Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
A mastite o processo inflamatrio da glndula mamria, caracterizado por alteraes patolgicas do tecido mamrio, microbiolgicas, fsico-qumicas, organolpticas do
leite. A etiologia complexa, com potencial zoontico, responsvel por causar grandes prejuzos aos produtores de leite e
laticnios, tais como, reduo na produo leiteira, depreciao do animal, limitao na produo de derivados, descarte
do leite, gastos com medicamentos, honorrios veterinrios,
aumento de mo-de-obra, descarte precoce de fmeas, entre
outros. As causas da mastite so: txica, traumtica, alrgica,
metablica e infecciosa. As infecciosas so as causas mais
comuns e aproximadamente 150 espcies de microorganismos
podem causar essa enfermidade. Como a mastite bovina a
doena que mais onera a explorao de animais com interesse
zootcnico, destinados produo de leite; a preveno, controle e tratamento dessa doena so de fundamental importncia para a pecuria leiteira.
D. M. S. CASSOL1, G. A. F. SANDOVAL2 ,
J. J. PERCOLE3, P. C. N. GIL4, F. A. MARSON5
INTRODUO
AGENTES DA MASTITE
DIAGNSTICO
TRATAMENTO
INTRODUO
melhante realizado no Brasil, concluram que os prejuzos devido mastite subclnica em propriedades leiteiras produtoras
de leite tipo B e C, com produo mdia de 28.000 litros/ms/
propriedade, foi de 4.800 litros/ms/propriedade, ou seja, uma
perda de 17% do volume total de produo. Se levarmos em
conta a produo de leite do Brasil em 2008, que foi de 27 bilhes de litros (Embrapa, 2010), teramos uma perda de 4,6 bilhes de litros, ou aproximadamente R$ 2,3 bilhes.
Para o produtor a presena da mastite significa menor
retorno econmico, em decorrncia da reduo na produo,
dos gastos com medicamentos e tambm das penalidades aplicadas pelos laticnios.
Para a indstria, a presena da mastite significa problemas no processamento do leite e reduo no rendimento em
razo dos teores inferiores de casena, gordura e lactose, que
resultam em produtos de baixa qualidade e estabilidade (Brito,
1999). Por esses motivos, alguns laticnios tm utilizado sistemas de bnus ou penalidades para estimular a produo de
leite com baixa CCS (Edmondson, 2002).
Alm desses prejuzos a mastite representa um risco em
potencial sade do consumidor. A veiculao de agentes
causadores de zoonoses, como nos casos de mastites
bruclicas e tuberculosas (Acha e Szyfres, 1989), a possibilidade de desencadear fenmenos alrgicos em indivduos sensveis, os efeitos txicos e carcinognicos decorrentes das
alteraes no leite; por alteraes no equilbrio da microbiota
intestinal e pela seleo de bactrias resistentes no trato
digestrio decorrentes do uso de antibiticos so outros riscos, nos quais os consumidores so expostos se consumirem
leite oriundo de animais acometidos por essa enfermidade
(Mansur et al., 2003).
Outro fator importante para a sade pblica o fato de
que mais de 25% do leite produzido no Brasil no industrializado em estabelecimentos sob algum tipo de fiscalizao oficial, compondo o mercado informal, ou seja, podendo ser consumido sem nenhum tratamento trmico ou controle laboratorial
(Embrapa, 2010).
AGENTES DA MASTITE
Os patgenos causadores da mastite so classificados
como contagiosos e ambientais. Os agentes contagiosos necessitam do animal para a sobrevivncia, multiplicando-se na
glndula mamria, canal do teto ou sobre a pele. So transmitidos de uma vaca infectada, ou quarto mamrio infectado
para uma vaca sadia, ou quarto sadio, principalmente durante
a ordenha. Os principais agentes contagiosos so:
Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae e
Corynebacterium bovis. Os patgenos ambientais so agentes oportunistas, esto presentes no ambiente em que o animal vive e, a partir desta fonte, alcanam o teto, destacandose a Escherichia coli, Streptococcus uberis, Enterobacter
aerogenes e Klebisiella spp (Philpot e Nickerson, 2002). A E.
coli considerada um dos principais agentes da mastite bovina de origem ambiental. As infeces esto relacionadas ao
comportamento oportunista desse agente, veiculado nas fezes dos animais, pela via ascendente para o canal galactforo
(Radostits et al., 2000). A grande quantidade de matria org28
nica e umidade da cama podem provocar o aumento do nmero de bactrias. Portanto, a limpeza dos estbulos de fundamental importncia (Tyler e Cullor, 2006).
DIAGNSTICO
Esta enfermidade pode ser dividida em dois grandes grupos quanto forma de manifestao, as mastites clnicas e as
subclnicas. A mastite clnica apresenta sinais evidentes, tais
como edema, aumento de temperatura, endurecimento, dor na
glndula mamria, aparecimento de grumos, pus, ou qualquer
alterao nas caractersticas do leite denomina-se mastite clnica. Seu diagnstico realizado pela inspeo e palpao
com base nas alteraes inflamatrias do bere e por alteraes macroscpicas do leite, visualizados nos primeiros jatos
da ordenha com o auxlio da caneca telada ou fundo preto
(Corra e Corra, 1992).
Na outra forma de manifestao da doena, a mastite
subclnica, no so observados os sinais clnicos anteriormente descritos, mas se caracteriza por apresentar alteraes
na composio do leite como o aumento na CCS, o aumento
nos teores de cloreto, sdio, protenas sricas e a diminuio
nos teores de casena, lactose e gordura do leite (Fonseca e
Santos, 2000). Esses casos so de alta prevalncia e para o
produtor um fator concorrente dos lucros, devido ao elevado
custo na produo de leite (Philpot, 2002). Fonseca e Santos
(2000) destacaram que a mastite subclnica responsvel por
70% a 80% das perdas econmicas ocorridas em decorrncia
do complexo mastite, no entanto, a prevalncia da mesma
subestimada, uma vez que muitos consideram para efeito de
anlise apenas a mastite clnica porque esta se apresenta de
forma evidente e de fcil diagnstico.
Por no apresentar sinais visveis de um processo inflamatrio ou fibrosamento, para o diagnstico da mastite
subclnica necessrio a utilizao de testes indiretos como
o California Mastitis Test (CMT), Whiteside, a
condutibilidade eltrica, a contagem de clulas somticas,
entre outros (Costa, 1998).
O CMT consiste na reao do leite um detergente
aninico, que promove a liberao de DNA das clulas
somticas, levando a formao de um composto na forma de
gel, correspondente quantidade de clulas presentes
(Andrade, 1998). Pianta (1997) relatou que o CMT um teste
que apresenta boa sensibilidade, alm de facilidade de ser
realizado ao p da vaca, momentos antes da ordenha.
De acordo com Fonseca e Santos (2000), o resultado do
teste avaliado em funo do grau de gelatinizao, ou viscosidade da mistura de partes iguais de leite e reagente, sendo o
teste realizado em bandeja apropriada. Os resultados so expressos em escores: negativo, traos, uma, duas ou trs cruzes, os quais apresentam uma boa correlao com a contagem
de clulas somticas da amostra.
Schfer e Rosado (1993) compararam a reao positiva
do CMT com a contagem de clulas somticas igual ou superior a 500.000 clulas/mL e encontraram correlao em 85,11%
das reaes.
Outra forma de diagnstico muito utilizado a Contagem de Clulas Somticas (CCS) que vem sendo realizada por
A Hora Veterinria Ano 29, n 175, maio/junho/2010
to do ponto de vista da sade do animal, quanto da produtividade da glndula mamria. Os resultados dos testes de susceptibilidade a antimicrobianos auxiliam o veterinrio na escolha do medicamento apropriado (Francis et al., 1989; Bramley
et al., 2000).
Os antimicrobianos mais recomendados para o tratamento da mastite so: amoxicilina, ampicilina, enrofloxacina,
estreptomicina, gentamicina, oxitetraciclina, penicilina,
sulfamerazina e tetraciclina (Andrei, 1999). Deve-se, entretanto, considerar que nem sempre os resultados in vitro podem
ser totalmente eficazes, pois vrios fatores podem interferir no
sucesso do tratamento, tais como, uma reao tecidual de
fibrose, a subdosagem e a produo de leite que diluem o
medicamento e dificultam a manuteno de nveis teraputicos,
entre outros fatores (Costa, 1998).
A resposta ao tratamento de casos de
mastite clnica na lactao varia muito; foram
obtidas taxas de 40% a 70% de acordo com
vrios estudos, devido s diferenas na susceptibilidade de vrios microorganismos s
drogas, durao da infeco antes do tratamento, idade do animal e grau de envolvimento
do tecido da glndula (Natzke, 1981).
Costa et al. (1997) avaliaram a eficcia
do tratamento da mastite clnica e subclnica,
com base no resultado do perfil de sensibiliFigura 1. Testes de diagnstico de mastite clnica e subclnica, mais comumente dade in vitro. Para Staphylococcus spp senutilizados: a) Teste de caneca de fundo preto com apresentao de grumos; b)
sveis a gentamicina a taxa de cura foi de 94,8%.
Raquete utilizada para teste CMT.
Lopes e Moreno (1991) analisando trs
cefalosporinas contra Staphylococcus aureus de origem bovina, obtiveram boa sensibilidade frente a cefalotina, entreTRATAMENTO
tanto o cefoxitin e o ceftriaxone apresentaram resistncia para
a maioria das cepas.
O tratamento da mastite deve ser feito como parte de um
Freitas et al. (2005) estudaram o perfil da sensibilidade
programa de controle que visa prevenir a mortalidade nos cade 59 cepas de Staphylococcus coagulase positivo in vitro
sos agudos, o retorno composio e produo normal do
aos antibiticos e obtiveram 100% de sensibilidade da
leite, a eliminao de fontes de infeco e a preveno de
vancomicina, 96% da norfloxacina e 20% da penicilina.
novas infeces no perodo seco (Cullor, 1993).
Antiinflamatrios no esteroidais
Antibiticos
Os antiinflamatrios no esteroidais (AINES) tem vrias
Com o progresso tecnolgico na rea da farmacologia
aes teraputicas, que podem ser de carter perifrico, como
antimicrobiana, diversos problemas foram solucionados e
no caso das aes antiinflamatrias, antitrombticas e
outros surgiram, entre eles, o uso inadequado de drogas no
antiendotxicas, ou podem atuar sobre o Sistema Nervoso
intuito de sanar doenas bacterianas que acometiam o rebaCentral (SNC), promovendo ao antipirtica.
nho leiteiro. Este fato resultou em respostas estratgicas dos
Especificamente nos casos de mastites clnicas, em virprincipais agentes etiolgicos de mastite, uma vez que o emtude do quadro inflamatrio que se desenvolve, o uso dessas
prego exagerado e indiscriminado de antibiticos conduz a
drogas bastante desejvel, reduzindo o desconforto dos
resistncia bacteriana (Mota et al., 2002).
animais, alm de aumentar o sucesso das terapias quando
As decises teraputicas so comumente realizadas de
associadas aos antibiticos (Anderson et al., 1986; Rentala et
forma emprica ou baseadas em informaes prvias de sensial., 2002).
bilidade para o rebanho em questo, pois raramente os mdiAnderson et al. (1986) observaram que o uso de flunexin,
cos veterinrios dispem de recursos como identificao
administrado pela via injetvel em vacas com mastite experimicrobiana, e a susceptibilidade dos agentes para se tomar
mentalmente induzida, reduziu a temperatura retal e os sinais
decises teraputicas (Owens et al., 1997).
clnicos da inflamao.
Para a melhor indicao teraputica, o ideal que sejam
Anderson e Hunt (1989) relataram que a administrao
feitos cultivo, isolamento e antibiograma do agente etiolgico
de flunexin ou dexametasona em animais com mastite, induzida
da mastite (Langoni, 1995).
experimentalmente, reduziu a temperatura retal e a temperatura
A seleo do antimicrobiano apropriado essencial, tanda superfcie das glndulas mamrias. Os animais tratados
A Hora Veterinria Ano 29, n 175, maio/junho/2010
29