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*
Psicloga
Analia
Clinica
Stutman
Universidad
Catlica
Zapata
de
Chile
estaba
tratando
el
desarrollo
de
la
mente,
como
algo
entera
fundamentalmente intra psquico - por ejemplo con el nfasis que le da M. Klein descuidndose o dejando en un plano ms secundario el rol del ambiente en la
construccin del aparato psquico, la dimensin intersubjetiva del desarrollo
humano y el rol especfico de los progenitores o sus sustitutos como facilitadores o
inhibidores de un sano desarrollo mental y especialmente emocional.
Tal vez me fue necesaria esta introduccin para entrar de lleno en centrar mi
atencin en cmo se constituye el sujeto, como una de las preguntas ms
importantes que surgen en el trabajo clnico y en ese particular encuentro que all
ocurre entre dos subjetividades en ntima conexin. Mi apreciacin personal, es que
se constituye desde la ms temprana y decisiva relacin con la madre (o su
sustituta, como Winnicott siempre aclara) y se enriquece en los futuros vnculos y
relaciones.
Es muy probable que mi particular experiencia de trabajar con nios me implique de
manera ms contundente en esta mirada, ya no solo terica sino clnica[4] y
absolutamente cotidiana. Parodiando con mucho respeto a Winnicott, dira que no
hay nio que pueda avanzar o mejorar (si lo logra) en sus dificultades emocionales,
en terapia, sin sus padres. Es decir, padres que estn dispuestos a recibir a este
hijo en proceso de cambio, ms sujeto de su vida que objeto de ellos, diferenciado,
un poco ms seguro, etc. Padres que estn dispuestos a contener los momentos
angustiosos, dispuestos a soportar sus regresiones transitorias, dispuestos a
aceptar una mirada del mundo y de la vida diferente a la de ellos (sobre todo si
estos padres son muy inseguros, paranoides, obsesivos, rgidos, etc), dispuestos a
tolerar sin envidias destructivas sus cambios y mejoras.
Para ir revisando de una manera ms ordenada estas ideas que quiero plantear, me
parece til volver a algunos textos y enunciados que Winnicott propone respecto a
estos temas. Conceptos como la madre suficientemente buena, madre corriente
devota, espacio potencial, ambiente facilitador, preocupacin maternal primaria y
las tres funciones maternales o del ambiente[5] sern elementos centrales con los
que ir tratando de proponer una visin que sintetice sus aportes, en relacin al rol
de la madre.
La totalidad de estos conceptos los plantea de manera reiterada en gran parte de
su obra, lo que demuestra su total conviccin sobre este aspecto del desarrollo del
nio que est profundamente relacionado con su ambiente, especialmente los
primeros objetos, escenas y vivencias en su entorno facilitadas por los padres. Este
aspecto de su pensar no ser nunca abandonado a lo largo de toda su obra.
Tareas y funciones que Winnicott asigna a los padres y/o cuidadores de los nios
Desde el inicio de la vida del beb, Winnicott se refiere a la necesidad de que el
ambiente provea al nio de las condiciones mnimas para que pueda darse tanto su
crecimiento y desarrollo fsico como emocional. Desde recin nacido el beb est en
una relacin de dependencia absoluta y requiere de estabilidad y continuidad
ambiental. El primer introyecto de ambiente que har el beb aunque al inicio ni
siquiera lo distinga como tal ser la madre y para esa primera etapa Winnicott ya
nos plantea varias tareas que debe realizar y disposiciones mentales que requiere
tener la madre para favorecer el sano desarrollo de su hijo.
En El papel del espejo de la madre y la familia en el desarrollo del nio[6] l
plantea 3 funciones especficas que debe cumplir la madre para ayudar al beb a
subjetivizarse, a habitar su cuerpo, comenzar a conocer para luego reconocer-se,
conocer y reconocer a la madre y todos los objetos que la madre le ir presentando,
en simultaneo a la vivencia de l, de ir crendolos (que es una de la funciones
parentales, a la que luego me referir).
La primera de las funciones es el Holding, o sea la capacidad de sostener
emocionalmente al nio, en todo momentos y en todos los estados por los que
pueda atravesar su afectividad y su impulsividad. Naturalmente habr emociones
placidas y otras altamente displacenteras y ah requerir que la madre le preste su
capacidad de contencin y sostn para que l logre sobrevivir a la intensidad de lo
vivenciado.
Si bien Bion y Winnicott, no se influyeron, ni siquiera contactaron mientras
desarrollaban sus teoras, tienen mucho en comn en este punto, ya que Bion (19 )
propone el concepto de Reverie de la madre, como la capacidad de contencin
emocional. El dira que se espera que la madre en primera instancia y tambin el
padre sean capaces de recibir las angustias, molestias y llantos del nio y
transformarlos, devolvindolos descargados de angustia, de una forma ms
apropiada en que s puedan ser toleradas y recibidas por el nio.
A partir de estas buenas experiencias con su medio el nio aprende a desarrollar
sus primeras concepciones acerca del amor, el bienestar, la comprensin, etc. Es
decir, el nio requiere de un estado anmico de los padres, abierto a recibir
cualquier vivencia de sus hijos. En este sentido, el Holding apunta a estas mismas
destrezas parentales, teniendo como meta la capacidad de integracin psicolgica
del beb[7]. Tambin el concepto de Preocupacin Maternal Primaria, apunta a la
necesaria sensibilidad que la madre debe disponer en las primeras etapas para
captar las experincias inconfortables del beb y poder actuar para contrarrestarlas.
mi
opinin
personal,
muchas
veces
ms
que
la
capacidad
de
dar
de
las
angustias
psicticas).
A medida
que
la madre
sobrevive
reiteradamente
estas
otro. En el caso de Lacan uno de sus nfasis estar puesto en que la mirada del otro
no slo sostiene al beb sino que adems le brinda una imagen de completud que
lo captura e integra, o sea el beb recibe una imagen completada de si mismo
tomada de la imagen del otro, que se presta a su imagen fragmentada. En el caso
de Winnicott, l propondr que la mirada de la madre le devuelve al beb su propia
imagen, a travs del embelesamiento que l provoca en ella y del amor con que ella
lo mira. En realidad lo que l ve es la reaccin de amor de ella y como se refleja en
una mirada colmada y satisfecha. Cuando la madre est ausente emocionalmente,
deprimida, fatigada o no responde a su mirada, l nio ve eso, el estado de nimo
de ella o su ausencia. Esto afecta el intercambio del nio con su ambiente, no logra
encontrar significado a sus experiencias, no les puede dar sentido, no hay sintona
con el ambiente.
Existe una funcin que a mi me resulta particularmente interesante, por su acento
en la constriccin del actuar, por sobre el hacer algo. Las madres tendemos a
pensar que nuestra tarea es hacer cosas para nuestra familia y en este caso
Winnicott nos invita a pensar en la utilidad de la inhibicin de la conducta materna
activa. Por ejemplo, cuando el beb necesita estar solo en compaa de[14], o
tambin
lo
menciona
con
otro
nfasis
lo
llama El
cuidado
materno
mientras para el beb es necesaria. Esta experiencia tan simple, que algunos
padres saben llevar a cabo exitosamente, de manera intuitiva, en otros casos, tan
cotidianos como lo anterior, uno como observador casual, se encuentra con
situaciones verdaderamente dramticas. Padres que fuerzan una separacin
temprana cuando el nio no se siente preparado, que finalmente slo quedar por
ejemplo en el relato de fue un nio que le cost entrar al jardn, se resista, ...era
sper exigente, aunque jugaba solo no quera que uno se fuera de la pieza, como si
yo no tuviera otras cosas que hacer... y tambin las situaciones opuestas de
padres intrusivos o inseguros, desconfiados, que se quedan cuando ya no los
necesitan pasando a ser un estorbo y casi un bochorno, o que interrumpen la
creatividad de los nios al jugar saliendo con propuestas, tal vez ms eficientes o
sofisticadas pero que atacan directamente la experimentacin y creacin ldica del
nio. Es decir en ambos casos con dificultades para captar las distancias
emocionales necesarias del nio a cada etapa. La posibilidad de que los padres se
abstengan, posibilita que el nio experiencie una autntica capacidad de estar solo
y de encontrase frente a los desafos del crear y la creatividad.
Con todo lo anteriormente expuesto Winnicott llega a un concepto, para mi
fundamental que es el de la madre suficientemente buena. Con este descriptivo
concepto, l nos quiere plantear su conviccin de que no existen las madres
perfectas, o que aunque lo hubieran no serviran a los procesos por los que debe
atravesar el beb entre ellos frustrarse, recibir un poco de impringment y que
basta con una madre que sea suficientemente buena para ese beb, que sea capaz
de identificarse con las necesidades de su hijo, capaz de responder a los gestos
espontneos y necesidades del beb y no sustituirlos por los propios.
Una madre insuficientemente buena ser aquella que para el beb resulta
imprevisible, que pasa de una actitud a otra de manera sbita, sin que el nio
pueda confiar en ella ni prever sus conductas[17]. Un elemento muy destacable de
su postura, es que l no se niega a la posibilidad obvia de que los padres cometan
errores, omitan cuidados, se equivoquen. Winnicott siempre rescatar la idea de
que a medida de que el nio crece, existe un monto de displacer, dolor o
incomodidad cada vez mayor que el nio podr soportar, el punto est en que en
cada momento estas experiencias desagradables no sobrepasen cierto umbral de
tolerancia, que es dado a cada uno por su experiencias positivas con el ambiente y
tambin por su potencial heredado. En este sentido Winnicott ofrece un planteo
muy esperanzador a los padres, que radica en la creencia producto de su
observacin de dadas de que las experiencias de cuidado y amor enmiendan la
estructura del yo en formacin, recuperan al nio de sus transitorias vivencias de
desestabilizadoras.
Es
decir,
los objetos
precursores
material, donde se usan objetos de la realidad compartida pero que tienen un uso
particular ligado a la experiencia de creacin, de juego, de un uso singular que dan
paso a la experiencia de ser y hacer como si, funcin central en la estimulacin y
desarrollo de la creatividad posterior e introduccin en la cultura del pequeo en
formacin.
Un importante problema en el desarrollo del nio, podra derivar de la falta de
acceso a estos espacios potenciales (ms desarrollados por Thomas Ogden en sus
trabajos posteriores) y se refiere a la posible rigidizacin en su conducta y
personalidad con que el nio respondera cuando la madre y los cuidadores en
general, le impiden la posibilidad de crear y acceder a estos espacios. Esto
resultara de la vivencia de falta de espacios para ser y experimentar con la
realidad, con la coartacin de la fantasa y la intrusin excesiva de los cuidadores
en cuanto a sus intentos de gobernar y moldear los posibles esfuerzos del nio por
independizarse y por conocer ms all de lo que sus progenitores permiten y
esperan.
Para finalizar, quisiera puntualmente referirme a una funci menos expicitada por
Winnicott en sus escritos, pero que ha sido tomada por otros autores a partir de su
trabajo y se refiere a la adquisicin de la capacidad de autorregulacinque
sera el pasaje de aquello dado y ofrecido por la madre para que el nio pueda
conectar su mente con su cuerpo, a travs de las emociones, tal como lo plantea
Regina Pally[21] hasta cierta autonoma en esos procesos[22]. Par ello requerir ser
capaz de recibir del ambiente aquello que es ofrecido para su tranquilidad y
bienestar, para luego pasar a los momentos en que por si solo descubre y crea
aquello que lo calmar y luego prescinde ello porque ha internalizado la funcin de
autosostn,
*
Psicloga
de
Analia
Clinica
autorregulacin.
Stutman
Universidad
Catlica
Zapata
de
Chile
intencin manifiesta permite ser leda tambin, como una aproximacin que
converge en algunos puntos con la teora sistmica. En ella, ningn subsistema es
plenamente independiente de otro ni del contexto ms global, y entre todos se
producen intercambios de necesidades, expectativas, soportes, estmulos etc.
[2] The ordinary devoted mother (1966) en Los bebes y sus madres (1988).
[3] en La teora de la relacin entre progenitores e infante (1960), en Los procesos
de
maduracin
el
ambiente
facilitador (1965)
[4] Y tal vez tambin personal, ya que hay un autor Jos Waksman que plantea que
no hay analista infantil, que no tenga un nio interno al cual reparar. (en El doble
dilogo
del
psicoanalista
de
nios)
[5] Holding, Handling y la Presentacin del objeto, en Papel del espejo de la madre
y la familia en el desarrollo del Nio, en Realidad y Juego (1971). Tambin se
encontrarn
en
Desarrollo
emocional
[6] Realidad
temprano
(1945)
en DPAP (1958)
Juego 1971
[7] La tendencia a integrarse tambin ser asistida por las tcnicas de cuidado, o
sea el Handling, y las experiencias instintivas que desde dentro, tiendan a reunir la
personalidad. Esto a mi parecer es una nueva oportunidad de apreciar en Winnicott,
una
visin
sistmica
del
funcionamiento
psicolgico
[8] Aunque as quise creerlo cuando lo pens, pero ya haba sido postulado por
Winnicott en varios de sus escritos. Pero al igual que un beb debo reconocer, que
por
un
tiempo
cre
que
era
una
interesantsima
invencin
ma
Introduccin
psicoanalticas I
a
la
obra
de
Winnicott,
(1989)
pag.
19,
en Grandes
Psicoanalistas (1994)
[12] Este punto nuevamente se topa con la proposicin de Bion de Reverie y sus
la
carga
de
angustia
[13] Realidad
[14]
En
inicial.
y
La
capacidad
Bion
(19
juego.
para
estar
solo
)
1971
(1958)
en PMAF (1965).
experiencias
intencionales
casuales,
que
en
pueden
suficientemente
ser
no
buenas.
19xx
and
Preocupacin
contemporary
maternal
primaria.
psychoanalysis
Winnicott
19xx
(19
[21] Pally, R. capitulo 4:Emotional processing. The mind and body connection,
2000
[22] Que nunca ser total segn lo planteado por Winnicott, ya que siempre
mantendremos cierto grado de necesidad y dependencia emocional del otro.
BIBLIOGRAFA:
Taylor
(1987) Psychosomatic
medicine
and
contemporary
psychoanalysis.