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(sello y firma)

Municipalidad de PARACAS
N de Expediente ..
FORMULARIO NICO DE
HABILITACION URBANA - FUHU
LICENCIA
Llenar con letra de imprenta y marca con X lo que corresponda

1. SOLICITUD DE HABILITACION URBANA


1.1 TIPO DE TRAMITE
X

HABILITACION URBANA NUEVA

INDEPENDIZACION DE TERRENOS RSTICOS

HABILITACIN URBANA EJECUTADA

SUBDIVISION DE LOTES URBANOS CON


OBRAS

OTRO:

1.2 TIPO DE HABILITACION URBANA


X

USO RESIDENCIAL

USO COMERCIAL

CONVENCIONAL
X

USO INDUSTRIAL

CON CONSTRUCCIN SIMULTNEA


X

CONVENCIAL

a).- Con venta garantizada de Lotes

CON CONSTRUCCION SIMULTNEA

b).- Con fines de venta de viviendas edificadas

USOS ESPECIALES

c).- Destinadas a vivienda temporal o vacacional

EN RIBERAS Y LAERAS

d).- Para fines no residenciales

REURBANIZACIN

DE TIPO PROGRESIVO

OTROS:

1.3 MODALIDAD DE APROBACIN


B APROBACIN AUTOMTICA CON FIRMA DE
PROFESIONALES RESPONSABLES

A CONDOMINIOS PERSONALES NATURALES


B CONDOMINIOS PERSONAS JURDICAS

Fecha de inicio de obra


D AUTOLIQUIDACIN
X

C APROBACIN CON EVALUACIN PREVIA DEL


PROYECTO POR: Revisores Urbanos
Comisin Tcnica
Fecha de inicio de obra

E INDEPENDIZACIN TERRENO ACSTICO


X

D APROBACIN CON EVALUACIN PREVIA DE


COMISIONES TCNICAS

1.4 OBSERVACIONES: (Para ser llenado slo por la Municipalidad)

F SUBDIVISIN DE LOTE URBANO CON OBRAS


G HABILITACIN URBANA EJECUTADA

FUHU Licencia (PAG. 2 de 5)

1.5 DOCUMENTOS QUE SE ADJUNTAN:

(Marcan con X en el casillero que corresponde)

Copia Literal de Dominio expedida por el Registro de Predios

Documento que acredite derecho a edificar.

Vigencia de Poder expedida por el Registro de Personas Jurdicas

Boletas de Habilitacin de los Profesionales

Declaracin Jurada inexistencia de feudatarios

Certificado de Zonificacin y Vas

Certificado de factibilidad de Servicios de Agua ( )


Alcantarillado ( ) y Energa Elctrica ( )

Plano de Ubicacin y Localizacin del Terreno

Plano Perimtrico y Topogrfico

Plano de Trazado y Lotizacin

Plano de Ornamentacin de Parques

Plano de Planeamiento Integral

Memoria Descriptiva de la habilitacin urbana

Estudio de Impacto Ambiental

Certificado de inexistencia de restos arqueolgicos

Comprobante de pago derechos correspondientes

Copia legalizada notarial de minutas de transferencia de aportes


o comprobante de pago por redencin de aportes.

Declaracin jurada que las obras se han ejecutado


total o parcialmente

Resolucin y planos de estudios preliminares aprobados.

Planos de replanteo de la Habilitacin Urbana

Informe Tcnico CONFORME de Revisores Urbanos

Otros: ...

VERIFICACIN DEL CUMPLIMIENTO DE LOS REQUISITOS:

Fecha:
Sello y firma del Funcionario Municipal que verifica

2. DEL PROPIETARIO O SOLICITANTE:


2.1 PERSONA NATURAL:

(Segn art. 8 de la Ley 29090)

(Datos de condminos deben consignarse en el Formulario nico / Anexo A Ley 29090)

Apellido Paterno

Apellido Materno

Nombres

Provincia

Distrito

DNI / CE
Domicilio
Departamento
Urbanizacin / A.H. / Otro

Mz

Lote

Sub lote

Av / Jr / Calle / pasaje

Estado Civil
Soltero (a)

Casado (a)

Viudo (a)

Divorciado (a)

Del (la) Cnyuge


Apellido Paterno
DNI / CE

Apellido Materno

Nombres

Int

FUHU Licencia (PAG. 3 de 5)

2.2 PERSONAL JURIDICA:

(Datos de condminos deben consignarse en el Formulario nico / Anexo B Ley 29090

.A.C.

20

Razn Social o Denominacin

RUC

Domicilio

LIMA

LIMA

Departamento

Provincia

LA AURORA

---

---

---

Urbanizacin / A.H. / Otro

Mz

Lote

Sub lote

2.3 REPRESENTANTE LEGAL O APODERADO:

MIRAFLORES
Distrito
LUIS ARIAS SCHEREIBER

187

Av / Jr / Calle / pasaje

PERSONA NATURAL:

301
Int

PERSONA JURIDICA

MADUEO

REYNAUD

LUIS ENRIQUE

Apellido Paterno

Apellido Materno

Nombres

LIMA

LIMA

MIRAFLORES

Departamento

Provincia

Distrito

08231603
DNI / CE
Domicilio

LA AURORA

---

---

Urbanizacin / A.H. / Otro

Mz

Lote

---

LUIS ARIAS SCHEREIBER

Sub lote

Poder Inscrito en:

O en:
Asiento

Fojas

Tomo

Registro de Mandatos

187

Av / Jr / Calle / pasaje

Int

11958646
Ficha

Registro Mercantil

Partida electrnica

Oficina Registral de

LIMA

3. DEL TERRENO
3.1 UBICACIN
ICA

PISCO

PARACAS

Departamento

Provincia

Distrito

SANTO DOMINGO Y ANEXOS

----

2-E1

Fundo / otro

Parcela

Sub Lote

3.2 AREA (El rea se expresa con dos decimales)


51,794.21
rea Total (m2)

3.3 DE LA TITULACIN DEL PREDIO:


Rgimen de la Propiedad:
Propiedad
Individual

Propiedad
Conyugal

a) Inscrito en el Registro de Predios de:

En
Copropiedad

N de
Condominios
PISCO

Con el:
Cdigo del Predio

11012769
Asiento

Fojas

Tomo

Ficha

301

Partida Electrnica

FUHU Licencia (PAG. 4 de 5)

X Ingeniero Civil

Arquitecto

4. RESPONSABLE DE LA OBRA
REYNAUD

MADUEO

LUIS ENRIQUE

Apellido Paterno

Apellido Materno

Nombres

08231603

3718

DNI / CE

Registro CAP/CIP

449-1481

invierte@nuevoparacas.com

Telfono

Celular

Correo Electrnico

Domicilio

LIMA

LIMA

MIRAFLORES

Departamento

Provincia

Distrito

LA AURORA

---

---

---

LUIS ARIAS SCHREIBER

187

301

Urbanizacin / A.H. / Otro

Mz

Lote

Sub lote

Av / Jr / Calle / pasaje

Int

5. INFORMACIN COMPLEMENTARIA:

6. DE LA DECLARACION Y FIRMAS

DIA

MES

AO

Los suscritos asumimos la responsabilidad sobre la veracidad y exactitud de la informacin y documentacin que presentamos, conociendo los
efectos previstos por la Ley para los casos de fraude o falsedad.
Asimismo, declaramos bajo juramento que las reas que corresponden a los aportes reglamentarios sern reservadas para los fines previstos en el
plano de lotizacin y vas.

Profesional Responsable de la Obra

Propietario, Apoderado o Representante Legal

Firma y Sello

Firma

Los firmantes deben cada una de las hojas anteriores, de este formulario, al pie de su anverso

FUHU Licencia (PAG. 5 de 5)

MUNICIPALIDAD DE:

EXPEDIENTE N:
FECHA DE EMISION:
FECHA DE VENCIMIENTO

RESOLUCION DE LICENCIA DE HABILITACIN URBANA


N:
DENOMINACIN:
PLANO (S) APROBADOS(S):

UBICACIN DE PREDIO:
Departamento

Provincia

Fundo / Otros

Distrito

Parcela

Sub Lote

PROPIETARIO O SOLICITANTE:
Apellido Paterno

Apellido Materno

Nombres

RESPONSABLES DE LA OBRA:
Registro CAP/CIP

DERECHO DE LICENCIA:

S/...

Recibo N : ...

CUADRO DE REAS:
REA BRUTA DE TERRENO
REA TIL DE LOTES
REA DE VAS
REA DE RECREACIN PBLICA
REA PARA MINISTERIO DE EDUCACIN
REA DE SERVICIOS PBLICOS COMPLEMENTARIOS
REA PARA EQUIPAMIENTO URBANO
OTROS

m2.
m2.
m2.
m2.
m2.
m2.
m2.
m2.

N DE LOTES:
OBSERVACIONES:

LA OBRA AUTORIZADA DEBER AJUSTARSE AL PROYECTO APROBADO

Fecha :
Sello y firma del Funcionario Municipal que otorga la Licencia

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