagnsticos previos, antecedentes

familiares, pre-peri y postnatales, enfermedades u otros trastornos asociados)
2.
Valoracin:
*Criterios definidos de evaluacin, estado del paciente, observaciones de funciones

mentales y resultados de reactivos aplicados incluyendo generalidades de informes
referidos y debidamente documentados)
Desempeo en actividades de la vida diaria
Capacidades y limitaciones valoradas
3.
Diagnstico: *(codificacin CIE 10)
4.
Definicin porcentual:
*Se define el porcentaje adjudicado, el captulo de referencia y criterios a los que pertenece.
..
Firma de responsabilidad
50
Ficha Desarrollada en el Centro de Rehabilitacin Mdica 1 Conocoto para referencia y certificacin de

porcentaje de Discapacidad.
32

Anexos Capacitacion Capítulo Retraso Mental

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MINISTERIO DE SALUD PBLICA

DIRECCION NACIONAL DE DISCAPACIDADES

Aproximaciones de relacin porcentaje de discapacidad y coeficiente

Criterios de valoracin cualitativa del retraso mental en relacin a DSMIV

Test referenciales de desarrollo

Valoracin de las actividades de la vida diaria -ndice de katz

Trastornos del espectro autista

Ficha de calificacin de discapacidad

Porcentajes definidos en Capacitacin de calificacin de Discapacidad / CONADIS proceso a cargo: Dra.

Institucin de referencia anteriormente encargada del proceso de Certificacin y calificacin de

En todos los casos ajustarse a las indicaciones sobre la manera de interrogar.

califica 3/7 si lo repite bien

califica 4/7 si lo repite bien

califica 5/7 si lo repite bien

califica 6/7 si lo repite bien

califica 7/7 si lo repite bien

III APRENDIZAJE-FIJACION (0-4) (Califica 1 punto por cada respuesta acertada)

Al final se repite para calificar reaprendizaje-recuerdo

Se adjudica 1 punto por cada respuesta correcta si es positiva.

En la quinta vez no se apoya en el examinador.

TOTAL DE PUNTOS ------------/4

2. Copie este dibujo por favor

TOTAL DE PUNTOS ------------------------/4

2.2 RELACION RESULTADOS TEST DE MAYO / MINIMENTAL TEST Vs RELACION PORCENTUAL

Dato referencial momento de la valoracin / Observacin

DEFICIENCIA INTELECTUAL MODERADA

El CI esta comprendido entre 35 y 49

DEFICIENCIA INTELECTUAL GRAVE

El CI esta comprendido entre 20 y 34

DEFICIENCIA INTELECTUAL PROFUNDA

Puntuaciones: se le adjudica un mes de edad contando desde el mes de referencia.

Su: predomina posicin lateral de la

Su: cabeza predominante a un lado (r-t-c)

Su: manos abiertas o laxamente cerradas

Exp .: faz inexpresiva (*8sem)

Mira al examinador, actividad disminuye

Soc: respuesta vocal social

Exp.: se entusiasma, respira

Soc23: sonre espontneamente

Su: eleva los pies en extensin

Cu: agarra prensin palmar (*36s)

Camp: vulva la cabeza hacia el lugar del

Su. Levanta la cabeza (*40s)

Voz: m-m-m (llorando) (*40s)

Ali. Toma bien slidos

Sent: firmemete ms de 10min

Cu: prensin dgito radial

Cu. Suelta crudamente (*15m)

Sent: gira o se tuerce

Jue: juguetes a lado de la baranda (*15m)

Voz: dos palabras ms adems de mam y

Mar: pocos pasos, inicia, se para.

Ali. Descarta el bibern

Ali: agarra plato vaco (*)

Mar: (dem) en puntas de pie

Comun: se refiere a s mismo por el

(42m) 3 aos 6 meses

Pa: permanece sobre un solo pie en 2 seg.

Dib: describe el rombo entre sus dobles

Vest: se lava y se seca la cara y las manos

Ensarta figuras segn forma / colores

Esc: desciende con un pie cada peldao

(54m) 4 aos 6 meses

Bol: 10 dentro de una botella en 25 seg.