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Las casas comerciales sacan nuevos productos prcticamente todos los aos
(donde la gran mayora son lo mismo con otro nombre). Muchos ni siquiera han
sido probados por el tiempo suficiente.
-El Syntac dura muy poco por que su vehculo es agua por lo que no es capaz
de desplazar el agua dentro de los tbulos (luego de la tcnica hmeda), por lo
tanto termin por desaparecer del mercado.
-Para ellos el vehculo debe ser acetona o etanol. As reemplazaron el agua por
acetona o etanol y naci el Syntac Sprint.
*Funciones de la acetona y el etanol:
-Actuar como vehculo para los monmeros hidroflicos (donde su parte
hidrofbica se une al alcohol o eter).
-Disminuir el Punto de Ebullicin del agua evaporndose a T
ambiente.
-Sacar el agua de la malla colgena permitiendo la penetracin del
monmero.
Polmeros Usados:
- 4-Meta.
- MDP.
- Penta (+ cido).
- MMPA.
- NTG GMA.
- GPDM.
- Phenyl 2
Single Bond:
Procedimiento Clnico:
No es complicado pero hay que hacerlo de manera delicada. Si la primera etapa
se hace mal todo el resto queda mal ocurriendo dolor, desprendimiento,
etc.
1.-Aislacin Absoluta todos los procedimientos adhesin deben hacerse
con aislacin absoluta (con goma dique preferentemente ya que son muy
sensibles, incluso a la humedad ambiental).
2.-Aplicar el cido as hago el grabado Total (donde grabo tanto la
dentina como el esmalte, todo junto). Se graba por 15 20 segundos con cido
Ortofosfrico al 35%. Se debe aplicar en toda la prepacin biolgica.
3.-Lava por 10 15 segundos abundantemente con la jeringa trple.
4.-Secar suavemente por 2 5 segundos. La dentina y el esmalte deben
estar ligeramente hmedos (brillando pero no con excesos). Para secar puedo
usar una J3, algodones, etc. El esmalte tambin porque con el vehculo se
desplazar el agua, para que entre el monmero hidroflico.
5.-Primera capa de adhesivo esperar 10 20 segundos.
6.-Soplar as deja una capa homognea y elimina el etanol excesivo.
7.-Segunda Capa de adhesivo.
8.-Soplar nuevamente si no est brillante la dentina, se aplica otra capa
para lograr la saturacin por que necesito despus poder saturar con
monmero para luego lograr (despus de la polimerizacin) una unin
nanomtrica o micromtrica.
La capa hbrida no se va a romper. Lo que se rompe es la base.
Qu ms nuevo tenemos:
-Adhesivos dentinarios de autograbado:
No se utiliza cido ortofosfrico parte. Porque el polmero es cido, los
monmeros son cidos.
Los sistemas antiguos son dbiles en la zona de la base de la capa hbrida
ya que se encuentran parcialmente saturados por que estn parcialmente
grabados. En aquella zona el colgeno tiene partes que no estn rodeadas por
monmero.
La base corresponde a los dos ltimos nanmetros de la capa hbrida.
Esta zona puede nanofiltrarse. Pudiendo generar caries, sensibilidad, etc.
Todo esto es producto de que el colgeno se no graba en forma pareja.
-Prompt LP es el nico que hay en Chile.
-Las fallas cohesivas son a nivel de la base de la capa hbrida o de la resina no
en la capa hbrida misma.
-Estos nuevos adhesivos surgieron por el gran problema que se presentaba por
el cuento del secado y por la grabacin dispareja que ocurre.