1.

- Seale cual de las siguientes es correcta:

1. El estadio II del agujero macular requiere tratamiento mediante vitrectoma + pelado de
la membrana limitante externa incluso con visiones de 1.
2. La coroiditis en perdigonada se caracteriza por afectacin exclusiva del iris
3. En los sndromes irido-corneo-endoteliales no existen alteraciones pupilares
4. La exotropa consecutiva aparece tpicamente despus de la ciruga del desprendimiento
de retina
5. El ojo es un rgano par situado a ambos lados de la lnea media
2.- Cual de las siguientes es falsa en relacin a la anatoma del globo ocular
1.
2.
3.
4.
5.

La coroides es la capa intermedia del ojo

La esclera es la capa ms externa del ojo
La cmara anterior se separa de la cmara posterior por medio del cristalino
La cmara anterior esta en contacto con la cornea
La cmara posterior esta en contacto con el cristalino

3.- Seale cual de las siguientes es falsa acerca de las regiones especializadas de la anatoma
ocular:
1. La cornea se continua con la esclera a travs del limbo
2. La conjuntiva se divide en una parte tarsal y otra bulbar que se continan por los fondos
de saco conjuntivales
3. El cuerpo ciliar se divide en dos partes: pars plana y pars plicata
4. En el ngulo irido-corneal se forma el humor acuoso
5. La retina se separa de la coroides por la membrana de Bruch
4.- Una agudeza visual baja que mejora con el agujero estenopeico, probablemente sea debida a:
1.
2.
3.
4.
5.

Una catarata
Un desprendimiento de retina
Un defecto de refraccin
Un glaucoma
Una neuropata ptica

5.- Cul de las siguientes afirmaciones es falsa respecto a la miopa?

1.
2.
3.
4.
5.

El ojo miope suele ser ms largo que el ojo emtrope

Existen miopas con longitud axial ocular normal
El ojo miope siempre tiene alteraciones en el FO
En el ojo miope el punto focal de la imagen en el infinito cae por delante de la fovea
El paciente miope ve peor de lejos que de cerca

6.- A cual de las siguientes patologas no predispone la miopa magna?

1.
2.
3.
4.
5.

Desprendimiento de retina
Desgarros retinianos
Cataratas
Glaucoma crnico de ngulo abierto
Glaucoma agudo de ngulo estrecho

7. Respecto a la hipermetropa seale la respuesta falsa

1

1.
2.
3.
4.

El ojo hipermtrope suele ser ms pequeo que el ojo emtrope

El paciente hipermtrope joven siempre ve mal de cerca y bien de lejos
El ojo hipermtrope suele tener la cmara anterior ms estrecha que el ojo emtrope
Las papilas en el paciente hipermtrope pueden estas sobreelevadas y confundir con un
edema de papila
5. El estrabismo acomodativo suele estar asociado a hipermetropa
8.- Cual de las siguientes es correcta respecto al uso de lentes en las ametropias
1.
2.
3.
4.
5.

La miopa se corrige con lentes cilndricas negativas

La hipermetropa se corrige con lentes esfricas negativas
El astigmatismo se corrige con lentes cilndricas
La miopa se corrige con lentes esfricas positivas
La hipermetropa se corrige con lentes esfrico-cilndricas

9.- Cual de los siguientes conceptos define mejor al astigmatismo

1.
2.
3.
4.
5.

Ambos radios de curvatura corneal son iguales

Los dos radios principales de curvatura corneales son de distinta potencia
Es cuando la imagen del objeto se focaliza por detrs de la retina
Es cuando un paciente tiene miopa e hipermetropa a la vez
Es la ametropia que tiene el paciente que no mejora la visin con las adecuada graduacin

10.- Paciente de 52 aos, miope de 1 dioptras y prsbita de 2,25 dioptras, sin astigmatismo.
Cul de las siguientes graduaciones prescribira al paciente?
1.
2.
3.
4.
5.

-1 de lejos y -3,25 de cerca

+1 de lejos y +3,25 de cerca
+1,25 de lejos y -1,25 de cerca
-1 de lejos y +1,25 de cerca
-1 de lejos y -1,25 de cerca

11.- Cual de los siguientes laseres utilizados en oftalmologa tiene un efecto de quemadura:
1.
2.
3.
4.
5.

Lser Argn
Lser YAG
Lser Excimer
Lser de femtosegundo
Lser CO2

12.- Mujer de 58 aos que acude a urgencias por visin de una telaraa que se mueve al mover el
ojo, acompaado de relmpagos. Cul de las siguientes actitudes es la ms importante en esta
paciente?
1. Tranquilizarla, ya que las telaraas no suelen tener origen orgnico. Las verdaderas
miodesopsias son moscas volantes
2. Tomarla la PIO ya que puede tener un bloqueo angular que le haga ver los destellos
3. Dilatarle la pupila y ver el FO. Una vez descartado un DR, explicarle que se le pasarn los
sntomas en 3-5 das y que no tiene la menor importancia
4. Se trata probablemente de un DVP. Como no ha perdido visin ni ha visto una cortina, se
descarta el DR. No hace falta dilatar la pupila. Alta.
5. Dilatarle la pupila para descartar desgarros retinianos, ya que por la clnica es poco
probable que tenga un DR.
13.- En caso de que se confirme la sospecha anterior, el tratamiento que le efectuara sera:
2

1.
2.
3.
4.
5.

Ciruga inmediata del DR

Ciruga preferente pero no inmediata del DR
Fotocoagulacin con lser Argn
Hipotensores oculares e iridotoma con lser YAG
Observacin y revisin en una semana

14.- Paciente mujer de 56 aos que acude de urgencias por visin de una cortina en campo visual
inferior. Pensaramos que el diagnstico sera:
1.
2.
3.
4.
5.

Desprendimiento de retina
Neuritis ptica isqumica
Neuritis ptica retrobulbar desmielinizante
Retinopata diabtica
Alteraciones de la acomodacin.

15. Cul de los siguientes es el factor ms importante para el pronstico del desprendimiento de
retina?
1.
2.
3.
4.
5.

Localizacin temporal superior

Tamao del desgarro
Hemovtreo
Precocidad del tratamiento
Mcula despegada o no

16. La causa del desprendimiento de retina regmatgeno es:

1. Exudacin desde la coroides, bien por un proceso neoplsico, como por un proceso
inflamatorio
2. Masa slida que empuja desde la coroides (Ej. Melanoma coroideo)
3. Solucin de continuidad en la retina que permite el paso de liquido entre epitelio
pigmentario del resto de la retina
4. Tractos fibrovasculares vitreos
5. Rotura de la membrana de Bruch.
17.- Acerca de los distintos tipos de neovasos retinianos seale la respuesta incorrecta:
1. Los neovasos en la retinopata diabtica y en la obstruccin de vena retiniana se localizan
en la superficie retiniana y crecen hacia el vtreo
2. Los neovasos en la DMAE son de origen coroideo
3. Tanto los neovasos de la RD y OVCR, como los de la DMAE se originan por isquemia
4. En la DMAE la neovascularizacin coroidea es subretiniana y llega a este espacio a travs
de microroturas de la membrana de Bruch
5. Los neovasos en la RD pueden aparecer en el segmento anterior del ojo.
18.- Respecto la vascularizacin del globo ocular seale la respuesta falsa
1. La arteria oftlmica es rama de la cartida interna
2. La irrigacin de la cabeza del nervio ptico es fundamentalmente a expensas de las
arterias ciliares posteriores cortas
3. El polo anterior se nutre fundamentalmente por las arterias ciliares anteriores y por las
ciliares posteriores largas
4. La arteria central de la retina no irriga todas las capas de la retina
3

5. La arteria central de la retina da ms ramas en el centro de la fovea, ya que es donde

existe mayor requisito vascular por ser la zona ms sensible de la retina.
19.- Varn de 65 aos hipertenso y diabtico acude a urgencias por prdida de visin en ojo
izquierdo desde hace 24 horas. A la exploracin oftalmolgica la agudeza visual es de percepcin
de luz, el segmento anterior es normal y en el fondo de ojo se observa un edema retiniano difuso
con mancha rojo-cereza. Qu exploraciones complementarias efectuara al paciente desde el
punto de vista sistmico para completar el estudio diagnstico?:
1.
2.
3.
4.
5.

Resonancia nuclear magntica cerebral.

Puncin lumbar.
Doppler carotdeo y ecocardiograma.
Arteriografa cerebral.
Radiografa de trax.

20.- Cual de los siguientes tratamientos efectuara en el paciente de la pregunta anterior?

1.
2.
3.
4.
5.

Masaje ocular, hipotensores oculares y paracentesis de cmara anterior

Papaverina retrorbitaria
rt-PA sistmico
Vitrectoma con rt-PA intravtreo
Anticoagulacin inmediata

21.- Paciente mujer de 75 aos con prdida de visin indolora del ojo izquierdo, que a la
exploracin de fondo de ojo presenta edema y hemorragias retinianas en los cuatro cuadrantes, y
edema de papila. El diagnstico ms probable es:
1.
2.
3.
4.
5.

Glaucoma agudo de ngulo estrecho

Catarata senil
Degeneracin macular asociada a la edad
Neuritis ptica isqumica artertica
Trombosis vena central de la retina.

22.- Paciente mujer de 75 aos que refiere que desde hace un par de aos no ve bien por el OD.
Fue operada de catarata hace 10 aos sin complicaciones, y se le realizo una capsulotoma YAG 1
ao despus, con una AV final de 1 por ese ojo. No es diabtica ni hipertensa. A la exploracin del
FO se observan neovasos en papilas y arcada vasculares con tractos fibrticos que estn
levantando la retina. Cual le parece la causa ms probable del cuadro clnico?
1. La paciente probablemente es una diabtica no conocida y tiene un DR traccional por su
retinopata diabtica.
2. Dada la edad probablemente tiene una DMAE tipo exudativo que le ha producido el DR
fraccional
3. Seguramente se trata de un DR regmatgeno secundario a la ciruga de la catarata no
diagnosticado hasta la fecha, que ha producido la neovascularizacin
4. Probablemente se trate de una neovascularizacin secundaria a una OVCR previa
5. Probablemente sea una neovascularizacin vitreoretiniana idioptica
23.- Cul de las siguientes es la causa ms frecuente de perdida de visin brusca en un paciente
diabtico con retinopata diabtica tratada mediante panfotocoagulacin previa?
1. Catarata aguda por alteracin osmolar
2. Desprendimiento traccional de retina
4

3. Edema macular
4. Glaucoma neovascular
5. Hemovtreo
24.- Paciente diabtico tipo II diagnosticado hace 12 aos que acude a consulta por prdida de
visin. La exploracin demuestra una AV OD 0,3 OI 0,5 que no mejora con estenopeico. La MOI
es normal. La exploracin del segmento anterior es normal, la PIO es de 21 en AO. Cul de los
siguientes datos no esperara encontrar en el fondo de ojo?:
1.
2.
3.
4.
5.

Exudados duros
Microaneurismas
Exudados blandos
Neovasos retinianos
Hemovtreo masivo

25.- En el paciente de la pregunta anterior, Cul es la causa ms probable de la perdida de

visin?
1.
2.
3.
4.
5.

Hemovtreo
Coexistencia de neovasos en el ngulo iridocorneal con glaucoma neovascular secundario
Afectacin de la capa de fibras nerviosas retinianas por los exudados blandos
Edema macular
Desprendimiento fraccional de retina

26.- Qu tratamiento indiciara al paciente?

1.
2.
3.
4.
5.

Observacin
Control glucmico nicamente
Pantofocoagulacin retiniana
Fotocoagulacin focal
Vitrectoma

27.- Un paciente hipertenso en tratamiento con dos frmacos presenta signos de cruce marcados,
hemorragias y exudados, y edema de papila en el fondo de ojo. Segn la clasificacin de KeithWegener se encuentra en un grado:
1.
2.
3.
4.
5.

Grado I
Grado II
Grado III
Grado IV
Grado V

28.- Cual de los siguientes hallazgos no es tpico del FO de la miopa magna

1.
2.
3.
4.
5.

Estafiloma posterior
Atrofia corioretiniana con visualizacin de los grandes vasos coroideos
Aparicin de membranas neovasculares coroideas similares a la DMAE hmeda
Aparicin de neovasos vitreoretinianos similares a la RDP
Retina fina con degeneraciones perifricas

29. La aparicin de drusas en la regin macular es sugestiva de:

1. Degeneracin retiniana en empalizada
5

2.
3.
4.
5.

Miopa degenerativa
Retinopata diabtica
DMAE seca o atrfica
Retinosis pigmentaria

30. Ante una prdida de visin progresiva e indolora, sin signos de inflamacin ocular a la
exploracin, en un paciente mayor de 65 aos, en que patologa pensara?:
1.
2.
3.
4.
5.

Error de refraccin
Distrofia corneal
Catarata
Glaucoma crnico simple
Degeneracin macular senil.

31. Y si el paciente de la pregunta anterior fuese pseudofquico?

1.
2.
3.
4.
5.

Error de refraccin
Distrofia corneal
Catarata
Glaucoma crnico simple
Degeneracin macular senil.

32. Cual de las siguientes afirmaciones es falsa respecto a la DMAE

1.
2.
3.
4.
5.

La forma de peor pronostico es la hmeda

La nica forma que tiene tratamiento es el hmeda
La aparicin de membranas neovasculares coroideas define a la DMAE hmeda
La AGF es muy til, a veces esencial en el diagnostico de las MNV
El objetivo del tratamiento es reestablecer la visin normal del paciente

33.- Cul de los siguientes no es un tipo de tratamiento de la DMAE hmeda?

1.
2.
3.
4.
5.

Fotocoagulacin focal con lser Argn

Terapia fotodinmica
Ciruga
Factores inhibidores/bloqueantes del VEGF
Panfotocoagulacin con lser Argn

34.- La exploracin campimtrica de un paciente de 14 aos, que presenta cefalea de 3 meses de

evolucin, muestra una cuadrantanopsia bitemporal inferior. El diagnstico ms probable, entre
los siguientes, es:
1.
2.
3.
4.
5.

Craneofaringioma
Adenoma de hipfisis
Meningioma supraselar
Glaucoma congnito
Neuritis ptica postinfecciosa

35.- Varn de 73 aos acude de urgencia por presentar prdida de visin aguda y grave en ojo
izquierdo debido a una neuropata ptica isqumica anterior. Si iluminamos con una linterna su
ojo derecho, qu ocurrir con las pupilas cuando se pase a iluminar el ojo izquierdo?:
1. Se dilatara la pupila derecha y no la izquierda
2. Se dilatara la pupila izquierda y no la derecha
6

3. Se producir una miosis bilateral

4. Se producir una midriasis bilateral
5. No se producirn modificaciones
36.- Cual de los siguientes signos no es tpico del Sndrome de Horner:
1.
2.
3.
4.
5.

Ptosis
Miosis con defecto pupilar aferente
Disminucin de la sudoracin ipsilateral
Hiperemia y edema
Heterocroma de iris

37.- En cual de las siguientes afecciones NO se produce edema de la papila?:

1.
2.
3.
4.
5.

Compresin del nervio ptico

Neuritis ptica por esclerosis mltiple
Neuropata ptica isqumica anterior por arteritis de la temporal
Hipertensin intracraneal
Atrofia ptica dominante

38.- A una mujer de 30 aos se le diagnostica una neuritis ptica retrobulbar. Qu enfermedad
sistmica debe sospecharse por su mayor frecuencia de asociacin a esta patologa
oftalmolgica?:
1.
2.
3.
4.
5.

Esclerosis mltiple
Artritis reumatoide
Diabetes Mellitas
Espondilitis anquilopoytica
Varicela

39.- Cual de los siguientes tratamientos esta CONTRAINDICADO en un primer episodio de neuritis
ptica desmielinizante?:
1.
2.
3.
4.
5.

Prednisona oral
Metilprednisolona endovenosa
Metilprednisolona endovenosa + INF beta-1a
Abstencin teraputica
Cualquiera de los anteriores tratamientos es vlido

40.- Mujer de 72 aos que acude a urgencias por prdida de visin de horas de evolucin. En la
exploracin se objetiva una AV de movimiento de manos en OD y 0,7 en OI. El segmento anterior
es normal con pseudofaquia correcta. EL FO es normal en AO. Cul de los siguientes datos le
aportara ms informacin en el diagnostico de la paciente?
1.
2.
3.
4.
5.

Exploracin corneal con fluorescena

Tomar la AV con agujero estenopeico
Explorar la motilidad ocular intrnseca
Tomar la PIO en AO
Descartar antecedentes psiquitricos de simulacin

41. Una vez confirmada su sospecha, cual de los siguientes datos le parece menos relevante de la
historia clnica?
1. Cefaleas
2. Fiebre
7

3. Claudicacin mandibular
4. Antecedentes de ciruga de catarata de ese ojo
5. Perdida de fuerza en cintura superior
42.- Cul de las siguientes seria su actitud inmediata?
1.
2.
3.
4.
5.

Pautar tratamiento hipotensor ocular con manitol i.v.

Pautar tratamiento con corticoides orales a altas dosis
Pedir un TAC de orbitas para valorar nervio ptico
Pedir una VSG y PCR
Pautar tratamiento hipotensor sistmico

43.- Acerca de los msculos extraoculares seale la respuesta incorrecta:

1.
2.
3.
4.
5.

El oblicuo superior est inervado por el IV par

El oblicuo inferior est inervado por el III par
La funcin del recto lateral es abductora
El msculo de Mller recibe inervacin del simptico
El msculo orbicular de los prpados es inervado por el III par

44.- Cual de las siguientes acciones no corresponde al msculo citado:

1.
2.
3.
4.
5.

El recto lateral es abductor

El recto superior es fundamentalmente supraductor
El oblicuo superior es fundamentalmente inciclotorsor
El recto inferior tiene cierta accin exciclotorsora
El oblicuo inferior tiene actividad infraductora

45.- Paciente diabtica de 75 aos que acude por que se le ha cado bruscamente el prpado del
OD. Cul de los siguientes datos no esperara encontrar en la exploracin?
1.
2.
3.
4.
5.

OD en abduccin
Oftalmoplejia total salvo la abduccin del OD
Amaurosis OD
Midriasis OD
Ptosis completa OD

46.- Paciente de 43 aos que tras un TCE acude a urgencias por diplopa. En la exploracin el
paciente ve un bolgrafo encima de otro, y la diplopa aumenta al mirar de cerca. El OD esta en
leve hipertropia y exotropa, y tiene limitada la mirada hacia la punta de la nariz. Qu tipo de
tortcolis esperara encontrar en este paciente?
1.
2.
3.
4.
5.

Cara a la derecha
Cara a la izquierda
Mentn hacia arriba
Cabeza sobra hombro derecho
Cabeza sobre hombro izquierdo

47.- Qu patologa sospecha en el paciente de la pregunta anterior?

1.
2.
3.
4.

Paresia del III PC derecho

Paresia del IV PC derecho
Paresia del IV PC izquierdo
Paresia de VI PC derecho
8

5. Paresia del VI PC izquierdo

48.- Paciente que acude a urgencias por diplopa binocular horizontal, mayor de lejos que de
cerca. En la exploracin se observa que la diplopa aumenta en la levoversin y desaparece en la
dextroversin. El OI tiene levemente limitada la ABD. Cul es su diagnostico de sospecha?
1.
2.
3.
4.
5.

Paresia del III PC derecho

Paresia del IV PC derecho
Paresia del IV PC izquierdo
Paresia de VI PC derecho
Paresia del VI PC izquierdo

49.- Qu tortcolis esperara encontrar en el paciente de la pregunta anterior?

1.
2.
3.
4.
5.

Cara a la derecha
Cara a la izquierda
Mentn arriba
Cabeza sobre hombro derecho
Cabeza sobre hombro izquierdo

50.- Seale la respuesta falsa acerca de la ambliopa:

1.
2.
3.
4.
5.

La ambliopa es el vulgarmente llamado ojo vago

La ambliopa evita la confusin
La ambliopa es irreversible
La ambliopa puede ocurrir por causas diferentes a un estrabismo
El tratamiento fundamental de la ambliopa es la oclusin del ojo no ambliope

51.- Respecto a los estrabismos infantiles seale la respuesta correcta:

1.
2.
3.
4.
5.

El estrabismo acomodativo se puede corregir con gafas

La endotropia congnita rara vez requiere tratamiento quirrgico
Es rara la complicacin de un estrabismo con una ambliopa
La foria es aquel estrabismo que esta presente en todo momento
Los estrabismos no paralticos suelen ser incomitantes

52.- En un nio con estrabismo es obligado descartar:

1.
2.
3.
4.
5.

Una uvetis anterior por artritis crnica juvenil

Un tumor intraocular
Una obstruccin congnita de la va lacrimal
Un dficit vitamnico
Una atrofia ptica hereditaria de Leber

53.- Uno de los siguientes signos o sntomas NO esperara encontrar en una uvetis anterior aguda
o iridociclitis:
1.
2.
3.
4.
5.

Hiperemia ciliar
Precipitados endoteliales corneal
Depsitos subepiteliales corneales
Fenmeno de Tyndall
Sinequias iridocristalinianas

54.- Varn de 26 aos, sin antecedentes patolgicos de inters, que acude a la consulta por visin
borrosa y miopdesopsias en su ojo derecho de 2 das de evolucin. La agudeza visual es de 0,4, el
segmento anterior revela un tyndall leve, y en el fondo de ojo se observa cicatriz corioretiniana y
clulas en la cavidad vtrea. Qu exploraciones complementarias solicitara para establecer el
diagnstico?
1.
2.
3.
4.
5.

Test de Mantoux y tincin de Ziehl-Neelsen en esputo

Radiografa de trax
Serologa lutica
Serologa toxoplsmica
Radiografa de sacroilacas

55.- Entre las manifestaciones del glaucoma primario de ngulo abierto, usted NO espera
encontrar:
1.
2.
3.
4.
5.

Alteraciones de la papila o cabeza del nervio ptico

Alteraciones del campo visual
Cifras elevadas de presin intraocular
Fluctuacin o variacin diurna de la presin intraocular
Episodios de enrojecimiento y dolor autolimitados

56.- Cul de los siguientes hallazgos exploratorios es el que menos nos ayuda para hacer el
diagnstico de Glaucoma primario de ngulo abierto?
1. Excavacin papilar aumentada (>0,5) o asimtrica en AO
2. Disminucin del grosor de la capa de fibras nerviosas en la tomografa ptica de
coherencia (OCT)
3. Agudeza visual disminuida (< 0,5)
4. Alteraciones en el campo visual
5. Padre ciego por glaucoma y hermano en tratamiento por glaucoma
57.- Cul de los siguientes usara como tratamiento de primera eleccin en un paciente con
glaucoma primario de ngulo abierto?
1.
2.
3.
4.
5.

Acetazolamida v.o.
Manitol i.v.
Hipotensores tpicos
Trabeculoplastia con lser Argn
Trabeculectoma

58.- Cul de los siguientes no usara como primera eleccin en el tratamiento del GPAA?
1.
2.
3.
4.
5.

Betabloqueantes tpicos
Prostaglandinas tpicas
Inhibidores de la anhidrasa carbnica tpicos
Agonistas alfa 2 adrenrgicos
Agonistas colinrgicos

59.- Varn de 68 aos, hipermtrope, acude a urgencias por dolor ocular intenso y visin de halos
por OI, que comenz hace unas horas. En la exploracin del segmento anterior se objetiva
hiperemia conjuntival mixta, midriasis arreactiva y edema corneal. La tensin ocular es de 63
mmHg Cul sera la actitud inmediata ms correcta de las que se enumeran a continuacin?:
1. Hipotensores tpicos, manitol intravenoso e iridotoma con lser YAG inmediata.
10

2. Manitol intravenoso ms pilocarpina, y cuando baje la tensin realizar una iridotoma

quirrgica
3. Trabeculectoma urgente.
4. Hipotensores tpicos y corticoides tpicos asociados a tratamiento midritico.
5. Hipotensores tpicos, manitol intravenoso ms pilocarpina, y cuando exista miosis realizar
una iridotoma con lser
60. Paciente que llega a la consulta por dolor en OD, con una AV de percibe luz. Refiere que
hace aos tuvo un problema en la retina que no recuerda bien, pero que nunca se hizo revisiones.
En la exploracin se observan la cornea clara, no tyndall, neovasos en el iris y una catarata
corticonuclear en evolucin. La PIO es de 65 mmhg. Cul es su diagnostico de sospecha?
1.
2.
3.
4.
5.

Glaucoma agudo de ngulo estrecho

Uvetis hipertensiva secundaria a uvetis posterior
Glaucoma neovascular
Uvetis anterior aguda
Hipertensin ocular

61.- Paciente de 70 aos que acude a la consulta para revisin. Refiere que desde hace un tiempo,
no necesita ya las gafas de cerca para leer. No ha tenido dolor. Cul es su diagnostico de
sospecha?
1.
2.
3.
4.
5.

Edema macular
Catarata
Luxacin espontnea de cristalino
Se ha operado de miopa y no nos lo ha dicho
Desprendimiento de retina

62.- Son causa de catarata secundaria todas estas, salvo una:

1.
2.
3.
4.
5.

Distrofia miotnica de Steinert

Galactosemia
Corticoterapia
Hipotiroidismo
Hipoparatiroidismo

63.- Paciente operado de catarata de AO mediante facoemulsificacin + lente intraocular en saco

capsular hace 3 aos, acude a la consulta por perdida de visin progresiva en OD que no mejora
con la correccin ptica correcta (AV OD 0,3 OI 0,7). Cul de las siguientes le parece la causa
ms probable de la prdida de visin?
1.
2.
3.
4.
5.

Opacificacin de la cpsula posterior del cristalino

Endoftalmitis crnica
Desprendimiento de retina regmatgeno
Edema macular qustico post-extraccin de cristalino
Descompensacin corneal pseudofquica

64.- Qu tratamiento le realizara al paciente de la pregunta anterior?

1.
2.
3.
4.
5.

Reseccin quirrgica de la placas de endoftalmitis crnica

AINES tpicos + Acetazolamida oral
Capsulotoma YAG posterior
Tratamiento quirrgico del desprendimiento de retina
Queratoplastia (transplante de cornea)
11

65.- En un paciente con sndrome de Marfan que presenta iridodonesis, presin intraocular de 30
mmHg y diplopa monocular pensaramos que padece:
1.
2.
3.
4.
5.

Subluxacin del cristalino

Glaucoma crnico simple
Estras angioides retinianas
Catarata
Desprendimiento de retina

66.- Cual de las siguientes enfermedades no cursa con leucocoria:

1.
2.
3.
4.
5.

Persistencia de vtreo primario

Catarata congnita o infantil
Aniridia bilateral
Retinosis pigmentaria
Retinoblastoma.

67.- Seale cual de las siguientes estructuras no pasa por la hendidura esfenoidal:
1.
2.
3.
4.
5.

II PC
III PC
IV PC
V PC
VI PC

68.- Mujer de 42 aos acude a nuestra consulta porque se ve un ojo ms grande que otro, le
suele y ve doble. En la exploracin se observa un exoftalmos axial moderado en el OI, una
retraccin palpebral superior (el parpado superior esta por encima del limbo), hiperemia y
edema palpebral y conjuntival, con una queratitis punteada inferior. La paciente no manifiesta
disminucin de visin, pero tiene diplopa sobretodo al mirar hacia arriba y hacia afuera. Cul
de los siguientes diagnsticos le parece ms compatible con el cuadro descrito?:
1.
2.
3.
4.
5.

Orbitopata distiroidea
Infiltracin muscular por rabdomiosarcoma
Trombosis de seno cavernoso
Fstula carotido-cavernosa
Celulitis orbitaria.

69.- Te avisan los pediatras para valorar a un nio de 3 aos que presenta edema e hiperemia
palpebral desde ayer. A la palpacin, los parpados esta calientes, sin palparse masas evidentes.
Cul de los siguientes datos es menos relevante, en el estudio de esta patologa?
1.
2.
3.
4.
5.

Coexistencia de sinusitis
Ulcera corneal por cuerpo extrao
Realizar tcnica de imagen para descartar un tumor orbitario
Aumento del dolor al mover los ojos, y limitacin en los movimientos de ese ojo
Antecedentes de traumatismos orbitarios o heridas palpebrales

70.- La triada exoftalmos, hiperemia conjuntival en cabeza de medusa y glaucoma es tpica de?
1. Escleritis anterior
2. Pseudotumor inflamatorio
3. Fstula carotido-cavernosa
12

4. Glaucoma neovascular
5. Tromboflebitis del seno cavernoso
71. Paciente varn de 78 aos que acude a urgencias por dolor y exoftalmos de 7 das de
evolucin. Adems refiere perdida de visin y diplopa. Acude hoy a urgencias porque desde esta
maana se encuentra mucho peor, le duele la cabeza, la diplopa a empeorado y nota acochada la
frente y regin malar de ese lado. En la exploracin se aprecia prptosis leve, edema e hiperemia
palpebral, AV de 0,1 y limitacin de todos los movimientos oculares. El paciente tiene rigidez de
nuca. Cul es su diagnostico de sospecha?:
1.
2.
3.
4.
5.

Mucormicosis rinocerebral
Celulitis orbitaria complicada con meningitis
Oftalmopata distiroidea maligna
Trombosis de seno cavernoso
Fstula carotido-cavernosa

72.- Paciente que tras traumatismo craneoenceflico es incapaz de mirar hacia arriba con el OD.
Su diagnostico de sospecha inicial es?:
1.
2.
3.
4.
5.

Ablucin traumtica de recto superior OD

Neuroapraxia de la rama superior del III PC OD
Fractura de orbita OD
Perforacin ocular no diagnosticada OD
Contusin muscular del recto superior OD

73.- Cual de las siguientes enfermedades no cursa con blefarospasmo:

1.
2.
3.
4.
5.

Ulcera corneal por cuerpo extrao

Neuropata ptica derecha
Queratitis actnica
Absceso corneal bacteriano
Queratitis por exposicin

74.- Cual de los siguientes sntomas no es tpico de la parlisis facial:

1.
2.
3.
4.
5.

Lagoftalmos
Queratitis y ulceras por exposicin
Ectropin de parpado inferior
Ulcera neurotrfica
Lagrimeo

75.- Paciente portador de lentes de contacto que acude a urgencias por enrojecimiento, dolor y
fotofobia y prdida de visin en el OI. En la exploracin se observa un edema corneal leve, un
infiltrado corneal blanquecino y un nivel pequeo de hipopion. Qu tratamiento le pondra
inicialmente al paciente?
1.
2.
3.
4.
5.

Antibiticos tpicos
Concentrados de antibiticos tpicos
Antibiticos orales
Antibiticos intramusculares
Antibiticos sistmicos

76.- Paciente que acude a urgencias en tu tercera guardia de R1 por perdida de visin en el OD,
con enrojecimiento leve. Como no quieres llamar a tu residente mayor (no vaya a pensar que no
13

puedes ni con el ojo rojo) exploras al paciente, observando una hiperemia ciliar con una ulcera
dendrtica. Cul de los siguientes tratamientos no pautaras al paciente?
1.
2.
3.
4.
5.

Aciclovir tpico
Antibitico tpico
Corticoide tpico
Ciclopljico tpico
Analgsico sistmico

77.- Una ao despus, ya como R2 sobrado con las urgencias, vuelve el mismo paciente. Lo
primero que refiere es doctor yo le conozco, se acuerda de mi no? a lo que como buen experto,
contentas pues claro Don Mariano mientras lees en el ordenador el informe de urgencias
anterior. Pues ver, esta vez no veo muy bien, pero no me duele casi. Tras sentarle en la
lmpara de hendidura, observas un edema corneal relativamente circular, que no tie con
fluorescena. En vista de que como R2 no aceptas llamar al residente mayor Qu tratamiento no
le pautaras?
1.
2.
3.
4.
5.

Aciclovir tpico
Antibitico tpico
Corticoide tpico
Ciclopljico tpico
Analgsico sistmico

78.- Paciente con sensacin de cuerpo extrao, lagrimeo y enrojecimiento en el OD. Cual de los
siguientes no le hara sospechar una etiologa vrica?
1.
2.
3.
4.
5.

Adenopata preauricular
Reaccin conjuntival folicular
Reaccin conjuntival papilar
Infiltrados corneales subepiteliales
Membranas fibrinosas en conjuntiva tarsal

79.- El tratamiento inicial de la obstruccin congnita de la va lacrimal en nios de menos de 6

meses es:
1.
2.
3.
4.
5.

Masajes en saco lacrimal

Sondaje de la va lacrimal
Intubacin lacrimonasal con tubo d silicona
Dacriocistorrinostomia (DCR)
Dacriocistectoma (DCC)

80.- El tratamiento inicial de la obstruccin adquirida de la va lacrimal por dacriocistitis crnica

es:
1. Masajes en saco lacrimal
2. Sondaje de la va lacrimal
3. Intubacin lacrimonasal con tubo d silicona
4. Dacriocistorrinostomia (DCR)
5. Dacriocistectoma (DCC)
81.- Paciente que acude a urgencias por dolor, enrojecimiento y tumefaccin en regin de canto
medial. Cul es su sospecha diagnostica?
1. Celulitis orbitaria
2. Dacriocistitis aguda
14

3. Dacriocistitis crnica
4. Dacrioadenitis
5. Sinusitis etmoidal
82. -Qu tratamiento indicara al paciente de la pregunta anterior?
1.
2.
3.
4.
5.

Antibiticos + antinflamatorios tpicos

Antibiticos + antinflamatorios orales
Drenaje urgente
Dacriocistorrinostoma
Dacriocistectoma

83.- Cul de las siguientes es la causa ms frecuente de ptosis palpebral en nuestro medio?
1.
2.
3.
4.
5.

Ptosis miognica
Ptosis aponeurtica
Ptosis neurognica
Ptosis mecnica
Ptosis traumtica

84.- Seale cual de las siguientes palabras denomina al proceso cuando las pestaas estn mal
orientadas:
1.
2.
3.
4.
5.

Ectropin
Entropin
Triquiasis
Distiquiasis
Befarospasmo

85.- La inflamacin crnica de la glndula de Meibomio se denomina:

1.
2.
3.
4.
5.

Orzuelo interno
Orzuelo externo
Chalazin
Blefaritis
Hidrocistoma

86.- Alumno de la academia aMIR que en estos momentos presenta ojo rojo, pesadez ocular y
sueo. Cul es la causa ms probable?
1.
2.
3.
4.

La oftalmologa es un rollo, y se somatiza en los ojos

Las mil horas de clase pasan factura a cualquiera
A estas horas cualquiera tiene el ojo rojo
La misma causa por la que se pasan por el box de ojos los de la casa a las 3 de la
maana
5. Ni lo se ni me importa, me lo cuentas en la prxima clase

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