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Epilepsia

Bases neuronales de los procesos mentales:


Caractersticas humanas

Sobrevivir
Reproducirse
Prospera (en base al aprendizaje). Es lo que nos diferencia de los
dems seres vivos

Balance entre Neurobiologa y cultura


Desde el lenguaje hasta la moral-valores-empata, etc.
El lenguaje: rea frontal
rea comprensiva: Wernicke
El cerebro tiene una corteza que envuelve todo el cerebro donde se
encuentran las neuronas
*Tractografa
Existen diferentes tipos de sinapsis
La lengua: sensorialmente tiene muchos sensoriales nerviosos
Dedos: mayor fineza, mayor representacin en el cerebro

Corteza cerebral
Es de 1cm y donde estn todas neuronas

Tipos de neuronas corticales


Anatoma del hipocampo

Existen diferentes tipos de memorias.


Si el dao es en el H.I voy a perder la capacidad de la lectura
Es la zona ms electrognica del cerebro

Funcin normal del SNC

Excitacin: glutamato, aspartamo


inhibicin: GABA

Mtodos de estudio de los procesos mentales

Test neuropsicolgicos
EEG

RMNf
MEG
PET

Todos sirven para medir la epilepsia (alteracin de la corriente elctrica


del cerebro)

Fisiologa de la crisis
Existen mltiples causas de la epilepsia y se manifiesta con la crisis (hay
mltiples crises)
El equilibrio de la neurona cambia en forma permanente. En una crisis el
estmulo no puede parar. Entra ms sodio, sale ms potasio (existe una
diferencia de potencial)
Neurotransmisores

Abren canales de NA y CA: excitadores


Abren canales de K y Cl: inhibidores

Electroencefalograma

Registro instantneo de la actividad elctrica


Bajo costo
No invasivo

Definicin: Enfermedad crnica que tiene crisis

Epilepsia: definicin

Disfuncin cerebral:
o Paroxstica (crisis)
o Que ocurre espontneamente
o Con cierto carcter evolutivo
o A menudo sobre un fondo de alteracin funcional cerebral
Esta disfuncin se puede evaluar a travs de:
o Sntomas clnicos
o Registro de video
o EEG
o SPECT
o PET, fRNM

La crisis epilptica

Es la manifestacin clnica de la descarga cerebral anormal

Los sntomas de ella dependen de:


o La edad del paciente
o El grado particular e maduracin cerebral
o Localizacin del dao
o Frecuencia de la crisis

Crisis de rea motora suplementaria


Epilepsia: conceptos bsicos

No solo afecta a la persona desde un aspecto orgnico, sino


tambin en todas las reas de su desarrollo psicosocial
Un rtulo social altamente relevante que involucra a todos los
acores que guardan relacin con la interaccin del paciente
(familia, amigos)
Limitaciones importantes en la calidad de vida por actitudes,
prejuicios, tumores.

Clasificacin de crisis epilpticas

El sistema actual de clasificacin usado es el de liga internacional


contra la epilepsia (ILAE)
Se clasifican en dos grupos: parciales y generalizadas

Crisis parciales (o focales)

La crisis compromete sola una porcin del cerebro a su inicio


Epilepsia Rolndica
Se dividen en
o Parciales simples: la conciencia no est alterada
Sintomas motores
Sntomas somatosensoriales o especialmente
sensoriales (visuales, gutatorios, olfatorios)
Sntomas o signos autonmicos
Sntomas emocionales o psquicos (temor, placer, dj
vu) A menudo, para el paciente, son muy dificles de
describir
o Parciales complejas: La conciencia est alterada
Aura: sensacin subjetiva
Automatismo: son conductas repetitivas sin ninguna
intencionalidad. Se manifiestan como movimientos de
saboreo, masticas, chupeteo o tragar

o Parciales secundariamente generalizadas (ambas)

Crisis generalizadas

Compromete a todo el hemisferio


Crisis de Ausencia (Son gatilladas por la hiperventilacin)
Compromiso inicial de ambos hemisferios cerebrales
La conciencia est siempre alterada desde el comienzo de la crisis,
y es la manifestacin inicial. No existe aura
A veces son tan breves que no es posible detectar una prdida
significativa.
Tipos
o Crisis de ausencia: breve desconexin
o Crisis mioclnicas
o Crisis Clnicas
o Crisis Tnicas
o Crisis Tnicas clnicas
o Crisis Atnicas

Etiologa
Epilepsia ideopticas
Transmitidas de forma gentica

Epilepsia sintomticas
Evidencias clnicas neurolgicas. Producidas por tumores o causas
conocidas

Epilepsia criptognicas
Se suponen sintomticas, pero la etiologa an es desconocida

Epilepsias focales sintomticas

Neurocisticercosis
Heterotopia subs. Gris

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