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MANUAL DE
BIOSEGURIDAD

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MANUAL DE
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Elaborado por:

Dra. Sara Soria Estrugo.


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1. Objetivo:....................................................................................................................................3
2. Alcance.....................................................................................................................................3
3. Asignacin de responsabilidades.............................................................................................3
4. Desarrollo.................................................................................................................................4
i. Introduccin:..............................................................................................................................4
ii. Definiciones:.............................................................................................................................4
iii. Descripcin de Secciones del Laboratorio..............................................................................4
iv. Procedimientos Aplicables al Laboratorio...............................................................................5
A. Recomendaciones Generales.................................................................................................5
B. Precauciones Estndar...........................................................................................................6
C. Control de Riesgo por seccin del Laboratorio:......................................................................7
D. Manejo y eliminacin de Desechos.........................................................................................9
E. Lavado de Material Reutilizable..............................................................................................11
F. Accidentes Laborales..............................................................................................................11
G. Accidentes con Riesgo Biolgico...........................................................................................11
H. Accidentes con Riesgo Qumico.............................................................................................12
5. Indicadores de medicin definidos en su aplicacin...............................................................12
6. Umbral de cumplimiento del indicador:...................................................................................13
7. Referencias.............................................................................................................................13
8. Responsable de calidad..........................................................................................................13
9. Distribucin.............................................................................................................................13
10. Anexos:.................................................................................................................................13

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1. Objetivo:
El presente documento tiene por finalidad entregar las normas para el actuar
de los funcionarios frente a los riesgos propios de la actividad en el
Laboratorio Clnico. Propone las medidas de bioseguridad que se deben
asumir en el trabajo diario con los distintos tipos de muestras, el trabajo en
las distintas secciones y las acciones a seguir en caso de situaciones
especiales de riesgo o exposicin.
Lo anterior busca garantizar en los funcionarios su seguridad, la salud en el
trabajo, el cuidado del medio ambiente, la calidad y el mejoramiento
continuo.
Proporcionar la informacin respecto a las precauciones estndares para el
manejo de sangre y fluidos corporales y constituir una gua para constatar el
cumplimiento del uso de elementos de proteccin personal (EPP).
Compatibilizar la normativa vigente del Ministerio de Salud, del Comit de
Infecciones Intrahospitalarias y la Central de Esterilizacin, del
Establecimiento, con el uso de desinfectantes y la esterilizacin realizada en
el laboratorio clnico.
Normalizar los procedimientos de limpieza, desinfeccin, descontaminacin,
esterilizacin, lavado y secado de material y eliminacin de desechos del
laboratorio clnico.
2. Alcance
Este manual es aplicable a todos los funcionarios que cumplen labores o
trabajos en las distintas dependencias del laboratorio Ecomater.
Este manual es aplicable cada vez que estn involucrados procesos tcnicos
en el Laboratorio Ecomater asociados a riesgos por agentes biolgicos,
qumicos o fsicos.
Tambin
se
hace
extensivo
a
todas
aquellas
personas
que
circunstancialmente se encuentren en las reas restringidas, entendindose
con ello, que debe ser advertidos de los riesgos a que se exponen y que
deben adoptar las medidas de bioseguridad que son exigibles a los
funcionarios (ejemplo: uso de delantal y guantes en las reas restringidas)
3. Asignacin de responsabilidades.
Son responsables de la aplicacin de las actividades descritas en este manual
todos los profesionales del Laboratorio Clnico.
Es responsable de la fiscalizacin y supervisin del cumplimiento de las
normas de Bioseguridad y aplicacin de auditoras internas, el profesional
encargado de Bioseguridad del Laboratorio.
El jefe del Laboratorio Clnico es responsable de velar por el cumplimiento de
las medidas que se describen en este manual, proveer capacitacin al
personal en los aspectos relacionados con seguridad, apoyar el programa de
salud del personal y notificar los accidentes laborales.
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Los Tcnicos sern, de forma personal, los responsables de realizar un trabajo


seguro, previniendo la exposicin innecesaria a riesgos fsicos, qumicos y
biolgicos, y de tomar las medidas necesarias para minimizarlos.
Cada uno de los encargados de seccin es responsable de disponer y contar
con los elementos de proteccin en cantidad suficiente y calidad apropiada
de acuerdo al uso, identificar los procesos que representan riesgos e
implementar las medidas de prevencin de acuerdo a este manual.
4. Desarrollo.
i. Introduccin:
El personal que trabaja en un Laboratorio Clnico est expuesto a situaciones
de riesgo, las cuales pueden ser producidas por agentes de tipo biolgico,
qumico o fsico. En este contexto, es necesario conocer y aplicar medidas de
seguridad preventivas, tendientes a proteger a los trabajadores y al
ambiente.
ii. Definiciones:
Seguridad/Bioseguridad: conjunto de medidas preventivas destinadas a
proteger la salud de los trabajadores por agentes biolgicos, qumicos y
fsicos, as como tambin, la proteccin del ambiente y de los usuarios
externos.
Precauciones estndar para sangre y fluidos corporales: corresponden a un
conjunto de medidas bsicas que deben aplicarse frente a la atencin de
todos los pacientes y sus muestras. Estn destinadas a proteger al personal
de salud en la prctica clnica de la exposicin a productos biolgicos
contaminados. Entre stas estn: lavado de manos, uso de guantes y otros
elementos de proteccin personal.
Fluidos corporales: es toda secrecin o lquido biolgicos que se produce en
el organismo. Los fluidos corporales de alto riesgo son sangre, semen,
secrecin vaginal, lquido pleural, peritoneal, asctico, LCR, sinovial,
pericrdico, amnitico, adems de rganos y tejidos. Los fluidos corporales de
bajo riesgo son sudor, lgrimas, orina, deposicin, saliva, secrecin nasal y
secrecin tica, en ausencia de sangre.
iii. Descripcin de Secciones del Laboratorio:
Secciones Tcnicas: corresponde a las diferentes dependencias o Unidades
del Laboratorio Clnico donde se realizan las actividades propias del
procesamiento de las muestras segn especialidad, las que se encuentran
identificadas como: Qumica Clnica, Hematologa, Bacteriologa y Recepcin
de muestras.
Secciones de Apoyo tcnico: corresponde a aquellas reas y/o
dependencias de almacenamiento, preparacin y desecho de los insumos y
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materiales necesarios para la realizacin y apoyo de las funciones tcnicas.


Estas son: Ducha de bioseguridad - lavado ocular y contenedor de arena;
Seccin de lavado y descontaminacin y Bodega de insumos.
rea Administrativa: comprende a la secretara; a la oficina de la jefatura
del Laboratorio y al lugar de almacenamiento de artculos de oficina, en estas
zonas se realizan las actividades administrativas.
Dependencias del Personal: corresponde a los baos del personal,
vestidores, sala de estar y residencia. Estas dependencias estn destinadas
para ser utilizadas por el personal en labores y actividades personales, de
higiene, alimentacin, cambio de vestuario, etc. por lo que no se pueden
realizar funciones tcnicas en ellas.
iv. Procedimientos Aplicables al Laboratorio:
A. Recomendaciones Generales:
Buenas Prcticas:
1. Todo el personal que trabaja en el laboratorio debe usar uniforme de
acuerdo a su estamento.
2. Est prohibido comer, beber, fumar y maquillarse en las secciones tcnicas
del laboratorio.
3. Est prohibido guardar alimentos, bebidas y elementos personales en
refrigeradores, congeladores o muebles en secciones tcnicas del laboratorio.
4. Se debe usar calzado cerrado.
5. Mantener el orden y limpieza del lugar de trabajo.
Del ingreso a secciones:
1. El ingreso a las secciones tcnicas del laboratorio debe ser restringido y
estar limitado con un letrero de rea Restringida.
2. Solo podr ingresar a las secciones tcnicas el personal del laboratorio
involucrado en el trabajo y aquel externo que est relacionado con servicio
tcnico del equipamiento y ocasionalmente personal de salud que vista su
respectivo uniforme.
3. En la puerta de cada Unidad debe existir la sealtica de Riesgo
biolgico, adems del Nivel de Bioseguridad correspondiente.
Aspectos Tcnicos:
1. Toda muestra que ingresa al laboratorio debe ser considerada
potencialmente contaminada.
2. El transporte de material sucio o de desecho desde las unidades a la
seccin de lavado y descontaminacin debe hacerse en contenedores
plsticos.

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3. Las muestras cuyos tubos requieran ser centrifugados, deben mantenerse


tapados durante este proceso y esperar al menos 30 segundos antes de
abrirlos despus de la centrifugacin.
4. Todo material cortopunzante debe ser eliminado en las respectivas cajas
tipo Safebox.
5. El material contaminado no cortopunzante es eliminado en contenedores
rotulados como no cortopunzante.
6. Para preparar soluciones con pipetas de vidrio se debe usar pro-pipetas.
Del aseo, limpieza y descontaminacin:
1. El aseo general de los laboratorios debe efectuarse en un horario diferente
al trabajo de rutina. .
2. La desinfeccin de la superficie de los diferentes equipos debe realizarse
con alcohol de 70 y cuando sea necesario, consultar las recomendaciones
del fabricante.
. Los refrigeradores deben ser descongelados y limpiados al menos una vez
cada trimestre.
Del personal
1. Todo el personal debe realizar las actividades sealadas en la descripcin
de su cargo de acuerdo a los procedimientos e instructivos de la unidad en
que se desempea, y respetando las normas contenidas en el Manual de
Toma de Muestras y en este Manual de Bioseguridad. Todo el personal debe
tener acceso a consultar dichos documentos para garantizar el correcto
desarrollo de sus labores.
2. Todo el personal debe ser vacunado contra el virus de la Hepatitis B,
adems de vacunarse una vez al ao contra la influenza estacional, solo
estarn libre de hacerlo aquellos funcionarios que tengan antecedentes de
ser alrgicos a los componentes de la vacuna y que dejen el registro
correspondiente.
3. Ante cualquier accidente, se debe comunicar de inmediato al jefe del
laboratorio, y en horario inhbil al jefe de turno.
B. Precauciones Estndar
Estn diseadas para ser aplicadas en la realizacin de procedimientos donde
exista riesgo de contaminacin del personal al manipular productos
biolgicos contaminados (se aplicarn en todas las secciones del laboratorio
segn corresponda, de acuerdo al tipo de procedimiento realizado).
Higiene de manos:
Las manos deben lavarse:
- Despus de terminar el trabajo y antes de abandonar el laboratorio.
- Despus de sacarse los guantes.
- Antes y despus de usar el bao.
- El uso de guantes no reemplaza el lavado de manos.

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Tcnica de lavado de manos:


- Debe durar al menos 30 segundos para ser efectiva.
- Abrir la llave y mantener el agua corriendo.
- Mojarse las manos y muecas y luego aplicar jabn.
- Lavar bien entre los dedos, friccionar dedos y uas, frotarse las muecas.
- Enjuagar bajo el chorro de agua desde la punta de los dedos.
- Secarse con toalla de papel.
- Cerrar la llave con toalla de papel y eliminarla como residuo asimilable a
domiciliario.
Uso de alcohol gel: Sirve para disminuir la carga bacteriana en las manos.
El Alcohol de 70 cumple la misma funcin y puede reemplazar al alcohol gel.
Elementos de Proteccin Personal (EPP): Las EPP deben estar siempre
accesibles en todas las reas de trabajo. Entre ellos tenemos:
1. Barbijo: usar en el procesamiento de muestras de desgarro para estudio
de TBC y de parasitolgicos de deposiciones.
2. Guantes de ltex: usar al manipular tubo o frascos primarios (no
contenido en bolsa u otro segundo contenedor) y en preparaciones con
fluidos corporales donde exista la posibilidad de exposicin. Se excluye la
obligatoriedad del uso de guantes en preparaciones ya fijadas o teidas.
Para el retiro de guantes se debe proceder como sigue:
1. Retirar el primer guante tomndolo del borde de la caa, dar vuelta
completamente y desechar como residuo biolgico.
2. Retirar el segundo guante tomndolo por la cara interna, dar vuelta
completamente y desechar a residuos biolgicos.
3. Lavarse las manos.
3. Mandil: Colocarse el mandil al ingresar al rea de trabajo. Al retirarse de
la misma, debe dejarse el mandil colgado en el perchero. Evitar salir con el
mandil a las dems dependencias del laboratorio (oficinas, baos, secretara)
para evitar exponer a las dems personas, a posibles contaminaciones.
4. Zapatos: deben ser cerrados, de material lavable, antideslizantes, de
color blanco.
C. Control de Riesgo por seccin del Laboratorio:
Seccin de Recepcin de Muestras:
a. Las muestras deben venir en envases bien cerrados y sin derrames.
b. Tanto los teclados como el Lector de cdigo de barras pueden ser
manipulados con guantes.
c. El personal que ingresa las muestras debe utilizar los elementos de
proteccin personal descritos en este manual.
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Seccin Secretara:
a. En esta rea solo se realizan labores administrativas que no requieren el
uso de elementos de proteccin personal.
Seccin de lavado y descontaminacin:
a. El personal que trabaja en el rea debe vestirse adecuadamente con
guantes de goma y pechera de hule para realizar el lavado de material.
b. El material contaminado generado en las diferentes secciones del
Laboratorio debe ser trasladado a esta seccin en contenedores plsticos con
tapa rotulados material de desecho.
c. El material utilizado en las diferentes secciones, las muestras ya
estudiadas y los contenedores con residuos especiales deben ser lavados y/o
descontaminados en esta seccin antes de ser reutilizados o desechados
segn corresponda.
d. Debe depositarse el material cortopunzante en cajas tipo Safebox,
mientras que el resto del material no cortopunzante, contaminado y no
reutilizado, se debe depositar en el contenedor rotulado como Residuos
especiales.
e. Los tubos sin tapa, ya procesados en las diferentes unidades, deben ser
trasportados utilizando gradillas al interior de los contenedores para evitar su
derrame.
f. Una vez trasladado el material a la sala de lavado y descontaminacin los
tubos con muestras de orina y sangre deben ser dispuestos en forma
separada sobre el rea sucia destinada para este fin en la seccin de lavado y
descontaminacin.
g. Los frascos vacos de reactivo deben ser llevados a esta rea para ser
lavados y despus ser eliminados o reutilizados.
h. En el rea limpia de sta unidad, tendr ubicacin el material
descontaminado y lavado listo para ser guardado o utilizado.
i. Esta unidad realiza actividades de descontaminacin con el uso de
autoclave, por lo que el ingreso a esta zona est restringido durante el
momento de su operacin, lo que es sealado mediante el letrero Autoclave
en proceso.
j. Se debe utilizar guantes aislantes de calor para manipular el contenido ya
procesado de la autoclave.
Seccin Qumica Pre-analtica:
a. Uso de elementos de proteccin personal de acuerdo a lo descrito en este
documento.
b. En el proceso de centrifugacin se debe minimizar la produccin de
aerosoles esperando al menos 30 segundos antes de abrir los tubos una vez
centrifugados.
c. Los segmentos cargados con muestras para el proceso en los equipos de
qumica clnica, deben ser trasladados en bandejas plsticas adecuadas para
ello.
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Seccin Qumica Clnica:


a. Uso de elementos de proteccin personal de acuerdo a lo descrito en este
documento.
b. La tapa roja de la jeringa debe eliminarse en el recipiente destinado para
lavado y reciclaje mientras que la jeringa con sangre se debe depositar en el
contenedor rotulado como No cortopunzante.
c. Los cartridge utilizados se deben descartar en el contenedor de residuos
peligrosos y los conos de reaccin utilizados en el equipo Minividas se deben
eliminar en el contenedor rotulado como No cortopunzante.
Seccin Orinas:
a. Uso de elementos de proteccin personal de acuerdo a lo descrito en este
documento.
b. Una vez procesadas las orinas, eliminar los restos de muestra de los
frascos no reutilizables al desage (en forma diluida en conjunto con agua
corriente) y botar en el contenedor de basura dispuesto para ese fin.
c. Transportar los frascos y tubos reutilizables con el resto de las orinas
procesadas a la seccin de lavado y descontaminacin en contenedores
plsticos, rotulados como Material de Desecho
d. El profesional que lee las orinas debe separar el portaobjeto del
cubreobjetos y disponer este ltimo en la caja tipo safebox. El portaobjeto se
debe dejar, para ser reciclado posteriormente, en la tapa de la caja (cmara
hmeda).
e. El teclado durante la lectura de los sedimentos puede ser utilizado con
guantes.
Seccin Hematologa:
a. Uso de elementos de proteccin personal de acuerdo a lo descrito en este
documento.
b. Los portaobjetos con o sin tincin que estn rotos se eliminan en las cajas
tipo safebox.
c. Las cubetas de reaccin generadas desde los equipos de coagulacin Q y
Amax, se depositan en una bolsa amarilla como residuos especiales. Esta
bolsa se introduce en la caja de material de desechos para ser trasladada a
la unidad de lavado y descontaminacin, donde finalmente se deposita esta
bolsa en un contenedor amarillo rotulado como Residuos especiales.
d. El material de desecho no cortopunzante contaminado se debe eliminar en
los recipientes rotulados como no cortopunzante y una vez completada su
capacidad debe ser derivado a la unidad de lavado y descontaminacin.
h. Tanto las cajas de desecho como el contenedor muestras TBC son
derivadas a la seccin de lavado y descontaminacin en el contenedor de
traslado de material contaminado rotulado como material de desecho.

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D. Manejo y eliminacin de Desechos.


El laboratorio genera tres de las cuatro categoras de residuos, siendo la
excepcin los residuos radioactivos.
Se debe considerar desde el momento de su generacin y durante todas las
etapas del proceso la normativa vigente referente a su segregacin segn su
riesgo. Los residuos lquidos procedentes de los diferentes equipos del
Laboratorio pueden ser eliminados al alcantarillado previamente diluido en
agua.
Se debe contar con un adecuado nmero de contenedores de residuos, segn
el tipo de residuo y cantidad de generacin de acuerdo adems a las
frecuencias de recoleccin.
Los contenedores deben estar debidamente identificados como:
Residuos Peligrosos
Residuos Especiales
Residuos Asimilables a Domiciliarios
Los contenedores deben estar ubicados en un lugar determinado de modo
que no estorbe el normal flujo del personal, idealmente bajo los lavaderos.
Las cajas tipo safebox deben ser usadas de preferencia para material
cortopunzante. Una vez completa su capacidad debe ser sellada y llevada a
la seccin de lavado y descontaminacin.
El retiro de los residuos desde el servicio de Laboratorio Clnico es realizado
por una empresa externa. Los residuos son entregados en forma segregada.
La eliminacin de los desechos del laboratorio se har segn la siguiente
tabla:

Categora

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Desecho

Residuos
Generados

Disposicin
Disposicin
Transitoria
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Residuos
Residuos
Cubetas Bolsa roja de Por parte de
Peligrosos
Peligrosos
Dimension
,basura
enpersonal de la
Cartuchos
contenedor
empresa externa
Minividas,
identificado
Cartuchos Access
Residuos
Residuos
Residuos
del
Bidn
con Por parte de
Peligrosos
Peligrosos
procesamiento dedistintivo
personal de la
parasitolgicos
empresa externa
de deposiciones
Residuos
Contaminado Placas de cultivo, El material se
El
desecho
Especiales
Sangre
y
sustubos y envasesdescontamina endescontamina do
derivados
con
muestrasautoclave,
else dispone como
Desechos
(sangre,
suero,material de vidrioResiduo
microbiolgicos lquidos,
se reutiliza
Asimilable
deposicin,
Domiciliario
Expectoracin).
Puntas de micro
pipetas.
Residuos
Contaminado Tubos y frascos Los cogulos son
El
desecho
Especiales
Sangre
y
susplsticos
convaciados a unadescontamina do
Derivados
muestras.
bolsa plstica quese dispone como
Cubetas
Q,luego
seResiduo
cubetas Amax.
descontamina enAsimilable
autoclave
Domiciliario
Residuos
Contaminado
Cubetas
Q, Se depositan en
El
desecho
Especiales
Sangre
y
suscubetas Amax.
una
bolsadescontamina do
Derivados
Amarilla
se dispone como
Residuo
Asimilable
Domiciliario
Cortopunzante Agujas, pipetas Caja tipo safebox
La
caja
Residuos
Contaminado
Pasteur,
descontaminada descontamina da
Especiales
portaobjetos
en autoclave
se elimina como
rotos,
residuo asimilable
cubreobjetos,
domiciliario
capilares
rotulado
como
cortopunzante
Residuos
Cortopunzante Vidrios, botellas,
Contenedores
La
caja
Especiales
no contaminado placas
Petrirgidos
descontamina da
limpias y rotas. resistentes
alse elimina como
corte
rotuladoresiduo asimilable
como
domiciliario
Cortopunzante No
Contaminado

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rotulado
como
cortopunzante
Residuo
Residuo
Guantes, Bolsa de basura Se dispone como
Asimilable
Asimilable
pecheras, papel,negra dentro deResiduo
Domiciliario
Domiciliario
toalla nova, etc. basurero comn Asimilable
Domiciliario
E. Lavado de Material Reutilizable
En el Laboratorio Clnico existe material que se reutiliza (vidrio) y es sometido
a procesos de lavado permanente, mientras que existe otro tipo de material
(plstico) que puede ser reutilizado si los requerimientos as lo ameritan en
relacin al stock disponible.
El proceso de lavado de material reutilizable comienza una vez que este es
recibido desde cada una de las unidades del laboratorio. El material de
plstico lavable corresponde a copas, pipetas Pasteur, tubos, varillas, tapas
de tubos y tapas de jeringas.
El contenido de los tubos con sangre con anticoagulante se elimina al
desage, mientras que los cogulos de los tubos tapa roja se eliminan en el
contenedor de residuos especiales para su posterior descontaminacin en
autoclave. Despus de esta etapa se procede al lavado.
F. Accidentes Laborales.
En caso de sufrir accidentes de trabajo se debe notificar al jefe de laboratorio.
G. Accidentes con Riesgo Biolgico.
El personal de laboratorio est especialmente expuesto a accidentes con
riesgos biolgicos, tales como derrames en superficies o en el equipamiento
biomdico (baos termorregulados, centrifugas), con material contaminado
con sangre y fluidos corporales, con agentes trasmisible por contacto o
inhalacin y adems est expuesto a accidentes cortopunzantes o de
contacto mucoso de sangre o muestras capaces de trasmitir el VIH o el virus
de la Hepatitis B o C.
Derrame o quiebre de material contaminado en superficies o piso:
a. Usar elementos de proteccin personal de acuerdo a lo descrito en este
documento.
b. Si el derrame es grande o se trata de placas o de tubos con cepas
bacterianas, agregar abundante hipoclorito de sodio al 0.5 %.
c. Cubrir la superficie con toalla de papel y dejar reposar por 30 minutos.
d. Si hay vidrios, recoger con pinza y colocar en safebox de cortopunzantes.
e. Recoger el derrame descontaminado, con pala o cartn para evitar cortes y
eliminar en el desecho domiciliario.
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f. Limpiar la superficie con hipoclorito de sodio al 0.5 %.


g. Quitarse los guantes y eliminarlos en desechos biolgicos.
h. Lavarse las manos.
i. Si el derrame es pequeo proceder de igual forma que al descontaminar los
mesones
. Derrame o quiebre de material con sangre, secreciones y lquidos
en equipos biomdicos:
a. Usar elementos de proteccin personal de acuerdo a lo descrito en este
documento.
b. Si se sospecha de quiebre de tubos en la centrifuga, detenerla.
c. Esperar 10 minutos y abrirla.
d. Si el derrame ocurre en equipo biomdico, detener su funcionamiento.
e. Si hay vidrios, recoger con pinza y eliminar en safebox de cortopunzantes
f. Absorber los restos de sangre con toalla de papel.
g. Limpiar la superficie con hipoclorito de sodio al 0.5 %.
h. Limpiar con alcohol al 70 % y toalla absorbente.
i. Para otros equipos proceder segn indicaciones del fabricante.
Accidentes cortopunzantes:
a. Lavar prolijamente la herida y cubrir.
b. Avisar a su jefe directo. El cual, para horario no hbil corresponde al
profesional de turno.
c. El afectado debe acudir a Urgencia, con el formulario de Notificacin de
accidentes cortopunzantes correspondiente y hacer Hoja Rama.
d. Portar el formulario de Notificacin hasta concluir el protocolo y entregarla
al jefe directo.
e. Coordinar seguimiento con la enfermera.
f. El jefe directo debe velar porque el funcionario reciba la atencin en forma
inmediata.
g. Proporcionar el formulario de Notificacin al funcionario accidentado e
indicar que una vez que cumpla todos los pasos, se lo devuelva para
entregarlo posteriormente a la enferma.
h. Informar al funcionario accidentado que se debe efectuar los exmenes de
seguimiento (Hepatitis B, Hepatitis C y VIH) a los 2 y 6 meses post exposicin
y coordinarse con la enfermera de IIH.
H. Accidentes con Riesgo Qumico.
El personal de laboratorio est expuesto a accidentes por mala manipulacin
o derrame accidental de reactivos qumicos.
Todos los reactivos qumicos utilizados en el laboratorio cuentan con su Ficha
de Seguridad Las Fichas se encuentran en una carpeta ubicada en la bodega
de reactivos y en cada unidad estn disponibles aquellas fichas que son de
uso habitual.
Medidas Generales en caso de accidente:
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a. Retirar a la persona involucrada del lugar.


b. Ventilar el rea.
c. Identificar el reactivo y peligrosidad.
d. El encargado de la unidad donde ocurri el accidente debe revisar la Ficha
de Seguridad correspondiente y realizar las acciones recomendadas.
e. El funcionario afectado debe concurrir al servicio de urgencia y solicitar
atencin medica como accidente de trabajo.
f. Proceder segn sus indicaciones para contener el derrame.
g. Es posible contener el derrame del qumico utilizando arena como
absorbente, para ello, se cuenta con 3 baldes ubicados en la zona de la
ducha de seguridad.
5. Indicadores de medicin definidos en su aplicacin:
No aplica
6. Umbral de cumplimiento del indicador:
No aplica
7. Referencias:
1. Manual de Esterilizacin y Desinfeccin, Ministerio de Salud de Chile.
2. Manual de Bioseguridad en el Laboratorio, Tercera Edicin. Organizacin
Mundial de la Salud, 2005.
3. Manual de Toma de Muestras Biolgicas, Laboratorio Clnico del Hospital
San Juan de Dios de Los Andes, revisin 3, 2010.
4. Manual de bioseguridad. Ministerio de salud, Bolivia.
5. Manual Prevencin y Manejo de Riesgos Biolgicos, Hospital San Juan de
Dios de Los Andes, 2010.
6. Manual de Tcnica Asptica, Hospital San Juan de Dios de Los Andes, 2009.
7. Manual de Desinfeccin y Esterilizacin de Elementos Clnicos, Hospital San
Juan de Dios de Los Andes, 2010.
8. Responsable de calidad
El Encargado de calidad ser el responsable de velar por el cumplimiento del
presente documento, as como de proponer las actualizaciones y
modificaciones pertinentes.
9. Distribucin
- Secciones Laboratorio Clnico
- Jefe del Laboratorio

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10. Anexos:
Anexo 1: Niveles de Bioseguridad.
Anexo 2: Clasificacin de Residuos.
Anexo 3: Smbolos de Riesgo Qumico.
ANEXO 1: NIVELES DE BIOSEGURIDAD
De acuerdo con el nivel de riesgo, el tipo de laboratorio, la barrera de
contencin requerida, los procedimientos y tcnicas a usar, la OMS ha
establecido los siguientes niveles de bioseguridad:
Nivel de Bioseguridad 1: corresponde a las actividades desarrolladas en
un laboratorio bsico. En este nivel se trabaja con agentes biolgicos del
Grupo I, por presentar un peligro mnimo para el personal y para el ambiente.
No requiere equipamiento especial ni diseo especifico de las instalaciones.
Nivel de Bioseguridad 2: comprende las actividades desarrolladas en un
laboratorio bsico, donde se manejan agentes biolgicos del Grupo II, por
presentar un peligro moderado hacia el personal y el ambiente.
Nivel de Bioseguridad 3: comprende las actividades desarrolladas en un
laboratorio de contencin, es decir el laboratorio debe contar con Cmara de
Seguridad Biolgica con lo que se consigue proteger al trabajador y al
ambiente, con acceso restringido.
Nivel de Bioseguridad 4: corresponde a las actividades desarrolladas en
un laboratorio de contencin mxima. Se trabaja con agentes biolgicos del
Grupo IV por presentar un alto riesgo individual de contagio y que adems
son un riesgo para la vida.
ANEXO 3: CLASIFICACION DE RESIDUOS
Categora 1: Residuos Peligrosos; son aquellos residuos que presentan
riesgo para la salud pblica o el medio ambiente, con caractersticas como
toxicidad aguda, toxicidad extrnseca, toxicidad crnica, inflamabilidad,
reactividad y corrosividad, de acuerdo al D.S. N 148/2003.
Categora 2: Residuos radioactivos.
Categora 3: Residuos Especiales; son aquellos sospechosos de contener
agentes patgenos en cantidad suficiente como para causar enfermedad a un
husped susceptible, se incluyen los siguientes:
- Cultivos y muestras almacenadas: placas de cultivo, cultivos, cepas de
agentes infecciosos.
Elaborado por:

Dra. Sara Soria Estrugo.


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- Residuos patolgicos: tejidos, rganos y fluidos corporales.


- Sangre humana y productos derivados: plasma, suero, y el material que lo
contiene o contuvo como tubos, frascos, gasas y algodones saturados.
- Cortopunzantes: estn o no contaminados, tales como jeringas, pipetas
Pasteur, bistur, placas Petri y otros vidrios.
- Residuos de animales.
Categora 4: Residuos Slidos Asimilables a Domiciliarios; los que por sus
caractersticas puede entregarse la recoleccin municipal, se incluyen los
residuos especiales descontaminados y las gasas y algodones no saturados.
ANEXO 4: SIMBOLOS DE RIESGO QUIMICO
Antes de realizar cualquier trabajo en que se ocupen reactivos qumicos, se
deben observar los smbolos de peligro asociados a cada producto y tomar
las medidas de precaucin, que continuacin se sealan en forma general,
para un conocimiento ms especfico de algn reactivo referirse a las Fichas
de Seguridad respectiva.

Explosivo: Sustancias y preparaciones que pueden explotar


bajo efecto de una llama o que son sensibles a los choques o
fricciones.
Precaucin: evitar golpes, sacudidas, friccin, flamas o
fuentes de calor.

Inflamable: Sustancias y preparaciones: que pueden


calentarse y finalmente inflamarse en contacto con el aire a
una temperatura normal sin empleo de energa o que, en
contacto con el agua o el aire hmedo, desenvuelven gases
fcilmente inflamables en cantidades peligrosas. Por ejemplo:
Benceno, Etanol, Acetona, etc.
Precaucin: evitar contacto con materiales ignitivos (aire,
agua).

Elaborado por:

Dra. Sara Soria Estrugo.


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Corrosivo: Estos productos qumicos causan destruccin de


tejidos vivos y/o materiales inertes. Por ejemplo: cido
clorhdrico, cido fluorhdrico, etc.
Precaucin: No inhalar y evitar el contacto con la piel, ojos y
ropas.
Txico: Sustancias y preparaciones que, por inhalacin,
ingestin o penetracin cutnea, pueden implicar riesgos
graves, agudos o crnicos a la salud. Por ejemplo: Cloruro de
bario, Monxido de carbono, Metanol, etc.
Precaucin: todo el contacto con el cuerpo humano debe ser
evitado.

Nocivo: Sustancias y preparaciones que, por inhalacin,


ingestin o penetracin cutnea, pueden implicar riesgos a la
salud de forma temporal o alrgica. Por ejemplo: Etanol,
Dicloro-metano, Cloruro de potasio, etc.
Precaucin: debe ser evitado el contacto con el cuerpo humano,
as como la inhalacin de los vapores
Irritante: Sustancias y preparaciones no corrosivas que, por
contacto inmediato, prolongado o repetido con la piel o las
mucosas, pueden provocar una reaccin inflamatoria. Por
ejemplo: Cloruro de calcio, Carbonato de sodio, etc.
Precaucin: los gases no deben ser inhalados o tocados
Peligroso para el medio ambiente: El contacto de esa sustancia
con el medio ambiente puede provocar daos al ecosistema a
corto o largo plazo.
Precauciones: debido a su riesgo potencial, no debe ser
liberado en las caeras, en el suelo o el medio ambiente.
Tratamientos especiales tienen que ser tomados.

Elaborado por:

Dra. Sara Soria Estrugo.


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