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Artroplastia parcial de rodilla

Es una ciruga para reemplazar slo una parte de una rodilla daada. Puede reemplazar
las partes ya sea internas (medias) o externas (laterales) de la rodilla.
La ciruga para reemplazar toda la articulacin de la rodilla se denomina artroplastia
total de rodilla.
Estas piezas se pueden colocar hasta en tres superficies de la articulacin de la rodilla:

El extremo inferior del hueso del muslo, llamado fmur. La pieza de reemplazo
generalmente es de metal.
El extremo superior del hueso de la espinilla, el hueso grande en la pierna,
llamado la tibia. La pieza de reemplazo generalmente est hecha de metal y un
plstico fuerte.
El lado posterior de la rtula (patela). La pieza de reemplazo por lo general est
hecha de un plstico fuerte.

Descripcin
Con la artroplastia parcial de rodilla se extrae el tejido y hueso daado en la articulacin
de la rodilla. Las reas daadas se remplazan por un implante sinttico, llamado
prtesis.
Antes de la ciruga se le aplicar anestesia, la cual es un medicamento que bloquea el
dolor. Le aplicarn uno de estos dos tipos de anestesia:

Anestesia general, la cual le induce el sueo durante del procedimiento y hace


que usted no sienta dolor.
Anestesia regional (epidural o raqudea), la cual lo insensibiliza de la cintura
para abajo. Tambin recibir medicamentos para hacerlo relajar o sentirse
somnoliento.

El cirujano le har una incisin en la rodilla, de aproximadamente 3 a 5 pulgadas de


largo.

Luego, el mdico examinar toda la articulacin de la rodilla. Si hay dao en


ms de una parte de la rodilla, usted puede necesitar una artroplastia total de
rodilla; sin embargo, la mayora de las veces, esto no es necesario, ya que los
exmenes que le hicieron antes del procedimiento habran mostrado este dao.
Se retira el tejido y el hueso daado.
Se coloca dentro de la rodilla una parte artificial hecha de plstico y metal.
Una vez que la parte est en el lugar apropiado, se asegura con cemento para
hueso.
La herida se cierra con suturas.

Por qu se realiza el procedimiento


La razn ms comn para realizar una artroplastia de rodilla es aliviar el dolor intenso
de la artritis.
El mdico puede recomendar esta artroplastia si:

No puede dormir durante la noche debido al dolor en la rodilla.


Su dolor en la rodilla le impide realizar las actividades diarias.
Su dolor de rodilla no ha mejorado con otros tratamientos.

Usted necesitar entender cmo ser la ciruga y la recuperacin


La artroplastia parcial de rodilla puede ser una buena opcin si usted tienen artritis slo
en un lado de la rodilla y:

Es mayor, delgado y no muy activo.


No tiene una artritis muy seria en el otro lado de la rodilla o debajo de la rtula.
Presenta slo deformidad menor de la rodilla.
Puede mover la rodilla en un buen rango.
Tiene ligamentos estables en la rodilla.

Sin embargo, a la mayora de las personas con artritis de rodilla se les realiza una
ciruga llamada artroplastia total de rodilla (ATR).
La artroplastia de rodilla casi siempre se realiza en personas de 60 aos en adelante.

Riesgos
Los riesgos de esta ciruga abarcan:

Cogulos de sangre
Acumulacin de lquido en la articulacin de la rodilla
Falla de las partes del implante para fijarse a la rodilla
Dao a nervios y vasos sanguneos
Dolor al arrodillarse
Distrofia simptica refleja (poco comn)

Antes del procedimiento


Comntele siempre al mdico o al personal de enfermera qu frmacos est tomando,
incluso drogas, suplementos o hierbas que haya comprado sin una receta.
Durante las dos semanas antes de la ciruga:

Prepare su casa.
Pregunte a su mdico por los frmacos que puede tomar aun el da de la ciruga.

Le pueden solicitar que deje de tomar frmacos que dificultan la coagulacin de


la sangre. Estos abarcan cido acetilsaliclico (aspirin), ibuprofeno (Advil y
Motrin), naproxeno (Aleve y Naprosyn), anticoagulantes como warfarina
(Coumadin) y otros frmacos.
Es posible que deba suspender los frmacos que debilitan el sistema inmunitario,
incluso el Enbrel y el metotrexato.
Si tiene diabetes, cardiopata u otras afecciones, el cirujano le pedir que acuda a
un mdico que le trate estas enfermedades.
Comntele al mdico si ha estado bebiendo mucho alcohol (ms de uno o dos
tragos al da).
Si fuma, es necesario suspenderlo. Pdale ayuda al mdico o al personal de
enfermera. El hecho de fumar retardar la curacin y la recuperacin.
Hgale saber al mdico si tiene un resfriado, gripe, fiebre, brote de herpes o
cualquier otra enfermedad antes de la ciruga.
Posiblemente usted quiera acudir a un fisioterapeuta antes de la ciruga con el fin
de aprender algunos ejercicios que le puedan ayudar a recuperarse.
Practique el uso de un bastn, muletas, un caminador o una silla de ruedas.

En el da de la ciruga:

Generalmente, se le solicitar no beber ni comer nada durante 6 a 12 horas antes


del procedimiento.
Tome los frmacos que el mdico le recomend con un sorbo de agua.
El mdico o el personal de enfermera le dirn a qu hora debe llegar al hospital.

Despus del procedimiento


La mayora de los pacientes se van para la casa el da de la ciruga.
Usted puede descargar su peso completo sobre la rodilla inmediatamente.
Despus de la ciruga, se le invitar a hacer lo que ms pueda por s mismo. Esto
incluye ir al bao o caminar en los corredores con ayuda.
La mayora de los pacientes tiene una recuperacin rpida y experimenta mucho menos
dolor del que senta antes de la ciruga. Las personas que se someten a una artroplastia
parcial de rodilla se recuperan ms rpidamente que aquellas que se someten a una
artroplastia total.

Expectativas (pronstico)
Muchos pacientes son capaces de caminar sin un bastn o caminador al cabo de tres o
cuatro semanas despus de la ciruga. Usted necesitar fisioterapia durante 4 a 6 meses.
La mayora de las formas de ejercicios se aceptan despus de la ciruga, como caminar,
nadar y montar en bicicleta. Sin embargo, debe evitar las actividades de alto impacto
como salir a trotar.

Nombres alternativos
Artroplastia unicompartimental de rodilla; Reemplazo parcial de rodilla; Artroplastia
parcial de rodilla; Reemplazo unicondilar de rodilla; UKA; Artroplastia de rodilla
unicompartimental

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