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envelo por correo postal al Tribunal.

SPA - 2014/1

Formulario de demanda

Informacin sobre este formulario

El presente formulario es un documento jurdico oficial y

puede afectar a sus derechos y obligaciones. Para
cumplimentarlo, debe seguir las instrucciones que figuran
en el documento Cmo cumplimentar el formulario de
demanda.
Asegrese de cumplimentar todos los apartados que
corresponden a su situacin y de remitir todos los
documentos pertinentes.

Etiquetas con cdigo de barras

Advertencia: Si su formulario est incompleto, no ser aceptado

(artculo 47 del reglamento del Tribunal). Tenga especialmente en
cuenta que el artculo 47 2 a) del reglamento prev lo siguiente:
Toda la informacin recogida en las letras d) a f) del apartado 1
del presente artculo [exposicin de los hechos, violaciones
alegadas e informacin relativa al cumplimiento de los criterios de
admisibilidad] deber exponerse en el apartado pertinente del
formulario de demanda, y deber ser suficiente para que el
Tribunal pueda determinar, sin necesidad de consultar otros
documentos, la naturaleza y el objeto de la demanda.

Nmero de referencia

Si Ud. ya ha recibido etiquetas con cdigo de barras por parte

del Tribunal deber fijar una de stas en el siguiente recuadro:

Si Ud. ya ha recibido por parte del Tribunal un nmero de

referencia para estas quejas, indquelo en el recuadro siguiente.

A. Demandante (particular)

B. Demandante (organizacin)

Esta seccin solo concierne a los demandantes (personas fsicas). Si

el demandante es una organizacin, pase a la seccin B.
1. Apellidos

Se debe cumplimentar esta seccin nicamente si el demandante

es una sociedad, una organizacin no gubernamental, una
asociacin o una entidad jurdica de otro tipo.
9. Nombre

2. Nombre(s)
10. Nmero de inscripcin en el registro (si procede)
3. Fecha de nacimiento
ej. 27/09/2012
D

11. Fecha de registro o de constitucin (si procede)

4. Nacionalidad

ej. 27/09/2012
D

12. Actividad
5. Direccin
13. Sede

6. Telfono (incluir el cdigo del pas)

7. Correo electrnico (si procede)

14. Telfono (incluir el cdigo del pas)
8. Sexo
masculino
femenino

15. Correo electrnico

Tribunal Europeo de Derechos Humanos Formulario de demanda

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C. Representante(s) del demandante

Si el demandante no est representado pase a la seccin D.

Representante que no sea un letrado/representante

de una organizacin

Cumplimente esta parte del formulario si Ud. representa al

demandante sin ser letrado/abogado.

Explique en los recuadros siguientes en qu calidad representa Ud. al

demandante o indique su relacin con el mismo. Si el demandante
es una organizacin, indique su funcin o cargo en la misma.
16. En calidad de / relacin/ funcin

Letrado / abogado
Cumplimente esta parte del formulario si Ud. representa al
demandante en calidad de letrado/abogado.
24. Apellidos

25. Nombre(s)

17. Apellidos

26. Nacionalidad

18. Nombre(s)

27. Direccin

19. Nacionalidad

20. Direccin

28. Telfono (incluir el cdigo del pas)

29. Fax

21. Telfono (incluir el cdigo del pas)

30. Correo electrnico

22. Fax

23. Correo electrnico

Poder
El demandante debe autorizar a quien le represente a actuar en su nombre, firmando el poder siguiente (ver documento Cmo
cumplimentar el formulario de demanda).
Por la presente, otorgo poder a la persona indicada ms arriba con el fin de que me represente en el procedimiento iniciado
en virtud del artculo 34 del Convenio, ante el Tribunal Europeo de Derechos Humanos.

31. Firma del demandante

32. Fecha
ej. 27/09/2012
D

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D. Estado(s) contra el cual (o los cuales) se presenta la demanda

33. Seleccione el (los) recuadro(s) correspondientes a el (los) Estado(s) contra el (o lo cuales) se dirige la demanda.

ALB - Albania

ITA - Italia

AND - Andorra

LIE - Liechtenstein

ARM - Armenia

LTU - Lituania

AUT - Austria

LUX - Luxemburgo

AZE - Azerbaiyn

LVA - Letonia

BEL - Blgica

MCO - Mnaco

BGR - Bulgaria

MDA - Repblica de Moldavia

BIH - Bosnia-Herzegovina

MKD - Antigua Repblica Yugoslava de Macedonia

CHE - Suiza

MLT - Malta

CYP - Chipre

MNE - Montenegro

CZE - Repblica Checa

NLD - Pases Bajos

DEU - Alemania

NOR - Noruega

DNK - Dinamarca

POL - Polonia

ESP - Espaa

PRT - Portugal

EST - Estonia

ROU - Rumania

FIN - Finlandia

RUS - Federacin de Rusia

FRA - Francia

SMR - San Marino

GBR - Reino Unido

SRB - Serbia

GEO - Georgia

SVK - Repblica eslovaca

GRC - Grecia

SVN - Eslovenia

HRV - Croacia

SWE - Suecia

HUN - Hungra

TUR - Turqua

IRL - Irlanda

UKR - Ucrania

ISL - Islandia

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4/11

Objeto de la demanda
Toda la informacin relativa a los hechos, a las quejas y al respeto de la regla del agotamiento de los recursos internos as como el
plazo de seis meses (artculo 35 1 del Convenio) deben figurar en esta seccin (apartados E, F y G) del formulario de demanda
(artculo 47 2 a) del reglamento del Tribunal). El demandante puede completar estas informaciones adjuntando al formulario de
demanda un documento de un mximo de 20 pginas (artculo 47 2 b) del reglamento). En este nmero de pginas no se
incluyen las decisiones y documentos adjuntos al formulario.

E. Exposicin de los hechos

34.

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Cuando cumplimente este apartado, asegrese de hacerlo en el espacio destinado a tal efecto, y adapte su texto en consecuencia.
Si desea enviar informacin adicional, consulte cmo hacerlo en el documento Cmo cumplimentar el formulario de demanda.

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Exposicin de los hechos (sigue)

35.

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Cuando cumplimente este apartado, asegrese de hacerlo en el espacio destinado a tal efecto, y adapte su texto en consecuencia.
Si desea enviar informacin adicional, consulte cmo hacerlo en el documento Cmo cumplimentar el formulario de demanda.

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Exposicin de los hechos (sigue)

36.

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Cuando cumplimente este apartado, asegrese de hacerlo en el espacio destinado a tal efecto, y adapte su texto en consecuencia.
Si desea enviar informacin adicional, consulte cmo hacerlo en el documento Cmo cumplimentar el formulario de demanda.

Tribunal Europeo de Derechos Humanos Formulario de demanda

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F. Exposicin de la(s) violacin(es) alegada(s) del Convenio y/o de sus Protocolos y de los argumentos al respecto
37. Artculo invocado

Explicacin

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Tribunal Europeo de Derechos Humanos Formulario de demanda

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G. Para cada queja, le ruego confirme que se han interpuesto todos los recursos efectivos disponibles en el
pas de que se trate, incluyendo las vas de apelacin, e indique la fecha en la que la decisin interna
definitiva ha sido dictada y notificada, con el fin de demostrar que se ha respetado el plazo de seis meses.
38. Queja

Recursos interpuestos y fecha de la decisin definitiva

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Tribunal Europeo de Derechos Humanos Formulario de demanda

39. Dispona Ud. de un recurso que no haya ejercitado?

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S
No

40. En caso afirmativo, de qu recurso se trata y por qu no lo ha ejercitado?

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H. Informaciones relativas a otras instancias internacionales que estn conociendo o hayan conocido del caso (si procede).
41. Indique si el demandante ha sometido ante otra instancia internacional de investigacin o
de acuerdo alguna de las quejas de la presente demanda.

S
No

42. En caso afirmativo, facilite informacin detallada al respecto (quejas invocadas, nombre de la instancia internacional de que se
trate, fecha y naturaleza de las decisiones que eventualmente se hayan dictado).

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43. Ha presentado ya el demandante otras demandas ante el Tribunal?

S
No

44. En caso afirmativo, indique el/los nmeros de demanda(s).

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Tribunal Europeo de Derechos Humanos Formulario de demanda

I.

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Lista de documentos adjuntos

Debe incluirse copia completa y legible de todos los documentos.

Los documentos adjuntos no sern devueltos. Por lo tanto, en su propio inters, no remita originales al Tribunal sino nicamente
copias. Ud. debe OBLIGATORIAMENTE:
- ordenar debidamente los documentos por fecha y procedimiento,
- numerar las pginas consecutivamente
- NO grapar, unir o pegar los documentos.
45. En el recuadro siguiente, indique cronolgicamente los documentos aportados con una breve descripcin.

1.

_____________________________________________________________________________________________

2.

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3.

_____________________________________________________________________________________________

4.

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5.

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6.

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7.

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8.

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9.

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10. _____________________________________________________________________________________________
11. _____________________________________________________________________________________________
12. _____________________________________________________________________________________________
13. _____________________________________________________________________________________________
14. _____________________________________________________________________________________________
15. _____________________________________________________________________________________________
16. _____________________________________________________________________________________________
17. _____________________________________________________________________________________________
18. _____________________________________________________________________________________________
19. _____________________________________________________________________________________________
20. _____________________________________________________________________________________________
21. _____________________________________________________________________________________________
22. _____________________________________________________________________________________________
23. _____________________________________________________________________________________________
24. _____________________________________________________________________________________________
25. _____________________________________________________________________________________________

Tribunal Europeo de Derechos Humanos Formulario de demanda

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Comentarios
Tiene Ud. otros comentarios que formular con respecto a su demanda?
46. Comentarios

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Declaracin y firma
Declaro en conciencia que las informaciones que figuran en el presente formulario de demanda son exactas.
47. Fecha
ej. 27/09/2012
D

El (los) demandante(s) o su(s) representante(s) deben firmar el formulario de demanda en el siguiente recuadro,
48. Firma(s)

Demandante(s)

Representante(s) (Mrquese lo que proceda)

Direccin para notificaciones

Si hay ms de un demandante o ms de un representante, indique el nombre y direccin completa de la nica persona con la que
el Tribunal intercambiar correspondencia.
49. Nombre y direccin del

Demandante

Representante (Mrquese lo que proceda)

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__________________________________________________________________________________________________
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El formulario de demanda cumplimentado debe

ser firmado y enviado por correo a :
Monsieur le Greffier de la
Cour europenne des droits de
lhomme Conseil de lEurope
67075 STRASBOURG CEDEX
FRANCE