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menos maduras con propiedades similares a clulas madres, como lo son las
celulas madre tisular.
La mayora tiene un ciclo celular alterado sin las restricciones habituales. Pero no
necesariamente completan ciclo ms rpido que las normales. La duracin total
ciclo es igual o mayor que las normales. Por lo que no se asocia con un
acortamiento de la duracin del ciclo.
En fase precoz, la mayora clulas transformadas estn en el fondo comn. Pero
como continan creciendo, las clulas abandonan el fondo en nmero c/vez mayor
(por la falta nutrientes, necrosis, apoptosis, diferenciacin, y reversin fase no
proliferativa del ciclo Go. Por ello cuando es clnicamente detectable la mayora cel
no estn en fondo comn. .El crecimiento progresivo de los tumores est
determinado por un exceso de produccin celular sobre la perdida celular.
Cuando hay fraccin de crecimiento alto, nos indica crecimiento ms rpido
(ejemplo algunas leucemias y linfomas o cncer de pulmn). Otro con fraccin de
crecimiento baja (solo x 10% se supera perdida) crecen a ritmo ms lento (cncer
de colon o mama).
3) INVASION LOCAL:
Casi todos los tumores benignos crecen como masas expansivas cohesivas
que permanecen localizadas en su lugar de origen y no tienen capacidad de
infiltrar, invadir o metastizar localizaciones distantes, como los malignos.
Generalmente desarrollan una capsula fibrosa, que deriva de la MEC tejido
nativo, esta no impide el crecimiento del tumor, pero mantiene la neoplasia
benigna como una masa delimitada, fcil palpable y mvil. Pero a veces
esto est ausente como en los hemangiomas (no encapsulado).
El crecimiento de los canceres se acompaa de infiltracin, invasin y
destruccin progresiva del tejido circulante. En general los tumores
malignos estn poco delimitados del tejido normal circundante y est
ausente un plano de separacin bien definido. Algunos de lenta expansin
presentan una capsula fibrosa, pero microscpicamente se ven hileras de
clulas que penetran en el borde e infiltran las estructuras adyacentes. La
mayora de los tumores malignos no respetan los lmites anatmicos
normales. Despus de la metstasis la invasividad es la caracterstica ms
fiable que diferencia los tumores malignos de los benignos. Los carcinoma
in situ, son frecuentes en piel, mama y otras; mejor representado en
carcinoma de cuello uterino; estos presentan caractersticas citolgicas de
malignidad sin invasin de la membrana basal.
4) METASTASIS:
Las metstasis son implantes tumorales sin continuidad con el tumor primario.
Estas marcan de forma inequvoca un tumor como maligno. La invasividad permite
penetrar vasos sanguneos, linfticos o cavidades lo que les confiere una
oportunidad diseminarse. Con pocas excepciones (SNC, gliomas y carcinomas
basales de la piel), todos los tumores malignos pueden metastatizar. En general
entre ms agresivo, ms rpido crecimiento y ms grande la neoplasia primaria,
mayor es la probabilidad de metstasis, pero no siempre se cumple.
Vas de diseminacin: