Breve Discurso sobre Valores, Moral, Eticidade e

tica
* Claudio Cohen
** Marco Segre
* Professor Assistente Doutor, Departamento de Medicina Legal, tica Mdica e Medicina Social e
do Trabalho (FMUSP), So Paulo - SP.
** Professor Titular, Departamento de Medicina Legal, tica Mdica e Medicina Social e do
Trabalho, Faculdade de Medicina da Universidade de So Paulo (FMUSP), So Paulo - SP
Os autores propem uma conceituao de moral, eticidade e tica. Trata-se, segundo eles,
de conceitos diferentes, que procuram caracterizar, utilizando para isso, tambm, a doutrina
psicanaltica. Basicamente, colocam a eticidade como a condio do ser humano de poder vir a ser
tico, e a tica como algo que emerge das emoes e da razo de cada pessoa, tendo-se como
pressuposto a autonomia na escolha do posicionamento no percurso que unido corao razo.
J a moral encarada como um conjunto de direitos e de deveres, impostos durante a
estruturao da personalidade, com relao a cada um dos quais, aparentemente,
a pessoa no tem condies de opo e, portanto, de autonomia. Valendo-se da teoria
psicanaltica, osautores definam a moral como superegica, trazendo em seu bojo a marca da
proibio, comparvel de um cdigo, e do conseqente castigo. A tica, por sua vez, resulta do
amadurecimento do ego, autnomo, mas num enfoque mais abrangente do que o kantiano,
lesando em conta tambm as emoes (fundamento das crenas).
Concluem o trabalho enfatizando dever passar, a tica, basicamente, pelo respeitoao ser humano,
aps terem feito consideraes sobre o fato de quanto mais desenvolvido for o sentir tico
dos membros de uma sociedade, menos ela necessitar de uma codificao repressiva, e,
portanto, moralista.
UNITERMOS - tica, moral, juzo de valores.
Introduo
Propomos, no presente trabalho, uma reviso dos conceitos de valores, moral e tica, apenas
aparentemente cristalinos para cada um de ns.
Consideramos que esses termos so frequentemente utilizados, carecendo de maior preciso
quanto ao seu significado.
A pessoa no nasce tica; sua estruturao tica vai correndo juntamente com o seu
desenvolvimento. De outra forma, a humanizao traz a tica no seu bojo.
Muitos crem que a eticidade, ou condio de vir a ser tico, significa apenas a competncia para
ouvir o que o corao diz. Acreditamos que essa seja apenas uma caracterstica de sensibilidade
emocional, reservando-se o ser tico para os que tiveram a capacidade de percepo dos conflitos
entre o que o corao diz e o que a cabea pensa, podendo-se percorrer o caminho entre a
emoo e a razo posicionando-se na parte desse percurso que se considere mais adequada.
Podemos avaliar esse conflito a partir da tica proposta por Clande Lvi-Strauss, que alega ser o
homem um ser biolgico (isto , produto da natureza) e ao mesmo tempo um ser social (isto ,
produto da cultura), resultando portanto um ser ambguo, produto da natureza e da cultura.

Portanto, ele est sujeito s leis naturais e culturais (1), que muitas vezes so conflitantes, como
por exemplo no caso dos desejos incestuosos (natural) e da sua proibio (cultural).
Para exemplificar essa passagem do ser biolgico para o psicossocial podemos observar a
instituio familiar. O ser humano no nasce com o conceito de famlia (2), pois esta implica em um
modelo de significao e organizao desse parentesco no obrigatoriamente natural, tendo
portanto caracterstica cultural (ainda que esteja apoiado no modelo biolgico, como ocorre quando
o pai biolgico tambm o pai social). Sabemos que a descoberta da paternidade, estruturante do
nosso modelo atual de famlia, um dado que se funda na observao, pois a descoberta da
relao entre sexo e procriao no um dado imediato da conscincia.
Da mesma maneira que no se nasce com a conscincia do significado de famlia, o mesmo ocorre
com os conceitos de valores, de moral e de tica, sendo eles introjetados a partir da experincia de
vida.
Muitas vezes, pela sua proximidade, esses conceitos so confundidos, outras vezes eles se
fundem. Tentaremos mostrar, aqui, como na realidade eles so distintos, trazendo tona algumas
de suas diferenas, citando exemplos que nos paream demonstrativos.
1) 0 conceito capitalista de que tempo dinheiro reduz a vida a um valor, podendo-se chegar
noo de quanto custa uma vida, o que pode ser de enorme interesse para a medicina securitrio,
carecendo, entretanto, freqentemente, de um enfoque tico.
2) 0 movimento hippie, que tinha como lema paz e amor, aproximou-se de uma tica universal.
Esse movimento foi, porm, invivel na vida prtica: muitos de seus membros foram presas
durante a guerra dos Estados Unidos com o Vietn por terem se negado a participar dos combates,
passando a ser considerados como desrespeitadores da moral americana daquele momento; eles
foram entretanto coerentes com os prprios princ0pios.
Quem sabe, no mito Robin Hood, possamos observar um modelo dessa coerncia, mas no de
moral, sendo ele porm bastante aceito socialmente, pois o heri roubava dos ricos para dar aos
pobres.
3) Um monge franciscano faz voto de pobreza, e dedica toda sua vida ao prximo; socorre seus
semelhantes com abnegao e realiza um grande nmero de converses ao cristianismo. Existe
crena nessa postura (servir a Deus e ao prximo), embora a situao de obedincia e servido
contrarie o que denominamos autonomia. O carter tico desse posicionamento questionvel,
conforme se ver mais adiante, podendo-se pelo menos insinuar a situao de uma renncia
autnoma autonomia.
4) 0 pastor Jimmy Swaggart, que pregava aos seus fiis os princpios da moral crist, foi
encontrado em um motel com uma prostituta: desta pessoa podemos dizer ter sido extremamente
moralista, mas nada coerente com os seus alegados princpios.
Valor
Etimologicamente valor provm do latim valere, ou seja, que tem valor, custo. As palavras
desvalorizao, invlido, valente ou vlido tm a mesma origem.
O conceito de, valor freqentemente est vinculado noo de preferncia ou de seleo. No
devemos, porm, considerar que alguma coisa tem valor apenas porque foi escolhida ou
prefervel, podendo ela ter sido escolhida ou preferida por algum motivo especfico.

Rokeach (3) define valor como uma crena duradoura em um modelo especfico de conduta ou
estado de existncia, que pessoalmente ou socialmente adotado, e que est embasado em uma
conduta preexistente. Os valores podem expressar os sentimentos e o propsito de nossas vidas,
tornando-se muitas vezes a base de nossas lutas e dos nossos compromissos. Para esse autor, a
cultura, a sociedade e a personalidade antecedem os nossos valores e as nossas atitudes, sendo
nosso comportamento a sua maior conseqncia.
Como exemplos de valores culturais, cite-se o fato de ser o dinheiro, para os americanos, o maior
valor, que tem seu equivalente na cultura para os europeus, e na honra para os orientas. Exemplos
de valores individuais so a escolha profissional, a opo pela autonomia ou pelo paternalismo, e,
como exemplo de valores universais, registrem-se a religio, o crime, a proibio ao incesto etc.
Moral
Para Barton e Barton (4) o estudo da filosofia moral consiste em questionar-se o que correto ou
incorreto, o que uma virtude ou uma maldade nas condutas humanas. A moralidade um
sistema de valores do qual resultam normas que so consideradas corretas por uma determinada
sociedade, como, por exemplo, os Dez Mandamentos, os Cdigos Civil e Penal etc.
A lei moral ou os seus cdigos caracterizam-se (2) por uma ou mais normas, que usualmente tm
por finalidade ordenar um conjunto de direitos ou deveres do indivduo e da sociedade. Para que
sejam exeqveis, porm, torna-se necessrio que uma autoridade (Deus, Juiz, Superego) as
imponha, sendo que, em caso de desobedincia, esta autoridade ter o direito de castigar o
infrator. Gert (5) prope cinco normas bsicas de moral:
1) No matar
2) No causar dor
3) No inabilitar
4) No privar da liberdade ou de oportunidades
5) No privar do prazer.
Assim como ocorre com todos os cdigos de moral, as proibies vm sempre precedidas de um
no, ficando implcito que todos possuem esses desejos, e que eles devem ser reprimidos, caso
contrrio haver castigo.
Novamente tentando relacionar a idia de moral com um conceito psicanaltico, poderamos
comparla (a moral) como Superego.
Para Laplanche e Portails () o Superego uma das instncias da personalidade e tem uma
funo comparvel a de um Juiz ou censor em relao ao Ego. O Superego o herdeiro do
complexo de Edipo, sendo que ele se forma por meio de introjeo das exigncias e das proibies
paternas. Freud fez questo de salientar que o Superego composto essencialmente pelas
representaes de palavras, sendo que os seus contedos provam das percepes auditivas, das
normas, das ordens e das leituras, ou seja, do mundo externo ao indivduo.
A moral pressupe trs caractersticas: 1) seus valores no so questionados; 2) eles so
impostos; 3) a desobedincia s regras pressupe um castigo.

Numa abordagem psicanaltica, podemos afirmar, hierarquizando as pulses, que a religio a

pulso que mais se afasta do desejo humano de liberdade "ao perturbar o livre jogo de eleio e
adaptao, ao impor a todos um igual caminho nico para alcanar a felicidade e evitar o
sofrimento, reduzindo a vida a um nico valor (Deus) deformando intencionalmente a imagem do
mundo real e estimulando o mundo de fantasias catastrficas, medidas que tm como condio
prvia a intimidao da inteligncia e levando a que s reste o sofrimento, a submisso
incondicional como ltimo consolo e fonte de gozo"(7). Portanto, a TICA que desejamos
conceituar no pode ser religiosa, ou moralista, se a quisermos autnoma.
Igualmente, a cincia muitas vezes usada para justificar um posicionamento moralista, atribuindose-lhe um valor inquestionvel. Tome-se como exemplo a certeza cientfica de que o incio da vida
ocorre no instante da unio do gamela masculino com o feminino,"racionalizando-se uma crena",
quando, na verdade, a cincia apenas demonstra que nesse momento misturam-se os DNAs
(lembrar que o cristianismo j considerou o incio da vida - animao do embrio - 40 dias aps a
fecundao, para o homem, e 80 dias para a mulher).
tica
Para Barton e Barton (4) a tica est representada por um conjunto de normas que regulamentam
o comportamento de um grupo particular de pessoas, como, por exemplo, advogados, mdicos,
psiclogos, psicanalistas etc. Pois comum que esses grupos tenham o seu prprio cdigo de
tica, normatizando suas aes espeficas.
Nesta interpretao da tica, ela no se diferencia em nada da moral, com a exceo de que a
tica serviria de norma para um grupo determinado de pessoas, enquanto que a moral seria mais
geral, representando a cultura de uma nao, uma religio ou poca. No nos associamos a esse
enfoque.
nossa compreenso de TICA a seguinte:
Conforme j dissemos, a eticidade est na percepo dos conflitos da vida psquica (emoo x
razo) e na condio, que podemos adquirir, de nos posicionarmos, de forma coerente, face a
esses conflitos. Consideramos, portanto, que a tica se fundamenta em trs pr-requisitos: 1)
percepo dos conflitos (conscincia); 2) autonomia (condio de posicionar-se entre a emoo e a
razo, sendo que essa escolha de posio ativa e autnoma); e 3) coerncia.
Assim, fica caracterizado o nosso conceito de tica, reservando-se o termo eticidade para a
aptido de exercer a funo tica.
Kant estabeleceu como pressuposto de sua moral a condio de livre escolha, fundamentando
essa escolha na razo. Mas a razo tambm um pressuposto, passvel de avaliao de fora. O
que razovel (ou racional) para uns pode no ser para outros. Entendemos que nossa
conceituao de tica, que no se atm apenas racionalidade, mais dinmica e abrangente do
que a kantiana.
Admitimos, entretanto, que, mesmo pretendendo pluralizar ao mximo o conceito de tica,
distinguindo-o do de moral, no h como estabelec-lo sem amarr-lo a alguns valores
preestabelecidos.
Fica ento claro que o nosso conceito de TICA est vinculado a: 1) percepo dos conflitos; 2)
autonomia; e 3) coerncia. Torna-se evidente, por exemplo, que, para ns, a postura religiosa no
autnoma, pois ela no se embasa nesses pr-requisitos, sendo na prtica equivalente a um
posicionamento moralista.

Entretanto, coerentemente com o enfoque dado mais acima moral e religio, mas, em funo
do pluralismo necessrio para a aceitao de toda crena que no seja a nossa (8), haveremos de
considerar autnomo tambm aquele que aparentemente opta pela obedincia a determinadas
regras, no lhe negando (a esse indivduo) a condio de eticidade (situao do terceiro exemplo,
por ns citado em captulo anterior).
trabalhar. Freqentemente, as pessoas encarregadas da elaborao dos cdigos so
extremamente moralistas, podendo, ainda, os cdigos passarem a ser utilizados apenas para o
exerccio do poder institucional. Por outro lado, no a punio normalmente prevista para os
infratores desses cdigos que modificar o indivduo e o transformar em um ser tico:
provavelmente ele no voltar a infringir o cdigo por temor, no se tratando de experincia de um
aprendizado tico. nosso ver, o que mais se aproxima de um "Cdigo de tica" a Declarao
Universal dos Direitos do Homem.
Entendemos que um indivduo se tornar tico quando puder compreender e interpretar o cdigo
de tica, alm de atuar de acordo com os princpios por ele propostas. Caber, entretanto, tambm
ao indivduo a possibilidade de discordar do posicionamento tico, devendo responsabilizar-se
frente ao Conselho, justificando uma atuao diferente da proposta pelo cdigo.
justamente esse tipo de exerccio que propiciar modificaes nos cdigos, no obstaculizando a
evoluo da sociedade. E a resoluo do conflito tico permitindo o desenvolvimento.
Portanto, para ser tico no basta Ter-se o conhecimento do cdigo de tica, pois a pessoa poder
atuar apenas de um modo moralista; so necessrias a assimilao e o amadurecimento de certos
conceitos do que ser um "ser humano", para que a pessoa evolua e se humanize.
Somente os indivduos que elaboraram a proibio da atuao dos desejos edpicos, ou seja,
aqueles que introjetaram o "no" como um ordenador mental (afetivo-cognitivo), podem estruturar o
seu superego e desenvolver o seu ego. Por esse motivo, o seu ego, agora mais desenvolvido,
poder obter satisfaes mais eficientes para suas necessidades, como tambm ter uma noo
mais realista de suas fronteiras (noo de limites).
Gaylin (citado em 4) avalia que o interesse na tica se desenvolve quando no estamos seguros
de qual a direo correta a ser seguida. Por esse motivo, quando os valores esto em conflito,
existe uma necessidade de esclarecimento dos enfoques opostos, pois pode haver mais de uma
resposta adequada para a mesma situao.
Como exemplo, poderamos analisar a questo da operao para a mudana de sexo de um
transsexual.
Algumas pessoas valorizam o pnis como a questo central da sexualidade, outras valorizam a
representao mental que o indivduo tem sobre a sua sexualidade, e outras ainda podem enfatizar
a questo da autonomia do ser humano, sobrevindo ento enormes conflitos ticos quanto
atuao do mdico no que tange ao tratamento cirrgico desses indivduos. Na primeira hiptese, a
presena de um pnis caracteriza indelevelmente a sexualidade masculina, excluindo-se todo tipo
de interveno (conduta paternalista). Nas outras hipteses, j levando-se em conta o subjetivismo
do paciente, a cirurgia seria, respectivamente, indicada ou aceita (autonomia).
Esse tipo de problema, trazido para uma abordagem tica, mostrando-se um leque enorme de
respostas, vem corroborar as diferenas, j mencionadas, entre moral e tica, pois a moral apenas
indica como deveramos agir, apresentando-nos uma direo aprioristicamente tomada.
Sob outro ngulo, podemos avaliar a situao de termos uma norma moral muito arraigada, como
por exemplo a de no matar. Pode sobrevir um conflito tico quando estivermos frente a um

indivduo com morte cerebral, trazendo dvidas quanto nossa atuao, desligando, ou no, os
equipamentos que o esto assistindo. Conflito semelhante pode surgir frente s questes de
suicdio assistido ou de suicdio.
Por outro lado, quando nos deixamos levar por nossas pulses, tambm surgem problemas ticos;
por exemplo, quando nos sentimos atrados sexualmente por uma paciente e temos necessidade
de atuar nesse desejo. Qual ser a atitude tica correta: reprimir esses desejos e prosseguir o
tratamento; reprimir o desejo mas encaminhar a paciente para um colega; ou, ento, atuar nesse
desejo? A questo no se resume exclusivamente ao desejo sexual, ela tambm ocorre quando
sentimos medo de um paciente, ou quando no nos sentimos confortveis para tratar algum, ou
ainda, quando temos raiva de uma pessoa a quem estamos prestando assistncia.
Face a todas as reflexes, que so poucas diante da complexa problemtica da eticidade, cremos
que o princpio fundamental da tica deva passar basicamente pelo RESPEITO AO SER
HUMANO, como sujeito atuante e autnomo.
Por essa razo, os Cdigos de tica das diferentes categorias de profissionais de sade-mdicos,
psiclogos, assistentes sociais, enfermeiros, fisioterapeutas, odontlogos etc fincam-se, todos
eles, nas mesmas bases conceituais. Condies como a de respeito privacidade, livre escolha
do profissional por parte do paciente, do consentimento informado, permeiam todos esses
estatutos legais. Eles devem ajustar-se, continuamente, s situaes novas que a evoluo
cientfica e tecnolgica nos apresenta, como ocorre com a engenharia gentica, a reproduo
assistida, os transplantes de rgos e a manuteno artificial de certas funes vitais.
Nas sociedades democrticas os cdigos de tica representam a consolidao dos princpios
ticos assumidos por uma sociedade. Considerando, entretanto, que os principios so mutveis,
temos que os cdigos so habitualmente retrgrados com relaco ao pensar tico, pois eles se
referem a experincias passadas, recomendando-se, conseqentemente, sua anlise crtica e
reviso peridica face necessidade de se "olhar" para o presente.
Esses aspectos, pragmticos e extremamente importantes na aplicao da tica, no cabem neste
breve discurso, podendo vir a ser objeto de outro trabalho.
Abstract - A Short Speech on Values, Moral, Ethicity and Ethics
The authors propose a conception of moral, ethicity and ethics. According to them, these are
different concepts that they try to define, using the psychoanalytic doctrine. Ethicity is the human
being capability of becoming ethic and ethics is something emerging from the emotions and the
rationality of each person, on the basis of the autonomy to choose the right attitude between heart
and reason. On the other hand, moral is defined as a set of rights and obligations imposed during
the personality formation, which a person is not apparently able to choose; so, there is no autonomy
in this case. Based on the psychoanalytic theory, the authors define moral as superegoic, marked
by prohibition, compared to a code, and the consequent punishment. In its turn, ethics results from
the maturity of an autonomous ego, but in a viewpoint broader than Kant's, by considering the
emotions as well (fundament of faith). Finally, they emphasize that ethics must be based on the
RESPECT TO HUMAN BEING. They also consider that the more the ethical feeling of a society's
members is developed, the less it will need a repressed, moralistic codification.
Referncias Bibliogrficas
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8. Segre M. tica. Rev Med Fac Med S Paulo 1991;70:8-12.
9. Klein M. Sobre la salud mental. In: Klein M. Obras Completas. Buenos Aires: Paidos,
1976: 283-90.
Endereo para correspondncia:
Cludio Cohen
Rua Teodoro Sampaio,
115 05405 - 000 So Paulo - SP