Hgado

el hgado puede tener varias funciones, como es la produccin de bilis.

Mencionamos al comienzo tambin que como rgano iba a tener un hilio donde
entran los componentes vasculares y es as como el hgado va a tener una
doble irrigacin, una irrigacin que va a provenir de la vena porta como de la
arteria heptica, y esta irrigacin va a ser complementaria, ya que la vena
porta que va a ser la que aporta la mayor irrigacin al hgado, cerca del 75%,
va a aportar principalmente los nutrientes, ya que va a recoger la sangre
proveniente del intestino con la mayor cantidad de nutrientes que son
absorbidos y tambin sangre esplnica proveniente del bazo y tambin en ella
iran algunos eritrocitos y productos de degradacin de ellos que se produce en
el bazo, pero esta sangre, a pesar de contener gran cantidad de nutrientes, va
a ser una sangre que tendr una circulacin de oxigeno muy baja, por lo tanto
la oxigenacin necesaria para los hepatocitos va a provenir de la otra fuente de
irrigacin que es de la arteria heptica, por lo tanto los nutrientes por la vena
porta y el oxigeno a travs de la arteria heptica y la estimacin es que la
arteria heptica aporta casi un 25% de la irrigacin total del rgano.
Finalmente ambos sistemas de irrigacin se distribuyen en todo el rgano y
terminan en los capilares que son de tipo sinusoidal o discontinuos a nivel
heptico.
En todas las glndulas vamos a poder encontrar dos divisiones, una la que va a
corresponder al tejido funcional y otra que va a corresponder al tejido
estructural, el que corresponde al tejido funcional lo vamos a denominar
parnquima y la parte del rgano que va a corresponder al tejido estructural,
de sostn, que va a ser tejido conjuntivo, va a ser lo que vamos a denominar
estroma, por lo tanto el estroma va a ser el tejido conjuntivo que va a estar
formado por la capsula que rodea todo el rgano y los tabiques que a partir de
esta capsula pueden ingresar y proyectarse a travs del rgano, eso va a
corresponder al estroma. Capsula a los tabiques de tejido conjuntivo que
ingresan al interior del rgano. Y el parnquima que corresponde al tejido
funcional, va a estar dado por las clulas que son los hepatocitos, y estos
hepatocitos van a estar ordenados o distribuidos en los que denominamos
trabculas, que corresponden a todos esos nucleos que se ven, que son los
hepatocitos, y junto con esto vamos a tener los sinusoides que van a
corresponder a los capilares que van a estar distribuidos en el hgado y como
les dije van a ser capilares discontinuos y que a travs de ellos se realizara el
intercambio metabolico.
En la imagen de aca vamos a poder ver con celeste todo lo que corresponde al
tejido conjuntivo o estroma, este tejido conjuntivo que se proyecta hacia el
interior y adems, como se puede ver parte del parnquima que corresponde a
los hepatocitos y lo que se ve con rojo son los sinusoides con los capilares
discontinuos. En la imagen de alla vamos a ver que los espacios que pueden
quedar en blanco van a corresponder a los sinusoides.

Ahora, como va a estar organizado el hgado? Vamos a ver primero una

organizacin estructural y despus una organizacin estructural. Como
estructura bsica nosotros vamos a tener un lobulillo heptico, un rea que se
asimila a un hexgono que va a estar formado por trabculas o cordones de las
clulas hepticas que se distribuyen radialmente desde un centro y toda esta
estructura va a estar limitada por una pequea cantidad de tejido conjuntivo.
Entonces esta estructura con una morfologa relativamente hexagonal, limitada
por tejido conjuntivo y conformada por trabculas o cordones de hepatocitos
que se distribuyen radialmente desde un centro, va a ser lo que nosotros
vamos a denominar lobulillo heptico. Si vemos aca una imagen real, vamos a
ver que este centro salen cordones o trabculas de los hepatocitos, que en
ciertas zonas se anastomosan con los vecinos, pero siempre en una
distribucin radiada, estas trabculas tambin las pueden encontrar con el
nombre de remak. Y la estructura central que vamos a tener aca es lo que
vamos a denominar vena central o vena centrolubulillar, y aqu se podra ver
como varias de estas estructuras hexagonales o lobulillos se encuentran unas
al lado de otras conformando la estructura del parnquima del hgado. Aqu
vemos una imagen mas histolgica donde vamos a poder encontrar las
estructuras que estamos definiendo: una estructura relativamente hexagonal
limitada por una pequea cantidad de tejido conjuntivo, con una estructura
central y con cordones o trabculas de hepatocitos en forma radial, nuestro
lobulillo heptico clsico.
En la periferia del lobulillo, vamos a encontrar una capa de hepatocitos que no
va a tener esa distribucin radiada, sino una distribucin perisferica que va a
estar relacionada con el tejido conjuntivo de esa zona, y esa capa de
hepatocitos va a ser la que se va a denominar placa limitante. Si vemos
entonces una imagen, vamos a poder ver en esta zona las clulas hepticas
muy caracterstico por el nucleo redondeado, que van a tener en el centro y en
algunas ocasiones binucleados, vamos a ver tambin que estas clulas, dijimos
que el hgado iba a tener una funcin de almacenamiento, y vamos a ver por
ejemplo en esta zona, como existen inclusiones dentro de la celula que son
depsitos de glucgeno (funcin de almacenamiento). Vamos a ver tambin
como en esta zona pueden estar presente los sinusoides y vamos a ver que
entre los sinusoides y las clulas va a quedar un pequeo espacio, o sea que
no estn ntimamente adheridos, y ese espacio que va a estar entre los
hepatocitos y los sinusoides va a recibir el nombre de espacio de Disse, ese
espacio va a ser el espacio fsico en el cual se va a realizar todo el intercambio
metabolico entre las clulas de hepatocito y la celula endotelial que limita el
sinusoide, y queda el espacio donde ocurre el intercambio de gases, nutrientes,
metabolitos o de desechos entre la celula y el capilar.
Vemos que en los vrtices de estos lobulillos va a existir una acumulacin
mayor de tejido conjuntivo, y esa zona la vamos a denominar espacio portal, y
este espacio va a contener una triada (3 elementos), entonces vamos a ver en
el vrtice de un lobulillo heptico un vaso arterial, un vaso venoso, y adems
un conducto del sistema biliar, en general van a ser vasos que van a estar

entre los lobulillos, se van a llamar vasos interlobulillares, y el conducto

interlobulillar .
Se estima que el 80% de las clulas del parnquima