ANATOMIA

1
ARTICULACIONE
S

Las partes del esqueleto en la que los huesos se juntan o entran en ntimo
contacto se conocen como articulaciones. En todas las articulaciones los
extremos de los huesos no se tocan directamente, sino que estn separadas
por algn tipo de tejido cartilaginoso o fibroso, la mayora de articulaciones
permite la movilidad de los huesos, y todas ellas en conjunto aseguran la
estabilidad del esqueleto durante el movimiento.
Las articulaciones se pueden clasificar en mviles, ligeramente mviles o
fijas, de acuerdo con el grado de movimiento que permiten.
ARTICULACION: Es la conexin entre los huesos, se clasifican segn su
estructura y su movilidad como fibrosas, cartilaginosas o sinovial. Las fibrosas
son inmviles, las cartilaginosas ligeramente movibles y las sinoviales se
mueven libremente.
Las tpicamente inamovibles son aquellas que articulan la mayora de los
huesos del crneo con un ligamento sutural. Las pocas movibles son las que
articulan los huesos del pubis y las vrtebras. La mayora de las articulaciones
del cuerpo son totalmente mviles y permiten el deslizamiento, los
movimientos circulares, angulares y la rotacin.
ARTICULACIONES MVILES: Permiten que el cuerpo realice un gran nmero
de movimientos, como correr, escribir o masticar, etc. Lo que distingue las
articulaciones mviles de las fijas y las ligeramente mviles es un espacio
llamado cavidad sinovial que separa los extremos de los dos huesos, la
presencia de la cavidad sinovial hace que las articulaciones mviles reciban
tambin el nombre de articulaciones sinoviales.
ESTRUCTURA DE LAS ARTICULACIONES MVILES: A pesar de que existen
diferentes tipos de articulaciones mviles, cada una de las cuales produce su
propio movimiento, todas ellas tienen la misma estructura bsica, que
responde a las necesidades de obtener lubricacin entre las partes mviles, la
necesidad de estabilidad para prevenir que los huesos se disloquen y la
enorme versatilidad de las articulaciones.
Dentro de las articulaciones, los extremos de los huesos estn cubiertos
por un cartlago hialino (traslcido) tambin conocido como cartlago articular.
Este recubrimiento duro reduce la friccin entre los huesos cuando se mueven,
y ayudan a absorber los golpes durante el movimiento, evitando las sacudidas,
en condiciones normales el cartlago hialino es capaz de reparar por s solo
los efectos del desgaste, si se destruye no se regenera, pero puede
remplazarse por fibrocartlago.
El espacio sinovial entre cartlago hialinos opuestos est lleno de un lquido
amarillento viscoso de consistencia similar a la melaza, es el lquido sinovial,
segregado por las membranas sinoviales, que nutre al cartlago y lo protege,

hacindolo ms resbaladizo para reducir la friccin. El lquido sinovial empapa

el cartlago cuando la articulacin est en reposo, y se exprime cuando se le
aplica presin al moverse. La combinacin de cartlago y lquido sinovial es
extremadamente eficiente y permite que cuando la articulacin se mueve se
produzca menos friccin:
CPSULA ARTICULAR: Se encuentra alrededor de la articulacin y es muy
resistente, ayuda a mantener unida la articulacin. El recubrimiento externo de
la cpsula est formado por tejido fibroso unido a los huesos a ambos lados de
la articulacin, este tejido es rico en una protena resistente y elstica llamada
colgeno, que se encuentra en forma de haces llamados ligamentos
capsulares.
El revestimiento fibroso y los ligamentos mantienen unida la articulacin,
aunque siguen permitiendo su movimiento, cuando ms laxo sea el ligamento,
mayor amplitud de movimientos permite pero ms inestable es la articulacin.
Para hacerla ms estables y resistentes, muchas articulaciones se refuerzan
mediante ligamentos externos a la cpsula articular, esto se puede observar en
las articulaciones de la rodilla y de la cadera.
La capa interna de la cpsula articular est cubierta por la membrana
sinovial que segrega lquido sinovial hacia el interior de la articulacin.
MENISCOS Y BOLSAS SINOVIALES: Algunas articulaciones mviles llevan
asociadas unas estructuras complementarias. Las articulaciones de la rodilla y
la mandbula contienen meniscos o discos articulares, son discos o cuas de
fibrocartlago unidos a la cpsula y se extienden hacia el interior para
subdividir la cavidad sinovial. Los meniscos actan como amortiguadores de
golpes y mejoran la adaptacin entre los extremos de los huesos, haciendo que
la articulacin sea ms estable.
Las bolsa sinoviales son pequeas y estn llanas de lquido sinovial que se
encuentra cerca de las articulaciones, como la rodilla, hombro y codo, las
bolsas actan como cojines para evitar desgastes indebidos de las estructuras
adyacentes, que rozan entre s cuando se mueve la articulacin.
Las bolsas sinoviales pueden estar localizadas en zonas en las que los
msculos, tendones, ligamentos o piel pasan por encima y rozan con el hueso.
Las bolsas sinoviales llamadas vainas
tendinosas, envuelven los tendones
ms largos, como los que pasan por encima de la mueca y unen el antebrazo
con los huesos de los dedos.
ARTICULACIONES LIGERAMENTE MVILES: Este tipo de articulaciones
permite un movimiento parcial entre huesos adyacentes, ejemplo, un disco de
fibrocartlago entre vrtebras adyacentes de la columna vertebral permite un
movimiento limitado de estos dos huesos, a pesar de que en conjunto el

movimiento de todas las vrtebras proporciona a la columna vertebral una

flexibilidad considerable. La snfisis pubiana en la articulacin anterior (frontal)
de los huesos de la pelvis es otro de articulacin cartilaginosa ligeramente
mvil.
La articulacin de los extremos seos de la tibia y peron es un ejemplo de
articulacin ligeramente mvil conectada por un ligamento.
ARTICULACIONES FIJAS: Estas no permiten ningn movimiento. Los ejemplos
ms evidentes son las suturas que unen los huesos del crneo. La sutura est
reforzada por tejido fibroso que mantiene los huesos unidos entre s,
combinacin que proporciona una resistencia adicional al crneo. Otro ejemplo
de articulacin fija es la de los dientes en su alvolo mandbula o maxilar.
ARTICULACIONES Y MOVIMIENTOS: Un movimiento se produce cuando los
msculos se contraen y tiran de los huesos cuyos extremos forman la
articulacin. Los movimientos que permiten cada articulacin depende de
ciertos factores, entre los que se incluye el perfil del extremo de los huesos
que la forman, la fuerza con que los ligamentos mantienen unida la
articulacin, y la disposicin y la tensin de los msculos alrededor de sta.
Las articulaciones mviles del cuerpo permiten tres tipos de movimientos;
de deslizamiento, como los que existen entre los huesos de la mueca, que se
producen cuando algunos huesos con superficies articulares planas se deslizan
uno sobre otro. Movimientos angulares son aquellos en los que el movimiento
aumenta o disminuye el ngulo entre los huesos. Movimientos de rotacin se
produce cuando un hueso gira alrededor de su eje longitudinal, ejemplo la
rotacin de la primera vrtebra cervical (del cuello) es la que permite que la
cabeza gire a un lado y a otro, la rotacin del fmur sobre la cadera es la que
permite girar el pie hacia dentro y hacia fuera.
FLEXIN Y EXTENCIN: Doblar el brazo por el codo o la pierna por la rodilla
son ejemplos de flexin, generada por los msculos flexores. Lo contrario de la
flexin es la extensin, originada por los msculos extensores.
ABDUCCIN Y ADUCCIN: El movimiento que se aparta de la lnea media del
cuerpo se le llama abduccin (apartar), levantar el brazo o apartar la pierna
hacia un lado alejndola de la lnea media son ejemplos de abduccin. La
aduccin (acercar) es el movimiento en direccin hacia la lnea media del
cuerpo. Estos movimientos estn generados por los msculos, abductores y
aductores.
MOVIMIENTOS CIRCULARES: Un ejemplo son los movimientos de los brazos
cuando simulan un molino de viento.

DEPRESIN Y ELEVACIN: La depresin es un movimiento de decenso

originado por un msculo depresor, por ejemplo bajar la mandbula. Lo
contrario de depresin es elevacin, un movimiento que levanta una parte del
cuerpo, originado por un msculo elevador, ejemplo el movimiento que levanta
la mandbula al masticar.

PROBLEMAS CON LAS ARTICULACIONES

Cuando una articulacin est en forma, suele estar daado el cartlago
amortiguador. Las articulaciones pueden estar daadas por enfermedades
hereditarias, como la osteo-artritis, o pueden estar afectadas o inflamadas a
causa del simple desgaste o por alguna lesin.
LUXACIN CONGENITA DE LA CADERA: Es una afeccin hereditaria que
afecta a cuatro de cada cien bebes, el acetbulo de la cadera y el hueso del
fmur estn separados
pudiendo afectar a una o ambas caderas, es ms
habitual entre los bebes nias, entre los que han nacidos de nalgas y en los
que tienen algn familiar cercano que ha padecido la enfermedad.
ESPONDILITIS ANQUILOSANTE Es una forma de artritis hereditaria, una
inflamacin de las articulaciones de la columna y la articulacin sacro ilaca, y
entre la pelvis y la columna, suele afectar en primer lugar a la articulacin
sacro ilaca, avanza lentamente a lo largo de la columna, a veces provocando la
calcificacin o endurecimiento de discos y ligamentos, haciendo que las
articulaciones se haga extraordinariamente rgidas o inmviles, a menudo este
cuadro provoca una postura encorvada.
OSTEOARTRITIS: Es una enfermedad degenerativa que afecta al cartlago y al
hueso adyacente, es del tipo de artritis ms frecuente y acostumbra a aparecer
en edades medias o avanzadas, es un desgaste por uso.
ARTRITIS REUMATOIDE: Es una enfermedad autoinmune, en la que el
sistema inmunitario del individuo ataca el recubrimiento sinovial del interior de
la articulacin provocando inflamacin, dolor o incluso deformacin, suele
afectar las articulaciones de forma simtrica, siendo las primeras afectadas las
de las manos, muecas, pies y codos.
GOTA: La artritis inducida por cristales de cido rico, o gota, es una forma de
artritis que aparece cuando los niveles de cido rico del cuerpo son elevados,
se da con mayor frecuencia en los hombres que tienen una predisposicin
hereditaria a padecerla, tambin aparece en personas que sufren de fallo renal
y en las que toman diurticos, los cristales de cido rico se depositan
alrededor de las articulaciones, donde irritan y erosionan el cartlago,
provocando inflamacin y dolor.

BURSITIS: Las bolsas de lquido sinovial (bursae) de las articulaciones se

inflaman y causa dolor cuando se mueve o se toca.
HOMBRO CONGELADO: Aparece cuando el recubrimiento interno de la
cpsula articular del hombro se inflama o se hace ms gruesa.
TENDOVAGINITIS: Si se ha forzado el tendn de una articulacin a raz de un
movimiento brusco, un sobre esfuerzo o cualquier otra circunstancia, la vaina
que lo envuelve puede inflamarse, es frecuente, en la mueca de la mano.
LESIONES: El mover excesiva o incorrectamente una articulacin la hace
vulnerable a las lesiones y al desgaste, a consecuencia de un golpe o una cada
una articulacin se puede dislocar, cuando esto sucede, se ve claramente que
est fuera de sitio.