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Apellido/s y Nombre/s:
Pereyra Adriana Del
Carmen_______________________________________
DNI: _____24192010___________________
CARGO A CONCURSAR: cuatro (4) vacantes de Fiscal General
Adjunto de la Procuracin General de la Nacin.-
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3.
Sexo: femenino
Lugar de nacimiento:
Mendoza
Capital de
la provincia de
5.
Nacionalidad: argentina
6.
Estado civil:
7.
8.
9.
pareja de hecho
herrera
L.E.
L.C.
Nmero: 24192010
Copia agregada a fs. _____.- (Concurso: ______)
11. Certificado de Antecedentes Penales (Reincidencia):
Fecha de emisin: __/__/__.
Nmero:
Fecha de inicio de trmite: __/__/__.
Nmero:
Copia agregada a fs. _____.- (Concurso: ______)
12. Domicilio:
Localidad:
Ciudad
Provincia
Cdigo Postal:
Telfono fijo:
Telfono mvil:
13. Correo electrnico para las notificaciones del concurso 1:
________________
_______________________
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III.- ANTECEDENTES:
Los antecedentes sern evaluados de acuerdo con las pautas y
puntajes mximos establecidos en los incisos del art. 38 del
Reglamento de Concursos, conforme se indica en cada caso. El
puntaje mximo que se podr obtener por los antecedentes
laborales es de cuarenta y cinco (45) puntos y por los acadmicos
es de treinta (30) puntos.3
Los antecedentes no declarados no sern evaluados an cuando
se haya presentado documentacin que se refiera a ellos.
Tampoco se considerarn los antecedentes declarados pero
carentes de la documentacin respaldatoria.
Conforme lo establecido en el art. 37 del Reglamento de
Concursos, la evaluacin de los antecedentes se efectuar una vez
concluidas las pruebas de oposicin escrita y oral. 4
III.1. ANTECEDENTES LABORALES Y/O PROFESIONALES
(art. 38, incs. a) y b del Reglamento de Concursos):
Los antecedentes laborales previstos en los incs. a) y b) del art. 38
del Reglamento de Concursos, podrn ser evaluados hasta con un
mximo de treinta (30) puntos. Asimismo podrn asignarse hasta
quince (15) puntos adicionales por especializacin funcional con
relacin a la vacante.5
Al completar el formulario, indicar los cargos desempeados
desde la obtencin del ttulo de abogada/o y/o matriculacin,
ordenados cronolgicamente a partir del actual o ms reciente.
En el supuesto de invocar ms de un antecedente correspondiente
a este inciso, reproducir el tem del formulario las veces que sea
necesario.
En el supuesto de tratarse de cargos de empleados inherentes a
la carrera judicial, desempeados en la misma dependencia,
consignarlos en el mismo tem, en cargo desempeado, uno a
continuacin del otro, desde el actual o ms reciente (por ej.
oficial mayor, oficial, escribiente).
En igual sentido, completar el tem perodo de actuacin,
consignando los mismos uno a continuacin del otro, unificando
en el tem total el tiempo de desempeo resultante de la suma
de todos.
Al completar los campos correspondientes a Experiencia en la
gestin y Experiencia en la coordinacin de equipos de trabajo
acordes con la responsabilidad del cargo concursado, como as
tambin el correspondiente a Especializacin funcional con
relacin a la vacante, consigne en un mximo de treinta (30)
renglones por tem, interlineado sencillo, con letra garamond 13
las actividades que considere ms relevantes y/o ilustrativas en
relacin con las materias y funciones inherentes al cargo
concursado.
Marque con X, la opcin que corresponda.
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III.1.A.
ANTECEDENTES
MINISTERIO PBLICO FISCAL:
LABORALES
EN
EL
Cargo desempeado:
Dependencia:
Perodo
de
actuacin.
Desde:
Hasta: __/__/__.
__/__/__.
Naturaleza de la designacin:
Por
Concurso
Interino
Directa
Efectivo
Contratad
o
AdHonorem
Subrogant
e
Ad-Hoc
Adjunto
Otro
(describir):
Culturales
sin
Particular
es
Hasta __/__/__.
goce de haberes
Sanciones disciplinarias:
Motivos del cese:
Certificado de servicios y sanciones expedido por el
empleador. (No resulta suficiente la presentacin de
resoluciones de designacin. En caso de corresponder a
certificacin de cargo y/o funcin desempeada en la actualidad,
la misma deber ser fecha reciente), agregado a fs. ___
Experiencia en la gestin acorde con la responsabilidad del
cargo concursado. Descripcin:
Experiencia en la coordinacin de equipos de trabajo acorde
con la responsabilidad del cargo concursado. Descripcin:
Especializacin funcional con relacin a la vacante.
Descripcin:
Documentacin respaldatoria agregada a fs. _____.- (Concurso:
______)
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de
actuacin.
Desde:
__/__/__.
Hasta: __/__/__.
Naturaleza de la designacin:
Por
Concurso
Interino
Directa
Efectivo
Contratad
o
AdHonorem
Subrogant
e
Ad-Hoc
Adjunto
Otro
(describir):
Culturales
sin
Particular
es
Hasta __/__/__.
goce de haberes
Sanciones disciplinarias:
Motivos del cese:
Certificado/s de servicios y de sanciones, expedido por el
empleador. (No resulta suficiente la presentacin de
resoluciones de designacin. En caso de corresponder a
certificacin de cargo y/o funcin desempeada en la actualidad,
la misma deber ser de fecha reciente), agregado a fs. ___
Experiencia en la gestin acorde con la responsabilidad del
cargo concursado. Descripcin:
Experiencia en la coordinacin de equipos de trabajo acorde
con la responsabilidad del cargo concursado. Descripcin:
Especializacin funcional con relacin a la vacante.
Descripcin:
Documentacin respaldatoria agregada a fs. _____.- (Concurso:
______)
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de
actuacin.
Desde:
Hasta: __/__/__.
__/__/__.
Naturaleza de la designacin:
Por
Concurso
Interino
Directa
Efectivo
Contratad
o
AdHonorem
Subrogant
e
Ad-Hoc
Adjunto
Otro
(describir):
Culturales
sin
Particular
es
Hasta __/__/__.
goce de haberes
Sanciones disciplinarias:
Motivos del cese:
Certificado/s de servicios y de sanciones, expedido por el
empleador. (No resulta suficiente la presentacin de
resoluciones de designacin. En caso de corresponder a
certificacin de cargo y/o funcin desempeada en la actualidad,
la misma deber ser de fecha reciente), agregado a fs. ___
Experiencia en la gestin acorde con la responsabilidad del
cargo concursado. Descripcin:
Experiencia en la coordinacin de equipos de trabajo acorde
con la responsabilidad del cargo concursado. Descripcin:
Especializacin funcional con relacin a la vacante.
Descripcin:
Documentacin respaldatoria agregada a fs. _____.- (Concurso:
______)
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III.1.D. ANTECEDENTES
CARGOS PBLICOS:
LABORALES
EN
OTROS
Cargo desempeado:
Dependencia:
Perodo
de
actuacin.
Desde:
Hasta: __/__/__.
__/__/__.
Naturaleza de la designacin:
Por
Concurso
Interino
Directa
Efectivo
Contratad
o
AdHonorem
Subrogant
e
Ad-Hoc
Adjunto
Otro
(describir):
Culturales
sin
Particular
es
Hasta __/__/__.
goce de haberes
Sanciones disciplinarias:
Motivos del cese:
Certificado de servicios y sanciones expedido por el
empleador. (Deber constar cargo/s y perodo de ejercicio. No
resulta suficiente la presentacin de resoluciones de designacin,
ni de certificacin de haberes, ni aportes jubilatorios etc. En caso
de corresponder a certificacin de cargo y/o funcin desempeada
en la actualidad, la misma deber ser de fecha reciente),
agregado a fs. ___
Experiencia en la gestin acorde con la responsabilidad del
cargo concursado. Descripcin:
Experiencia en la coordinacin de equipos de trabajo acorde
con la responsabilidad del cargo concursado. Descripcin:
Especializacin funcional con relacin a la vacante.
Descripcin:
Documentacin respaldatoria agregada a fs. _____.- (Concurso:
______)
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III.1.E.
LABOR
GUBERNAMENTALES
JUDICIAL:
EN
ORGANISMOS
NO
VINCULADOS
AL
SISTEMA
Actividad desarrollada:
Especializacin:
Organismo:
Perodo
de
actuacin.
Desde:
Hasta: __/__/__.
__/__/__.
Sanciones disciplinarias:
Motivos del cese:
Certificado de servicios y sanciones expedido por el
Organismo. (Deber constar cargo/s y perodo de ejercicio. No
resulta suficiente la presentacin de resoluciones de designacin,
ni de certificacin de haberes, aportes jubilatorios, etc. En caso de
corresponder a certificacin de cargo y/o funcin desempeada en
la actualidad, la misma deber ser de fecha reciente), agregado a
fs. ___
Experiencia en la gestin acorde con la responsabilidad del
cargo concursado. Descripcin:
Experiencia en la coordinacin de equipos de trabajo acorde
con la responsabilidad del cargo concursado. Descripcin:
Especializacin funcional con relacin a la vacante.
Descripcin:
Documentacin respaldatoria agregada a fs. _____.- (Concurso:
______)
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III.1.F.
LABOR
EN
INSTITUCIONES
VINCULADAS AL SISTEMA JUDICIAL:
PRIVADAS
Actividad desarrollada:
Especializacin:
Institucin:
Perodo
de
actuacin.
Desde:
Hasta: __/__/__.
__/__/__.
Sanciones disciplinarias:
Motivos del cese:
Certificado de servicios y sanciones expedido por el
Institucin. (Deber constar cargo y perodo de ejercicio. No
resulta suficiente la presentacin de resoluciones de designacin,
ni de certificacin de haberes, aportes jubilatorios etc. En caso de
certificacin de cargo y/o funcin actual, la misma deber ser de
fecha ser de fecha reciente), agregado a fs. ___
Experiencia en gestin acorde con la responsabilidad del
cargo concursado. Descripcin:
Experiencia en la coordinacin de equipos de trabajo acorde
con la responsabilidad del cargo concursado. Descripcin:
Especializacin funcional con relacin a la vacante.
Descripcin:
Documentacin respaldatoria agregada a fs. _____.- (Concurso:
______)
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de
actuacin.
Desde:
Hasta: __/__/__.
__/__/__.
Sanciones disciplinarias:
Certificado/s de Matrcula expedido/s por el/los colegios
respectivos, (constancia de inscripcin, su antigedad, estado
de la matrcula y respecto a la existencia o no, de sanciones
disciplinarias. En caso de ser esta la actividad actual del
concursante la certificacin deber ser de fecha reciente),
agregado/s a fs. ____
Experiencia en gestin acorde con la responsabilidad del
cargo concursado. Descripcin:
Experiencia en la coordinacin de equipos de trabajo acorde
con la responsabilidad del cargo concursado. Descripcin:
Especializacin funcional con relacin a la vacante.
Descripcin:
Documentacin respaldatoria agregada a fs. _____.- (Concurso:
______)
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Maestra/s concluida/s:
Ttulo obtenido:
agregado a fs. ___.- (Concurso:
____)
Rama del Derecho:
Universidad:
Fecha de culminacin de los estudios:
Programa de la carrera agregado a fs. ___.- (Concurso: ____)
Detalle y calificacin de materias y/o cursos aprobados:
Certificado analtico agregado a fs. ___.- (Concurso: ____)
Cantidad total de horas cursadas presenciales:
Cantidad de horas cursadas no presenciales
Ttulo y materia de la Tesis/Tesina:
Calificacin:
Tribunal examinador (integrantes):
Acreditacin CONEAU al momento de la cursada: SI (_)
NO (_).
Categorizacin: A (_), An (_); B (_), Bn (_); C (_), Cn (_).
Otra documentacin respaldatoria agregada a fs. _____.(Concurso: ______)
Especializacin/es concluida/s:
Ttulo obtenido:
agregado a fs. ___.- (Concurso:
____)
Rama del Derecho:
Universidad:
Fecha de culminacin de los estudios:
Programa de la carrera agregado a fs. ___.- (Concurso: ____)
Detalle y calificacin de materias y/o cursos aprobados:
Certificado analtico agregado a fs. ___.- (Concurso: ____)
Cantidad total de horas cursadas presenciales:
Cantidad de horas cursadas no presenciales
Ttulo y materia de la Tesis/Tesina/Trabajo Final:
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Calificacin:
Tribunal examinador (integrantes):
Acreditacin CONEAU al momento de la cursada: SI (_)
(_).
NO
a
el
el
a
a
y
No
es
presenciales
Detalle de cursos o materias aprobada/s, calificacin/nes y
fecha/s:
Cantidad de horas aprobadas.
Presencial
No
es
presenciales
Fecha de inicio de los estudios:
Fecha de la ltima materia aprobada:
Certificado agregado a fs. _____.- (Concurso: ______)
Acreditacin CONEAU: SI (_)
NO (_).
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No
presenciales
Fecha:
Certificado agregado a fs. _____.- (Concurso: ______)
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Ponente
Institucin/es organizadora/s:
Tema:
Fecha:
Documentacin Respaldatoria: No resulta suficiente para la
acreditacin del antecedente la presentacin de invitaciones,
programas, etc.
Certificado agregado a fs. _____.- (Concurso: ______)
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Posgrad
o
No presencial___
Ctedra:
Cargo desempeado:
Profesor
titular
J.T.P.
Asociado
Ayudante de
2da
Ayudante
Adjunto
Invitado
Ayudante de
1ra
Otro
(describir):
Por Concurso
Interino
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Contratado
Ad-Honorem
Rentado
Otro (describir):
Por
Concurso
acadmicos
no
computados
en
incisos
Universidad/Institucin:
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Cargo desempeado:
Rama del Derecho:
Designacin:
Direct
a
Por
Concurso
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Becas y premios:
Institucin:
Rama del derecho:
Fecha de otorgamiento de la beca/premio:
Descripcin de la beca/premio:
Motivo del otorgamiento de la beca/premio: (Se considerarn
slo aqullos que fueron otorgados en razn de antecedentes
personales y/o vala intelectual y que guarden relacin con las
materias involucradas en la funcin a la que aspira)
Documentacin en la que consten los datos consignados
anteriormente, agregada a fs. ___- (Concurso: ___)
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Captulo de libro
Nota / Comentario
bibliogrfico
Resea Bibliogrfica
Otro (especificar):
Carcter de autora:
Autor
Coordinador
Traductor
Coautor
Colaborador
Otro (especificar):
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Libro
Artculo de doctrina
Nota / Comentario a
fallo
Resea de
jurisprudencia
Captulo de libro
Nota / Comentario
bibliogrfico
Resea Bibliogrfica
Otro (especificar):
Carcter de autora:
Autor
Coordinado
r
Traductor
Coautor
Colaborador
Otro (especificar):
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Declaracin Jurada
La presentacin y/o envo del Formulario de Inscripcin con los
datos requeridos y de la documentacin respaldatoria de los
antecedentes all invocados, con la cual se perfecciona la
inscripcin al concurso, importar por parte de la persona
aspirante el conocimiento de la Ley Orgnica del Ministerio
Pblico de la Nacin N 24.946, as como el conocimiento y
aceptacin de las condiciones fijadas en el Reglamento para la
Seleccin de Magistradas/os del Ministerio Pblico Fiscal de la
Nacin, aprobado por Resolucin PGN N 751/13 y normativa
aplicable a la materia, como tambin su consentimiento para la
publicacin en el sitio web institucional de los antecedentes y de
los escritos y registros audiovisuales correspondientes a la etapa
de oposicin, ello en funcin del principio de transparencia del
procedimiento (conf. art. 2 del Reglamento citado).
Conforme lo dispuesto en el art. 17 del Reglamento citado 9, todo
el contenido de la documentacin presentada o enviada tendr
carcter de declaracin jurada y cualquier inexactitud que se
compruebe en ella, habilitar a no considerar el antecedente
errneamente invocado y, segn la magnitud de la falta, la P.G.N.
podr resolver la exclusin de la persona del concurso, sin
perjuicio de las dems consecuencias que pudiere general su
conducta.
Asimismo, de acuerdo con lo dispuesto en el art. 23 del
Reglamento10, las personas inscriptas tienen el deber de poner en
conocimiento de la Secretara de Concursos toda circunstancia
anterior o sobreviniente vinculada con las causales de exclusin
previstas en el artculo 22 del Reglamento, las que a continuacin
se transcriben:
a) tuvieren condena penal por delito doloso, con arreglo a los
lmites temporales establecidos en el artculo 51 del Cdigo Penal;
b) estuvieran procesados por delito doloso, con
procesamiento firme, o auto de mrito equiparable;
auto
de
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h) hubieran sido
rehabilitados;
declarados
en
quiebra
no
estuvieren
FIRMA
ACLARACIN
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Autorizacin
AUTORIZO a ..
DNI. N., a presentar en la Secretara de
Concursos de la Procuracin General de la Nacin, la solicitud de
inscripcin y/o la documentacin respaldatoria para el Concurso
Ndel
M.P.F.N.,
para
el/los
cargo/s
de
.......................................................................................................
.........................
Fecha:
Lugar
FIRMA
ACLARACIN
de _________ de 2014.-