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UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CENTRO DEL PER

FACULTAD DE SOCIOLOGA

PERCEPCIN DE LOS ACTORES INVOLUCRADOS EN


EL PROGRAMA MDICO DE FAMILIA DE LA COMUNIDAD
URBANA JUSTICIA PAZ Y VIDA EL TAMBO
HUANCAYO 2014 - 2015

TESIS
PRESENTADA POR LAS BACHILLERES:

CHAHUAYA HUAMAN, REYNA ISABEL

TRELLES DAMIN, MILAGROS DORIS

PARA OPTAR EL GRADO PROFESIONAL DE:


LICENCIADAS EN SOCIOLOGA

HUANCAYO- PER
2015

ASESOR:
LIC. FILOTER TELLO YANCE

A nuestros padres por todo el esfuerzo y


sacrificio, por brindarnos todo el amor, la
comprensin y el apoyo incondicional y
la confianza en cada momento de
nuestras vidas.

AGRADECIMIENTOS
A nuestro asesor Lic. Filoter Tello Yance por habernos brindado de
manera desinteresa todos sus conocimientos y su tiempo, el cual
permiti llevar a cabo esta investigacin.
A los pobladores de la comunidad urbana Justicia Paz y Vida del
distrito de El Tambo quines nos concedieron el tiempo necesario para
la aplicacin de nuestros instrumentos de investigacin.
A nuestros padres por su apoyo incondicional, paciencia y confianza
en nosotras.
Nuestros sinceros agradecimientos a todas las personas que
colaboraron en la elaboracin de esta investigacin.

RESUMEN
El presente estudio tuvo como objetivo general Identificar y Analizar
las percepciones de los actores involucrados en el Programa Mdico
de Familia en la Comunidad Urbana Justicia Paz y Vida, El Tambo.
Para ello se plante como hiptesis general: La percepcin de los
actores involucrados del Programa Mdico de Familia, est en
concordancia con el nivel de satisfaccin e insatisfaccin de la calidad
de atencin de salud y los criterios por las cuales fue focalizado el
programa en la Comunidad Urbana Justicia Paz y Vida El Tambo. El
marco terico conceptual se bas en la sociologa de la salud y teoras
sobre percepcin. El tipo de estudio de la investigacin bsico
descriptivo, el mtodo de investigacin utilizado fue el inductivo
deductivo y el diseo descriptivo simple. La poblacin del estudio
fueron los usuarios de la Comunidad Urbana Justicia Paz y Vida del
distrito de El Tambo, que acuden a los mdulos de salud y la muestra
fue 283 personas a quienes se le aplicaron la encuesta, 12 personas
que fueron entrevistadas, as mismo al coordinador del programa.
Los principales resultados obtenidos sobre el tema de investigacin
son los siguientes:
a) Respecto a los usuarios, ellos se encuentran poco satisfechos debido
a que no obtienen un buen tratamiento a su enfermedad, el nmero de

personal que trabaja en el mdulo de salud es insuficiente, los


medicamentos proporcionados por los mdicos son limitados, adems
los mdicos no siempre cumplen con sus horarios establecidos.
b) La percepcin de los usuarios con respecto al servicio de salud
prestado por los mdicos del programa no son tan eficaces, adems la
informacin que se alcanza al usuario es incompleta generando
barreras en la accesibilidad al servicio.
c) Desde la percepcin del mdico se puede afirmar que los usuarios de
la comunidad urbana Justicia Paz y Vida del distrito de El Tambo, no
cuentan con un buen cuidado de su salud ni una cultura preventiva,
ya que los usuarios acuden a los mdulos de salud presentando
sntomas de alguna enfermedad, adems los pobladores no muestran
inters ni participan en las campaas preventivas que realizan.

INTRODUCCIN
La

tesis,

titulada

PERCEPCIN

DE

LOS

ACTORES

INVOLUCRADOS EN EL PROGRAMA MDICO DE FAMILIA DE LA


COMUNIDAD URBANA JUSTICIA PAZ Y VIDA EL TAMBO
HUANCAYO 2014 - 2015, tiene como objetivo general: Identificar y
Analizar las percepciones de los actores involucrados en el Programa
Mdico de Familia en la Comunidad Urbana Justicia Paz y Vida, El
Tambo 2014-2015. Y como objetivos especficos: a) Conocer la
percepcin de los usuarios que hacen uso del servicio de salud que
brinda el programa Mdico de Familia en la Comunidad Urbana JPV
El Tambo 2014-2015; b) Analizar percepcin de los ejecutores que
brindan el servicio de salud en el programa Mdico de Familia en la
Comunidad Urbana JPV El Tambo 2014-2015. Para ello, se plante
como hiptesis general: La percepcin de los actores involucrados del
Programa Mdico de Familia, est en concordancia con el nivel de
satisfaccin e insatisfaccin de la calidad de atencin de salud y los
criterios por las cuales fue focalizado el programa en la Comunidad
Urbana Justicia Paz y Vida El Tambo. Y como hiptesis especficas:
a) La percepcin de los usuarios del programa Mdico de Familia est
relacionado al grado de satisfaccin, tanto a la dimensin tcnica
referida a la exactitud del diagnstico mdico, como a la dimensin
social que hace referencia a la calidad de atencin; y

b) Los

ejecutores del Programa Mdico de Familia perciben en los usuarios

que no existe en ellos una cultura del cuidado y prevencin de su


salud ya que focalizaron este servicio teniendo en cuenta los criterios
socioeconmicos de las familias con limitado acceso a los servicios de
salud en la poblacin peri urbana predominantemente migrantes del
campo a la ciudad.
El marco terico conceptual que gui el estudio fue la sociologa de la
salud, considerada como una rama del conocimiento an en
construccin, donde deber definirse que grado de autonoma y que
tipo de relacin tiene la esfera de la salud con la totalidad social; y
como han influido en las diferentes corrientes sociolgicas en las
investigaciones sobre los temas de salud. La Sociologa de la Salud es
una disciplina joven que se encuentra en un proceso acelerado de
desarrollo. Los factores sociales y su relacin con la salud, as como la
asistencia sanitaria se han convertido en temas centrales en nuestra
sociedad, atrayendo la atencin de un numeroso, cada vez mayor, de
investigadores.
En el concepto original de salud pblica, su autor, el sanitarista
norteamericano Winslow, la define como el arte y la ciencia de prevenir
las dolencias y discapacidades, prolongar la vida y fomentar la salud y
la eficiencia fsica y mental, por medio del esfuerzo organizado de la
comunidad para el saneamiento del ambiente, el control de las
enfermedades, la educacin de los individuos, la organizacin de los
servicios mdicos para el diagnstico temprano y el tratamiento
preventivo de las enfermedades, y del desarrollo de un mecanismo
social que asegure a cada uno un nivel de vida adecuado para la
conservacin de la salud, organizando estos beneficios de tal modo

que cada ciudadano se encuentre en condiciones de gozar de su


derecho natural a la salud y a la longevidad. As mismo
comprendemos la percepcin como la funcin psquica que permite al
organismo, a travs de los sentidos, recibir, elaborar e interpretar la
informacin proveniente de su entorno. Es decir, por percepcin
entendemos la aprehensin de los objetos sensibles corriente, como
pueden ser los rboles, las casas, las sillas, etc., los que actan sobre
nuestros sentidos. Ahora bien, hay que distinguir la percepcin de la
sensacin que es la aprehensin de cualidades aisladas. La
percepcin capta el todo, la sensacin las partes. Pero tambin la
percepcin es algo diferente de los procesos ideativos superiores, de
la

imaginacin,

del

recuerdo

de

la

conceptualizacin

del

razonamiento. As, lo percibido o vehculo de la percepcin, consiste


en cualidades sensibles fcticamente dadas completadas por
cualidades

proporcionadas

imaginativamente,

basadas

en

experiencias anteriores y que se atribuyen al objeto percibido. Por ello


es que se afirma que la percepcin es el primer proceso cognoscitivo,
a travs del cual los sujetos captan la informacin del entorno. Al
captar la informacin usa la que est implcita en las energas que
llegan a los sistemas sensoriales permitiendo al hombre, incluido los
animales formar una representacin de la realidad en su entorno.
En tanto para Kant, la percepcin es la conciencia emprica o una
conciencia acompaada de una sensacin. Para nosotros sobre la
base de estas interpretaciones o conceptualizaciones la percepcin
significa el acto de la aprehensin directa de una situacin objetiva, en

la cual interviene necesariamente el intelecto, a travs de los


significados que nos provee el mundo externo, aceptando la sensacin
como acto sensible o afectivo.
El tipo de investigacin fue bsica descriptiva, para ello se aplic una
encuesta y entrevista a los usuarios del programa, y al mdico una
entrevista semiestructurada. El nivel de investigacin alcanzado fue el
bsico descriptivo haciendo uso de informacin cuantitativa como
cualitativa, el diseo del estudio fue transversal, no experimentaldescriptivo.
La poblacin de estudio fueron los usuarios mayores de edad que
acuden a los mdulos de salud del programa Mdico de Familia. Para
determinar la muestra primero se realiz una prueba piloto a 30
usuarios en las cuales un 75% se encontraba poco satisfecho con
respecto al servicio de salud brindado por el programa, porcentaje que
fue tomado como la probabilidad de xito, saliendo como resultado
283 personas que fueron encuestados, 12 personas entrevistas y una
entrevista semiestructura al coordinador del programa. Entre las
conclusiones se pueden mencionar que:
Un 75, 97% de los usuarios se encuentran POCO SATISFECHOS,
seguido de un 13, 43% que se encuentra INSATISFECHO.
Los usuarios califican la atencin del mdico de familia como
REGULAR en un 76, 68%, seguido de un 16, 96 % como MALO y un
4, 24% como BUENO.
Un 43,46 % de usuarios se encuentra en DESACUERDO con que el
Programa mdico de familia siga brindando sus servicios dentro de la
Comunidad Urbana, mientras que un 36,04%

se muestra NI EN

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0

ACUERDO NI EN DESACUERDO y un 15,19% de encuentra DE


ACUERDO con el funcionamiento del programa.
El informe consta de los siguientes captulos: CAPITULO I, contiene el
planteamiento de la investigacin; CAPITULO II, comprende el marco
terico y conceptual de la investigacin; CAPITULO III, trata lo
referente al marco metodolgico de la investigacin; CAPITULO IV, se
encuentra la presentacin de resultados; y CAPITULO V, anlisis y
discusin de las variables de investigacin. Finalmente estn las
conclusiones y recomendaciones en base a los resultados obtenidos
en la investigacin.

NDICE
CAPITULO I
CAPITULO II
CAPITULO III
CAPITULO IV
CAPITULO V
CONCLUSIONES
RECOMENDACIN
BIBLIOGRAFA
ANEXOS

1
1

CAPITULO I
PLANTEAMIENTO DE LA INVESTIGACIN
1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
En los ltimos aos, se han presentado diversos fenmenos
demogrficos y sociales que estn repercutiendo en el estado de salud
del pas, determinando cambios en las necesidades y demandas de la
sociedad en su conjunto; lo cual plantea retos interesantes al sistema
de salud; por tanto cada regin asume esta tarea de manera distinta a
fin de mejorar el sistema de salud de su poblacin.
El Programa Mdico de la Familia fue creado en Inglaterra y en la
actualidad varios pases europeos cuentan con este servicio. Se trata
de asignar un mdico a un determinado nmero de familias, quien
tiene que encargarse fundamentalmente de la prevencin de sus
enfermedades y en menor grado de la curacin y rehabilitacin,
logrando resultados espectaculares en los indicadores de salud
pblica.

En Latinoamrica, la Repblica Socialista de Cuba fue la pionera en


implementarla, en medio de una situacin econmica difcil que an
persiste hasta el da de hoy.
En el caso

de Per, este programe fue implementado por el

Gobierno regional de Junn, quien ha implementado el Programa


Mdico de Familia en diversas provincias de la Regin entre las zonas
del valle del Mantaro (Huancayo), Alto Andina (Tarma) y Selva Central
(Chanchamayo y Satipo), teniendo como inicio dicho programa en la

1
2

Comunidad Urbana Justicia Paz y Vida en el 2011, ya que es


considerada una zona de bajo nivel socioeconmico, con gran
hacinamiento y prevalencia de enfermedades infectocontagiosas.

El programa sigue con su poltica de prevencin y bienestar en salud


de los ms necesitados. Por tal motivo nuestra investigacin aborda la
percepcin que tienen los actores involucrados en dicho programa,
tomando en consideracin la racionalidad y los criterios que tuvieron
los ejecutores del programa para implementarlo en la comunidad
urbana Justicia Paz y Vida, y por otro lado la percepcin que tienen los
beneficiarios y si se encuentran satisfechos e insatisfechos con el
servicio de atencin primaria que brinda el programa.
Por tal motivo los

mdicos de este programa brindan asistencia

basada en la prevencin, curacin y rehabilitacin, segn la dinmica


de su poblacin. La mejor forma para que el mdico conozca a su
poblacin es inmiscuyndose en la actividad productiva de la
comunidad y para lograr tal objetivo el galeno permanece las 24 horas
del da en convivencia con ellos refiri el ex mandatario regional.
Cada mdulo permitir la comodidad de los usuarios y del personal
quien contar con una vivienda en la segunda planta del mdulo, con
la finalidad que el galeno se encuentre al da al servicio de la
poblacin beneficiaria. Por otra parte la primera planta est destinada
para la sala de espera, tpico, consultorio personal y baos del
paciente, inform el ex presidente del GRJ Vladimir Cerrn, quien

1
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confa que este servicio sea un plan piloto a nivel nacional para
mejorar la salud pblica gratuita.

Entendemos la percepcin desde el punto de vista sociolgico en la


que Weber menciona que en la medida que los agentes de la misma le
asocian un significado

subjetivo, por lo que no es necesario que

existan las personas sino simplemente que la accin est orientada


hacia los otros (aunque no estn presentes) Weber, establece tres
criterios para determinar que una accin es social. El primero es la
Percepcin: para que exista una

accin social el sujeto tiene que

tener en cuenta la presencia del otro y el comportamiento del otro y


de los dems.
En la Comunidad Urbana Justicia Paz y Vida, existe un mdulo de
salud en ocho de los trece sectores, cada una cuenta con un mdico
denominado mdico de familia, el cual brinda atencin primaria,
segn la OMS la define: La atencin primaria de salud es la
asistencia sanitaria esencial accesible a todos los individuos y familias
de la comunidad a travs de medios aceptables para ellos, con su
plena participacin y a un costo asequible para la comunidad y el pas.
Es por ello que para este trabajo de investigacin consideramos a los
siguientes actores: coordinador del programa, mdicos de familia y los
Pobladores de los 13 sectores de Justicia Paz y Vida. Del cual
analizaremos la percepcin que estos actores tienen respecto al

1
4

funcionamiento del

programa Mdico de familia, que iremos

conociendo y explicando a lo largo de esta investigacin.

1.2 FORMULACIN DE PROBLEMAS


Ante esta realidad la investigacin plantea las siguientes interrogantes:
A) PROBLEMA GENERAL:
Cules son las percepciones de los actores involucrados en el
programa Mdico de Familia de la Comunidad Urbana JPV El Tambo
Huancayo, 2014-2015?
B) PROBLEMAS ESPECFICOS
a) Cul es la percepcin de los usuarios que hacen uso del servicio de
salud que brinda el programa Mdico de Familia en la Comunidad
Urbana JPV El Tambo 2014-2015?
b) Cul es la percepcin de los ejecutores que brindan el servicio de
salud en el programa

Mdico de Familia en la Comunidad Urbana

JPV El Tambo 2014-2015?


1.3 OBJETIVOS
A) OBJETIVO GENERAL:
Conocer y Analizar las percepciones de los actores involucrados en el
Programa Mdico de Familia en la Comunidad Urbana Justicia Paz y
Vida, El Tambo 2012-2014.
B) OBJETIVOS ESPECFICOS:
a) Conocer la percepcin de los usuarios que hacen uso del servicio de
salud que brinda el programa Mdico de Familia en la Comunidad
Urbana JPV El Tambo 2014-2015
b) Analizar percepcin de los ejecutores que brindan el servicio de salud
en el programa Mdico de Familia en la Comunidad Urbana JPV El
Tambo 2014-2015
1.4 HIPTESIS

1
5

A) HIPTESIS GENERAL:
La percepcin de los actores involucrados del Programa Mdico de
Familia, est en concordancia con el nivel de satisfaccin e
insatisfaccin de la calidad de atencin de salud y los criterios por las
cuales fue focalizado el programa en la Comunidad Urbana Justicia
Paz y Vida El Tambo.
B) HIPTESIS ESPECFICAS:

a) La percepcin de los usuarios del programa Mdico de Familia est


relacionado al grado de satisfaccin, tanto a la dimensin tcnica
referida a la exactitud del diagnstico mdico, como a la dimensin
social que hace referencia a la calidad de atencin.
b) Los ejecutores del Programa Mdico de Familia perciben en los
usuarios que no existe en ellos una cultura del cuidado y prevencin
de su salud ya que focalizaron este servicio teniendo en cuenta los
criterios socioeconmicos de las familias con limitado acceso a los
servicios de salud en la poblacin peri urbana predominantemente
migrantes del campo a la ciudad.
1.5 JUSTIFICACIN DE LA INVESTIGACIN
a) Justificacin terica
La presente investigacin asume la finalidad de identificar y analizar la
percepcin de los actores involucrados (ejecutores- beneficiarios) en el
Programa Mdico de Familia en la Comunidad Urbana Justicia Paz y
Vida. La percepcin en trminos sociolgicos y la sociologa de la
salud, que nos ayudan a comprender el fenmeno de manera global.

1
6

b) Justificacin prctica
Se pretende lograr resultados sobre la percepcin de los ejecutoresbeneficiarios del Programa Medico de la familia, que sirva como marco
de referencia para mejorar los servicios de salud en nuestra regin ya
que viene implementndose en ms provincias.

Justificacin metodolgica
La investigacin aporta al desarrollo metodolgico al analizar la
percepcin que tienen los actores involucrados (ejecutores y
beneficiarios) inmersos en la ejecucin del programa Mdico de
Familia en un nivel cualitativo y cuantitativo. Ella nos permitir
comprender mejor el fenmeno, aceptando la subjetividad, la
valoracin y las expectativas de los sujetos como componentes
indispensables de la investigacin.

CAPITULO II
MARCO TERICO CONCEPTUAL
2.1 ANTECEDENTES DEL ESTUDIO
Respecto al tema de investigacin: Percepcin de los Actores
Involucrados en el Programa Mdico De Familia de la Comunidad
Urbana Justicia Paz y Vida El Tambo Huancayo, se demand
como referencia conceptual a investigacin que dilucidarn al tema en
s.

1
7

ROMERO CROCE, JESS en su investigacin

Las Polticas de

Salud en el Per: Una Mirada Crtica1 (2006) tiene como propsito


analizar las polticas de salud establecidas en nuestro pas por el
Ministerio de Salud (MINSA). Se parte de la premisa que tales polticas
constituyen, en esencia, puesta en ejecucin de normas propuestas
por entes supranacionales, OMS, y OPS. Una mirada crtica de las
mismas advierte que ellas parten de una falta de claridad en torno a la
nocin de salud, puesto que lo que prescriben -en justa verdad- es
acciones de intervencin sobre la enfermedad. Se postula que el fondo
del asunto es que el modelo mdico, aun cuando vilipendiado, sigue
reinando.
se considera la salud como un estado compensado o de equilibrio
dinmico, donde el organismo tiene la posibilidad fisiolgica de poder
amortiguar una agresin externa, de forma que logra compensar el
desequilibrio, y no se produzca enfermedad. (Ballester, 1997, p 201).
Para la presente investigacin, ser de gran utilidad el desarrollo del
modelo de salud que plantea la investigadora:
El modelo refiere que las conductas saludables se dan en funcin de
dos

tipos de factores, por un lado, tenemos la percepcin de

amenazas contra la salud y por el otro lado, las creencias de los


individuos sobre la posibilidad de reducir esas amenazas. Cada uno
de estos factores considera, a su vez, otras variables.
La percepcin de amenaza contra la salud est conformada por:
1 http://revistaliberabit.com/es/wpcontent/uploads/2013/revistas/liberabit12/romero.pdf

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8

1. Valores generales para la salud. Se requiere, en primera instancia,


que las personas consideren que poseer una buena salud es una
caracterstica prioritaria de las personas.
2. Percepcin de vulnerabilidad. Se refiere a la percepcin subjetiva del
riesgo de enfermar. En el caso de ya estar enfermo, correspondera a
la aceptacin del diagnstico y su percepcin de mayor vulnerabilidad
hacia nuevas enfermedades o condiciones limitantes derivadas de la
enfermedad.
3. Percepcin de la gravedad. Sentimientos acerca de qu tan serio
puede ser el enfermar incluyendo consecuencias mdicas, sociales y
econmicas, entre otras. Cabe hacer mencin que la percepcin de
vulnerabilidad y la percepcin de gravedad, en su conjunto, pueden
etiquetarse como percepcin de amenaza.
Por otro lado, las caractersticas que le dan origen a las creencias
sobre la posibilidad de reducir la amenaza, tiene que ver con:
1. Percepcin de beneficios. Son las expectativas positivas que tienen
las personas para llevar a cabo conductas de proteccin.
2. Percepcin de los costos de accin o barreras. Se refiere a la
percepcin que tienen las personas sobre lo que implica (costos) el
llevar a cabo una conducta preventiva y los beneficios que obtendrn
por la emisin de sta, si los beneficios superan los costos, entonces
el comportamiento saludable estar en condiciones de presentarse.
3. Creencia en la eficacia de los medios concretos. Se considera eficacia
de los medios concretos a aquellas habilidades que el sujeto cree
poseer para poder llevar acabo determina conducta y lograr su
objetivo, considerndose estas habilidades como un disparador de
accin.

1
9

La importancia de esta investigacin reside en que se ejecut en


nuestro mismo contexto de investigacin lo que permitira establecer
comparaciones ms certeras con respecto a las polticas de salud,
generadas

por

los

entes

dirigentes,

disean

estrategias

fundamentalmente curativas, en menor cuanta preventivas y en nfima


proporcin promocionales.
SOLIMANO

CANTUARIAS, GIORGIO en su investigacin Estado

del Arte de la Investigacin en Salud Pblica en Chile (2009) visibiliza


el aporte de la situacin de la investigacin en salud pblica,
considerando

tres

dimensiones:

la

situacin

institucional,

las

tendencias en los ltimos 20 aos y las oportunidades de desarrollo de


la disciplina. Estas tres dimensiones conforman lo que aqu se ha
denominado el campo de la investigacin en salud pblica en Chile.
Donde existe una distribucin heterognea en la produccin de
investigacin en salud pblica por parte de los responsables
institucionales, e igualmente y en concordancia, en el acceso a
oportunidades de desarrollo de la investigacin, especficamente en
cuanto a su financiamiento.

2
0

En su investigacin da cuenta de la salud pblica:

la salud pblica es definida o entendida como un campo que


presenta una estructura compleja, segn cmo se vincula la situacin
de las diversas instituciones con las tendencias en investigacin a que
dan lugar y el acceso a condiciones para realizar el trabajo
investigativo (Somilano; 2009 p. 24).

Esta investigacin ofrece la oportunidad de mirada al campo de la


salud pblica y sus caractersticas esenciales, posibilitando nuevos
abordajes, ya sea para profundizar lo estudiado, incorporar nuevos
elementos y/o replantear definiciones preliminares.
Constituye la primera iniciativa que busca caracterizar el campo de la
investigacin en salud pblica en Chile. Es una aproximacin indita y
por ello adquiere carcter exploratorio. En la medida en que se llev a
cabo, fue posible construir y delimitar conceptual y operacionalmente
el objeto de estudio.
El presente estudio resulta importante en cuando al aporte a la salud
pblica que pueda prometer a la investigacin, sobre todo en cuanto a
la satisfaccin personal que sienten actores involucrados

2.2 MARCO TERICO CONCEPTUAL


A Aproximacin conceptual a salud publica
La sociologa es la ciencia que estudia las regularidades
del desarrollo y funciona- miento de los sistemas sociales,
tanto

globales

como

particulares.5

Estudia

la

concatenacin de los distintos fenmenos sociales y las

2
1

regularidades de la conducta social del hombre. Una


definicin ms pragmtica seala que se ocupa de la vida
social humana, de los grupos y sociedades.
En el concepto original de salud pblica, su autor, el
sanitarista norteamericano Winslow2, la define como el
arte

la

ciencia

de

prevenir

las

dolencias

discapacidades, prolongar la vida y fomentar la salud y la


eficiencia fsica y mental, por medio del esfuerzo
organizado de la comunidad para el saneamiento del
ambiente, el control de las enfermedades, la educacin de
los individuos, la organizacin de los servicios mdicos
para el diagnstico temprano y el tratamiento preventivo
de las enfermedades, y del desarrollo de un mecanismo
social que asegure a cada uno un nivel de vida adecuado
para la conservacin de la salud, organizando estos
beneficios de tal modo que cada ciudadano se encuentre
en condiciones de gozar de su derecho natural a la salud
y a la longevidad.
Como disciplinas particulares, la sociologa de la salud y
la salud pblica tienen en comn que ambas son
resultado de una profunda revolucin filosfica y social,
cuya esencia consiste en abordar los fenmenos y
procesos en el marco de sus relaciones ms generales.
Ambas requieren de un pensamiento integrador y de una
visin holstica de la realidad. Su nivel de anlisis es la
poblacin, as como los distintos grupos y estratos
sociales que conforman la sociedad.
La salud pblica como ciencia, como campo de accin y
como doctrina, constituye la orientacin bsica en lo
conceptual y en lo prctico de la relacin e interaccin de
las Ciencias Sociales y la Salud, mientras el conocimiento
sociolgico ha sido determinante para reconocer y

2 http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S086434662000000200003&script=sci_arttext

2
2

explicar los problemas de salud colectiva, a punto de


partida de las caractersticas estructurales de las distintas
sociedades.
Salud Pblica es la actividad encaminada a mejorar la
salud de la poblacin. Ahora bien, para entender mejor
esta definicin tenemos que desglosar los trminos
utilizados en ella, a saber, "salud" y "poblacin". Es la
disciplina dedicada al estudio de la salud y la enfermedad
en las poblaciones. La meta es proteger la salud de la
poblacin, promover estilos de vida saludables y mejorar
el estado de salud y bienestar de la poblacin a travs de
programas de promocin y proteccin de la salud y
prevencin de enfermedades.
Adems, se provee informacin, adiestramiento y las
destrezas necesarias para mejorar la efectividad y la
prestacin de servicios mdicos. La salud pblica
contribuye al conocimiento a travs de la investigacin y la
aplicacin de las ciencias poblacionales y sociales a los
problemas de salud de individuos y poblaciones.
Salud pblica es la respuesta organizada de una sociedad
dirigida a promover, mantener y proteger la salud de la
comunidad,

prevenir

enfermedades,

lesiones

incapacidad. El propsito fundamental es alcanzar los


ms altos niveles de bienestar fsico, mental y social, de
acuerdo a los conocimientos y recursos existentes.
"Las ciencias de la salud son tpicamente
ciencias de frontera. Las soluciones surgen de
las reas de contacto entre la medicina, la
biologa, la farmacologa,

la qumica, las

ciencias sociales, etc... Avanza no slo el que


tenga ms conocimientos, sino el que mejor los
combine"

2
3

Como disciplinas particulares, la sociologa de la salud y


la salud pblica tienen en comn que ambas son
resultado de una profunda revolucin filosfica y social,
cuya esencia consiste en abordar los fenmenos y
procesos en el marco de sus relaciones ms generales.
Ambas requieren de un pensamiento integrador y de una
visin holstica de la realidad. Su nivel de anlisis es la
poblacin, as como los distintos grupos y estratos
sociales que conforman la sociedad.
La salud pblica como ciencia, como campo de accin y
como doctrina, constituye la orientacin bsica en lo
conceptual y en lo prctico de la relacin e interaccin de
las Ciencias Sociales y la Salud, mientras el conocimiento
sociolgico ha sido determinante para reconocer y
explicar los problemas de salud colectiva, a punto de
partida de las caractersticas estructurales de las distintas
sociedades.
"La ciencia y el arte de prevenir las
enfermedades, prolongar la vida y la promocin
de la salud a travs de los esfuerzos
organizados y decisiones con conocimiento de
la sociedad, las organizaciones, pblicas y
privadas, comunidades e individuos"
B La salud y las distintas escuelas sociolgicas en su
articulacin histrico-social
Cuando se hace referencia al anlisis sociolgico de la
salud, est implcita la necesidad de profundizar en el
estudio de lo particular en su articulacin con la totalidad
histrico social, pero sobre todo, en el anlisis e
interaccin de los factores sociales.
Durkheim 3(1858-1917), fundador y principal portavoz de
la Escuela de Pars y figura cimera de la sociologa clsica
europea hace mencin a la fisiologa social y aborda en su

3 http://drodriguezvega90.blogspot.com/2013/03/emile-durkheimaportaciones-la.html

2
4

quehacer sociolgico, la problemtica del suicidio y los


problemas de la salud mental.
Para

Parsons4,

figura

primera

de

la

sociologa

norteamericana, la enfermedad es la incapacidad del


individuo de funcionar en la sociedad. Concibe a la
medicina como dirigida a controlar las desviaciones de la
salud, con lo cual reduce su accin al plano individual y
psicolgico. Tal anlisis no permite justificar la existencia
del acceso diferente a los servicios de salud ni los
distintos tipos de prctica mdicas existente.

La corriente que de l se deriva neopositivismo, fuente


terica

del

pensamiento

funcionalista,

considera

la

causalidad como una construccin mental y no como una


forma de la determinacin de los fenmenos mismos. Al

4 Parsons T. The structure of social action. McGraw Hill, 1937:393.

2
5

carecer

de

los

supuestos

terico-metodolgicos

necesarios para adecuar la relacin teora-prctica, no


tiene capacidad para explicar ni generalizar acerca de la
salud de la poblacin. Considera la medicina como
determinada solo por su finalidad de curar y prevenir la
enfermedad,

lo

que

le

imposibilita

percibir

otras

determinaciones provenientes del medio social.


Para la corriente sociolgica latinoamericana actual, las
ciencias sociales constituyen nudos centrales para el
anlisis de la salud y de las formas que asume tanto su
tratamiento

como

las

acciones

de

prevencin

promocin.
Sin embargo, consideraciones de diversa ndole entre las
que se hallan la efectividad de la tecnologa mdica, los
intereses de los grupos de poder, en particular, los de las
transnacionales farmacuticas, y de orden terico como la
discusin misma sobre el objeto y los mtodos de trabajo
en la salud pblica entre los partidarios del funcionalismo,
el pragmatismo y el materialismo histrico, principales
corrientes de pensamiento social presentes en el terreno
terico en nuestra regin, han posibilitado que an
persista en algunos sectores de la prctica sanitaria una
ptica individual y biologicista.

2.2.1 SOCIOLOGA DE LA SALUD


1.1.1

SOCIOLOGA DE LA SALUD
a

Aproximacin Conceptual a sociologa de la Salud


La sociologa es una ciencia que estudia las regularidades
del desarrollo y funcionamiento de los sistemas sociales,
tanto globales como particulares. (Rosendal: 1981;434) 5.
Estudia la concatenacin de los distintos fenmenos
sociales y las regularidades de la conducta social del
hombre. Una definicin ms pragmtica seala que se

5 Rosendal M, Iudin P. (1981) Diccionario filosfico. La Habana: Editora


Poltica.

2
6

ocupa de la vida social humana, de los grupos y sociedades.


(Giddens: 19997; 41)6.
La Sociologa de la Salud es una disciplina joven que se
encuentra en un proceso acelerado de desarrollo. Los
factores sociales y su relacin con la salud, as como la
asistencia sanitaria se han convertido en temas centrales en
nuestra sociedad, atrayendo la atencin de un numeroso,
cada vez mayor, de investigadores.
Tanto

la

salud

como

la

asistencia

sanitaria

estn

relacionadas con la estructura de la sociedad. La forma en


que la sociedad est organizada y estructurada tiene una
influencia significativa en el tipo y en la distribucin de las
enfermedades. As, analizar la enfermedad o el sistema
sanitario sin estudiar su conexin con la estructura social y
la interaccin social significa olvidar una de las partes
cruciales del problema. Para establecer la conexin entre la
estructura social y la salud y enfermedad, debemos
investigar la forma en que los factores sociales de la
importancia de la poltica econmica, la estructura de las
organizaciones, la distribucin de los recursos y el uso del
poder poltico, econmico y social afectan a la salud y la
enfermedad, as como la

respuesta social a tales

fenmenos.

2.2.2 PERCEPCIN
El concepto de percepcin se define principalmente como: La funcin
psquica que permite al organismo, a travs de los sentidos, recibir, elaborar
e interpretar la informacin

proveniente de su entorno Es decir, por

percepcin entendemos la aprehensin de los objetos sensibles corrientes,


como pueden ser los rboles, las casas, las sillas, etc., los que actan sobre
nuestros sentidos. Ahora bien, hay que distinguir la percepcin de la

6 Giddens A. (1997) Sociologa. 3ed. Madrid: Alianza Editorial.

2
7

sensacin que es la aprehensin de cualidades aisladas. La percepcin


capta el todo, la sensacin las partes. Pero tambin la percepcin es algo
diferente de los procesos ideativos superiores, de la imaginacin, del
recuerdo, de la conceptuacin y el razonamiento. As, lo percibido o vehculo
de la percepcin, consiste en cualidades sensibles tcticamente dadas
completadas por cualidades proporcionadas imaginativamente, basadas en
experiencias anteriores y que se atribuyen al objeto percibido. Por ello es
que se afirma que la percepcin es el primer proceso cognoscitivo, a travs
del cual los sujetos captan la informacin del entorno. Al captar la
informacin usa la que est implcita en las energas que llegan a los
sistemas sensoriales permitiendo al hombre, incluido los animales, formar
una representacin de la realidad en su entorno. En el transcurso del tiempo,
el concepto ha sufrido modificaciones, pues en la etapa moderna se utiliz
en un sentido mucho ms amplio, considerndola como el sometimiento de
la mente a la influencia exterior y la reaccin de adaptacin a tal influencia
(Bacon). Leibniz, por ejemplo, distingua entre percepcin y conciencia,
definiendo la primera como el estado pasajero que comprende y representa
una multiplicidad en la unidad o en la substancia simple". Otros filsofos,
como Descartes y Spinoza, entendieron la percepcin no como aprehensin
sensible o de nuestros sentidos, sino como percepcin intelectual. En
cambio, para Kant, la percepcin es la conciencia emprica o una
conciencia acompaada de sensacin. Para nosotros, sobre la bases de
estas interpretaciones o conceptuaciones, la percepcin significa el acto de
la aprehensin directa de una situacin objetiva, en la cual interviene

2
8

necesariamente el intelecto, a travs de los significados que nos provee el


mundo externo, aceptando la sensacin como acto sensible o afectivo. En
palabras simples, la percepcin es el entendimiento momentneo que
tenemos de la situacin objetiva, basada en sensaciones y representaciones
y juicios sobre los objetos, cualidades, relaciones o acontecimientos
sociales. Es decir, es una aprehensin psquica total, carente de anlisis.
Por lo tanto, concebimos, de acuerdo a los cientficos, que la percepcin es
un proceso de carcter inferencial y constructivo, generando una
representacin interna de lo que sucede en el exterior al modo de hiptesis.
Ahora bien, esto implica que al llegar la informacin del mundo externo a
travs de nuestros receptores la vamos analizando paulatinamente, pero
utilizando la informacin que viene de la memoria tanto emprica como
gentica, para luego interpretar y formarnos una representacin del mundo
objetivo. As, mediante la percepcin, la informacin recopilada por todos los
sentidos se procesa, y se forma la idea de un solo objeto. Es posible sentir
distintas cualidades de un mismo objeto, pero la percepcin las une y
determinar de qu objeto proviene y, a su vez, determinar que es un nico
objeto.
Si a travs de la percepcin aprehendemos la realidad por medio de los
datos captados por nuestros sentidos; es decir, cmo a travs de los datos
obtenidos o captados por nuestros sentidos podemos dar una significacin
de la realidad o del mundo objetivo. Esto implica que los individuos o actores
en el plano social tambin damos significacin de los objetos, cualidades,
relaciones o acontecimientos sociales. Sin embargo, lo que caracteriza a la

2
9

vida social es que el conjunto de significados que nos sirve para proceder a
actuar en ella lo obtenemos mediante el proceso de socializacin. Nuestra
percepcin necesariamente se encuentra mediada por ese mundo
significativo que adquirimos de la realidad externa.
En nuestra investigacin la percepcin que tienen los usuarios depende del
grado de satisfaccin o insatisfaccin con el servicio de salud prestado por el
mdico de familia. Esto a su vez hace que el usuario tome una postura
respecto al funcionamiento del programa que en este caso se encuentran
Insatisfechos con el servicio que brinda el mdico de familia e indiferentes
con el funcionamiento del programa.

Segn Luz Mara Vargas Melgarejo:


"La percepcin es biocultural porque, por un lado, depende de
los estmulos fsicos y sensaciones involucrados y, por otro lado,
de la seleccin y organizacin de dichos estmulos y
sensaciones. Las experiencias sensoriales se interpretan y
adquieren significado moldeadas por pautas culturales e
ideolgicas especficas aprendidas desde la infancia. La
seleccin y la organizacin de las sensaciones estn orientadas
a satisfacer las necesidades tanto individuales como colectivas
de los seres humanos, mediante la bsqueda de estmulos tiles
y de la exclusin de estmulos indeseables en funcin de la
supervivencia y la convivencia social, a travs de la capacidad
para la produccin del pensamiento simblico, que se conforma
a partir de estructuras culturales e ideolgicas, sociales e
histricas que orientan la manera como los grupos sociales se
apropian del entorno" (En revista Alteridades, N 04, 1994)
En la cita observamos que la percepcin est claramente influenciada
por la estructura cultural que tie, de una u otra forma, nuestros

3
0

estados afectivos y cognitivos, a partir de cmo experimentamos el


entorno. De all que la percepcin sea concebida tanto como un
proceso biolgico, psicolgico y social (cultural), y en ese proceso
como construimos nuestras creencias, ideas y pensamientos acerca
de la realidad objetiva y la multiplicidad de hechos que nos rodean.

3
1

CAPITULO III
ASPECTO METODOLGICO
1.2 Mtodo de investigacin
A. General
El mtodo que se emplear es el Mtodo Cientfico. Este es un
procedimiento

destinado

explicar

fenmenos,

establecer

relaciones entre los hechos y enunciar leyes que expliquen los


fenmenos. La mayora de ciencistas emplean el mtodo cientfico
como una forma planificada de trabajar.
Siendo el objeto de estudio los actores involucrados (ejecutoresbeneficiarios)en el programa medico de familia, este mtodo
permitir entender y/o comprender la percepcin del servicio desde
ambos puntos de vista. La rigurosidad de este mtodo permitir que
se desarrolle un trabajo planificado, que admitir que los
conocimientos adquiridos en la investigacin sern tiles.
B. Especfico
Mtodo descriptivo
1.3 Tipo de estudio
La presente investigacin es explicativa debido a que permitir describir,
analizar y explicar las percepciones de los actores sociales.
Autores como Babbie (1979), Selltiz (1965) identifican tres tipos de
investigacin: exploratoria, descriptiva y explicativa. Hay quienes
prefieren denominar estos ltimos, estudios explicativos en lugar de
experimentales pues consideran que existen investigaciones no
experimentales que pueden aportar evidencias para explicar las causas
de un fenmeno.

3
2

Los estudios exploratorios nos permiten aproximarnos a fenmenos


desconocidos, con el fin de aumentar el grado de familiaridad y
contribuyen con ideas respecto a la forma correcta de abordar una
investigacin en particular. Con el propsito de que estos estudios no se
constituyan en prdida de tiempo y recursos, es indispensable
aproximarnos a ellos, con una adecuada revisin de la literatura. En
pocas ocasiones constituyen un fin en s mismos, establecen el tono
para investigaciones posteriores y se caracterizan por ser ms flexibles
en su metodologa, son ms amplios y dispersos, implican un mayor
riesgo y requieren de paciencia, serenidad y receptividad por parte del
investigador.
Los estudios descriptivos buscan desarrollar una imagen o fiel
representacin (descripcin) del fenmeno estudiado a partir de sus
caractersticas, con el fin de especificar las propiedades importantes de
comunidades, personas, grupos o fenmeno bajo anlisis.
Este tipo de investigacin permitir enfocarnos en las experiencias
individuales subjetivas de nuestro objeto de estudio, desde esta
perspectiva se lograr describir y entender los fenmenos desde el
punto de vista de cada participante y desde la mirada construida
colectivamente.
1.4 Nivel de investigacin
Zorrilla (1993: p. 43), nos da los siguientes alcances de lo que es la
investigacin bsica:
"La bsica denominada tambin pura o
fundamental, busca el progreso cientfico,
acrecentar los conocimientos tericos, sin
interesarse
directamente
en
sus
posibles
aplicaciones o consecuencias prcticas; es ms
formal y persigue las generalizaciones con vistas al
desarrollo de una teora basada en principios y
leyes.

3
3

El nivel de la investigacin del que nos valimos es la bsica


(denominada tambin pura o fundamental) explorativa, puesto que
busca el progreso cientfico, acrecentar los conocimientos tericos, sin
interesarse directamente en sus posibles aplicaciones o consecuencias
prcticas; es ms formal y persigue las generalizaciones con vistas al
desarrollo de una teora basada en principios y leyes.
Los estudios exploratorios nos permiten aproximarnos a fenmenos
desconocidos, con el fin de aumentar el grado de familiaridad y
contribuyen con ideas respecto a la forma correcta de abordar una
investigacin en particular. Con el propsito de que estos estudios no se
constituyan en prdida de tiempo y recursos, es indispensable
aproximarnos a ellos, con una adecuada revisin de la literatura. En
pocas ocasiones constituyen un fin en s mismos, establecen el tono
para investigaciones posteriores y se caracterizan por ser ms flexibles
en su metodologa, son ms amplios y dispersos, implican un mayor
riesgo y requieren de paciencia, serenidad y receptividad. El estudio
exploratorio se centra en descubrir.
Este nivel de investigacin, nivel bsico exploratorio, permitir
aproximarnos, descubrir y generar conocimientos respecto a la describir,
analizar e interpretar la percepcin de los actores involucrados en el
Programa Mdico de Familia, en la Comunidad Urbana Justicia Paz y
Vida.
1.5 Diseo metodolgico
El diseo metodolgico admitir adoptar un carcter emergente en la
investigacin, lo que le dotar de cierta flexibilidad, de modo que,
consentir ciertas medidas correctivas que se adoptarn en el proceso
de la investigacin, a travs de la cual se podrn recabar las distintas
visiones y perspectivas del objeto de estudio.

3
4

1.6 Enfoque metodolgico


De acuerdo con Creswell (1998); lvarez Gayou (2003); y Mertens
(2005) (Citado por Hernndez, Fernndez & Baptista, 2006) la
fenomenologa se fundamenta en las siguientes premisas:
o

Se pretende describir y entender los fenmenos desde el punto de


vista de cada participante y desde la perspectiva construida
colectivamente.

Se basa en el anlisis de discursos y temas especficos, as como


en la bsqueda de sus posibles significados.

El investigador contextualiza las experiencias en trminos de su


temporalidad (tiempo en que sucedieron), espacio (lugar en el cual
ocurrieron), corporalidad (las personas fsicas que la vivieron), y el
contexto relacional (los lazos que se generaron durante las
experiencias).

1.7 Unidad de observacin


La presente investigacin tuvo como unidad la observacin, descripcin
y anlisis de la percepcin de los actores involucrados del Programa
Mdico de Familia en la Comunidad Urbana Justicia Paz y Vida del
Distrito del Tambo, Provincia de Huancayo 2012-2014.
1.8 Unidad de anlisis
La construccin y afianzamiento de la
involucrados del

percepcin

de los actores

Programa Mdico de Familia en la

Urbana Justicia Paz y Vida del Distrito del Tambo,

Comunidad
Provincia de

Huancayo 2012-2014
1.9 Variables o categoras

3
5

Las categoras empleadas son:


o
o
o
o
o
o

1.10

Polticas Sociales
Programas Sociales:
Sociologa de la Salud
Salud Pblica
Participacin
Compromiso social

Poblacin

La poblacin la constituyeron actores involucrados (ejecutores beneficiarios) de los 9 sectores que cuentan con los mdulos de salud
del Programa Mdico de Familia en la Comunidad Urbana Justicia Paz
y Vida del Distrito del Tambo, Provincia de Huancayo 2012-2014.

1.11

Muestra

La

muestra

la

constituyeron

22

actores

involucrados

entre

beneficiarios y mdicos de familia que ofrecen el servicio de salud.


o

Grupo 1: 4 mdicos que brindan el servicio de salud


o

Grupo 2: 2 beneficiarios por cada sector que cuentan con el


modulo de salud, haciendo un total de 18.

Cabe mencionar que no se descuidarn las cuotas de gnero entre


los/las entrevistados/as
1.12

Tcnicas de instrumentos de recoleccin de datos

La tcnica que se emplear en la investigacin: Percepcin de los


actores involucrados en el Programa Mdico de Familia de la

3
6

Comunidad Urbana Justicia Paz y Vida del Distrito del Tambo, Provincia
de Huancayo 2012-2014; ser la entrevista.
La entrevista
Esta tcnica de recoleccin de datos pertenece a la Metodologa
Cualitativa. Se aplicar esta tcnica debido a que pone ms nfasis en
el contexto de descubrimiento de nuevos conocimientos a partir de la
interaccin con el objeto de estudio. Por lo tanto, est interesado en
subrayar la particularidad del objeto social, el papel de la accin
humana y la subjetividad, de las motivaciones, juicios, valores,
justificaciones, propsitos de los actores sociales. Se funda en el
proceso de descubrimiento que se caracteriza por el dominio de la
construccin de la hiptesis y teoras a partir de la observacin de los
hechos sociales.
Sabemos que las investigaciones cualitativas destacan la perspectiva
naturalista, el estudio de los fenmenos sociales en su ambiente
natural, in situ, en su autenticidad y espontaneidad.
Se emplear est tcnica para recolectar datos descriptivos, desde la
palabra de las propias personas, habladas o escritas y la conducta
observable, as tratar de comprender a las personas dentro del marco
de referencia de ellas mismas.
La gua de entrevista
En cuanto al instrumento de recoleccin de datos, se emplear una
gua

de

entrevista

no

estructurada.

La

cual

carecer

de

estandarizacin formal. Ofrecer una mayor libertad de iniciativa para


la investigacin.

3
7

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