Universidad del Zulia

Facultad de Medicina
Escuela de Medicina
Departamento de Ciencias Fisiolgicas.
Ctedra de Fisiologa.

Fisiologa de la Piel y
Termorregulacin
Profesora Liliana Nucette de Sierra

Fisiologa de la Piel
Objetivos de Estudio

Actualizar los detalles histolgicos y morfofuncionales de la piel y sus apndices.

Definir las funciones de la Piel.

Fisiologa de la Piel
ORIGEN EMBRIONARIO DE LA PIEL
Ectodermo

Peridermo
(Superficial)
Capa
Germinativa

Cresta Neural: Melanodendrocitos

Dermis

Mesodermo
Hipodermis

Capa cornea

Capa basal o
germinal

Fisiologa de la Piel
MORFOLOGIA MACROSCOPICA
SUPERFICIE: 1.5 METROS, PESO 15a PARTE DEL TOTAL (6%).

PLIEGUES
PLIEGUES DE FLEXION:
PLIEGUES ARTICULARES, INTERDIGITALES
PLIEGUES SECUNDARIOS:
HUELLAS DIGITALES (dermatoglifos)

PLIEGUES DE LA CARA
Lneas de Langer.

Fisiologa de la Piel
Morfologa Microscpica
Unin
dermoepidrmica

1. EPIDERMIS
2. DERMIS
3. HIPODERMIS
4. APENDICES
CUTANEOS: pelo, uas,
glndulas sebceas,
glndulas sudorparas
apocrinas y glndulas
ecrinas.

La piel se compone de:

Epidermis avascular (1)
Dermis (2), tejido conjuntivo vascularizado y con abundantes
terminaciones nerviosas.
Tejido subcutneo o Hipodermis (3), compuesto por tejido
conjuntivo laxo y tejido adiposo.

Epidermis

Dermis

Hipodermis

Epidermis
Epitelio estratificado (5 capas o
estratos celulares) y est
compuesto por lminas de
queratina (queratinocitos).
Ms compleja y ms gruesa en la
planta del pie y en la palma de las
manos(1,5mm)
Contiene
Melanocitos, que son los que dan el
color a la piel
Clulas de Langerhans con funciones
defensivas.
Clulas de Merkel: nerviosas con
funciones hormonales .

Epidermis

No posee vasos sanguneos

Capacidad regenerativa.

Estratos celulares de la Epidermis

Capa
cornea

Capa
Germinal

o basal

Estrato Basal

Una sola lnea de clulas cilndricas,

que asientan en la unin dermoepidrmica y se unen a ella por
hemidesmosomas.

Hay numerosas mitosis.

Las Clulas Basales tienen

filamentos de citoqueratinas.

Conforme la clula asciende a

estratos superiores, el nmero de
filamentos aumenta, llegando a ser
en el estrato crneo casi el 50% de
sus protenas.

Clulas del Estrato Basal

Queratinocitos Basales o clulas germinativas.

Melanocitos.
Clulas de Merckel.
Clulas de Langerhans.
Clulas dendrticas indeterminadas: Tambien son
dendrticas y se desconoce su funcin

Queratinocitos Basales

Clulas cilndricas que se disponen

en una solo hilera, se adhieren por
su base a la membrana basal por
hemidesmosomas.

Responsables de la reproduccin y
reemplazo de las clulas
epidrmicas.

Se unen entre ellas por puentes

intercelulares o desmosomas.

Secretan: interfern,
prostaglandinas, interleuquinas, etc.

Melanocitos

Clulas ovoides, provistos de

prolongaciones largas o
dendritas.

Un melanocito se intercala
cada 6-9 clulas basales y
por medio de sus dendritas
se relaciona con
aproximadamente 36
queratinocitos constituyendo
la unidad melano-epidrmica
o pigmentaria.

Funcin: sintetizar melanina

depositndola en la capa
basal y folculos pilosos

Sntesis de Melanina
LOS MELANOCITOS

Tirosina (aa)

DOPA

Aparato de Golgi
(Melanosomas tipo II)

Melanosomas tipo III

MELANINA
Eumelanina

Melanosomas tipo IV
Migran por las
dendritas

DOPA-Quinona

Queratinocitos

Faenomelanina

Clulas de Langerhans
Clulas dendrticas, de la lnea
monocito-macrfago, derivan de
MO, se intercalan cada 20
queratinocitos basales.
Ubicacin suprabasal y pueden
migrar a la dermis y ganglios
linfticos.
Tambin se encuentran en
mucosa oral y vaginal, ganglios
linfticos y timo.
Funcin inmunolgica que consiste
en captar el antgeno, modificarlo
y presentarlo a los linfocitos
T.

Clulas de Merckel
Localizadas entre las clulas
basales.
Son mecanoreceptores (dedos,
cavidad oral y en la vaina
externa del pelo).
Se ubican cercanas a axones de
fibras nerviosas amielnicas.

Se consideran un receptor
mecanoadaptativo y tiene
funciones
tctiles.

Estrato Espinoso o Mucoso de Malpighi

Formado por varias capas de
clulas poligonales o clulas
espinosas (5-10) que se van
aplanando hacia la superficie.
Se unen entre s por medio de
los desmosomas.
El espacio intercelular esta
ocupado por una sustancia
cementante.
Gran capacidad antignica, de
importancia en procesos
dermatopatolgicos.

Estrato Granuloso

Una o ms filas de clulas

aplanadas con grnulos de
queratohialina en su citoplasma.
Su grosor es proporcional al de
la capa crnea.
Los grnulos contienen material
azufrado y la sntesis de
filagrina que permite que estas
clulas sean resistentes y
estables a agentes qumicos.
Poseen material oleoso que nutre
las capas subyacentes y sirve de
barrera de los fluidos
corporales.

Estrato Lucido
Es la porcin inferior de la
capa crnea.
Se observa en reas donde
sta es ms gruesa (palmas y
plantas).
Capas de clulas aplanadas
eosinoflicas que estn
impregnadas por una
sustancia oleosa, la eleidina,
que se comporta como
material hidrfobo (evita la
prdida de agua y
electrolitos).
Funcin: elasticidad a los
puntos de mayor estrs
mecnico (palma de manos y
planta de pies)

Estrato Corneo
Epitelio estratificado de
clulas sin ncleo, aplanadas,
que se disponen en lminas,
adoptando una configuracin
de red o canastillo
(queratina).
Las lminas superficiales se
desprenden en forma
insensible.
Funcin: proteger contra la
penetracin de
microorganismos, agentes
txicos, prdida de lquidos
corporales, lesiones por
corrientes elctricas.

Queratinizacin

Proceso mediante el cual el

queratinocito se divide en la capa
basal, conforme sube a estratos
superiores va percibiendo una
serie de cambios estructurales, el
mas importante de ellos es la
formacin de queratina, llega a la
capa cornea y luego se descama.

Este proceso tarda 28 das.

14 das desde que la clula se

divide en el estrato basal y
asciende al estrato granuloso y
otros 14 das en la capa cornea
hasta que se descama.

Fisiologa de la Piel
Proliferacin Epidrmica y Queratinizacin
Estrato Crneo
14
das
Estrato Granuloso

14
das

Estrato Espinoso

Estrato Basal

Prdida del ncleo

Lminas de queratina
superpuestas
Aplanamiento
Grnulos queratohialinos

Forma polidrica
Formacin de desmosomas
Sntesis de queratina
Divisin Mittica

Fisiologa de la Piel
Control de la Proliferacin celular y la Queratinizacin

EQUILIBRIO FISIOLOGICO:
Mediadores Internos:
Las Prostaglandinas
Mediadores Externos:
Factor de Crecimiento Epidrmico.

Neurotransmisores
Hormonas (Glucocorticoides , Estrgenos )
Vitamina A.

Dermis
Espesor variable.
Es tejido conjuntivo laxo
sobre el que descansa la
epidermis
Contiene vasos sanguneos
y linfticos, nervios, al
igual que receptores
sensitivos, pelos, glndulas
sebceas y sudorparas.
Las glndulas sudorparas
producen una secrecin
acdica que acta como una
capa protectora que no
permite el crecimiento
bacteriano sobre la piel.

Regiones funcionales de la dermis:

Papilar y Reticular

Dermis Papilar:
Las papilas drmicas :
proyecciones de la dermis
hacia la epidermis que
contienen vasos sanguneos
capilares, linfticos y fibras
nerviosas.
Los haces de colgeno estn
dispuestos en forma
perpendicular a la superficie
de la piel.
En humanos un grosor no
mayor a 5 mm
Funciones: Nutrir a la
epidermis avascular y
termorregulacin.

Dermis Papilar

Dermis
Reticular

Regiones funcionales de la dermis:

Papilar y Reticular

Dermis Reticular:
Es la porcin ms profunda y de mayor espesor, localizada debajo de
las papilas drmicas
Las fibras colgenas son ms gruesas y sirven de soporte a
los Anexos Cutneos
Dermis Papilar

Dermis
Reticular

Hipodermis o Tejido Subcutneo

Compuesta por tejido conjuntivo

laxo, uniendo de manera poco
firme la dermis con los rganos
subyacentes.

Contiene una capa variable de

tejido adiposo con una funcin de
aislamiento, que proteje contra la
prdida de calor y traumatismos
superficiales.

Hipodermis
Clulas grasas con escasas
fibras colgenas y elsticas
formando tabiques.
Contiene:
Red Vascular Profunda,
Porciones inferiores de algunos
folculos pilosos,
Acinos de glndulas ecrinas y
apocrinas
Corpsculos sensoriales de
Vater-Paccini (cambios de
presin).
Corpsculos de Rufini (cambios
trmicos)

Funciones de la Hipodermis
Termorregulacin
Amortiguacin de
traumatismos
Reserva de caloras
Participacin en el
metabolismo hdrico y graso.

Fisiologa de la Piel
LOS APENDICES CUTANEOS
GLANDULAS SUDORPARAS:
ECRINAS
APOCRINAS
APNDICES PILOSEBCEOS

UAS

Glndulas Sudorparas: Ecrinas

Glndulas sudorparas ecrinas :.

Produce el sudor.
Funcin termorreguladora.
En todo el cuerpo pero mas en
palma de manos y planta de los
pies.

Son estimuladas por el sistema

nervioso autnomo simptico, y la
secrecin aumenta con la
presencia de acetilcolina.

Glndulas Sudorparas: Apocrinas

Glndulas sudorparas apocrinas:
Ubicacin: Axilas, reas perianal y
perineal, areolas, CAE, periumbilical y
ombligo.
Secretan material del olor axilar.
Funcin odorfera y
termorreguladora.
Son estimuladas a travs de la
epinefrina o norepinefrina
(estimulacin simptica), ante
estmulos emocionales.

Apndices Pilosebceos

Folculos Pilosos

Glndulas Sebceas
Sintetizan el sebo
Composicin:TAGL, Colesterol libre y
esterificado, steres cereos.
Ubicacin:
Mucosa bucal (puntos de Fordyce).
Alrededor de areola femenina
(Tubrculos de Montgomery)
Prepucio (Glndulas de Tyson).
Prpados (Glndulas de Meibomio)
Responden a influjos hormonales:

Andrgenos (Vida fetal y Adulta)

Estrgenos

Complejo Pilosebceo: Folculo Piloso

Estructura del folculo piloso se

divide en tres partes:
El infundbulo (tercio superior)
que va de la parte superior de la
piel (capa cornea) hasta la
desembocadura de la glndula
sebcea
El istmo (tercio medio) que se
sita entre la desembocadura de
la glndula sebcea y la insercin
del msculo erector
El bulbo o matriz (tercio
inferior) que se sita por debajo
de la insercin del msculo
erector.
Son sensibles a la accin de los
andrgenos: cuero cabelludo, barba,
pecho, axilas, tringulos pbicos.

Folculo Piloso

El crecimiento del pelo

Angena :crecimiento activo,
luego el crecimiento se detiene.
85-90% (3-5 aos)
Catgena: la parte media del
bulbo se estrecha y su parte
inferior se queratiniza y la
membrana vitrea se arruga, esta
es una fase transitoria, 1-3% (3
semanas)
Telgena: fase de reposo y no
hay crecimiento capilar. 7-10%
(3 meses)
100,000 cabellos, cada da se
pierden cerca de cien cabellos

Uas
Funciones :
proteccin de la regin distal de los dedos,
como defensa,
cosmtica
como pinza para manejar objetos pequeos.
Las uas de las manos tiene un crecimiento de 0.10 mm por da
(3 mm al mes).
Las uas se pueden dividir en los siguientes partes anatmicas:

La lmina ungueal
La matriz
El reborde proximal
El hiponiquio
El lecho ungueal

Funciones de la Piel

Proteccin
Barrera de proteccin

Pelcula cutnea superficial: antimicrobiana

Mitad acuosa, mitad oleosa
Sudor, sebo, clulas crneas, IGs.
pH 4.2-5.6
Capa crnea
Barrera compacta ante patgenos
Baja permeabilidad ( H20 y electrolitos)
Escudo contra el dao del medio externo ya
que es compacta y flexible.
Flora residente.
Melanocitos
Hipodermis
Amortigua estmulos mecnicos violentos y
romos.
Barrera aislante termorreguladora.
Sistema nervioso cutneo.
Dermis
Propiedades viscoelsticas

Funcin inmunolgica
EPIDERMIS: PRIMERA LINEA DE DEFENSA
Clulas de Langerhans: Interaccin con macrfagos y linfocitos t y b
Presentacin de antgenos, rechazo a injertos

Citoquinas: glicoprotenas tipo hormonas inmunorreguladoras y

proinflamatorias, Producidas por los queratinocitos:
(IL-1 , IL-3, IL-6, IL-8, el factor hematopoytico estimulador de

colonias, el factor estimulador de colonias de granulocitos y

factores transformadores de crecimiento alfa y beta).
Entre los estmulos que inducen esta sntesis estn: la luz

ultravioleta, infecciones bacterianas, trauma, etc.

Termorregulacin
GLANDULAS SUDORIPARAS
SISTEMA VASCULAR CUTANEO

LA PIEL COMO ORGANO ENDOCRINO

REGULACION HORMONAL
Dihidrotestosterona (DHT)
Glndula sebceas
Crecimiento del vello y genitales
externos

Hormonas Tiroideas
Hormona Estimulante de Melanocitos
TRANSFORMACIONES HORMONALES
Testosterona
Vitamina D

DHT

Reacciones inflamatorias y cicatrizacin de

heridas
Productos celulares:
Mastocitos, Monocitos, Macrfagos
Linfocitos, PMN, Basfilos, Eosinfilos

Productos del Sistema de Complemento

Derivados del cido araquidnico
Va de la Coagulacin

Fibrinolisis y Generacin de Quininas

Universidad del Zulia

Facultad de Medicina
Escuela de Medicina
Departamento de Ciencias Fisiolgicas.
Ctedra de Fisiologa.

Termorregulacin

Profesora Liliana Nucette de Sierra

Termorregulacin
Mecanismos que permiten mantener constante la temperatura
corporal.
Regula el calor, tanto su produccin (termognesis) como su
prdida (termlisis).
Calor es una forma final e irreversible de energa transformada a
partir de energa qumica que es eliminada.

Termognesis

Termlisis

Termorregulacin

Clasificacin de los seres vivos

Poiquilotermos: Animales de sangre fra. Su temperatura fluctua
con la del medio ambiente. Invertebrados, peces, batracios y
reptiles.
Homeotermos: Animales de temperatura constante. Tienen
respuestas reflejas que se integran en el hipotalamo. Pajaros,
mamiferos.
Hibernantes: Despiertos son homeotermos pero durante la
hibernacin su temperatura baja.

Temperatura corporal
Superficial o
Perifrica

Central
Se produce en:
cabeza, trax y abdomen.
Ncleo
Temperatura oral, rectal,
Esofgica, timpnica,
Hipotalmica o sangre
Temperatura es constante
36.4 a 37C (oral)
+ 0.5C (recto)

Temperatura
Corporal
36.5C a 37.5C

Se produce en:
Piel, tejido subcutneo y
msculos

Temperatura no
es constante
Cambia con la ambiental

Tasa de produccin de calor

Produccin de Calor

Parte Corporal

Masa Corporal
(%)

Reposo

Ejercicio

Cerebro

16

Vsceras

34

56

Msculos y piel

56

18

90

Otras

10

Temperatura corporal normal

Diferentes temperaturas en el cuerpo:

Las extremidades son mas fras

El escroto tiene 32 oC
La sangre venosa es mas fra que la arterial

La sangre se enfra en el pulmn

Variacin Circadiana:
De 0.5 a 0.7 oC ms baja en la maana y ms alta en la noche.

Ms baja durante el sueo, sube en la vigilia y la actividad

Sube durante la Ovulacin, el ejercicio y la excitacin emocional.

La regulacin en los nios es menos precisa.

Mecanismos de transferencia de calor en el organismo

Conduccin:.
Es el flujo de calor por gradiente. Es decir desde donde hay ms calor a donde
hay menor calor.
Hay transferencia de calor entre molculas.
El caf ha cedido un poco de su energa trmica, y sta se transmiti desde la
parte inferior de la cuchara hasta el mango

Mecanismos de transferencia de calor en el organismo

Conveccin:
Transferencia de calor a las distintas partes del cuerpo (piel) a travs de la
circulacin sangunea (vasoconstriccin o vasodilatacin)
Es uno de los mas importantes.
Basado en los cambios del flujo sanguneo cutneo (SNA simptico)

Intercambio de calor por contracorriente:

En el fro :
las venas superficiales se constrien y el retorno venoso se hace a travs
de las venas profundas.
La sangre arterial (37C) se va enfriando (16C), y la sangre venosa se
calienta.
En el calor:
La sangre se desva por el plexo venoso superficial y se EVITA EL
MECANISMO CONTRACORRIENTE.

Intercambio de calor con el Medio Ambiente

Evaporacin:del agua de
la superficie corporal

Conveccin: por
corrientes de aire

1
Conduccin: de una
molcula a otra, contacto
directo (slidos, lquidos
o gases)

Radiacin: En forma de
rayos infrarrojos (60%)

Regulacin Trmica o Termorregulacin

Produccin de calor:
Accon dinmico-especfica de los alimentos
Contraccin muscular

Consciente (ejercicio fsico)

Produccin

Inconsciente(Tiritona)
Aumento del MB :

por la tiroxina (T4)

por adrenalina, noradrenalina y estimulacin simptica:
Glucogenlisis muscular y heptica, grasa parda.

por aumento de la actividad qumica de las clulas.

Enfermedades.

Prdida

Regulacin Trmica o Termorregulacin

Prdida de calor:
Mecanismos: Conduccin-Radiacin-Evaporacin.
Vasodilatacin cutnea.

Temperatura ambiental, corrientes de aire,

Cambios de conducta:
abrigarse,

alejarse de zonas muy fras o clidas,

tomar lquidos y alimentos,

vestirse con ropa ligera

Prdida de calor

Prdida de Calor:
Flujo de sangre desde el interior del cuerpo a la piel,

Hipotlamo
Centro Termorregulador
Regin anterior y preptica (Centro termorregulador anterior):
Provoca prdida de calor para prevenir elevaciones de la
temperatura. SUDORACION

Regin

posterior

(Centro

termorregulador

posterior):

Aumenta la produccin de calor sirviendo de defensa contra el

fro. TIRITAR.

Mecanismos de ajuste ordenados por el

Hipotlamo
Mecanismos que reducen la temperatura corporal:
Vasodilatacin: por inhibicin del centro hipotalmico.
Sudacin (Est. simptica, fibras colinrgicas. NaCl)
Disminucin de produccin de calor

Mecanismos de ajuste ordenados por el Hipotlamo

Mecanismos que elevan la temperatura

corporal:
Vasoconstriccin cutnea.
Piloereccin

Aumento de la produccin de calor:

El acto de tiritar (tambin como reflejo
desde la piel)
La excitacion simptica
La secrecin de tiroxina
Inhibicin de la sudoracin (reflejo desde la
piel)

Termorregulacin:
Funcin Neuro-endocrina

Punto de Ajuste

Corresponde a la
temperatura del
hipotlamo

Es de 37.1 oC
Cuando la temperatura
corporal est por encima
de ese punto comienza la
sudoracin y por debajo
de ese punto comienzan
los tiritones con el fin de

aproximarse al set point

(37.1 oC).

Anomalas de la regulacin trmica

Fiebre no es lo
mismo que
hipertermia
En ambos hay aumento de la
temperatura central, pero en la
Fiebre se debe a un aumento del
Punto de Ajuste Hipotalmico

FIEBRE:
Estmulos:
Pirgenos Exgenos (bacterias, virus, reacciones Ag-Ac, drogas, etc)
Pirgeno Endogeno : CITOQUINAS producidas por fagocitos
mononucleares (Interleukina 1, 6, 8, 11, ), Interferones (2 y ).

Cmo se produce la fiebre?

Fascculo Noradrenrgico
Ventral
Produccin
de PGE2
Ncleos Noradrenrgicas

Ncleo del Tracto Solitario

Vago
Clulas de Kupffer
del Hgado