Gua Psicofarmacologa 2do.

Parcial
ANTIDEPRESIVOS

Insomnio, despertar muy temprano, o dormir demasiado.

Comer excesivamente o perder el apetito.

Depresin

Pensamientos suicidas o intentos de suicidio.

La depresin es un trastorno del estado de nimo, se

manifiesta a travs de sntomas psquicos (pudiendo
aparecer desinters, tristeza, desmoralizacin, disminucin
de la autoestima) y somticos (pudindose presentar en
forma de prdida del apetito, disminucin del peso
corporal, astenia, alteraciones del sueo con periodos de
insomnio y de somnolencia, etc).

Dolores y malestares persistentes, dolores de cabeza,

clicos, o problemas digestivos que no se alivian .

La depresin puede llegar a hacerse crnica o recurrente, y

dificultar sensiblemente el desempeo en el trabajo o la
escuela y la capacidad para afrontar la vida diaria. En su
forma ms grave, puede conducir al suicidio. Si es leve, se
puede tratar sin necesidad de medicamentos, pero cuando
tiene carcter moderado o grave se pueden necesitar
medicamentos y psicoterapia profesional.
La depresin es un trastorno que se puede diagnosticar de
forma fiable y que puede ser tratado por no especialistas
en el mbito de la atencin primaria.
SINTOMAS

Sentimientos persistentes de tristeza, ansiedad, o vaco.

Sentimientos de desesperanza y/o pesimismo.

Sentimientos de culpa, inutilidad, y/o impotencia.

Irritabilidad, inquietud.

Prdida de inters en las actividades o pasatiempos que

antes disfrutaba, incluso las relaciones sexuales.

Fatiga y falta de energa.

Dificultad para concentrarse, recordar detalles, y para

tomar decisiones.

Los antidepresivos son medicamentos para el tratamiento

de las depresiones mayores. Para el funcionamiento normal del
cerebro se necesitan sustancias qumicas cerebrales llamadas
neurotransmisores. Los antidepresivos ayudan a las personas con
depresin aumentando la disponibilidad de estas sustancias
qumicas en el cerebro.
TIPOS DE ANTIDEPRESIVOS

Tradicionales o clsicos:
Inhibidores de la monoamino oxidasa (MAOI)

Se utilizan con menor frecuencia que los otros

antidepresivos.

Pueden tener efectos secundarios graves

Combinarlo con medicamentos de venta libre para los

resfriados y la gripe puede provocar una reaccin
peligrosa.

Heterocclicos

Se utiliza con menos frecuencia debido a que los efectos

secundarios, a menudo, son ms extremos.

Por lo general, no se recomiendan para pacientes mayores,

personas que tienen glaucoma u hombres con
agrandamiento de prstata.

Heterocclicos

Amitriptilina

Desipramina

Sertralina

Imipramina

Efectos secundarios:

Nortriptilina

Boca Seca

Efectos secundarios:

Nuseas

Nerviosismo

Los efectos secundarios comunes:

Boca seca

Insomnio

Visin borrosa

Problemas Sexuales

Estreimiento

Dolor De Cabeza

Dificultad para orinar

Empeoramiento del glaucoma

Inhibidores selectivos de la recaptacin de

serotonina y norepinefrina (SNRI)

Alteracin del pensamiento y cansancio.

Afectan la presin arterial y la frecuencia cardaca.

Venlafaxina

De tercera generacin:
Inhibidores selectivos de la recaptacin de
serotonina (SSRI)

Duloxetina

Efectos secundarios:

Normalmente se recetan cuando una persona nunca antes

ha probado un antidepresivo.

Nuseas (en especial, en las primeras dos semanas)

Prdida del apetito

Estos medicamentos suelen tener menos efectos

secundarios que otros antidepresivos.

Ansiedad

SSRI

Nerviosismo

Citalopram

Dolor de cabeza

Escitalopram

Insomnio y cansancio

Fluoxetina

Boca seca

Paroxetina

Estreimiento

Estos medicamentos, a veces, se eligen debido a que no interfieren

con otros medicamentos determinados.

Prdida de peso

Problemas sexuales

Aumento de la frecuencia cardaca y aumento de los

niveles de colesterol.

Inhibidores selectivos de la recaptacin de

norepinefrina y dopamina (NDRI)

Estabilizadores del estado de nimo

El trmino estabilizador del estado de nimo se aplic por
primera vez a las sales de litio, cuando se confirm que
eran eficaces no slo para aliviar la mana, sino tambin
para prevenir los ciclos manacos y depresivos.
Trastornos del estado de animo

El estado de nimo puede ser normal, elevado o deprimido.

Habitualmente las personas experimentan un amplio
abanico de estados de nimo y de expresiones afectivas.
La gente siente que tiene cierto control sobre su estado de
nimo. En los trastornos del estado de nimo se pierde
esta sensacin de control y se experimenta un malestar
general.

Este tipo de medicamento, a veces, se recomienda para personas

que tambin tienen el trastorno de dficit de atencin con
hiperactividad o dependencia de cocana o que desean dejar de
fumar.
Evitar en trastorno convulsivo o bulimia.

Bupropin

Efectos secundarios:

Agitacin

El rasgo esencial de los trastornos de esta categora es que

todos ellos reflejan un desequilibrio en la reaccin
emocional o del estado de nimo que no se debe a ningn
otro trastorno fsico o mental. Estos se dividen en dos
grupos, trastornos bipolares y trastornos depresivos.

Nuseas

Trastorno Bipolar

Dolor de cabeza,

Prdida del apetito e insomnio.

Por lo general, no tiene efectos secundarios sexuales.

Medicamentos

El trastorno bipolar es una grave enfermedad del cerebro.

Tambin se llama enfermedad manaco-depresiva. Los que
sufren del trastorno bipolar experimentan cambios de
nimo inusuales. A veces se sienten muy felices y
animados y mucho ms activos que de costumbre, y a
veces los que se sienten muy tristes y deprimidos y son
mucho menos activos.
Lista de medicamentos

ESTABILIZADORES DEL NIMO

Un estabilizante del estado de nimo o estabilizador del
estado de nimo es un medicamento psiquitrico utilizado
para el tratamiento de trastornos del estado de nimo,
caracterizados por cambios intensos y sostenidos del
humor. El ms comn es el trastorno bipolar, en el cual los
estabilizantes del estado de nimo suprimen las
oscilaciones entre episodios manacos y depresivos.

Litio
El litio es el estabilizador del estado de nimo ms antiguo
y estudiado en adultos con trastorno bipolar. Los estudios
controlados han demostrado su eficacia en el tratamiento y
la prevencin de episodios manacos en adultos
cido Valproico

Se utiliza para tratar manas (episodios de nimo

anormalmente excitado, frentico) en las personas con
trastorno bipolar (desorden manaco-depresivo; una
enfermedad que ocasiona episodios de depresin,
episodios de mana y otros nimos anormales).
Efectos Secundarios

Eficacia en adultos con TB y episodios depresivos. La

lamotrigina puede controlar su afeccin, pero no la cura.
Quizs transcurran varias semanas antes de que sienta el
beneficio total de la lamotrigina. No deje de tomar
lamotrigina sin consultar a su mdico, incluso si
experimenta efectos secundarios, como cambios inusuales
en el comportamiento o el estado de nimo.

Cansancio excesivo

Efectos Secundarios

Falta de energa

Sarpullido

Debilidad

Fiebre

Dolor del lado derecho del estmago

Inflamacin de la cara, garganta, lengua, labios

Prdida del apetito

Dificultad para respirar o tragar

Nusea

Nuseas

Vmitos

Cansancio extremo

Orina oscura

Falta de energa

Color amarillento en la piel o la parte blanca de sus ojos

Sntomas parecidos a los de la gripe

Inflamacin del rostro.

Orina de color rojo oscuro o similar a bebida de cola

Carbamazepina

Debilidad o dolor muscular

En algunos estudios abiertos se han descrito que el 38% ha

presentado mejora, de al menos, el 50% de los sntomas.
Entre los efectos secundarios comunes se incluan nuseas,
vmitos, mareos, sedacin y erupcin cutnea.

Llagas dolorosas en la boca o alrededor de los ojos.

Efectos secundarios potencialmente ms graves ha sido

la anemia aplsica, la agrunolocitosis y la hepatotoxicidad.
La carbamazepina induce su propio metabolismo y el de
algunos otros frmacos, por lo que las interacciones con
otros frmacos son importantes.
Lamotrigina

Oxcarbacepina
Acta al disminuir la excitacin anormal del cerebro.
En ocasiones, la oxcarbazepina se usa para tratar el
trastorno bipolar (trastorno manaco depresivo; una
enfermedad que provoca episodios de depresin, episodios
de excitacin frentica anormal y otros estados de nimo
anormales).
Efectos Secundarios

Somnolencia, mareo o alteraciones de la vista

Debe saber que su salud mental puede cambiar en formas

inesperadas y puede experimentar tendencias suicidas

Ataques de pnico

Agitacin o intranquilidad motora

Aparicin o empeoramiento de irritabilidad, ansiedad o

depresin

Actuar a partir de impulsos peligrosos

Dificultad para conciliar el sueo o dormir

Comportamiento agresivo, enfadado o violento

Se utilizan para:

sntomas de nerviosismo
insomnio
ansiedad
Benzodiazepinas
La gran mayora de medicamentos usados con este fin son
las denominadas benzodiazepinas.
Caracteristicas de las benzodiazepinas

Las benzodiazepinas proporcionan diferentes posibilidades

en cuanto a su aplicacin teraputica.

Mana

Cualitativamente = efectos son similares.

Otros medicamentos utilizados

Dos nuevos anticonvulsivos con los que s se han llevado a

cabo ensayos recientes sobre el tratamiento del trastorno
bipolar son la gabapentina y la lamotrigina.

Cuantitativamente = diferencias en lo que se refiere a

sus espectros farmacodinmicos como en sus propiedades
farmacocinticas.

En los primeros estudios, bsicamente casos clnicos, la

estabilizacin del estado de nimo lograda con ellos fue
slo moderada. Sin embargo, la gabapentina presenta la
ventaja de que su perfil de efectos secundarios es
comparativamente mucho mejor que la del resto de
anticonvulsivos y el litio.
A lamotrigina parece bastante prometedora y til tanto
para la estabilizacin de los ciclos rpidos como para el
tratamiento de la depresin bipolar, siendo esta ltima su
aplicacin ms estudiada hasta el momento. Normalmente
suele ser bien tolerada.
ANSIOLITICOS

Medicamentos que actan sobre el sistema nervioso central

reduciendo la angustia y la ansiedad del paciente.

Sus principales efectos son: ansiolticos, sedantes,

hipnticos, anticonvulsivos y relajantes musculares.
Clasificacin de las benzodiazepinas
Compuestos de duracin ultra-corta, con semivida
inferior a las 6 horas:
Rotizolam
Efectos secundarios:

Fatiga durante el da

sensacin de insensibilidad emocional

disminucin del estado de vigilia

Confusin

dolor de cabeza

cambios en el peso

Vrtigo

dificultad para orinar

debilidad muscular

dolor articular

ataxia o visin doble

Compuestos de duracin corta

con semivida inferior a las 12 horas:

Alprazolam
Efectos secundarios:

somnolencia

aturdimiento

dolor de cabeza

cansancio

mareos

irritabilidad

verborragia

dificultad para concentrarse

sequedad en la boca

aumento de la salivacin

cambios en el deseo o la capacidad sexual

nuseas

estreimiento

cambios en el apetito

Lorazepam
Efectos secundarios:

somnolencia (sueo)

mareos

cansancio

debilidad

sensacin de sequedad en la boca

diarrea

malestar estomacal

cambios en el apetito

agitacin o excitacin

estreimiento (constipacin)

dificultad al orinar

ganas de orinar frecuentemente

visin borrosa

cambios en el impulso o capacidad sexual

Compuestos intermedios

con semivida entre las 12 y las 24 horas:

Clonazepam
Efectos secundarios:

Efectos secundarios:

somnolencia (sueo)

somnolencia

mareos

mareos

cansancio

inestabilidad

debilidad

problemas de coordinacin

sensacin de sequedad en la boca

dificultad para pensar o recordar

diarrea

mayor cantidad de saliva

malestar estomacal

dolor en los msculos o las articulaciones

cambios en el apetito

ganas frecuentes de orinar

visin borrosa

cambios en el deseo o la capacidad sexual.

Bromazepam
Efectos secundarios:

Clobazam
Efectos secundarios:

Cansancio

problemas de coordinacin

dificultad para hablar o tragar

Babear

Cambio en el apetito

disminuir la atencin

Vmitos

alterar la capacidad de reaccin

Estreimiento

producir somnolencia, amnesia o sedacin

Tos

Compuestos de accin larga

Dolor de articulaciones

con semivida superior a las 12 horas:

Diazepam

Fluracepam
Efectos secundarios:

somnolencia

Aumento de la ansiedad.

mareos o aturdimiento

Insomnio.

prdida de coordinacin

Contracturas musculares.

dolores de cabeza

Crisis convulsivas.

acidez estomacal

Delirium.

nusea

Disforia.

vmito

Dolor abdominal.

dolor de estmago

Dolor de cabeza.

diarrea

Hipersensibilidad a luz y sonido.

estreimiento

Inquietud.

nerviosismo

Irritabilidad.

irritabilidad

Mareo.

hablar ms de lo acostumbrado

Nuseas.

debilidad

Sudoracin.

dolor en las articulaciones

Temblor y palpitaciones.

Benzodiazepinas, causan dependencia?

MEDICAMENTOS ESTIMULANTES

Las benzodiazepinas son medicamentos que pueden

causar dependencia fsica y psicolgica y por lo tanto
debern usarse durante cortos perodos de tiempo.
Si se abandona un tratamiento de larga duracin de
manera brusca el paciente puede presentar sntomas de
abstinencia.
Los signos que configuran un sndrome de
abstinencia a las benzodiazepinas son:

Estimulantes

Aumentan la frecuencia cardaca, la frecuencia respiratoria

y la actividad cerebral.

Algunos estimulantes afectan solamente un rgano

especfico como el corazn, los pulmones, el cerebro o el
sistema nervioso.

Los estimulantes se usan para tratar:

Deficiencias en la Atencin/hiperactividad, que es

tpicamente diagnosticada en nios, pero tambin la
padecen algunos adultos.

Cefalea

Tics

Inquietud

Narcolepsia

Obesidad

Ritaln, Ritaln LA, Tradea, Concerta

Algunas veces la depresin.

Metilxantinas

Cmo afectan los medicamentos estimulantes al

cerebro?
Funciona aumentando los niveles de dopamina en el cerebro,
los efectos teraputicos de los estimulantes se logran a travs
de aumentos lentos y constantes.
Las dosis recetadas por los mdicos son bajas al principio, y se
aumentan gradualmente hasta lograr un efecto teraputico.
Cuando se toman en dosis o por vas no recetadas, los
estimulantes pueden aumentar la dopamina en el cerebro de
manera rpida y altamente amplificada.
Metilfenidato
Mecanismo de accin: dopamina y noradrenalina.
Utilizado para las manifestaciones de inatencin y de
hiperactividad. Mejora el estado de alerta, concentracin y
agudeza visual.
Se prescribe una o dos veces al da.

No se ha documentado riesgo de adiccin.

La Metilxantina es un estimulante menor, exalta las funciones

psquicas y sensoriales, disminuye la sensacin de fatiga.
Cafena

Es uno de los estimulantes ms conocidos

Incrementa el estado de alerta

Incrementa el estado de animo

Retrasa el inicio del sueo

Facilita las tareas psicomotoras

Potencializa el sentimiento de bien estar

Son alcaloides extrados de plantas como:

Cafena

Teofilina

Teobromina
Efectos Secundarios:

Efectos secundarios:

Prdida de peso y de apetito

Alteraciones del ritmo cardiaco

Dificultad para conciliar el sueo

Tinnitus

Nerviosismo

Inquietud

Temblor

Insomnio

Confusin

Irritacin gastrointestinal

Depresin

En sujetos susceptibles tolerancia y dependencia grave

Problemas con el sueo

Anfetaminas

Aumento del deseo de consumir drogas

Es un estimulante mayor, acelera la actividad mental y

producen estados de excitacin.

Ansiedad grave

Paranoia (mientras se toma la sustancia y a veces varias

semanas despus de tomarla)

Empleo y eficacia

Efectos secundarios
Dificultades psicolgicas

Trastorno deficitario de la atencin e hiperactividad (ADHD)

Mejoran:

Hiperactividad

Impulsividad

Corta atencin

Mejora en 75% de nios con ADHD

Inicialmente fueron frmacos de frecuente prescripcin

mdica que actualmente se ha restringido, aunque su
presencia en el mercado clandestino sigue siendo habitual.
Se clasifican en:

Sulfato de Anfetaminas

Metanfetamina

Metilfenidato

Pemoline

Cocana
Es un estimulante mayor que es un alcaloide con accin
anestsica en el sistema nervioso perifrico por lo tanto excita el
sistema nervioso central. La cocana puede usarse de dos
maneras:
Inhalndola por la nariz como polvo
inyectndola por la vena como lquido.
Dexedrine
Es un estimulante del sistema nervioso central, se usa para el
tratamiento de la narcolepsia y el trastorno de hiperactividad
con dficit de atencin.
El uso inapropiado de este medicamento puede causar la
muerte o efectos secundarios graves al corazn.
Efectos secundarios

Latidos cardacos fuertes o aleteo cardaco en su pecho

Sensacin de inquietud severa, pensamientos o

comportamiento inusuales, sentimiento de felicidad o
tristeza extremas; Comportamiento hostil o agresivo

Cambios en la visin

Convulsiones

Ereccin dolorosa del pene o que dura 4 horas o ms (raro)

Focalin
No se debe de usar si se tiene:

Glaucoma

Enfermedad del corazn y presin arterial alta

Historial personal o familiar de tics o el sndrome de

Tourette

Ansiedad intensa, tensin, o agitacin.

Es un frmaco estimulante que produce vigilia, la energa y

disminuye la hiperactividad.
Efectos

Dolor de cabeza o mareo

Problemas para dormir (insomnio)

Boca seca, malestar estomacal

Temblores

Prdida del apetito, prdida de cansancio

Retencin de lquidos

ANTIPARKINSONIANOS
Sntomas de Parkinson:

Prdida del apetito

Prdida de peso

Bradiquineasia

Temblor

Rigidez
Tratamiento dirigido a reestablecer el equilibrio entre el
sistema dopaminrgico (deficitario) y el colinrgico (exceso).

Fiebre leve

Estos frmacos poseen elevado riesgo adictivo.

Nusea, dolor de estmago.

Frmacos:

Dolor de cabeza

Levodopa

Dolor en el pecho

Principal medicamento.

Desoxyn

Aminocido aromtico precursor de la dopamina.

Se usa para el tratamiento del sndrome de dficit de

atencin con hiperactividad, narcolepsia y para tratar la
obesidad cuando otras dietas y medicamentos han sido
usados sin xito en la prdida de peso.

Efectos secundarios

Efectos

Anorexia
Nuseas y vmitos

Cambios en el humor
Trastornos del sueo
Aumento de la libido

Inhibidores de la amonoaminoxidasa

ANTICONVULSIVANTES

Selegilina

Convulsin: Sntomas de un problema cerebral. Ocurren

por la aparicin sbita de una actividad elctrica anormal
en el cerebro.

Efecto sintomtico leve

Se dividen en dos grupos principales:

Permite reducir dosis de levodopa.

Las convulsiones focales, tambin llamadas convulsiones

parciales, ocurren en una parte del cerebro.

Incrementan los niveles de dopamina

Puede provocar confusin y alucinaciones.

Rasagilina
Mejora sntomas motores en fase inicial.
Amantadina
Aumenta dopamina.
En 1945 sale como antiviral (cuadros gripales)
Biperideno
Est indicado para el tratamiento sintomtico de
la enfermedad de Parkinson y para tratar los sntomas de
tipo extrapiramidal provocados por el uso de
medicamentos.
Efectos secundarios

Sequedad de boca,
Trastornos de la acomodacin visual
Cansancio,
Obnubilacin,
Vrtigo
Aumento de la frecuencia cardiaca(taquicardia).

Convulsiones generalizadas: son el resultado de

actividades anormales en ambos lados del cerebro.
La mayora de las convulsiones duran de 30 segundos a 2
minutos y no causan daos duraderos.
Sin embargo, si las convulsiones duran ms de 5 minutos o
si una persona tiene muchas convulsiones y no se
despierta entre stas, se tratar de una urgencia mdica.
Las personas que tienen convulsiones recurrentes debido a
un trastorno cerebral tienen epilepsia.
Epilepsia: Es un trastorno cerebral que hace que las
personas tengan convulsiones recurrentes.
La persona que padece epilepsia recibir tratamiento de
manera continua durante largos periodos ( 2-4 aos o el
resto de su vida).
El tratamiento debe inferir lo menos posible en su vida
diaria a fin que mantenga un manejo eficaz del rgimen
teraputico.
El objetivo de la farmacoterapia es suprimir la actividad
neuronal lo suficiente como para prevenir la hiperactividad.

Estas sustancias no modifican el curso de la enfermedad,

sino que tratan los sntomas para mejorar la calidad de
vida del paciente y disminuir un dao cerebral.
El anticonvulsivo (tambin llamado antiepilptico) es un
frmaco, droga u otra sustancia destinada a combatir,
prevenir o interrumpir las convulsiones o los ataques
epilpticos.
Suele llamrsele antiepilptico aunque existen otros
tipos de convulsiones no asociadas a la epilepsia
como:

El sndrome convulsivo febril del nio.

Las convulsiones producidas por la retirada brusca de

txicos.

Frmacos depresores del sistema nervioso central

Los anticonvulsivos son medicamentos que se absorben bien

por va oral, cerca del 80-100% de la droga llega al torrente
sanguneo, donde tienden a no permanecer unidos a protenas.
Casi todos son eliminados por algn mecanismo heptico,
exhibiendo una vida media relativamente larga de 12 horas o
ms.

3.

Tipos de antiepilpticos
La mayora de los antiepilpticos usados para convulsiones tnicoclnicas generalizadas o parciales son los barbitricos,
benzodiazepinas, bromuros, carbamatos e hidantoinatos.
En algunos pases estn disponibles drogas nuevas como la
lamotrigina, gabapentina y otros.

Bloqueadores de los canales de sodio de activacin

repetitiva: Fenitona, carbamazepina, oxcarbazepina.

Drogas que potencian las acciones del neurotransmisor

GABA: Fenobarbital, benzodiazepinas.

Moduladores del glutamato, otro neurotransmisor:

Topiramato, lamotrigina, felbamato.

Bloqueadores de los canales de calcio T: Etosuximida y

cido valproico

Bloqueadores de los canales de calcio N y L: lamotrigina,

topiramato, zonisamida y cido valproico.

Mecanismos de accin
Se conocen dos grandes mecanismos, de los cuales estos
medicamentos suprimen el exceso de actividad elctrica neural.
1.

2.

Accin sobre los neurotransmisores.

1.

Potenciacin de la accin del GABA.

2.

Bloqueo de receptores de aminocidos.

Accin sobre canales inicos.

1.

Bloqueo canales de Na+

2.

Bloqueo de canales del Ca+

Modulacin canales de K+

Moduladores de la corriente H: Gabapentina y lamotrigina.

Bloqueadores de sitios de unin especficos: Gabapentina

y levetiracetam

Inhibidores de la anhidrasa carbnica: Topiramato y

zonisamida

Primera generacin:

Efecto adverso: Nauseas, vomito, anorexia, somnolencia,

ganancia de peso, hepatoxicidad.

Indicacin: Crisis ausencia, tnico - clnico generalizadas.

Contraindicacin: Desordenes hemorrgicos,

heptica,exocrina pancretica.

Primidona:

Mecanismo de accin: Mantiene apertura GABA A,

entrada del CL 16 veces menos potente Fenobarbital.
Efectos Adversos: Mareo, sedacin, ataxia, Aplasia
medular, anemia.

Sntomas mentales atpicos: alucinatorios.

Indicacin: Tnico-clnico generalizadas

Contraindicacin: Alergia, Embarazo, Hipersensibilidad al

medicamento.
Fenobarbital :

Mecanismo de accin: Bloqueo Canales de sodio.

Efectos Adversos: Mareo, nauseas, somnolencia,

incoordinacin motora, trastornos de la marcha, Arritmias
cardiacas.

Mecanismo de accin: bloqueo de canales de sodio,

bloqueo de canales tipo T calcio, potencia GABA.

Efectos adversos: Nauseas, malestar abdominal,

anorexia, somnolencias.

Indicacin: crisis de ausencia cuando no esta presente

otro tipo de convulsin.

Contraindicacin: Hipersensibilidad al medicamento.

Benzodiazepinas (clonazepam).

Mecanismo de accin: mantiene apertura de GABA y

entrada de CI potencia GABA.

Efectos adversos: Sedacin, confusin, hipotona, ataxia,

secreciones bronquiales, sialorrea y enuresis.

Carbamazepina

Mecanismo de accin: Bloqueo Canales de Na y K, en

menor medida inhibe recaptura y liberacin de NA.

Indicacin: crisis generalizadas, miclotonicas y crisis de

ausencia.

Contraindicacin: Hipersensibilidad al medicamento.

Indicacin: Crisis parciales simples.

Contraindicacin: Hipersensibilidad al medicamento.

Etosuximida

Efectos adversos: Nauseas, vomito, letargia, visin

doble, Anemia.

Indicacin: Crisis parciales complejas.

Contraindicacin: Hipersensibilidad al medicamento.

Benzodiazepinas (diazepam).

Mecanismo de accin: mantiene apertura GABA A y

entrada de CI potmica GABA.

Efectos adversos: Sedacin, confusin, hipotona, ataxia,

secreciones bronquiales, sialorrea y enuresis.

Indicacin: Actividad convulsiva continua.

AC valproico

Mecanismo de accin: Bloqueo de canals de sodio,

bloqueo de canals tipo T calico, y potencia GABA.

Segunda generacin

Oxicarbacepina

-Efectos adversos: Nauseas, vomito, somnolencia, fatiga.

-Mecanismo de accin: Derivado de la carbamazepinna

al cual se le ha retirado un radical epoxy involucrado en
reacciones toxicas de esta.

-Indicacin: crisis tnico clnicas resistentes a terapia

convencional. No se utiliza sola si no como coadyuvante de
otros anti convulsionantes.

-Efectos adversos: Mejor tolerancia y menor somnolencia

que la carbamazepina., menor unin a protenas, y no
interfiere con metabolismo de otros anticonvulsionantes.

-Contraindicacin: Hipersensibilidad al medicamento.

-Indicacin: crisis parciales simples, crisis parciales

complejas y crisis generalizadas.

-Mecanismo de accin: inhibicin de la actividad

enzimatica tranqsaminasa que metaboliza el GABA.

-Contraindicacin: Hipersensibilidad al medicamento.

-Efectos adversos: somnolencia, fatiga, aumento de

peso, cefalea, ansiedad, depresin, dolor abdominal.

Lamotrigina
-Mecanismo de accin: Bloqueo de canales de sodio,
inhibe neurotransmisores exitatorios al actuar sobre el
glutamato.
-Efectos adversos: somnolencia, ,mareos, ataxia,
vomitos.
-Indicacin: Crisis focales simples y complejas,
generalizadas y ausencias.
-Contraindicacin: Hipersensibilidad al medicamento.
Gabapentina
-Mecanismo de accin: Agonista GABA pero no de su
receptor.

VIgabatrina

-Indicacin: crisis parciales simples y complejas

refragtarias.
Tiagabina
-Mecanismo de accin: Inhibe el transportador GAT.
-Efectos adversos: vrtigo, somnolencia y temblor (muy
temprano).
Zonisamida
-Mecanismo de accin: inhibe Corrientes derivadas del
paso de Ca, estabiliza canales para el Na.
-Efectos adversos: somnolencia, ataxia, anorexia, fatiga.