Sei sulla pagina 1di 11

Allianz Care Plus

Medical Solution From A to Z.


Penyelesaian Perubatan Dari A hingga Z
AZ

Allianz Life Insurance Malaysia Berhad (104248-X)

Allianz Care Plus

We Care About You


and Your Loved Ones.

Entry Age

Medical Solution From A to Z.

Table Of
Benefits

Allianz Care Plus cares about your healthcare cost.


We want to reduce your burden towards medical
cost on yourself and your loved ones. Let Allianz
Care Plus take care of your medical needs and
provide you medical solutions from A to Z.

The minimum entry age is 30 days old and the maximum entry age
is 69 years old to the nearest birthday.
Plan 110
(RM)

Plan 160
(RM)

Plan 230
(RM)

Plan 350
(RM)

A) Hospitalisation & Surgical Benefits


(a) Hospital Room & Board
(up to 60 days per any one
Disability)

110

160

230

350

(b) Intensive Care Unit


(up to 60 days per
confinement)

350

350

350

350

(c) Hospital Supplies &


Services

Benefits

Allianz Care Plus offers you a choice of 4 attractive plans designed to


your budget and healthcare needs.

suit

Allianz Care Plus also provides two different options to facilitate


your admission; Cashless Option or Non- Cashless Option. Cashless Option is
a hassle - free hospital admission and discharge with your medical card*.
Non-Cashless Option is on reimbursement basis - pay and file the claim
directly to Allianz Life.

*Medical card is only applicable for Cashless Option

* Reasonable
and Customary
Charges based on
Private HealthCare
Facilities and
Services (Private
Hospitals and Other
Private HealthCare
Facilities)
Regulation 2006 in
Malaysia

(d) Surgical Fees


Specialists Visit
Post Surgery Care
(up to 60 days
following date of
discharge or date of
day surgery)
(e) Operating Theatre Fees
(f)

In-Hospital Physician Visitfor non-surgical Disability


(up to 60 days and a max 2
visits per day)

As Charged (includes day surgery)


subject to Reasonable and
Customary Charges*

(g) Pre-Hospitalisation
Diagnostic Tests
(within 31 days prior to
hospitalisation)
(h) Post Hospitalisation
Treatment
(within 60 days following
discharge from hospital)

Age Group

Plan 110
(RM)

Plan 160
(RM)

Plan 230
(RM)

Plan 350
(RM)

30 days-5 years

458.80

619.71

721.15

862.24

6 years -21 years

399.34

536.93

624.38

745.64

22 years -29 years

518.27

701.33

817.93

978.84

30 years -39 years

636.04

865.74

1,011.49

1,213.21

40 years -49 years

754.97

1,030.14

1,205.04

1,446.41

50 years -54 years

1,080.28

1,481.39

1,736.74

2,088.87

B) Out-Patient Treatment Benefits (per annum)

55 years -59 years

1,257.51

1,728.58

2,027.07

2,439.84

(a) Emergency Accidental


Out-patient Treatment
& 31 Days Follow Up
Treatment
(b) Out-Patient Cancer
Treatment
(c) Out-Patient Kidney
Dialysis Treatment

60 years -64 years

1,613.14

2,220.63

2,607.74

3,140.60

65 years -69 years

1,878.99

2,590.25

3,042.66

3,666.47

(i)

Ambulance Fees

(j)

Medical Report Fee

Annual
Premium
for Cashless
Option
(inclusive
of GST)

As Charged (includes day surgery)


subject to Reasonable and
Customary Charges*

(k) Home Nursing Care


(limit per disability)

500

1,000

2,000

3,000

As Charged (includes day surgery)


subject to Reasonable and
Customary Charges*

Notes

1. Premium rates are NOT guaranteed and are charged according to the attained age at
each policy renewal.

C) Miscellaneous Benefits
(a) Daily Cash Allowance At
Government Hospital

120

150

180

200

Overall Annual Limit


(applicable to benefit A and C)

35,000

65,000

100,000

150,000

Overall Lifetime Limit


(applicable to benefit A to C)

350,000

650,000

1,000,000 1,500,000

10,000

10,000

2. The Life Assured is required to pay a deductible amount of RM100. This amount is
applicable per hospital admission/ day surgery and the same amount applies for each
plan.
3.

4. The Managed Care Organisation (MCO) services fees of RM24.38 (inclusive of GST)
have been incorporated in the premium rates of the plan issued by us and is only
applicable to Cashless Option. We reserve the right to increase the MCO fee by giving
three(3) months prior written notice.

D) Bereavement Benefit
(a) Death (all causes)

20,000

If the Life Assured is hospitalised at a Room & Board rate which is higher than his/ her
eligible benefit, the Life Assured shall bear 20% of the other eligible benefits described
in the Schedule of Benefits, subject to a maximum of RM1,000 for Any One Disability.

20,000

5. The premium rates shown above are inclusive of GST and Stamp Duty.

Annual
Premium
for Non
Cashless
Option
(inclusive
of GST)

Age Group

Plan 110
(RM)

Plan 160
(RM)

Plan 230
(RM)

Plan 350
(RM)

30 days-5 years

336.48

462.41

542.86

653.63

6 years -21 years

289.84

398.28

467.07

561.52

22 years -29 years

383.12

526.54

618.65

745.75

30 years -39 years

476.40

655.96

771.40

929.97

40 years -49 years

568.51

785.39

922.98

1,113.04

50 years -54 years

825.03

1,141.02

1,341.57

1,619.08

55 years -59 years

964.95

1,334.58

1,570.11

1,895.42

60 years -64 years

1,244.79

1,722.85

2,027.18

2,446.94

65 years -69 years

1,454.67

2,013.19

2,368.82

2,860.87

Exclusions

Allianz Care Plus does not cover any hospitalization, surgery or charges caused directly or
indirectly, wholly or partly, by any one of the following occurrences:
1. Pre-Existing Illnesses unless declared by the Policy Owner/ Life Assured and accepted
by us in writing, on or prior to your policy Issue Date. Pre-Existing Illnesses i.e.
Disabilities that the Life Assured has reasonable knowledge of.

A Life Assured may be considered to have reasonable knowledge of a

pre-existing illness if one for which:
(a)
(b)
(c)
(d)

the Life Assured had received or is receiving the treatment;


medical advice, diagnosis, care or treatment has been recommended;
clear and distinct symptoms are or were evident; or
its existence would have been apparent to a reasonable person in the
circumstances.

14. Costs/expenses of services of a non-medical nature such as television, telephones,


telex services, radios or similar facilities, admission kit/pack and other ineligible nonmedical items.

2. Specified Illnesses occurring during the first one hundred and twenty (120) days of
continuous cover from the Issue Date or the date of last reinstatement or date of last
increase of benefit, whichever is later. Specified Illnesses shall mean the following
Disabilities and its related complications:

15. War or any act of war, declared or undeclared, direct participation in criminal or
terrorist activities, strikes, riots and civil commotion or insurrection, or active duty in
any armed forces.

(a) Hypertension, diabetes mellitus and cardiovascular diseases;


(b) All tumours, cancers, cysts, nodules, polyps, stones of the urinary system and
biliary system;
(c) All ear, nose (including sinuses) and throat conditions;
(d) Hernias, haemorrhoids, fistulae, hydrocele, varicocele;
(e) Endometriosis including disease of the reproduction system;
(f) Vertebro-spinal disorders (including disc) and knee conditions.
3.

Any medical or physical conditions arising during the Waiting Period except for
accidental injuries.

4.

Private nursing, rest cures or sanitaria care, hospitalization primarily for investigatory
purposes, diagnosis, X-ray examination, general physical or medical examinations,
not incidental to the treatment or diagnosis of a covered Disability or any treatment
which is not Medically Necessary and any preventive treatment, preventive
medicines or examinations carried out by a Physician, and treatments specifically for
weight reduction or gain.

5.

6.

The abuse of drugs or alcohol, intoxication, suicide or attempted suicide whether


sane or insane, self-inflicted injuries, criminal acts, voluntary exposure to danger
(except in an attempt to save human life) and sexually transmitted diseases, or
treatment which in anyway arises from, is attributable to, or is consequential upon
Human Immunodeficiency Virus (HIV) infection, AIDS (Acquired Immunodeficiency
Syndrome), AIDS Related Complex (ARC) and any communicable diseases requiring
isolation or quarantine by law.
Investigation into and treatment for sleep or snoring disorders, psychiatric,
psychotic, mental or nervous disorders, including neuroses and their physiological
or psychosomatic manifestations.

7.

Treatment relating to birth defects, including hereditary conditions and congenital


abnormalities or defects.

8.

Elective cosmetic or plastic surgery except re-constructive surgery necessary to


restore function after an accident that has occurred during the period of cover.

9.

Dental conditions including dental treatment or oral surgery except as necessitated


by Accidental Injuries to sound natural teeth occurring during the period of cover.

10. Eye examinations, glasses, contact lenses and surgical procedures for the correction
of eye refractive errors and the use or acquisition of external prosthetic appliances
or corrective devices such as artificial limbs, hearing aids, implanted pacemakers
and prescriptions thereof.
11. Any elective surgery, including but not limited to expenses incurred for the
donation of any body organ by the Life Assured and cost of acquisition of the organ
itself including all costs incurred by the donor during organ transplant and any
complication thereof.
12. Pregnancy, childbirth (including surgical delivery), miscarriage, abortion, prenatal
or postnatal care and any surgical, mechanical or chemical contraceptive methods
of birth control or treatment pertaining to infertility, sex change, sexual dysfunction
including impotency, circumcision and tests or treatment related to sterilization.
13. Hormone replacement therapy and alternative therapy such as treatment,
medical services or supplies, including but not limited to chiropractic services,
acupuncture, acupressure, reflexology, bonesetting, herbalist treatment, massage or
aromatherapy.

16. Treatment for any medical conditions arising directly or indirectly from radioactivity
contamination or any nuclear material whatsoever, including the combustion of
nuclear fuel.
17. Services or treatment which are paid for by any other party or which are claimable
under Workmans Compensation Insurance or any other form of medical
reimbursement insurance.
No benefit whatsoever shall be payable for any medical treatment received by the Life
Assured outside Malaysia apart from Singapore and Brunei, if the Life Assured resides
or travels outside Malaysia for more than ninety (90) consecutive days from the day the
Life Assured leaves Malaysia.
Note: This list is non-exhaustive. Please refer top the Policy Contract for the complete terms
and conditions under the plan.

Important
Notices

1. Allianz Life Insurance Malaysia Berhad (ALIM) is the underwriter of this product. It is
licensed under the Financial Services Act 2013 and regulated by Bank Negara Malaysia
(BNM).
2. You should satisfy yourself that this plan would best serve your needs, and that
investing in this policy is an easy and affordable way to your financial well-being.
3. Please refer to the Product Disclosure Sheet (which is attached to the application
form) for important information on the terms of issue; the nature and form of benefits
provided together with indicative premium rates applicable; and major benefit
limitations imposed under this policy.
4. This brochure is not a contract of insurance. Please refer to the policy contract for
further information as the exclusions and limitations of benefits highlighted are not
exhaustive.
5. Premium rates are not guaranteed. ALIM has the right to revise the rates, benefits,
terms and conditions. You will be informed in writing of the revision at least 3 months
before renewal.
6. You may cancel this Policy by giving Us a written request and returning this Policy to
Us within fifteen (15) days or such longer period as may be specified by Bank Negara
Malaysia from the date of receipt of this Policy by You. The Premiums that You have
paid less any expenses incurred for medical examination will be refunded to You.
7. Following the implementation of Goods and Services Tax (GST) on 1st April 2015, we
will charge you the GST at 6% or at the prevailing rate on the applicable portion of
your insurance premium/charges for the applicable period of insurance coverage that
spans the implementation date in accordance to the statutory requirement of GST.

Allianz Care Plus

Kami Mengambil
Berat Tentang Anda
dan Orang Tersayang
Anda.

Penyelesaian Perubatan
Dari A hingga Z.

Umur
Kemasukan
Jadual
faedah

Allianz Care Plus mengambil berat terhadap kos


penjagaan kesihatan anda. Kami ingin mengurangkan
bebanan anda dalam kos perubatan anda serta mereka
yang anda sayangi. Izinkan Allianz Care Plus menjaga
keperluan perubatan anda dan menyediakan anda
penyelesaian perubatan dari A hingga Z.

Umur kemasukan minimum ialah 30 hari dan umur maksimum


pula ialah 69 tahun kepada hari lahir terdekat.
Pelan 110 Pelan 160 Pelan 230 Pelan 350
(RM)
(RM)
(RM)
(RM)
A) Faedah Penghospitalan & Pembedahan
(a) Bilik & Makanan Hospital
(tertakluk kepada maksimum
60 hari bagi mana-mana satu
hilang upaya)
(b) Unit Rawatan Rapi
(tertakluk kepada maksimum
60 hari bagi setiap kemasukan)

110

160

230

350

350

350

350

350

(c) Bekalan dan Khidmat Hospital

Manfaat 
Allianz Care Plus menawarkan anda pilihan dari 4 pelan yang direka khas

untuk memenuhi kemampuan serta keperluan penjagaan kesihatan anda.

Allianz Care Plus juga menyediakan dua opsyen yang berbeza untuk
memudahkan pendaftaran kemasukan anda; Opsyen Kemasukan Tanpa
Tunai atau Opsyen Kemasukan Tunai. Opsyen Kemasukan
Tanpa Tunai adalah bagi memudahkan kemasukan ke hospital dan keluar dari
hospital tanpa kerumitan dengan menggunakan kad perubatan* anda.
Opsyen Kemasukan Tunai pula adalah berdasarkan kaedah pembayaran
semula iaitu bayar dahulu dan failkan tuntutan terus kepada Allianz Life.

*Kad Perubatan hanya terpakai untuk Opsyen Kemasukan Tanpa Tunai

* Bayaran Munasabah

dan Biasa Diamalkan


berdasarkan
Peraturan-peraturan
Kemudahan
Perkhidmatan
Jagaan Kesihatan
Swasta (Kemudahan
Jagaan Kesihatan
Hospital Swasta
dan Lain-lain
Perkhidmatan
Jagaan Kesihatan
Swasta) Peraturan
2006 di Malaysia

(d) Bayaran Pembedahan


Lawatan Pakar
Rawatan Selepas Pembedahan
(sehingga 60 hari berikutan
tarikh keluar hospital atau
tarikh pembedahan harian)
(e) Bayaran Bilik Bedah
(f) Lawatan Pakar Perubatan
Dalam Hospital bagi Hilang
Upaya tanpa pembedahan
(tertakluk kepada 60 hari dan
maksimum 2 lawatan sehari)

Mengikut Bayaran
(termasuk Pembedahan Harian)
Tertakluk kepada Bayaran Munasabah
dan Biasa Diamalkan*

(g) Ujian Diagnostik PraHospital


(dalam masa 31 hari sebelum
kemasukan ke hospital)
Mengikut Bayaran
(termasuk Pembedahan Harian)
Tertakluk kepada Bayaran Munasabah
dan Biasa Diamalkan*

(h) Rawatan Selepas


Penghospitalan
(dalam masa 60 hari berikutan
pelepasan daripada hospital)
(i)

Bayaran Ambulans

(j)

Yuran Laporan Perubatan

(k) Penjagaan Kejururawatan


Di Rumah
(tertakluk kepada had bagi
setiap hilang upaya)

500

1,000

2,000

Premium
Tahunan
untuk Opsyen
Kemasukan
Tanpa Tunai

3,000

B) Faedah Rawatan Pesakit Luar (setahun)


(a) Rawatan Kecemasan Pesakit
Luar bagi Kemalangan & 31
hari Rawatan Susulan

Mengikut Bayaran
(termasuk Pembedahan Harian)
Tertakluk kepada Bayaran Munasabah
dan Biasa Diamalkan*

(b) Rawatan Kanser Pesakit Luar


(c) Rawatan Dialisis Ginjal
(Buah Pinggang) Pesakit Luar
C) Faedah Lain-Lain
(a) Elaun Tunai Harian di
Hospital Kerajaan
Had Tahunan Keseluruhan
(diguna pakai ke atas faedah A
dan C)

120

150

180

200

35,000

65,000

100,000

150,000

Had Sepanjang Hayat Keseluruhan


350,000 650,000 1,000,000 1,500,000
(diguna pakai ke atas faedah A
hingga C)

(a) Kematian (semua punca)

Premium
Tahunan
untuk Opsyen
Kemasukan
Tunai
(termasuk
GST)

10,000

10,000

20,000

20,000

Kumpulan umur

Pelan 110
(RM)

Pelan 160
(RM)

Pelan 230
(RM)

Pelan 350
(RM)

30 hari - 5 tahun

336.48

462.41

542.86

653.63

6 tahun - 21 tahun

289.84

398.28

467.07

561.52

22 tahun - 29 tahun

383.12

526.54

618.65

745.75

30 tahun - 39 tahun

476.40

655.96

771.40

929.97

40 tahun - 49 tahun

568.51

785.39

922.98

1,113.04

50 tahun - 54 tahun

825.03

1,141.02

1,341.57

1,619.08

55 tahun - 59 tahun

964.95

1,334.58

1,570.11

1,895.42

60 tahun - 64 tahun

1,244.79

1,722.85

2,027.18

2,446.94

65 tahun - 69 tahun

1,454.67

2,013.19

2,368.82

2,860.87

Pelan 110
(RM)

Pelan 160
(RM)

Pelan 230
(RM)

Pelan 350
(RM)

30 hari - 5 tahun

458.80

619.71

721.15

862.24

6 tahun - 21 tahun

399.34

536.93

624.38

745.64

22 tahun - 29 tahun

518.27

701.33

817.93

978.84

30 tahun - 39 tahun

636.04

865.74

1,011.49

1,213.21

40 tahun - 49 tahun

754.97

1,030.14

1,205.04

1,446.41

50 tahun - 54 tahun

1,080.28

1,481.39

1,736.74

2,088.87

55 tahun - 59 tahun

1,257.51

1,728.58

2,027.07

2,439.84

60 tahun - 64 tahun

1,613.14

2,220.63

2,607.74

3,140.60

65 tahun - 69 tahun

1,878.99

2,590.25

3,042.66

3,666.47

Nota

1. Kadar premium adalah TIDAK dijamin dan dikenakan mengikut umur yang dicapai
pada setiap pembaharuan semula polisi.
2. Orang Diinsuranskan perlu membayar deduktibel sebanyak RM100. Amaun ini
diguna pakai di setiap kemasukan ke hospital/ pembedahan harian dan amaun yang
sama terguna pakai untuk setiap pelan.
3. Jika Orang Diinsuranskan dimasukkan ke hospital pada kadar Bilik & Makanan yang
lebih tinggi daripada manfaat yang layak diterimanya, Orang Diinsuranskan itu
perlu menanggung 20% daripada manfaat lain yang layak diterimanya seperti yang
dihuraikan dalam Jadual Manfaat, tertakluk kepada hak maksimum RM1,000 bagi
Mana-mana Satu Hilang Upaya.
4. Bayaran perkhidmatan untuk Managed Care Organisation (MCO) sebanyak RM24.38
(termasuk GST) telah dimasukkan ke dalam kadar premium pelan yang dikeluarkan
oleh kami dan hanya diguna pakai untuk Opsyen Kemasukan Tanpa Tunai. Kami
berhak menaikkan bayaran MCO dengan memberikan notis bertulis
tiga (3) bulan sebelum itu.
5.

D) Faedah Kematian

Kumpulan umur

Kadar premium yang ditunjukkan di atas adalah termasuk GST dan Duti Setem

Pengecualian 
Allianz Care Plus tidak memberi perlindungan untuk sebarang kemasukan ke hospital,
pembedahan atau caj-caj yang disebabkan secara langsung atau tidak langsung,
seluruhnya atau sebahagiannya, oleh satu (1) daripada peristiwa-peristiwa berikut:

1. Penyakit Sedia Ada kecuali diisytiharkan oleh Pemilik Polisi/ Orang Diinsuranskan dan
diterima oleh kami secara bertulis, pada atau sebelum Tarikh Pengeluaran polisi anda.
Penyakit Sedia Ada bermaksud Hilang Upaya yang diketahui sewajarnya oleh Orang
Diinsuranskan. Orang yang Diinsuranskan dianggap mengetahui sewajarnya Penyakit
Sedia Ada itu apabila penyakit itu adalah salah satu dimana:
(a)
(b)
(c)
(d)

Orang Diinsuranskan telah atau sedang menerima rawatan;


nasihat perubatan, diagnosis, jagaan atau rawatan telah disyorkan;
gejala yang jelas dan tepat dapat atau telah dilihat dengan nyata, atau
kewujudannya dapat diperhatikan dengan jelas bagi orang munasabah
di dalam keadaan itu.
2. Penyakit Tertentu yang berlaku dalam tempoh seratus dua puluh (120) hari bagi
perlindungan berterusan dari Tarikh Pengeluaran atau tarikh terakhir pengembalian
semula atau tarikh terakhir faedah dinaikkan, yang mana terkemudian. Penyakit
Tertentu adalah Hilang Upaya berikut dan komplikasi yang berkaitan:

14. Kos/ belanja bagi khidmat yang bersifat bukan perubatan, seperti televisyen, telefon,
khidmat teleks, radio atau kemudahan yang serupa, kit/pek kemasukan dan barang
bukan perubatan lain yang tidak layak.

(a) Hipertensi, diabetes melitus dan penyakit kardiovaskular;


(b) Semua tumor, kanser, sista, nodul, polip, batu dalam sistem kencing dan
sistem biliari;
(c) Semua penyakit telinga, hidung (termasuk sinus) dan tekak;
(d) Hernia, hemoroid, fistula, hidrosele, varikosele;
(e) Endometriosis termasuk penyakit sistem pembiakan;
(f) Gangguan spina vertebro (termasuk disk) dan penyakit lutut.

15. Perang atau apa-apa tindakan perang, diisytiharkan atau tidak diisytiharkan,
penglibatan terus di dalam aktiviti jenayah atau pengganas, mogok, rusuhan dan
kekecohan awam atau pemberontakan, atau tugas aktif di dalam sebarang angkatan
bersenjata.

3. Apa-apa keadaan perubatan atau fizikal yang berlaku dalam Tempoh Menunggu
kecuali untuk kecederaan akibat kemalangan.
4.

5.

Penjagaan peribadi, rehat pulih atau jagaan kebersihan, penghospitalan


terutamanya untuk tujuan penyiasatan, diagnosis, pemeriksaan sinar-x,
pemeriksaan fizikal atau perubatan am, tidak berkaitan dengan rawatan atau
diagnosis Hilang Upaya yang dilindungi atau apa-apa rawatan yang tidak Perlu
Dari Segi Perubatan dan apa-apa rawatan pencegahan, ubat atau pemeriksaan
pencegahan yang dijalankan oleh Pakar Perubatan, dan rawatan khusus untuk
mengurangkan atau menaikkan berat badan.
Penyalahgunaan dadah atau alkohol, kemabukan, bunuh diri atau percubaan bunuh
diri samada siuman atau tidak siuman, kecederaan diri sendiri yang disengajakan,
perbuatan jenayah, pendedahan kepada bahaya secara sukarela (kecuali di dalam
percubaan menyelamatkan nyawa manusia) dan penyakit seksual yang berjangkit,
atau rawatan yang dalam apa keadaan berpunca dari, atau disebabkan oleh, atau
adalah hasil dari jangkitan Virus Kurang Daya Tahan Penyakit (HIV), AIDS (Sindrom
Kurang Daya Tahan Penyakit), Kompleks Berkaitan AIDS (ARC) dan apa-apa penyakit
berjangkit yang memerlukan pengasingan atau kuarantin oleh undang-undang.

6.

Penyiasatan dan rawatan untuk gangguan tidur masalah dengkur, psikiatri, psikotik,
gangguan mental atau saraf, termasuk neurosis dan manifestasi fisiologi atau
psikosomatiknya.

7.

Rawatan berkaitan kecacatan kelahiran, termasuk penyakit keturunan dan


keganjilan atau kecacatan kongenital.

8.

Pembedahan plastik atau kosmetik pilihan kecuali pembedahan pembetulan yang


diperlukan untuk mengembalikan fungsi selepas kemalangan yang berlaku semasa
tempoh perlindungan.

9.

16. Rawatan bagi sebarang keadaan perubatan berpunca secara langsung atau tidak
langsung daripada pencemaran radioaktiviti atau apa-apa bahan nuklear, termasuk
pembakaran bahan api nuklear.

Keadaan pergigian termasuk rawatan pergigian atau pembedahan oral kecuali


apabila diperlukan kerana Kecederaan Akibat Kemalangan pada gigi asli yang sihat
yang berlaku semasa tempoh perlindungan

10. Pemeriksaan mata, cermin mata, kanta lekap dan prosedur pembedahan untuk
pembetulan kesilapan pembiasan penglihatan dan penggunaan atau pemerolehan
perkakas atau alat prostetik seperti anggota tiruan, alat pendengaran, perentak yang
diimplankan dan preskripsinya.

17. Jagaan atau rawatan yang dibayar oleh mana-mana pihak yang lain atau yang
boleh dituntut di bawah Insurans Pampasan Pekerja atau apa-apa bentuk insurans
pembayaran semula perubatan yang lain.
Tiada bayaran bagi perlindungan akan diberi bagi sebarang rawatan perubatan yang
diterima oleh Orang Diinsuranskan di luar Malaysia selain Singapura dan Brunei, sekiranya
Orang Diinsuranskan tinggal atau membuat perjalanan di luar Malaysia bagi lebih
daripada sembilan puluh (90) hari bermula dari hari Orang Diinsuranskan meninggalkan
Malaysia.


Notis
penting

1. Allianz Life Insurance Malaysia Berhad (ALIM) adalah pengunderait bagi produk ini. Ia
dilesenkan di bawah Akta Perkhidmatan Kewangan 2013 dan diatur oleh Bank Negara
Malaysia (BNM).
2. Anda harus yakin bahawa pelan ini dapat memenuhi keperluan anda dengan
sebaiknya, dan melabur dalam Polisi ini adalah cara yang mudah dan mampu ke arah
kesejahteraan kewangan anda.
3. Sila rujuk kepada Lembaran Pendedahan Produk (yang dilampir bersama borang
permohonan) untuk maklumat penting mengenai syarat-syarat terbitan; bentuk dan
jenis manfaat yang disediakan dengan petunjuk kadar premium yang digunakan; dan
had manfaat utama yang dikenakan dalam Polisi ini.
4. Risalah ini bukan kontrak untuk insurans. Sila rujuk kepada kepada kontrak Polisi
untuk keterangan lanjut disebabkan pengecualian-pengecualian dan had-had
manfaat yang dinyatakan adalah tidak menyeluruh.
5. Kadar premium adalah tidak terjamin. ALIM berhak mengubah kadar-kadar, manfaatmanfaat, terma-terma dan syarat-syarat. Anda akan diberitahu secara bertulis
tentang perubahan tersebut sekurang-kurangnya 3 bulan sebelum pembaharuan
polisi.

11. Sebarang pembedahan pilihan, termasuk tetapi tidak terhad kepada belanja
yang ditanggung untuk menderma mana-mana organ tubuh badan oleh Orang
Diinsuranskan dan kos pemerolehan organ termasuk semua kos yang ditanggung
oleh penderma ketika pemindahan organ dan apa-apa komplikasinya.

6. Anda berhak membatalkan Polisi Anda dengan memberi notis bertulis dan
mengembalikan Polisi kepada Kami dalam masa lima belas (15) hari atau dalam
tempoh lebih lama sebagaimana yang mungkin ditentukan oleh Bank Negara
Malaysia, dari tarikh penerimaan Polisi ini oleh Anda. Jumlah Premium yang telah
dibayar oleh Anda setelah ditolak sebarang perbelanjaan perubatan akan dipulangkan
kepada Anda.

12. Kehamilan, melahirkan anak (termasuk kelahiran secara pembedahan), keguguran,


menggugurkan kandungan, jagaan pranatal atau postnatum dan apa-apa
pembedahan, kaedah kawalan kelahiran kontraseptif mekanikal atau kimia atau
rawatan berkaitan ketaksuburan, penukaran jantina, disfungsi seksual termasuk
mandul, khatan dan ujian atau rawatan berkaitan pensterilan.

7. Berikutan penguatkuasaan Cukai Barangan dan Perkhidmatan (GST) pada 1 April


2015, Kami akan mengenakan GST pada kadar 6% atau pada kadar semasa ke atas
bahagian premium/caj insurans anda yang berkenaan untuk tempoh perlindungan
insurans yang berkenaan, yang meliputi tarikh perlaksanaan GST, selaras dengan
keperluan perundangan GST.

13. Terapi penggantian hormon dan terapi alternatif seperti rawatan, khidmat atau
bekalan perubatan, termasuk tetapi tidak terhad kepada khidmat kiropraktik,
akupunktur, akutekanan, refleksologi, pembetulan tulang, rawatan pakar herba, urut
atau aromaterapi.

Allianz Care Plus

AZ

3069


(60)

(b) 
(
60)
(c)

(RM)

350
(RM)

110

160

230

350

350

350

350

350

(d)

Allianz Care Plus

Allianz Care Plus



*
Allianz Life

230

(RM)

A)

Allianz Care Plus


Allianz Care Plus
AZ

160

(RM)

(a)

110



(
60)

(e)

(f)

(60
)

*
()

(g)
(31)
(h)
(60)
(i)

(j)

(k)

()

500

1,000

2,000

3,000

B) ()
(a) 31

(b)

(c)
* 
2006

C)
(a)

120

150

180

200

(AC)

35,000

65,000

100,000

150,000

(AC)

350,000

650,000 1,000,000 1,500,000

4. (Managed Care Organisation, MCO)RM24.38(

D)
(a)

10,000

10,000

20,000

)
3

20,000

5.

 
:

110

160

230
(RM)

350
(RM)

305

336.48

462.41

542.86

653.63

621

289.84

398.28

467.07

561.52

2229

383.12

526.54

618.65

745.75

3039

476.40

655.96

771.40

929.97

(a)

4049

568.51

785.39

922.98

1,113.04

5054

825.03

1,141.02

1,341.57

1,619.08

5559

964.95

1,334.58

1,570.11

1,895.42

6064

1,244.79

1,722.85

2,027.18

2,446.94

6569

1,454.67

2,013.19

2,368.82

2,860.87

(RM)

(RM)

1. /

(b)
(c)
(d)
2. 

(120)

(a)

110

160

230
(RM)

350
(RM)

305

458.80

619.71

721.15

862.24

621

399.34

536.93

624.38

745.64

2229

518.27

701.33

817.93

978.84

3039

636.04

865.74

1,011.49

1,213.21

4049

754.97

1,030.14

1,205.04

1,446.41

5054

1,080.28

1,481.39

1,736.74

2,088.87

5559

1,257.51

1,728.58

2,027.07

2,439.84

6064

1,613.14

2,220.63

2,607.74

3,140.60

6569

1,878.99

2,590.25

3,042.66

3,666.47

(RM)

(RM)

1. 

(b)
(c) ()
(d)
(e)
(f) ()
3. 
4. 

X-

5. 

()

6. 

2. RM100/

3. 
20%
1

7.

8.

9.

10.

11.

12. ()

13.

14. /

15.

16.

17.

90

1. Allianz Life Insurance Malaysia Berhad (ALIM)


2013 (BNM)
2.

3. ()

4.

5. ALIM
3
6. 15

7. (GST)2015 4 1
/6%
GST

Allianz Life Insurance Malaysia Berhad (104248-X)


(licensed under Financial Services Act 2013 and regulated by Bank Negara Malaysia)
Groud Floor, Block 2A
Plaza Sentral, Jalan Stesen Sentral 5
Kuala Lumpur Sentral
50470 Kuala Lumpur
Tel: 603- 2264 0700 Fax:6 03-2264 0602
Toll Free No: 1-300-88-1028

AZ07/10

www.allianz.com.my
Email: customer.services@allianz.com.my