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Dirio Oficial

Imprensa Nacional

REPBLICA FEDERATIVA DO
BRASIL
BRASLIA - DF

N 211 04/11/10 p.78


MINISTRIO DA SADE
SECRETARIA DE ATENO SADE
PORTARIA N 594, DE 29 DE OUTUBRO DE 2010
O Secretrio de Ateno Sade, no uso de suas atribuies, Considerando a Portaria SAS/MS n 511, de 02
de dezembro de 2000, que institui o Sistema de Cadastro Nacional de Estabelecimento de Sade - SCNES;
Considerando a Portaria no- 587/GM, de 6 de abril de 2004, que estabelece mecanismos para organizao e
implantao de Redes EstaduaisMunicipais de Ateno Hansenase;
Considerando a Portaria no- 399/GM, de 22 de fevereiro de 2006, que divulga o Pacto pela Sade 2006 Consolidao do Sistema nico de Sade - SUS e aprova as Diretrizes Operacionais com seus trs
componentes: Pactos Pela Vida, em Defesa do SUS e de Gesto;
Considerando a Portaria no 648/GM de 28 de maro de 2006 que e aprova a Poltica Nacional de Ateno
Bsica, estabelecendo a reviso de diretrizes e normas para a organizao da Ateno Bsica para o
Programa Sade da Famlia (PSF) e o Programa Agentes Comunitrios de Sade (PACS);
Considerando a Portaria no- 699/GM, de 30 de maro de 2006, que regulamenta a implementao das
Diretrizes Operacionais dos Pactos Pela Vida e de Gesto;
Considerando a Portaria no- 3.252/GM de 22 de dezembro de 2009, que aprova as diretrizes para execuo e
financiamento das aes de Vigilncia em Sade pela Unio, Estados, Distrito Federal e Municpios e d
outras providncias;
Considerando a Portaria no- 3.125/GM, de 7 de outubro de 2010, que aprova as Diretrizes para a Vigilncia,
Ateno e Controle da Hansenase;
Considerando a responsabilidade da Ateno Primria, em especial das Equipes de Sade da Famlia, na
identificao e tratamento dos casos de Hansenase;
Considerando o carter infeccioso e crnico da hansenase, que pode cursar com episdios agudos, com alto
poder incapacitante e que demanda acompanhamento de longo prazo com assistncia clnica, cirrgica,
reabilitadora e de vigilncia epidemiolgica;
Considerando a necessidade de subsidiar tecnicamente os gestores estaduais e municipais no planejamento,
implementao e monitoramento de servios que atuem de modo integrado e articulado, com fluxo de
referncia e contra-referncia definidos, que possibilitem a continuidade e a qualidade do atendimento em
todos os nveis da ateno e a vigilncia epidemiolgica da hansenase, resolve:
Art. 1 - Incluir, na Tabela de Servios Especializados/Classificao do SCNES- Sistema de Cadastro Nacional
de Estabelecimentos de Sade, o servio de Ateno Integral em Hansenase, descrito na Tabela a seguir:
Cd
.
158

Descrio do
Servio
Servio de
Ateno Integral
em Han-senase

Cdigo de
Classificao
001

002

Descrio da
Classificao
Servio de
Ateno Integral
em Hansenase
Tipo I
Servio de
Ateno Integral
em Hansenase
Tipo II

Grupo de CBO
01

01

CBOS
Requeridos
2231; 2235;
3222.

2231; 2235;
3222; 2236;
2239.

Descrio
Mdicos;
Enfermeiros;
Auxiliar nico de
Enfermagem
Mdicos;
Enfermeiros;
Auxiliar nico

ou

Tc-

ou

Tc-

de Enfermagem; Fisioterapeuta
e Terapeu-ta Ocupacional.
003

Servio de
Ateno Integral
em Hansenase
Tipo III

01

2231; 2235;
3222; 2236;
2239.

Mdicos; Enfermeiros; Auxiliar


ou Tc-nico
de Enfermagem; Fisioterapeuta
Terapeuta Ocupacional.

Art. 2 - Definir como Servio de Ateno Integral em Hansenase aquele que possui condies tcnicas,
instalaes fsicas, equipamentos e recursos humanos capacitados para a realizao das aes mnimas
descritas a seguir:
Servio de Ateno Integral em Hansenase Tipo I
a)Aes educativas de promoo da sade no mbito dos servios e da coletividade;
b) Vigilncia epidemiolgica: identificao, acompanhamento dos casos, exame de contato e notificao ao
Sistema de Informao de Agravos de Notificao - SINAN;
c) Diagnstico de casos de hansenase;

d) Avaliao neurolgica simplificada e do grau de incapacidade;


e) Exame dos contatos, orientao e apoio, mesmo que o paciente esteja sendo atendido em servio do Tipo
II e III;
f) Tratamento com poliquimioterapia (PQT) padro;
g) Acompanhamento do paciente durante o tratamento da hansenase e aps a alta, mesmo que ele esteja
sendo atendido em servio do Tipo II ou III;
h) Preveno de incapacidades, com tcnicas simples e autocuidado apoiado pela equipe;
i) Encaminhamento para outros profissionais ou servios
Servio de Ateno Integral em Hansenase Tipo II
a) Aes educativas de promoo da sade no mbito dos servios;
b) Vigilncia epidemiolgica: identificao, acompanhamento dos casos, exame de contato e notificao ao
Sistema de Informao de Agravos de Notificao - SINAN;
c) Diagnstico de casos de hansenase, inclusive da forma neural pura; das reaes hansnicas e adversas
aos medicamentos; das recidivas; e de outras intercorrncias e seqelas;
d) Avaliao neurolgica simplificada e do grau de incapacidade;
e) Coleta de raspado drmico para baciloscopia;
f) Tratamento com poliquimioterapia padro e com esquemas substitutivos;
g) Acompanhamento do paciente durante o tratamento da hansenase e aps a alta;
h) Preveno e tratamento de incapacidades e autocuidado apoiado pela equipe;
i) Encaminhamento para outros profissionais ou servios.
Servio de Ateno Integral em Hansenase Tipo III
a) Aes educativas de promoo da sade no mbito dos servios;
b) Vigilncia epidemiolgica: identificao, acompanhamento dos casos, exame de contato e notificao ao
Sistema de Informao de Agravos de Notificao - SINAN;
c) Diagnstico de casos de hansenase, inclusive da forma neural pura; das reaes hansnicas e adversas
aos medicamentos; das recidivas; e de outras intercorrncias e seqelas;
d) Avaliao neurolgica simplificada e do grau de incapacidade;
e) Baciloscopia;
f) Tratamento com poliquimioterapia padro e com esquemas substitutivos;
g) Internao;
h) Atendimento pr e ps-operatrio;
i) Procedimentos cirrgicos;
j) Exames complementares laboratoriais e de imagem;
k) Preveno e tratamento de incapacidades e autocuidado apoiado pela equipe;
l) Encaminhamento para outros profissionais ou servios.
1 - As pessoas com sequelas de hansenase devem ter acesso a rteses, palmilhas e calados adaptados,
sejam eles confeccionados ou dispensados pelos Servios do tipo II ou III, ou por outros servios da rede do
Sistema nico de Sade - SUS.
2 - As aes educativas de promoo da sade no mbito dos servios e da coletividade, assim como a
vigilncia epidemiolgica (identificao, acompanhamento dos casos de hansenase, exame de contato e
notificao ao Sistema de Informao de Agravos de Notificao - SINAN) devem estar presentes em toda a
rede de ateno sade e deve ocorrer de acordo com o disposto na Portaria no- 3.252/GM, de 22 de
dezembro de 2009, ou outro instrumento legal que venha substitu-la.
Art. 3 - Estabelecer que os Servios de Ateno Integral em Hansenase devem contar com equipe mnima,
para desenvolver as aes mnimas definidas no art. 2o- desta Portaria para cada nvel de ateno primria e
especializada (ambulatorial e hospitalar) em hansenase, conforme quadro do art. 1 .
Art. 4 - Estabelecer que as Secretarias Estaduais e Municipais de Sade definam e pactuem na Comisso
Intergestora Bipartite (CIB) os servios de ateno integral em hansenase.
Art. 5 - Estabelecer a obrigatoriedade do acompanhamento, controle e avaliao dos Servios de Ateno
Integral em Hansenase, a ser realizado pelos gestores Estaduais e Municipais, e do Distrito Federal,
garantindo o cumprimento desta Portaria.
Art. 6 - Estabelecer que as Secretarias de Sade dos Estados, do Distrito Federal e dos Municpios adotem
as providncias necessrias ao cumprimento das normas previstas nesta Portaria, podendo instituir
normas de carter complementar e suplementar, a fim de adequ-las s necessidades locais.
Art. 7 - Estabelecer que a Secretaria de Ateno Sade - Departamento de Regulao, Avaliao e
Controle de Sistemas/Coordenao-Geral dos Sistemas de Informao, adote as providncias necessrias
junto ao Departamento de Informtica do SUS-DATASUS/SE/MS, para o cumprimento do disposto nesta
Portaria, no que diz respeito atualizao nos Sistemas de Informao correspondentes.
Art. 8 - Esta Portaria entra em vigor na data da sua publicao, com efeitos a partir da competncia dezembro
de 2010.
ALBERTO BELTRAME

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